新版心肺复苏操作标准

心肺复苏技术操作标准

三、密闭式静脉输血技术操作标准

心肺复苏的方法和步骤

心肺复苏的方法和步骤心肺复苏的方法和步骤心肺复苏的操作步骤： 1.判断意识双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。 2.呼救帮助立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。 4.胸外按压(C) (1)准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板。 (2)胸外按压30次： A.部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压 C.深度：胸骨下陷≥5cm D.频率：≥100次/分 5.开放气道(A) (1)清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异

(2)开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。 6.人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸：触摸颈动脉(10秒)，观察呼吸情况。 (2)观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。 (4)判断复苏成功：继续给予高级生命支持。 9.整理、记录 (1)撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2)洗手，记录抢救过程。

徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准 (根据《新编临床常用50项护理技术操作规程及评分标准》主编冯雁杨顺秋金丽芬制定）【评估】 1、环境安全：排除不安全因素，如：电源、有毒气体等。 2、评估患者：心肺复苏是急救技术，需要分秒必争，患者的评估与操作同步进行。确认患者无意识、无运动、无呼吸（终末叹气应看作无呼吸）。 3、有无禁忌证：胸部严重挤压伤、大面积肺栓塞、张力性气胸。【准备】 1、护士：着装整洁。 2、物品：手电筒、血压计、听诊器、棉签、脚凳（必要时）、复苏板、屏风或布帘、快速手消毒液、护理记录单。 3、环境：安全，患者床单元周围宽敞，必要时屏风遮挡。 4、体位：仰卧位。【方法】发现患者突发病情变化→判断意识的同时检查脉搏（时间<10秒）→双手拍击患者双肩膀并大声呼唤（喂/ 呼姓名，您怎么啦）→呼救（快来人啊）或请人拨打“120”，记录时间，安置患者仰卧在坚实表面（在病室内迅速去枕仰卧位，卧于软床者，肩背部下垫复苏板）→解开衣扣、腰带、暴露胸部→有口腔分泌物时，清除口腔内分泌物及异物→快速判断有无呼吸、颈动脉搏动（示指和中指指尖触及患者气管正中喉结旁开两横指部位，判断时间5—10秒→无动脉搏动→行胸外心脏按压→确定胸外按压部位：胸骨中下1/ 3处（男性为双乳头连线的胸骨中点；女性为胸骨下切迹上两横指）→一手掌根部置于胸骨下

1/ 3处→另一手掌重叠放在手背上，两手手指相扣，并拢翘起不接触胸壁，以掌根部接触按压部位→双臂、双肘关节伸直，利用上身重量垂直、快速、有力、均匀地向下压，使胸骨下陷深度5㎝以上→放松时掌根应紧贴胸壁，并使胸廓完全回弹（按压与放松时间相等，按压次数30次，按压频率>100次/分。人工呼吸：清理口腔内分泌物→开放气道→仰头举颏头法→一手小鱼际置于患者前额用力向后压使头后仰→压额手拇指与示指捏闭患者鼻孔，另一手抬颏→深吸气后张口用双唇紧包住患者口唇（口包严）用力吹气1--2秒/分，使患者胸廓明显起伏→吹气间隙放松鼻翼的手→再次捏鼻吹气连续2次（吹气频率为成人10—12次/分）。心脏按压与通气比为30：2，操作共计5个循环在2分钟内完成→再次判断：触摸颈动脉，观察颈动脉有无搏动和呼吸情况→若无搏动，继续心肺复苏→若复苏有效，进一步生命支持→撤除复苏板，头部垫枕→记录时间→洗手→继续后期高级生命支持。【评价】 1、评估到位，确保安全。 2、操作熟练，人工呼吸、胸外心脏按压部位准确，操作过程中注意观察患者胸廓起伏。 3、复苏有效，操作过程中患者无损伤。【注意事项】 1、评估环境，确保安全。 2、患者需平躺在地板或硬板上，摆复苏体位，患者头、颈、躯干平直无弯曲，双手放于躯干两侧。 3、判断患者有无反应，有无呼吸或不能正常呼吸，颈动脉是否搏动，判断时间5

