口腔医院诊疗实习报告范文

实习内容：

一某患者，女，近日来右下后牙酸痛、刷牙等机械疼，自觉有洞。检查：右下 4 颊侧龈缘处大肾形龋洞，色黑，质软。探及大量腐质，冷(±)扣(-)

4 去腐，敏感已近髓， dycal 垫底，光固化树脂充填，调左上后牙一周前疼痛，冷水加重， 3 日前夜里疼痛加重，跳痛，口服止痛片效果不佳。检查：左上 6 远中邻面龋探(+)冷(-)热(+ +

+ )搏动性跳痛，刺激去除后持续时

诊断：急性化脓性牙髓炎

处理：左上6局麻下开髓，拔髓，扩根，冲洗，吸干，封 CP 氧化锌暂封，调合， 5—7日复诊，去除暂封物，冲洗，吸干，根管充填术， x 表示已达根尖封闭区，磷酸锌垫底，酸蚀，粘接，光固化树脂充填，调合，磨光。

三某患者，女，坐上后牙数日前冷热疼痛，后半夜间疼痛，不敢咬牙，检查：右半侧脸颊偏大，左侧偏平，无异常。左上 78 冷(+) 热(++) 扣(+++) 左上 7松(+) 左上 8松(±)。

诊断：左上 78 根尖炎

实习目的：了解口腔诊疗的工作程序，见习常见病的接诊治疗过程实习时间： 2019.01.08 — 2019.01.20

实习地点：华都亚太医院

松(-)。牙龈正常，龋至龈下Imm 处。诊断：右下 4 深龋

处理：右下合，磨光。

二某患者现冷水缓解，洞，棕黑色，间长，叩(+) 松动(-) 牙龈正常。

处理：必兰麻醉左上 78 开髓，拔髓，如有渗出，双氧水冲洗，吸干，封 FC 加碘仿，氧化锌暂封，降牙合，一周复查，去除暂封物，扩根，用根测仪测量。 X 片显示到根尖，就用磷酸锌垫底，光固化树脂充填，调合，磨光。

四某患者，女，最近冷热酸痛，吸凉风敏感。检查：左上 34 牙颈部缺损，探痛 (+) 冷( ±)扣(-) 松(-) 牙龈正常。

诊断：左上 34 楔状缺损

处理：左上 34 光固化树脂充填，调合，抛光。

五某患者，男，上前后牙三月前拔除，现要求镶牙。检查：拔牙愈合良好，左上 1、6、7、右上 1、2、7 缺失，上前牙骨水平吸收，骨突多，上腭低平，其余基牙牙龈萎缩，骨水平吸收，附着龈建立。

诊断：牙列缺失

处理：上颌支托凹预备，取模型灌注，三天过来复诊，试戴支架，记录颌记录，上前牙比色，三天复诊，牙带支架，调

合，抛光。

诊断：左上 8 阻生齿

门诊病历书写

般检查：包括姓名，年龄，性别，民族，职业等。

主诉：记录最主要症状的部位和时间。

现病史：记录发病到就诊时病情演变过程，当前状况及曾做过的治疗。

既往史和家族史：如佛斑牙要记录生活史，有无药物过敏史

前牙带烤瓷冠，调合，抛光，后六某患者，左上后牙刮颊侧多日，颊侧位已经完全萌出，冷 (-) 叩 (-)

今日加重，颌面部正常，右上 8 松 (-) 牙龈正常。

处理：利多卡因传到麻醉下，左上

位，压迫止血，咬棉卷。

8 一次性拔出，根完整，拔牙窝复

口腔检查：记录主诉和现病史的体征。记录顺序现颌面部后口腔，先牙体后牙周。

诊断：根据病史和检查做出判断。

复诊：记录包括日期，部位，上次治疗反映，病情变化，检查结果。

医生的建议

口腔实习心得

经过这几天的实习，我的感受很多。

首先了解了实习是做什么的。以为是和在学校一样，一心等着老师去教这样的心态是不对的。实习必须自己发挥主观能动性，要自己去学，去揣摩，这样才学的踏实，老师才会用心去教。在实习中要手勤，脚勤，脑勤，要跟着大夫的思维转。在实习中也要多翻翻课本，切勿跑掉课本，要理论与实习相结合。如果只要一心跟这带教老师的技术而忽略了课本，这样学下来的的结果和纯粹的学徒没两样，只学的皮毛而未学的精髓。

