患者交接制度(转科、转院)

患者交接制度（转科、转院）

转院病人交接制度

1、根据医嘱将转院日期及转往医院通知病人及其家属，做好转院准备并办理转院手续。

2、协助病人整理用物，清点床单位用品、终末消毒。

3、救护车护送重病人转院时，必须有医生、护士陪同，根据病情开通和维持静脉通路，备有氧气装置、心电监护、血氧饱和度监测仪、急救药箱、简易人工呼吸器等。

4、在病人转运过程中，应严密观察病情变化，按医嘱完成治疗，及时做好护理记录。

5、向接收医院的护士交待病情、治疗及护理等情况，做好交接班工作。

转科病人交接制度

1、医师开出转科医嘱。

2、护士应根据医嘱将转科时间及转往科室通知病人及家属。做好转科准备。

3、护士评估病人一般情况、生命体征、完成转科护理记录。

4、通知转入科室护士做好接收病人准备工作。

5、根据病情需要带好抢救用物，选择病人合适的转运工具。

6、危重病人由转出科室护士或医生一起护送，并带病人的病历、未输完的液体、口服药、胸片等送至转入科室。

7、各责任护士做好床头交接班工作（包括病情、皮肤、管道、液

体、治疗等未完成工作）。

8、转入科室责任护士向本科室医生报告并执行本科室医生的医嘱。

9、转出科室主班护士撤消病人标识卡及电脑上病人信息。床单位终末消毒如有未返回的检查、化验单报告等，待取回后及时送到转入科室。

病人转运交接流程

1、危重病人转运交接程序

（1）向病人及家属解释转送目的。

（2）转送前评估病人的生命体征。确认选择转送途中的监护仪、特殊需要仪器、药物，充分估计转送途中可能发生的并发症。机械通气病人转送途中需有供氧装置及简易呼吸气囊。

（3）与检查科室电话联系确切时间。

（4）护送途中要注意观察生命体征、病人病情变化，保证必要的管道通畅。

（5）注意安全，平车或病床运送时必须有床栏保护病人。

（6）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。

（7）护送护士与病房护士双方交接，说明病情、治疗、护理，全面评估病人情况，交接后记录危重病人转运交接记录。

2、大手术病人转运交接制度

2.1送手术病人进入手术室流程：

（1）核对手术前准备（皮肤准备、皮试）

（2）执行手术前用药

（3）确认排空尿液，询问月经情况

（4）检查是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况

（5）检查手术所需物是否准备好，如病历，化验单，X片，特殊用药

（6）护送到手术室

（7）与手术室护士交接核对以下内容：

——皮肤准备情况及术前医嘱执行情况

——是否更衣，禁带贵重物品，假牙情况

——手术所需物品，如病历，化验单，X片，特殊用药

——手术时间、姓名、性别、年龄、病室、床号、住院号、诊断、手术名称、手术部位、药物过敏等

——是否禁食12小时

——皮肤是否完整

——静脉通路部位

2.2接手术病人返回病房流程：

（1）责任护士准备术后必要用物。

（2）妥善安置病人，搬移时尽量平稳，取合适卧位，防止各种管道滑脱或受污染。

（3）注意保暖，按医嘱给予吸氧，保持呼吸道、输液通畅。（4）评估病人意识，监测生命体征、必要时心电监护，观察伤口

敷料及皮肤完整性。

（5）安置引流管并观察引流量、性状，并记录。

（6）与护送人员交接班了解麻醉过程、手术方式；术中出血、输液、输血总量；用药情况等。

（7）按急缓顺序处理各项术后医嘱。

（8）病情观察及专科护理记录。

3、一般患者交接制度

（1）患者由指定的人员通过轮椅、平车或病床从原来部门/楼层转运到其他部门（如：将患者从急诊科或病房送至放射科）。

（2）转运患者应由责任护士/主管医生评估后决定合适的转运方式，按患者病情安排人员护送。

（3）如患者需用平车或病床运送，必须由两名工作人员一起转运。危重患者转运见危重病人转运交接制度。

（4）转运患者前，须先通知责任护士。

（5）如病情需要护士陪同时，主管医生必须开出医嘱。责任护士安排人员负责该护士分管的其他患者的护理工作，以保证安全。（6）患者去其他科室检查，护送人员必须向该科室了解是否将患者送回原部门，检查科室在检查过程中和护送人员到来之前负责该患者的安全。

