疫苗须知

疫苗须知
疫苗须知

【预防接种是避免疾病、保持健康的最佳策略之一】,这个理念已经是科学共识。

我国已上市的疫苗种类有30多种,经过50多个厂家生产供应,最终形成近300个疫苗产品。同时,我国还把疫苗分为免费和自费两种情况,有些疫苗种类只有免费疫苗产品,有些疫苗种类只有自费疫苗产品,还有些疫苗种类则同时有免费疫苗产品和自费疫苗产品。这么多疫苗种类和产品,再加上免费和自费的区分,普通公众选择起来,确实有点困难。

为了帮助公众做出选择,我不考虑性价比,仅从最佳效果角度设计了一个接种程序表供参考。

补充说明:

①列在一行里的疫苗强烈建议同时接种。不同时接种,必然要错开,那会相当复杂,且无法达到及时保护的作用。同时接种时,应该采用不同部位,最多的可以同时接种5种疫苗,口服+左右上臂+左右大腿。中国很多地区从未尝试过接种过大腿,但其实这也是婴幼儿注射的常用部位。大腿与上臂轮流接种,可以减少上臂承受的接种次数,应该会更加安全。

②这个表里,我建议卡介苗推迟至3月龄接种。这只是我个人基于卡介苗安全性和效果考虑的结果,虽然有证据支持,但与我国当前的卡介苗默认接种程序不同。大家权当了解一个新概念,不要向医生提出推迟接种卡介苗的要求,他们只是按章办事而已,不要难为他们。

③由于中国的流脑疫苗已经发展出不同技术工艺的产品,当前流脑疫苗的接种程序已经严重滞后于疫苗技术工艺的发展。接种医生不得不按这种落伍的接种程序操作,即认为流脑疫苗最早只能在6月龄接种,且基础接种只能是2剂。流脑AC结合疫苗是一种全新的流脑疫苗,完全不应该按这种旧接种程序操作,否则其效果和保护及时性就大打折扣。由于旧接种程序造成的思维禁锢,第一个问世的流脑AC结合疫苗(罗益公司)为了能尽快批准上市,不得不做出妥协,在说明书中载明从6月龄开始接种,只接种2剂。之后问世的流脑AC结合疫苗产品,都突破了旧接种程序的枷锁,在说明书中注明从3月龄开始,连续接种3剂。遗憾的是,接种医生头脑中的旧接种程序仍然存在,他们很难接受【新流脑AC结合疫苗可以从3月龄开始接种并接种3剂】这样的新知。

④我国在接种程序中安排8月龄接种麻风疫苗(或麻疹疫苗)和乙脑疫苗(推荐的是乙脑减活疫苗),这么安排意味着两者可以同时接种。这里的麻风疫苗和乙脑疫苗都是减活疫苗,如果两者不是同时接种,那么建议间隔1个月先后接种。建议间隔的理由并非出于安全考虑,而是理论上认为间隔不到1个月会影响后一种疫苗的预防效果。多种疫苗(不管是否为减活疫苗)可以同时接种,这是国际共识。遗憾的是,我国在所有减活疫苗的说明书中都加了这么一条规定:使用其他减活疫苗与接种本疫苗应至少间隔1个月。于是,为了避免违反规定(虽然科学上完全没问题),很多地方故意将麻风疫苗和乙脑疫苗间隔1个月分开接种,造成其中必有一种的免疫及时性被推迟一个月。特别是麻风疫苗如果被推迟1个月,孩子罹患麻疹的风险会很大。

⑤乙脑是一种蚊子传播的脑炎,因此夏季高发。按理,夏季接种乙脑疫苗应该比其他季节接种更为重要。非常遗憾的是,我国在所有减活疫苗说明书中都加了这么一条规定:本品为减活疫苗,不推荐在流行季节使用。于是,北京、辽宁、江苏、浙江和陕西五省出台规定:在每年7月~9月停止接种乙脑减活疫苗。不仅停止接种减活疫苗,还不提供乙脑灭活疫苗(少数提供自费的乙脑灭活疫苗)。为何减活疫苗说明书中要这么写,为何这五个省要这么规定?原因很简单:因为有些孩子在接种时可能凑巧处于疾病的潜伏期,接种疫苗后疾病显现出来了,家长可能会认为是疫苗所致并因此发生纠纷。为了避免这种纠纷,索性规定不接种最省事。那会不会有孩子因为没及时接种乙脑疫苗而在乙脑流行季节罹患乙脑呢?我不知道。

对于选择免费还是自费,就算业内人士的看法也是截然不同的,在原文讨论中已经体现出来了。举几个实际例子吧:1.我一完全不差钱的朋友就是全打免费,因为他老妈有个医生朋友,问过意见,人家就是说全部免费就行了。2.我表妹夫家也有个人是在深圳本地的防疫部门工作的,表妹的小孩也是基本打的全部免费疫苗,后来由于我自己的小孩出生,专门请教了他一下,他回复意思如下,一般来说,免费的绝对够用,他一般也是这么建议,但如果你有条件选择自费也是完全可以,任何疫苗都有风险,选择权在于你,但建议尽早去获得免疫力。3.网上博客和微薄里的专业人士,上海市疾病预防控制中心的陶黎纳医生(网名:疫苗与科学),已从事预防接种管理工作13年。他是支持进口自费疫苗的业内人士,尤其支持注射自费五联疫苗,可以看看他的文章:中国当前最佳效果的接种程序(https://www.360docs.net/doc/a015409174.html,/268030788.html)。这三个业内人士的例子和本文的讨论很好的反映两个极端派和中间派。所以就算是专业人士里,想讨论出一个标准的、令所有人信服的答案也是不可能的。讨论里很多人上来就说进口不行、只打免费什么的,我就只能无语了。

最后,讨论中有人引用了一篇果壳网的文章:疫苗:国产vs进口,哪个更好?(https://www.360docs.net/doc/a015409174.html,/article/411048/),建议大家可以看看。里面的这个表格已经把部分国产和进口都可以选择疫苗的防护率和安全性做了一个大致的对比。在文章里最后的结论比较重要:国产疫苗与进口疫苗在性能上不存在明显差距。选择国产疫苗还是进口疫苗取决于个人对疫苗性能与价格这两个因素的重视程度。性能至上者,选择进口疫苗不会有错;讲究性价比者,选择国产疫苗非常明智;钱包不是很鼓者,选择国产疫苗绝对实惠。

崔玉涛:崔大夫解答:乙肝、甲肝、麻风腮、水痘疫苗等,国产和进口无本质区别,注射后效果相同,只是家长花钱不同。对于脊髓灰质炎,国产为口服减毒活疫苗,进口为灭活注射疫苗。从安全性来说,灭活注射疫苗胜一筹。进口的白喉、百日咳、破伤风、脊灰、B 型嗜血流感杆菌五联疫苗的优点是可减少接种次数。(详细请参考崔玉涛图解家庭育儿4:小儿疫苗接种)

我本人就是上文结论中的性能至上者。现在大家很多都是独生子女,为了给小孩最好的,花点钱来规避风险和寻求最好的保护,对于我来说是可以接受的。

最后,还是那句,原来的文章里倾向性有点强,但我并不是否定了免费疫苗。希望大家还是多咨询下医生意见(虽然不一定很专业,我所在的打疫苗的那个社康登记接待医生就是,看起来20出头的样子,一问三不知,只会开单、登记、给药按流程做事),如有时间自己研究了解下他们各自的副作用、防护率、安全性等差异,肯定更好。

所以疫苗到底选择自费还是免费的,需要靠大家结合各个方面来综合考虑,自己做出合适的决定。免费和自费都是有道理的,自己的孩子,自己做主吧!!

