2017年上半年河南省外科学主治医师考试题.doc

2017年上半年河南省外科学主治医师考试题

一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、下列哪些部位的挤压伤易发生挤压综合征

A.头部

B.胸部

C.手和前臂

D.大腿和臀部

E.足和小腿

2、下列甲状腺疾病哪一种不容易恶变

A.结节性甲状腺肿

B.甲状腺功能亢进症

C.青春期甲状腺肿

D.桥本病

E.甲状腺腺瘤

3、腹部最易受损的脏器是

A.肝

B.脾

C•肾

D.胰

E.肾上腺

4、十二指肠损伤较多见的部位是

A.球部+水平部

B.降部

C.水平部

D.降部+水平部

E.升部

5、患者最可能诊断为

A.乳腺纤维腺瘤

B.乳管内乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳腺增牛症

E.乳腺炎

6、下列哪项处理不妥

A.禁食、补液

B.迅速冰盐水洗胃

C.给予质子泵抑制剂抑制胃酸分泌

D.给予胃复安止吐、对症处理

E.静脉点滴垂体后叶素止血

7、关于肝脏的作用，以下哪项不正确

A.分泌胆汁

B.代谢作用

C.凝血功能

D・解毒功能

E.氧合功能

8、患者，女，29岁，已婚。因分娩时受寒，产后小腹疼痛，拒按，恶露量少、行而不畅、色黯、有块，四肢不温，而色青白，脉沉紧。治疗应首选

A.温经汤

B.肠宁汤

C.温胞饮

D.生化汤

E.川楝汤

9、急性出血性胰腺炎和急性水肿性胰腺炎的实验室检查中最主要的鉴别是

A.血清淀粉酶升高

B.血清脂肪酶减少

C.血白细胞升高

D.高铁血红蛋白阳性

E.以上都是

10、结合上述表现，应首先考虑

A.颈丛神经损伤

B.食管损伤

C.气管损伤

D.淋巴管损伤

E.甲状旁腺损伤

11、心内直视手术时，心内暗红色血液回流异常增多，应考虑存在

A.动脉导管未闭

B.主动脉瓣反流

C.肺静脉畸形引流

D.肺动脉闭锁

E.永存左上腔静脉

12、在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为

A.嵌入式骨折

B.青枝骨折

C.横形骨折

D.裂纹骨折

E.斜形骨折

13、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错谋的

A.最常发生于冠状动脉

B.与高血脂有密切关系

C.病变多为节段型

D.管壁内常有钙质沉积

E.保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成

14、银汞合金充填应进行磨光，因为

A.可使修复体表面平滑

B.可减少腐蚀

C.增加修复体坚实度

D・可减少局部电流的产生

E.以上都是

15、下列关于痔的诊断中哪项是错误的

A.齿状线是区分内、外痔的唯一标志

B.外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛

C.混合痔具有内、外痔的症状和特征

D.内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

E.痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团

16、下一步的处理

A.加压给氧

B.大量输血，纠正休克

C.大量输液

D.输血的同时行剖腹探查

E.肋骨内固定

17、男性，24岁，因斗殴被刺伤颈部而就诊，行手术治疗时发现，颈部切口有乳白色液体流出，考虑存在以下哪项损伤

A•胸导管损伤

B.气管损伤

C.食管损伤

D.脊髓损伤

E.甲状腺损伤

18、溃疡型胃癌与胃溃疡的鉴别中以下哪一项是最正确的

A.胃癌病人食欲一般较胃溃疡者好

B.胃癌病人病史较溃疡病长

C.胃癌病人胃酸较胃溃疡者明显低

D.胃癌病人钞!餐造影龛影一般较溃疡病人深

E.胃癌病人粪便隐血阳性较胃溃疡持续

19、下列属细胞周期非特异性药物的是

A.阿糖胞昔

B.疑基服

C.长春新碱

D.丝裂霉素

E.氟尿囉喘

2()、以下哪个不是低钾血症的心屯图表现

A.T波变宽

B.出现U波

C.高而尖的T波

D・T波双向

E. Q・T间期延长

21、小肠肿瘤中最常见的肿瘤是

A.平滑肌瘤

B.平滑肌肉瘤

C.小肠腺瘤

D.纤维瘤

E.恶性淋巴瘤

22、男性，50岁，上腹隐痛十余年，5年前上消化道造影示胃溃疡，近1个月疼痛规律性发生改变，最有价值的检查是

A.复查上消化道造影

B.四环素荧光试验

C.胃液酸度测定

D.生化和免疫学检查

E.纤维胃镜及活检

23、息止颌间隙一般为

A.0〜1mm

B.5〜7mm

C. 1 〜4mm

D.8〜10mm

E.6〜8mm 24、在下列各项中，比较快速的骨折愈合过程是

A.软骨内化骨形成环状骨痂和腔内骨化

B.膜内化骨形成内骨痂和外骨痂

C.血肿机化

D.骨折端坏死骨经爬行替代而复活

E.自体植入骨桥接成骨

二、多项选择丿（共24题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意,

至少有1

1、对于遗传性红细胞增多症，下列何种情况不宜行脾切除术

A.伴有黄疸

B.小于4岁

C.伴有下肢溃疡

D.脾肿大不严重

E.贫血

2、男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为

A.持续胃肠减压

B.剖腹探查，穿孔修补术

C.剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术

D.剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术

E.以上都不正确

3、最常见的乳房肿瘤是

A.乳房纤维腺瘤

B.乳房内乳头状瘤

C.乳腺癌

D.乳房肉瘤

E.以上都不是