桑葚对糖尿病的治疗有着不可忽视的作用

桑葚对糖尿病的治疗有着不可忽视的作用
桑葚对糖尿病的治疗有着不可忽视的作用

桑葚对糖尿病的作用有哪些?糖尿病人能吃桑葚吗?糖尿病人吃桑葚有哪些好处? 一项试验结果显示,桑葚活性饮品可以对糖尿病及代谢综合征患者起到很好的辅助治疗作用。

养生桑葚

试验结果显示,桑椹活性饮品可以对糖尿病及代谢综合征患者起到很好的辅助治疗作用。

此次临床试验中,新加坡研究组随机抽取了30名2型糖尿病患者,通过服用从黑桑椹和桑叶、桑枝中提取活性成分,采用科学配方制成的果饮,进行血糖、血脂、血黏、体脂比重影响的测试。

测试结果表明,糖尿病患者在服用后,空腹血糖、血黏度得到了明显降低,尤其是对血黏度的降低,具有高度统计学意义。与此同时,糖尿病患者的体脂比例、体重指数均呈显著性下降,此外,还有明显的通便作用,对睡眠也有帮助。

专家指出,血液粘稠度和糖尿病并发症关系特别密切,血黏度高就会造成堵塞,引发各类糖尿病并发症,诸如眼底出血、脑梗塞、心肌梗塞、肢体坏死,甚至截肢等。所以,糖尿病的血黏度高问题非常突出。

桑椹,历来具有食用及中药材之用,早在2000多年前,桑椹已是中国皇帝御用的补品。无论是传统医学还是现代医学,都视桑椹为防病保健之佳品。

《本草纲目》记载,桑椹亦称长生果,味甘、性寒,具有生津止渴、滋阴补血、补肝益肾、固精安胎、乌须黑发、聪耳明目、延缓衰老、安神养心、润通便、健步履、息虚风、清虚火、利关节、去风湿、解酒等功效。《新修本草》中也有“桑椹单食止消渴”的记述。

1993年国家卫生部把桑椹列为“既是食品又是药品”的农产品之一。桑椹营养成份十分丰富,富含蛋白质、多种人体必需的氨基酸、很容易被人体吸收的果糖和葡萄糖。

养生桑葚

现代医学探索:

①1993年国家卫生部把桑椹列为“既是食品又是药品”的农产品之一。

②俄罗斯专家研究发现。世界长寿之乡黑海之斌亚沙巴赞山区人平均年龄超过100岁。精力旺盛的奥秘,主要是人们每天都喝野生桑葚汁。

③美国哈佛大学辛克莱教授研究发现桑葚中白黎芦是一种重要的植物抗毒素和抗氧化剂,是抗衰老关键

④新加坡已将桑葚作为治疗糖尿病的首选食品。

文章来源于网络

版权归原作者多有,如有不妥请告知

桑葚对糖尿病的作用有哪些?糖尿病人能吃桑葚吗?糖尿病人吃桑葚有哪些好处? 一项试验结果显示,桑葚活性饮品可以对糖尿病及代谢综合征患者起到很好的辅助治疗作用。

养生桑葚

试验结果显示,桑椹活性饮品可以对糖尿病及代谢综合征患者起到很好的辅助治疗作用。

此次临床试验中,新加坡研究组随机抽取了30名2型糖尿病患者,通过服用从黑桑椹和桑叶、桑枝中提取活性成分,采用科学配方制成的果饮,进行血糖、血脂、血黏、体脂比重影响的测试。

测试结果表明,糖尿病患者在服用后,空腹血糖、血黏度得到了明显降低,尤其是对血黏度的降低,具有高度统计学意义。与此同时,糖尿病患者的体脂比例、体重指数均呈显著性下降,此外,还有明显的通便作用,对睡眠也有帮助。

专家指出,血液粘稠度和糖尿病并发症关系特别密切,血黏度高就会造成堵塞,引发各类糖尿病并发症,诸如眼底出血、脑梗塞、心肌梗塞、肢体坏死,甚至截肢等。所以,糖尿病的血黏度高问题非常突出。

桑椹,历来具有食用及中药材之用,早在2000多年前,桑椹已是中国皇帝御用的补品。无论是传统医学还是现代医学,都视桑椹为防病保健之佳品。

《本草纲目》记载,桑椹亦称长生果,味甘、性寒,具有生津止渴、滋阴补血、补肝益肾、固精安胎、乌须黑发、聪耳明目、延缓衰老、安神养心、润通便、健步履、息虚风、清虚火、利关节、去风湿、解酒等功效。《新修本草》中也有“桑椹单食止消渴”的记述。

1993年国家卫生部把桑椹列为“既是食品又是药品”的农产品之一。桑椹营养成份十分丰富,富含蛋白质、多种人体必需的氨基酸、很容易被人体吸收的果糖和葡萄糖。

养生桑葚

现代医学探索:

①1993年国家卫生部把桑椹列为“既是食品又是药品”的农产品之一。

②俄罗斯专家研究发现。世界长寿之乡黑海之斌亚沙巴赞山区人平均年龄超过100岁。精力旺盛的奥秘,主要是人们每天都喝野生桑葚汁。

③美国哈佛大学辛克莱教授研究发现桑葚中白黎芦是一种重要的植物抗毒素和抗氧化剂,是抗衰老关键

④新加坡已将桑葚作为治疗糖尿病的首选食品。

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治疗糖尿病肾病的体会

治疗糖尿病肾病的体会 糖尿病肾病治疗的关键在于早期治疗。早期治疗的中心环节是有效地控制血糖,有效减低肾小球内高灌注、高滤过,配合对症支持治疗,以达到延缓肾病进展的目的。 1控制糖代谢 1.1饮食治疗是控制血糖的基础治疗。除控制糖的摄入外,在糖尿病肾病的早期即应限制蛋白质的摄入量,以每日0.8g/kg为宜,已有大量蛋白尿、肾功能不全者,更应优质低蛋白饮食,每日进食0.6g/kg高效价动物蛋白,必要时配合必需氨基酸及a-酮酸疗法。在胰岛素保证下,可适当增加碳水化合物入量,以保证患者的热量供应。宜食用富含不饱和脂肪酸的植物油类,提倡粗纤维饮食。 1.2口服隆血糖药物包括磺脲类、双胍类药物及a-葡萄苷酶抑制剂。磺脲类药物中,以第二代磺脲类药物较好,有防治微血管病变的作用。常用的药物有①糖适平(Cliquikone),95%以上经肝脏代谢并由胆汁排出,15~120mg/d,适于糖尿病肾病各期;②美吡达(Clipizide),5~20mg/d;③达美康(Cliclazide),80~240mg/d;④优降糖(Clyburide), 2.5~20mg/d,当出现疗效后,逐渐减量到2.5~5mg/d。达美康及优降糖的活性代谢产物部分由肾脏排出,当肾功能不全时,其生物半衰期延长,可引起顽固低血糖反应,应慎用。 双胍类口服降血糖药常用有苯乙双胍(Phen-formin),50~75mg/d;二甲双胍(Metformin),0.5~1.5mg/d,均日服2~3次。双胍类药物用于Ⅱ型糖尿病肥胖者较好,主要经肾脏排出,对肝肾有毒性,有明显蛋白尿及肾功能不全者不宜使用。 a-葡萄糖苷酶抑制剂(Clucosidase inhibitor)能在肠道粘膜刷状缘抑制多糖分解为单糖,能降低餐后血糖,常用有拜糖平(Acarbose),50~300mg/d,进餐时服用。有腹胀、腹泻、排气增多等副作用。 1.3胰岛素的使用对于单纯饮食和口服降糖药不能很好控制血糖的糖尿病患者,尤其是已有肾功能不全的患者,应尽早使用胰岛素。以使血糖稳定地控制在良好水平(空腹血糖<6.1mmol/L,餐后1h血糖<8.3mmol/L,糖化血红蛋白<8%)。当患者出现氮质血症时,患者往往进食减少,而胰岛素在肾脏灭活也减少,循环中胰岛素半衰期延长,因而减少胰岛素的需要量;同时,由于肾糖阈发生改变,已不适宜于根据尿糖来调整胰岛素用量。因此,对于肾功能不全的糖尿病肾病患者,要监测血糖并及时调整胰岛素用量。 2控制高血压 控制血压能减少尿蛋白排泄及延缓肾功能的下降。糖尿病患者血压的控制一般要比非糖尿病高血压患者的血压控制偏低,但过低也会减少肾小球的血液灌

中国糖尿病足防治指南(2019版)解读完整版

中国糖尿病足防治指南(2019版)解读完整版 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一,也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。自2005年世界糖尿病日聚焦糖尿病和足部管理开始,各国都先后制定了糖尿病足诊治指南。2011年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布糖尿病足部问题住院管理指南,同年国际糖尿病足工作组(IWGDF)发布糖尿病足管理和预防实践指南。2012年澳大利亚发布糖尿病足溃疡的管理实践指南,2012年美国感染病学会(IDSA)发布了更细化的关于糖尿病足部感染的诊断和治疗指南。2014年美国足部协会(APMA)发布通过优化减压管理糖尿病足溃疡指南。2016年IWGDF对2011年的指南进行修订更新。我国尚未拥有符合我国糖尿病足特点的防治指南,为进一步规范糖尿病足的诊断和治疗,由中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病变学组组长,四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授牵头制定了中国糖尿病足防治指南(2019版),从糖尿病足病的流行病学和防治策略等方面给出建议。 一、糖尿病足流行病学现状 全球糖尿病足溃疡的患病率是6.3%,男性高于女性,2型糖尿病高于1型糖尿病。各国和不同地区之间糖尿病足溃疡患病率差距极大,波动于1.5%~16.6%[1]。在我国,糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%,年复发率为31.6%,年死亡率为14.4%。45%的患者为Wagner 3级以上(中重度病变),总截肢率19.03%,其中大截肢2.14%,小截肢16.88%[2]。

确切的有关糖尿病足病发病率和患病率的数据仍很有限,根据现有文献报告的数据,往往低估糖尿病足病的发病率、患病率和截肢率。 糖尿病足病预后很差,甚至比除肺癌、胰腺癌等以外的大多数癌症的病死率和致残率还高。全球每年约有400万糖尿病患者发生足溃疡。足溃疡是糖尿病足病最常见的表现形式,也是造成糖尿病患者截肢的主要原因。糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%,而截肢患者更是高达22%[3]。据估计,全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。相对于非卧床的糖尿病门诊患者,糖尿病足病患者接受住院/急诊诊治、转诊给其他医生以及1年就诊次数分别增加3.4倍、2.1倍和1.9倍,医生花费在诊治上的时间更多;糖尿病足感染患者直接转诊到急诊或住院诊治的概率增加6.7倍[4]。2017年全球糖尿病的医疗费用高达7 270亿美元,其中中国为1 100亿美元。在发达国家,糖尿病足病占用了12%~15%的糖尿病医疗卫生资源,而在发展中国家,则高达40%[5]。 二、糖尿病足的筛查与预防 早期筛查并矫正糖尿病足病危险因素对避免及延缓糖尿病足的发生具有关键作用。筛查需涵盖整体与局部两个主要组成部分,整体危险因素是指:男性、糖尿病长病程、吸烟、视力障碍、并发症与合并症多,此类患者需要重点关注足部情况。而局部危险因素更多是导致糖尿病足溃疡的诱因方面,如糖尿病周围神经病变、周围动脉病变、足部力学变化、足溃疡病史、截肢史等。本次指南的亮点之一就是参考中国临床研究数据,针对糖尿病足主要诱因的糖尿病周围神经病变与糖尿病下肢动脉病变提出了具体的筛查流程与频次,使指南更具有实际应用价值。此外指南结合我国

关于糖尿病足的预防与护理

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 关于糖尿病足的预防与护理 关于糖尿病足的预防与护理张新红张亚蕊(福海县人民 医院 836400)【摘要】目的糖尿病足是糖尿病严重的并发症 之一,一旦发生难以治愈,是造成患者截肢的主要原因,给患者带来 巨大的精神压力,严重影响生活质量。 所以,加深患者对本病的认知程度、积极预防和正确护理,是预 防本病发生的关键。 摘要目的探讨糖病尿足的早期预防及护理,对降低因糖尿病足部 溃疡、坏死而致截肢率的有效性。 方法在内科系统组织开展糖尿病患者联谊会,进行健康教育,发 放《糖尿病知识手册》。 教会他们合理控制饮食、适度锻炼、正确应用胰岛素治疗及早进 行足部护理等等。 结果治愈率高,住院时间短、费用低、患者满意。 【关键词】糖尿病足预防护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2019) 05-0228-02 糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病,可侵犯全身 各个系统的器官及组织。 目前,全球已有 1.5 亿以上糖尿病病人,我国糖尿病病人已超过 9 千万人,患病率居世界第一位,其中 25%的糖尿病患者患有糖尿病 足。 1 / 7