至于非强制性的自费疫苗,也没啥绝对正确的建议。可能你打了,觉得完全没看到实际作用,小孩还因此发了次烧(当然正常来说小孩还是免于受该疾病的痛苦了)。没打的话你的小孩也并不一定会得该疾病,但万一得了的话,小孩受苦不说,花费肯定也比疫苗的费用高得多,还怕落个后遗症啥的后悔都来不及了。也是自己斟酌吧。

疫苗接种注意事项

公共卫生服务以人为本,健康呵护以爱为魂 疫苗接种注意事项 从婴儿期以至成人,每个人都要接受数次的预防接种,尤其在婴儿期施打预防针的次数更多,已经成了幼儿预防保健项目中最重要的部份。然而,预防接种注射后,常有不少的反应与副作用,常让初为人父母者不知所措。 打预防针时应注意: 1.打防疫针前,应给孩子洗一次澡换件干净衣裳。 2.向医生说清孩子的健康状况,对发热,各种急慢性传染病及恢复期、器质性疾病的儿童应暂缓接种,等以后补种。经医生检查认为没有接种“禁忌症”方可接种。 3.有明确过敏史和免疫功能缺陷的儿童不予接种。 4.孩子打过预防针后,要在接种场所休息15-30分钟,接种后如出现高热或其他接种反应,要请医生及时诊治。 5.回家后要避免剧烈活动,对孩子细心照料,注意观察,多喂些开水,如孩子有轻微发热,精神不振,不想吃东西,哭闹等,一般在1--2天就会好的。如反应加重,应立即请医生诊治。6.有些疫苗需按一定的间隔时间连续接种多次才有效,所以一定要按照规定的免疫程序接种日期进行预防接种,不要半途而废。 各种预防接种必须在身体好的时候进行,如果正在患病可暂时不要接种,有接种的禁忌证者(见下述)不能接种。 1.如孩子腹泻时,不要服脊髓灰质炎糖丸活疫苗;空腹饥饿时,不宜注射预防针,以防止血糖过低而引起严重反应。 2.打针前要做好孩子的思想工作,消除紧张害怕心理,鼓励孩子勇敢地接受注射。打针后要注意接种部位的清洁卫生,暂时不要洗澡,以防局部感染。 预防针接种后,有的孩子会有不良反应,如何去处理这些反应,提供一些方法供家长们参考:1.卡介苗:注射部位可以照常沐浴,如果有脓泡或溃烂时,不必擦药或包扎,但是注意不要弄破,如果不小心弄破了,只须擦干并且保持干燥。腋下淋巴结肿大如果直径超过一公分,应到医院检查。 2.乙型肝炎:轻微发烧通常照一般发烧处理即可。 3.三合一疫苗:这是反应最激烈而且频率最高的疫苗,幼儿接种后,可以轻揉二下,如果有些许红肿可先用热毛巾热敷,多喝开水,如果发烧肛温超过38.5度以上,可先服用医师开予之小儿普拿疼,但如果发烧超过39.5度以上则要送医。 4.口服小儿麻痹疫苗:服用小儿麻痹疫苗,前后半小时内不要进食,以增加疫苗在体内繁殖效果,如果有神经方面的症状,如四肢麻痹无力、痉挛等应速送医。 5.麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗:注射后应多喝开水,少出入公共场所,避免感冒,如果在注射后一、二天就有发烧,应立刻就医诊治。日本脑炎:多喝开水,避免感冒即可。另外如果小宝宝出现神智不清、四肢麻痹、哭闹不安、痉挛、休克时,应即速送医治疗。 宝宝一出生,就开始和疫苗“亲密接触”了。 1岁以内的宝宝,几乎每个月都要接种疫苗。预防接种可以使人体产生有益的免疫反应,使宝宝免受疾病的侵袭或减轻疾病的严重程度。但是,它毕竟是通过人工的方法使宝宝接触某种病原体,像麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗等常用的减毒活疫苗,实际上就是人为地制造一次轻度感染,所以接种后或多或少会引起一些不良反应。 反应一:局部红、肿、热、痛 代表疫苗:注射类疫苗 宝宝接种疫苗后,注射处出现短暂的红、肿、热、痛的局部炎性反应是很常见的,几乎每种经注射接种的疫苗都可能引起这种局部反应。其中比较明显的如破伤风疫苗,还可能同时伴有局部淋巴结肿大、注射部位有瘙痒感等反应。这些局部反应一般都比较轻微,大多在两三天后自

儿童需要接种疫苗及注意事项

儿童需要接种疫苗及注意事项 疫苗接种是幼儿园尤其是公立幼儿园的入学要求,如果没有接种规定的疫苗,是没办法上学的,那按照卫生部规定的免疫接种程序,出生至6岁必须打的疫苗有:(这些疫苗都是免费的!)出生:卡介苗(初种),皮内注射或皮上划痕;乙肝疫苗(第一次),肌肉注射; 1月龄:乙肝疫苗(第二次),肌肉注射; 2月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗(即脊髓灰质炎减毒活疫苗,糖丸)(第一次),口服; 3月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗(即脊髓灰质炎减毒活疫苗,糖丸)(第二次),口服;百、白、破类毒素混合制剂(第一次,基础初种),肌肉注射; 4月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗(第三次),口服;百、白、破类毒素混合制剂(第二次),肌肉注射; 5月龄:百、白、破类毒素混合制剂(第三次),肌肉注射; 6月龄:乙肝疫苗(第三次),肌肉注射;A群流脑疫苗(第一次),皮下注射; 8月龄:麻疹风疹联合减毒活疫苗(初种),皮下注射;乙脑减毒活疫苗(初种),皮下注射; 9月龄:A群流脑疫苗(第二次),皮下注射; 18-24月龄:甲肝疫苗,皮下注射;百、白、破类毒素混合制剂(第四次),肌肉注射;麻腮风联合疫苗,皮下注射; 2周岁:乙脑减毒活疫苗(第二次) 3周岁:A+C 流脑疫苗;

4周岁:脊髓灰质炎三型混合疫苗(第四次),口服; 6周岁:白破疫苗;A+C 流脑疫苗。 现在很多家长带着孩子在外地工作,所以说到给宝宝接种疫苗这件事,有不少家长会担心,疫苗是不是能在外地接种呢?可以,是否需要什么证件? 一、疫苗可以在外地打吗疫苗可以在外地打吗。疫苗是可以在异地接种的,现在国家在全国已经实行国家免疫规划统一管理,只要带上儿童接种证都全国任何地区都可以进行接种。 小贴士:随迁儿童父母可持居住相关证明和孩子预防接种证到其居住地所属辖区接种点进行办理,接种点会按照接种程序免费给孩子进行接下来的接种。 二、在外地接种疫苗的注意事项 1、家长一定要带上孩子出生时就已经领在手里的《预防接种证》。如果发生遗失,可向儿童出生地疾控部门申请证明以及此前接种注射的记录,以便迁入地防治站工作人员好根据接种记录制定后续的接种计划。 2、如果孩子已经在当地接种了疫苗,应该要让医生在卡或者其它格式的证明上注明已经接种了什么疫苗、接种时间等内容,便于返回后我们家乡的医生按规程操作。 注意:有的社区卫生服务站可能会要求家长提供夫妻双方的身份证以及孩子出生地医院核发的医学证明,所以家长如果是第一次带孩子在异地接种的话,最好带齐证件,以免影响疫苗接种进程。 三、宝宝在接种前后需要注意的事项 1、接种时间(初次、复种)、接种方法、接种剂量等要严格掌握;