其次，实习学什么?因为我们专业的特殊性，从踏入门诊的那一刻起，就意味着我们已经脱离了相对封闭的小环境要投入一个更大的环境中去，在科室里除了与我们一起的同学，还有医生，护士，当然还有我们索要接触的患者等等。我们要面临的是如何独立的去处理同学，同事，医生，医患之间的关系，将这些关系处理好，我们的专业学习之路才能更加通畅。另外。科室里的每个医生都各有特色，我们在实习时有机会就能够多学几位老师的特色，取长补短才能学得更好。实习要学细节，勤动脑，遇见不懂的就赶紧用自己的笔记本记下来，下去后查书，书上没有的就去问老师，这样印象就会更深刻，学的更扎实。还有就是要学接诊，这关系到一个很重要的医患沟通的问题，这个问题做好了，后面的临床工作就好处理了。除此之外还有医生的气质培养等等。

除了以上所说的之外还有实习临床操作问题。以前去实习口腔门诊见过或者见别人操作，到了实习单位刚开始还挺好，不过后来就急躁了: 这么简单的东西怎么不让我操作，为什么自己粗心等等一系列的问题就出现了。不让我们操作不是因为我

们差。我们的动手水平不行。刚去老师就让你在一边观察，什么也不做，就是把这最简单的烂熟于心才去操作，我们才不会出错。临床出错对于一个长期工作的人是正常的，而对于我们来说就是一个沉重的打击，这将给我们以后的职业之路蒙上阴影。这是个严肃的问题，我们要对自己负责。

最后，踏上实习的岗位，就应该以一名医生的道德标准要求自己，对待患者要像对待亲人一样，这样才能获得长期的发展。努力学习理论知识，对工作要大胆心细，把每次的工作都的漂亮。我们的路程虽然很辛苦也很枯燥，但是收获会很多的。

口腔医院医疗质量管理与改进实施

口腔医院医疗质量管理与改进实施 1：降低医院感染率具体改进措施： ①提高护士对医院感染工作的认识, 重视护理工作在医院感染管理工作中的作用抓好护理工作是控制医院感染的重要环节。要充分发挥护士长和监控护士的监督作用, 认真观察病情并及时反馈至医师, 督促医师的无菌操作, 提出消毒隔离灭菌方面的合理化建议, 把感染控制在萌芽状态。 ②加强对监控护士培训感染监控护士重点进行消毒、灭菌、隔离知识与进展以及环境卫生学监测方法, 加强对抗感染药物的合理应用、合理给药及不良反应的学习。感染科采取集中上课及下科室指导的形式, 学习各种标本的采集方法以及各种消毒液配置与使用方法。 ③护士在预防和控制医院感染方面作用护士是健康教育的主要力量, 通过各种途径加强对患者健康行为的宣传和住院期间的自我保健意识, 使患者了解、掌握医院感染的基本知识, 主动积极配合治疗护理, 改正不良的卫生行为习惯, 预防感染。 ④护士掌握正确洗手的重要性护士每人都要掌握正确的洗手方法, 每项无菌操作和处置前后都必须洗手或消毒手, 严格遵守无菌操作原则, 减少医源性感染。加强护士自我防护, 提高护士职业防护意识, 制定护理人员职业防护措施, 防止职业性、接触性感染的发生。 ⑤对我院ICU 的医院感染管理要求 (1) 布局、流程合理, 分办公区、治疗区和监护区, 监护区每床使用面积不少于9. 5m*2, 配有初步处理医疗器具/器械的处置室和清洗消毒拖把便器的污洗间。 (2) 感染患者与非感染患者能有效地分开安置, 特殊感染患者能独立安置。(除传染患者外, 医院感染耐药菌感染者如MRSA、VRE、多重耐药铜绿假单胞菌等)。 (3) 进入ICU 必须穿专用工作服、换鞋、戴帽子。 (4) 空气消毒:《消毒技术规范》: ê 类环境空气消毒可使用紫外循环风空气消毒机或静电空气消毒机, 患者在场时不得使用紫外线灯管照射消毒。 (5) 治疗台面、治疗台车等每天治疗前后用1∶100消佳净液擦拭消毒。定期刷洗治疗车。监护桌?仪、门把手等每天用1∶100 消佳净液擦拭消毒。地面湿式清扫, 受污染时用1∶100 消佳净液拖擦。 (6) 使用中的呼吸机管路每周更换两次, 将更换下来的螺纹管内外冲洗干净、晾干, 送供应室环氧乙烷灭菌处理。 (7) 连续使用的氧气湿化瓶、通气管、湿化液每天更换。将更换下来的氧气湿化瓶、通气管清洗后, 用含氯消毒液浸泡消毒30 min, 然后用无菌水冲洗、晾干, 用已消毒的治疗巾或布口袋包裹保存, 保存期限7 d。 (8) 调节呼吸机各项参数前后, 操作者必须清洁双手。 (9) 墙式氧气嘴未使用时须套保护帽(新式)、用PE 手套包裹扎好氧气嘴及湿化瓶连接口, PE 手套每半个月更换一次, 使用前用高效碘消毒液擦拭消毒后, 接上氧气连接管及湿化瓶即可使用。 (10) 使用中的吸痰瓶每天将内容物倾倒后, 将瓶子冲洗干净, 每周消毒一次, 用毕需进行终末消毒。消毒后的吸痰瓶不使用前可用保护帽套好备用, 需要使用时接上连接管即可使用。 (11) 吸痰管每次更换。使用中的吸痰瓶连接管每周更换两次, 建议一次性使用。每次吸痰时需用灭菌水将连接管内的痰液冲掉, 否则需立即更换, 每班清洁交班。

