消化系统诊断学试题
消化系统诊断学试题
1. Puddle sign——水坑实验，可检出的最低腹水量是 ml。120ml
2. 关于蜘蛛痣的描述下列哪项是错误的（）A
A.多出现于下腔静脉分布的区域（上腔）
B.与肝对体内雌激素灭活减弱有关
C.健康妇女在妊娠时可出现
D.肝硬化患者常出现
E.是皮肤小动脉末端扩张形成
3. 下列有关肠梗阻的叙述，哪一条是正确的( ) E
A.动力性肠梗阻是临床最常见的（机械性）
B.机械性肠梗阻不会转化为麻痹性肠梗阻（可以）
C.结肠梗阻不会出现呕吐（很少，但是有）
D.麻痹性肠梗阻时肠鸣音亢进（消失）
E.十二指肠梗阻会出现代谢性碱中毒（大量呕吐胃酸所致）
4. 下列哪个不属于消化性溃疡的并发症（） E
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.食管静脉曲张
5. 下列有关AFP的叙述，哪一条是正确的（）C?
甲胎蛋白，临床》500μg/L，并排除了妊娠、生殖系胚胎肿瘤、病毒性肝炎、肝硬化后，可以初步诊断为肝癌。
可以动态观察，随时间成倍的非常快的增加的只有肝癌。
生殖系的疾病不会出现肝脏疾病的体征。
A.原发性肝癌AFP一定升高
B.AFP升高可确诊为原发性肝癌
C.AFP动态升高临床意义较大
D.AFP大于500ng/L，持续一个月以上，原发性肝癌可能性极大
E.AFP升高者，γ球蛋白一定升高（不一定是肝脏的疾病）
6. CA199升高最常见于（）A
AFP肝癌、卵巢畸胎瘤肝硬化、肝炎
GGT/ALP骨肿瘤（只有ALP升高）肝肿瘤、胰腺癌（GGT升高大于ALP）
胆汁淤积
肝炎、良性骨病
CA125 卵巢癌妊娠
CA199胰腺癌、胃肠道肿瘤慢性胰腺炎
CA153乳腺癌
CEA结肠和胃肠道肿瘤、肝细胞肿瘤肝硬化、胆汁淤积
PSA,ACP前列腺肿瘤前列腺炎
k-ras胰腺癌
单克隆性免疫球蛋白多发性骨髓瘤
LD淋巴瘤、恶性肿瘤的转移肝炎
β2M淋巴瘤、骨髓瘤肾脏疾病
特异性：单克隆性免疫球蛋白-多发性骨髓瘤
激素-内分泌瘤
HCG-绒毛癌
相对特异性:AFP-肝癌
PSA-前列腺癌
神经内分泌肿瘤
诊断价值: CA125 卵巢癌
CA199胰腺癌、胃肠道肿瘤
CA153乳腺癌
多用多个标记来提高敏感性.
A.胰腺癌
B.结肠癌
C.宫颈癌
D.甲状腺癌
E.胃恶性淋巴瘤
7. 鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪个体征最为重要（） E
A.腹壁静脉怒张
B.下肢凹陷性浮肿
C.肝性面容
D.蜘蛛痣
E.腹壁静脉的血流方向
8. Cullen征是指（） B
宫外孕大出血或坏死性胰腺炎
脐周或下腹壁兰色,为腹腔内或腹膜后出血
A.左腰部呈蓝色Grey-Turner急性坏死性胰腺炎\绞窄性肠梗阻
B.脐周围发蓝
C.脐部向四周放射的一簇曲张的静脉
D.肝血管瘤时上腹部较明显的搏动
E.肝包虫病时触到的一种肝细微震动感
9. 腹部反跳痛的病理机制是（） D
A.肠腔胀气和炎症
B.腹腔内脏肿大及淤血
C.腹腔发炎实质器官炎症
D.壁层腹膜炎症
E.总胆管结石并梗阻
10. 十二指肠溃疡穿孔最好发生的部位为（） C
穿孔好发于球部前壁,溃疡容易造成幽门梗阻.
A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部后壁
C.十二指肠球部前壁
D.十二指肠球部降部
E.十二指肠球部水平部
11. 哪个体征最有助于溃疡穿孔的诊断（） C
A.腹肌紧张
B.腹部叩诊呈鼓音
C.肝浊音界消失，肝浊音界消失代之以鼓音，是由于肝表面覆盖有气体所致
D.腹部有移动性浊音
E.肠鸣音消失——见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻
12. 肝硬化患者，促进腹水形成最重要的激素是（） A
A.醛固酮(水钠储留)
B.雌激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.心钠素
13. 碱性磷酸酶(ALP)在下列哪种情况下一般是不升高的（） E
A.儿童生长发育期(碱性磷酸酶升高)
B.代谢性骨病
C.原发性肝癌
D.肝内外阻塞性黄疸
E.消化性溃疡
14. 关于腹部检查，下列哪项是错误的（） B
A.振水声见于幽门梗阻
B.肋下扪及肝脏，提示肿大(不超过1cm就行)
C.脾脏正常时不能扪及
D.肠鸣音消失可见于肠麻痹
E.腹主动脉搏动正常人可触到
15. 腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是（） C
A.超声波检查
B.胃肠钡餐检查
C.腹部体格检查(抬头实验)
D.腹部X线平片
E.同位素扫描
16. 肝病患者血清蛋白电泳的共同特征（） D
A.血清白蛋白，α1和α2蛋白减少，γ球蛋白增高
B.血清白蛋白，α1和α2蛋白增高，γ球蛋白减少
C.血清白蛋白减少，α1,α2,γ球蛋白增高
D.血清白蛋白减少，α1和α2球蛋白变化不明显，γ球蛋白增高
E.血清白蛋白，α1和α2球蛋白减少，γ球蛋白不变
A.血清转氨酶增高
B.血清胆红素增高
C.血清白蛋白降低
D.血清凝血酶原时间延长
E.血清转肽酶增高
A.血清胆红素总量1mg/dl
B.血清白蛋白4克/dl，球蛋白2克/dl
C.血清蛋白电泳：白蛋白49.5%，γ球蛋白26.3%
D.血氨98微克/dl
E.血清白蛋白/球蛋白=1.8
19.
患者肝硬化多年，现发现肝内实性占位病变，哪项化验最能反映目前肝功能状况（） D
A.ALP
B.Bil
C.ALT
D.A/G
E.AFP
20. 如怀疑原发性肝癌，在下列检查中应首选哪一项（） B
A.蛋白电泳
B.AFP
C.GGT
D.A/G
E.ALT
21. 以下哪项检查最能反映肝细胞坏死及其程度（） E
A.ALP
B.GGT
C.乙肝五项
D.AFP
E.ALT(与AST的比较情况)
22. 以下有关血清 球蛋白升高的叙述中哪条是不正确的（） E
A.持续升高提示肝炎可能向肝硬化转变
B.可见于感染性疾病,结缔组织病及肿瘤
C.可出现血沉增快
D.可能为一种或几种免疫球蛋白升高(单克隆性提示多发性骨髓瘤)
E.提示血脂升高
23.
一名患者有脂肪肝，AST>ALT，GGT明显增高，ALP轻度增高，发热，白细胞高和黄疸，其最可能的诊断是（） C
GGT/ALP:
胆汁淤积+++
胆道硬化+++
病毒性肝炎+
酒精性肝炎ALP+GGT+++
肝硬化+
肝细胞肿瘤+-+++(占位性病变)
A.病毒性肝炎
B.肝炎后肝硬化
C.酒精性肝硬化
D.免疫性肝炎
E.药物性肝炎
24. 一名有慢性肝炎和多次输血史的病人，其最可能的阳性肝炎标志物是（）A
A.HbsAg
B.HbeAg
C.HAVAb
D.HCVAb
E.HDVAb
25.
