内科见习医师带教计划

内一科见习医师带教计划

【见习目的】

认真贯彻康盈医院2012年招聘应届大学毕业生带教计划及要求精神，切实帮助见习医生熟悉本院医疗环境，在他们步入崭新工作环境同时能够感觉到有人关心，有人指导，能够学到本领，能有发展，能够在最短时间内熟悉本院工作方式，最终实现见习医生能够在本院有长远发展。同时希望见习医生，把所学到的基础理论知识综合运用于临床实践，加深对内科常见病的认识，逐渐掌握内科常见病的诊治技能和预防措施，培养临床思维能力和独立工作能力，树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，为今后从事临床工作打下良好的基础。

【带教人员及时间安排】

带教医生：杨国宝住院医师

见习医生：王琨见习医师

见习时间：共12周，即11、12、01月份，除每周六或周日休班外，每天均白班，并跟随带教医生值夜班至21:30。

【见习内容与要求】

第一个月了解内科工作性质及需要掌握常识

（一）内科工作性质：

1.理论学习内科学是临床医学的基础学科，涉及面广，包含众多专业。内科疾病涉及全身诸多系统的生理和病理，种类繁多、复杂、疑难病例多，其同一症状可由不同系统、不同器官病变所致，同一系统、同一器官病变也可产生不同的症状和体征，某一专科疾病往往伴随或由其他专科疾病所致。故掌握扎实的理论知识是指导临床实践的必备条件，不但需要掌握相关的医学基础知识，更为重要的是应不断积累内科诊断学基础。要知道怎样问病史、怎样做全面正确的体检，认真细致阅读《诊断学》必不可少。

2.临床实践普通内科学是内科学各专业学科的基础，也是一名合格的内科医师成长的必经之道。若没有扎实的普通内科基本功，那么要想成为各个专业的杰出人物则很困难。因此，《诊断学》和《内科学》两本书不应是泛泛阅读数遍，而是应该熟读掌握，要做到几乎能背诵其重要内容。即使在临床工作多年后，也还应该接受有关普通内科学的再教育、加强再学习，不断拓宽知识面、更新知识点，及时了解内科学的新进展，逐步从目前以治疗疾病为主转向以预防疾病为先，从而在整体上采取措施以提高二级预防水平、改善生活质量和人民健康水平。

3.医德修养高尚的医德和严谨的医风是一名合格医师的应有素质和必备

条件。人才必须德才兼备，德排在第一位。在医疗工作中应处处体现良好的职业道德，即尊重患者、对患者负责、医疗行为自始至终认真、规范，一切从患者利益出发，绝不可收红包或讲金钱条件来换取医疗服务。全心全意为患者服务是大家从立志从医之日起所立下的誓言，也是所有医师，不论年资高低、从事的专业、学术意向和所负责任大小之不同，万变不离的根本。在年轻医师的成长中尤为重要，一名优秀的内科医师要有科学合理的逻辑思维方式、综合分析判断的能力、乐于奉献和敢于承担责任的精神，才能利用自己掌握的知识和经验，全心全意为患者服务。

4.工作学习要点内科疾病病种多，病情复杂，如何全面、准确掌握内科常见病、多发病诊疗常规是内科新医师面临的挑战。对刚刚进入医院的新医师来说，如何尽快从一名一学生转变内科医师。

（二）需要具备常识：临床医学是一门实践学科，需要了解内科常见病、多发病内科入院常规检查、护理级别及饮食指导。通过视频教材复习胸部、心脏及腹部规范查体内容，并于接诊新患时有侧重点演练。

另外，需要掌握医嘱单书写原则及临床常用缩写符号，如，常用医学拉丁文检缩写：

1.给药途径：Po 口服、Pr 灌肠、im 肌内注射、ic 皮内注射、ivgtt 静脉滴注、IH皮下注射；

2.给药次数：Qd 每日1次、Bid 每日2次、Tid 每日3次、

Qid 每日4次、Qod 隔日1次、Qn 每晚1次、Qh 每小时、Q4h 每4小时、Q12h 每12小时、ac 饭前、hs睡时、am上午、pm下午；

3.其他：sig 注明用法、st 立即、sos 必要时、Rp 请取。并且了解医嘱单书写格式、要求。

（三）初步了解内科常见病中具有代表性疾病的问诊及查体要点，希望通过典型病例，做到以点带面，掌握内科疾病的学习方法。具体内容和要求为：

了解呼吸、消化、循环及神经系统最常见病问诊及查体要点：

（1）呼吸系统疾病：急性上呼吸道感染；

（2）心血管系统疾病：冠状动脉硬化性心脏病心绞痛；

（3）消化系统疾病：消化性溃疡；

（4）神经系统疾病：短暂性脑缺血发作。

急性上呼吸道感染

问诊要点：

1) 询问患者是否急性起病，有无喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等卡他症状；