医务人员满意度调查表

说明：每县或市辖区随机访谈5名从事基本公共卫生服务项目的医务人员。

调查员（签字）：调查日期：

患者满意度调查总结.doc

患者满意度调查总结为不断提升医院的医疗服务品质，以利于针对性的改进工作，更好的为广大患者服务，我院特进行患者满意度调查。本次调查以发放《患者满意度调查表》的形式进行：共发放住院患者满意度调查表50份，门诊患者满意度调查表50份，现已回收住院患者满意度调查表31份。经统计：表1 对医院的意见调查表好（合理）较好（较合理）一般差（不合理）合计就医环境27 2 29 收费制度21 7 3 31 技术水平25 5 1 31 医疗设施28 3 31 医德医风30 30 合计131 17 4 152 见表1，对医院总体调查共发放50份，回收31份，其中“就医环境、医德医风”分别为29和30，是因为患者未填写；“医德医风”填写30份，意见都是“好”，说明我院的医德医风建设还不错；“就医环境”为27：2，“医疗设施”为28：3，说明我院在这两方面有一点缺陷，本人一位这与医院刚刚成立，医疗设备未完全到位有一定的关系；“收费制度”为21：7：3，“技术水平”为25：5：1，说明我院这两方面有待加强，我认为“技术水平”欠缺有很多原因，虽然我院各科主任均为工人医院下乡老师，但是除去老师外，多数人员还很年轻，技术有待加强，数据也说明我院应加大引进有经验医师的力度，“收费制度”欠缺，可能是因为我院收费人员很年轻，对程序的不熟

练及对制度的理解还不是很深刻。表2 对窗口科室的调查表好（短）较好（较短）一般差（长）合计导诊的服务态度26 3 29 挂号员的服务态度27 3 30 挂号处的等候时间25 4 1 30 门诊收费的服务态度27 3 1 31 门诊收费处的等候时间26 2 1 29 住院处的服务态度24 3 2 29 住院处的等候时间26 3 2 31 合计181 21 7 209 见表 2 “导诊的服务态度、挂号员的服务态度、挂号处的等候时间、门诊收费处的等候时间、住院处的服务态度”均未满31份，是因为患者未填写，本表所示，我院各窗口科室的服务态度和工作效率有待加强。表3 医技科室的调查表好（及时）较好（较及时）一般差（不及时）合计检验师的服务态度26 2 1 29 检验师的技术水平23 3 2 28 检验报告是否及时24 3 1 28 药房服务态度25 2 1 28 药剂师技术水平23 2 1 1 27 药剂师取送药是否及时25 1 26 放射科服务态度20 4 1 25 放射科技术水平21 2 1 24 放射检查报告是否及时21 2 1 1 25 B超室服务态度26 1 27 B超技术水平24 2 1 27 B超报告是否及时24 2 1 27 CT室医生服务态度22 1 1 1 25 CT室医生技术水平22 2 2 26 CT报告是否及时23 1 1 25 合计345 25 14 6 390

公司企业单位内部顾客满意度调查表(模板)

内部顾客满意度调查表被调查部门: 公司各部门: 为了更好的做好内部顾客满意度调查工作，及时发现并找出各部门在工作、服务质量等方面存在的问题及不足，更好地服务好自己的顾客，真正体现“顾客是上帝”的思想，特请您们积极参与我们的顾客满意度调查活动。针对您们提出的每一条意见、建议后反馈到相关部门进行改进，通过持续不断地改进、完善，使各部门在工作、服务质量等方面均得到大幅度提升，不断提高公司市场综合竞争力。感谢您们的参与及配合! .调查内容: 1、您认为该部门的服务及时性如何? ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很不及时很及时 2、您认为该部门的服务态度如何？ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很不好很好 3、您认为该部门的服务效果如何？ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很不好很好 4、您认为该部门人员的质量意识如何？ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很低很咼 5、您认为该部门人员的工作质量如何？ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很低很咼 6、您认为该部门工作改进的主动性如何？ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很不主动很主动 7、您认为该部门工作改进的有效性如何？ ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑩ 很不好很好 ***公司调查时间: ，科技质量部将认真对待并及时梳理 F 面的问题请您对每个问题的感受用 1-10分进行评价，在相应的分数上打“V” 。

8、您认为该部门工作改进的持续性如何？ ① ②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩很不好很好 9、您认为该部门与本部门工作配合的主动性如何？ ① ②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩很不主动很主动 10、您认为与该部门进行信息交流、沟通的顺畅性如何？ ① ②③④⑤⑥⑦⑧⑨⑩很不好很好二、你认为该部门目前急需要改进的是什么？按下面所列选项的重要程度按顺序进行排列，若没有的可自行添加。您的排列顺序: ①?服务方面 ②?工作质量方面 ③?人员的质量意识方面 ④?工作改进方面 ⑤?与本部门的配合方面 ⑥.信息交流、沟通方面 ⑦?其它____________________________ （可自行添加）