糖尿病足是糖尿病周围血管、神经病变的严重并发症之一,是非创伤性下肢坏疽截肢的主要原因。 所以,加深患者对糖尿病足的认知程度、有效预防及护理,是控制因糖尿病足溃疡、坏死而致截肢的最有效方法。 一、发生机制糖尿病足的发生与糖尿病性血管病变继发肢体血管闭塞性缺血和糖尿病性神经病变导致下肢运动、感觉及自主神经的功能异常和关节畸形有关。 二、致病相关因素(1)糖尿病患者免疫力低下造成全身及局部防御机能减退,极易发生感染。 (2)长期使用抗生素造成二重真菌感染。 (3)摩擦、挤压等都可能引起局部皮肤损伤,造成感染。 (4)足癣、甲癣、跖疣、鸡眼、胼胝等足部疾患引起感染。 三、不良后果足部细菌感染是糖尿病患者截肢的主要原因。 这些感染很多都开始于轻微的表皮真菌感染,而真菌感染提供了细菌感染的有利环境,而感染一旦发生,常经久不愈,当感染难以控制时,不得不采取截肢手术,严重者可危及生命;给患者带来巨大的精神压力造成严重后果。 四、现将预防及护理经验介绍如下 1 临床资料 2006 年 1 月~2010 年 1 2 月,共收住糖尿病患者 660 例,并发糖尿病足的165 例(均为入院时带入)。 根据 Foster 等提出的简单易记的糖尿病足分类方法: 1 级为正常的足; 2 级为高危的足; 3 级为溃疡的足; 4 级为合

糖尿病在线学习答案

血色白兰地: 单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG): D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L (单选题)诊断糖尿病依据是: A.静脉血浆葡萄糖 (多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有: B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化 (单选题)肥胖的定义是BMI≥( ) Kg/m2: D.28 (单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变: B.胰岛素作用下降或/和分泌不足 (单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确: D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断 (单选题)中国人体重指数(BMI)正常范围( ) Kg/m2: B.18.5-23.9 (单选题)关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是: B.可作为糖尿病确诊的依据 (多选题)符合糖尿病的诊断标准的是: A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L D.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L 血色白兰地: (单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病: C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L (单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L): B.3.9-6.1 (单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于: C.糖耐量异常可能 (多选题)糖尿病初诊时建议对患者进行的体格检查内容包括 A.身高 B.体重 C.BMI D.腰围 E.足背动脉搏动 (多选题)具有下列( )危险因素者,可视为糖尿病高危人群: B.超重或肥胖和或向心性肥胖 C.一级亲属中有2型糖尿病家族史 D.有妊娠期糖尿病史的女性 E.高血压或血脂异常患者 (单选题)以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群: B.年龄36岁,FPG 6.7 mmol/L,2hPG 7.1 mmol/L (单选题)糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况: B.2-3月

糖尿病足的预防和护理

糖尿病足的预防和护理 一、控制血糖是预防糖尿病足病的基本措施 定期监测血糖: –尽量将血糖在目标范围内,显著减少外周神经病变和血管病变的发生率,降低发生糖尿病足病的危险血糖监测频率:* –1型糖尿病患者:≥3-4次/天 –使用胰岛素或促胰岛素分泌剂的2型糖尿病患者:≥1-4次/天 –血糖控制良好患者:1天-2天/周 血糖控制目标:* –空腹血糖:4.4-6.1mmol/L –非空腹血糖:4.4- 8.0mmol/L 血糖监测时间点 ?早餐前,早餐后2小时 ?午餐前,午餐后2小时 ?晚餐前,晚餐后2小时 ?睡前 ?必要时监测凌晨3点钟血糖 ?感冒等急性疾病或其他慢性疾病不稳定时监测随机血糖 二、足部护理要点: 足部清洁注意事项* ?用温水及中性肥皂洗脚,水温不可太冷或太热,先用手肘测温,不要用热水泡脚。 ?洗脚时不要用毛刷擦脚,以防皮肤破损。 ?洗净后要轻轻擦干双脚,包括脚趾缝也要擦干,不要过分用力,以防擦伤干燥的皮肤。

?看不到的部位用镜子帮助进行检查,或者请家人帮助。 ?如果皮肤干燥,清洗后应涂上润肤膏。 鞋子的选择* ?穿着合适的鞋子可以有效保护双脚。 ?最好在下午购买鞋子,此时脚部比早上略大,尺码的选择更为合适,如果左右脚的尺码不同,应以较大的尺码为准。 ?尽量选择柔软、厚底、系鞋带的鞋子,不要选择尖头鞋,防止脚趾受压。 ?高跟鞋会增加脚底受到的压力。 ?无论何时都不要穿凉鞋或拖鞋外出。 ?禁止赤脚走路,即使是在室内。 ?新鞋每次的穿着时间不宜过久,应慢慢延长穿着的时间。 ?每次穿鞋前都需检查鞋内是否有异物,如硬币、钉子或砂石等。 ?鞋子如有破损,应修补后再穿着。 袜子的选择 ?穿着一双合适的袜子不但能保护双脚,还具有吸汗和避免摩擦的作用。 ?应选择柔软的棉质袜,天气寒冷时可穿着柔软的羊毛袜。 ?不宜穿着过紧的弹性过强的袜子,以免影响血液循环。 ?不可穿着有破损的袜子,因破口如套住脚趾,会影响血液循环,破损的袜子应丢弃,否则修补的缝口会增加摩擦,损伤皮肤。 ?袜子应每天更换,保持清洁。 三、足部问题护理方法 ?修剪趾甲: –要用指甲钳将趾甲小心修剪平整,不要剪得太短,不能短过脚趾尖。 –如果视力欠佳,应请家人帮助。 –如果发生趾甲陷进肉里,应请足病医生或护士处理。 ?鸡眼与胼胝: –不可自行处理鸡眼或胼胝,应请足病医生或护士处理。

糖尿病肾病治疗的原则

糖尿病肾病治疗的原则 糖尿病肾病的患者在平时的生活和饮食上都要多加注意,因为合理的饮食和生活习惯是有利于疾病的恢复的,但是很多人对这方面的知识不是很了解,那么糖尿病肾病的治疗原则都有哪些.以下是济南糖尿病医院的主任针对这些问题做的介绍。 对于糖尿病肾病治疗的原则,肾病专家指出,治疗原则包括一下几个方面。 【一】、对于糖尿病肾病的早期症状特别的不明显,所以对于患者来讲,应该经常的做体检,这样才能了解自己的病情,对糖尿病肾病的治疗有非常重要的作用。 【二】、对于患者朋友,应该积极的控制自己体内的血压,进行严格的饮食。后则,不仅不会加快糖尿病肾病的治疗,还会给患者带来严重的伤害。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。达标值:无肾损害及尿蛋白<;1.0克/天者,血压控制在<;130/80毫米汞柱;尿蛋白>;1.0克/天,血压控制在<;125/75毫米汞柱。 【三】、其实喝多的药物都会或多或少给给肾脏带来一定的刺激,所以对于患者来讲应该积极的采用正确的疗法,都要在医生指导下服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂类药物。不仅能降血压,还能减少尿白蛋白,延缓肾损害的进展。 【四】、糖尿病肾病患者易发生泌尿系感染。发生泌尿系感染后要进行正规的抗生素治疗,以免使原本已受损的肾脏“雪上加霜”。对于患者来讲,当肾功能出现衰竭后,及时透析或成功肾移植可使你重获健康生活。 【五】、限制蛋白质摄入量是延缓糖尿病肾病进展的重要手段,应根据肾病发展的不同阶段采取不同限量。少盐饮食可帮助控制血压和水肿。补充铁质、钙质,有助于肾脏的恢复。吸烟会加速肾功能下降。吸烟的糖尿病肾病患者肾功能衰退速度比不吸烟患者快得多。

