安全生产标准化-持续改进计划和措施

安全生产标准化系统持续改进实施计划措施表

安全标准化系统持续改进实施表

安全标准化系统持续改进工作评定报告

2017护理质量管理与持续改进计划

2017年护理质量管理持续改进计划护理质量管理是护理管理的核心，护理质量的优劣直接影响疾病的治疗效果，甚至关系到病人的生命安危，并影响医院的总体医疗质量。为了加强医院护理管理，规范护理服务行为，提高护理质量，为患者提供优护理服务，保障病人安全，提高患者满意度，制订本计划。护理质量管理的原则：“患者第一”“预防为主”“事实和数据化”“以人为本，全员参与”“质量持续改进”。护理质量管理的目的：通过对护理工作的监控，使护理人员在业务行为、思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要，使护理工作能够以最短的时间、最好的技术、最低的成本，产生最优化的治疗护理效果，保证患者安全，为患者提供优质服务的目的。护理质量管理目标依法执业率100%（100分）护理事故发生次数为零，严重差错每百张床位100% 临床教学管理合格率100%（90分合格）护理核心制度知晓率100%（90分合格）护理核心制度执行率100%（100分合格）患者身份识别正确率100%（100分合格）常用护理技术操作并发症预防与处理流程知晓率100%（90分合格）重点环节应急预案知晓率100%（90分合格）围手术期措施落实执行率100%（100分合格）正确执行医嘱核对程序合格率100%（100分合格）用药正确率100%（100分合格）输血操作合格率100%（100分合格）护理人员对护理安全（不良）事件报告制度知晓率100%（90分合格）护理安全（不良）事件报告率100%（100分合格）护理安全（不良）事件分析率100%（100分合格）急救车物品、毒麻药品及仪器设备管理合格率100%（100分合格）治疗室药品管理合格率100%（95分合格）高危药品、毒麻药品管理合格率100%（100分合格）管道护理执行合格率100%（95分合格）

医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度【最新版】

医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度医疗质量管理与持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标一、医疗质量管理和持续改进方案及实施 1. 医疗质量管理和持续改进实施方案及相配套制度、考核标准、考核办法、质量指标、持续改进措施。 (1)医疗质量管理和持续改进实施方案及相关配套制度、考核标准、考核办法、质量指标。 (2)医疗质量管理考核体系和管理流程。 (3)落实医疗质量考核。 (4)对方案执行、制度落实、考核结果等内容的分析、总结、反馈及改进措施。

2. 医疗质量关键环节、重点部门管理标准与措施。 (1)医疗质量关键环节管理标准与措施。 (2)重点部门的管理标准与措施。 (3)主管职能部门监督。 (4)相关人员知晓本岗位相关质量管理标准及措施，并落实。 (5)职能部门履行监管职责，对各项管理标准与措施的落实情况有定期检查、分析、反馈，有改进措施。二、建立与执行医疗质量管理制度，将操作规范、诊疗指南。 1. 根据法律法规、规整规范以及相关标准，结合本院实际，制定完善的覆盖医疗全过程的质量管理规章制度，并及时更新，切实保证医疗质量。

(1)医院制度符合法律法规、规章规范及相关标准，且符合本院实际。 (2)有完善的质量管理制度规章制度，并有明确的核心制度。 (3)能够覆盖本院医疗全过程。 (4)对制度的管理规范，对制度、审核、批准、发布、作废等有统一流程。 (5)对制度能够定期修订和及时更新。 2. 执行医疗质量管理制度，重点是核心制度。 (1) 落实各项医疗质量管理制度，重点是核心制度。 (2) 有医院及科室的培训，医务人员掌握并遵循本岗位相关制

全面质量管理和持续改进实施方案

英萃中心卫生院全面质量管理和持续改进实施方案医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和金济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定全面质量管理和持续改进实施方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。一、指导思想 (一)实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。 (二)以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。 (三)强化各种医疗技术把关制度，如三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。 (四)质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。二、管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量控制小组和各级医务人员自我管理三级管理体系。 (一) 医院医疗质量管理委员会医院医疗质量管理委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成，院长任主任，院长是医疗质量管理工作的第一责任者。医务科、护理部、门诊部、院感办等为医院质量管理职能部门，其职责分述如下： 1、医疗质量管理委员会职责 (1)教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识。保证医疗安全，严防差错事故。 (2)审校医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。 (3)掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况?及时制定措施，不断提高医疗护理 (4)对重大医疗、护理质量问题进行鉴定，对医疗护理质量中存在的问题，提出整改要求。 (5)定期向全院通报重大医疗、护理质量情况和处理决定。 (6)对院内有关医疗管理的体制变动，质量标准的修订进行讨论，提出建议，提交院长办公会审议。 2、医务科等职能部门职责 (1)医务科等质量控制部门接受主管业务院长和医疗质量管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控。 (2)定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾。 (3)抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管业务院长或医院医疗质量管理委员会汇报。 (4)收集门诊和病案质控组反馈的各科室终未医疗质量统计结果，分析、确认后，通报相应科室人员并提出整改意见。