客户满意度调查表模版

客户服务满意度调查表尊敬的客户：力求客户满意一直是我公司追求的目标，了解您对我公司服务品质的满意程度，必有助于我们改善我公司产品品质，提升服务的品质。请您于百忙之中真实地填写此份问卷，您所提的每一项宝贵意见，都将成为我们改进的方向。客户名称：填写日期： @ 1..您对本公司售前实施培训人员精神面貌的综合评价是：（多选）诚信热情耐心友善高效懒散浮躁拖沓 2.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在（产品/方案解析）方面的表现表现是否令您满意（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 3.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在（与客户及时沟通）方面的表现表现是否令您满意（单选）

4.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在（根据系统功能，充分了解客户需求）方面的表现表现是否令您满意（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 5.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对培训的组织工作评价如何（单选） — 非常满意满意一般不满意非常不满意 6.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对培训人员的专业能力评价如何（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 7.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对培训人员的服务态度评价如何（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 8.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对我公司的培训内容评价如何（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 9.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对我公司的培训效果评价如何（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 10.对于我公司的实施及培训您还有哪些要求（请说明）： 11.《 12.您认为我公司客服在沟通表达能力方面表现如何（单选）

临床科室对医技科室满意度调查表

成武县人民医院临床科室对医技科室工作满意度问卷调查尊敬的临床科室员工朋友们：为切实把以“病人为中心”的服务落到实处，敬请您根据您在平时工作期间的体验和感受，在您认可的意见栏内打“√”。谢谢合作！一、基本资料岗位：□医生□护士职务：□科主任（正副）□护士长（正副）□无二、医技科室对临床工作的服务保障需求 1. 病理科的服务能否保障临床工作的需要？ 1.1对临床诊断需求保障程度口非常满意口-般口不满意 1.2节假日服务的及时性口非常满意口-般口不满意 1.3报告的可信程度口非常满意口-般口不满意 1.4提供临床支持和咨询服务口非常满意口-般口不满意 1.5病理医师的服务能力与质量口非常满意口-般口不满意 1.6报告提供的及时性口非常满意口-般口不满意 2. 请问CT/MR的服务能否保障临床工作的需要？ 2.1对临床诊断需求保障程度口非常满意口-般口不满意 2.2对急危重症服务的及时性口非常满意口-般口不满意 2.3夜间节假日服务的及时性口非常满意口-般口不满意 2.4报告的可信程度口非常满意口-般口不满意 2.5提供临床咨询服务口非常满意口-般口不满意 2.6医师的服务能力与质量口非常满意口-般口不满意 2.7报告提供的及时性口非常满意口-般口不满意 3. 请问超声科的服务能否保障临床工作的需要？ 3.1对临床诊断需求保障程度口非常满意口-般口不满意 3.2对急危重症服务的及时性口非常满意口-般口不满意 3.3夜间节假日服务的及时性口非常满意口-般口不满意 3.4报告的可信程度口非常满意口-般口不满意 3.5提供临床咨询服务口非常满意口-般口不满意 3.6报告提供的及时性口非常满意口-般口不满意 4. 请问检验科的服务能否保障临床工作的需要？ 4.1对临床诊断需求保障程度口非常满意口-般口不满意 4.2对急危重症服务的及时性口非常满意口-般口不满意 4.3夜间节假日服务的及时性口非常满意口-般口不满意 4.4报告数据的可靠性口非常满意口-般口不满意可编辑修改

汽车厂顾客满意度调查表

朝柴发动机编码：DCD-MR-802-02顾客满意度调查表（表一）此问卷适用于汽车厂采购人员单位：部门：填写人：职务：年龄：日期：电话：第一部分服务质量及产品价格 ( 重要度: 1-5; 重要为5, 不重要为1 ) 如重要程度在“3以上”，而满意程度在“基本满意”以下时，调查人员要询问原因如满意程度在“不满意”以下时，调查人员要询问原因第二部分朝阳柴油机综合情况 1．您熟悉的产品：朝柴产品增压发动机大柴产品增压发动机锡柴产品增压发动机康明斯产品增压发动机云内产品增压发动机扬柴产品增压发动机上柴产品增压发动机 2．在您的观念中以下方面的重要度如何（1-5：重要5，不重要1）产品性能质量品牌价格服务供货能力其它请评价您熟悉的3-4个品牌在各方面的满意度（1-5：很满意5，很不满意1）