口腔科医疗质量管理与持续改进计划

口腔科医疗质量管理与持续改进计划全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最重点的工作，根据医院工作计划和总体目标要求，结合等级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点，特制定如下管理方案：一、全面实施医疗质量管理，成立以科主任为组长的口腔科质量管理委员会，成员由科医护人员组成。研究质量改进意见，对全科医疗质量进行监督。二、实行科主任负责制，科室成立质量控制小组，科主任任组长，组员为护长和科室业务骨干。每月进行科内医疗质量自查一次以上，并填写医疗质量持续改进记录表，科主任负责检查整改后的效果评价。四、医疗质量持续改进目标及内容。（一）总体目标： 1、门诊量力达2000人次，全年业务总收入为54万元。 2、强化学习“医疗核心制度和患者安全十大目标”并贯彻到工作中，抓好创“二甲”的各项准备工作。 3、完善医疗质量管理组织，科主任担任科室医疗质控小组的组长，全面负责本科室医疗质量管理工作，每月进行一次质量自查；对职能部门反馈的质量问题科主任负责落实整改。同完成） 4、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开，

单独设置器械清洗室、消毒室。5、保持室内环境整洁，每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。6、对每一位病人操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换，必要时配戴防护镜。7、严格执行消毒隔离制度。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳等）使用前必须达到灭菌；接触病人完整黏膜、皮肤的常用的口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒。凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，操作前必须消毒。进入病人口腔的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。8、严格执行口腔诊疗器械消毒工作程序。重复使用的医疗器械必须先清洗、加酶浸泡、注油、干燥，然后再灭菌。特殊污染器械应单独处置，先高水平消毒后再清洗-灭菌。9、严格执行监测制度，定时进行工艺、化学和生物监测。 10、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。11、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染，夹片器应一用一消毒，干燥保存或使用避污纸一次性使用。12、配备器械清洗消毒设备，包括专用的器械清洗池、超声清洗机、压力蒸汽灭菌器或干热灭菌器。10、诊疗过程中产生的医疗废弃物