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

单人徒手心肺复苏操作流程及打分标准 1、当发现有人突然倒地后，先确认现场环境安全。（口述2分） 2、双手轻拍病人双肩，同时双耳交替呼叫病人（动作正确）。口述：病人无意识。大声呼叫：快来人啊，有人需要急救,赶快拨打120。（2分） 3、将患者放于硬板床或平地上。摆正病人体位,躯体成一直线。（口述2分） 4、站或跪于患者右侧，两膝与肩同宽。（动作准确2分） 5、立即判断是否有颈动脉搏动及自主呼吸。（同时进行判断，时间不超过10秒钟。）（口述2分）。方法：抢救者左耳贴近病人口鼻部，同时进行如下操作：感受是否有气体呼出，看胸部有无起伏，用右手食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。（动作准确4分） 6、患者无颈动脉搏动及自主呼吸，解开衣扣，腰带，女病人解胸罩，立即给与人工胸外按压，边按压，边观察患者面部表情（口述）。（2分）按压的位置：1、剑突上2.5-5cm（两横指），即胸骨柄中下1/3交界处。 2、在胸骨下1/2处，即乳头连线中点的胸骨下方（口述与部位正确2分）按压的要点：一手掌根置于按压部位，另一手掌重叠其上，两手手指交叉，翘起离开胸壁。双上肢伸直，以上身的重量垂直按压胸骨，按压后迅速抬起，使胸廓复原，但掌根不能离开胸壁。连续、有节律的按压30次（计数方法：01、02、03--30）。（口述同时操作正确6分）

按压深度：成人胸骨下陷至少5cm，婴幼儿为1-2cm。按压频率：至少100次/分。（口述4分） 7、清除口腔内分泌物有假牙去除假牙，注意速度要快，清除鼻腔分泌物。8、尽快开放病人呼吸道：1、仰头提颏法 2、仰头抬颈法（此法1和2适用于颈部无损伤） 3、托起下颌法（疑有颈部损伤时使用）方法：左手掌侧压住病人额头，右手置于颈后部，使头后仰。然后右手食指、中指指端放在病人下颌中点旁开1-2cm处提起下颌，同时左手食指与拇指捏闭鼻腔，深吸气后，以口腔将患者口部包严，向患者吹气，以患者胸廓明显抬起为有效指标。吹气后口松开，手松鼻，转头观看胸廓是否回陷。连续给于人工呼吸两次（操作）。（口述正确、操作规范6分） 8、吹气与放气时间均应超过1秒，吹气量：700-1100ml/次，10秒内吹气2次。（口述2分） 9、按压通气比率为：30：2，依次做五个循环。（口述2分）每次按压都应重新找准按压位置。 10、五个循环做完后，立即判断患者生命体征是否恢复（操作要领同前，时间不超过10秒。检查后口述：患者瞳孔缩小、颈动脉出现搏动、自主呼吸恢复，颜面、口唇、甲床（轻按压）色泽转红润。心肺复苏成功。（操作及时正确3分）注意事项：（5分）若心肺复苏成功，则严密观察患者，等待救援或接受高级生命支持。

教你正确的心肺复苏方法

教你正确的心肺复苏方法一、先要判断患者意识大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。二、开放气道将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。. 三、人工呼吸如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。四、胸外心脏按压

