晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)

晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)
晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)

晶奇医院信息管理系统

(医生站)

2013.04.01

目录

第一部分:医生工作站 (1)

一、门诊部分

1、电子病历

2、电子处方

3、联合用药

4、导出门诊日志

5、存入模板

6、门诊退药或退费

7、非药医嘱的维护

二、住院部分

1、长期用药医嘱

2、临时用药医嘱

3、非药医嘱

4、停某药或全停

5、住院病历

6、修改病历或续写病程录

7、医嘱查询、费用查询

8、出院病人查询

三、说明

医生工作站

操作说明

一、门诊部分

1、电子病历

1)同时录入电子病历和电子处方:

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”(也可以选择模板:在弹出的“病历信息录入”里,点击“标准”,找到需要的模板,双击之,再做相应的修改即可)→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存(勾选“打印处方”),把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上,交给病人到收费处交钱。

病人一旦缴费,则处方信息不可更改。

2)先录电子处方,再补录电子病历:

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”,带出已录入的电子处方信息

→点击“病历”,完成门诊病历→保存。

病人一旦缴费,则电子处方信息不可更改;一旦保存补录的电子病历,则病历内容不可更改。

注意:目前暂定,门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。

2、电子处方

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签(勾选“打印处方”),记下后4位号码,交给病人到收费处交钱。

注意:“总量”是计费的依据,与其前面的“单位”一致;“小包剂量”为用法提供依据;“一次量”是单次实际用量,与其后面的“单位”一致,数量可以修改。

3、处方联合用药,做皮试

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”,录入药品名称、总量、一次量、用法、给药方法→回车,继续录入全部药品→点击需要联合用药的第一个药品→点击左下方“联合/启”按钮→点击最后一个需要联合用药的药品→点击左下方“联合/启”按钮;或直接在“联”的方框内,点击需要联合应用的起始药品→保存。

如需做皮试,请在“给药方法”内选择“皮内注射”,“用法”选择“st”。

晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站)

晶奇医院信息管理系统 (医生站) 操 作 手 册 2013.04.01

目录 第一部分:医生工作站 (1) 一、门诊部分 1、电子病历 2、电子处方 3、联合用药 4、导出门诊日志 5、存入模板 6、门诊退药或退费 7、非药医嘱的维护 二、住院部分 1、长期用药医嘱 2、临时用药医嘱 3、非药医嘱 4、停某药或全停 5、住院病历 6、修改病历或续写病程录 7、医嘱查询、费用查询 8、出院病人查询 三、说明

医生工作站 操作说明 一、门诊部分 1、电子病历 1)同时录入电子病历和电子处方: 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”(也可以选择模板:在弹出的“病历信息录入”里,点击“标准”,找到需要的模板,双击之,再做相应的修改即可)→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存(勾选“打印处方”),把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上,交给病人到收费处交钱。 病人一旦缴费,则处方信息不可更改。 2)先录电子处方,再补录电子病历: 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”,带出已录入的电子处方信息

→点击“病历”,完成门诊病历→保存。 病人一旦缴费,则电子处方信息不可更改;一旦保存补录的电子病历,则病历内容不可更改。 注意:目前暂定,门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。 2、电子处方

登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签(勾选“打印处方”),记下后4位号码,交给病人到收费处交钱。 注意:“总量”是计费的依据,与其前面的“单位”一致;“小包剂量”为用法提供依据;“一次量”是单次实际用量,与其后面的“单位”一致,数量可以修改。 3、处方联合用药,做皮试 登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→点击左中部“品名”,录入药品名称、总量、一次量、用法、给药方法→回车,继续录入全部药品→点击需要联合用药的第一个药品→点击左下方“联合/启”按钮→点击最后一个需要联合用药的药品→点击左下方“联合/启”按钮;或直接在“联”的方框内,点击需要联合应用的起始药品→保存。 如需做皮试,请在“给药方法”内选择“皮内注射”,“用法”选择“st”。

最新概要设计-医院管理信息系统

题目:医院管理信息系统 概要设计说明书 院(系)软件学院 专业软件工程 年级 姓名学号 指导教师职称

年4月25日

1 概述.......................................................................................................... 3错误!未定义书签。 1.1编写目的与意义................................................................................ 错误!未定义书签。。 1.2项目背景........................................................................................... 3错误!未定义书签。 2 任务简介................................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.1项目简介........................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.2运行环境 .................................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.3系统限制 .................................................................................................... 3错误!未定义书签。 2.4设计原则 .................................................................................................... 3错误!未定义书签。 3 系统功能结构 .............................................................................................. 错误!未定义书签。 3.1人工处理部分 (4) 3.2 门诊管理模块 (5) 3.3 住院管理模块 (8) 3.4 药品管理模块 (10) 3.5 病历管理模块 (13) 3.6 数据字典(DD) (14) 3.7 数据流图 (15) 3.7.1 顶层数据流图 3.7.2 2层数据流图 4 结束心得................................................................................................. 16错误!未定义书签。