口腔科医疗质量管理与持续改进计划剖析

口腔科医疗质量管理与持续改进计划第一、医疗质量 1、传统的医疗质量概念，是指医疗服务的及时性、安全性和有效性，是通过临床技术科室和医务人员遵循医疗管理规章制度，执行操作规程和技术规范，实施自我评价和控制所达到的医疗技术和医疗效果。 2、美国卫生机构资格认证联合委员会（JCAHO ）对现代医疗质量的定义是：在现有医学知识（技术水平、条件及能力）的基础上，医疗卫生服务可以提高满意结果可能性的程度和降低不满意结果可能性的程度。现代的医疗质量概念外延扩大，内涵更加丰富，它包括了对医疗效率、医疗技术、经济效益、病人心理及其他医疗服务（营养、卫生环境）的满意程度。第二、医疗质量管理医疗质量管理的概念，包含基础质量、环节质量、终末质量的系统管理概念，是以医疗质量为核心，并包含各项工作质量的系统管理。三级质量管理：基础质量，指满足医疗工作要求的各要素所进行的质量管理。环节质量，对各环节的具体工作实践所进行的质量管理，是全员管理。终末质量，成果质量管理。一、医疗质量管理内容（一）基础医疗质量管理：基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。 1、制度建设：建立健全（1）工作制度、岗位职责；（2）诊疗规范操作技术、常规；（3）医疗流程；（4）医疗质量考核标准。 2、人力资源管理：按照一级甲等医院要求和我院规模，合理设置科室，合理安排人员，做到合理、高效、优质服务，充分调动人员的积极性。 3、服务临床一线：信息科、办公室、医疗服务队、后勤科、供应室、等科室、深入到一线，服务到临床一线，坚持下送下收。 4、方便快捷舒适服务，让病人满意服务。交费缩短时间，未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班，设立院长信箱、意见箱、意见薄，为病员煎药，有水服药，为病人导医，诊费公开，提供查询，保持清洁安静的舒适环境等。（二）环节质量管理：医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的，医疗服务的提供过程与实现同时进行，很难对医疗服务进行检查，即合格后校对，因此环节质量直接影响到医疗质量，且医疗服务对象是人，服务过程中出现不合格可能产生严重后果，且难以纠正，可见，环节质量管理十分重要。 1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责，必须严格自觉履行好，否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环，自觉履职，自觉接受院、科两级检查，院科要经常开展履职教育。 2、抓好科室质量管理：科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节，能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人，要狠抓落实。 3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。⑴、抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。⑵、抓好查对工作。⑶、做好危重病人、手术期病人和特殊病人的管理。⑷、抓好临床输血管理。确保用血安全。⑸、抓好急诊急救工作，对急诊科应急反应、人员、设备、急救药品等情况随时抽查。⑹、抓好值班制度，节假日值班技术力量要保证，做好交接班及报告书写，经常随机抽查（特别是节假日夜⑺、做好病历书写和管

医院医疗质量管理与持续改进计划

XX医院医疗质量管理与持续改进计划口腔科医疗质量管理与持续改进计划；全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工；一、全面实施医疗质量管理，成立以科主任为组长的口；二、实行科主任负责制，科室成立质量控制小组，科主；三、医疗质量持续改进目标及内容；强化学习“医疗核心制度和患者安全十大目标”并；2、完善医疗质量管理组织，口腔科医疗质量管理与持续改进计划全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最重点的工作，根据医院工作计划和总体目标要求，结合等级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点，特制定如下管理方案：一、全面实施医疗质量管理，成立以科主任为组长的口腔科质量管理委员会，成员由科医护人员组成。研究质量改进意见，对全科医疗质量进行监督。二、实行科主任负责制，科室成立质量控制小组，科主任任组长，组员为护长和科室业务骨干。每月进行科内医疗质量自查一次以上，并填写医疗质量持续改进记录表，科主任负责检查整改后的效果评价。四、医疗质量持续改进目标及内容。 1、强化学习“医疗核心制度和患者安全十大目标”并贯彻到工作中