一病人剧烈腹痛2小时来诊,医师发现其面色苍白,大汗淋漓,四肢冰冷，医师应首先（） a
A.摄腹平片
B.注射止痛剂
C.全身查体
D.迅速输液
E.赶紧问明病史
26. 上腹部出现明显蠕动波提示（） D
A.急性胃炎
B.胃痉挛
C.胃穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎
27.
体检时发现一60岁女性患者下腹部膨隆，并可触及一拳头大小的包块，局部叩诊呈浊音，你认为首先应采取哪项措施（） A
A.排尿后复查
B.超声波检查
C.妇科检查
D.钡灌肠检查
E.包块诊断性穿刺
28. 某危重病人查体发现肝脏肿大，有如下可能，除了（） C
A.右心功能衰竭——体循环淤血
B.肝脓肿
C.亚急性肝坏死(急性肝坏死为体积缩小)
D.肝癌
E.白血病
29. 以下为梗阻性黄疸的生化特征，除了（） C
A.直胆/总胆>50%
B.粪胆原减少或缺乏
C.尿胆原的排泄增加
D.尿胆红素阳性
E.血清碱性磷酸酶升高(ALP)
？30. 间接胆红素明显增高的患者尿胆红素(与尿胆原区分)常常阳性，这是因为（） B
A.尿胆原的肠肝循环增强
B.血胆红素水平超过肾阈
C.黄疸损伤肾小球
D.胆红素与葡萄糖醛酸结合后易溶于水，而从肾小球滤过
E.胆红素与葡萄糖醛酸结合后，分子量增大，肾小管不易回吸收
31.
女性45岁，因发作性右上腹绞痛5年，加重伴发热,皮肤黄染5小时就诊。5年来间断发作右上腹绞痛，与进食油腻食物有关,疼痛放射至右肩。5小时前又有类似绞痛发作，伴寒战发热和全身皮肤及巩膜黄染,体温最高达39.5。C。查体：体胖,右上腹局部肌紧张,压痛,Murphy征阳性,化验WBC18000/mm3,N90%,总胆红素3.8mg/d l,直接胆红素2.9mg/dl,B-超示总胆管增宽。下列几个病因中最可能的是（） D
A.急性黄疸型肝炎
B.胆管癌
C.急性胃炎
D.胆总管结石(胆囊体积可以不增大,Murphy阳性)伴化脓性胆管炎
E.壶腹癌(胆囊体积增大,囊性感,无压痛)
32.
女性30岁,脐周痛数小时后,右下腹出现进行性加重的疼痛；PE：脐周轻度压痛,右下腹明显压痛反跳痛,局部肌紧张,腰大肌试验阳性,此时可基本诊断为（） B
A.急性结肠炎
B.急性阑尾炎
C.急性泌尿系统感染
D.急性盆腔感染
E.宫外孕
33. 急腹症时,触诊的手法要轻柔,一般先检查（）E
A.疼痛最明显的部位
B.最可能有病变的部位
C.右上腹
D.左上腹
E.正常或疼痛轻的部位
34.
男性,65岁,体型肥胖,突发，上腹闷痛，不放射，伴冷汗，心率90次/分，血压100/70 mmHg。急诊首先应做哪项检查（）A
肥胖的老年人一般血压高;伴冷汗说明内脏性,腹部内脏性多放射
A.心电图
B.腹部透视
C.上消化道内镜
D.超声心动图
E.腹部B超
35. 对急性胃肠穿孔所致腹膜炎,以下关于腹痛的描述哪一点不正确（） D
A.除了穿孔部位疼痛外,有全腹痛
B.呈持续性锐痛
C.改变体位疼痛加剧
D.肠鸣音活跃(肠鸣音急腹症时消失)
E.腹部可有压痛，反跳痛
36. 反跳痛提示（） D
A.腹腔内脏器炎症
B.腹壁炎症
C.腹腔积液
D.腹膜壁层炎症
E.腹腔内占位性病变
37. 在呕血的病因分析中,以下哪一项说法不正确（）C
A.消化性溃疡病病人呕血后上腹痛可减轻或消失
B.剧烈呕吐后呕血,提示Mallory-Weiss综合征(食管\胃黏膜撕裂)
C.肝硬化患者呕血可肯定为食管胃底曲张静脉破裂
D.消化道以外的疾病亦可引起呕血
E.伴有黄疸,发热,右上腹剧痛的呕血,应考虑胆道出血的诊断
38. 以下哪项有助于鉴别上消化道出血和下消化道出血（） A
A.黑便(不能辨别呕血和咯血，但可以区别上下消化道)
B.BUN升高
C.血红蛋白降低
D.血压降低
E.大便潜血阳性
39.
一患者大便量3L/日，禁食48小时后腹泻仍持续>500ml/日，常提示是何种腹泻（） C
腹泻定义：大便>300g/d或者排便次数>3次/天
A.渗透性腹泻
B.感染渗透性腹泻
C.分泌性腹泻
D.糖尿病性肠病性腹泻
E.肠易激综合征
40. 关于大便标本的采集,以下所述都是正确的，除了（） D
A.检查细菌应采集于消毒的容器中
B.查阿米巴滋养体应取新鲜大便，载玻片加温
C.查蛲虫卵应清晨用肛拭子
D.涂片及细菌培养检查应选粪便，避免选粘液脓血部位(应选异常部位)
E.无排便时可经肛门指诊获取粪便标本
41. 下列那种临床情况可以出现Cullen征（） E
A急性阑尾炎
B脾大
C胰头癌
D急性胆囊炎
E宫外孕（或出血性胰腺炎）
42. 下列那种临床情况可以出现肝浊音界缩小（） B
A.脂肪肝
B.十二指肠球溃疡穿孔
C.右下肺不张
D.肺栓塞
E.右心功能衰竭
43. 以下哪种临床情况的粪便特征是米汤样大便（） B
洗米水样是急性出血性坏死性肠炎,米汤样(米泔样)为霍乱
A.溃疡病出血
B.霍乱
C.急性重症溃疡性结肠炎(黏液脓血便)
D.伪膜性肠炎(稀糊稀水样,有绿色)
E.阿米巴痢疾（果酱样)
44. 以下哪种临床情况的呕吐特征是进食即吐（） E
A.颅内高压
B.急性小肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.胃结肠瘘
E.神经性呕吐
45. 晚期门脉性肝硬化病人最具有特征性的临床表现为（） E
A.脾肿大
B.腹胀痛
C.巩膜黄染
D.肝掌，蜘蛛痣
E.顽固性腹水
46. 某患者肝在肋缘下2cm,为明确是否由肝脏下移引起,下列哪项检查最有帮助（） C
A.比较普通吸气和深吸气时的肝下界
B.叩诊肺移动度
C.叩诊肝脏相对浊音界——把上界也扣出来
D.比较卧位和立位时的肝下界
E.叩诊肝下界
47. 正常人血清胆红素的主要来源是（） C
A.肝脏分泌
B.胆管产生
C.血红蛋白破坏后产生
D.单核-巨噬细胞产生
E.肠道吸收后形成
48. A-42-year-old woman presents to the emergency room complaining of abdominal pain. While you are palpating under her right costal margin, she abruptly arrests her inspiration because of sharp pain. The most likely diagnosis at this time is（） E
A.Pulmonary embolism
B.Acute pancreatitis
C.Alcoholic cirrhosis
D.Acute gastritis
E.Acute cholecystitis
49. All the following are signs of ascites——腹水 EXCEPT（） E
A.Bulging flanks腹部膨隆
B.Puddle sign
C.Fluid wave
D.Shifting dullness
E.Purple striae(糖皮质激素分泌过多)
50. The most common cause for upper gastrointestinal bleeding is（）A
消化道溃疡
静脉曲张破裂
黏膜损伤
A.Peptic ulcer
B.Rupture of esophageal varices
C.Gastritis
D.Gastrinoma
E.Hepatocellular carcinoma
内科学消化系统疾病习题集带答案