第三部分其他情况 1．朝柴发动机在产品质量和服务方面的优点： 2. 朝柴发动机在产品质量和服务方面的缺点： 3.哪些方面影响您的采购决策？（品牌、价格、供货周期）您是否会推荐朝阳柴油机？是不一定 1-2%，您会：毫不犹豫继续使用考虑价格比和服务后再定毫不犹豫放弃 5.希望朝柴公司采取的改进措施：谢谢您的合作！

朝柴发动机顾客满意度调查表（表二）此问卷适用于汽车厂技术人员单位：部门：填写人：职务：年龄：日期：电话：第一部分服务质量及产品价格 ( 重要度: 1-5; 重要为5, 不重要为1 ) ◆如重要程度在“3以上”，而满意程度在“基本满意”以下时，面访人员询问原因 ◆如满意程度在“不满意”以下时，面访人员询问原因第二部分产品性能 ( 重要度: 1-5; 重要为5, 不重要为1 ) 第三部分朝阳柴油机综合情况 1．您熟悉的产品：朝柴产品增压发动机大柴产品增压发动机锡柴产品增压发动机康明斯产品增压发动机云内产品增压发动机扬柴产品增压发动机

软件公司客户满意度调查表样版

客户满意度调查表尊敬的客户：力求客户满意一直是我公司追求的目标，了解您对我公司服务品质的满意程度，必有助于我们改善我公司产品品质，提升服务的品质。请您于百忙之中真实地填写此份问卷，您所提的每一项宝贵意见，都将成为我们改进的方向。客户信息：姓名及职务：电话：传真： E-mail: 单位：址址及邮编： 1.您对本公司售前实施培训人员精神面貌的综合评价是：（多选）诚信热情耐心友善高效懒散浮躁拖沓 2.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在（产品/方案解析）方面的表现表现是否令您满意（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 3.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在（与客户及时沟通）方面的表现表现是否令您满意（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 4.在了解我公司产品的过程中,您觉得我公司的市场人员在（根据系统功能，充分了解客户需求）方面的表现表现是否令您满意（单选）

5.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对培训的组织工作评价如何？（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 6.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对培训人员的专业能力评价如何？（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 7.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对培训人员的服务态度评价如何？（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 8.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对我公司的培训内容评价如何？（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 9.在我公司的实施过程中，我公司会提供培训，您对我公司的培训效果评价如何？（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 10.对于我公司的实施及培训您还有哪些要求（请说明）： 11.您认为我公司客服在沟通表达能力方面表现如何？（单选）非常满意满意一般不满意非常不满意 12.您认为我公司客服在问题响应速度方面表现如何？（单选）

医药公司客户满意度调查问卷表

医药公司客户满意度调查问卷表调查人:调查日期:调查区域:调查客户被调查人被调查人职位被调查电话□单店模式□多个单店□连锁□合资□个体□国企□民营企业娄型经营模式:分店数量个□批企业性质□其它: 发业务□其它模式: 为了能使本公司更好的为客户服务，共同健全企业管理，完善公司制度，让本公司的产品品质、交期、服务满足客户要求，特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价，如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋进的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合！1 、您对本公司产品品种是否满意：□很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意需求品种:2 、您对本公司产品的质量是否满意：□很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意3 、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较：□偏低□较低□持平□较高□偏高4 、您认为本公司的服务态度如何：(1) 售前咨询：□很好□较好□一般(2) 售中配合：□很好□较好□一般(3) 售后服务：□很好□较好□一般改进意见或建议：5 、你认为影响推广服务的主要因素有：□市场因素□推广方式□推广力度□（其他）6 、您认为本公司业务员的推广服务如何：(1)

人员配备：□人员充足□业务员专业素质高□人员比较充足□业务员专业素质较高□人员不足□业务员专业论素质一般(2) 推广方式：□形式多样化，满足客户、市场的需求□形式较多，基本能满足客户、市场的需求□形式较为单一，不能满足客户、市场的需求(3) 推广费用：□充足□一般□不足改进意见或建议：7 、您认为，在推广过程中，本公司产品的市场接受度如何？□较好□一般□不好您认为本公司市场接受度不好的产品有：8 、您认为影响产品市场接受度的主要因素有：□品牌知名度□产品质量□推广服务□价格□( 其他) 9 、您对本公司的销售政策是否满意：□很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意改进意见或建议：10 、您认为本公司送货是否准时：□非常准时□基本上可按订单交期交货，偶尔有延后□经常出现延误客户其他意见或要求：奖品名称：500万U豆体验卡卡号：50Dd4fea7001 everage D、stain ７、The words below equals to one another except（）. A、the high season B、the busy season C、the peak season D. the offseason A、热辣的 B、菜系 C、苦干的 D、大堂吧 10、The word A、确认 B、算账