糖尿病试题 (2)

一、糖尿病患者常见的心理障碍有哪些? 1.以下对待糖尿病的态度正确的是: A 得了糖尿病,不仅治不好,生活也变得一团糟 B 既来之,则安之,积极与医生配合 C 终日愁眉苦脸,担心对日后的生活和工作造成影响 For personal use only in study and research; not for commercial use D 四处求医,期望能治愈糖尿病 正确答案B 2.以下对待糖尿病的态度错误的是: For personal use only in study and research; not for commercial use A 血糖高一点,如果没有症状,不用调整治疗方案 B正视事实,积极治疗 C 归咎自身,感到自己是社会和家庭的累赘 D 积极学习,主动参与 正确答案A C 3.以下哪种态度是正确的? A 血糖高一点,如果没有症状,不用紧张 B 合理饮食、运动加药物干预,勤看医生定时 C 糖尿病是“不治之症”,治不好,想吃啥就吃啥吧 D 学习糖尿病知识,树立战胜疾病的信心 正确答案B D 4. 以下关于胰岛素治疗错误的说法是: A 一旦打了胰岛素,用量会越来越大 B 2型糖尿病患者接受胰岛素治疗,目的是为了血糖达标,从而延缓并发症的发生 C 长期使用胰岛素会产生依赖性 D接受胰岛素治疗就意味着糖尿病病情恶化了 正确答案A C D 5.以下哪项是对胰岛素治疗的误区? A 2型糖尿病接受胰岛素治疗就会依赖胰岛素而变成1型糖尿病 B一旦打了胰岛素,用量会越来越大 C 新诊断的2型糖尿病患者不需要使用胰岛素 D 尽早使用胰岛素治疗,可以使血糖尽快达标,减少并发症 正确答案A B C 6.以下关于胰岛素治疗正确的观点是: A 2型糖尿病接受胰岛素治疗会使胰岛因“休眠”而作用减弱 B一旦打了胰岛素,用量会越来越大 C 依照中国2型糖尿病防治指南,新诊断的2型糖尿病患者血糖较高时应启动胰岛素治疗 D 尽早使用胰岛素治疗,可以使血糖尽快达标,减少并发症 正确答案C D 7.以下对2型糖尿病治疗认识正确的是: A 如果胰岛β细胞功能衰竭,任何口服胰岛素促泌剂都无效 B 2型糖尿病口服药即可控制血糖,没必要一定要使用胰岛素

糖尿病防治指南考试

您已完成摸底考试,答对题数9道,正确率为60% ?1、(单选题)糖尿病患者的降压治疗,首选: A.ACEI或CCB B.ACEI或ARB C.ARB或CCB D.ARB或β受体阻滞剂 正确答案:B ?2、(单选题)成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过: A.10g B.15g C.25g D.35g 正确答案:C ?3、(单选题)磺脲类药物禁忌症是: A.1型糖尿病 B.肝肾功能不全 C.孕妇、需要大手术者 D.以上均是 正确答案:D ?4、(单选题)若患者在基层医院就诊,出现严重并发症或血糖波动较大时需: A.继续基层医院进一步治疗 B.请示上级医生后,继续基层医院治疗 C.立即转诊至上 级医院D.建议患者出院 正确答案:C ?8、(单选题)对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者,其减重目标为: A.1个月减轻体重5% B.1个月减轻体重10% C.3-6个月减轻体重5%-10% D.3-6个 月减轻体重20%-30% 正确答案:C ?10、(多选题)糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容: A. 降糖 B.降压 C.调脂 D.抗血小板治疗 E.生活方式干预 1、(多选题)基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物:

A.二甲双胍 B.胰岛素促泌剂 C.α-糖苷酶抑制剂 D.噻唑烷二酮类药物 E.胰岛素 正确答案:ABCDE 2、(单选题)目前中国的糖尿病患病率约为: A.17.1% B.10.4% C.8.2% D.15.3% C.8.2% D.15.3% 正确答案:B ?3、(单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于: A.正常血糖 B.空腹血糖受损 C.糖耐量异常可能 D.糖尿病 正确答案:C

糖尿病肾病的诊断和分期(精选干货)

糖尿病肾病的诊断和分期 糖尿病肾病(DKD)是糖尿病的常见并发症,也是重 要的终末肾衰竭病因之一。由于DKD的管理和治疗和 非糖尿病肾病(NDKD)有较大的不同,因此,临床医生 应根据临床表现和辅助检查,必要时进行肾穿刺活检病 理检查,准确诊断DKD,识别NDKD,从而对患者采取及 时正确的治疗。 DKD的诊断标准 糖尿病患者合并的肾脏损害包括DKD和NDKD,正确诊 断对治疗及预后意义重大,肾活检病理检查是确诊的重 要依据。 DKD是由糖尿病引起的肾脏损害,其诊断目前仍存在争 议及不完善之处,主要根据《糖尿病肾病防治专家共识》(2014年版)建议,主要包括尿白蛋白/肌酐比值(ACR)> 30 mg/g或肾小球滤过率(GFR)〈60 ml/min/1。73 m2持续超过3个月。糖尿病性肾小球肾病(diabetic glomerulopathy)指经肾脏活检证实 的由糖尿病引起的肾小球病变,不采纳单纯的尿微量白 蛋白浓度测定来诊断尿白蛋白异常.有关尿白蛋白异常 的定义见下表:...感谢聆听...