基层医疗卫生信息系统用户手册---村医工作站

基层信息系统用户手册 村医工作站分册V1.0 东软集团股份有限公司 2013-05-03

文档修改记录

版权声明 《基层医疗信息系统用户手册》归东软集团有限公司所有,任何侵犯版权的行为将被追究法律责任。未经版权所有者的书面准许,不得将本手册的任何部分以任何形式、采用任何手段(电子的或机械的,包括照相复制或录制)或为任何目的,进行复制或扩散。 Copyright ?2013东软集团股份有限公司。版权所有,翻制必究。 东软集团股份有限公司不对因为使用该软件、用户手册或由于该软件、用户手册中的缺陷所造成的任何损失负责。

前言 基层医疗信息系统用户手册是为基层医疗提供的计算机应用软件系统。该系统是以居民健康档案为基础,以慢病管理及医院HIS系统为重点,实现包括居民健康档案、慢病专项管理等诸多内容在内的基层医疗信息化,并且在此基础上实现大量的数据统计与分析功能。为满足系统的全面性、实时性、操作简单和方便性和系统功能扩展灵活性的要求,我们设计了这个全新的基层医疗信息系统,该系统必将进一步促进乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的信息化管理。 基层医疗信息系统是东软集团股份有限公司设计开发,并持有版权的软件产品。该产品是基于(Browser/Server,B/S)的体系结构的应用软件。

阅读指南 【手册目标】 本手册详细介绍了本系统的村医工作站功能,帮助用户迅速了解并掌握系统的管理模式及使用方法。 【阅读对象】 本手册是针对使用基层医疗信息系统的人员和专业用户编写的,用户在使用本系统之前,应先阅读本手册,从而更快掌握系统的使用。 【手册构成】 本手册主要是从系统具有的基本功能角度出发来讲解如何使用的编写。【手册约定】 【界面图示】展示窗口图片。 【功能简述】简述模块的功能,让读者对功能初步了解。 【操作描述】对系统功能、操作流程进行详细描述,让读者能充分掌握如何操作。

最新住院医生工作站操作手册

住院医生工作站操作 手册

住院医生工作站操作手册 一、系统登录 安装了住院医生工作站必需软件的电脑上,正融软件工程师都会将医生工作站的登陆页面做好快捷链接放到电脑的桌面上。如图1-1即是住院医生工作站的登录链接。 图1-1 双击该快捷方式后,便登录了住院医生工作站界面。如图1-2所示。在用户名和密码的白色框框中输入您的工号和密码,可以通过助记码选择熟悉的输入法。点击“登陆”进入住院医生工作站界面。 图1-2

二、日常业务 首先进入住院医生工作站程序,如图2-1所示。选择“日常业务”,点击左侧“当前病人列表”,进入当前病人列表界面,如图2-2所示。 图2-1 如图2-2所示,可以通过红色方框内的选项进行查找病人,可以选择“当前科室”、选择“病人类型”、或者输入“住院号”,最后点击“查找”进行查找病人。选择某一个病人,点击图2-2右侧的“入径”或者“出径”的按钮,进行入径和出径的填写。

图2-2 点击“入径”弹出如图2-3所示界面。填写病人的“临床路径”、“所处阶段”、“入径原因”,最后点击“确定”进行保存。 图2-3 如图2-2所示,选择列表中的一个病人,点击右下角的“确认”按钮,进入如图2-4所示的界面。图2-4所示的界面是医生工作的主要内容,最上面红色方框

内位该病人的信息。最左边的红色方框内是一些业务操作,包括“病案首页”、“病程”、“医嘱”等等内容。 首先“病案首页”界面,“一般情况”完整病人的详细信息以及入院时的情况等等,填写完点击右下角的“保存”按钮。 图2-4 图2-5所示是病案首页“诊断情况”的页面,在左上角的红色方框内选择“诊断情况”,然后依次进行填写。通过“常用诊断”或者“ICD10”查找填写诊断名称。可以通过右侧的红色方框内的“红叉”进行删除操作。填写完诊断情况后点击右下角“保存”即可。

医院信息管理系统

医院信息管理系统 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

课程设计报告设计题目:医院信息管理系统 专业信息与计算科学 班级 1班 学号 学生姓名 指导教师 设计时间 2013-2014学年3学期 教师评分

2014年 7 月 11 日

目录目录

1.概述 目的 当今时代是飞速发展的信息时代。在各行各业中离不开信息处理,这正是计算机被广泛应用于信息管理系统的环境。计算机的最大好处在于利用它能够进行信息管理。使用计算机进行信息控制,不仅提高了工作效率,而且大大的提高了其安全性。 尤其对于复杂的信息管理,计算机能够充分发挥它的优越性。计算机进行信息管理与信息管理系统的开发密切相关,系统的开发是系统管理的前提。本系统就是为了更好管理门诊信息而设计的。 当前,医院作为病人就诊的地方,有许多信息需要处理和管理。现今,有很多门诊信息都是初步开始使用,甚至尚未使用计算机进行信息处理。根据调查得知,他们以前对信息管理的主要方式是基于文本、表格等纸介质的手工处理,对于病历等很多信息都是用人工计算、手抄进行。数据信息处理工作量大,容易出错;由于数据繁多,容易丢失,且不易查找。总的来说,缺乏系统,规范的信息管理手段。 数据处理手工操作,工作量大,出错率高,出错后不易更改。基于这此问题,我认为有必要建立一个医院管理系统,使医院管理工作规范化,系统化,程序化,避免医院管理的随意性,提高信息处理的速度和准确性,能够及时、准确、有效的查询和修改医院情况。 开发门诊管理系统的现实意义:

最新住院医生站系统操作手册

住院医生站系统操作 手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下:

●系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得 超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。 ●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药品 医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置 医生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目 的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品 名或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医嘱 不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显 示病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。

医院信息化管理系统管理制度

医院信息化管理系统管理制度 为使医院信息化管理系统管理更加完善、更加规范。根据我院实际情况制定以下几点对我院信息化管理系统进行管理。 、各科室操作人员必须管理好自己的系统登陆账号和密码,以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时均以登录系统登陆账号为准。 、各科室操作人员在离开岗位时必须退出自己已经登陆的软件系统,以防止被他人盗用。如遇问题追究责任时以登录系统登陆账号为准。 、网络室人员不得擅自更改和删除错账。如需处理时,操作人员必须向科室负责人申请,交财务科审批通过后。以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。 、网络室人员不得擅自增加、修改、删除科室信息、人员信息。如需处理时,相关科室必须向科室负责人申请,交上级主管部门审批。医生信息交由医务科增加;护士信息交由护理部增加。 、收费项目信息管理:数据库管理员不得擅自增加、修改、删除收费项目信息。如需处理时,相关科室必须向科室负责人申请,交财务科、内审科审批。科室申请审批时必须注明:项目名

称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、项目类别、价格、是否指定执行科室等相关信息。通过后以书面签字盖章形式交由网络室处理。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。 、医保新项目审批管理:由医保科以书面签字盖章后交网络室增加。书面上必须注明:项目名称、项目编码、规格、单位、医保类别、收入所属类别、价格、项目类别、是否指定执行科室等相关信息。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。当事人待网络室增加完项目后到医保科进行项目审批。 、权限管理:网络室不得擅自对操作员进行增加、修改、删除等权限操作。科室需要对本科操作员进行权限调整时,必须以书面签字盖章形式向相关主管部门申请审批后由网络室进行相关处理。书面申请时必须注明操作员姓名、人员类别、应该授予的权限内容。网络室在接到申请后对该工作人员进行相关权限的软件系统进行培训,考核通过后对其授予权限。网络室在处理完后必须做登记并请当事人签字认可。 、操作员查账管理:网络室不得擅自对操作员或科室进行查账操作。操作员如发现某天财务账有问题时,首先对自己当天的收费票据进行反复、认真查询统计。在查询无果的情况下向科室负责人汇报,以书面签字盖章的形式向网络室提出查账申请。申请时必须注明申请人、查账时间范围,申请原因等相关信息,

医院信息管理系统--数据库课程设计

东北大学秦皇岛分校 数据库原理课程设计报告 医院信息管理系统 学院数学与统计学院 专业信息与计算科学 学号7110117 姓名王启 指导教师张建波崔向南 成绩 教师评语: 指导教师签字: 2014年1月4日

1绪论 1、背景 随着社会化大生产的不断扩大和社会对产品多样化的需求,人们越来越重视信息在生产经营及企业管理中的作用,并把它当做企业的一种极其重要的资源,人们称之为“信息资源”,信息资源的处理已经成为当今世界上一项主要的社会活动。同样,在医疗系统中也不例外,其中加强对门诊信息的管理,一方面能更好为病人服务,另一方面能加强对医院效益的监控。 当前,医院作为病人就诊的地方,有许多信息需要处理和管理。现今,有很多门诊信息都是初步开始使用,甚至尚未使用计算机进行信息处理。根据调查得知,他们以前对信息管理的主要方式是基于文本、表格等纸介质的手工处理,对于医历等很多信息都是用人工计算、手抄进行。数据信息处理工作量大,容易出错;由于数据繁多,容易丢失,且不易查找。总的来说,缺乏系统,规范的信息管理手段。 数据处理手工操作,工作量大,出错率高,出错后不易更改。基于这此问题,我认为有必要建立一个医院管理系统,使医院管理工作规范化,系统化,程序化,避免医院管理的随意性,提高信息处理的速度和准确性,能够及时、准确、有效的查询和修改医院情况。 本系统运用了Microsoft SQL Server2005为后台数据库,以Eclipse为代码开发工具,实现了医生信息管理模块、病人信息管理模块、药物信息管理模块、收费信息管理模块等功能,本系统操作简单、界面友好、灵活、稳定,适合医院信息管理。 2、Eclipse及SQL Sever 2005简介 Eclipse 是一个开放源代码的、基于Eclipse的可扩展开发平台。就其本身而言,它只是一个框架和一组服务,用于通过插件组件构建开发环境。幸运的是,Eclipse 附带了一个标准的插件集,包括Eclipse开发工具(Eclipse Development Kit,JDK)。 虽然大多数用户很乐于将Eclipse 当作Eclipse 集成开发环境(IDE)来使用,但Eclipse 的目标却不仅限于此。Eclipse 还包括插件开发环境(Plug-in Development Environment,PDE),这个组件主要针对希望扩展Eclipse 的软件开发人员,因为它允许他们构建与Eclipse 环境无缝集成的工具。由于Eclipse 中的每样东西都是插件,对于给Eclipse 提供插件,以及给用户提供一致和统一的集成开发环境而言,所有工具开发人员都具有同等的发挥场所。 SQL Server 2005 通过在可伸缩性、数据集成、开发工具和强大的分析等方面的革新更好的确立了微软在BI领域的领导地位。SQL Server 2005 能够把关键的信息及时的传递到