医院满意度调查表

II-1 医院住院患者满意度调查表（20例/科室）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，以帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！住院时间：就诊科室：住院号： 1、您在住院期间，对医院就医环境的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您在住院期间，对医护人员服务态度的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您在住院期间，对医护人员医疗水平的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您在住院期间，对医护人员医德医风的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您在住院期间，对住院产生医疗费用的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6、您在住院期间，对住院用水用电方面有何感受？（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议? 希望增加哪些新的治疗项目？年月日

II-2 医院门（急）诊患者满意度调查表（50例）尊敬的患者朋友：非常感谢您百忙之中抽空完成此项调查问卷，请您如实填写下表，在相应的选项中打“√”，帮助医院不断改进工作，谢谢您的合作与支持！就诊时间：就诊科室：就诊卡号： 1、您对我院门（急）诊就诊环境的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 2、您对我院门（急）诊就诊等候时间的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 3、您对我院门（急）诊医生诊疗水平的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 4、您对我院门（急）诊护士操作技术（打针等）的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 5、您对在我院门（急）诊产生就诊费用的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 6、您对在我院门（急）诊就医是否方便、地标与墙上标志是否清晰合理的印象是（） A、非常满意 B、比较满意 C、基本满意 D、不满意 E、非常不满意 7、您对我院的其他工作有何好的建议?希望增加哪些新的服务项目？年月日

临床科室满意度调查表

临床科室满意度调查表 A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 2、您对医生主动与医技科室沟通情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 3、医生对急诊、平诊标准的掌握情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 4、对辅助检查的局限性，医生对病人的解释情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 5、科室发挥传、帮、带情况： A 满意（） B 基本满意（） C 不满意（） 6、您认为该科人员是否团结： A 团结（） B 较团结（） C 不团结（） 1、被调查人员：医技人员调查时间：年月为了更好的为广大群众提供优质医疗服务，了解临床科室的管理情况，进一步加强临床科室与医技等科室的协作，请您结合自己对医技科室管理的真实感受，对我们所了解的问题做出真实评价，并在相应括号内打对号。一、急诊科您对医生开具的申请单（字符、部位等）是否满意：二、急护部 1、您对护士的仪表仪容是否满意？ A. 满意（） B. 基本满意（） 2、您对护理服务态度是否满意？ A. 满意（） B. 基本满意（） 3、您对护理部跟医生的沟通配合是否满意？ A. 满意（） B. 基本满意（） 4、你对该科室护理水平的总体印象如何？ A.好（） B.一般（） 5、您对护士长的工作是否满意？ A.满意（） B.基本满意（） 6、您认为该科人员是否团结： A 团结（） B 较团结（三、内科 C.不满意、（ C.不满意、（ C.不满意、（ c.差 C.不满意、（ C 不团结（） 1、您对医生开具的申请单（字符、部位等）是否满意： A 满意（） B 基本满意（） 2、您对医生主动与医技科室沟通情况： C 不满意（

内部顾客满意度调查表

XX有限公司（员工满意度）共4页第1页姓名部门年龄职务/职能一、您是何时在本公司工作？您的学历？二、请您回答以下的问题： 1．您是否会向您的家人朋友自豪地提及是在公司工作？（）A．一直都很自豪地提到 B．过去会主动说的，但现在不一定 C．无所谓，没有特别的感受 D．从来都不愿主动提出 2．您是否了解公司的经营方针、发展方向和重大措施？（）A．比较清楚，会主动关心 B．大概知道，主要通过有关部门的宣传得知 C．不太了解，不会主动关心 3．您认为公司推行企业形象导入和行为规范是否有必要？（）A．有利于塑造企业形象，提高产品质量，很有必要 B．想法不错，但推行起来有困难，因为： ①职工对其必要性缺乏认识 ②工作量太大 ③本部门主管领导不重视 ④缺乏有效的推行办法和有力的保证措施 C．这是形式主义，没有必要 4．您认为公司职工积极性发展如何？（）A．充分发挥 B．一般性发挥 C．不能发挥 5．您认为自己的积极性发挥如何？（）A．能发挥80% ~ 100% B．能发挥60% ~ 80% C．能发挥40% ~ 60% D．只能发挥20% ~ 40% E．能发挥20%以下

XX有限公司（员工满意度）共4页第2页 6．您认为目前公司最影响职工积极性发挥的因素有那些？（任选并按重要程度由主到次排序）（）A．经济效益 B．企业的发展前景 C．干部勤政廉洁情况 D．领导素质与管理水平 E．工作的稳定性 F．晋升机会 G．专业发展前途 H．岗位技能等级评定 I．人际关系 J．工资、奖金及各种津贴的分配制度 K．医疗、养老、劳保等福利 L．其它：排序： 7．您认为自己能否胜任目前所担任的工作？（）A．能轻松应付，尚有余力 B．适宜，难度适中 C．感到力不从心，不适应岗位要求 8．是否有调动岗位的需要和要求？（）A．很想调动是否想跨部门和专业？是（）否（）B．无所谓 C．不想调动 9．您的上级主管是否做到工作合理分配，人员合理调配？（）A．能科学合理地进行 B．能较好地进行 C．不能合理调配 10．您认为公司在为员工提供培训方面做的如何？（）A．很满意 B．比较满意 C．不满意

