健康管理师备考宝典—基础知识(含答案)

健康管理师备考宝典—基础知识（含答案）

一、单项选择题

1.公共卫生的核心学科是（C）。

A.微生物学

B.病毒学

C.流行病学

D.遗传学

2.健康信息收集、健康风险评估旨在（B）。

A.提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性

B.提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性

C.提供有针对性的科学健康信息来帮助群体降低本身的健康风险

D.提供有普遍性的群体化健康信息来调动群体消灭本身健康风险的积极性，提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性

3.某病的病死率指的是（B）。

A.每10万人口的猝死亡率

B.某病患者中的死亡百分比

C.特殊原因引起的某病死亡率

D.某病在所有死因中的比例

4.收集个人健康及生活方式相关的信息，发现健康问题，为评价和干预管理提供基础数据是（Ａ）。

A.收集健康信息进行健康监测

B.健康危险因素评价

C.健康危险因素干预管理与健康促进

D.制定量化的改善目标及行动计划

5.健康危险因素评价技术是用来研究（Ａ）。

A.健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系

B.健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系

C.健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系

D.健康危险因素对健康损害的机制

6.下列哪项不属于疾病监测？（Ａ）

A.利用卫生资源，保证预防保健的逐步系统的实施

B.通过系统持续地收集

C.整理、分析、评价疾病死亡报告及其他有关信息

D.连续监视疾病的分布和趋势

7.老年人为何宜少食多餐？（Ａ）

A.老年人肝糖原合成降低、糖原储备减少，易发生低血糖

B.老年人胃容量减少

C.老年人能量消耗大

D.老年人时间充足，进食时间受限制小

二、多项选择题

8.中国营养学会新公布的膳食参考摄入量（D R I s）包括（ＡＣＤＥ）。

A.平均需要量（E A R）

B.推荐的营养素供给量（R D A）

C.推荐摄入量（R N I）

D.适宜摄入量（A I）

E.可耐受最高摄入量（U L）

9.《食品卫生法》规定，患有下列哪些疾病的人不得参加接触直接入口食品的工作？（ＡＢＤ）

A.痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者）

B.活动性肺结核

C.肾炎

D.化脓性或者渗出性皮肤病

E.口臭

10.个性化健康管理计划的制定原则包括（ＡＢＣＤ）。

A.健康为导向的原则

B.个性化原则

C.综合性原则

D.动态性原则

E.群体积极参与的原则

职业技能

一、单项选择题

第1题患者，女，60岁。确诊糖尿病近10年，本次腿部静息痛来诊，测量空腹血糖8.5m m o l/L，不吸烟不饮酒，B M I28.0k g/m2，腰围85c m。

1.根据目前情况应着重排查哪种糖尿病并发症（E）。

A.视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.冠心病

D.脑卒中

E.糖尿病足

2.目前由于该患者血糖控制不佳，需开始胰岛素治疗。在开始阶段应至少每天监测血糖的次数为（C）。

A.4次

B.7次

C.5次

D.6次

E.3次

3.对于该患者，她的控制目标不包括（C）。

A.腰围<80c m

B.空腹血糖3.9～7.2m m o l/L

C.血压<140/90m m H g

D.非空腹血糖<10.0m m o l/L

E.B M I<24.0k g/m2

4.为该女士制定健康管理计划不应该包括（D）。

A.规律饮食

B.定期检测血糖

C.减少脂肪摄入

D.快速减重

E.加强锻炼

二、多项选择题

第2题兰女士，50岁。三年前在单位进行体检时发现空腹血糖增高，后在医院诊断为糖尿病，已经接受药物治疗三年。目前退休在家，除了操持家务，几乎没有体育锻炼，喜欢吃烟熏油炸食物，口味较重。不嗜烟酒，每日睡眠较差，只能睡3～4个小时。