村医操作手册

系统操作手册 注:多个界面可通过小化窗口来回切换显示,如下图: 一、基础信息维护 1、科室信息维护 在系统字典维护—字典参数维护—科室相关信息管理new,选中医院科室,点增加科室,在科室名称中输入所需的科室名,点保存修改,就创建好科室了,如下图就创建好了一个全科科室。 2、职务信息维护 在系统字典维护—字典参数维护—职务管理中,点增加,输入所需的职务和对应职务,点保存修改即可。 3、医生账号和密码维护 在系统字典维护—字典参数维护—医院人事管理new中,找到维护好的科室,选中科室点增加,在增加人员界面先进行人员详细情况的录入,再进行管理信息的添加,最后点保存即可。这里的用户账号和密码就是登系统的账号和密码。 4、药品供应商信息维护

在系统字典维护—字典参数维护—药品供应商管理中,点新增,进入编辑框,填写具体内容后点保存即可。 5、药房信息维护 在系统字典维护—字典参数维护—药房管理中,点增加,输上药房相关信息,点保存即可,注意:对应核算科室选之前维护好的科室,能否直接入库选是,存放药品类别选自己所需的药品即可。 6、药品入库 在基础医疗信息系统—药库管理—药库入退库中,先点入库单,选择供应商和申请药库,点新单,选择期初入库。 在药品编码处输药品的拼音首字母,在显示出的药品中用鼠标选择所需药品,并输入数量、药品批号和有效期,价格根据实际情况可进行修改,录完一条药品后,点增加药品或按回车键,可继续增加药品,最后点保存,到了审核单据界面 若在审核界面发现单据有问题,可点退回草稿—草稿修改,进行改动,若不想要该单据,可直接点作废,将单据删除,若单据正确无误,点审核进行入库,点了审核之后,就可在查询单据处找到该单据,进行打印预览了。 7、发票信息维护

医院操作手册

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医院操作手册 药品作为一种特殊的商品,不同于一般的消费品,特别是处方药品,它具有在医生指导下完成消费过程的特点,其销量的产生,受着医院医生的直接影响。在整个药品消费中,70%以上的销量产生在医院。医院成为众医药企业的必争之地,由此而引起的激烈竞争,亦给医药企业在运作市场时带来了较大的难度。做药品最难的是进医院,最重要的是临床促销,最怕的是销售后的收款。 一、如何使产品顺利进入医院 产品想能够顺利地打入医院,进入临床用药,就要求企业的医药销售人员对医院进药的形式,进药的程序,以及自己应该采取的方法有明确的了解。 (一)产品进入医院的形式 1、产品代理形式进入医院。医药生产企业委托某家医药经销单位,由其作为产品的代理,而使产品打入相对应的意愿。其中又可分为全面代理形式合半代理形式。 ①全面代理形式,是指由医药代理单位完成产品到医院的进入、促销以及收款的全部过程。这种方式往往是生产企业将合适的底价开给代理单位并签好合同,以足够的利润空间刺激其经销的积极性。 ②半代理形式,是指由医药代理单位仅完成产品到医院的进入和收款工作,产品在医院的促销工作由企业人员完成。这种方式,有利于企业直接掌握产品在医院的销售动态,把握各种市场信息,对销量的全面提升有较大的帮助,但与全面代理相比工作量要大些。 2、产品代理形式进入医院。医药生产企业不依靠相关的医药经销单位,直接派出医药业务代表去医院做开发工作,从而完成产品进入、促销、收款的全过程。其根据不同情况又可分成两种方式:①企业注册有销售公司并以销售公司的名义将产品直接送进医院而进行临床使用。②通过医药经销单位以过票的形式进入医院,即企业完成医院开发的全过程,包括产品的进入、促销、收款,但给医院的票据是相关经销单位的,企业须为经销单位留一定的利润。这样做有几个原因,一是企业未注册自己的销售公司,必须通过相应有医药经销单位过票,以使产品进入医院合法化(由于医药法规规定不允许生产企业直接将产品送进医院);二是企业虽注册有自己的销售公司,但由于医院所在的地方当局行政干预,保护地方医药经销单位的利益,因而必须通过地方医药经销单位过票,方能进入医院;三是企业虽有自己注册的销售公司,但由于要开发的目标医院有长期业务往来的固定供货单位,因而不愿更换或接触更多的业务单位,这样企业亦必须通过其固定的业务单位办理过票手续。 注:2001年后,随着各地卫生系统的改革,产品要想进入医院销售,还要通过卫生局的招标,只有进入卫生局招标目录的产品,才能进入医院销售。目前,正处于一个过渡期,相当一部分地方实行了药品招标采购。参加招标可以由厂家直接参与,也可以委托医药公司投标,一般来讲,委托医药公司投标费用相对比较低一些。 (二)产品进入医院临床使用的一般程序 1.医院临床科室提出用药申请并写申购单; 2.医院药剂科对临床科室的用药申请进行复核批准; 3.主管进藥医院(一般是副院长)对申请进行审核; 4.医院药事委员会对欲购药品进行讨论通过; 5.企业产品进入医院药库;