消化系统疾病 各犁乂題 一、填空 1. 急性胃炎的病理分型为—,—。 急性单纯性胃炎，急性糜烂性胃炎■ 2. 慢性胃炎的病理分型为—，—。 浅表性胃炎，萎缩性胃炎 3. 浅表性胃炎胃镜观察的特点是—，—，—，—。萎缩性胃炎 胃镜观察的特点是—，—。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是—。 粘膜表层充血性红斑 r占膜水肿，粘液增多附着在粘膜不易脱落二炎症重者粘膜脆弱易岀血靡烂，粘膜红白相间以白为主，粘膜下血管网透见，粘膜混浊肿胀皱襞粗大 4. 胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是—;(2)分泌胃 蛋白酶原的是___ ；(3)分泌盐酸的是___。— ①粘液细胞，②主细胞，③壁细胞— 5. 造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为—;—;—;—。 胃酸、胃蛋白酶分泌增加，精神神经因素，胃粘膜-粘液屏障受损，幽门排空延迟及其它慢性疾病 6. 胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与—关系密切，十二指肠溃疡 的发病与有关。 胃粘膜屏障被损害，胃酸分泌增加 7. 消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为—，有—的节 律特点。十二指肠溃疡疼痛为—，有—节律特点。—— 饱餐后疼痛，有进食??疼痛?一缓解的节律特点，饥饿性疼痛，有疼痛??进食??缓解的节律特点 8. 消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在—，而十二指肠溃疡多有—。 胃溃疡胃酸正常或偏低，十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高— 9. 消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为=。持续阳性 提示_。 在活动期，为愈合过程，癌变 10. 特殊类型的消化性溃疡为—，—，—，___。 幽门管溃疡，球后溃疡，胃和十二指肠复合性溃疡，而激性溃疡 11. 胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为—，—，—;各期的特点 为—，—，—。 活动期，愈合期，疤痕期，溃疡有炎症浸润，溃疡变浅变小，溃疡灶肉芽形成——— 12. 消化性溃疡钡餐X线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征 象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。 龛影倉形，粘膜集中及功能异常 13. 消化性溃疡的并发症有—;—;—;—。 岀血，穿孔，梗阻，癌变———— 14. 溃疡穿孔的主要体征有___。 面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或消失等。 15. 引起上消化道大岀血的常见病因有—;—;—;—等。 消化性溃疡，胃癌，急性糜烂性胃炎，肝硬变食道尊底静脉曲濟破裂 16. 急性上消化道大岀血时主要临床表现为：—;—;—。 呕血，便血，周围循环障碍。——— 17. 消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经—致。 胃酸作用而形成正铁血红素所致— 18. 消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的___，和由于溃疡愈合 瘢痕收缩所致的—。 功能性梗阻，器质性梗阻 19. 消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有―，―，―，―。 胃癌，慢性胃炎，胃肠神经官能症，胆囊炎与胆结石—— 20. 幽门梗阻最突出的临床表现是___。 吐岀隔餐或隔宿食物 21. 大便潜血阳性表示岀血量在___以上，黑便表示岀血量在—以上。大便呈黑色是___。 5ml,50?75ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22. _ 是能够发生癌变的消化性溃疡。 胃溃疡 23. 消化性溃疡死亡的主要原因为___，___。 上消化道大岀血，急性穿孔 24. 消化道最常见的恶性肿瘤是—。 胃癌 25. 胃癌有一定好发部位，最多见于___，依次为___，___，___，___等处。 胃窦，胃小弯，贲门，胃体，胃底 26. 胃癌的转移方式有___，___，—，___。 直接蔓延，淋巴转移，血行转移，种植转移 27. 胃癌按照病理形态可分为___，___，___;组织学分型为___，___，___，_4种类型。 隆起型，平坦型，凹陷型，腺癌，粘膜癌，低分化癌，未分化癌 28. 最早发生及最常见的胃癌转移方式为—，具有临床意义的是—，—等处发现肿大的淋巴结。 淋巴转移，左锁骨上，脐周 29. 血行转移多发生在胃癌的晚期，首先主要转移至—，其次转移到 肝,肺,骨骼，脑,卵巢
消化内科学考试试卷及答案80卷
消化内科学考试试卷及答案80卷
一、标准配伍型(B型题)(3小题,共9.0分) (2分)[1] A、急诊胃镜检查 B、选择性腹腔动脉造影 C、放射性核素扫描 D、纤维结肠镜检查 E、胃肠钡餐检查 为明确诊断，下列病人最佳的检查方法是 (1)男性，24岁。饥饿时或夜间痛2个月余，今日大便柏油样，糊状，约1OOg ( ) (2)男性，48岁。间歇性便血3个月余，发病时脐周疼痛，便血后缓解，2～3天粪便转黄，间歇期无任何不适，大便性状及次数正常，无发热及消瘦 ( ) (3分)[2] A、脑外伤患者突然出现黑便 B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便 C、肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血 D、食管裂孔疝患者出现黑便 E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物 上述表现符合以下哪种出血? (1)食管静脉曲张破裂出血 ( ) (2)急性胃粘膜病变出血 ( ) (3)消化性溃疡出血 ( ) (4分)[3] A、刺激粘膜引起浅表损伤 B、抑制环氧化酶活性，阻碍前列腺素的合成 C、通过其溶脂性能，破坏粘膜屏障 D、胃粘膜缺血和H反弥散进入粘膜 E、造成物理性的胃粘膜损伤 下列因素引起急性胃粘膜病变的机制分别是： (1)乙醇 ( ) (2)氯化钾口服液 ( ) (3)NSAID ( ) (4)应激 ( ) 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(1小题,共3.0分) (3分)[1]
男性，25岁，反复解黏液血便1年，其父亲有大肠多发性息肉病历，查体消瘦，贫血貌，左下腹轻压痛，未及包块。 (1)对该病诊断最有帮助的检查是 ( ) A、电子结肠镜 B、腹部CT C、钡灌肠X线检查 D、大便常规 E、CEA (2)此患者的结肠镜检查图片如下，考虑诊断为 ( ) A、结肠癌 B、Crohn病 C、溃疡性结肠炎 D、家族性腺瘤性息肉病 E、肠结核 (3)诊断家族性腺瘤性息肉病，腺瘤应超过几个以上 ( ) A、10 B、50 C、80 D、100 E、150 三、病例分析(2小题,共12.0分) (6分)[1] 男，68岁，高血压史10年，间断应用降压药治疗，2天前在晨练时突然晕倒，神志不清，双瞳不等大，脑CT提示：脑出血，急诊行脑外科手术，术后胃管中引出咖啡样物100ml。 (1)除脑血管诊断外，该患还合并哪些疾病? (2)应如何给予治疗? (6分)[2] 男性，50岁，反复上腹痛15年，疼痛常在饭后0.5～1小时出现，持续1～2小时后缓解伴反酸、嗳气，近半年来疼痛加剧，且疼痛与进食物明显