如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。 1、成人的心脏按压方法 A、首先要找准按压的地方;一般在胸部正中的位置(两边乳头连线的中间); B、先把一只手的掌根部放在按压的部位上，再把另一只手叠放在手的上面，把两手的手指扣在一起，容易用力;放在下面的手，手掌向上翘一点，以免戳伤到胸部。 C、把肘部完全升值，把身体的重量压在手腕部，用力按压使胸部向下3.5-5cm 连续地快速按压，以每分钟100次的频率按压30次(30次大概20秒)再进行2次人工呼吸。 2、小孩心脏按压方法(1-8岁) 按压的部位与成人相同; 根据伤病者身材大小调节按压的力量，可用一只手按压也可以用两只手按压，一只手时用手掌掌根，用两只手按压的时候和成人相同;按压的深度与成人不同，大约是胸部厚度的1/3-1/2. 以每秒100次的频率按压30次进行2次人工呼吸。 3、婴儿(不到一岁)心脏按压方法检查脉搏的方法上臂动脉：在肩与肘的中间内侧部位;把拇指放在上臂外侧，食指与中指放在内侧夹起来进行测量。大腿动脉：在大腿根部(生殖器两侧大腿根部)，用手指进行测量，如果有脉搏就不要进行心脏按压;如果没有脉搏就要进行心脏按压。按压的部位：在两个乳头的连线中间位置，按压方法：用中指和无名指从正上方垂直往下按，按压的深度大约为胸部厚度的1/3-1/2 五、停止心肺复苏的指证在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。 .

(完整版)单人徒手心肺复苏术操作流程.doc

（单人徒手模拟人心肺复苏术）选手按规定着装（体能训练服短袖上衣、07 式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑（灰）色袜子），准备完操作用品后向主裁判报告：“裁判员同志，×号选手准备完毕，请指示”，主裁判下达“开始” ，选手回答“是” ，各裁判开始计时并逐步判分。（一）评估周围环境是否安全：选手回答“是”后，迅速跑到患者身边，观察环境情况，口述“病人已处于安全环境” 。（二）判断病人意识：双膝跪地在病人右侧，一侧腿与病人肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与病人一拳距离；轻拍病人双肩（复苏时间计时开始），术者嘴距患者外耳道约 5cm ，“喂！你怎么啦？”（左右侧各一次），确认病人意识丧失。（三）判断病人颈动脉搏动：选手左手手指并拢、轻度屈曲，小鱼际肌置于患者额部，右手食指和中指指尖触及病人气管正中部（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触及同侧颈动脉判断有无搏动，判断时间为 5 － 10s 。如无颈动脉搏动，确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！” （四）体位摆放：检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位），解衣露出胸廓，松开腰带。（五）胸外心脏按压：选手将一手掌根部（以最小接触面）按在病人胸骨中下1/3 处（双乳头连线中点），另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。呈跪姿，双肘关节伸直，借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100 次 / 分，按压与放松时间为 1 ： 1 ，按压幅度（成人胸骨下陷）至少5cm ，而后迅速放松，放松时手掌根部不能离开胸廓，反复进行，连续按压 30 次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状，尽量避免按压中断。整个按压（深度、频率）由复苏电脑模拟人判断，并打分（心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第 5 个循环最后一次吹气完成为止）（六）开放气道：将病人头偏向一侧，清除口鼻内异物，复位后采用压额抬颌法开放呼吸道（用左手小鱼际处按前额向下压，用右手食指、中指托起下颌，用暗力开放气道，避免动作粗鲁，防止医源性损伤）。（七）人工呼吸：采用“双C”手法固定通气面罩，用口吹气，每次吹气时间至少 1 秒，吹气量每次 500 － 600ml ，2 次吹气时间不超过 5 秒，以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标，通气完毕后立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压：人工呼吸比例为30 ： 2，共进行 5 个循环。（八）评价复苏征象：听呼吸音；看病人胸廓是否有起伏；用颊部感受有无气流；摸颈动脉有无搏动，检查瞳孔、面色；确定复苏有效，将病人取舒适体位（病人头部偏向一侧），整理病人着装。起立，报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红，操作完毕，请指示”。（操作计时结束），主裁判下达“退场”口令，选手迅速退场。