（7）院外转运需在获得患者/家属同意以及主管医生的医嘱后方可进行。

★病人安全转运规范

1、转运前

(1)病情评估：对病情进行正确的评估是整个流程安全的基础。

(2)解释：告知病人、通知家属、联系转往科室或相关检查科室。

(3)备齐用物：转运工具、病历、X片、CT片、mRI片等、根据病情备急救药品器械、其他物品。

(4)妥善处理动静脉管路。

(5)可靠固定引流装置。

重点-导管安全原则：确保通畅、妥善固定、标记在位、防止感染。

2、转运中

(1)注意保暖。

(2)密切监测各项生命指征（始终站在推床头侧）。

(3)保证生命支持设备工作稳定。

(4)转运过程中病人头部始终处于高位。

(5)保证各种管路固定可靠。

(6)防止病人发生意外损伤。

(7)做好心理护理。

3、转运后交接

(1)确认病人身份：腕带、病历、病人本人或家属。

(2)确保病人安全转移至病床上。

(3)评估生命体征。

(4)交接病人存在的关键问题。

(5)交接各种管道：静脉置管（外周静脉、深静脉）、其他管道（胃

管、尿管、引流管等）。

(6)皮肤情况：伤口、压疮。

(7)用药情况：药物过敏史、抗生素的使用等。

(8)物品：（X片、CT片、mRI片、病历等）

口头交接+书面交接：床边交接完毕后，需双方护士共同填写转科交接记录单，确认无误后签全名。

病人安全转运的评估及处理预案

1、病人的基础情况评估

(1)姓名、性别、年龄、床号、诊断等。

(2)专科注意事项。

(3)转运的目的：因治疗需要转科或（和）诊断性检查或（和）进行本科室无法完成的治疗、操作和急诊手术。

(4)权衡利弊。

2、家属的心理沟通

(1)危重病人病情严重、预后差，家属难以接受，需做心理沟通和解释。

(2)医生解释转运或检查的必要性及可能出现的危险性。

(3)取得家属的理解支持和配合。

(4)家属签字同意后方可转运。

3、神经系统评估重点是神志、肢体活动。

(1)清醒病人：①通知即将进行的转运。②评估病人的焦虑及疼痛程度。③适当应用镇静、镇痛药物。

(2)烦躁以及不合作的病人：①评估病人烦躁程度，根据医嘱适当给予镇静剂。②评估病人肢体运动情况，适当给予约束。

(3)昏迷病人：①评估神志、瞳孔、生命体征、肢体运动情况、及时发现颅内压增高。②保持呼吸道通畅，头偏向一侧，观察有无舌后坠，备口咽通气管。

4、呼吸系统的评估①呼吸频率、节律、深度。②脉氧饱和度。

③痰液情况。④血气分析：pH值、氧分压、二氧化碳分压。⑤给氧方法和途径。

(1)需要氧疗的病人：备氧气枕或氧气瓶。

(2)呼吸不规则，血氧饱和度不平稳的病人：①行气管插管接便携式呼吸机转运。②准备简易呼吸器接面罩。

(3)气管插管、气管切开的病人：①妥善固定导管。②吸净分泌物。

③评估自主呼吸情况，选择给氧方法。

(4)二氧化碳分压>50 mmHg的病人：①评估病人有无精神症状。②持续低流量给氧。

5、循环系统的评估重点是心率、心律、血压。

(1) BP正常，ECG显示HR正常——脉氧饱和度监测。

(2) ECG提示心律失常：根据医嘱给药后观察ECG变化，心律控制后与医生协商后决定是否转运，如果必需转运：①家属签字。②医生随行。③心电监护、注射泵、简易呼吸器接面罩等。④备齐药物（西地兰、利多卡因等）。

(3) BP不平稳，使用血管活性药物维持者：①家属签字。②医生随

【最新】病人转科、转院规定

病人转科、转院的规定一、转科流程： 1、病人因病情需要转科，须经主管医师请示上级医师请拟转入科室医师会诊。 2、确定需转科后，主管医师开出病人转科医嘱，完善本科室住院病历文书。向病人或家属说明转科治疗的目的和意义，取得病人和家属的同意。值班护士与转入科室联系，完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写。 3、值班护士核对长期、临时医嘱，结算病人在本科室所用的药物及治疗费用，注销各种诊疗卡（诊断卡、床头卡、治疗卡、给药卡等）。 4、主管医生及分管护士征求病人对本科室的工作意见，并协助病人整理物品，清点被服，携带病历护送病人至转入科室。 5、两科室医护人员交接病历，双方在床边交接病人的病情及护理情况，交接完毕后方可离开。二、转院流程： 1、我院因限于技术和设备条件，无法诊治的病人在病情允许的情况下，由经管主治医师提出，上级医师和科主任同意，上报医务科或总值班，并由相关部门与转入医院联系或请会诊，征得对方和家属同意并填报贡觉县人民医院转院患者报告表后方可转院。 2、转院时须同时办好费用结算，医保病人需到医保处办理相关手续。 3、转院必须严格掌握指征，转送途中有加重病情导致生命危险者，应暂留院处理，待病情稳定后转院。重症病人转院，所属科室应派医护人员护送。转送过程中密切观察病人的病情变化，随时随地进

行抢救。医护人员与接转医院有关人员做好交接手续。 4、转院时由住院医师写好详细病历摘要随病员转去，也可按照相关规定复印带走部分病历资料，不得将原始病历带走。 5、因各种原因主动要求转院，由其本人、家属或单位自行联系解决的病人，按自动出院处理。附：转院流程转科流程