影像诊断(消化系统 )考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题 一、单选题（每小题1分，共30分） 1、胃肠道穿孔得最典型X线征象为（） A、咖啡豆征 B、阶梯状液平 C、膈下新月状气体影 D、结肠积气 E、肠腔扩张 2、直肠癌首选得影像学检查方法（） A、MRI B、CT C、钡餐检查 D、钡灌肠造影 3、关于胃肠双对比造影得叙述，哪一项错误？（） A、胃肠双对比造影可显示微皱襞 B、对比剂为钡剂加碘剂 C、胃微皱襞就是胃小沟与胃小区 D、结肠微皱襞就是无名沟与无名区 E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变 4、关于龛影得叙述，哪一项错误？（） A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影 B、切线位观察为突出腔外之含钡影像 C、正面观察为无钡剂得透明影 D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏 E、恶性龛影周围粘膜常破坏 5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（） A、良性肿瘤 B、胃溃疡 C、恶性肿瘤 D、胃内异物 E、胃石（如胃柿石） 6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法就是 A、钡餐检查 B、B超
C、立位腹部透视 D、钡灌肠 7、下列哪项不就是食管静脉曲张得表现？（） A、下段多见 B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损 C、食管张力下降 D、管壁僵硬 E、食管腔可略大 8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上 方食管扩张明显，最可能得就是（） A、食管癌 B、食管静脉曲张 C、食管良性狭窄 D、贲门痉挛 E、胃底贲门癌 9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁得异物，主要得检查方法就是（） A、摄平片 B、食管钡餐 C、食管吞钡棉 D、血管造影 E、透视 10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。 A、＞5mm B、＞10mm C、＞15mm D、＞20mm 11、指出哪一项不就是恶性溃疡征象（） A、狭颈征 B、环堤征 C、指压迹征 D、裂隙征 E、半月征 12、胃粘膜皱襞得改变，下列哪项就是错误得? （） A、肥厚与萎缩多代表慢性炎症 B、破坏中断多为良性溃疡所致 C、良性溃疡疤痕可引起粘膜纠集 D、恶性肿瘤可引起粘膜皱襞消失 E、脑回状外观一般为慢性炎症所致
消化系统疾病病人的护理试题及答案(五)
消化系统疾病病人的护理试题及答案 一、选择题 1.D 2.B 3.A 4.C 5.C；腹泻病人应在饮食上给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食，避免生冷、刺激性食物。高脂饮食会加重腹泻。 6.A；急性胃炎的主要临床表现是上消化道出血，出血量大小不一，常呈间歇性发作，可自止。 7.C 8.B 9.D；十二指肠溃疡疼痛一般发生于进餐后1~3小时，为餐前痛。 10.E；在损害性因素中，胃酸—胃蛋白酶，尤其是胃酸的作用占主导地位。 11.C；肝硬化的失代偿期主要表现为肝功能减退及门脉高压症，其中腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。 12.B；原发性肝癌早期缺乏典型症状，AFP是早期诊断的重要方法，特异性高。 13.A；机体感染，增加了肝脏吞噬、免疫及解毒机能负荷，并引起代谢率增加，耗氧增加。 14.E；其可与氨结合为尿素和鸟氨酸，从而减低血氨。 15.A；在我国引起急性胰腺炎最常见的原因是胆道疾病，因各种胆道疾病常造成Oddi括约肌痉挛，伴胆道内压力增高，引起胆汁反流入胰管。 16.A；出血坏死性胰腺炎患者可出现低血钙症和血糖升高。 17.D；呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。其余几项均为其临床表现但非特征性的表现。 18.B；黑便的出现一般每日出血量在50~70ml以上。故应选B。 19.E;出现休克需立即补充血容量。因此首要护理措施是开放静脉以便尽快输液。 20.A; 每日出血量大于5ml即可使粪便隐血试验阳性。 21.A; 三腔气囊管压迫止血的适应证是食管胃底曲张静脉破裂出血，因此选项A 22.C; 放置三腔气囊管24小时后应放气数分钟后再注气加压，以免食道胃底粘膜受压过久而致坏死。 23.A 24.D ；应该在胃镜送到咽喉部时，嘱病人做吞咽动作，以助镜头通过咽部进入食道，而不是在已经通过咽部之后，故选项D有误。 三、填空题 3．胃液脱水低钠 4．3 3 150g 5. 慢性周期节律6．上消化道出血肝性脑病 7．肝硬化门体分流术后 8．蛋白质植物蛋白芳香族氨基酸 9．抑制胰液分泌防治并发症10．5 50~70 250~300 11．呕血黑粪呕血黑粪 12．量速度 13．长正铁血红素 14．鲜血氮 四、名词解释 1．当大便次数超过每日3次，且便质稀薄，容量及水分增加时，即为腹泻。 2．主要指发生在胃和十二指肠秋部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。 3．是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，以意识障碍，行为失常和昏迷为主要临床表现。 4．上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道或一胰胆等病变引起的出血，
小儿内科学消化系统试题
小儿内科学消化系统试题和答案 一、名词解释 1．GERD即胃食管反流病，致胃内容物反流到食管，甚至到咽部，反流频繁发作或持续发生时，或有并发症出现，属病理性GER。 2．肠毒素性肠炎：由各种产生毒素的细菌引起的分泌性腹泻，典型细菌有霍乱弧菌、产毒性大肠杆菌等。 3．NSP4：轮状病毒的一种非结构蛋白，类似肠毒素或认为是肠毒素，与轮状病毒肠炎发病机制有关联。 4．腹泻病的分期：一句腹泻病的病程分为，2周以内为急性腹泻，2周至2月为迁延性腹泻，2月以上为慢性腹泻。 5．腹泻病的治疗原则:预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，加强护理，预防并发症。 6．4:3:2液是指4份生理盐水或（0.9%NaCl ：3分葡萄糖水：2分等渗碱溶液或 (1.4%NaHCO3，常用于低渗性脱水。 7．ORS：口服补液盐，主要用于腹泻时预防脱水和纠正轻、中度脱水。 8．胃炎：由各种物理性、化学性或生物性有害因子作用于人体，引起胃粘膜发生炎症性改变的疾病。 9．胎粪新生儿出生24小时内即会排出胎粪，3~4日内排完，胎粪色黑绿或深绿，粘稠，无臭，是由脱落的上皮细胞、浓缩消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。 10．脱水性质有几种以及各种特点：等渗性脱水（血清Na135-150mmol/L）、低渗性脱水（血清Na小于135 mmol/L）、高渗性脱水（血清Na大于150 mmol/L）3种 二、选择题 1.哪一项不是婴幼儿容易发生溢奶的原因：E A.食管呈漏斗型 B.食管弹力组织及肌层尚不发达 C.吸奶时常吞咽过多空气 D. 食管下段贲门括约肌发育不成熟E.与胃排空没有关系 2.婴幼儿胃的特点有：A A.呈垂直位 B.容量小 C.肌肉发育不成熟D贲门肌张力低下.E.胃酸少以及酶活性低下 3.指出婴儿肠道的特点，以下哪一项是错误的： A.小肠绒毛发育良好，肌层发育差 B.母乳和配方奶粉通过肠道的时间相差不大 C. 肠通透性高，屏障功能差D.早产儿肠道肠蠕动协调能力差容易并发粪便滞留或功能性肠梗阻E.肠道固定差，易发生肠扭转和肠套叠 4.婴儿肠道菌群的特点是： A.胎儿的肠道在母体内是由细菌定植的 B. 胎儿的肠道在母体内是无菌的 C.定植的 肠道细菌主要来源于母乳D.定植的细菌与饮食和周围环境无关E.母乳喂养儿和人工喂养儿肠道菌群的结构无区别 5.诊断肠套叠可靠的检查方法是：C A.X-腹部平片B上消化道造影.C.腹部B超D.消化道内镜检查E.胃肠同位素扫描 6.哪一项的检查方法对诊断油门肥厚性狭窄无价值：E A.X-线腹部平片 B.腹部B超 C.上消化道钡餐造影 D.消化道内镜检查E .CT或MR 7.哪一项对诊断幽门螺杆菌的价值不大：B A.13碳呼气试验 B.血清幽门螺杆菌IgM和IgG阳性 C. 胃黏膜活检染色 D. 胃黏膜活 检培养E .尿素酶试验