预防接种禁忌症

预防接种禁忌症 接种疫苗以达到预防疾病的目的,这对于正常机体来说都是有益的。但是,由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态,接种疫苗后,可能对机体带来某些损害,甚至引起严重的异常反应。为了避免这类情况的发生,在疫苗说明书中,比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种,这就是疫苗的禁忌症。 有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗: ①患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种,须待皮肤病痊愈后方可进行接种。 ②体温超过37.5 C,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜进行 预防接种,应查明病因治愈后再接种。(发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状,此时接种可能会加重病情,并可影响免疫力的产生) ③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。(体质较差,患病器官不堪负重) ④神经系统包括脑,发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。(可能引起严重的神经系统疾病发生) ⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。(制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳) ⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。(疫苗中含微量过敏原)

⑦如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复后两周,才可服用脊灰疫苗。(腹泻会使疫苗很快排泄,失去作用;腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用) ⑧最近注射过多价免疫球蛋白(如丫球蛋白)的小儿,1月内不应接种麻疹疫苗。 ⑨感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。空腹饥饿时不宜预防接种。 疫苗 种类禁忌症注意事项(疫苗接种后须至少留观20分钟) 乙肝疫苗 1.发热、患急性或慢性严重疾病者 2.对酵母成分过敏者1?乙型肝炎表面抗原(HBsAg )阳性者接种 本疫苗无效。 卡介苗 1.患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者 2.患湿疹或其他皮肤病 3.患免疫缺陷症①.接种2?4周左右,局部可出现红肿浸 润,随后化脓,形成小溃疡属正常现象,一般6?8周结痂;

预防接种须知

预防接种须知 预防接种是指利用人工制备的抗原或抗体,按照国家和省级规定的免疫程序,由合格的接种单位和接种人员给适宜的接种对象进行接种,使机体获得对某种传染病的特异性免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,预防和控制针对传染病的发生和流行。预防接种是预防控制疫苗针对传染病最经济、最有效、最便捷的手段,也是保护儿童健康的一项重要措施。《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》规定:国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费,儿童的监护人应当配合接种单位保证儿童及时接受预防接种。为保护您孩子健康,请协助我们做好儿童预防接种工作。 1、儿童出生后1个月内,儿童家长应主动到居住地接种单位办理《儿童预防接种证》,首次办理预防接种证免交工本费。 2、《儿童预防接种证》是您孩子预防接种记录的有效证明。国家规定,幼儿园、学校在办理儿童入园入学手续时均要查验本证。希望妥善保存,如有损坏或遗失,应及时补办。 3、接种时必须携带本证,凭证接种,每次接种应由医务人员作好记录并签名,避免发生错种、漏种和重种。 4、请自觉遵守接种现场秩序,听从工作人员安排。儿童家长有义务了解预防接种的相关知识,在接种疫苗前应主动、如实提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况,尤其是发热、急性传染病、慢性严重疾病、过敏性疾病、免疫缺陷疾病、既往接种史、过敏史和家庭成员中有无癫痫病、脑病、惊厥、过敏等。疫苗接种后有无反应?如有,请告诉是何种疫苗、主要症状、发生时间等。 5、为了保证预防接种质量,请家长带小孩到具有免疫接种资格的接种单位(接种门诊、接种点)接种疫苗,并对预防接种的服务质量进行监督。接种单位在接种疫苗时应当使用合格的一次性自毁型或一次性注射器,否则,可以拒绝接种,并有权向上级部门反映。 6、儿童免费接种第一类疫苗。第一类疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,无论是常住儿童(含计划外生育儿童)或流动儿童、暂住儿童都应按时进行预防接种,对未按时接种的儿童应当补种。 7、第二类疫苗为有价疫苗,您可以根据国家或省卫生行政部门颁发的疫苗接种指导意见或接种实施方案,本着“自费、自愿”的原则接种,并按物价部门的规定交费。 8、有些疫苗需连续多次接种才有效,请你一定要按照规定的免疫程序进行预防接种,不要半途而废。如果没有按时接种,请及时补种。 9、疫苗接种是安全的,但个别人在接种后可能出现局部反应、全身不适、低热等症状,一般1~3天即消失,请不必担心。偶发其它异常反应者,请及时诊治并与接种单位联系。 10、接种疫苗后,必须在接种场所休息15-30分钟。

一苗一训(各疫苗说明、禁忌、要求)

一、皮内注射用卡介苗说明书 严禁皮下或肌内注射 1、《药品名称》:通用名称:皮内注射用卡介苗 2、《成份与性状》 本品系用卡介苗菌经培养后收集菌体,加入稳定剂冻干制成。为白色疏松或粉末,复溶后为均匀悬液。本品主要成份为卡介菌,辅料包括明胶、蔗糖、氯化钾、味精。 接种对象:出生3个月以内的婴儿或用5IUPPD试验阴性的儿童(PPD 试验后48-72小时局部硬结在5mm以下者为阴性)。 3、《作用与用途》接种本疫苗后,可使机体产生细胞免疫应答,用于预防结核病。 4、《规格》每支5次人用剂量含卡介菌0.25mg.每1mg卡介菌数应不低于1.0*106cfuSSSS 5、《免疫程序和剂量》 (1)5次人用剂量卡介菌加入0.5ml所附稀释剂,放置约1分钟,摇动使之溶解后必须在半小时内用完。 (2用灭菌的1ml蓝心注射器(25-26号针头)吸取摇匀的疫苗,在上臂外侧三角肌中部略下处皮内注射0.1ml。 6、《不良反应》 接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,可用1%龙胆紫涂抹,以防感染。一般8-12周后结痂,如遇局部淋巴结软化形成脓疱,应及时诊治。

7、《禁忌》 (1)患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者。 (2)患湿疹或其他皮肤病者。 (3)患免疫缺陷症者 8、〈注意事项〉 (1)严禁皮下或肌内注射 (2)使用前请检查包装容器、标签、外观、效期是否符合要求。疫苗瓶有裂纹者不得使用。 (3)本品重溶时间应不超过3分钟。 (4)接种对象改须详细登记姓名、性别、年龄、住址、疫苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。 (5)接种卡介苗的注射器应专用、不得用作其他注射,以及产生化脓反应。 (6)使用时应注意避光。 9、〈贮藏〉于2-8℃避光保存和运输。 10、〈包装〉棕色安瓿,10支/盒〈有效期〉24个月 二、脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸(人二倍体细胞) 1、〈药品名称〉通用名称:脊髓灰质炎减毒少疫苗糖丸(人二倍体细胞) 2、〈成份和性状〉本品系用脊髓灰质炎病毒一、二三型减毒株分别接种于人二倍体细胞,经培养、收获病毒液后制成。为白色固体糖丸。主要辅料有白砂糖、葡萄糖、奶粉、奶油。