转科交接登记制度及流程[1]

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度，关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科）时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。关键科室之间转科（急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科）必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度 1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。 2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。 5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。 6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。附：急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊 ↓ 急诊科电话通知相关科室 ↓ 简单介绍病情 ↓ 病房护士通知医生并做好迎接准备，必要时备抢救物品 ↓ 急诊科护士评估患者病情 ↓ 完善护理记录 ↓ 选派医生护士护送患者至病房 ↓ 严格交接记录并双方签字

急诊科与手术室交接登记制度 1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。 2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。 4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。 5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。 6、转运患者交接记录单存在手术室，以备核查。附：急诊科与手术室交接流程紧急手术患者 ↓ 急诊科电话通知手术室 ↓ 简单介绍病情 ↓ 同时手术室做好抢救和手术准备 ↓ 急诊护士评估患者病情 ↓ 完善术前准备和护理记录 ↓ 选派医生护士护送患者入手术室 ↓ 严格交接并记录 ↓ 进行手术

转科转院制度

转科转院制度医院入院、出院、转科、转院、留观管理制度 1.入院制度 1.1 病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险卡或新农合证到入院处办理住院手续。急、危重病人优先收治，无床时护士应加床收治，不得拒收或推诿。 1.2 对于需收住重症监护病房等特殊治疗的，应明确地向患者及家属告知收住的理由、预期效果及费用，取得理解与同意，患者运送途中要保障安全。 1.3 入院处办理入院手续时，对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。 1.4 凡办理入院手续的病人应于当日入科，对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。 1.5 危重病人入院时，应由医护人员用平车推送至病房，并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。 1.6 病区护士对入院病人应热情接待，测量体温、脉搏、呼吸血压，详细介绍住院规则和病区环境，准备好住院病历，并于5分钟内通知医师进行检诊处理，同时将有关资料输入计算机。 2.出院制度 2.1 病人出院应由经治医师下达出院医嘱，经本科上级医师或科主任同意，方可办理出院手续。病区护理人员应依结帐单发给出院带药、出院证明，并清点收回患者住院期间所用医院物品。

2.2 医师、护士应根据病情为出院患者给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。负责治疗患者的医师应进行出院随访，并预约首次随访时间。 2.3 病人出院需于出院前1日预约出院，如特殊情况需当日出院者，应请科主任批示后方可执行。 2.4 出院前，办公护士按规定注销一切治疗、护理，核算住院各项处置治疗项目，认真核查收费项目，避免漏收或多收。 2.5 病情不宜出院，而病人要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报告科主任或医务科，并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。应出院而不愿出院者，要耐心做工作，必要时通知其所在单位共同做工作。 2.6 病人用过的物品要及时换洗消毒。病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。 3.转科制度 3.1 病人转科须经转入科会诊同意。由转出科室医师下达转科医嘱，书写转科记录，办公护士按规定整理病历，注销各种治疗、护理、一览表卡、床头卡。 3.2 转科病人，必须在完成转科手续后，填写转科交接记录单后，由医护人员携带病历材料护送患者到转入科室，与转入科室医师或护士交接，确认无误后签字。 3.3 转出、转入科室医师应与患者和家属及时沟通，取得理解和支持。 3.4 转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录并由上级医师审核修改签名。如没有及时完成，转入科室有权拒绝转入(危重患者除外) 3.5 患者转入后，主管医师应详细询问病史、检查患者，做出诊断和治疗计划，重开医嘱，并在班内完成接收记录。

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、临床科室、手术室等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。特制定患着身份识别、转接与登记的相关制度。 1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。 2、检查病情危重、意识障碍、围手术期、输血、语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。 3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带” 记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。 4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。 6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。 7、转科相关制度 ⑴凡住院病人因病情需要转科者，经转入科会诊同意，并在会诊

申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。 ⑵转入科对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危重病人，转入科应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出科医师陪送至转入科。 ⑶转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入科，向值班人员交代有关情况。 ⑷转入科应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处和营养科。 ⑸危重病人转科时，转出科医师应向转入科医师当面交代病情。 ⑹如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协商解决，定期按时查房。 &手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施： ⑴手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识, 写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。 ⑵围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用（直至改为二级护理），手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。 9、急诊、临床科室、手术室之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施： ⑴急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误

转科转院制度92843

转科、转院管理制度一、转院制度（一）适用情形： 1．因技术和（或）设备等支撑条件限制，不能对患者提供有效诊疗服务； 2．因技术和（或）设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，不能对患者生命安全提供有效保障，极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡； 3．因技术和（或）设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。（二）转院流程： ⑴由科室主任提出转院申请，并签字同时报告医务科。（节假日及晚夜班报医院总值班）第二天补交转院申请。 ⑵医务科批准后报主管院长批准 ⑶若涉及医保患者必需上报医保部备案。（三）患者转院处置流程： ①非危重患者，科室应向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理出院手续。 ②危重患者，在病情允许转移运送的情况下，对患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜，征得其理解并签字确认，为其办理相关手续。同时医务科安排相关科室医护人员和急救车辆护送到已联系好的医院。。 ③危重患者，如病情不稳定，需就地抢救，待病情基本稳定，再按②执行。