1.兰女士作为糖尿病患者，应该对其进行重点管理的内容是（A B D F G）。

A.健康教育

B.血糖监测

C.戒烟限酒

D.药物治疗

E.建议吃素

F.饮食管理

G.适量运动

2.兰女士适合在家环境下实施的非药物干预内容包括（A B C D E G）。

A.体重管理

B.少油少盐

C.适量运动

D.进行睡眠管理

E.食物多样，总量控制

F.多吃蔬菜，不吃主食

G.调整心态平衡

3.适合兰女士的运动方式是（A B C E F G）。

A.下午步行

B.跳舞

C.骑自行车

D.早起空腹慢跑

E.举小哑铃

F.打乒乓球

G.经常游泳

4.健康管理师如果对兰女士进行有效随访，应该完成的步骤包括（A B D E F）。

A.确认她目前的需求

B.安排下次随访时间和方式

C.尽量满足她的要求

D.总结前一阶段进展

E.事前进行沟通

F.达成共识制定下一步计划

5.在随访兰女士时，应掌握的反馈技巧是（B C E F）。

A.勇敢果断回答敏感问题

B.运用模糊性反馈技巧

C.集中注意力与对方交流

D.不懂的知识性问题可以模糊应答

E.恰当利用体语

F.态度鲜明地支持对方的正确观点

6.兰女士应该经常监测的临床生化指标包括（A C F G）。

A.糖化血红蛋白

B.体重指数

C.血糖

D.心电图

E.血压

F.尿微量白蛋白

G.血脂

一、单项选择题

1.【答案】C.

【解析】流行病学和医学统计学是预防医学中的主干学科。流行病学是研究疾病、健康状态和事件在人群中的分布、影响和决定因素，用以预防和控制疾病，促进健康的学科，是公共卫生的核心学科之一。所以答案选C选项。书本上对公共卫生的定义并没有明确说明，可参照基础教材44页和54页。

2.【答案】B.

【解析】健康管理的基本策略是通过健康评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。健康信息收集、健康风险评估旨在提供有针对性的个性化健康信息来调动个体降低本身健康风险的积极性，而健康危险干预是根据循证医学的研究结果指导个体维护自己的健康，降低已经存在的健康风险。详见基础教材7页。

3.【答案】B.

【解析】①死亡率：指某人群在单位时间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例；②病死率：表示一定时期内患某病的全部患者中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值；③生存率：存活率是指患某种病的人（或接受某种治疗措施的患者）经n年的随访，到随访结束时仍存活的病例数占观察病例的比例。详见基础教材97页。

4.【答案】A.

【解析】采集健康信息是健康管理的首要步骤，完整、准确的采集个人和群体健康信息为健康管理的后续步骤提供了基础条件。详见技能教材137页。

5.【答案】A.

【解析】考查健康危险因素的概念。高血压、高血脂、超重及肥胖、缺乏体力活动、蔬菜及水果摄入量不足以及吸烟，是引起慢性病的重要危险因素。健康相关危险因素也称健康危险因素，是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素，包括个人特征、环境因素、生理参数、疾病或亚临床疾病状态等。详见技能教材44-45页。

6.【答案】A.

【解析】考查疾病监测的内容。疾病监测又称流行病学监测，是指疾病监测机构长期、连续、系统地收集、整理、分析疾病的动态分布、发展趋势和影响因素等资料，并将信息及时上报和反馈到有关单位，以便及时采取干预措施与对策，以达到预防和控制疾病流行的目的。

7.【答案】A.

【解析】考查老年人的生理代谢特点。老年人基础代谢降低，体内去脂组织减少，脂肪组织相对增加；合成代谢降低，分解代谢增高。消

化系统功能随着衰老而逐渐减退，胃酸和胃蛋白酶分泌减少使矿物质、维生素和蛋白质的生物利用率下降；胃肠蠕动减慢，胃排空时间延长，容易引起食物在胃内发酵，导致胃肠胀气。胆汁分泌减少，对脂肪的消化能力下降。此外，肝脏功能下降也会影响消化和吸收功能。

二、多项选择题

8.【答案】A C D E.