疫苗接种操作规程

百白破/白破联合疫苗接种操作规程 一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整洁。 二、接种前要进一步核实接种对象。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史,凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种,并在接种证、卡上做好记录。 三、疫苗要冷藏保存,使用一次性注射器,严格“一人一针一管一苗”制度。 四、检查疫苗是否有效后,充分摇匀,无菌开启安瓿,准确吸取0.5ml。 五、接种儿童取侧卧位,选臀部外侧1/4处酒精常规消毒,待干后,左手绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈70~90度角,快速刺入针头的2/3,放松皮肤,回抽无血后注入疫苗,快速拔出针头,用消毒干棉棒稍加按压针眼部位。 六、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。 七、接种完毕后,让接种对象在观察室内停留30分钟,无反应后方可离开接种门诊。 八、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确妥善处理。 脊髓灰质炎疫苗接种操作规程 一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整洁。 二、接种前要进一步核实接种对象。同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史,凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种,并在接种证、卡上做好记录。 三、疫苗要放在冷藏包内,做到“苗不离冰”,严格“一人一杯一勺”制度。 四、服苗方法: (一)用一次性小勺将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中(液体疫苗可直接滴入),用凉开水送服咽下。 (二)月龄小的儿童,喂服糖丸疫苗时可将糖丸放入口杯内,加少许凉开水碾碎,溶解成糊状服用。 (三)口服疫苗时要看服下肚,如儿童服苗后吐出,应先饮少量凉开水,休息片刻后再服。 五、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。 六、接种完毕后,让接种对象在观察室内停留30分钟,无反应后方可离开接种门诊。

疫苗接种注意事项及操作流程

卡介苗接种要点 一、注意事项: 1严禁皮下及肌肉注射。 2.疫苗开启后30分钟内用完,剩余废弃。 3.只允许左上臂皮内注射。 4.只允许持证操作。 二、接种流程 核对医嘱、新生儿信息无误查看左上臂皮肤完整性 充分稀释药液抽吸8-10次静置药液60秒酒精消毒皮肤左侧三角肌中下处皮内0.1ml 旋转针头再拔出漏出液体用干棉签吸掉观察20分钟 三、登记 1.《卡介苗接种登记本》 2.《浙江省杭州市扩大疫苗进出登记本》 3.产时系统 四、宣教 接种后2~3天内接种处皮肤略有红肿,但很快就会消退,四周左右时,局部逐渐发红出现白色小脓疱内有脓液,之后自行破溃后逐渐结痂,痂脱后留有轻微疤痕,前后时间约为2~3个月。(接种部位不需消毒及特殊处理,保持清洁即可),如破溃严重去疾控中心看诊。补种同样去疾控中心。

乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白接种要点 一、注意事项 1.乙肝表面抗原阳性产妇新生儿先接种乙肝免疫球蛋白100IU,30分钟后 接种乙肝疫苗10ug,正常产妇新生儿只注射乙肝疫苗10ug。 2.乙肝疫苗只在右上臂肌肉注射。 3.乙肝免疫球蛋白在大腿外侧肌肌肉注射。 4.疫苗开启后立即注射。 5.乙肝疫苗遵医嘱注射(分进口和国产)。 二、接种流程 核对医嘱、新生儿信息无误查看右上臂皮肤完整性 酒精消毒皮肤右上臂三角肌肌肉注射(乙肝疫苗)大腿外侧肌肌肉注射(乙肝免疫球蛋白) 三、登记 1.《乙肝疫苗接种登记》 2.《浙江省杭州市扩大免疫疫苗进出登记本》 3.《杭州市新生儿乙肝免疫球蛋白免费使用登记表》 4.产时系统 四、宣教 出生时未接种的请到社区医院补种。

听力筛查要点 一. 注意事项 1.新生儿出生满48小时后筛查。 2.听力筛查时保持房间安静。 3.在新生儿安静睡眠,或者吃奶的情况下操作,必要时清理双耳。二.听力筛查流程 核对医嘱及新生儿疾病筛查知情同意书,新生儿信息无误查 看新生儿双耳道是否清洁酒精棉片消毒探头分别放置新生儿的左右耳朵如果未通过避免反复测试。 三.登记 1《杭州市听力筛查登记本》 2.产时系统。 3.未通过者请儿科医生填写《杭州市婴幼儿听力筛查转诊联系单》 四,宣教 初次听力筛查和复筛的结果将用“通过”和“未通过”来表达,“通过”者说明听功能基本正常,但不能排除因筛查方法的局限性及筛查后出现迟发性或突发性耳力损失;而“未通过”的新生儿说明可能存在听力障碍,需要进一步检查,确定诊断,转诊到杭州市妇产医院复诊(满月后)。

疫苗说明书

卡介苗(皮内注射用卡介苗) 【药品名称】 通用名称:皮内注射用卡介苗英文名:BCG Vaccine for Intradermal Injection 汉语拼音:Pinei Zhusheyong Kajiemiao 【成份和性状】 成品外观为白色疏松体或粉末,接规定量加入稀释液后,应于3分钟内完全溶解成均匀悬液。 【接种对象】 出生3个月以内的婴儿或用5IU PPD试验阴性的儿童(PPD试验后48-72小时局部硬结直径在5mm以下者为阴性)。 【作用与用途】 本疫苗接种后,可使机体产生细胞免疫应答。用于预防结核病。 【规格】 5人份(0.25mg)/支 【免疫程序和剂量】 1.疫苗稀释用灭菌的1ml注射器将随制品附发的稀释液定量加入冻干皮肉注射用卡介苗安瓿中,放置约1分钟,摇动安瓿使之溶解后,用注射器来回抽取数次,使充分混匀。每支安瓿自稀释时起,必须在半小时内用完,以防污染。 2.接种方法:先用75%酒精消毒上臂外侧三角肌中部略下处的皮肤,然后用灭菌的1ml蓝芯注射器(25-26号针头)吸取摇匀的疫苗,皮内注射0.1ml。 【禁忌】 凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。【注意事项】 1.严禁皮下或肌内注射。 2.安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。 3.接种对象必须详细登记姓名、性别、年龄、住址、疫苗批号及亚批号、制造单位和接种日期。 4.接种卡介苗的注射器应专用,不得用作其他注射,以防止产生化脓反应。 5.使用时制品注意避光。 【贮藏】 于2-8℃避光保存和运输。 【包装】 小包装:10支/盒;大包装:1000支/箱。 重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母) 【药品名称】 通用名称:重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母) 英文名称:Recombinant Hepatitis B Vaccine (Yeast) 【成份】 本品系由重组酵母表达的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)经纯化、加佐剂吸附后制成 【适应症】 乙肝易感者,包括婴幼儿、儿童和因职业关系可能接触乙肝病毒的成年人。接种对象应为乙