DKD的诊断标准如下表,诊断DKD时要排除非NDKD ,鉴别困难时需肾脏穿刺病理检查来鉴别. DKD的临床分期 根据临床与病理过程,Mogensen分期法将DKD分为5期: Ⅰ期:肾小球肥大,呈高滤过状态,肾小球滤过率升高,无肾脏病理组织学改变。 Ⅱ期:间歇性微量白蛋白尿期,尿蛋白排泄率正常或运动后增高,肾脏病理可有肾小球基底膜增厚和系膜扩张;同时,需排除其他因素引起的尿白蛋白排泄一过性增加,

如糖尿病酮症酸中毒、泌尿系感染、运动、高血压、心 力衰竭、全身感染、发热、妊娠等。 Ⅲ期:持续性微量白蛋白尿期,肾小球滤过率正常,病 变仍为可逆性。 Ⅳ期:显性蛋白尿期,尿常规检查尿蛋白水平从 (+)~(++++),可多达肾病范围的蛋白尿,肾小球 滤过率下降,病理有典型的弥漫性肾小球硬化改变. Ⅴ期:肾功能衰竭期,尿蛋白排泄可减少,肾功能异常。DKD的病理分级 DKD的病理分级见下表: 值得注意的是,DKD的肾脏病理分级和临床表现通常相 一致,但是也有不一致的例外情况。随着糖尿病病程的 延长肾小球病理分级增加,蛋白尿也相应增加,高血压 发生率增加,肾小球滤过率降低,但是也有一些特殊病例,比如病理肾小球病变表现严重而临床未达到肾病综合征

糖尿病足的护理措施

糖尿病足的护理措施 糖尿病足发病的三大因素是血管病变、神经病变和感染,糖尿病足的危害是比较大的,由于糖尿病足并不是单一的病变,而是全身性疾病,因此一定要做好预防糖尿病足的工作,那么糖尿病足怎么预防,下面就请济南糖尿病医院的专家们相许的给我们解释一下吧。 一、选合脚舒适鞋袜 糖尿病患者穿鞋袜宜合脚舒适,不宜过松过紧。由于重力作用,下肢静脉回流较之躯干上肢阻力大,若鞋袜过松可致局部静脉瓣负荷量增加,影响静脉回流量及速度; 但鞋袜过紧则压迫血管,致使血流阻力加大,对动静脉血流均不利,既不利于血供也不利于代谢产物的排泄。糖尿病患者需准备鞋尖宽大、尺码大小合适、透气性好、不挤脚的鞋。穿新鞋的第一天要检查足部有没有被挤压或摩擦。袜子选择纯羊毛或棉制品较好,袜口要松,以免影响血液循环。这些同样是有效糖尿病足怎么预防的方法。 以上是糖尿病足怎么预防的详细介绍,希望能够帮助大家,同时也希望大家加强做好预防糖尿病足的工作,从而远离疾病,享受美好的人生。 二、足部取暖适温是关键 防寒保暖是最常见糖尿病足怎么预防的有效方法。临近冬天,糖尿病患者比正常人更容易感到脚麻、脚凉。因此,很多人选择电热毯、热水袋等方法取暖。然而由于糖尿病患者足部保护性反射减弱,对热感反应迟钝,一些人在“浑然不觉”的情况下把脚烫伤了。糖尿病患者泡脚时,水温不宜过高,以37℃为宜。不要用刺激性药水泡脚,如果是中药泡脚,最好用木盆或搪瓷盆,以避免药物的疗效大打折扣;泡脚过程中要注意保暖,待全身热度缓缓降低后才可结束;洗完脚后用吸水毛巾轻揉并彻底擦干,保持足部温暖干爽,可对足部进行按摩,但动作要轻柔,对于预防糖尿病足病十分有效。 三、饮食调理 合理分配膳食,严格控制高血脂、高胆固醇、高血黏度醍各种导致动脉粥样硬化的不良因素 四、生活调理

最新糖尿病肾病防治专家共识(2014 版)

最新糖尿病肾病防治专家共识(2014 版) 糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的首要原因。早期诊断、预防与延缓糖尿病肾病的发生发展对提高糖尿病患者存活率,改善其生活质量具有重要意义。为规范糖尿病肾病的诊断和治疗,中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组组织国内的内分泌和肾内科领域专家共同制定了共识。该共识近日发表在中华糖尿病杂志上,主要内容如下。 一、糖尿病肾病的定义与诊断 糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏损伤,以往用DN(diabetic nephropathy)表示,2007 年美国肾脏病基金会(NKF)制定了肾脏病生存质量指导指南,简称NKF/KDOQI。该指南建议用DKD(diabetic kidney disease)取代DN。2014 年美国糖尿病协会(ADA)与NKF 达成共识,认为DKD(diabetic kidney disease)是指由糖尿病引起的慢性肾病,主要包括肾小球滤过率(GFR)低于60 ml·min-1·1.73 m2 或尿白蛋白/ 肌酐比值(ACR)高于30 mg/g 持续超过3 个月。糖尿病性肾小球肾病(diabetic glomerulopathy)专指经肾脏活检证实的由糖尿病引起的肾小球病变。 糖尿病肾病的诊断分为病理诊断和临床诊断。肾脏病理被认为是诊断金标准。糖尿病主要引起肾小球病变,表现为肾小球系膜增生、基底膜增厚和K-W (Kimmelstiel-Wilson)结节等,是病理诊断的主要依据。糖尿病还可引起肾小管间质、肾微血管病变,如肾间质纤维化、肾小管萎缩、出球动脉透明变性或肾微血管硬化等,这些改变亦可由其他病因引起,在诊断时仅作为辅助指标。 目前糖尿病肾病临床诊断的依据有尿白蛋白和糖尿病视网膜病变。糖尿病肾病早期可表现为尿白蛋白阴性,症状不明显,易被忽略,但目前仍缺乏比尿微量白蛋白更可靠敏感的糖尿病肾病早期检测指标。 (一)糖尿病肾病临床诊断依据 1. 尿白蛋白:微量白蛋白尿是糖尿病肾病早期的临床表现,也是诊断糖尿病肾病的主要依据。 其评价指标为尿白蛋白排泄率(UAE/AER)或ACR。个体间UAE 的差异系数接近40%,与之相比ACR 更加稳定且检测方法方便,只需要检测单次随机晨尿即可,故推荐使用ACR。 尿白蛋白排泄异常的定义见表1,因尿白蛋白排泄受影响因素较多,需在3-6 个月内复查,3 次结果中至少 2 次超过临界值,并且排除影响因素如24h 内剧

云鹊医糖尿病的诊断与治疗试题含标准答案

糖尿病的诊断与治疗 - 第一章糖尿病的诊断与分型 第 1 题: 以下关于糖尿病的诊断依据,错误的是 正确答案 : 临床诊断应依据毛细血管血的血糖检测结果 第 2 题: 以下属于正常血糖的是 正确答案 : FPG(空腹血糖):5.0;2hPG(餐后两小时血糖)6.8 第 3 题: 以下属于空腹血糖受损的是 正确答案 : FPG(空腹血糖):6.4;2hPG(餐后两小时血糖)6.8 第 4 题: 患者男,54岁,FPG(空腹血糖)为5.9;2hPG(餐后两小时血糖)为12.1,此患者可诊断为 正确答案 : 空腹血糖未超过5.9,但是餐后血糖超过临界值,仍应诊断糖尿病第 5 题:

以下关于糖尿病的诊断标准,错误的是 正确答案 : 两次随机血糖监测≥11.1即可 第 6 题: 以下不属于1型糖尿病主要特点的是 正确答案 : 通常没有酮尿或酮症酸中毒 第 6 题: 相对于1型糖尿病,不属于2型糖尿病的特点的是 正确答案 : C肽常较低或缺乏 第 7 题: 以下不属于内分泌腺病引起的特殊类型糖尿病的是 正确答案 : 原发性醛固酮增多症 第 7 题: 以下哪项是胰岛素作用基因异常引起的特殊类型糖尿病正确答案 : 小精灵样综合征 第 8 题:

以下不属于其他特殊类型糖尿病的是 正确答案 : 妊娠糖尿病 第二章糖尿病的辅助检查 第 1 题: 反应患者近期2到3个月内的平均血糖的指标是 正确答案 : 糖化血红蛋白 第 2 题: 反应患者近期2到3周内的平均血糖的指标是 正确答案 : 糖化白蛋白 第 3 题: 以下哪项检测对糖尿病分型诊断意义不大 正确答案 : 糖化血红蛋白 第 3 题: 对于已经确诊的糖尿病患者,最方便的血糖检测形式是正确答案 : 毛细血管血糖即快速血糖

糖尿病综合试题 (2)

糖尿病综合试题 姓名: 一、选择题(A型)(在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将正确答案的号码填在题干的括号内,每小题0.5分,共25分) 1.关于2型糖尿病的叙述,不正确的是:( C ) A.常在40岁以后发病 B.不易发生酮症酸中毒 C.胰岛素绝对缺乏 D.胰岛素释放高峰延迟 2. 若血糖高于正常又未达到诊断糖尿病标准时,为确诊糖尿病应首选的检查方法是(B ) A.血糖 B.OGTT C.糖化血红蛋白A1 D.糖化血浆白蛋白 3.下列不是糖尿病的治疗原则( A) A.病因治疗 B.早期治疗 C.长期治疗 D.治疗措施个体化 4. 合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为:() A. 25%-30% B. 35%-40% C. 45%-50% D. 55%-60% 5. 被称为葡萄糖耐量因子的是( A ) A.铬 B.铁 C.锌 D.钴 6.女,26岁,孕5月。既往无糖尿病病史。查空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖8.5mmol/L。可诊断为( D ) A.正常血糖 B.糖尿病 C.空腹血糖调节受损 D.妊娠期糖尿病 7.下列哪项不符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果?( A ) A.血糖多>33.3 mmol/L B.血酮体>1.0 mmol/L C. pH<7.35 D.血白细胞>10 ×109/L 8. 治疗糖尿病酮症酸中毒时最应注意的电解质紊乱是( D ) A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症

9.糖尿病并周围神经病变患者应注意补充:( A ) A. B族维生素 B.钙 C.铁 D.胡萝卜素 10.胰岛素注射吸收最快的部位是( C ) A.三角肌 B.上臂 C.腹壁 D.臀部 11.能导致尿糖阳性的因素为( ) A.甲状腺功能亢进症 B.胃空肠吻合术 C.弥漫性肝炎 D.急性应激状态 12. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病合并糖尿病肾病患者的控制目标为( B ) A.血压<130/80mmHg B.血压<125/75mmHg C.血压<140/90 mmHg D.血压在130/80-140/90mmHg范围 13. 中国糖尿病防治指南关于2型糖尿病患者BMI的控制目标,说法最佳的是( B ) A.男性≤25kg/m2 B. 女性<24kg/m2 C.<24kg/m2 D. 在18.5-24kg/m2 范围 14.糖尿病患者腰围的控制目标为( A ) A.女性<0.85 B.男性≤0.9 C.男性<0.85 D.女性≤0.9 15.下述哪项描述是错误的( E ) A. 碳水化合物是老年人热量的主要来源 B. 主食不宜过精过细,以避免水溶性维生素和膳食纤维摄入不足 C. 碳水化合物一般提供全日总能量的55%-65% D. 碳水化合物的需要量应根据老年人的年龄和体力活动而定 E. 精制纯糖等含蔗糖高的食品因易于消化不应限制 16.以下哪种人群不属于糖尿病的高危人群 ( D ) A.有糖尿病家族史者 B.高血压患者 C.肥胖者 D.经济收入较低者

浅谈糖尿病足的防治与护理论文

单位代码:007 分类号: 延安大学西安创新学院 本科毕业论文(设计) 题目:浅谈糖尿病足的防治与护理专业:护理学 姓名: 学号:1047234002 指导教师: 职称: 毕业时间:2014年6月

浅谈糖尿病足的防治与护理 摘要:目的:总结糖尿病足的防治的临床经验,探讨提高糖尿病足治疗效果的护理方法。方法:回顾性总结我院2013年7月到2014年4月46例糖尿病足的临床资料,对46例糖尿病足病人的护理经验进行分析,对病人进行心理护理,消除患者的恐惧、紧张心理,采取了将已溶的坏死组织锐性剥离去除,锐性剥痂或用磺胺嘧啶银乳膏外涂包扎,促进痂皮自溶,有利于创面早期愈合。结果:46例糖尿病足44例痊愈,1例出院时创面结痂干燥,1人行局部足趾切除。结论:早期干预、对患者有效的健康教育及正确的足部护理措施,对提高治疗效果。达到了增进健康、提高糖尿病足的治愈率,提高患者的生存质量、降低致残率的好处。 关键词:糖尿病足;血糖;防治;护理

目录 绪论 (3) 1临床资料 (4) 2.护理方法 (4) 2.1心理护理 (4) 2.2皮肤护理 (4) 2.3局部溃疡护理 (5) 2.4适当锻炼 (5) 2.5健康宣教 (5) 2.5.1严格控制血糖 (5) 2.5.2饮食护理 (6) 2.5.3足外伤的预防 (6) 3.护理效果 (6) 4.讨论 (6) 4.1教育患者树立正确的观念是自我保护的关键 (6) 4.2控制血糖是降低糖尿病足发生的重要保证 (7) 4.3加强对足部皮肤的护理,对糖尿病足的预防尤为重要 (7) 5.结论 (7) 参考文献 (8)

绪论 糖尿病足是糖尿病最常见的并发症之一,也是糖尿病致残、致死的主要因素之一。由于糖尿病性周围神经和血管的病变,皮肤、组织极易受到外伤,而且由于供血不足,免疫力低下,伤口易感染,形成溃疡难以愈合,若治疗护理不当或不及时,最终导致坏疽或截肢。所以,加强对糖尿病足的防治与护理非常重要。