【解析】“膳食营养素”是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值。包括平均需要量（E A R）、推荐摄入量（R N I）、适宜摄入量（A I）、可耐受最高摄入量（U L）、宏量营养素可接受范围（A MD R）、预防非传染性慢性病的建议摄入量（P I）和特定建议值（S P L）。详见基础教材155页。

9.【答案】A B D.

【解析】考查健康管理制度。新的《食品安全法》第四十五条规定：食品生产经营者应当建立并执行从业人员健康管理制度。患有国务院卫生行政部门规定的有碍食品安全疾病的人员，不得从事接触直接入口食品的工作。从事接触直接入口食品工作的食品生产经营人员应当每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗工作。有碍食品安全疾病包括霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒、病毒性肝炎（甲型、戊型）、活动性肺结核、化脓性或者渗出性皮肤病等。

10.【答案】A B C D.

【解析】考查健康管理计划的制定原则。包括：健康为导向的原则、个性化原则、综合性原则、动态性原则、个人积极参与的原则。

卫生行业职业技能鉴定

一、单项选择题

第1题:

1.【答案】E.

【解析】该患者本次是因为腿部静息痛来诊，静息痛是肢体在静止状态下的疼痛，是血管性病变的中期表现，当病变发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛。糖尿病多年患者，因微血管和神经病变出现足部微循环和感觉障碍。所以应注重排查糖尿病足，答案为E选项。

2.【答案】C.

【解析】使用胰岛素治疗的糖尿病患者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5次，达到治疗目标后每日监测2~4次。C选项5次为正确选项。参考技能教材108页。

3.【答案】C.

【解析】2型糖尿病的控制目标中血压的目标值为<130/80m m H g，所以C选项血压<140/90m m H g不是该患者糖尿病患者的控制目标。参考技能教材115页表格4-6中国2型糖尿病的控制目标。

4.【答案】D.

【解析】糖尿病的非药物治疗包括：自我监测（包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟）、合理膳食（控制能量、食盐和脂肪的摄入）和增强身体活动。该患者B M I为28.0k g/m2，属于肥胖。对于肥胖和超重的糖尿病患者，体重减少的速度要适当，每年以减轻体重的5%~10%为佳，不提倡短期内大幅度降低体重。所以D选项快速减重设置不合理，不应该包括在健康管理计划中。A选项规律饮食、B选项定期检测血糖、C选项减少脂肪摄入、E选项加强锻炼设置合理应该包括在健康管理计划中。参考技能教材109页-110页。

二、多项选择题

第2题:

1.【答案】A B D F G.

【解析】兰女士，患糖尿病3年，目前退休在家，除了操持家务，几乎没有体育锻炼，喜欢吃烟熏油炸食物，口味较重。不嗜烟酒，每日睡眠较差，只能睡3～4个小时。作为兰女士作为一名糖尿病患者

其存在不健康膳食、体力活动不足等不良生活方式，不嗜烟酒，所以对其进行重点管理的内容包括：健康教育、血糖监测、药物治疗、饮食管理、适量运动等。C选项戒烟限酒为无需管理的项目，答案为A B D F G。

2.【答案】A B C D E G.

【解析】糖尿病患者的非药物治疗包括自我监测、合理膳食和增加身体活动。

其中自我监测包括控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟等。因为兰女士不吸烟喝酒，故A选项体重管理正确；兰女士喜欢吃烟熏油炸食物，口味较重，需要改变不健康的膳食，包括食物多样、控制总能量的摄入；少食多餐；少油少盐、清淡饮食等，B选项和E选项正确；F选项中多吃蔬菜合理，但糖尿病患者不吃主食是不正确的，因为主食摄入过少，机体缺乏能量来源，身体要动用脂肪和蛋白质来提供能量；脂肪分解后产生了酮体，容易引起酮症酸中毒，F选项错误。兰女士几乎没有体育锻炼，需要进行适量运动，C选项正确；每日睡眠较差，只能睡3～4个小时，需要进行睡眠管理，保持心态平衡、缓解压力有助于睡眠，D和G选项正确；综上所述答案为A B C D E G。参考技能教材109-111页。

3.【答案】A B C E F G.