2、完善医疗质量管理组织，科主任担任科室医疗质控小组的组长，全面负责本科室医疗质量管理工作，每月进行一次质量自查；对职能部门反馈的质量问题科主任负责落实整改。同完成） 3、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开，单独设置器械清洗室、消毒室。 5、保持室内环境整洁，每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，对可能造成污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。 6、对每一位病人操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换，必要时配戴防护镜。 7、严格执行消毒隔离制度。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械（如手机、车针、扩大针、拔牙钳等）使用前必须达到灭菌；接触病人完整黏膜、皮肤的常用的口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒。凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，操作前必须消毒。进入病人口腔的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或灭菌”的要求。 8、严格执行口腔诊疗器械消毒工作程序。重复使用的医疗器械必须先清洗、加酶浸泡、注油、干燥，然后再灭菌。特殊污染器械应单独处置，先高水平消毒后再清洗-灭菌。 9、严格执行监测制度，定时进行工艺、化学和生物监测。 10、麻药应注明启用日期与时间，启封后使用时间不得超过24小时，现用现抽，尽量使用小包装。 11、X线照相室应严格控制拍片中的交叉感染，夹片器应一用一消毒，干燥保存或使用避污纸一次性使用。 12、配备器械清洗消毒设备，包括专用的器械清洗池、超声清洗机、压力蒸汽灭菌器或干热灭菌器。10、诊疗过程中产生的医疗废弃物应严格按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

口腔医院口腔医疗服务市场营销策略

口腔医院口腔医疗服务市场营销策略第四军医大学口腔医学院：李刚口腔医院是向省市地区(其半径人口一般在2000万以上)提供口腔医疗保健服务的省、市、地区级高级口腔保健医疗机构，包括各高等、中等医科院校附属口腔医院，主要功能是担负省、市、地区口腔专业人才教育、科学研究、制定预防规划和高水平口腔医疗保健，对所属区域内二级牙病防治所进行业务指导。口腔医院可设置牙科椅位5 0-150台，床位10～100张，区分为三个等级。在我国各大中级城市均应设立不同等级的口腔医院。国家卫生部卫生统计信息中心公布我国2 001年有院校口腔医院15家、省市口腔医院85家。近十年来，我国口腔医院总数从62家增加至1 00家，十年增长1．6倍。我国处于一个快速发展的时代，大众生活水平不断提高所带来的消费热潮同样也在口腔医疗市场涌现，每一家口腔医院面临着前所未有的机遇，把握机会，与时俱进，完善口腔医院的诊疗环境，提高就诊的舒适程度和工作效率，为广大就诊患者提供更为优良的服务。自20世纪90年代初起，就有人将商业营销的理念引入口腔医院管理领域。但当时的口腔医院还普遍存在“皇帝女儿不愁嫁”的观念，认为口腔医院只要靠技术优势吸引病人就够了。在当前医疗市场竞争日益激烈之际，口腔医院该如何面对医疗市场应对挑战是我们面临的问题。随着社会信息化的发展，牙科就诊患者相关的知识增多，就诊患者的教育水平从来没有像现在这样高，他们对口腔医疗和牙科保健服务的期望值也提高了，对口腔医疗和牙科保健选择也从来没有像现在这样自由。可以预计，21世纪的就诊患者将变得更老练，在与口腔医师的交往中占据更主动的地位：为口腔医疗付钱的人开始询问治疗投入可以达到的“产出”，并以此来衡量医师所提供的医疗服务的“效益”。回顾我国口腔医疗市场近2年的竞争发展，大体经历了从口腔医疗设备竞争阶段发展到口腔医疗技术竞争阶段，到从口腔医疗技术竞争阶段发展到口腔医疗服务竞争阶段，目前又正在从口腔医疗服务竞争阶段发展到口腔医疗战略竞争阶段。口腔医疗战略竞争的致胜法宝是打造口腔医院的核心竞争力。构成口腔医院核心竞争力的基本要素有专业化的竞争力、市场应变能力和创新能力、良好的市场信誉的公信力等三项基本内容。口腔医疗的市场化和商品化的趋势从来没有现在这样突出。在当今时代，口腔医院的一切都由市场说了算。市场唯一不可改变的规律是永远在变。因此，口腔医院要提高经营效益，就必须提高自身的应变力。所谓应变力是指口腔医院适应外部环境的变化，灵活调整自身可以控制的各项营销要素的能力，包括服务的门类、品种和档次调整，诊疗费用水平和结构的调整，服务渠道的拓展或收缩，推广策略的变更等。口腔医院要贯彻医疗服务才是最赚钱的观念。现代口腔医院的营销不是简单的广告，营销活动贯串于整个口腔医院的经营活动之中。新的营销概念可概括为4C理论，即消费者需求( consumer wants and needs)、成本(cost)消费者便利( convenience)和沟通( communications)。包括医院外部环境的改善，促进了医疗市场需求扩大；医院内部设施的完善，提高了病人就诊时的舒适感和信任度：医疗服务的改善，