疫苗使用与管理制度

疫苗使用与管理制度 一、由经过培训的人员负责疫苗管理工作。 二、每月制定免疫规划疫苗需用量计划,并上报。 三、免疫规划用疫苗进货渠道正常,符合规定。 四、疫苗领发账目正规齐全,账、苗相符。 五、疫苗储存、运输温度符合要求。 六、领取或分发疫苗时要遵循“先短效期、后长效期”和同批号疫苗“先入库、先 出库”的原则。 七、原则上接种门诊可供一定时间内使用的疫苗贮存量,不得超过1个月。 八、疫苗报废需经报告批准。 九、接种实施时严格核对接种疫苗品种,检查外观质量。凡过期、变色、污 染、发霉、有摇不散凝块或异物,无标签或标签不清,安瓿有裂纹的疫苗或冻结过的百白破疫苗、乙肝疫苗,一律不得使用。 平遥县卫生防站 一、疫苗实行专人管理,供应渠道严格执行:市—县—(乡)镇—接种门诊 (接种点)。健全疫苗领发保管制度,建立疫苗领发登记,疫苗的出入账物相符,登记必须有疫苗的名称、数量、生产厂名、批号、失效期、进出数量、结余数量、领取人、备注等。 二、根据现行的免疫程序,本辖区的总人口数,出生率,各年龄组人口数及疫 苗的损耗系数等制订疫苗计划,每年三月前将下一年度的计划免疫用苗数量报上级疾病预防控制机构。 三、疫苗的运输、贮存和使用要严格按照有关的温度要求进行。按照疫苗的品 种、批号分类整齐码放,疫苗纸箱(盒)之间、与冰箱冰柜壁之间均应留有冷气循环通道。分发使用疫苗按照“先短效期、后长效期”和同批疫苗按“先入库,先出库”的原则,存放要整齐,包装标志明显,疫苗之间留出冷气循环通道。

四、健全冷链设备管理制度,建立冷链设备帐目,记录各种设备的品名、型 号、到货时间、数量;建立设备运转与维修记录簿,记录发生故障与维修情况。疫苗过期应及时做好报损手续。 五、冷链设备做到专人管理,定期保养,建立维修、温度记录。冷链设备要有 专人保养,经常擦拭保洁,每日2次观察记录冰箱冰柜内运转温度;冷藏包每次用后及 时擦净晾干备用,冰排用后及时送回冷冻室冻存。 六、冷链冰箱和冰柜应安放在干燥、通风、避免阳光直射、远离热源的地方, 后部要留有空间,底部要垫搁架,电源线路与插座应专线专用。 七、所有计划免疫冷链设备仅专用于贮存疫苗,任何单位和个人不得挪用,存 放疫苗的冰箱和冷库严禁存放其他物品、过期疫苗。 平遥县卫生防站 预防接种门诊消毒制度 一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前须用肥皂、流动水洗手,戴好口罩后方可进行接种工作,接种间隙也要勤洗手。 二、保持候种室、预诊室、接种室等环境整洁卫生,光线明亮,空气流通。每天下班前须用消毒液对接种台面消毒清洁,接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以 上(新装紫外线灯管照射强度应≥90μw/cm2,使用中的紫外线灯管照射强度应≥70μw/cm2,<70μw/cm2的灯管应及时更换),紫外线灯按1.5w /m3空间安装,紫外线灯管表面应保 持洁净,每2~3周用酒精擦拭1次。 三、皮肤消毒液必须密封保存,在有效期内使用,使用中的消毒液须每周更换2次,盛 装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处,皮肤消毒时 可用无菌棉签浸润2.0%碘酊,涂擦注射部位1遍,作用1分钟,再用75%酒精擦拭2 遍,擦净余碘干燥后方可注射;使用0.5%碘伏则直接涂擦皮肤2遍干燥后即可注射。消 毒操作以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转、逐步涂擦,消毒面积不小于5cm×5cm。 局部消毒后注意不得触碰污染。接种活疫苗时不能用碘酊消毒,局部用75%乙醇消毒时,待干后再接种。 四、严格执行无菌操作规程,疫苗接种务必一人一针一管。使用后的一次性注射器必须就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟)毁形,放入专用 收集袋,严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的,应及时焚烧处理。一

打狂犬疫苗注意事项

打狂犬疫苗注意事项 被咬伤后的处理措施 孩子被宠物咬伤后要及时注射狂犬疫苗,能行之有效地预防发病。使用狂犬疫苗要注意以下几点: 正确处理伤口。伤口的正确处理是防止发病的关键,越早越好。最好能取得医生的帮助,当然亦可自行处理,其方法是先将伤口挤 压出血,并用浓肥皂水反复冲洗伤口,再用大量清水冲洗,擦干后 用5%碘酒烧灼伤口,以清除或杀灭污染伤口的狂犬病毒。只要未伤 及大血管,一般无需包扎或缝合。若条件许可,可在伤口周围注射 狂犬病血清和破伤风抗霉素。 尽快注射狂犬疫苗。被动物咬伤后应尽早注射狂犬疫苗,越早越好。首次注射疫苗的最佳时间是被咬伤后的48小时内。具体注射时 间是:分别于第0、3、7、14、30天各肌肉注射1支(2毫升)疫苗,“0”是指注射第一支的当天(其余以此类推)。如果因诸多因素而未 能及时注射疫苗,应本着“早注射比迟注射好,迟注射比不注射好”的原则使用狂犬疫苗。 被可疑狂犬病毒感染的动物咬伤亦应注射疫苗。动物之间由于互相打斗嬉咬,可相互传染狂犬病病毒,故人被咬后同样可以感染狂 犬病。因此,为保险起见,凡被犬咬伤或其他动物咬伤者,都要按 狂犬咬伤处理,及时注射狂犬疫苗。 打狂犬疫苗注意事项 1、若发现制品有摇不散的凝块或变色,或安瓿有裂纹,液体疫 苗曾经冻结等情况,均不得使用。 2、疫苗应在有效期内使用。在注射人用狂犬疫苗期间,禁止应 用皮质激素类药物,尽量不接种其他疫苗应。

3、注射疫苗期间可照常工作,但切忌饮食酒、浓茶等刺激性食物及进行剧烈劳动,以避免引起反应。忌酒,浓茶及辛辣刺激性食物,虾,蟹是可以食用的。(至于说明书提出在注射疫苗期间不宜饮酒、喝浓茶及吃有刺激性的食物和进行剧烈运动,是为了避免引起疫苗注射反应而提出的,当然也考虑酒精可能会加速狂犬病毒神经移动的速度而缩短潜伏期,故注射狂犬病疫苗期间,不喝酒为宜,更不应酗酒) 4、严重咬伤者一定要联合使用抗狂犬病血清。 5、备用1:1000肾上腺素。 6、在注射疫苗期间,应注意不要饮酒、喝浓茶、咖啡;亦不要吃有刺激性的食物,诸如辣椒、葱、大蒜等等;同时要避免受凉、剧烈运动或过度疲劳,防止感冒。 特别提醒 应特别提醒养犬者的是,犬瘟病、狂犬病、犬细小病毒性肠炎、传染性肝炎和钩端螺旋体病是犬常见的几种烈性传染病,其中狂犬病属于人畜共患病,死亡率极高。目前对这几种病尚无可靠的治疗措施,最有效的方法就是适时而有效地给犬接种疫苗。养犬者千万马虎不得,也不能存在任何侥幸心理。一般来说,对幼犬应在6~9周龄期间接种一次上述疫苗,可同时分别注射各种单苗;12~14周龄时再接种一次,以后每年接种一次。