【解析】糖尿病患者在运动中需要预防低血糖的发生，不建议早起空腹运动，D选项早起空腹慢跑为不正确选项。建议糖尿病患者每天采用一个运动单位包括：①轻度运动30分钟，如散步、站立乘车、购物、清扫房间；②中度运动20分钟，如快走、下楼梯、骑自行车、洗衣、跳舞；③强度运动10分钟，如慢跑、上楼梯、老年迪斯科、排球、乒乓球；④极强度运动5分钟，如爬坡、踢足球、游泳。G选项经常游泳，如果每次均不超过5分钟，是可以选择的。综上所述答案为A B C E F G。参考技能教材111页表4-4。

4.【答案】A B D E F.

【解析】健康管理师在工作中与服务对象完成一次有效的随访，应该完成以下5个步骤：

第1步：事前准备：健康管理师要查看服务对象的基本信息和进展情况，设立本次沟通的目标，准备好信息发送方法(如电话、邮件或交谈等)和信息内容。

第2步：总结前一阶段的进展：健康管理师要在开始沟通的最初询问服务对象自上次沟通以来的情况，提问后以聆听为主。通过积极聆听，设身处地的去听，用心和脑去听，从而理解对方的意思，并及时进行确认和反馈。当没有听清楚，没有理解对方的话时，要及时提出，一定要完全理解对方所要表达的意思，做到有效沟通。

第3步：确认对方目前的需求:在对服务对象已有的进步予以肯定后，与其共同分析日前存在的问题。

第4步：达成共识:健康管理师要协助服务对象找到解决问题的办法，并达成进一步共识，制订下一阶段的目标。

第5步：安排下次随访的时间和方式。

综上所述答案为A B D E F。C选项尽量满足她的要求，存在歧义，表述错误。参考技能教材93页。

5.【答案】B C E F.

【解析】在人际交流中，健康管理师应掌握的技巧：

①在听对方的陈述时，要集中注意力，并随时运用表情、体语表示对对方谈话的兴趣（运用积极性反馈技巧），C选项集中注意力与对方交流正确；②恰当运用体语，如点头、摇头等（运用积极性、消极性反馈技巧），E选项恰当利用体语正确；③支持对方的正确观点和行为态度要鲜明（积极性反馈技巧），F选项态度鲜明地支持对方的正确观点正确；④纠正对方错误观点和行为要缓和、婉转、耐心（消极性反馈技巧）；⑤对于有些敏感问题和难于回答的问题可以暂时回避，不作正面回到（运用模糊性反馈技巧）B选项运用模糊性反馈技巧正确，A选项勇敢果断回答敏感问题表述错误；⑥对于知识性问题或决策性问题，不要给对方似是而非、含糊不清的回答，D选项不懂的知

识性问题可以模糊应答不正确；⑦对于不同人提出的同样问题，回答可以因人而异。综上所述答案为B C E F。参考技能教材92页。

6.【答案】A C F G.

【解析】糖尿病患者常规管理的临床监测指标包括：血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、心电图、尿常规、神经病变、视网膜检查、足部检查等。临床生化学检测，是对组成机体的生理成分、代谢功能、重要脏器的生化功能、毒物分析及药物浓度检测等的临床生物化学检测。包括糖、脂肪、蛋白质及其代谢产物和衍生物的检验；血液和体液中电解质和微量元素的检验；血气分析和酸碱平衡检验，临床酶学检验等。B选项体重指数和E选项血压属于体格检查；D选项心电图是临床辅助检查，不属于临床生化学检测，综上所述兰女士应该经常监测的临床生化指标包括血糖、糖化血红蛋白、血脂、尿微量白蛋白等，答案为A C F G。参考技能教材113页表格。