安全生产标准化建设持续改进方案

安全生产标准化建设持续改进方案一、充分认识开展安全标准化活动的目的和意义，增强工作的责任感和紧迫感党中央国务院、省、市、县政府都高度重视企业安全生产标准化建设，对推进安全生产标准化提出了明确的要求。开展安全生产标准化建设，是落实企业安全生产主体责任的有效途径，是实现安全生产长治久安的重要手段，是强化企业安全生产基础工作的长效制度。实施企业安全生产标准化的精神实质，既是企业通过建立健全安全生产责任制、制定安全管理制度和操作规程，彻底排查治理隐患过程；也是建立预防机制、规范生产行为、使各生产环节符合有关安全生产法律法规和标准规范要求的过程；更是推进全员、全方位、全过程安全管理，确保人、机、物、环处于良好的生产状态，实现安全生产最高目标的过程。同时，也要清醒地认识到，开展安全生产标准化是一项系统工程，也是一项持续改进、不断完善、持之以恒的具体工作。完成安全标准化创建任务，不仅需要有关企业加快对标、达标步伐；更需要各级有关管理部门加强指导、跟踪督办，需要企业全员有深刻的认识，切实增强责任感和紧迫感，高度重视，加强领导，把安全生产标准化建设摆在重要的工作位置，加快推进安全生产标准化建设工作进程。二、采取有效措施，加强安全标准化工作的全面推进（一）学习先进，切实加强对标准化建设工作的领导事实证明，切实推进安全标准化工作，能够使企业容貌、设备设施，到管理制度、员工的安全意识和操作行为，焕然一新。要做到这一点，最关键、最重要、最直接、最有效的经验，就是企业的领导要认识程度高、工作力度大、投入精力多、措施得力。只有领导高度重视，加大安全投入；没有主要领导的督办和指导，就不会有企业安全标准化创建工作的高标准；没有主要领导亲自挂帅、直接指挥，就不会有达到较好的创建速度和效果。要充分学习在安全标准化建设工作取得突出成绩的宝贵经验，并把经验，转化为本单位推进安全标准化建设的实际行动。集中精力抓隐患问题整改、抓对标达标，确保全面完成安全生产标准化创建任务。（二）坚定信心，加快推进安全标准化建设工作在安全标准化建设上，通过持续工作，行业内基础较差的的许多企业已经走到了前列，同时，也证明了实现安全标准化，不是望尘莫及、高不可攀的。只要坚定信心、下定决心，正确理解和把握安全标准化的深刻内涵，把安全标准化工作当作提升单位管理水平的内在需要，尽快消化、领会先进企业的创建经验，修订、完善本单位安全生产标准化建设实施方案，明确安全标准化建设工作的时间表，落实达标的具体措施。要采取主要领导挂帅指挥、并提供必要条件，分管领导具体组织实施，部门有效指导督办，各单位的有关部门进一步加大推进力度，安全标准化创建任务，就一定能够如期完成目标。（三）坚持标准，努力打造出一批本质安全型单位

2020年安全标准化的持续改进计划和措施

( 管理体系 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 2020年安全标准化的持续改进计划和措施 Safety management system is the general term for safety management methods that keep pace with the times. In different periods, the same enterprise must have different management systems.

2020年安全标准化的持续改进计划和措施一、建立安全生产标准化绩效评定管理制度 1、考核的目标和机构为使公司安全生产工作的不断规范化，安全标准化建设等级的不断提高，制定本制度，由安全生产管理领导小组具体负责执行。公司每年至少一次对安全生产标准化的实施情况进行评定，验证各项安全生产制度措施的适宜性、充分性和有效性，检查安全生产工作目标、指标的完成情况。评定人员由安全生产管理领导小组成员组成。 2、完善和改进计划发现安全生产制度和措施不适宜的条款、不能充分反映公司实际情况和不能有效防止安全生产事故发生时应及时进行修订；安全生产工作目标、指标不能完成的单位和个人要查明原因，根据实际

进行处罚并适当调整指标。针对考核中纠正与预防措施的要求，应制定具体的实施方案并予以保持；持续改进绩效考核制度，不断降低、控制或消除各类安全风险和危害。 3、绩效评定工作的要求总经理对绩效评定工作全面负责。评定工作应形成正式文件，并将结果向所有部门和从业人员通报，作为年度考评的重要依据。发生死亡事故后应立即重新进行评定，检查标准化体系的缺陷，提出改进措施。通过评估与分析，发现安全管理过程中的责任履行、系统运行、检查监控、隐患整改、考评考核等方面存在的问题，由安全生产管理领导小组讨论提出纠正、预防的管理方案，并纳入下一周期的安全工作实施计划中。 4、绩效考核评定（1）、年终安全考核按100分计，其中事故考核占50%，日常安全管理占50%，90分以上为优秀，85～89分为良好，80分～84分为合格，80分以下（不含80分）为不合格。年终安全考核为优秀的部

安全标准化持续改进管理制度(正式)

编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 安全标准化持续改进管理制度(正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑

文件编号：KG-AO-8147-97 安全标准化持续改进管理制度(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。（一）总则为了确保公司安全生产标准化的适宜性、充分性和有效性，按照安全生产标准化体系的要求进行评审，保证体系持续有效的正常运行。（二）范围本制度适用于对威宁西南水泥责任有限公司开展安全标准化的持续改进控制。（三）细则 1.职责 1.1总经理负责营造一个激励员工安全标准化管理持续改进的良好环境，提供改进资源。 1.2生产技术处负责安全标准化管理持续改进的归口管理和总体策划。