客户满意度调查表(模板)

客户满意度调查表问卷编号：尊敬的客户：您好！为了能使本公司更好的为您服务，共同健全企业管理，完善公司制度，让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求，特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价，如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋进的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合！一、产品质量： 1、您选择包装行业的企业时最看重的是： □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您认为本公司的规模与同行业相比： □较小□一般□较大□成熟 3、您对本公司产品的质量是否满意： □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意二、产品价格： 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司的产品的性价比较同行业同类产品相比： □很高□较高□持平□较低□很低三、设计、打样： 1、您认为本公司设计能力与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司设计人员服务意识与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 3、您认为本公司打样配合度与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高四、服务： 1、您认为本公司的服务态度如何： □很好□较好□一般□很差改进意见或建议： 2、您是否了解为您服务的业务员或客服人员姓名： □不了解 □了解 (1)请选择您的业务员：□靳胡亮□张新泽□赵红范□陈军 □李振华□贾永生□陈怀轩□靳飞 (2)请选择您飞客服员：□樊晓玉□李淑婷□李梦□贾小雅 3、您是否了解对服务不满意时投诉的通道： □不了解□了解改进意见或建议： 4、您对本公司的投诉处理是否满意 (1)及时性：□很及时，接到投诉后第一时间着手联系处理； □较及时，接到投诉后稍有拖延，但当天之内能着手处理； □不及时，接到投诉后不能及时处理，拖延时间较长。 (2)处理效果：□很满意，找出原因，事实澄清，问题得到解决； □较满意，无法找出直接原因，或无法澄清事实，问题得到解决； □不满意，问题得不到解决。 5、您认为本公司送货是否准时： □非常准时□基本上可按订单交期交货，偶尔有延后□经常出现延误 6、您是否到访过本公司： □从未到访 □曾经到访 (1)请选择您的到访次数：□到访一至三次□到访三次以上 (2)请选择接待您的高管：□市场部经理□市场部副总□总经理□董事长 7、您对本公司的综合满意度评价：

临床科室对医技科室满意度调查表

临床科室对医技科室满意度调查表集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

临床科室满意度调查表

临床科室满意度调查表被调查人员：医技人员调查时间：年月日为了更好的为广大群众提供优质医疗服务，了解临床科室的管理情况，进一步加强临床科室与医技等科室的协作，请您结合自己对医技科室管理的真实感受，对我们所了解的问题做出真实评价，并在相应括号内打对号。一、急诊科 1、您对医生开具的申请单（字符、部位等）是否满意： A满意（）B基本满意（）C不满意（）、您对医生主动与医技科室沟通情况：2 ）C不满意（B 基本满意（）A满意（）、医生对急诊、平诊标准的掌握情况：3 不满意（）） C A满意（）B基本满意（4、对辅助检查的局限性，医生对病人的解释情况：不满意（） C ）满意（B基本满意（） A 5、科室发挥传、帮、带情况：）B基本满意（）C不满意（A满意（）、您认为该科人员是否团结：6 C不团结（） B A 团结（）较团结（）二、急护部、您对护士的仪

表仪容是否满意？1 ）不满意（ C. 满意（A. ） B.基本满意（） 2、您对护理服务态度是否满意？）C. A.满意（） B.基本满意（）不满意（ 3、您对护理部跟医生的沟通配合是否满意？） B.基本满意（） C.不满意（） A.满意（ 4、你对该科室护理水平的总体印象如何？）） C.差（ A.好（） B.一般（、您对护士长的工作是否满意？5 不满意（）C. 基本满意（）A.满意（ B. ）、您认为该科人员是否团结：6 ）较团结（ B ）C 不团结（团结（A ）三、内科1、您对医生开具的申请单（字符、部位等）是否满意：）A满意（） B 基本满意（不满意（C）、您对医生主动与医技科室沟通情况：2． A满意（）B基本满意（）C不满意（）3、医生对急诊、平诊标准的掌握情况： A满意（）B基本满意（）C不满意（）4、对辅助检查的局限性，医生对病人的解释情况： A满意（）B基本满意（）C不满意（）5、科室发挥传、帮、带情况： A满意（）B基本满意（）C不满意（）6、您认为该科人员是否团结：