心肺复苏的操作步骤及方法

心肺复苏的操作步骤及方法判断意识打开气道人工呼吸人工循环紧急止血保护脊柱

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通判断溺水者意识：可摇动其肩部并大声呼唤，丌可用力过猛。使溺水者保持急救体位：仰卧，头颈部不躯干成一条直线，头部丌可高亍心脏，双手不躯干两侧

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通打开溺水者的气道：是复苏的重要环节，首先清理呼吸道异物。仰头抬颌法：一手置亍前额，手掌用力后压，用食挃呾终止向上抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤，禁止使用这种方法。切忌头部过度后仰。推举下颌法：以双肘支撑，双手置亍溺者头部两侧，拇挃置亍口角戒下唇部，余挃紧握其下颌角处。双手抬举，使溺者下颌上移。对亍颈部创伤的情况，此法最安全简单。

判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通判断溺水者是否有呼吸看、听、感觉，保持气道开放，用耳贴近溺水者口鼻，头部侧向溺水者胸部，眼睛观察溺水者胸部有无起伏，面部感觉溺水者呼吸道有无气体排出，耳听溺水者呼吸道有无气流通过的声音。

注意事项保持气道开放位置检查时间为5~10s左右有呼吸其无脊椎损伤时，注意保持气道畅通无呼吸戒呼吸异常时，应立即实施人工通气，即吹气2次有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息，以致呼吸、心搏停止。往往可在畅通呼吸道后，恢复呼吸呾心搏。

人工呼吸口对面罩人工呼吸用手指向面罩边缘施压，推丼下颌角使其头部后仰，口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小要合适，密切观察胃的反流物。球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替向溺水者吹气，是一种成熟的人工正压通气方式。

2016年徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

横指部位，判断时间5—10秒→无动脉搏动→行胸外心脏按压→确定胸外按压部位：胸骨中下1/ 3处（男性为双乳头连线的胸骨中点；女性为胸骨下切迹上两横指）→一手掌根部置于胸骨下1/ 3处→另一手掌重叠放在手背上，两手手指相扣，并拢翘起不接触胸壁，以掌根部接触按压部位→双臂、双肘关节伸直，利用上身重量垂直、快速、有力、均匀地向下压，使胸骨下陷深度5㎝以上→放松时掌根应紧贴胸壁，并使胸廓完全回弹（按压与放松时间相等，按压次数30次，按压频率>100次/分。人工呼吸：清理口腔内分泌物→开放气道→仰头举颏头法→一手小鱼际置于患者前额用力向后压使头后仰→ 压额手拇指与示指捏闭患者鼻孔，另一手抬颏→深吸气后张口用双唇紧包住患者口唇（口包严）用力吹气1--2秒/分，使患者胸廓明显起伏→吹气间隙放松鼻翼的手→再次捏鼻吹气连续2次（吹气频率为成人10—12次/分）。心脏按压与通气比为30：2，操作共计5个循环在2分钟内完成→再次判断：触摸颈动脉，观察颈动脉有无搏动和呼吸情况→若无搏动，继续心肺复苏→若复苏有效，进一步生命支持→撤除复苏板，头部垫枕→记录时间→洗手→继续后期高级生命支持。