1.3各有关部门负责完成安全标准化管理持续改措施计划中的相关项目。 1.4公司全体员工提供安全标准化管理持续改进信息和改进建议。 2.工作程序 2.1建立公司安全标准化管理持续改进的思想体系 2.1.1总经理承诺坚持不懈地开展安全标准化管理改进活动，使员工认识到：公司的生存与发展依存于安全。通过持续改进，努力使各项安全标准化管理工作不断完善。 2.1.2总经理应贯彻安全标准化管理持续改进的理念，营造一个良好的安全标准化管理持续改进的氛围和环境，倡导、鼓励和支持员工积极参与安全标准化管理持续改进活动，并为安全标准化管理持续改进活动的实施提供必要的资源、培训和技术支持。使员工自觉遵循安全标准化管理持续改进的原则，积极参与安全标准化管理体系、现场安全作业特性、改进工

安全持续改进计划

安全持续改进计划篇一：安全持续改进计划杜堂乡消防工作以党的XX大精神为指导，认真贯彻落实，紧紧围绕预防和遏制重特火灾事故目标，按照“建立一个机制，完善二个规划，加三个力度，抓好四项工作”的工作任务，进一步完善社会火灾预防支撑体系，完善企业安全生产主题活动目标任务，切实加强全乡社会消防安全体系建设，努力提高全社会抗御火灾的整体能力，为全乡经济快速发展和社会稳定创造更加宽松的消防安全环境。今年要着力抓好以下几项主要工作。一、建立政府主导机制，落实消防工作责任制 1、根据《中华人民共和国消防法》，制定出台加强和改进我乡消防工作的相关政策措施。进一步加强对消防工作的领导，把消防工作纳入国民经济和社会发展计划，纳入政府任期目标和年度工作计划，并逐级签订消防安全责任，定期考评，严格奖惩，把预防和遏制重特火灾事故作为工作重点来抓。 2、根据市人民政府关于加强社会消防安全工作的指示精神，进一步推动政府、法人代表和其他组织严格落实消防安全责

任，全面提高消防安全管理水平和防控火灾能力。 3、推动农村消防工作的全面开展。要切实贯彻国家公安部、中央综治办、民政部、建设部、农业部关于加强农村消防工作的通知精神，抓住当前党和政府高度重视“三农”问题的有利时机，依托乡镇、农村基层组织和社会力量，引导和推动农村尽快健全消防工作管理机制，大力发展多种形式消防队伍，广泛开展农村消防宣传。通过各方面的努力切实提高农民的消防安全意识，大力普及消防安全知识，加强用火用电管理，不断增强自防自救能力，减少农村火灾事故，减少火灾中的人员伤亡和财产损失。 4、建立部门联动机制。要按照“抓系统、系统抓”的模式，尽快建立由政府抓职能部门和主管部门，各职能部门和主管部门抓下属单位的联动消防机制。公安派出所要切实加强全乡消防安全的监管工作，发挥其消防安全主力军作用，并接受市公安消防队的督促指导。二、加强专（兼）职消防队伍和消防设施建设建立兼职、志愿和义务消防队伍，增强提高自防自救力量和能力，加强有关企事业单位的消防器材配备，同时在建立消

13.2.1标准化系统持续改进方案及修订完善记录(1).

安全标准化系统持续改进实施计划制定日期2014.4.7制定人员沈琰琼实施日期2014.4.7负责人朱鸿宾安全生产目标与指标、规章制度、操作规程的修改完善情况： 1、在安全基层基础工作方面，各部门车间之间存在较大差距，安全管理制度还不完善，安全管理存在漏洞。 2、生产现场管理还需进一步加强，员工的安全意识有待于进一步提高，作业现场的“三违”现象偶有发生。 3、安全绩效考核有的部门车间落实不完善，考核不认真，考核办法存在不足，安全绩效考核还没有对安全生产起到足够的促进作用。 4、职业健康管理制度还需进一步完善，各项记录、台帐、职业健康档案有待于建立和完善。 5、各部门、车间在对上级安全文件的贯彻传达、组织学习方面存在不足，车间班组安全环保规范管理没有完全实现。 6、在检查、巡检、会议记录及台帐方面存在不规范，安全报表有不及时填报现象。 7、应急管理能力不强，救援器材配备不足。系统持续改进计划内容： 1、采取多种形式强化全员安全生产意识的提高，同时强化各种防范措施的落实，减少和避免各类事故的发生。 2、加大现场综合治理力度，消除隐患问题、完善设备设施、搞好文明生产；进一步完善安全生产规章制度，加大考核力度，确保规章制度的执行；规范职工操作行为，全面提升安全管理水平和安全管理绩效，确保安全生产。 3、加大技术改造、安全投入力度，尽可能地消除事故隐患问题，为安全生产创造良好条件。 4、各级安全管理人员严格履行安全监督检查职责，及时杜绝违章现象，查处隐患问题。