二、转科制度（一）适用情形 1．患者经科间会诊，其主要病情、诊断以被邀会诊科室为主； 2．患者经院内外多学科联合会诊，其进一步诊疗需要转入其他临床科室； 3．首诊收住科室诊治范围，以患者主要病情为最佳选择的临床科室。（二）转科程序 1．请科间会诊、院内多学科联合会诊，决定转科治疗，与转入科室确定转科具体时间； 2．主管医师向患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人履行充分、有效知情告知，并征得其同意，签署转科知情同意书，告知情况记入病历；若患者及家属拒绝签字，则由主管医师在病历中注明情况后，与上级医师一同签名。 3．转出科室主管医师开具转科医嘱、书写转科记录，进行转科登记，通知转入科室做好相关接收准备； 4．转出科室医务人员携带病案资料，陪同患者至转入科室，危重患者转科需主管医师、护士全程护送至转入科室，与转入科室医务人员做好交接班； 5．转入科室接收患者后，医务人员及时诊查，做好转入后病情再评估，制定适宜诊疗方案，并对患者或其法定代理人（监护人）、授权委托人履行相关事项知情告知，医师开具医嘱、书写接收记录，余按患者入院流程办理。

病人转科交接登记制度

危重病人转交接登记制度 1. 危重病人转科时，责任护士遵医嘱通知患者转科，协助整理物品，做好宣教。 2. 按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。 3. 做好相关记录，整理完善病历，护士进行微机结算、转病区，电话通知转入科室做好准备。 4. 转出前责任护士评估患者，在危重病人转运交接单上记录生命体征、皮肤、管道、使用药物等信息，由医生、护士专人护送。 5. 协助转入科室安置患者，取合适卧位，与新病区护士双人核对病人姓名和腕带，交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等，清点病历及护理记录单，由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间，并进行双签字。 6. 如转运途中发生病情变化，应及时采取就地、就近原则，积极抢救。并将情况记录在“转科交接记录单”中，重点交接双签字。 7. 手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目，与科室实行双人双核。 8．危重患者转科交接记录单不入病历，科室单独建册存放，每月汇总整理，并检查填写情况。

急诊室与病房交接登记制度 1、需要到病房住院治疗的患者，急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。 2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。 5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。 6、转运患者交接记录单存在病房，以备核查。

1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。 2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。 3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。 4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。 5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单，并双签名。 6、转运患者交接记录单存在手术室，以备核查。

转科及转院制度

转科及转院制度标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

转科及转院制度 1.转科制度 1.1 当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊，双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。 1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科。普通病人由责任护士／值班护士陪送到转入科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。 1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转入后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。 1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交／接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转入医嘱时，临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品，对于不可继续使用的药品，由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。对存在质量隐患不可作退费处理的药品，由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。 1.5 病案要求 1.5.1人院2小时以内转科者，转出科应在门诊病历上作记录，不必写住院病案，转科后由转入科写住院病案。如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。 1.5.2人院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，“转入记录”应在病人转入科室后8小时内完成。

转科转床及转院制度

转床转科及转院制度一、转床（一）入院后如无特殊原因一般不转床，但在下列情况下患者可转床： 1、住院患者多，男女病床不均衡。 2、有特殊需要，如感染控制问题。（二）治疗小组医师告知患者或其家属转床，并开医嘱。（三）责任护士： 1、通知患者或其家属转床，并协助整理个人物品。 2、更改患者电脑信息，并经双人核对，确保信息正确。二、转科（一）入院后如无特殊原因一般不转科，但在下列情况下患者可转科： 1、同专业科室，原则上不允许转科，遇特殊情况需转科的要报医教科审核，业务院长同意，方可转科。 2、重症医学科与普通病房之间。 3、入院后诊断改变，如以内科病入院，需外科治疗；其它科室转感染科治疗等等。（二）转科程序： 1、治疗小组医师请转入科室会诊； 2、转入科室医师评估患者后，认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时，治疗小组医师开出转科医嘱；（三）责任护士： 1、联系转入科室，确定转入时间，告知需要做的准备工作； 2、结清患者在本病区的所有费用； 3、完成各种护理记录； 4、协助患者整理随身物品； 5、转运前评估患者，选择合适的转运工具，携带患者所有医疗护理记录，与工人一起护送患者至转入科室。如病情需要，医师与护士一起护送患者，确保转运途中患者的安全。