消化系统培训试题及答案
消化系统常见症状的护理培训试题 科室姓名得分 一、填空题（每题3分，共48分） 1、人体最大的腺体器官是（），其主要功能有物质代谢、解毒作用、生成胆汁。 2、胃分为（）、胃底、胃体和（）四部分。 3、消化系统常见症状有（）、（）、（）、（）。 4、餐后较久或数餐后呕吐见于（）。 5、餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由（）所致。 6、消化溃疡性腹痛与进食有关，胃溃疡表现为（）痛，十二指肠溃疡表现为（）痛，上腹痛常可在服用抗酸药后缓解。 7、急腹症未查明原因前应禁止（）。 8、急性剧烈腹痛诊断不明时，不可随意使用（）药物，以免掩盖症状，延误病情。 9、慢性腹泻，每天多排便数次，可为稀便，也可带黏液和脓血，常见于（）、炎症性肠病、（）及直肠癌等。 10、急性腹泻，起病急骤，病程较短，多为（）或食物中毒所致。 二、对错题（每题5分，共30分） 1、胃、十二指肠溃疡穿孔病人疼痛特点是突发的中上腹部刀割样剧痛。（） 2、输尿管结石病人疼痛特点：可放射至同侧腹股沟及会阴部，并随着结石下移疼痛部位不变。( )
3、腹痛病人伴发热、黄疸者常见于急性胆囊炎、肠道梗阻等。（） 4、肝细胞性黄疸病人的皮肤、黏膜浅黄至深金黄色，有轻度皮肤瘙痒。（） 5、梗阻性黄疸病人皮肤呈暗黄色，完全梗阻者呈黄绿色或黄褐色，不伴有皮肤瘙痒。（） 6、阿米巴痢疾病人的粪便呈暗红色或果酱样。（） 三、问答题：（22分） 1、预防便秘的措施有哪些（10分） 答： 2、对呕吐病人的一般护理内容有哪些（12分） 答：
答案：一、填空题（每题3分，共48分） 1、人体最大的腺体器官是（肝），其主要功能有物质代谢、解毒作用、生成胆汁。 2、胃分为（贲门）、胃底、胃体和（幽门）四部分。 3、消化系统常见症状有（恶心与呕吐）、（腹痛）、（腹泻与便秘）、（黄疸）。 4、餐后较久或数餐后呕吐见于（幽门梗阻）。 5、餐后近期呕吐，特别是集体发病者，多由（食物中毒）所致。 6、消化溃疡性腹痛与进食有关，胃溃疡表现为（餐后）痛，十二指肠溃疡表现为（饥饿）痛，上腹痛常可在服用抗酸药后缓解。 7、急腹症未查明原因前应禁止（进食）。 8、急性剧烈腹痛诊断不明时，不可随意使用（镇痛）药物，以免掩盖症状，延误病情。
第七版内科学消化试题
第七版内科学 消化试题 消化系统疾病习题 (名词解释 1(肝肾综合征 2(肝性脑病 3( 胃泌素瘤 4( 胰性脑病 5(Grey-Turner 征 6( 中毒性巨结肠 7( 胰腺假性囊肿 、填空题 2( 肝性脑病的临床分期是 。 6( 消化道出血一般出血量 的表现。 。 9( 消化性溃疡的 X 线征象有直接与间接两种 : 为间接征象。 3( 肝硬化门脉高压时建立的侧枝循环有 。 4( AFP 诊 断原发性肝癌的标准是 : 。 5( 原发性肝癌按大体形态 达到 可出现黑便，超过 可引超过呕血，超过 可引起血容量不足 1( 腹泻多见于 型肠结核患者，便秘则多见于 型肠结核患者。 分型可分为 : 7( 上消化道大量出血后，多数患者在 小时内出现低热，但一般不超过 。c,持续 天降至正常。 8( 急性溃疡中,烧伤者所致特称为 ,中枢神经病变所致者特称为 为直接征象,
。 12( 目前认为与慢 性胃炎和消化性溃疡关系密切的细菌为 13(肝硬化患者出现全血细胞减少最常见的原因是 14(胃癌检查结合胃粘膜活检是目前最可靠的诊断手段，为要达到极少误诊的 目的，活检标本必须达 ___块以上。 15(肝硬化腹水病人的基本治疗是改善肝动能及加强支持疗法，利尿剂首选 。 16( 上消化道出血的特征性表现是 : 三、是非改错题 ： 1( 肠结核发生的部位主要位于升结肠和盲肠。 2( 溃疡性结肠炎最常见的并发症为肠穿孔。 3( 原发性肝癌的并发症有 : 肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、伴 癌综合征、继发感染。 4( AFP 诊断原发性肝癌的标准是：,400卩g/ml 持续4周，，250卩g/ml 的中等 水平持续 8 周。 5( 肝硬化最严重的并发症是肝性脑病，最常见的死亡原因是上消化道出血。 四、选择题 A 型题 10、溃疡性结肠炎的主要临床表现为 。 11( 肝昏 迷的诱因包括 : 1( 目前认为，慢性胃炎最主要的病因是 ： A( 幽门螺杆菌 B( 空肠弯曲菌 C( 十二指肠液反流 D( 非甾体类消炎药物 E( 食物不洁
(完整版)内科学消化系统疾病习题集带答案
消化系统疾病 各型试题 一、填空 1.急性胃炎的病理分型为___,___。
急性单纯性胃炎,急性糜烂性胃炎 2.慢性胃炎的病理分型为___， ___。
浅表性胃炎,萎缩性胃炎 3.浅表性胃炎胃镜观察的特点是___，___，___ ，___。萎缩性胃炎
胃镜观察的特点是 ___，___。肥厚性胃炎胃镜观察的特点是___ 。 粘膜表层充血性红斑,粘膜水肿,粘液增多附着在粘膜不易脱落,炎症重者粘膜脆弱易出血靡烂,粘膜红 白相间以白为主,粘膜下血管网透见,粘膜混浊肿胀皱襞粗大
4.胃底与胃体粘膜的腺体主要有三种细胞组成：(1)分泌碱性粘液是___ ；(2)分泌胃 蛋白酶原的是 ___ ；(3)分泌盐酸的是___ 。 ①粘液细胞,②主细胞,③壁细胞
5.造成胃液分泌与胃粘膜屏障失衡的有关因素为___ ；___ ；___；___ 。 胃酸、胃蛋白酶分泌增加,精神神经因素,胃粘膜-粘液屏障受损,幽门排空延迟及其它慢性疾病
6.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与___有关。 胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加
7.消化性溃疡的疼痛与进食有明显关系，一般胃溃疡的疼痛为___，有 ___的节 律特点。十二指肠溃疡疼痛为 ___，有___节律特点。 饱餐后疼痛,有进食～～疼痛～～缓解的节律特点,饥饿性疼痛,有疼痛～～进食～～缓解的节律特点
8.消化性溃疡胃液分析时，胃溃疡在___，而十二指肠溃疡多有___。 胃溃疡胃酸正常或偏低,十二指肠溃疡多有胃酸分泌增高
9.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性 提示___ 。 在活动期,为愈合过程,癌变
10.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。 幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡
11.胃镜下消化性溃疡病灶病理演变分为___，___，___；各期的特点为___，___，___。 活动期,愈合期,疤痕期,溃疡有炎症浸润,溃疡变浅变小,溃疡灶肉芽形成 12.消化性溃疡钡餐 X 线检查表现为直接征象者为___，可以证明溃疡的存在，间接征 象有___等，常提示有溃疡但不能诊断。 龛影,变形,粘膜集中及功能异常 13.消化性溃疡的并发症有 ___ ；___；___；___。 出血,穿孔,梗阻,癌变 14.溃疡穿孔的主要体征有___。 面色苍白，烦燥，冷汗，脉速，腹式呼吸消失，腹肌强直并有明显的压痛及反跳痛，肝浊音界缩小或 消失等。 15.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。 消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 16.急性上消化道大出血时主要临床表现为：___；___；___。 呕血,便血,周围循环障碍。 17.消化性溃疡合并消化道出血时，呕血颜色为棕褐色，系红细胞血红蛋白经___所致。 胃酸作用而形成正铁血红素所致 18.消化性溃疡合并幽门梗阻，可分为因痉挛，水肿所引起的___ ，和由于溃疡愈合 瘢痕收缩所致的___。 功能性梗阻,器质性梗阻 19.消化性溃疡须鉴别诊断的疾病有___，___，___，___。 胃癌,慢性胃炎,胃肠神经官能症,胆囊炎与胆结石 20.幽门梗阻最突出的临床表现是___。 吐出隔餐或隔宿食物 21.大便潜血阳性表示出血量在___以上，黑便表示出血量在___以上。大便呈黑色是___。 5ml,50～75ml,血红蛋白的铁经肠内硫化物作用而形成硫化铁所致 22.___是能够发生癌变的消化性溃疡。 胃溃疡 23.消化性溃疡死亡的主要原因为___，___。 上消化道大出血,急性穿孔 24.消化道最常见的恶性肿瘤是___。 胃癌 25.胃癌有一定好发部位，最多见于___，依次为___，___，___，___等处。 胃窦,胃小弯,贲门,胃体,胃底 26.胃癌的转移方式有 ___ ，___ ， ___，___。 直接蔓延,淋巴转移,血行转移,种植转移 27.胃癌按照病理形态可分为___，___，___；组织学分型为___，___，___，___4 种类型。 隆起型,平坦型,凹陷型,腺癌,粘膜癌,低分化癌,未分化癌 28.最早发生及最常见的胃癌转移方式为___，具有临床意义的是___，___等处发现肿大的淋巴结。 淋巴转移,左锁骨上,脐周
消化系统疾病试题
一、A型选择题 1 早期食管癌是指 A.未转移癌 B.原位癌 C.局限于粘膜浅层癌 D.病变长度小于3cm E.局限于粘膜或粘膜下层，不管有无淋巴结转移。 2 早期胃癌是指 A.未转移癌 B.仅限于粘膜层内癌 C.超过粘膜下层或浅肌层 D.癌细胞异型性小 E.以上都不是 3 慢性活动性肝炎特征性病变是 A.气球样变 B.嗜酸性小体 C.毛玻璃样肝细胞 D.淋巴细胞和浆细胞 E.碎片状坏死 4 B型萎缩性胃炎的特点是 A.胃体弥漫性病变，很少或不累及胃窦 B.胃分泌功能严重损害，维生素B12吸收障碍 C.血清胃壁细胞抗体阳性 D.常伴有恶性贫血 E.病变主要在胃窦部．与幽门螺杆菌感染有关 5 慢性胃溃疡肉眼形态特点是 A.直径2cm以上火山口样或不规则溃疡 B.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈阶梯状 C.直径2cm以上圆形溃疡，幽门侧边缘呈阶梯样 D.直径2cm以内圆形溃疡，贲门侧边缘呈潜掘状 E.直径2cm以内圆形溃疡，周围粘膜皱襞排列紊乱 6 大肠癌最多见的部位是 A.直肠 B.乙状结肠 C.盲肠 D.横结肠 E.升结肠 7 关于慢性萎缩性胃炎的镜下改变叙述，下列哪项是错误的 A.病变区腺上皮萎缩，腺体缩小 B.在幽门窦病变区，幽门腺萎缩甚至消失 C.病变区有淋巴细胞浆细胞浸润 D.病变仅限于粘膜浅层 E.在胃底或胃体部病变，壁细胞减少或消失
8 下列哪项与溃疡病的发生无关 A.胃液的消化作用 B.交感神经过度兴奋 C.胆汁反流入胃 D.精神过度紧张 E.遗传因素 9 胃及十二指肠溃疡病的病理改变可分为四层，由浅到深可分为 A.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层 B.渗出层、坏死层、瘢痕组织层、肉芽组织层 C.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层 D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层 E.以上都不是 10 溃疡病在病理上组织损伤至少要深达哪一层 A.粘膜层 B.粘膜肌层 C.粘膜下层 D.肌层 E.浆膜层 11 下列哪项是肝硬化的典型病理改变 A.纤维组织增生 B.细胞变性坏死 C.不同程度的炎细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成 E.呈小胆管样结构的新生肝细胞 12 关于肝硬化腹水的形成因素，下列哪项是错误的 A.门脉压力增高 B.白蛋白降低 C.抗利尿激素减少 D.醛固酮增加 E.肝小叶静脉压增加 13 肝硬化最常见的并发症是 A.上消化道大出血 B.自发性腹膜炎 C.肝性昏迷 D.原发性肝癌 E.功能性肾衰竭 14 我国肝硬化的最常见原因是 A.慢性酒精中毒 B.病毒性肝炎 C.肝寄生虫病 D.营养缺乏 E.化学药品中毒 15 易引起消化性溃疡的最可能的部位是 A.胃小弯近幽门部
消化内科试题
消化系统疾病护理试题 一、单项选择题 1. 胃溃疡的疼痛特点是（ ） A.疼痛一进食一疼痛 B.疼痛一进食一缓解 D. 进食一疼痛一缓解 E. 疼痛无规律 2. 有轻度的性格改变和行为异常为（ ） A. 肝性脑病前驱期 B. 肝性脑病昏迷前期 D. 肝性脑病昏迷期 E. 亚临床肝性脑病病人 3. 下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当 （ ） A.注意饮食卫生 B.戒烟、酒 C.避免服用刺激性食物和药物 D.常规应用抗生素 E.定期复查 4. 双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气 （ ） A.6h B.12h C.24h E.48h 5. 消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括 A. 迅速建立静脉通路 B. 冰盐水洗胃 D. 暂禁食 E .观察粪便颜色及量 6. 使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是 A. 先向食管气囊注气，再向胃气囊注气 B. 食管气囊和胃气囊各注气 300ml E.拔管后24h 内仍需严密观察 7. 对肝性脑病病人，错误的护理措施是 （ ） A. 低热量饮食 B. 暂停蛋白质摄人 D.米醋加生理盐水灌肠 E. 口服50%硫酸镁溶液导泻 8. 消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主 （ ） A. 流质（如牛奶 ） B. 半流质 （如稀饭 ） C. 普通饮食无忌口 D. 面食 E.杂粮 9. 肝硬化大量放腹水时，易于诱发 （ ） A. 晕厥 B. 肝性脑病 C. 上消化道出血 D. 休克 E.呼吸衰竭 10. 急性胰腺炎主要表现应除外 （ ） A. 恶心、呕吐 B.腹痛 C.发热 D. 头痛 E .血淀粉酶升高 11. 胃食管反流病主要表现应除外 （ ） A. 反酸 B.反食 C.反胃 D. 腹痛 E.暧气 12. 刘女士，患肝硬化 2 年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为（ ） A. 肝硬化失代偿期 B. 肝性脑病 I 期 C.肝性脑病U 期 D.肝性脑病川期 E.肝性脑病W 期 13. 胃溃疡疼痛部位（ ） A. 中上腹偏右 B. 中上腹偏左 C. 上腹部 D. 下腹部 E .食管静脉曲张破裂出血 14. 病人，男性， 50 岁。肝硬化并发上消化道出血， 在使用双气囊三腔管压迫止血期 间 然出现躁动、发绀、呼吸困难。此时应立即（ ） A.报告医生 B.吸氧 C.应用呼吸兴奋剂 C. 进食一疼痛一疼痛 C 肝性脑病昏睡期 D.36h C. 应用双气囊三腔管 ） C. 置管期间每隔 12h 放气 l 次 D. 出血停止后即可拔管 C.清除肠内积血
消化系统诊断学试题