疫苗接种禁忌及注意事项

疫苗接种禁忌及注意事项 一、免疫球蛋白免疫球蛋白一般不能和减毒活疫苗同时接种,使用免疫球蛋白后至少需间隔4 周才能接种减毒活疫苗,接种减毒活疫苗2 周后才能使用免疫球蛋白 二、免疫损害者的接种接种灭活疫苗并无危险性,但免疫应答不如无免疫损害者,常需接种较大剂量或多次进行加强接种,免疫损害者一般不得接种活疫苗,白血病人停止化疗 3 个月后可以接种活疫苗。 三、早产儿的接种 我国目前暂定体重v 2500g的早产儿暂缓接种BCG,其他可按常规进行。(《预防接种实践与管理》) 四、接受免疫球蛋白(Ig )预防或治疗者和近期接受输血 者 在接受Ig 后至少4 周才能接种活疫苗,使用免疫抑制剂者不能接种活疫苗;接种灭活疫苗的免疫反应也可能降低,家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制药物的人,不能口服脊灰疫苗,某些药物可引起免疫抑制,如烷基化合物、抗代谢药物,接受放射治疗都不能接种活疫苗,在治疗停止后至少 3 个月才能接种活疫苗。 五、妊娠妇女的接种 妊娠期间妇女的危险性主要是接触传染病的危险性增 高,以及接种疫苗和感染传染病后对母亲和胎儿的特殊危险性。如果需要对孕妇进行疫苗接种,必须评估在这特殊时间段接种疫

苗的医学、法律和社会危险性,着眼点在于保护孕妇和新生儿。接种灭活疫苗对孕妇和新生儿都是安全的,个别减毒活疫苗也可以给孕妇接种。 六、HIV 抗体阳性母亲所生儿童抗体阳性母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介苗、口服脊灰疫苗;当确认儿童HIV 抗体阴性后再予以补种;当儿童确认HIV 抗体阳性,不予接种卡介苗、口服脊灰疫苗。 抗体阳性母亲所生儿童,如经医疗机构诊断出现了艾滋病相关症状或免疫抑制症状,不予接种含麻疹成分疫苗;如无艾滋病相关症状,可接种含麻疹成分疫苗。 抗体阳性母亲所生儿童可按照免疫程序接种乙肝、百白破、 A 群流脑、A+C 群流脑和白破等灭活疫苗。 4.对HIV 抗体阳性母亲所生儿童不予接种乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗,可按照免疫程序接种乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗。 5.其它疫苗的接种可参考疫苗使用说明书的规定。 七、禁忌证有些书籍也称为特殊禁忌证,它是专指对某种疫苗所特有的禁忌,并不是对所有的疫苗都不能接种。不同疫苗的特殊禁忌证也有不同。 如怀孕初期不能接种风疹疫苗、腮腺炎疫苗等;有神经系统疾病史(包括脑炎、抽风、癫痫、脊髓灰质炎等疾病和症状)的人,或在流行性脑脊髓膜炎和脊髓灰质炎流行期间,不宜接种吸

疫苗接种注意事项及操作流程

疫苗接种注意事项及操 作流程 标准化工作室编码[XX968T-XX89628-XJ668-XT689N]

卡介苗接种要点一、注意事项: 1严禁皮下及肌肉注射。 2.疫苗开启后30分钟内用完,剩余废弃。 3.只允许左上臂皮内注射。 4.只允许持证操作。 二、接种流程 充分稀释药液抽吸8-10次静置药液60秒酒精消毒皮肤左侧三角肌中下处皮内0.1ml旋转针头再拔出漏出液体用干棉签吸掉观察20分钟 三、登记 1.《卡介苗接种登记本》 2.《浙江省杭州市扩大疫苗进出登记本》 3.产时系统 四、宣教 接种后2~3天内接种处皮肤略有红肿,但很快就会消退,四周左右时,局部逐渐发红出现白色小脓疱内有脓液,之后自行破溃后逐渐结痂,痂脱后留有轻微疤痕,前后时间约为2~3个月。(接种部位不需消毒及特殊处理,保持清洁即可),如破溃严重去疾控中心看诊。补种同样去疾控中心。 乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白接种要点

一、注意事项 1.乙肝表面抗原阳性产妇新生儿先接种乙肝免疫球蛋白100IU,30分钟 后接种乙肝疫苗10ug,正常产妇新生儿只注射乙肝疫苗10ug。 2.乙肝疫苗只在右上臂肌肉注射。 3.乙肝免疫球蛋白在大腿外侧肌肌肉注射。 4.疫苗开启后立即注射。 5.乙肝疫苗遵医嘱注射(分进口和国产)。 二、接种流程 酒精消毒皮肤右上臂三角肌肌肉注射(乙肝疫苗)大腿外侧肌肌肉注射(乙肝免疫球蛋白) 三、登记 1.《乙肝疫苗接种登记》 2.《浙江省杭州市扩大免疫疫苗进出登记本》 3.《杭州市新生儿乙肝免疫球蛋白免费使用登记表》 4.产时系统 四、宣教 出生时未接种的请到社区医院补种。 听力筛查要点 一. 注意事项 1.新生儿出生满48小时后筛查。 2.听力筛查时保持房间安静。

疫苗接种注意事项

09-15-99 疫苗接种 TS9909 美国爱拔益加育种公司 北京办事处周剑峰随着近年来养鸡业的突飞猛进,国内家禽饲养规模已逐渐从传统的农家副业发展成集约化生产的大型养鸡场。这种高密度、高自动化的生产作业同时也带来了一些问题,其中最为引人关注的是家禽群落的卫生保健与疾病预防。为确保鸡群健康成长,人们在努力实行健全的生物安全措施并由此尽量减少病原污染的同时,通常采用有效的免疫接种程序来达到预防疾病发生的目的。尽管目前疫苗产品繁多且新产品不断涌现,但总不外为弱毒苗和灭活苗两大类。从免疫学上来说两者都是抗原,对特定的疾病产生局部、全身或两者兼而有之的免疫作用。虽然各级饲养生产场家早已熟知并广泛采用滴鼻点眼、饮水、喷雾和注射的方法来接种弱毒疫苗及灭活疫苗,但通过实地观察了解,我们发现许多饲养场中人们在接种疫苗时尚有一些不妥之处,并由此对疫苗功效产生不良影响,阻碍免疫机制的建立,甚至造成针对某种疾病的免疫失败而使企业和个人蒙受不必要的经济损失。故此,我们参照有关疫苗生产公司的有关技术资料,对饮水免疫、喷雾免疫和灭活苗与细胞结合苗的使用方法及有关注意事项做如下综述。 饮水免疫 饮水免疫是群体免疫弱毒苗的常用方法之一。所有弱毒苗应于2-8℃贮存,使用冰袋冷藏运输,在贮存、运输及配制过程中应避免将疫苗暴露于阳光直射下。饮水免疫时应使用洁净卫生、不含氯离子和其它消毒剂的自来水或深井水。每年应定期检测接种疫苗用水的氯离子、重金属和细菌含量以及PH值,并将检测结果记录在案。定期使用清洁剂或消毒剂清洁饮水器或水线,再用清水冲洗干净。免疫前48小时及免疫后24小时饮水系统中绝对不得含有氯、药物和其它化学品。 免疫8周龄以下的鸡群时,每1000只鸡准备1000头份疫苗溶于10-40升水中;免疫8周龄以上的鸡群时,每1000只鸡准备1000头份疫苗溶于40-80升水中。疫苗配制过程中将正确容量、新鲜洁净的水注入干净的塑料桶中,将脱脂奶粉按1公斤/400公升加入水中并混合均匀,将疫苗溶解后加入并反复冲洗干净疫苗瓶(否则损失的疫苗可能高达15%),充分搅拌使疫苗溶液充分混合。 疫苗溶液准备好后即可进行饮水免疫,夏天宜在清晨接种疫苗。 钟型饮水器和水槽:将疫苗溶液加入经无消毒剂的清水冲洗或擦洗过的 饮器,至少为2/3的鸡群提供充足的饮水空间。 乳头饮水器:将疫苗溶液倒入水箱,通过重力作用使疫苗流入水线,在水线 末端打开水阀,见到白色疫苗溶液流出后关闭水阀。 巡视鸡群以保证每一只鸡都能饮到疫苗溶液,当疫苗溶液被全部饮用完毕