公司满意度调查表

XXXX公司客户满意度调查表问卷编号：客户名称联系方式尊敬的客户：您好！为了能使本公司更好的为您服务，共同健全企业管理，完善公司制度，让本公司的产品品质、交期、服务满足贵司之要求，特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价，如果您对本公司有其它要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋进的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合！一、产品质量： 1、您选择XX行业的企业时最看重的是： □企业宣传□企业信誉□企业实力□企业售后服务 2、您对“本类产品质量”的关注程度？ □很重视□比较重视□一般 3、您最关心X产品的哪项质量指标： □产品外观□产品含量□稳定性□产品效用□（其他）4、您对本公司X产品的外观是否满意： □很满意，产品为白色或类白色粉末状固体，无结块结晶，无可见外来杂质 □比较满意，产品颜色发黄或有少量结块、结晶或有少量杂质 □不满意，产品颜色较深，有结块、结晶物或有杂质 5、您认为本公司X产品的产品含量较同行业同类产品比较： □高□较高□持平□较低□低 6、您对本公司X产品的包装是否满意： □很满意，产品包装外观整洁，包装密封性好 □比较满意，个别产品包装稍有灰尘或个别泄露现象 □不满意，产品外观不整洁，包装密封性不好 7、您对本公司X产品的质量是否满意： □很满意□满意□比较满意□不太满意□不满意二、产品价格 1、您认为本公司产品价格与同行业同类产品比较： □偏低□较低□持平□较高□偏高 2、您认为本公司X产品的性价比较同行业同类产品相比： □很高□较高□持平□较低□很低三、服务： 1、您认为本公司的服务态度如何： (1)售前咨询：□很好□较好□一般 (2)售中配合：□很好□较好□一般 (3)售后服务：□很好□较好□一般改进意见或建议： 2、你认为影响推广服务的主要因素有： □人员配备□推广方式□推广力度□（其他） 3、您认为本公司业务员的推广服务如何： (1)人员配备：□人员充足□业务员专业素质高 □人员比较充足□业务员专业素质较高 □人员不足□业务员专业论素质一般

医技科室满意度调查表

医技等科室满意度调查表被调查人员：医护人员调查时间：年月日为深入了解各医技科室的工作运行情况，加强医技科室与临床科室的协作，更好地为广大患者提供优质医疗服务，请您对我们所了解的问题做出真实评价，并在相应括号内打对号。一、西药房 1、您对西药房工作人员上班在岗情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）2、您对西药房所提供的服务： A满意（） B基本满意（） C不满意（）3、您对西药房发药责任心情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）4、您对西药房与临床科室的协作、沟通情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）5、您认为该科人员是否团结： A团结（） B较团结（） C不团结（）二、中药房 1、您对中药房工作人员上班在岗情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）2、您对中药房所提供的服务： A满意（） B基本满意（） C不满意（）3、您对中药房发药责任心情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）4、您对中药房与临床科室的协作、沟通情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）5、您认为该科人员是否团结： A团结（） B较团结（） C不团结（）三、药库 1、您对药库所提供的服务： A满意（） B基本满意（） C不满意（）2、您对药库发药责任心情况

3、您对药库与临床科室的协作、沟通情况 A满意（） B基本满意（） C不满意（）4、您认为该科人员是否团结： A团结（） B较团结（） C不团结（）四、检验科 1、您对检验科所提供的服务： A满意（） B基本满意（） C不满意（）2、您对检验科急临床所急，及时完成临床检验项目的情况： A满意（） B基本满意（） C不满意（）3、您对检验科发现检查结果与临床不符或可疑时，及时核对检查结果，主动与临床联系，确保检验质量无差错的情况： A满意（） B基本满意（） C不满意（）4、您对检验科主动配合医疗、科研、开展新的检验项目情况： A满意（） B基本满意（） C不满意（）5、您认为该科人员是否团结： A团结（） B较团结（） C不团结（）五、影像科 1、您对影像科所提供的服务： A满意（） B基本满意（） C不满意（）2、您对影像科急临床所急，及时完成临床检查项目的情况： A满意（） B基本满意（） C不满意（）3、您对影像科发现检查结果与临床不符或可疑时，及时核对检查结果，主动与临床联系，确保检查质量无差错的情况： A满意（） B基本满意（） C不满意（）4、您对影像科主动配合医疗、科研、开展新的检查项目情况： A满意（） B基本满意（） C不满意（）5、您认为该科人员是否团结： A团结（） B较团结（） C不团结（）六、消毒供应室 1、您对供应室所提供的服务： A满意（） B比较满意（） C不满意（）2、您对供应室的下收、下送情况： A满意（） B比较满意（） C不满意（）3、您对消毒供应室主动服务临床情况：