具体措施： 1、在安全基层基础工作方面，各部门车间加强管理和培训。 2、生产现场管理还需进一步加强，员工的安全意识有待于进一步提高。 3、安全绩效考核细则要完善，各个部门车间必须严格执行， 4、职业健康管理制度进一步完善，各项记录、台帐、职业健康档案要建立和完善。 5、各部门、车间在对上级安全文件的贯彻传达、组织学习。 6、在检查、巡检、会议记录及台帐方面要规范，安全报表要及时填报。 7、应急管理能力加强培训，救援器材配备充足。审批意见：审批人：日期：备注：

2018年度诊疗质量持续改进计划实施组织

医院各科室：为持续改进医疗质量，规范诊疗行为，防范和减少医疗纠纷，保障医疗安全。按照国家中管局《三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）》、《临床科室建设与管理指南》以及国家卫计委《医疗质量管理办法》要求，结合医院实际，制定本方案。本方案经2018年3月26日医院医疗质量管理委员会审议通过，于今日下发，从2018年4月1日起执行。

重庆市梁平区中医医院 2018医疗质量持续改进实施方案医疗质量是衡量医院人员素质、设备条件、技术水平、管理水平和医疗保健服务效果的主要指标。医院里的一切工作都必须从提高医疗质量和服务质量出发，各项工作的效果都应体现在质量上，因此，质量管理是医院管理的核心。为切实加强内涵建设，提高医院法制化、规范化、科学化管理的服务水平，确保医疗质量与医疗安全，特制定本方案。一、实施依据（一）国家卫计委《医疗质量管理办法》。（二）国家中管局《三级中医医院评审标准实施细则（2017年版）》。（三）上级医政管理部门管理文件要求。二、指导思想（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。（二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。（三）强化各种医疗核心相关制度，如三级医师查房制度、会诊制度和疑难病例讨论制度等，将医务人员个人医疗行为最大限度地引

导到正确的诊疗方案中。（四）加强医疗质量关键环节、重点部门和重要岗位的管理。加强对医疗质量、病案质量、输血质量、医技质量的日常监管督查，掌握动态信息并持续整改提高。（五）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。三、健全院科质量组织体系满足质量管理与持续改进需要健全院科医疗质量管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任为院、科质量安全管理第一责任人，要定期专题研究医疗质量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系和质控网络，设立医疗质量与安全管理委员会，委员会下设医疗质量管理专家组及医疗安全管理领导组，强化职能科室及医疗质量监管负责人的管理责任，加大质量控制监管力度。医疗质量管理职能部门组织实施医疗质量与安全管理，负责指导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作，定期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。建立执行部门与监管部门交叉协调管理机制。四、医疗质量管理与持续改进内容（一）基础医疗质量管理与持续改进 1．核心制度管理

煤矿安全生产标准化持续改进工作制度

关于印发《安全生产标准化管理体系持续改进工作制度》的通知为持续提升我矿安全生产标准化工作，强化目标导向、问题导向和结果导向，不断调整完善安全生产标准化管理体系和运行机制，根据《煤矿安全生产标准化管理体系基本要求及评分方法（试行）》（煤安监行管〔2020〕16号）文件要求，结合矿井安全生产实际，特制定本工作制度。一、成立安全生产标准化管理体系考核评价领导小组组长：副组长：成员：领导小组下设办公室，办公室设在工程部，工程部经理任办公室主任，任专干，负责安全生产标准化管理体系的考核评价、持续改进等工作落实。二、责任分工煤矿安全生产标准化管理体系包括：理念目标和矿长安全承诺、组织机构、安全生产责任制及安全管理制度、从业人员素质、安全风险分级管控、事故隐患排查治理、质量控制（通风、地质灾害防治与测量、采煤、掘进、机电、运输、调度和应急管理、职业病危害防治和地面设施）、持续改进等8个要素。具体分工如下：（一）分管领导分工 ***：负责从业人员素质（班组安全建设）。 ***：负责组织机构（职责部门）、从业人员素质（人员配备及准入、安全培训）、质量控制（采煤、掘进、调度和应急管理、职业病危害防治）、持续

***：负责质量控制（通风、地质灾害防治与测量）。 ***：负责质量控制（机电、运输）。 ***：负责理念目标和矿长安全承诺、安全生产责任制及安全管理制度、安全风险分级管控、事故隐患排查治理、组织机构（安全办公会议机制）、从业人员素质（不安全行为管理）。 ***：负责质量控制（地面设施）。（二）各部室及区队职责分工 1.工程部：负责质量控制（采煤、掘进）、持续改进标准化工作；负责认真履行标准化办公室职责，负责牵头组织、监督、指导、考核安全生产标准化管理体系建设工作。 2.安全部：负责理念目标和矿长安全承诺、安全生产责任制及安全管理制度、安全风险分级管控、事故隐患排查治理、组织机构（安全办公会议机制）、从业人员素质（不安全行为管理）。 3.通风部：负责质量控制（通风、职业病危害防治中“职业病危害”）标准化工作。 4.机电部：负责质量控制（机电、运输）标准化工作。 5.地测部：负责质量控制（地质灾害防治与测量中“技术管理、地质、测量、防治水”）标准化工作。 6.人力资源部：负责组织机构（职责部门）、从业人员素质（人员配备及准入、安全培训）、质量控制（职业病危害防治中“职业病危害防治管理、职业健康监护、职业病病人保护”）标准化工作。 7.防冲部：负责质量控制（地质灾害防治与测量中冲击地压防治）标准化