医院信息管理系统

医院信息管理系统 高晓娟① ①南京同仁医院信息科,211100,江苏省南京市江宁经济技术开发区吉印大道2007号 关键词 信息系统的总体规划 扩展性 重用性 信息标准化 摘 要 医院建设信息系统应有总体的规划设计以及规划时应该注意的问题。 随着全球信息高速公路的兴建,医院信息管理系统的建设已势在必行。实践说明医院信息管理系统的建设与使用对于医院医务人员来说提高了工作效率;对于病人来说,加快了就诊速度,并且做到明白消费;对于医院来说,堵住了收费和药品管理中的漏洞,提高了医疗服务质量。所以医院信息系统(HIS)网络已成为医院现代管理水平的象征,并在绝大多数医院广泛应用。 但是,要建立一个新的医院信息系统或者对原来的医院信息系统进行升级改造都需投入大量的人力物力和财力,(比如前期的调研、协调等等,还有很多基础的工作,比如各个科室做相应的字典等等。)那么怎样能使这些投入都用到实处,获得最大的投入产出比是应该认真总结的问题。 医院信息系统是个庞大的项目,如果在投入实施之前不经过严谨的调查研究、论证分析而草率上线势必引起投资的浪费,造成不必要的损失。怎样才能使得系统的功能正常发挥出来,获得最高的性价比,下面笔者根据自己在多家医院实施项目的经验谈一下个人的看法。

1医院建设信息系统应有总体的规划设计 与建筑学类似,如果软件系统没有一个好的规划设计是不可能成为成功的软件系统的。 作为医院方,医院信息系统的整体规划必须科学、完整、实用、简单、有效。对于软件开发方,必须考虑到它的可扩展性、可重用性以及模块化。 1.1可扩展性 任何一家医院,上信息系统时,都不是一气呵成的,而是循序渐进的。比如第一阶段以经济信息管理为中心,以患者经济及药品管理为重点如药房管理、门诊挂号、划价收费、住院结算等等(目前国内70%—80%的医院处于这一阶段);第二阶段以医疗信息管理为中心,主要包括门诊医生工作站、住院医生工作站、护士工作站、检验科信息管理、手术室管理等等(国内有20%左右的医院正在向这一阶段转变 );第三阶段以行政后勤、科研信息管理为中心,主要有:医务部医疗统计分析、人事管理、设备管理、院长查询系统等等;第四阶段根据自己的实力考虑衔接医学影像与远程会诊系统。 所有这些信息系统,大多数不是同一时间构建的,而且也不是一家IT供应商提供的,所以开发这些软件的工具不同,管理数据所用的数据库也不同,但是我们是一家医院,数据肯定要共享,临床各个科室之间要进行数据交换,这就要求我们的信息系统中的各个模块有很好的扩展性,要有和其他供应商可接口的特点。小到一张表的各个字段,大到各个模块之间的接口关系,都要有个设想构架。比如我们的科室代码,表面上看只不过是个代码,但是一开始编码时,就应该

医院信息管理系统方案

众鑫达医院信息管理系统方案 引言 众鑫达分布式医院管理信息系统(以后简称为医院管理系统)建设的目的:医院实现综合管理现代化,紧跟时代发展参与市场竞争,提高医疗质量,优化就医程序,规范医疗行为和医疗保险等医疗改革措施,加强人、财、物的管理,防止跑、漏、丢。医生需要,护士需要,管理人员更需要;医生希望从网络上快速获取正在就诊患者的信息,医生需要获取针对各种疾病的最新治疗措施,医生需要其他部门的配合。护士需要从繁重的抄写劳动中解脱出来,将更多的时间投入到实际护理工作中去。管理人员更需要信息系统,医院领导要管理好人、财、物,需要及时准确掌握这些信息。 医院信息系统建设的目标 新的医疗体系主要是指与目前医疗改革相关的变化,如医药分家,医疗费用由医疗保险支付等,医药分家后,本系统可以不作任何改动,适应改革需求。 医院信息系统装配医院后,将实现临床医疗和科学管理两个现 代化,代表性的特征变化如下: 患者排队现象将大大改善,挂号排队将随着挂号方式的改变而减少。患者不再需要到不同窗口计算处方价格后再排队交费,直接到收费窗口系统将会自动化价,计算机立即出现就诊费用,并自动打印发票和就诊帮助等,消除了交费排队的现象。患者在咨询台查询到所交医疗费用的明细帐目,也能了解到各种检查结果。 医生在电脑上,能方便地得到自己需要的各种信息,如患者信息,医学信息,药物信息等;建立自己的知识库,也能分享其他专家授权的知识,丰富自己的临床经验,提高业务水平和效率。 护士通过网络,直接得到整理好的医嘱单,并自动打印出输液卡、注射单和瓶签等实施治疗需要的凭证。直接将体温脉搏等数据输入电脑,自动绘制体温图。 医务科通过网络管理业务,如医疗质量考核等;护理部则把握护理质量,组织护理业务学习等。 院长通过网络可以及时得到医院人财物各类信息,为医院决策提供可靠数据。 规范医疗程序,患者不挂号则不能看病(急诊医生有权改变就医流程,如患者可以不挂号先看病),不交费则不能检查或取药,堵塞目前医院存在各种漏洞,为医院直接增收节支。 医生处方规范,用词(语)规范,诊断规范。