宝宝打预防针的注意事项

在进行接种前一定要向医生说明宝宝的健康情况,如果宝宝正在患有以下几种情况时,最好不要接种,要先和医生商量之后,再定是否注射。 第一,宝宝在发热时不宜进行预防接种。 第二,宝宝患有急性传染病时或慢性病正在发作时不宜进行预防接种。 第三,宝宝有严重过敏史不宜进行预防接种。 第四,宝宝有脑或神经系统发育不正常的情况不宜进行预防接种。 第五,宝宝有局部皮肤感染或有湿疹时,待皮肤病痊愈后方可进行预防接种。 接种后的注意事项: 1、给宝宝接种疫苗之后,不要着急回家,要在接种现场至少休息三十分钟,如果宝宝出现有不良的反应,就可以及时请医生予以治疗。 2、接种以后,注射当天不要给宝宝洗澡,一定要保证接种部位的清洁,要防止局部感染。最好给宝宝穿干净、松软的衣服,要防止宝宝抓挠。

3、宝宝接种以后,可能会比平时闹一些,妈妈要多抱一抱哄一哄宝宝,让宝宝忘记身体的不舒服,一定要宝宝多休息,不要做一些剧烈的活动。 4、个别宝宝会在24小时内体温升高,回家以后一定要宝宝多喝水,以降低体温和促进体内代谢产物的排泄,以防高烧。切记不要使用抗生素药物和乱用退烧药物。妈妈一定要细心观察宝宝的反应,如果有高烧的情况,一定要及时送往医院治疗。 5、妈妈们一定要严格按照规定的时间进行接种,不能半途而废,也不能任意提前或者推迟,接种次数更不要增加或者减少,时间一定要准确,如果因为粗心错过了规定的接种时间,或者宝宝有特殊情况不能按时注射,一定要向医生说明情况,然后再定其他时间注射。 宝宝接种后往往会出现以下常见的反应和局部反应: 常见反应有:发热、恶心、呕吐、精神不振、腹泻等。 局部反应有:红肿、硬结、瘙痒、严重的还可能出现脓疮,甚至溃疡。 如果接种后发烧,应该怎么处理呢? 1、如果体温在38.0℃以下,可以先在家里进行护理,让宝宝多喝一些白开水;多吃一点清淡的饮食。 2、让宝宝注意休息,一般两天以后会自然消退;

最新婴幼儿接种疫苗的种类及注意事项

婴幼儿接种疫苗的种类及注意事项

婴幼儿接种疫苗的种类及注意事项: 1)通常吃脊髓灰质炎糖丸后40分钟内不能吃热东西。 2)注射百白破疫苗后当天严禁洗澡,24小时后注射部位出现红肿、硬痂必须热敷,一天3-5次,坚持到消肿为止。 3)注射乙肝疫苗当天不能洗澡,要注意所有疫苗患急性疾病时暂缓注射。 4)经过某种疫苗接种后,如果出现严重的不良反应,如虚脱、休克、痉挛、脑炎或脑病,重度的过敏反应,则不应给予以后针次的接种或者加强免疫。 5)有神经系统疾病的儿童,例如癫痫或者脑病,不应该给予含有全细胞的百日咳疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗。 6)有免疫缺陷病或使用免疫抑制剂者,不应接种活的疫苗。 7)儿童在患传染病期间甚至传染病恢复期暂缓接种。 8)有严重器质性疾病,如活动性结核及严重的肝脏、肺脏、肾脏等疾病暂缓接种。 9)发热期间暂缓接种。 目前在我国应用的疫苗有几十种到上百种。最常用的有以下十种。

(一)基础免疫用疫苗世界卫生组织规定的全球儿童基础免疫用疫苗包括卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗和麻疹疫苗。 卡介苗:采用无毒牛型结核杆菌制成,安全有效。婴儿出生后按计划接种,是预防结核病的一项可靠措施。 脊髓灰质炎疫苗(简称脊灰糖丸):脊灰糖丸是一种口服疫苗制剂,白色颗粒状糖丸,接种安全。婴儿出生后按计划服用糖丸,可有效地预防脊髓灰质炎(小儿麻痹症)。 百白破制剂:是将百日咳菌苗,精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素混合制成,可同时预防百日咳、白喉和破伤风。 麻疹疫苗:麻疹疫苗是一种减毒活疫苗,接种反应较轻微,免疫持久性良好,婴儿出生后按期接种,可以预防麻疹。 (二)乙脑疫苗用于预防流行性乙型脑炎(简称乙脑)。将流行性乙型脑炎病毒感染地鼠肾细胞,培育后收获病毒液冻干制成减毒活疫苗,用于预防流行性乙型脑炎。其中灭活乙脑疫苗的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童,以及由非疫区进入疫区者,而减毒活疫苗则用于1岁以上儿童。由于流行性乙型脑炎在我国流行较广,因此目前我国已将此疫苗纳入了计划免疫程序之中,对所有健康儿童均予以接种。 (三)乙肝疫苗用以预防乙型肝炎。目前我国使用的主要有乙型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗两种,适用于所有可能感染乙肝者。 乙型肝炎血源疫苗系由无症状乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带者血浆提取的HBsAg经纯化灭活及加佐剂吸附后制成。

注射疫苗时应注意事项详解

注射疫苗时应注意事项详解 在注射疫苗时应注意:要在孩子身体状况好的时候进行 接种前要先测体温,若有发烧要推迟接种、未完全恢复健康前暂缓注射,但应在病好后及时补接种。 接种后,当天不要洗澡,也不能让孩子太疲劳。 属过敏体质者,应向医生反应 极个别孩子可能会高烧,可请医生看看,给予对证治疗 以下情况是不能在期间注射疫苗:如孩子正在发烧,患有急性传染病、哮喘、风疹、湿疹等疾病或有心脏病、肾炎及肝炎等疾病时,暂时不要打预防针。 孩子腹泻时不要吃小儿麻痹糖丸,等病好后两周才能补吃。 有“羊癫疯”病史及药物过敏史的儿童不要进行预防接种。 疫苗注射表 一类疫苗 出生24小时内可注射乙型肝疫苗 出生24小时后可注射卡介苗 出生满一个月可以注射乙型肝炎疫苗 出生后满二个月可注射脊髓灰质炎糖丸活疫苗,出生后满三个月可注射脊髓灰质炎糖丸活疫苗,白喉,破伤风,百日咳混合疫苗,卡介苗【试验后决定是否复种】 出生四个月可注射脊髓灰质炎糖丸活疫苗,白喉,破伤风,百日咳混合疫苗, 出生后五个月可注射白喉,破伤风,百日咳混合疫苗, 出生后满六个月可注射乙型肝炎疫苗 出生后满八个月可注射麻疹疫苗 生后1.5-2岁可注射白喉,破伤风,百日咳混合疫苗 3岁:A群流脑苗(加强) 4岁:脊灰疫苗(加强) 6岁:百白破疫苗(加强<白破二联>)、乙脑疫苗、A群流脑苗(加强) 二类疫苗 A+C群流脑疫苗:3周岁注射1针次,6、9周岁各加强一针。 无细胞百白破疫苗:可替代全细胞百白破疫苗,接种程序同全细胞百白破疫苗。 麻腮风疫苗:1.5-2周岁注射一针,基础免疫后4年加强1针。