医院职工对院领导班子工作满意度调查表汇总表

医院职工对院领导班子工作满意度调查表您好！感谢您参加本次无记名满意度调查，希望通过您的真实回答反馈您对我院领导班子的意见和看法，以利我们不断改进工作，提高医院管理水平，更好地为广大职工和患者服务！（发出180份，收回174份）请在您所选择的选项上打“√”，谢谢您的合作！一、您认为我院领导班子的结构是否合理？ 1、合理（105） 2、比较合理（64） 3、不合理（4）二、您对我院领导班子的分工合理、职责明确、工作协调是否满意？ 1、满意（109） 2、比较满意（59） 3、不满意（5）三、您认为我院领导班子能否掌握医院管理的一般原理、原则和一些重要方法。1、能（121）2、一般（53）3、不能（1）四、您认为我院领导班子是否能结合本院具体情况设计并组织制定医院发展规划、实施方案和年度计划？ 1、能（117） 2、一般（57） 3、不能（0）五、您认为我院领导班子是否经常深入科室、病区了解情况，并能充分利用信息资源作为决策的依据？ 1、是（137） 2、不是（12） 3、不了解（19）六、您认为我院领导班子是否严格执行医疗卫生管理法律法规？ 1、是（162） 2、不是（7） 3、不了解（6）七、您认为我院领导班子是否建立健全各项规章制度和相关科室岗位责任制？ 1、是（158） 2、不是（8） 3、不了解（9）八、您认为我院领导班子是否建立院、科两级管理责任制，落实奖惩制度？ 1、是（146） 2、不是（16） 3、不了解（11）九、您认为我院领导班子在廉洁自律方面做得如何？ 1、好（126） 2、一般（47） 3、不好（0）十、您对我院领导班子建设有何建议和要求：

制造业客户满意度调查表

制造业客户满意度调查表调查日期：年月日调查方式：□发至顾客填写□电话询问□走访□其他尊敬的客户：您好！为了能使本公司更好地为您服务，共同健全企业制度，完善公司制度，让本公司产品品质、交期、服务满足贵司之要求，特进行此项客户满意度调查。希望您在百忙之中给予我们客观的评价，如果您对本公司有其他要求或建议也一并提出，您的建议是我们奋进的动力，我们将虚心听取并及时改进。谢谢配合！一、质量（40分/ ）总分： 1、您认为我公司产品的总体质量如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分

□非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分3、您认为我公司的品管对品质异常处理的配合度及效率如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分4、通过产品您认为我公司生产产品包装和标志情况如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分二、服务（20分/ ） 1、通过产品您认为我公司供货能力如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分2\、您认为我公司售后服务人员的配合度如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分三、交期（20分/ ） 1、您认为我公司交付及时性如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 2、您认为我公司产品交付的数量的准确性如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分四、价格（20分/ ）

□非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分 2、您认为我公司产品的性价比如何？（） □非常满意10分□满意8分□一般6分□不满意4分□极差2分改进建议：客户签名/盖章（或代表）：日期：年月日

客户满意度调查表酒店

客户满意度调查表酒店集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）

201 年酒店客户满意度调查问卷第一部分：说明本项调查属于自愿性调查；对于开放性问题，请仔细询问并记录被访者的答案；对于被访者所提及的人员相关问题，请尽量明确该人员的部门和岗位；如遇到原因、事件等相关问题，请详细询问并记录清洗，请勿使用过分省略的简语。第二部分：情况处理被访者姓名：___________ 被访者手机/电话：__________________ （对旅行社）被访者名称：________________ 访问员姓名：___________ 访问日期：______年______月______日访问开始时间：______时_____分访问结束时间：_______时________分访问情况处理（一）访问员注意：拨通电话之后可能会出现以下情况 □有人接听电话，继续 □无人接听电话 □传真机号码 □没有这个电话号码（空号/错号） □电话忙音/占线 □欠费停机/暂停服务/关机/移动秘书台 □（长时间如拨号音）线路故障 □暂时无法接通访问情况处理（二）您好！请问是xx先生/女士/经理吗？我是酒店客服人员，正在进行客户满意度访问，希望了解一下您的意见和建议。 □愿意 □不愿意（拒访，包括不作答就挂电话） □预约（现在不行，另约时间） □语言不通（沟通障碍） □重复访问第三部分：忠诚度