6、转入科室责任护士立即通知医生，与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者，并记录评估结果。 7、患者病情及物品交接：内容包括：（1）患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项；（2）目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿；（3）查看全身皮肤，有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等；（4）检查各种导管是否通畅及有无脱出，观察引流液的颜色、性状和量；（5）检查敷料包扎、渗出情况；（6）专科需特殊观察的内容及费用情况。（四）转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名，如没有及时完成，转入科室有权拒绝病人转入。如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果，由转出科室承担。转入记录由转入科室医生于患者转入后在班内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期，患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医生签名等。三、转院（一）转出医院 1、限于本院技术及设备条件；对不能诊治的患者，病人因交通、医疗保险支付或其他原因要求转院者；需转专科医院治疗的传染性疾病、精神性疾病或其他疾病。对不能诊治的病人，须转院诊治，由主管医师提出，科内讨论或科主任同意，特殊情况报请医务部或院总值班审批，（本院职工需医院医务科同意），严禁以转院名义推诿、遗弃患者。 2、患者转院应征得本人或其监护人同意，主管医师应如实、充分告知患者本人或家属转院的必要性、可能发生的风险、转往医院的名称、地址、联系方式等，医患相关情况要如实记入病历，并征得病人或家属签字同意。同时为患者提供病情摘要，在转出时，应将病历摘要随患者转去。患者拒绝转院者，必须作相关告知工作，详细讲解在本院的治疗方式，可能存在的风险，并加以签字确认。 3、患者转院如估计途中可能加重病情或加速死亡者，一般应留院处置，等病情稳定或危险消除后再行转院；重病人转院准备好抢救药品、器械，保证途中

转科交接时患者身份识别的制度与流程

转科交接时患者身份识别的制度与流程为确保患者医疗安全，完善关键流程，急诊、临床科室、手术室、ICU、产妇等的患者身份识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。 1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份； 2、ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用腕带标识； 3、护士在为患者使用腕带标识时，实行双核对，腕带记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等，由病房责任护士填写； 4、护士在使用腕带作为标识时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样须经双人核对。佩戴腕带标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤，血运良好； 5、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对正确的患者实施正确的操作； 6、急诊、病房、产房、新生儿室、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体流程：（1）急诊科危重患者转科：应由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就诊的复写病例，认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。（2）门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全。认真与科室医护人员交接，内容包括患者一般情况、生命体征、意识状态、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，并填写门（急）诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。

（3）病房与手术室转接患者：病房护士认真核对，做好术前准备，认真与手术室进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、用药情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。（4）手术室与病房转接患者：手术后，手术室护士仍应该按识别卡与病区做好病情、药品及物品交接，填写手术室与病房对接记录单，无误后方可离开。（5）病房与ICU转接患者：由医务人员负责转送，保证搬运安全，病房护士认真交接，内容包括，意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填写对接记录单，无误后方可离开。（6）病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括，患者一般资料，生育史情况子宫收缩情况，会阴准备情况，胎心音，药品，并发症等填写对接记录单，无误后离开。（7）产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况出血情况会阴及子宫收缩情况药品应用情况新生儿情况等，填写交接记录，无误后离开。（8）产房与新生儿室转接患者：产房护士认真交接，内容包括，分娩过程情况羊水情况饮食与二便情况出生后评分情况新生儿一般生命体征用药情况等，填写产房与新生儿室对接记录单，无误后离开。

《转科转院制度》

《转科转院制度》（一）、转科制度： 1、凡诊断明确不属本科范围的病人，经会诊后，如同意转科，应在转入病区安排好床位后，方可转科。 2、决定转科后，转出科室经管医师应先通知病人和家属。 3、转出科室经管医师要写好“转科记录”，病区护士要停止一切治疗，结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后，由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。必要时应由住院医师或护士护送，并当面将病人特殊情况进行交班。 4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人，作出诊断和治疗计划，并及时写好“转入记录”。 5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈，而必须转入他科治疗时，转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。必要时应进行随访。 6、传染病科病员需转他科时，应在病员传染期过后，方可转出。其他科发现病员有传染病需隔离诊治时，应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科，未明确前可由双方医师协商，病人先采取床边隔离，及相应消毒措施。（二）、转院制度： 1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人，必须经科主任同意方可转院。 2、决定转院后，转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家

属或单位讲明转院原因 3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”，及“转院小结”，以便小结随同病人带往转入医院。 4、转院病人应先办妥出院手续，然后才能转出。 5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备，派专人护送。途中可能发生生命危险者，不应转院。 6、转院应严格掌握指征。参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案，其它由各病区和一部式盖章备案。 7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。任何职称医师不得将非本科病人转出院。 8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。严禁将普通病员转外地治疗、住院。第二篇：转科转院制度转科、转院管理制度一、转院制度（一）适用情形： 1.因技术和（或）设备等支撑条件限制，不能对患者提供有效诊疗服务； 2.因技术和（或）设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，不能对患者生命安全提供有效保障，极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡； 3.因技术和（或）设备等支撑条件限制，为患者提供诊疗服务，极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。