糖尿病在线学习试题答案1

(单选题)请判断下列哪种情况是空腹血糖受损(IFG): D.空腹血糖6.2mmol/L,OGTT2h血糖7.5mmol/L (单选题)诊断糖尿病依据是: A.静脉血浆葡萄糖 (多选题)关于糖尿病的检查,下列正确的有: B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平 D.注射胰岛素的患者 可通过测定 E.尿糖是诊断糖尿病的线索,可间接反映血糖变化 (单选题)肥胖的定义是BMI≥( ) Kg/m2: D.28 (单选题)下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变: B.胰岛素作用下降或/和分泌不足 (单选题)关于糖尿病的诊断,下列哪项正确: D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断 (单选题)中国人体重指数(BMI)正常范围( ) Kg/m2: B.18.5-23.9 (单选题)关于毛细血管血糖检测,以下描述错误的是: B.可作为糖尿病确诊的依据 (多选题)符合糖尿病的诊断标准的是: A.具有典型的糖尿病症状(多饮、多尿、多食、不明原因的体重显著下降)、随机静 脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血 浆葡萄糖≥7mmol/L C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆 葡萄糖≥7mmol/L D.不同日两次 OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L (单选题)下列哪项能够确诊为糖尿病: C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状,随机血浆葡萄糖 12.0 mmol/L (单选题)下列空腹血糖哪个在正常范围(mmol/L): B.3.9-6.1 (单选题)患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ,OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L,该患者糖代谢状态属于:

公共卫生服务项目题库-糖尿病患者健康管理系统

2015年基本公共卫生服务项目题库 ——糖尿病患者健康管理 一、单选题 1. 以下哪项不是糖尿病患者运动疗法的作用?(C) A降低血糖,有助于血糖达标 B 减肥,有助于降低血脂 C 增强体质,治愈并发症 D 强身健体,提高免疫力 2. 跟据中国2型糖尿病防治指南,糖尿病的达标标准错误的是:(D) A 糖化血红蛋白<6.5% B 餐后2小时血糖<8.0 mmol/L C 空腹血糖<6.1 mmol/L D 餐后2小时血糖<6.5 mmol/L 3. 以下哪项是糖尿病患者血糖达标的金标准(C) A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖化血红蛋白 D 睡前血糖 4.世界糖尿病日是。(A) A.11月14日 B.10月14日 C.11月4日 D.10月4日 5. 关于2型糖尿病的特点,以下哪项正确?(D) A.均为中老年起病 B.不需要胰岛素治疗 C.不会发生酮症酸中毒 D.部分患者无典型“三多一少”症状6.诊断早期糖尿病肾病的主要依据:(D) A.血肌酐水平升高 B.伴有糖尿病眼底病变 C.浮肿 D.尿中有微量白蛋白 7.糖尿病治疗的五驾马车是指:(B) A饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测 B饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测 C饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 8.对糖尿病血糖达标认识错误的是:(D) A 早达标、早获益 B 实现血糖全面达标 C 精细降糖,安全达标 D 只要坚持治疗,达不达标不重要 9.以下关于糖尿病治疗中正确的做法是:(D) A 长期服药不好,血糖得到控制,治疗就可以停止 B 感觉良好时,血糖监测意义不大 C反正已经应用口服降糖药治疗,不需再控制饮食了 D 饮食、运动、降糖药物、自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 10.下哪项不是糖尿病患者饮食治疗的作用:(D) A 减轻胰岛负担 B 改善体重 C 通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症 D 通过“饥饿”降低血糖

糖尿病肾病诊疗指南

糖尿病肾病诊疗 1糖尿病肾病的分期 2007年2月,美国国立肾脏病基金(National KidneyFoundation)发表的枟糖尿病及慢性肾脏病临 床实践指南及专家建议枠(下称“指南”)指出,既往 临床常用的“糖尿病肾病”(diabeticnephropathy, DN)这一专业术语应被“糖尿病肾脏疾病”(diabetic kidneydisease,DKD)所替代。DKD是指临床考虑 由糖尿病引起的肾脏病变,如经肾穿刺病理检查证 实则称为糖尿病肾小球病变(diabeticglomerulopa- thy),但是在内分泌界的指南中并没有对DKD这个 名词特别重视,中文名称就更不用说了。 目前糖尿病肾病的分期参照1型糖尿病肾损害 改变进行分期。1型糖尿病肾损害的病理改变首先 表现为肾小球高滤过,肾脏体积增大;然后肾小球基 底膜轻度增厚及系膜基质轻度增宽;再者肾小球基 底膜增厚及系膜基质增宽明显,小动脉壁出现玻璃 样变;随着肾小球病变加重,部分肾小球硬化,灶状 肾小管萎缩及间质纤维化;最后出现肾衰竭。一系 列的病理改变对应出现的临床指标分别是正常蛋白 尿,持续出现的尿微量蛋白(30~300μg/d),继而 持续大量蛋白尿(>300μd/d或尿蛋白>0畅5g), 最后血肌酐升高,估算的肾小球滤过率(eGFR)降 低,尿毒症相关的临床表现。 2002年美国肾脏病基金会(NKF)组织撰写的 肾脏病/透析临床实践指南(KDOQI)中正式提出了 慢性肾脏病(CKD)的定义及分期。经过多次修改 和确认,CKD取代了慢性肾衰竭(CRF)、慢性肾损 伤(CRI)等名称,成为对各种原因所致慢性肾脏疾 病(病程>3个月)的统称。 指南推荐糖尿病肾损害的程度和分级参照 CKD分级(表1),根据患者的CKD分期制订定期监 测的项目和治疗的计划。 表1临床常用的慢性肾功能不全分期及建议 我国慢性肾功能不全分期 GFR(ml/min)分期描述 KDOQI分期 GFR[ml/(min·1r .73m2)]分期描述 临床建议 ≥90S 正常治疗合并症;延缓疾病进展;减少心血管疾患危险因素 50~80代偿期60~89肾功能轻度下降估计疾病是否会进展和进展速度