口腔医院医疗纠纷及投诉处理接待制度.doc

安徽医科大学附属口腔医院医疗纠纷及投诉处理接待制度 1.目的 1.1为了更好的贯彻落实国家法律法规,加强医院的医疗质量与安全管理,提高医疗服务的安全性和有效性；进一步改善服务态度,增强服务意识,规范服务行为,正确及时接待处理好医疗纠纷、构建和谐医患关系,制定此制度。 2.范围 2.1适用于我院发生的各类投诉/纠纷。 3.定义 3.1医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的因医疗过错、违约而导致的医疗损害赔偿及医疗合同违约等纠纷。 4.职责 4.1医务科：为全院处理医疗纠纷（事故）的主管、指导、协调部门,并直接负责处理复杂、重大的医疗纠纷的调查、核实、调解、谈判和处理工作。并且主管和协调医疗纠纷鉴定、尸检、诉讼等工作。直接介入处理案件复杂、医患矛盾激烈的医疗纠纷,其他任何科室、任何人无解释的权利和义务。 4.2办公室：负责协助医务科对医疗纠纷（事故）进行调查、核实、评估工作。 4.3总务科：负责维护医院正常医疗秩序,制止和平息暴力事件,保证当事科室的医务人员的安全,并配合医务科、责任科室积极创造医患谈判的条件,以便医务科尽快、有效介入解决纠纷。配合警方进行现场调查取证。 4.4责任科室：一般医疗纠纷（重大、复杂的医疗纠纷除外）原则由科主任负责先行处理,由药品引起的医疗纠纷由药剂科主任负责处理,由医疗设备、医用材料引起的纠纷由设备科科长负责处理,收费引起的医疗纠纷由财务科科长负责处理,由后勤保障引起的医疗纠纷由行政科长负责处理。涉及多部门的医疗纠纷由医务科牵头协调各部门共同处理。 5.内容 5.1医疗投诉受理原则： 5.1.1归口管理、分级负责的原则； 5.1.2引导投诉人依法有序投诉的原则： 5.1.3服从上级机关和部门指导、协调、监督和检查的原则。 5.2一般投诉事件的处理程序。 5.2.1医院投诉接待实行“总值班负责制”,总值班应热情接待前来投诉的病人或家属,认真听取投诉人的意见、核实相关信息并做好记录。对能当场协调处理的,应当尽量当场协调解决；对于无法当场协调处理的,服务人员应当主动引导投诉人到医务科投诉。 5.2.2处理投诉结果。医务科根据投诉记录及时将意见和建议及时反馈给相应的部门,对需要相关部门做出解释或回应的请相关科室联系来访者。一般应当在五个工作日内向投诉人反馈相关处理情况或处理意见。 5.3医疗纠纷的处理原则上参照国务院颁布的《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》。 5.4遵循公开、公平、及时、实事求是原则,明确责任、疏导患方,力求合理地解决问题,构建和谐医患关系。 5.5医院由医务科专门接待病人投诉及纠纷处理。 5.6医疗纠纷的处理一般情况的要在7个工作日内、事件较复杂的在15个工作日内,将处理结果回复患者或沟通。 5.7医疗纠纷发生后,当事科室责任人、上级医师、科主任、护士长积极向患方做好解释工作,尽量把纠纷解决在萌芽之中。当患方不能接受解释时,医方当事人告知患方直接到医务科进行投诉。医疗纠纷处理中就患者的治疗问题,当事医务人员有义务与患方沟通,不得逃避患者及家属。 5.8医务科负责通知科室对医疗文献的整理收集、保管等工作,避免举证不能的情况发生。协助科室及时决策,迅速研究制定接待处理原则与具体方案。协助科室与相关部门做好输液、输血、注射、药物等现场实物封存。负责对重大医疗纠纷向卫生行政主管部门报告。对死因不明确的患者,协助科室动员家属是否同意尸检,并告知尸体存放方法。及时召集医院医疗纠纷处理委员会会议。 5.9调查医疗纠纷。医务科接受委托或投诉后,应及时对医疗纠纷进行调查核实,责任科室负责人和责任人及其他医务人员应配合医务科工作,否则承担相应行政和法律责任。医务科应尽快做出初步调查意见及处理方案,向主管院长报告,向患方家属通报和解释。 5.10医患谈判。当突发重大恶性事故发生需要医患谈判时,由分管院长、医务科科长、责任科室主任组成应对小组,分管院长任组长。谈判代表由医务科长出任,必要时主管院长亲自出任。 5.11一般医疗纠纷的事件的应急处理程序。 5.11.1当病人和医护人员现场发生口角、争执时。（5人以下纠纷事件为一般纠纷事件）