转科交接登记制度

患者安全2.1.3-2.1.4 转科交接登记制度、流程和身份识别措施为确保患者医疗安全，完善关键流程（急诊、病区、产房、手术室等）的患者识别措施，健全转科交接登记制度。特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。一、本院医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应同时使用姓名、身份证号码、医保卡号码3种方法确认患者身份。二、检查病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用专用“腕带”标识。三、护士在为手术患者使用“腕带”标识时，实行双人核对。“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、科别、诊断、住院日期、手术名称、部位、方式等。由病区责任护士负责填写。四、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。五、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。六、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。七、转科相关制度（一）凡住院病人因病情需要转科者，经转入病区会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出病区持会诊单联系好床位，方可转科。（二）转入病区对需转入病人应优先安排，及时转科。如急危重病人，转入病区应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由转出病区医护人员护送至转入病区。（三）转科前由经治医师开出转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处，按联系的时间派人陪送到转入病区，向值班人员交代有关情况。（四）转入病区应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录，并通知住院处。（五）危重病人转科时，转出病区医师应向转入病区医师当面交代病情。（六）如病情需两科共管者，应以原所在科室为主，共同负责协

住院患者转科,转院制度

住院患者转科、转院制度一、符合下列条件之一者可办理转科手续。 1、本科治疗不能满足,需要到专科科室进行治疗者。如糖尿病患者需做眼科手术，内科患者需做骨科手术等。 2、住院期间突发其他急性病症，如骨科患者突发心肌梗死等。 3、有特殊需求的患者，如享受医疗照顾的离退休老干部、司局级干部等需要转干部科。 4、其他情况需转科治疗的患者。二、符合下列条件之一者可办理转院手续。 1、患者患有本院不能提供医疗条件的病种，如精神类疾病，某些特定传染病等。 2、急诊入院的享受医疗保险的患者需转往定点医院继续治疗者。 3、医保规定的其它可转院情况。三、转科程序。 1、患者转科前需经转入科室会诊同意。转科前，由经治医生开出转科医嘱、书写转出记录，通知财务室、入院处等，按联系的时间转科。 2、转出科室须派人将患者护送到转入科室，向经治医师交待有关情况。 3、转入科室及时对患者接诊检查，书写医嘱及转入记录。四、转院程序。 1、符合条件的转院患者转院前需经所在科室科主任同意，报医务处审批备案，并协助联系转院事宜。

2、特殊患者（包括门诊患者）需转外地医院治疗时，应由副主任医师以上人员申请，填写转院病历，科主任同意签字后，经医务处批准，涉及医保病人应根据医保相关规定执行。但急性传染病、麻风病、精神病、截瘫患者，不得转外省、市治疗。 3、不符合条件自行联系要求转院的患者，上级主管医师查看病情认为身体状况耐受的，需经科主任同意后方可办理出院手续后,自行转院。 4、如认为病情危重不适宜转院而患者强烈要求转院并不听劝阻者，主管医师应报科主任同意后，与患方签订《知情同意书》(此《知情同意书》纳入病历中)，告之其基本病情及可能发生的危险情况等，双方签字确认，方可办理各项转院手续。如遇强烈要求转院并不配合签署《知情同意书》者，应将具体情况记录在病历中并上报医务处以确保最大程度的医疗安全。 5、符合转院条件的患者，其转院应事先与转往医院联系，在确保转往医院确有接收能力的前提下本院开始进行各项转院事宜的安排。 6、医保病人转院按医保相关规定执行。 7、转院事宜的安排。 ①主管医师负责书写患者病情摘要，并记录在病历中。 ②确定转运过程中的基本措施： a 危重病人生命体征的维持：需配备必要的医疗设备及抢救设备，如呼吸机、抢救箱等。 b 传染病人的转运：应在医务处、感染办指导下落实各项消毒

转科及转院制度流程

精心整理 1目的为提高医疗质量，保障患者安全，确保转科、转院工作顺利进行，使患者得到最佳的诊疗服务。 2 3向医班人员汇报进行协调。 3.1.4转科前，由主管医师/值班医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通患者由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重患者按《危重患者院内转运流程》处理。非常规工作时间转科时，应做好病区安全，并与二线值班医师沟通，确认转运医护人员进行转运。

精心整理 3.1.5转科后，双方科室医护人员要对患者的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《危重患者院内转运流程》执行。接诊后医师、护士应立即察看患者，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医师在患者转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并按照《病历书写基本规范》要求写好转入记录 3.1.7 写。 2天(含2 者，转出科须写副主任医师及以上级别查房记录。 “转入记录”应在患者转人科室后8小时内完成。 3.1.8转科前所写病历的质量由转出科室负责，转科后所写病案的质量由转入科负责。病历质控各科室分段负责，转入科有责任对原转出科室病历中存在的问题提醒和反馈。如转科前所写病历需质控，转入科室应及早通知转出科室，转出科室须在患者出院前完成质控。