甲肝减毒活疫苗或甲肝灭活疫苗:甲肝减毒活疫苗接种时间是2岁时注射1针,4年后加强1针。灭活疫苗1-16岁接种2针,间隔6个月,16岁以上接种1针。 水痘疫苗:1-12岁接种1针次。 B型流感嗜血杆菌苗:2、4、6月龄各注射一次,12月龄以上接种一针即可。 流行性感冒疫苗:1-3周岁每年注射2针,间隔1个月。3周岁以上每年接种1次即可。 疫苗接种禁忌 预防接种的原理,就是通过接种抗原刺激机体,使宝宝体内产生特异性抗体来对付细菌、病毒。但是,有些时候,宝宝身体出现了某些特殊情况,就不适合接种,我们称这种情况为" 禁忌证" 。每种疫苗所含抗原不同,禁忌证也会不同。 禁忌证一般分两大类,一类是暂时禁忌证;另一类是绝对禁忌证。早产儿、难产儿,正在发热或患一般疾病的急性期儿童就属于" 暂时禁忌证" 。这些宝宝可以在疾病康复后补种。但是,如果你的宝宝具有免疫功能缺陷、或是严重过敏体质,就属于" 绝对禁忌证",接种疫苗可能发生异常反应,甚至危及生命,所以绝对不可接种疫苗。 接种疫苗的禁忌 (1)卡介苗禁忌:早产的宝宝、低出生体重的宝宝(出生体重小于2500 克)、难产的宝宝应该慎种。正在发热、腹泻、严重皮肤病的宝宝应缓种。结核病,急性传染病,心、肾疾患,免疫功能不全的宝宝禁种。 (2)脊髓灰质炎三价混合疫苗禁忌:服苗前一周有腹泻的宝宝,或一天腹泻超过4 次者,发热、急性病的宝宝,应该暂缓接种。有免疫缺陷症的宝宝,正在使用免疫抑制剂(如激素)的宝宝禁用。对牛奶过敏的宝宝可服液体疫苗。 (3)百白破疫苗禁忌:发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。中枢神经系统疾病(如癫痫),有抽风史的宝宝,严重过敏体质的宝宝禁用。 (4)麻疹疫苗禁忌:患过麻疹的宝宝不必接种。正在发热或有活动性结核的宝宝,有过敏史(特别是对鸡蛋过敏)的宝宝禁用。注射丙种球蛋白的宝宝,间隔一个月后才可接种。 (5)乙型脑炎疫苗禁忌:发热、急性病或慢性病急性发作期的宝宝应缓种。有脑或神经系统疾患,过敏体质的宝宝禁种。 (6)流行性脑脊髓膜炎疫苗禁忌:脑及神经系统疾患(癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等),过敏体质,严重心、肾疾病,活动性结核病的宝宝禁用。发热、急性疾病的宝宝可缓种。 (7)乙肝疫苗禁忌:肝炎,发热,急性感染,慢性严重疾病,过敏体质的宝宝禁用。 (8)甲肝疫苗禁忌:发热、急性病或慢性病发作期的宝宝应缓种。免疫缺陷,正在接受免疫抑制剂治疗的宝宝,过敏体质的宝宝禁用。 有些家长明知宝宝有接种禁忌证,但仍心存侥幸,接种前不向医务人员说明情况,这样接种疫苗是十分危险的。比如之前康Q网里的一个用户就因为在宝宝发热的时候,给宝宝接种了乙型肝炎疫苗,最后导致宝宝出现了严重的器官畸形,所以希望家长们在宝宝疫苗接种

疫苗接种禁忌及注意事项

疫苗接种禁忌及注意事项 一、免疫球蛋白 免疫球蛋白一般不能和减毒活疫苗同时接种,使用免疫球蛋白后至少需间隔4周才能接种减毒活疫苗,接种减毒活疫苗2周后才能使用免疫球蛋白 二、免疫损害者的接种 接种灭活疫苗并无危险性,但免疫应答不如无免疫损害者,常需接种较大剂量或多次进行加强接种,免疫损害者一般不得接种活疫苗,白血病人停止化疗3个月后可以接种活疫苗。 三、早产儿的接种 我国目前暂定体重<2500g的早产儿暂缓接种BCG,其他可按常规进行。(《预防接种实践与管理》) 四、接受免疫球蛋白(Ig )预防或治疗者和近期接受输血者 在接受Ig后至少4周才能接种活疫苗,使用免疫抑制剂者不能接种活疫苗;接种灭活疫苗的免疫反应也可能降低,家庭有免疫缺陷和使用免疫抑制药物的人,不能口服脊灰疫苗,某些药物可引起免疫抑制,如烷基化合物、抗代谢药物,接受放射治疗都不能接种活疫苗,在治疗停止后至少3个月才能接种活疫苗。 五、妊娠妇女的接种

妊娠期间妇女的危险性主要是接触传染病的危险性增高,以及接种疫苗和感染传染病后对母亲和胎儿的特殊危险性。如果需要对孕妇进行疫苗接种,必须评估在这特殊时间段接种疫苗的医学、法律和社会危险性,着眼点在于保护孕妇和新生儿。接种灭活疫苗对孕妇和新生儿都是安全的,个别减毒活疫苗也可以给孕妇接种。 六、HIV抗体阳性母亲所生儿童 1.HIV抗体阳性母亲所生儿童在出生后暂缓接种卡介苗、口服脊灰疫苗;当确认儿童HIV抗体阴性后再予以补种;当儿童确认HIV抗体阳性,不予接种卡介苗、口服脊灰疫苗。 2.HIV抗体阳性母亲所生儿童,如经医疗机构诊断出现了艾滋病相关症状或免疫抑制症状,不予接种含麻疹成分疫苗;如无艾滋病相关症状,可接种含麻疹成分疫苗。 3.HIV抗体阳性母亲所生儿童可按照免疫程序接种乙肝、百白破、A群流脑、A+C群流脑和白破等灭活疫苗。 4.对HIV抗体阳性母亲所生儿童不予接种乙脑减毒活疫苗、甲肝减毒活疫苗,可按照免疫程序接种乙脑灭活疫苗、甲肝灭活疫苗。 5.其它疫苗的接种可参考疫苗使用说明书的规定。 七、禁忌证有些书籍也称为特殊禁忌证,它是专指对某种疫苗所特有的禁忌,并不是对所有的疫苗都不能接种。不同疫苗的特殊禁忌证也有不同。

相关文档
最新文档