消化系统诊断学试题 1. Puddle sign——水坑实验，可检出的最低腹水量是ml。120ml 2. 关于蜘蛛痣的描述下列哪项是错误的（）A A.多出现于下腔静脉分布的区域（上腔） B.与肝对体内雌激素灭活减弱有关 C.健康妇女在妊娠时可出现 D.肝硬化患者常出现 E.是皮肤小动脉末端扩张形成 3. 下列有关肠梗阻的叙述，哪一条是正确的( ) E A.动力性肠梗阻是临床最常见的（机械性） B.机械性肠梗阻不会转化为麻痹性肠梗阻（可以） C.结肠梗阻不会出现呕吐（很少，但是有） D.麻痹性肠梗阻时肠鸣音亢进（消失） E.十二指肠梗阻会出现代谢性碱中毒（大量呕吐胃酸所致） 4. 下列哪个不属于消化性溃疡的并发症（） E A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.食管静脉曲张 A.原发性肝癌AFP一定升高 B.AFP升高可确诊为原发性肝癌 C.AFP动态升高临床意义较大 D.AFP大于500ng/L，持续一个月以上，原发性肝癌可能性极大 E.AFP升高者，γ球蛋白一定升高（不一定是肝脏的疾病）
A.胰腺癌 B.结肠癌 C.宫颈癌 D.甲状腺癌 E.胃恶性淋巴瘤 7. 鉴别肝性腹水与下腔静脉阻塞所致腹水，下列哪个体征最为重要（） E A.腹壁静脉怒张 B.下肢凹陷性浮肿 C.肝性面容 D.蜘蛛痣 E.腹壁静脉的血流方向 A.左腰部呈蓝色Grey-Turner急性坏死性胰腺炎\绞窄性肠梗阻 B.脐周围发蓝 C.脐部向四周放射的一簇曲张的静脉 D.肝血管瘤时上腹部较明显的搏动 E.肝包虫病时触到的一种肝细微震动感 9. 腹部反跳痛的病理机制是（） D A.肠腔胀气和炎症 B.腹腔内脏肿大及淤血
消化系统考试题和答案
东南社区卫生服务中心病房 消化系统疾病病人的护理1 (1).消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为( ) A．＜lml B．l-2ml C．2-3ml D．3-4ml E．＞5ml (2).原发性肝癌肝外血行转移最多见于( ) A．肺B．骨C．肾D．脑E．皮肤 (3).急性胰腺炎是( ) A．感染性疾病B．遗传性疾病C．自身消化性疾病D．免疫性疾病E．结缔组织病(4).肝性脑病病人应当( ) A．供给足量的热能与蛋白质B．给予足量脂肪以提供热能C．供给足量的糖和钠盐 D．每天给水不少于2500ml E．给予足量的碳水化合物。 (5).在我国肝硬化的主要原因是( ) A．酒精中毒B．中毒性肝炎C．病毒性肝炎D．营养失调E．慢性肠道感染 (6).对肝硬变病人的护理是( ) A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D．避免粗糙食物E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml (7).可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是( ) A．125苏氏单位B．250苏氏单位C．500苏氏单位D．350苏氏单位E．1000苏氏单位(8).急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是( ) A．补充血容量B．应用升压药C．应用肝素D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素(9).治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是( ) A．少食多餐B．保护胃黏膜C．制止胃酸D．中枢镇静E．早期手术 (10).最能提示幽门梗阻的临床表现是( ) A．上腹部触及包块B．剑突下偏右压痛明显 C．吐出大量的宿食D．餐后炮胀E．胃部振水音 (11).下面哪一项不是门脉高压的常见表现( ) A．脾肿大B．肝肿大C．食管静脉曲张破裂出血D．腹水E．痔核形成 (12).肝昏迷前驱期的主要表现是( ) A．轻度性格和行为改变B．扑翼样震颤C．脑电图异常D．意识错乱 E．昏睡但可唤醒 (13).治疗消化性溃疡，应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效( ) A．甲氰咪胍B．阿托品C．硫糖铝 D．前列腺素E2（PGE2）E．氢氧化铝凝胶 (14).紧急胃镜检查应在上消化道出血后( ) A．＜24h B．24-48h C．48-72h D．＞72h E．出血停止 (15).抑制胃酸药作用最强的药牧是( ) A．H2受体抬抗剂B．抗胆碱能药物C．丙谷胺D．奥美拉唑E．前列腺素比(16).胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是( ) A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解C．缓解一疼痛一进食 D．进食一缓解一疼痛E．疼痛一进食一缓解 (17).肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用( )
消化内科试题
一、填空 1.慢性胃炎的病理分型为___，___。 浅表性胃炎,萎缩性胃炎 2.胃溃疡与十二指肠溃疡的发病不同，胃溃疡发病与___关系密切，十二指肠溃疡 的发病与___有关。 胃粘膜屏障被损害,胃酸分泌增加 3.消化性溃疡大便隐血试验阳性常表示溃疡___，阴性则提示为___。持续阳性 提示___ 。 在活动期,为愈合过程,癌变 4.特殊类型的消化性溃疡为___，___，___，___。 幽门管溃疡,球后溃疡,胃和十二指肠复合性溃疡,应激性溃疡 5.消化性溃疡的并发症有___ ；___；___；___。 出血,穿孔,梗阻,癌变 6.引起上消化道大出血的常见病因有___；___；___；___等。 消化性溃疡,胃癌,急性糜烂性胃炎,肝硬变食道、胃底静脉曲张破裂 7.引起溃疡性结肠炎发病的主要因素有___，___，___等。 免疫因素,细菌感染因素,遗传因素 8.肝硬化按病因分类有___，___，___，___，___，___，___，___。按病理形态分类有___，___，___肝硬化。 肝炎后肝硬化,酒精性肝硬化,胆汁性肝硬化,淤血性肝硬化,药物性(化学性)肝硬化,代谢性肝硬化,营养性肝硬化,原因不明的肝硬化,小结节性,大结节性,混合性 9.肝硬化组织学改变的特点是___。 假小叶的形成 10.门脉高压所引起的临床表现是___，___，___。 脾脏肿大脾功能亢进,侧支循环建立和开放,腹水 ) ，错者打“×”对者打“√”( 二、判断题． 1.消化性溃疡的发生与胃酸和胃蛋白酶的消化作用密切相关。( √) 2. 急性胰腺炎是自身消化性疾病。( √)
3.消化性溃疡X线钡餐检查直接征象是激惹变形。( ×) ) √( 4. 呕血和柏油样大便是上消化道大出血的特征表现。 5.胃癌最早最常见的转移方式是血行转移。( ×) 6.肝硬变时凝血障碍是由于肝内合成凝血因子缺乏。( √) 7.肝硬变并发食道静脉曲张破裂大出血时，脾脏可比出血前缩小。( √) 8.原发性肝癌时，肝脏多数呈进行性肿大，触之坚硬，表面有结节。( √) 9.甲胎蛋白(AFP)检查是诊断继发性肝癌的特异方法。( ×) 10.急性上消化道出血和肝性脑病是引起肝硬化的主要死因。( √) 三、名词解释 1.复合性溃疡: 胃和十二指肠均有溃疡时称复合性溃疡。 2.肝肾综合征: 是指重症肝病过程中出现的功能性肾衰竭，临床表现以少尿、无尿、氮质血症，酸中毒和电解质紊乱为主要表现，病情顽固，常导致死亡。 3.肝性脑病: 也叫肝性昏迷，是由于肝脏功能不全而引起的精神神经症状，是重症肝病最严重的并发症，也是最常见的死亡原因之一。 4.皮革胃: 胃癌晚期癌组织侵犯或累及全胃致使胃僵硬，称皮革胃。 5.上消化道大出血: 在数小时内失血量超过1000ml或循环血容量丢失20%以上者称为上消化道大出血。 6. 中毒性巨结肠：中毒性巨结肠是炎症性肠病的严重的并发症之一，多发于全结肠溃疡的病人。主要见于暴发型和重型患者。其临床特征是严重的中毒症状及节段性或全结肠扩张，腹部明显胀气，最明显的扩张部位在横结肠。 7．胰腺假性囊肿：假性囊肿的囊壁为纤维组织构成，不覆有上皮组织。 8. 胃粘膜屏障: 是胃粘膜上皮细胞的脂蛋白层，能阻止H＋从胃腔回渗入粘膜，有抵抗酸性胃蛋白酶消化胃粘膜的作用。 9. 胰性脑病：急性胰腺炎病人出现的精神状态异常。将发生于胰腺炎的定向力障碍、意识模糊、激动伴妄想及幻觉等症状称为胰性脑。 10. 肠腺上皮化生: 萎缩性胃炎时，胃粘膜腺体萎缩而伴有肠腺上皮细胞增生存在时，则称为“肠腺上。皮化生” 四、单项选择题 1．下列哪项不是肝硬化门脉高压症的特征 E A．腹壁静脉曲张 B．腹水 C．食道静脉曲张 D．脾脏肿大 E．肝病面容 2．消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节：D ．组胺AH2受体 B．胃泌素受体 C．腺苷环化酶D．泌酸终末步骤关键酶H+-K+-ATP酶 ．胆碱能受体E 3．下列哪一项是诊断消化性溃疡的可靠依据？ A A．内镜检查 线气钡双重胃肠造影B．X C．幽门螺杆菌检测