精心整理 3.2转院制度 3.2.1转院指征：医院因限于技术和设备条件，无法满足患者的医疗需求者；患者已完成主要治疗须转当地医院就近进行康复治疗者； 3.2.2 /值3.2.3 3.2.4 护送。 3.2.5转诊记录转诊病历摘要内容包括但不限于:患者转院时的病情、治疗经过、有关诊断性检查的情况、诊断、转院理由、转院后的医疗需求。转诊途中的病情变化及救治另页记录。转诊患者应填写《双向转诊单》。 3.2.6未经科主任同意和医务部（总值班）批准，患者家属、单位要求转院者，按自

转科交接登记制度与流程2014

医院接口流程管理制度普通病房患者转科交接制度 1、病房科室之间的患者转科，需由转出科室通知接收科室，接收科室做好接收准备工作。 2、转出科室护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家属做好转科准备，同时做好患者心理疏导，缓解患者紧张情绪。 3、关键科室之间转科，如：急诊、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪护，同时必须有完善的病情与资料交接。 4、转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救。 5、科室之间的患者转科，必须使用“腕带”作为身份识别标示，患者病历资料、随身物品需做好交接记录。 6、交接患者病情、皮肤、管道及物品并详细填写病人交接口流程表，护士双签名。 7、患者转科时，转出科室应在护理记录单上记录转科原因、转出时间，转入科室要重新进行护理评估并在体温单上记录转入时间。急诊科与病房交接制度 1、需到病房住院治疗的急诊患者,急诊医生开具住院证,护士协助患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房护士，准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品、护送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者：包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。 5、急诊护士详细填写急诊患者交接登记本，并同病房护士双签名。 6、急诊患者交接登记本存放在急诊室，以备核查。急诊科与手术室交接制度 1、需急诊手术的患者，由急诊医生或护士联系好手术室，手术室护士准备好手术间及器械等。 2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称，整理好患者病历资料及药物。 3、病情危重者必须由医生、护士共同护送患者到手术室，护送过程中需备急救设备与药品。 4、急诊护士与手术室护士交接患者：包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、术前准备内容、患者的腕带、病历资料等。 5、急诊护士详细填写急诊患者交接登记本，同手术室护士并双签名。 6、急诊患者交接登记本存放在急诊室，以备核查。急诊科与ICU交接制度

转诊转科转床制度

转诊转科转床制度 1目的规范管理，确定临床医护人员对患者的转诊、转科、转床的流程。使病人得到连续性的医疗服务。 2范围所有门、急诊患者的转诊管理，以及住院病人的转床、转科管理3定义 3.1转诊：对不属于本专科诊治范围需汇同院内其他可协同诊治，和对超过本院服务范围的疾病需转其他医院就诊 3.2转科：诊断明确不属于本科诊治范围，或因病情需要其他科室或ICU病房治疗 3.3转床：因病情需要，经主管医生同意在病区聂进行的转床 4要求临床各科室之间通力合作、严密交接，确保病人得到最佳的、连续性的医疗服务。 4.1转诊制度 4.1.1对象 4.1.1.1不属于本专科诊治范围的门急诊患者，或需要提请院内他科协同诊治的门、急诊患者。 4.1.1.2超过本医院服务范围，需转到其他医院就诊的门、急诊患者 4.1.2流程

4.1.2.1需院内他科协同诊治的门急诊患者门急诊医师实行首诊负责制，经初步诊断，认为系超出本专业诊治范围或需要提请其他科协同诊治时应告知病人，提供完整的门急诊病历，并在门急诊病历上注明：请某某转科会诊。病人持病历在门诊护士站领取红色标识牌，凭此牌可优先挂号，到达转诊诊室后，优先就诊。转诊时，转运流程按《患者转运制度》执行；危重患者转运流程按《危重患者转运制度》执行。经二个专科医师诊治后仍不能明确诊断或给予病人所需治疗时，需由最后接诊的医师向门诊办公室提出多科会诊，申请具体流程按《会诊制度》中的门诊多科会诊流程执行。 4.1.2.2超过本医院服务范围的门、急诊患者，门急诊医师经初步诊断，认为患者所患疾病超过本医院服务氛围，应告知病人，提供完整的门急诊病历，并在病历处理意见中注明：建议转至其他医院某某科会诊。由接诊的门诊医师判断患者病情，若病情平稳，由患者及其家属自行至其他医院就诊。门急诊医师判断患者病情，若病情危重，初诊患者未确诊或疑似传染病患者，由诊治医师收入发热门诊进行隔离，联系急诊高年资医师进行会诊，仍确诊或疑似传染病者，急诊护士联系医务部（节假日和夜班联系院总值班），待传染病院