安全标准化的持续改进计划和措施

安全标准化的持续改进计划和措施 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

安全标准化的持续改进计划和长效机制一、建立安全生产标准化绩效评定管理制度 1、考核的目标和机构为使公司安全生产工作的不断规范化，安全标准化建设等级的不断提高，制定本制度，由安全生产管理领导小组具体负责执行。公司每年至少一次对安全生产标准化的实施情况进行评定，验证各项安全生产制度措施的适宜性、充分性和有效性，检查安全生产工作目标、指标的完成情况。评定人员由安全生产管理领导小组成员组成。 2、完善和改进计划发现安全生产制度和措施不适宜的条款、不能充分反映公司实际情况和不能有效防止安全生产事故发生时应及时进行修订；安全生产工作目标、指标不能完成的单位和个人要查明原因，根据实际进行处罚并适当调整指标。针对考核中纠正与预防措施的要求，应制定具体的实施方案并予以保持；持续改进绩效考核制度，不断降低、控制或消除各类安全风险和危害。 3、绩效评定工作的要求总经理对绩效评定工作全面负责。评定工作应形成正式文件，并将结果向所有部门和从业人员通报，作为年度考评的重要依据。发生死亡事故后应立即重新进行评定，检查标准化体系的缺陷，提出改进措施。通过评估与分析，发现安全管理过程中的责任履行、系统运行、检查监控、隐患整改、考评考核等方面存在的问题，由安全生产管理领导小组讨论提出纠正、预防的管理方案，并纳入下一周期的安全工作实施计划中。 4、绩效考核评定（1）、年终安全考核按100分计，其中事故考核占50%，日常安全管理占50%，90分以上为优秀，85～89分为良好，80分～84分为合格，80分以下（不含80分）为不合格。年终安全考核为优秀的部门方具备评选先进的资格；考核不合格的部门领导，年终绩效考评将受到一定影响。（2）、在日常安全考核中，无人身伤害、火灾、爆炸事故，并在年终安全考核为良好（含良好）以上的单位，给予安全奖励。（3）、在全年生产工作中，轻伤事故率没有超标，但发生一起直接经济损失在5000元以上的安全生产事故，且年终安全考核为合格（含合格）以下的单位，不给予安全奖励。（4）、在全年生产工作中，轻伤事故率超标的单位，年终不给予安全奖励。（5）、在全年生产工作中，发生重伤及以上的人身伤害事故或发生一次直接经济损失在1000元以上的安全生产事故，对部门和主要责任者按照公司有关规定予以经济处罚和行政处分。（6）、严格执行国家《生产安全事故报告和调查处理条例》，在生产工作中发生的人身伤害或火灾、爆炸事故，必须立即报告安全管理处室和主管领导，并做好伤员的抢救和事故现场的保护工作。对隐瞒不报、有意拖延不报、漏报、不按规定及时上报或不保护事故现场的，对发生事故单位和主要责任者按照公司有关规定予以经济处罚和行政处分。二、坚持推进安全标准化管理体系，不断完善，持续改进，争取新的目标

安全生产标准化持续改进工作计划和保障措施

安全生产标准化持续改进工作计划和保障措施为确保公司安全生产标准化建设工作持续有效开展，巩固建设成果，建立安全管理长效机制，确保公司安全管理工作持续稳定改善，特制度有关工作计划和保障措施: 一、安全绩效监测计划。为观察安全标准化系统运行结果与方针和目标相符性，风险控制的有效性，从系统失败案例中吸取教训，用于改进系统管理和运行状况特制定本制度。 1、监测组的组成由经理官志刚任组长，司属各单体抽调专业人员组成监测小组，负责对公司安全标准化系统运行情况的绩效监测任务。 2、监测人员能力 1)具有较高政治思想水平，身体健康，作风正派，能够坚持原则; 2)熟悉安全法规、标准、安全技术和劳工卫生工程知识; 3)有五年以上的安全管理工作经验。 3、监测计划监测计划必须有监测频率、监测范围位置、监测标准、监测秩序、监测设备、监测方法与技术等内容。 4、监测内容 (1)安全标准化系统管理评审; (2)安全标准化系统运行评价。 5、监测方法:问询，现场检查，记录查询。 6、监测频率。每年对安全标准化系统进行一次监测。 7、监测结果

1)对监测的结果进行分析，利用分析结果说明各项指标的完成情况，管理措施的实施情况及系统的持续改进情况; 2)将分析的结果和建议，及时反馈给集团公司主要领导和各部门。 3)分类编目整理监测记录，并分类归档、贮存和保管。 8、沟通与回顾 1)领导层之间要针对各项考核的结果进行交流，采取措施，持续改进公司的安全标准化运行系统。 2)安全部每年对监测记录进行回顾，对比分析监测记录，有针对性进行安全标准化系统地改进。 3)经常进行信息交流，吸收优秀的管理方式方法，及时改进公司安全标准化管理的不足。二、标准化系统运行评价制度。为确保系统的持续适用性，充分性和有效性，特制定本制度。 1、评审机构分公司负责制定管理评审计划、报经理批准，由经理负责主持评审会议，各部门、各班组负责人和内审员参加管理评审会。 2、评审频率系统评审按《安全标准化系统监测计划》进行，一般一年一次。当安全管理系统有重大调整;市场环境、相关方安全环境期望有较大变化;出现意外情况，严重影响安环系统适应性和时效性时，由经理批准决定。 3、评审的依据《企业安全生产标准化基本规范》 4、评价人员能力 1)熟悉相关的安全、健康法律法规、标准;