影像诊断(消化系统 )考试题及答案
影像诊断（消化系统）考试题一、单选题 （每小题1分，共30分） 1、胃肠道穿孔的最典型X线征象为（） A、咖啡豆征 B、阶梯状液平 C、膈下新月状气体影 D、结肠积气 E、肠腔扩张 2、直肠癌首选的影像学检查方法（） A、MRI B、CT C、钡餐检查 D、钡灌肠造影 3、关于胃肠双对比造影的叙述，哪一项错误？（） A、胃肠双对比造影可显示微皱襞 B、对比剂为钡剂加碘剂 C、胃微皱襞是胃小沟和胃小区 D、结肠微皱襞是无名沟和无名区 E、双对比造影常用于诊断胃肠早期病变 4、关于龛影的叙述，哪一项错误？（）
A、胃肠管壁溃烂面凹陷，被钡剂充填称龛影 B、切线位观察为突出腔外之含钡影像 C、正面观察为无钡剂的透明影 D、良性龛影周围粘膜向心性集中无破坏 E、恶性龛影周围粘膜常破坏 5、胃内充盈缺损不代表哪一种疾病？（） A、良性肿瘤 B、胃溃疡 C、恶性肿瘤 D、胃内异物 E、胃石（如胃柿石） 6、某患者腹痛、腹胀、呕吐，未见排气现象，既往有腹部手术史，应首选检查方法是 A.钡餐检查 B.B超 C.立位腹部透视 D.钡灌肠 7、下列哪项不是食管静脉曲张的表现？（） A、下段多见 B、粘膜稍宽略迂曲，或呈串珠状充盈缺损 C、食管xx下降
D、管壁僵硬 E、食管腔可略大 8、进食梗阻感二月，X线表现食管中段有5cm长狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食管扩张明显，最可能的是（） A、食管癌 B、食管静脉曲张 C、食管良性狭窄 D、贲门痉挛 E、胃底贲门癌 9、对疑为鱼刺或碎骨片等卡在食管壁的异物，主要的检查方法是（） A、摄平片 B、食管钡餐 C、食管吞钡棉 D、血管造影 E、透视 10、CT检查中，淋巴结（），具有诊断价值。 A、＞5mm B、＞10mm C、＞15mm D、＞20mm 11、指出哪一项不是恶性溃疡征象（）
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案(卷六)
2020年临床执业医师《消化系统》试题及答案（卷六） 一、A1 1、临床上壶腹周围癌最重要的症状是 A、黄疸 B、上腹疼及腰背疼 C、寒战、发热 D、消化道症状 E、贫血、消瘦 2、壶腹周围癌不包括 A、胰头癌 B、胰体癌 C、十二指肠癌 D、胆总管下端癌 E、壶腹癌 3、关于胰腺炎的实验室检查正确的是 A、白细胞多数正常 B、血淀粉酶在起病后5 小时开始升高，48小时开始下降 C、尿淀粉酶升高较晚，常在起病后12～14小时开始升高，持续1～2 周 D、淀粉酶的特异性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高 E、淀粉酶的高低与病情成正比 4、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了
A、急性胰腺炎 B、胆囊炎 C、结肠癌 D、十二指肠球部后壁穿透性溃疡 E、急性肠梗阻 5、急性胰腺炎病人中。血钙低于2mmol/L常提示 A、病情严重 B、血钙降低，四肢抽搐 C、腹部体征缓解 D、呕吐加重 E、胃肠无改变 6、可疑胰腺癌者首选的筛查方法是 A、MRI B、B超 C、CT D、X线气钡双重造影 E、血尿淀粉酶测定 7、下列提法正确的是 A、只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎 B、血清淀粉酶在8小时达峰值 C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎 D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度
E、尿淀粉酶增高可持续2～4周 8、治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物是 A、奥曲肽 B、肾上腺糖皮质激素 C、H2受体拮抗剂 D、质子泵阻滞剂 E、抗胆碱能药物 9、急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物是 A、奥曲肽 B、肾上腺糖皮质激素 C、H2受体拮抗剂 D、质子泵阻滞剂 E、抗胆碱能药物 10、患严重急性胰腺炎的病人不能使用 A、抗生素 B、吗啡 C、液体治疗 D、氯化钠 E、钙 二、A2 1、男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。
内科护理学消化系统试题及答案
消化系统疾病病人护理单元测试题 一、单项选择题 1．胃壁细胞可分泌 A 胃蛋白酶原B胃液C胃蛋白酶 D 盐酸和内因子E胃泌素 2．十二指肠的好发部位是 A 十二指肠降部B十二指肠球部 C 十二指肠水平部 D 十二指肠升部 E 十二指肠与空肠连接部 3．上消化道出血量大于多少时，可使大便潜血试验呈阳性 A 5ml B 10ml C 15ml D 50ml E 80ml 4．出现黑便其出血量至少应是 A 5ml B30ml C 60ml D100ml E 400ml 5．下列消化系统疾病的护理哪项不妥 A 呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果 C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食 D 腹胀时可用肛管排气 E 消化道出血后不宜立即灌肠 6．急性糜烂性胃炎的主要临床表现是 A 上消化道出血 B 上腹部疼痛、烧灼感 C 恶心、呕吐 D 上腹饱胀、食欲不振、嗳气等 E 上腹部隐痛 7．确诊慢性胃炎的主要依据是 A活组织检查B 胃肠钡餐检查 C 纤维胃镜检查 D 胃液分析 E 血清学检查 8．西米替丁治疗消化性溃疡的机理是 A 质子泵阻滞剂 B H2受体拮抗剂 C 制酸剂 D 加速胃排空 E 延缓胃排空 9．下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是 A 疼痛部位在上腹正中或稍右 B 有夜间痛醒史 C 进餐后疼痛可缓解 D 疼痛发生于进食后30～60分钟 E 疼痛规律是疼痛→进食→缓解 10．与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是 A 幽门螺杆菌感染 B 饮食失调 C 吸烟 D 精神因素 E 胃酸、胃蛋白酶 11.下列哪项为肝硬化患者肝功能失代偿期的典型表现 A 食欲不振 B 恶心、呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝掌 12．诊断早期原发性肝癌最有价值的方法是 A γ-GT B AFP CCEA D 腹腔镜检查 E MRI 13．肝硬化患者感染后易诱发肝性脑病的原因 A 肝脏负荷加重 B 电解质失衡 C 中性粒细胞功能下降 D 脑缺血缺氧 E 抑制大脑功能 14．肝性脑病患者使用精氨酸目的是 A 使肠内呈酸性https://www.360docs.net/doc/9e17056159.html,/yishi/; B 保护肝细胞 C 为大脑提供能量 D 抑制脑内假神经递质合成E与游离氨结合，从而降低血氨 15．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是