转科转院管理制度

转科及转院制度 1、要求是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度。 2．目的是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定，使病人得到最佳的诊疗服务。 3.标准 3.1转科制度 3.1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时，经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情，确需转科治疗，才可以转科。在会诊或转诊前，要进行必要的诊断性检验检查。 3.1.2转科前，由主管医生开出转科医嘱，并写好转科记录，按照预定时间转科，普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室，危重病人按《危重病人转运规程》处理。 3.1.3转科后，双方科室医护人员要对病人的病情进行交接，填写交接记录并签字，具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。接诊后医生、护士应立即察看病人，评估病情，修订医疗护理计划，接诊医生在病人转人后半小时内，根据《医嘱制度》开出转科医嘱。并

按照《病历书写规程》要求写好转入记录。 3.1.4转科时药物处理病人转科时，转出科室及转入科室负责病人交接的护士，应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。病人转入后，转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况，根据病情下达转人医嘱时，临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。 3.1.5病案要求 3.1.5.1入院2小时以内转科者，转出科应书写抢救记录及会诊记录，不必写住院病案及首次病程记录，转科后由转入科写住院病案。如果病情危重，应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗，不要转诊，并请有关科室会诊，待病情稳定后再转诊。同时详细记录抢救治疗情况。 3.1.5.2入院后超过2小时转科者，均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。除特别紧急情况外，转科前必须完成“转科记录”，转入记录”应在病人转人科室后8小时内完成. 3.1.5.3住院2天(含2天)以上转科者，转出科须写主治医师查房记录。 3. 1.5.4住院3天(含3天)以上转科者，转出科须写(副)

门诊住院、转科、转院制度

留观、住院、出院、转院、转科制度一、入院制度和服务流程：（一）各有关部门（医务科、护理科、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。（二）各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。（三）对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。（四）普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。（五）对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。任何科室不得拒收此类病人。（六）患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。（七）医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。

（八）患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。患者住院期间不得请假离院。二、转科服务制度和流程：（一）住院患者所患疾病，涉及其他专业科室范围，应当邀请有关科室会诊。被邀科室前来会诊引同意转科后，主管医师应向科主任汇报，同意后方可办理转科手续。（二）主管医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。（三）主管医师要仔细检查，完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作，规范书写转出记录，开具转科医嘱。（四）主管医师应向患者、家属交待病情，将本科的诊断以及治疗情况概要地说明，并着重说明转科的原因、目的和必要。解除患者的顾虑，使其能安心地转入新的科室，接受治疗。（五）转出病区时，由本病区工作人员陪送到转入科室病区，并向转入科室病区值班医护人员交接，保证治疗的延续性。（六）转入科室病区医护人员应及时诊查患者、下达医嘱并书写转入记录。三、出院服务制度和流程：（一）患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康状况、治疗情况基础上，按照本科的具体要求决定。主管医师在评估病人需求的基础上，根据病人的需要制定相应的出院计划，必要时鼓励患者及家属一起参与。

留观、入院、出院、转科、转院制度及流程图

安岳县人民医院感染科留观、入院、出院、转科、转院制度及流程一、留观制度及流程（一）根据病情需要，必须留院观察的病人，可在观察室进行观察，观察时间一般不超过72小时。（二）有下例病情可选择急诊留观: 1.暂不能确诊，病情又不允许返回者。 2. 诊断明确短期可治愈者。 3.符合入院条件病区暂无床者。 4.其他需要留观者。（三）凡留观病人，应由经诊医师开具留观通知单，办理收住手续后，送入急诊观察室或监护室。（四）需留观的患者，医生应向值班护士交待病情、观察项目、观察要求、注意事项，按规下达医嘱，完成病历书写。护士应随时巡视，密切观察病情，做好治疗、护理工作，发现病情变化及时报告医生，及时、准确完成护理记录。对危重患者，护士应做到"六掌握":、病情、诊断、治疗及各种检查告指标和心理状态。（五）留观患者根据病情需要由值班医生或护士长商定陪伴人员，人数不超过2人。非陪伴人员不得在观察室逗留。（六）留观病人应遵守本院各项有关规章制度，探视人员和陪伴人员不得在观察室喧哗和吸烟。

（七）患者离开急诊观察室或急诊监护室，应有医师的医嘱，护士根据医嘱为患者办理出院、转科、转院手续，做好费用结算和健康宣教。（八）急性传染病及精神病患者不属留观畴。（九）对违反上述流程造成后果者，医院将追究相关人员的责任。二、入院制度及流程：（一）病人住院，须持有本院门诊或急诊医师签署收住院意见的门诊病历，持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续（患者或家属要保存好有关收据）。（二）接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病室，对急诊手术或危重病人，须立即做好抢救的一切准备工作。（三）病人安置好后，医护人员应主动热情向病人介绍住院规则和有关事项，并签字。同时协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等，及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。（四）护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断，对外伤骨折病人注意保持体位，尽量减少病人的痛苦。（五）病人入院后应及时通知负责医师检查病人，及时执行医嘱，制定整体护理计划。