医院信息管理系统数据库设计说明

医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局、由战术层次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合; 从自上而下的角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复 杂的一类,这是医院本身的目标、任务和性质决定的;它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面,牵涉的信息种类十分庞杂;它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验,是医院当前运作方式和业务流程的具体体现,同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程:他实施的技术手段与当前快速发展的信息技术密切相关,实施的广度和深度(如电子日历、电子支付等)又受到社会大环境信息化程度的影响,受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此,医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性;医院信息系统不是一个简单的、封闭的、静止的软件,而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变化和发展的软件系统。

需求分析分为三个部分:需求的文字表述、数据流图、数据字典 一、需求分析 第一部分调查用户需求 本系统的最终用户为医院,我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他 细节方面的信息,根据我们日常生活中的经验,根据我们所做的其他询问和调查,得出用 户的下列实际要求: 1、医院的组织机构情况 一所医院的主要构成分为两个部分,一是门诊部门,二是住院部门,医院的所有日常 工作都是围绕着这两大部门进行的。 门诊部门和住院部门各下设若干科室,如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科 等,住院部门下设内科、外科、骨科等,二者下设的部分科室是交叉的,各科室都有相应 的医生、护士,完成所承担的医疗工作,医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、其他之分。 为了支持这两大部门的工作,医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备科、财务科、

(完整版)住院医生站操作手册

住院医生站电子医嘱操作流程手册一、住院医生站医嘱系统的登录 1.医生用自己的工号登录系统后,点击如下图所示的“医生工作站”菜单 2.点击第3个子菜单“住院医生站 4.5”后出现如下图所示界面 图 一 点击此可以退去此界面

以上显示的是该医生的当前病区“妇科病区”,如果该医生又管“产前病区”或其它病区只要点击上面菜单条上的相应病区名前的小圆点即可进入相应的病区界面。 3.用鼠标点击界面上的一个病人后,点击鼠标右键如下图所示: 点击右键后出现一个下拉菜单,选中“医嘱”后出现“医嘱录入”菜单,通过此菜单可以进图二 点击此可以 发送消息 图三

入录医嘱界面。医生也可以点击图片左框的“医嘱录入”菜单进入录医嘱界面。 4. 进入录医嘱界面后,点击如下图片上的“增加医嘱”按钮就可以录医嘱了 图四 二、药品、项目、文字医嘱的录入 5.点击下面图片下的“项目”处或按F3键或点击图片下面的“新医嘱”按钮,就可以录药 品或其它医嘱: 图五

在录药品或项目时只要打药品或项目的首拼或五笔的第一个字根就可以把药品或项目调出 来。如开“生理盐水”,用首拼只要打slys四个字母了,如果用五笔字根就只需打“tgfi”即 可,输其它药品和项目方法同上,如下图六所示 图六 6.在录医嘱的时候,很多时候要录入许多“文字医嘱”即不收费的医嘱,如“普食”、“侧 卧位”、“按妇科常规护理”、“流食”等。在录以上文字医嘱时首先按“F12”键调出文字医嘱 信息,再在项目框中打汉字输入以上文字信息,汉字打完后再按F5键,文字医嘱即可跳上 去,如(图五)所示。 三、医嘱输入或操作错误的修改即医嘱的插入、删除 如果在输医嘱或文字输错时可用鼠标点中双击该医嘱或点鼠标右键,在弹出的菜单中选中 “修改当前医嘱”,如下图七所示,修改完后点“确定”按钮或按F5键即可。如果要删除 一条医嘱,用鼠标点中该医嘱,点鼠标右键选中“删除当前医嘱”或点击面版上的“删除” 按钮即可。

HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统解决方案

HIS(LIS、PACS、RIS、EMR)系统解决方案 一、定义说明 医院信息系统(Hospital Information System, HIS),利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。 实验室信息管理系统(Laboratory Information Management System, LIS),是专为医院检验科设计的一套信息管理系统,能将实验仪器与计算机组成网络,使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发,实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平,减少漏洞,提高检验质量。 医学影像存档与通讯系统(Picture archiving and communication systems, PACS),是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。 放射信息管理系统(Radioiogy information system, RIS),是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。 电子病历(Electronic Medical Record, EMR),是指将传统的纸病历完全电子化,并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式,它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然产物,是医院计算机网络化管理的必然趋势,目前改领域研究已成为一个新的研究应用热点。