口腔科医疗质量管理和持续改进计划

. 口腔科医疗质量管理与持续改进计划第一、医疗质量 1、传统的医疗质量概念，是指医疗服务的及时性、安全性和有效性，是通过临床技术科室和医务人员遵循医疗管理规章制度，执行操作规程和技术规，实施自我评价和控制所达到的医疗技术和医疗效果。 2、美国卫生机构资格认证联合委员会（JCAHO ）对现代医疗质量的定义是：在现有医学知识（技术水平、条件及能力）的基础上，医疗卫生服务可以提高满意结果可能性的程度和降低不满意结果可能性的程度。现代的医疗质量概念外延扩大，涵更加丰富，它包括了对医疗效率、医疗技术、经济效益、病人心理及其他医疗服务（营养、卫生环境）的满意程度。第二、医疗质量管理医疗质量管理的概念，包含基础质量、环节质量、终末质量的系统管理概念，是以医疗质量为核心，并包含各项工作质量的系统管理。三级质量管理：基础质量，指满足医疗工作要求的各要素所进行的质量管理。环节质量，对各环节的具体工作实践所进行的质量管理，是全员管理。终末质量，成果质量管理。一、医疗质量管理容（一）基础医疗质量管理：基础医疗质量管理是指医院人力资源、财务管理、医院的管理制度、医院环境、设施、医疗设备、业务技术、药品供应、后勤保障、信息方面的管理，是医疗质量管理中最基本的一环。

1、制度建设：建立健全（1）工作制度、岗位职责；（2）诊疗规操作技术、常规；（3）医疗流程；（4）医疗质量考核标准。 2、人力资源管理：按照一级甲等医院要求和我院规模，合理设置科室，合理安排人员，做专业资料． . 到合理、高效、优质服务，充分调动人员的积极性。 3、服务临床一线：信息科、办公室、医疗服务队、后勤科、供应室、等科室、深入到一线，服务到临床一线，坚持下送下收。 4、方便快捷舒适服务，让病人满意服务。交费缩短时间，未检查完或门诊病人未看完，抢救病人未脱离危险不下班，设立院长信箱、意见箱、意见薄，为病员煎药，有水服药，为病人导医，诊费公开，提供查询，保持清洁安静的舒适环境等。（二）环节质量管理：医疗质量是医务人员利用医疗技术为患者提高诊断和治疗过程中体现出来的，医疗服务的提供过程与实现同时进行，很难对医疗服务进行检查，即合格后校对，因此环节质量直接影响到医疗质量，且医疗服务对象是人，服务过程中出现不合格可能产生严重后果，且难以纠正，可见，环节质量管理十分重要。 1、职工自觉履行好岗位职责。全院各岗位人员都有自己的岗位职责，必须严格自觉履行好，否则为岗位不作为或不能胜任岗位工作。每个岗位人员履行好职责是环节质量管理重要一环，自觉履职，自觉接受院、科两级检查，院科要经常开展履职教育。 2、抓好科室质量管理：科室质量管理是环节管理的中间环节、关键环节，能及时发现及纠正医疗过程中的质量问题。科主任、护士长是科室质量管理负责人，要狠抓落实。 3、抓好环节中的重点环节和薄弱环节。⑴、抓好二级行政查房、会诊、病例讨论、手术审批、转诊转院、分科收治等制度的贯彻落实。⑵、抓好查对工作。⑶、做好危重病人、手术期病