糖尿病练习题及答案

题目 1)空腹血糖正常范围是(mmol/L):(3分) B A.5.0-7.0 B.3.6-6.1 C.2.0-3.6 D.6.1-8.0 2)餐后两小时血糖正常范围是(mmol/L):(3分) B A.5.3-8.0 B.6.0-9.0 C.3.6-7.7 D.3.0-7.0 3)对糖尿病患者而言,体重是与体温、呼吸、脉搏、血压一样重要的生命指征,体重指数(BMI)正常范围:(3分) B A.≥28 B.18.5~23.9 C.24.0~27.9 D.17.0-18.5 4)关于糖尿病的描述错误的是( )(3分) B A.以慢性高血糖为特征,并可导致心血管.眼.肾脏等多种器官.组织长期损伤.功能缺陷和衰竭 B.糖尿病患者一定有“三多一少”的症状 C.胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷 D.外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍 5)糖尿病患者运动的最佳时段是( )(3分) A A.餐后1小时 B.睡前 C.晨起锻炼 D.餐前1 小时 6)运动能降低血糖原因是( )(3分) B A.大量出汗 B.增强胰岛素敏感性,消耗能量 C.身体停止吸收葡萄糖 D.刺激身体大量释放胰岛素 7)糖尿病患者的血压应控制在( )mmHg以下(3分) C A.140/100 B.90/60 C.130/80 D.100/90 8)糖尿病饮食计划中,碳水化合物所占的热量应占每天摄入总热量是( )(3分) C A.25%-30% B.75%-80% C.55%-60% D.35%-40% 9)下面哪项不是1型糖尿病的特点( )(3分) B A.发病急,三多一少症状明显

B.必须用胰岛素治疗 C.可以用口服药治疗 D.发病早,好发于儿童和青少年 10)2型糖尿病发病趋势( )(3分) C A.年轻化 B.老年化 C.儿童化 D.没变化 11)下面疾病中,不是糖尿病的常见并发症的是( )(3分) B A.心理障碍 B.胃溃疡 C.低血糖 D.阳萎 12)以下糖尿病的治疗方法错误的是( )(3分) B A.饮食治疗法 B.放射治疗法 C.运动治疗法 D.药物治疗法 13)下列属于糖尿病大血管并发症的是( )(3分) A A.冠心病 B.糖尿病肾病 C.神经病变 D.眼底病变 14)为了解有无糖尿病视网膜病变,糖尿病患者应多长时间检查一次眼底( )(3分) B A.出现眼部症状后检查 B.一年一次 C.两年一次 D.每次体检时都要查 15)糖尿病治疗的五驾马车是指( )(3分) D A.饮食控制.运动疗法.药物治疗.戒烟戒酒.自我监测 B.饮食控制.运动疗法.药物治疗.按摩与理疗.自我监测 C.饮食控制.运动疗法.药物治疗.教育及心理治疗.按摩与理疗 D.饮食控制.运动疗法.药物治疗.教育及心理治疗.自我监测 16)对糖尿病血糖达标认识错误的是( )(3分) A A.只要坚持治疗,达不达标不重要 B.早达标.早获益 C.精细降糖,安全达标 D.实现血糖全面达标 17)关于糖尿病治疗中正确的做法是( )(3分) D A.长期服药不好,血糖得到控制,治疗就可以停止 B.反正已经应用口服降糖药治疗,不需再控制饮食了 C.感觉良好时,血糖监测意义不大 D.饮食.运动.降糖药物.自我监测及接受糖尿病教育五管齐下 18)下面不是糖尿病患者饮食治疗的作用是( )(3分) D

浅谈糖尿病足病的预防和护理

浅谈糖尿病足病的预防和护理 发表时间:2011-12-21T14:30:37.160Z 来源:《中外健康文摘》2011年第35期供稿作者:杨侠鲁侠 [导读] 糖尿病足病是糖尿病的严重慢性并发症之一,是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力。 杨侠鲁侠(永城市人民医院河南永城 476600) 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)35-0244-01 糖尿病足病是糖尿病的严重慢性并发症之一,是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患,具有很强的致残性和致死性,即糖尿病发病的三部曲:溃疡、截肢、死亡,随着糖尿病发病率逐年增多,甚至已达到糖尿病患者的49.15%。随着研究的不断深入,糖尿病足病的预防、治疗和护理取得了重大进展。 预防 (1)积极控制糖尿病,严格控制高血糖; (2)合理分配饮食,严格控制高血脂; (3)积极预防动脉硬化、肢端缺血、神经病变、感染及诱发因素; (4)改善肢端循环,适当运动,禁止吸烟,可服用改善微循环,活血化瘀药物; (5)保持足部卫生,鞋袜要合脚,清洁,通气良好,穿软底布鞋,棉织袜,禁止赤脚行走; (6)对鸡眼、胼胝、脚癣及时治疗,防止感染化脓; (7)注意保暖,洗脚水不宜超过患者体表温度,禁用热水袋、电毯、理疗、火炉取暖,以防烫伤; (8)不宜剧烈运动,避免双足过度负重,预防外伤; (9)经常检查足部有无危险因素,并妥善处理。 护理 (1)皮肤处理。 ①注意观察下肢,尤其是足趾皮肤色泽温度、足背动脉搏动、弹性等表现,如有搏动减弱,皮肤发冷,苍白或变紫,应及时采用皮肤保暖、按摩; ②每晚用温水洗脚,用吸水性强的毛巾轻柔并彻底擦干; ③用植物油充分摩擦,使皮肤柔软,清除鳞屑,防止干裂; ④修剪趾甲不要过短,以免损伤甲沟,引起感染。 (2)鸡眼及胼胝的护理。 ①穿合脚的鞋袜,避免脚受摩擦和挤压; ②处理鸡眼时应小心切去角化层,一直切到活组织层; ③治疗胼胝,每晚用温水泡脚20min,用纱布擦去表皮。 (3)下肢循环保障的护理。 ①禁止吸烟,吸烟可引起血管收缩,减少血液供应; ②保暖,寒冷使血管收缩,组织供血减少,所以病人穿保暖的袜子和衣服; ③坐位时不要一只腿压在另一只腿上以免压迫封闭下肢血管; ④睡眠或卧位时,若盖被很重,应在足旁放一枕头; ⑤有些外用药物刺激性太强,必须经医生同意方可足部涂用; ⑥禁止在足部放置热水袋或热垫以免烫伤。血液循环不良时即可损伤皮肤 (4)皮肤摩擦伤的护理 ①对任何很小的损伤都应十分重视。皮肤变红、生疮,疼痛、肿胀均应到医院就诊。皮肤的小裂口得不到及时治疗,就会形成溃疡和坏疽。 ②禁止用刺激性消毒药水如碘酒等。 (5)预防和治疗足部霉菌感染,每次洗脚或洗澡后,保持局部干燥,若已患足癣,可用克霉唑软膏,有继发感染的足癣患者应用1/8000高锰酸钾溶液洗脚,1~2次/d,擦干后外用消炎药膏及纱布包裹,必要时应口服抗生素。 (6)坏疽的局疗处理。对湿性坏疽要保持深部窦道引流通畅。且不宜过分冲洗,以免细菌沿肌腱、肌肉间隔蔓延扩大。对感性坏疽的处理,在常规消毒下切除坏死组织,局部选用654-2、金因肽、苯妥英钠等局部贴敷,促进肉芽生长。

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