1、综合考虑酒店产品和服务，您对酒店的整体满意度如何？用5分制表示 5分是非常满意 3分是一般 1分是非常不满意哪些地方让您满意？（详细追问并做好记录） ____________________________________________________________________ ____ 哪些地方让您不满意？（详细追问并做好记录） ____________________________________________________________________ ____ 2、如果您打算再次来旅游或出差，您在多大程度上会再次选择下榻酒店？（如被访者迟疑，可强调这里讲的只是一种假设，您有这种旅游需求和消费能力）用5分制表示 5分是肯定会 3分是不确定 1分是肯定不会（选择这个答案的）主要原因是什么？/为什么这么说呢？ ____________________________________________________________________ ____ 3、如果有亲戚、朋友打算来旅游，您在多大程度上会向他推荐酒店？用5分制表示 5分是肯定会 3分是不确定 1分是肯定不会 4、您是通过什么方式知道酒店的呢？ □朋友、同学、同事等熟人介绍的 □在网上看到的相关信息 □在网上、博客、微博或论坛、帖子上看到的 □在报纸/杂志上看到的相关报道 □其他方式，请注明 □我记不清了第四部分：产品服务 5、请您回顾一下在酒店办理入住时，酒店前台服务人员在以下几方面表现如何？请您用5分制表示，5分表示非常满意，3分表示一般，1分表示非常不满

医院满意度调查问卷

校医院满意度调查问卷尊敬的顾客：您好!感谢您对我院的信任，为了提升我院的医疗服务品质，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，我们正在开展满意度调查，需要向您了解一些有关我院各科的医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出您宝贵的意见。 1、您对门诊服务台人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 2、您对这里看病的过程、等候或排队的时间满意吗？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 3、您对医务人员的解释、交流、服务内容满意吗？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 4、您对门诊挂号处人员的服务效率和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 5、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 6、您对门诊药房人员的服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 7、您对门诊医生的诊疗技术和服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 8、您对门诊检查医技科室人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、基本满意 C、不满意 9、您对导医人员的服务? A、满意 B、基本满意 C、不满意 10、总体来说，您对这次在门诊就医的总体满意度？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 11、病房是否整洁、规范，您对病房的满意程度? A、满意 B、基本满意 C、不满意 12、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 13、护理人员的服务态度如何？ A、和蔼亲切 B、一般 C、态度生硬 14、您对护士的护理技术和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 15、您对医生和护士能否耐心解答您提出的治疗方面的问题的满意程度？ A、满意 B、基本满意 C、不满意您对我院的宝贵建议：后勤务总公司 2013.03

医院满意度调查实施方案

. 医院服务满意度实施方案 1. 目的推行《医院服务管理方案》，推进“三好一满意”活动的开展，最终达到质量好、服务好、医德好、群众满意，特统一制定此方案。 2．分类：患者满意度调查：门急诊、住院部、医技科室、康华物业；职工满意度调查：医技科室、行政职能部门、康华物业、 3. 适用范围适用于全院服务满意度调查，包括门诊、急诊、体检中心、住院部、职能部门、康华物业等。 4. 实施方式： 4.1患者满意度调查：每月开展一次，由医院办公室组织各责任部门发放满意度调查问卷，各责任部门进行满意度调查结果分析后汇总至医院办公室；医院办公室对满意度调查结果进行核实及跟进，分析当月服务存在的典型问题，提交至服务管理委员会。（1）门诊患者满意度调查表：发放对象为门诊就诊患者及家属。每月在门诊部发放《门诊患者满意度调查表》，并现场回收；要求按科室给予发放，每个科室发放调查问卷数5份；每月25日前将结果分析提交至医院办公室。（2）体检中心满意度调查表：发放对象为体检中心体检客户、职工。（3）急诊科满意度调查表：发放对象患者。（4）住院患者满意度调查表：发放对象为全院所有出院患者（或家属）。（5）医技科室满意度调查表：发放对象为院内职工。（6）行政科室满意度调查表：发放对象为院周会成员及行政部门部门职工。

. （7）后勤科室满意度调查表：发放对象为全院职工，主要为临床医护人员。（8）职工意见征询表：每半年调查一次，由工会按照全院人数30%进行问卷发放，将结果分析提交至医院办公室。 5.统计与汇总： 51满意度调查表：由各调查小组统计分析后以电子版及签名版材料提交至医院办公室； 5.2医德医风：各种途径获取的服务意见、好人好事及表扬信提交至医院办公室，职工意见征询表由工会负责统计与汇总，并将结果报医院办公室； 6、注意事项； 6.1 为了及时、准确地掌握了解各个窗口服务的满意度，首先是要求满意度调查参与的成员（以上成员）需全程监督执行。实事求是向上级部门反映报告，为领导决策提供材料。 6.2 对调查对象要求态度友好、真诚、认真耐心地倾听、引起患者的共鸣，让他们觉得这次调查的成功对他们有间接帮助，以获取被调查者的配合。 6.3 由于调查的内容可能涉及个人隐私或敏感话题，强调匿名性和保密性，打消患者的顾虑。 6.4 将得到的信息进行分类、归纳、总结，针对一些具备共性的问题及时制定相应措施进行整改，将影响医院发展的不良因素降到最低，确保医院服务质量持续改进；服务管理小组感谢您的支持与配合，我们会努力把内容做得更好！