口腔医院优质服务年活动方案

长沙市口腔医院 “优质服务年活动”方案为全面提升医院服务质量和水平，努力构建病人满意、社会满意的就医环境，拓展医院品牌，促进医院可持续发展，院党委研究决定，在全院开展优质服务年活动。为确保活动顺利实施并取得实效，现制定方案如下：一、指导思想以党的十七界四中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，进一步深化“医院管理年”活动，以改进工作作风为主轴，以提升服务质量为重点，以服务对象满意为标准，强化责任，充分调动各方面的积极性，切实改善服务态度，全面推进以“病人满意度”为核心的服务品质管理，着力营造我院文明、和谐、优质、便捷的医疗服务环境，进一步提高我院内部管理和自身建设水平。二、总体目标以开展优质服务年活动为载体，通过开展活动，使全院职工牢固树立“顾客满意”的服务理念，切实改善服务态度，提升医患沟通水平，规范医疗服务行为，完善医疗制度，提高医疗质量，确保医疗安全。力争实现以下目标： 1、群众对医疗服务态度、医疗服务质量，就诊环境等综合满意率>85%。

2、医疗纠纷发生率比上年同比下降10%，杜绝医疗事故或重大医疗纠纷发生。 3、便民利民惠民措施落实到位，患者次均费用控制合理。三、组织领导加强组织领导，成立活动领导小组和综合考评与督导办公室。名单如下： 1、领导小组组长：何平段亚光副组长：徐世琰周中苏姜太春陈志明成员：徐海英谢辉佘起易伟李鹏李沙盛宏伟谷宏辉黄福明姚大立 2、综合考评与督导办公室主任：徐海英相关职能部门牵头成立医疗质量与安全、医德医风、劳动纪律、诊疗环境、物价着装、礼仪6个优质服务综合考评与督导组，负责活动督查、考评。四、工作重点（一）落实思想教育、质量管理、优化服务三个方面工作，强化教育与培训，牢固树立“患者至上”理念。具体措施有： 1、强化法律法规教育与培训，增强遵纪守法意识：组织医务人员学习《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机

口腔医院医疗质量管理制度与改进实施

口腔医院医疗质量管理与改进实施

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三级口腔医院评审标准2011版

附件3 三级口腔医院评审标准（2011年版）为全面推进深化医药卫生体制改革，积极稳妥推进公立医院改革，逐步建立我国医院评审评价体系，促进医疗机构加强自身建设和管理，不断提高医疗质量，保证医疗安全，改善医疗服务，更好地履行社会职责和义务，提高医疗行业整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗服务需求，在《三级综合医院评审标准（2011年版）》基础上，增加口腔专业特色条款，制定本标准。本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时，紧紧围绕医改中心任务，结合公立医院改革总体设计，将评价的重点放在改进服务管理、加强护理管理、城乡对口支援、住院医师规范化培训、推进规范诊疗和单病种费用控制等工作落实情况。同时，针对群众关心的热点、焦点问题，重点考核反映医院管理理念、服务理念的制度、措施及落实情况，以及医院的学科建设和人才培养情况、辐射带动作用等。促使医疗机构改进思维模式和管理习惯，坚持“以人为本”、“以病人为中心”，走以内涵建设为主、内涵与外延相结合的发展道路。本标准共7章68节，设臵339条标准与监测指标。第一章至第六章共61节308条标准，用于对三级口腔医院实地评审，并作为医院自我评价与改进之用。第七章共7节31条监测指标，用于对三级口腔医院的运行、医疗质量与安全指标的监测与追踪评价。本标准适用于三级口腔公立医院，其余各级各类医院开展口腔诊疗活动参照使用。

特别说明：在本标准中引用的疾病名称与ICD-10编码采用人民卫生出版社出版的《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订本第二版（北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译）。在本标准中引用的手术名称与ICD-9-CM-3编码采用人民军医出版社出版的《国际疾病分类手术与操作》第九版临床修订本2008版（刘爱民主编译）。