医院信息系统总结

医院信息管理系统总结 提醒:这是我根据最后一节课我记得内容总结的,如果你觉得有什么遗漏的知识点,请自己加上:多删少补。 1.卫生信息管理的必要性(1)沟通(communication)(2)挑战( challenge )(3)顾客( customer) (4)变革( change ) 2卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域。 医疗服务信息化是以患者信息为中心的信息化,其内容包括病人症状、检查结果、医生诊断和治疗计划等相关信息。 公共卫生信息化所关注的是整体人群的信息,人群健康状态变化,健康相关行为,健康影响因素,以及措施干预效果等信息,需要研究的是如何发现影响健康的危害因素以及居民行为对健康的影响等问题。 3全面集成化的数字化医院主要特征 (1)从面向管理向面向医疗发展: (2)从信息服务向智能服务发展: (3)从局域网向区域网、广域网发展 4 医院信息系统的定义 利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、处理和提取包括行政管理和临床医疗的所有信息 任何人(授权者)、任何时候、任何地方、任何内容(许可)获取及时、准确的信息 HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境五大要素:建筑、人员、设备、管理、信息 (二)当代医院信息系统的特点(了解) 功能综合化模块集成化向临床业务发展信息采集现场化、实时化 5.医疗信息系统发展的五代模型(了解)第一代系统用计算机系统代替手工,完成数据收集的任务。第二代系统开始初步采用电子病历,我们称为CPR或EMR 第三代系统融入了临床决策支持系统第四代系统的各个模块整体应该到达一个比较成熟的水平上 第五代是智能化的临床信息系统我国现正处于从第一代过渡到第二代的阶段中 6.正确认识医院信息系统:医院信息系统是一个投入人力、物力、财力较大,建设周期长的复杂系统 7.医院信息系统的发展阶段 1..THIS 完整医院信息系统 2 IHIS 集成医院信息系统3.DHIS部门信息系统 8.现代医院管理的发展对信息化建设存在需求:一、堵塞常规漏洞二、提高部门工作效率,方便病人三、控制成本,优化资源四、预防和减少医疗错误,提高医疗质量 9.数字化门诊流程(重要)

住院医生站系统操作手册

功能概述 (1) 系统流程 (3) (一)病人列表 (5) 1.功能介绍 (5) 2.操作步骤 (6) 3.病人信息编辑 (19) 电子病历 (31) 功能概述 住院医生工作站完成医嘱录入、病历书写、各种检查、病史查询等功能。 住院医生工作站的使用者为住院医生。工作站以满足住院医生日常诊疗工作需求为出发点而设计,主要的功能是完成住院医嘱录入、住院电子病历,和在此基础上的病历查询、统计、系统设置等辅助功能。根据国家对病历书写规范的要求,一份完整的住院病历按整理顺序包含如下内容:

住院病历树 住院医生工作站为医生提供了友好而结构清晰的工作界面,针对日常操作频繁的药品类医嘱,系统提供了极大的支持,主要特点如下: 系统强制要求执行国家《处方管理办法》等相关要求,如每张处方上不得超出5种药品、医嘱用药超过7日用量系统提示必须说明原因。若不符合要求则自动禁止开出此张处方。

●在医生工作站中嵌入国家权威的“临床合理用药监控系统”,在医生开具药 品医嘱的同时,实时自动提示药品的基本信息、用法用量、配伍禁忌等合理用药信息,定期升级的“合理用药监控系统”,为医生提供了当前最新的药物使用守则,是临床医生工作中的得力助手。 ●医生可以定义医嘱模板,针对某一诊断,为常在一起使用的几种药物设置医 生个人模板,设置成功后,可在以后多次调用,以达到高效工作的目的。 ●医生在输入医嘱时,系统提供多种输入方式以便快速检索到所需要的药品名 或其他医嘱名称,如:按医嘱项目编码、按医嘱名称缩写首字母、按医嘱名称汉字全拼、等。使医生能自行快速选择所需要的医嘱。 ●自动提示药品用法用量等信息,可以根据特殊需要设置专门的用法用量信 息,如针对儿童的药品可以设置成:1/2片每次等。 ●支持自行输入说明性医嘱的内容,如“抬高患肢”、“留陪1人”等,此类医 嘱不记费,在护士转抄医嘱时系统会自动提示这些内容。 ●支持医嘱分类管理,区分中、西药医嘱、出院带药医嘱等,在工作站中显示 病人预交金和已消耗费用,便于医生对住院费用进行控制,减轻患者的负担。 住院医生工作站以以上病历树为结构而设计,在工作站界面中能完整展开病历树中的各项医学文书的书写界面,以支持医生完成全部文书的书写工作。在此基础之上,住院医生工作站提供的丰富辅助手段,能帮助医生在高效完成一份病历的同时,为医院在病历质量控制、病历统计等管理方面提供支持。 系统流程 系统工作流程如下图:

最新医院常用医疗信息化系统简介

1HIS系统(医院管理信息系统) 通常包括门诊挂号,收费,财务,药房药库管理等,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换等能力的平台。主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务,减轻事务处理人员劳动强度,辅助医院管理,辅助高层领导决策,提高医院工作效率。 总体结构包括:(1)临床诊疗部分:(2)药品管理部分(3)经济管理部分:门急诊挂号系统,门急诊划价收费系统,住院病人入、出、转管理系统,病人住院收费系统,物资管理系统,设备管理子系统,财务管理与经济核算管理系统;(4)综合管理与统计分析部分(5)外部接口部分。 2LIS系统(实验室(检验科)信息系统) 主要用来处理大信息量的检验工作,不仅是自动接收检验数据,打印检验报告,系统保存检验信息的工具,而且可根据实验室的需要实现智能辅助功能。 主要功能模块: (1)检验工作站:是LIS最大的应用模块,是检验技师的主要工作平台。负责日常数据处理工作,包括标本采集,标本数据接收,数据处理,报告审核,报告发布,报告查询等日常功能。 (2)医生工作站:主要用于病人信息浏览、历史数据比较、历史数据查询等功能。 (3)护士工作站:具有标本接收、生成回执、条码打印、标本分发、报告单查询、打印等功能。 (4)审核工作站:主要的功能是漏费管理的稽查,包括仪器日志查询分析、急诊体检特批等特殊号码的发放及使用情况查询与审核、正常收费信息的管理等功能。该功能可以有效控制人情检查和私收费现象。 (5)血库管理:具有血液的出入库管理,包括报废、返回血站等的处理。输

血管理,包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。 (6)试剂管理子系统:具有试剂入库、试剂出库、试剂报损、采购定单、库存报警、出入库查询等功能。 (7)主任管理工作站:主要用于员工工作监察、财务趋势分析等。 3PACS系统(影像归档和通信系统) 它是应用在医院影像科室的系统,主要任务就是把日常产生的各种医学影像(包括核磁,CT,超声,各种X光机,各种红外仪、显微仪等设备产生的图像)通过各种接口(模拟,DICOM,网络)以数字化的方式海量保存起来,当需要的时候能够很快的调回使用,同时增加一些辅助诊断管理功能。 结构层次:从物理层次结构上,可以分为网络用户层、接入层、核心层、资源提供层。从应用层次结构上,可以分为MINI-PACS、科室级PACS、全院级PACS。 4RIS系统(放射科信息系统) 是医院重要的医学影像学信息系统之一,它与PACS系统共同构成医学影像学的信息化环境。放射科信息系统是基于医院影像科室工作流程的任务执行过程管理的计算机信息系统,主要实现医学影像学检验工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享,并在此基础上实现远程医疗。RIS的核心是网络上的数据共享。 功能模块:(1)预约模块,(2)检查模块,(3)报告模块,(4)查询模块,(5)统计模块,(6)管理模块。 5HRP(医院资源规划) HRP是ERP思想和技术在医院的成功运用,是医院整体运行管理的统一高效、互联互通、信息共享的系统化医院资源管理平台,是医院实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化的支撑环境。HRP建立面向合

医院管理信息系统

2011-2012学年上学期期末考试《管理信息系统》 医院管理信息系统 系部经济管理系 专业工管 年级2009级 班级093 学号 姓名 成绩 2012年5月27 日

摘要 医院管理系统是典型的管理信息系统(MIS),其开发主要包括后台数据库的建立和维护以及前端应用程序的开发两个方面.对于前者要求建立数据一致性和完整性强,数据安全性好的数据库.而对于后者则要求应用程序功能备,易使用等特点. 计算机化的医院信息系统已成为现代化医院运营必不可少的基础设施与技术支撑环境。就好象一个现代化医院的成功运行离不开功能完整,美观舒适的建筑物,技术娴熟的医护人员,性能齐全,高精尖的医疗设备一样,它也离不开计算机化的医院信息系统。 经过分析如此情况,我们使用VB ,数据库等开发工具,利用其提供的各种面向对象的开发工具,尤其是数据窗口这一能方便而简洁操纵数据库的智能化对象,首先在短时间内建立系统应用原型,然后,对初始原型系统进行需求迭代,不断修正和改进,直到形成用户满意的可行系统. 关键词:原型法面向对象数据一致性数据窗口医院管理系统

目录 前言 (3) 第一章医院管理信息系统需求分析 (4) 第二章1.1 功能需求分析 (4) 1.2 性能需求分析 (4) 1.3 其他需求 (4) 第二章医院管理信息系统总体设计 (5) 2.1 医院管理信息系统设计目标 (5) 2.2 医院管理信息系统设计原则 (5) 2.3 医院管理信息系统设计 (5) 第三章医院管理信息系统产品选型 (12) 3.1 Visual Basic 6.0开发环境 (12) 3.2 Microsoft Access与 ADO (13) 3.3 SQL查询语言及使用 (15) 结论 (16) 参考文献 (17)

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