2019科室医疗质量、安全管理持续改进记录本

科室医疗质量、安全管理持续改进记录本科室：年度：

子昂街道城西卫生服务中心医疗质量与安全管理小组工作制度为进一步提高科室管理能力，保障医疗质量与安全，根据《社区医院创建》等文件要求，特制定本制度。一、科室医疗质量与安全管理小组人员组成各科室应成立由科主任和护士长任组长，科副主任任副组长，各医疗诊疗组组长及其他相关人员为成员的医疗质量与安全管理小组。管理小组设一名专职质控员，负责科室医疗质量与安全活动本的记录等工作。二、医疗质量与安全管理小组工作职责（一）建立本科室医疗质量与安全管理方案，包括：建立质量与安全管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈等，加强医疗质量关键环节、重要岗位的管理。（二）建立健全和落实本科室各项规章制度、人员岗位职责和相关技术规范、操作规程、诊疗规范。（三）做好本科室人员、技术、设备的权限与资格管理，确保依法执业。（四）加强基础、环节质量和终末质量管理，用诊疗常规指导对患者诊疗工作，要应用临床路径与单病种质量管理规范临床诊疗行为。（五）对科室医疗质量与安全管理方案、医疗工作制度的落实等进行自查、分析、评估、整改，同时依据医疗质量与安全管理部门督查结果进行持续改进。（六）加强对运行病历质量、终末病历质量的自查与管理。（七）加强科室医疗质量和安全教育，牢固树立质量和安全意识，提高全员质量管理与改进的意识，严格执行医疗技术操作规范和常规。（八）组织本科室医务人员进行“三基三严”的培训和考核，必须

人人达标。（九）分析、评估科室医疗质量安全事件，发现缺陷并进行改进。（十）学习应用质量管理工具对科室医疗质量与安全进行定期评价，持续改进医疗服务质量。（十二）定期向中心医疗质量与安全管理主管职能部门（医计科）汇报科室医疗质量与安全工作。三、工作要求 1．各科室医疗质量与安全管理小组组长应主动领导本组成员开展工作，在每年2月前完成当年本科室医疗质量与安全管理方案的制定。 2.管理小组每月至少1次对本科室医疗质量与安全管理方案、制度的落实指标进行自查、分析、整改、持续改进。 3.各科室应在每月20日前将上月医疗质量与安全管理小组记录整理完成。四、考核医务科每月对科室上月医疗质量与安全管理小组活动情况及记录进行考核。具体考核办法见医院《考核与奖惩》有关规定。子昂街道城西卫生服务中心医计科 2019.1.24

安全生产标准化持续改进方案(通用版)

安全生产标准化持续改进方案 (通用版) The safety management system includes identifying hazards, preparing plans, rectifying hidden dangers, and establishing management mechanisms. ( 管理体系) 单位：_______________________ 部门：_______________________ 日期：_______________________ 本文档文字可以自由修改

安全生产标准化持续改进方案(通用版) 为深入贯彻落实国务院《关于进一步加强安全生产工作的决定》、国务院安委会办公室《关于进一步加强危险化学品安全生产工作的指导意见》和国家安全监管总局《关于进一步加强危险化学品企业安全生产标准化工作的指导意见》安监总管精神，推动和引导公司全面开展安全生产标准化工作，改善安全生产条件，规范和改进安全管理工作，不断提高安全生产管理水平，现根据具体情况，现制订安全生产标准化持续改进工作实施方案。一、指导思想以党的十七大和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领安全生产工作，树立“以人为本，安全第一”的安全工作理念和“安全第一、预防为主、综合治理”安全工作方针，本着总体规划、分步实施、突出重点的原则，为了不断提高企业安全

素质，加强企业本质安全，促进企业安全生产主体责任的落实和安全生产长效机制的建立，确保企业安全生产形势的持续稳定。强化企业全体员工的安全生产标准化意识，真正落实安全生产标准化工作，以此为契机使企业的安全生产和经营管理工作上一个新台阶。实现企业安全管理标准化、岗位操作标准化、日常管理标准化和“零伤害、零损失、零事故”的目标二、工作目标与主要内容 1、工作目标。本着“化整为零、分步实施、逐渐推进、整体提高的原则，持续发展安全生产标准化工作，在原有的标准化基础上，协助企业进一步推动和落实安全生产标准化管理，实现安全管理工作程序化，岗位作业要求标准化，作业人员安全操作规范化，促进企业建立运转有效的安全生产保障体系，提升安全生产标准化建设整体水平。 2、主要内容协助企业在原有的标准化基础上优化自我约束、自我完善、持续改进的安全管理长效机制，逐步完善原有的安全生产标准化

医疗质量与安全管理和持续改进实施方案最新版本

医疗质量与安全管理和持续改进实施方案医疗质量与安全管理是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，特此制定医疗质量与安全管理和持续改进实施方案，以求正确有效地实施标准化医疗质量管理。一、指导思想（一）实行全面医疗质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落实。（二）以规章制度和医疗常规为依据，并不断修订完善。（三）强化各种医疗技术把关制度，如三级医师查房制度、新技术准入制度、会诊制度和疑难病例讨论制度等核心制度，将医务人员个人医疗行为最大限度地引导到正确的诊疗方案中。（四）质量控制办公室有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面的干预措施。二、管理体系全程医疗质量控制系统的人员组成可分为医院医疗质量与安全管理委员会、职能科室医疗质量与安全管理办公室和科室医疗质量与安全控制小组三级管理体系。（一）医院医疗质量与安全管理委员会

医院医疗与安全质量管理委员会由院领导和相关职能部门主任及各科科主任组成，院长任组长，院长是医疗质量与安全管理工作的第一责任者，其职责如下： 1、贯彻执行国家医疗质量管理的法律、法规、规章，制定医院医疗质量管理制度并组织实施； 2、组织开展医院医疗质量监测、预警、分析、反馈及考核评估工作，定期发布本机构质量管理信息； 3、制订医院医疗质量持续改进计划并组织实施； 4、制订医院临床新技术引进和医疗技术临床应用管理相关工作制度并组织实施，组织开展医疗技术临床应用评估工作； 5、对医务人员进行医疗质量管理相关法律、法规、规章、制度、技术规范的培训和宣传教育； 6、按照卫生计生行政部门有关要求报送本机构医疗质量管理相关信息； 7、其他医疗质量管理有关工作。（二）职能科室医疗质量与安全管理办公室医务科、质控办、护理部、门诊部、院感科等为医院质量与安全管理职能部门，其职责如下： 1、医院质量与安全管理职能部门接受主管业务院长和医疗质量与安全管理委员会的领导，对医院全程医疗质量进行监控； 2、定期组织会议收集科室主任和质控小组反映的医疗质量与安全问题，协调各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾； 3、抽查各科室住院环节质量，提出干预措施并向主管业务院长或医院医疗

持续改进活动的实施方案

xx医院关于持续改进活动的实施方案按照国家中医药管理局和省市卫生厅、局的要求，结合我院实际工作，医院决定，xx年x月至xx年x月，在全院范围内深入开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动，以推动我院进一步突出特色、提高疗效、促进发展、深化改革、加强管理。现就这项活动提出如下实施方案：一、充分认识持续改进活动的重要意义。近年来，国家中医药管理局在全国范围内组织开展了中医医院的管理年活动和新一轮中医医院评审工作，对引导中医院保持发挥中医药特色优势起到了重要作用。为进一步加强中医医院内涵建设，突出中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效，提高整体服务和管理水平，为人民群众提供更加优质的中医药服务，国家中管局决定开展中医医院“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动。我院要切实加强此次持续改进活动的组织领导，把此次活动和等级医院评审工作紧密结合起来，通过各部门制定的详细措施方案，把改进活动的要求落到实处，真正提升医院中医建设的内涵质量，进一步发挥中医药优势，服务于广大患者。二、全面落实持续改进活动的目标。我院开展持续改进活动的总体目标是：在全院范围内进一步扩大中医药服务的范围，不断建立完善行为规范体系，形成中医药特色鲜明的服务文化和管理文化，结合等级医院评审要求，进一步完善并落实相关措施。三、准确把握持续改进活动的主要内容。此次开展“以病人为中心，发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题的持续改进活动的主要内容有按照中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求加强临床科室建设与管理，加强重点专科建设，实施管家中管局制定的中医临床路径，制定中药饮片质量控制体系，制定落实处方点评制度以及中医护理、对口支援、医师考核等。我院结合实

2020新版煤矿安全生产标准化持续改进工作制度

2020新版煤矿安全生产标准化持续改进工作制度国家煤矿安全监察局以【2020】16号文件下发了《煤矿安全生产标准化管理体系考核定级办法（试行）》和《煤矿安全生产标准化管理体系基本要求及评分方法（试行）》（以下简称新标准）并从2020年7月1日起实施，根据新标准要求，结合我矿实际，为了全面抓好我矿安全生产标准化工作，结合公司安全生产实际，强化目标导向、问题导向和结果导向，不断调整完善安全生产标准化管理体系和运行机制，推动安全管理水平持续提升，制定本管理制度。一、建立安全生产标准化绩效评定工作机制 1.考核的目标和机构为使公司安全生产工作的不断规范化，安全标准化建设等级的不断保持，由安全生产管理领导小组具体负责执行。组长：董事长副组长：生产副总经理成员：安全矿长、调度中心、安监处及各生产科室负责人领导小组下设办公室，办公室设在调度中心，调度中心主任兼任办公室主任，负责考核评价、持续改进等工作落实。公司每年年底组织一次对安全生产标准化的实施情况进行评定，验证各项安全生产制度措施的适宜性、充分性和有效性，检查安全生产工作目标、指标的完成情况。评定人员由安全生产管理领导小组成员组成。 2.完善和改进工作流程

①发现安全生产制度和措施不适宜的条款规定、不能充分反映公司实际情况和不能有效防止安全生产事故发生时应及时进行修订；安全生产工作目标、指标不能完成的单位和个人要查明原因，根据实际进行处罚并适当调整指标。 ②针对考核中纠正与预防措施的要求，应制定具体的实施方案并予以保持；持续改进绩效考核制度，不断降低、控制或消除各类安全风险和危害。 ③生产副总经理对绩效评定工作全面负责。评定工作形成正式文件，并将结果向所有部门和从业人员通报，作为年度考评的重要依据。通过评估与分析，发现安全管理过程中的责任履行、系统运行、检查监控、隐患整改、考评考核等方面存在的问题，由安全生产管理领导小组讨论提出纠正、预防的管理方案，并纳入下一周期的安全工作实施计划中。 3.绩效考核管理 ①年终安全考核按100分计，其中事故考核占50%，日常安全管理占50%，90分以上为优秀，85～89分为良好，80分～84分为合格，80分以下（不含80 部门领导，年终绩效考评将受到一定影响。 ②在日常安全考核中，无人身伤害、火灾、爆炸事故，并在年终安全考核为良好（含良好）以上的单位，给予安全奖励。 ③在全年生产工作中，轻伤事故率为0，但发生一起直接经济损失在5000元以上的安全生产事故，且年终安全考核为合格（含合格）以下的单位，不给予安全奖励。 ④在全年生产工作中，轻伤事故率超标的单位，年终不给予安全奖励。 ⑤在全年生产工作中，发生重伤及以上的人身伤害事故或发生一次直接经济损失在1000元以上的安全生产事故，对部门和主要责任者按照公司有关规定予以经济处罚和行政处分。

安全生产标准化持续改进方案

安全生产标准化工作持续建设方案为深入贯彻落实国务院《关于进一步加强安全生产工作的决定》国务院安委会办公室《关于进一步加强危险化学品安全生产工作的指导意见》和国家安全监管总局《关于进一步加强危险化学品企业安全生产标准化工作的指导意见》安监总管精神，推动和引导公司全面开展安全生产标准化工作，改善安全生产条件，规范和改进安全管理工作，不断提高安全生产管理水平，现根据具体情况，现制订安全生产标准化持续改进工作实施方案。一、指导思想以党的十七大和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领安全生产工作，树立“以人为本，安全第一”的安全工作理念和“安全第一、预防为主、综合治理”安全工作方针，本着总体规划、分步实施、突出重点的原则，为了不断提高企业安全素质，加强企业本质安全，促进企业安全生产主体责任的落实和安全生产长效机制的建立，确保企业安全生产形势的持续稳定。强化企业全体员工的安全生产标准化意识，真正落实安全生产标准化工作，以此为契机使企业的安全生产和经营管理工作上一个新台阶。实现企业安全管理标准化、岗位操作标准化、日常管理标准化和“零伤害、零损失、零事故”的目标二、工作目标与主要内容 1、工作目标。本着化整为零、分步实施、逐渐推进、整体提高的原则，持续发展安全生产标准化工作，在原有的标准化基础上，协助企业进一步推动和落实安全生产标准化管理，实现安全管理工作程序化，岗位作业要求标准化，作业人员安全操作规范化，促进企业建立运转有效的安全生产保障体系，提升安全生产标准化建设整体水平。 2、主要内容协助企业在原有的标准化基础上优化自我约束、自我完善、持续改进的安全管理长效机制，逐步完善原有的安全生产标准化资料体系，实现企业安全生产形势进一步稳定好转; 2.1协助企业对原有的安全生产管理思路、安全管理制度、安全管理流程、安全管理规定进行了一次全面的梳理。

安全生产标准化持续改进管理制度(新版)

When the lives of employees or national property are endangered, production activities are stopped to rectify and eliminate dangerous factors. （安全管理）单位：___________________ 姓名：___________________ 日期：___________________ 安全生产标准化持续改进管理制度(新版)

安全生产标准化持续改进管理制度(新版)导语：生产有了安全保障，才能持续、稳定发展。生产活动中事故层出不穷，生产势必陷于混乱、甚至瘫痪状态。当生产与安全发生矛盾、危及职工生命或国家财产时，生产活动停下来整治、消除危险因素以后，生产形势会变得更好。"安全第一" 的提法，决非把安全摆到生产之上;忽视安全自然是一种错误。 1.目的为了验证公司安全生产标准化和各项安全生产管理制度的符合性、充分性和有效性，保证安全生产标准化持续有效的正常运行，确保安全生产工作目标的全面完成，不断提高安全绩效，特制定本制度。 2.适用范围适用于本公司安全生产标准化管理评审与持续改进管理工作。 3.引用标准 3.1《企业安全生产标准化基本规范》(AQ/T9006) 4.管理职责 4.1总经理负责组织实施管理评审。 4.2主管安全副总负责向总经理报告公司安全生产标准化的运行情况，协助实施管理评审。 4.3办公室负责收集、汇总并向总经理提供管理评审输入信息和编制管理评审的输出文件，对输出整改问题组织整改并跟踪、验证。