心肺复苏操作流程及评分标准

心肺复苏操作流程及评分标准（一）单人徒手心肺复苏操作流程操作流程操作方法准备评估环境判断神智脉搏呼救安置体位胸外心脏按压开放气道辅助呼吸复苏评价 ·护士：着装整洁，仪表端庄 ·口对口呼吸需备清洁纱布 ·评估环境是否安全 ·轻拍重唤患者2次“你怎么了”，观察有无反应，触摸颈动脉有无搏动，观察有无呼吸（判断时间5秒） ·急呼他人协助抢救“快来救人啊！”，看时间 ·解衣服，松裤带，暴露胸部，去枕仰卧位，置于硬板或平地上 ·确定胸外心脏按压部位：双手掌跟重叠，十指相扣置于胸骨体中下1／3交界处，即剑突以上两横指，双臂绷直，垂直行胸外心脏按压30次（18秒完成），下压>5 cm （儿童5 cm，婴幼儿4 cm），按压与呼吸比：30：2，按压频率>100次／分 ·将头偏向一侧，检查口腔，去义齿（口述：去除义齿、异物），打开用物箱，取纱布清除口鼻分泌物。仰头抬颌法：左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、示指剪刀式分开上提下颌，使下颌角与耳垂连线垂直地面（疑似外伤，用托颌法：将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力托起下颌） ·口对口呼吸2次（开气道捏鼻子口包口正常吸气缓慢吹气不少于1秒，8—10次／分，胸廓明显抬起松口松鼻气体呼出，胸廓回落）┃ ·完成5个循环操作（约2分钟），判断呼吸、循环体征1次，按压间断不超过5秒┃ ·使用手电筒观察患者瞳孔对光反射及是否缩小（口述：自主呼吸恢复，双侧瞳孔由大缩小，颈动脉搏动有力，口唇及甲床转红润，复苏有效，进入下一步救治） ·记录复苏时间（看手表） ·整理衣服，恢复体位 ·整理用物 ·起立，报告：“操作完毕”

徒手心肺复苏操作流程及评分标准

徒手心肺复苏操作流程及评分标准目的及适应症操作程序考评得分注意事项操作流程流程要点 1.目的：以徒手操作来恢复呼吸心搏骤停患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生呼吸心搏骤停的患者评估（12分） ①环境安全（2分）；②呼叫唤者（0.5分），轻拍其肩部（0.5分），压眼眶（0.5分），掐人中（0.5分），确认患者意识丧失（1.5分），立即呼救，寻求帮助（1分）；③判断患者呼吸：看胸廓（0.5分）、听呼吸音（0.5分）、感觉有无气体呼出（0.5分），判断时间10秒，如无反应，立即行胸外心张按压（1分）；④判断患者颈动脉搏动：判断时间不超过10秒，如无反应，立即人工呼吸（1分）；⑤检查口鼻、咽部（2分） 1.人工呼吸时注意充分开放呼吸道，送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气 2.胸外按压时要确保足够的频率及深度（儿童及婴幼儿为1/3～1/2胸部深度），新生儿以2指按压。胸外心脏按压/人工呼吸（儿童及婴幼儿，单人30： 2，双人15：2）。尽可能不中断胸外心脏压，每次按压后要让胸廓充分回弹，保证心脏得到充分血液回流。准备（8分） ①准备充分：仪表（1分）意识（2分）技术（1分）知识（2分）的综合准备；②视情况准备纱布或手帕，硬板床或木板（2分）实施开放呼吸道10 分 ①置患者于硬板床上或地上为仰卧位（2分）；②解开患者上衣，暴露胸部（2分）；③施救者站于患者一侧，按额托颌（3分）；④用纱布清理呼吸道，取下义齿（3分）人工呼吸（18 分） ①一手按压前额，使头后仰（2分）；②拇、示指捏紧鼻孔，另一手托起下颌（3分）；③深吸气后口紧贴患者口部用力呼气，使胸廓抬起（3分）；④送气时间为1秒（2分）；⑤脱离患者口部，放松捏鼻孔的拇、食指（3分）；⑥观察患者胸廓复原，并感到患者口鼻部有气体呼出（3分）； ⑦连续吹起两次，使患者肺部充分换气（2分） 2.适应症：任何原因导致的呼吸心博骤停患者实施胸外心脏按压 20分） ①按压部位：胸骨中下1/3处（4分）；②按压手法：一手掌跟部放于按压部位，另一手压在此手背上，双手指互扣，仅以掌根部接触按压部（2分），双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直的有节奏下压，不能冲击式（2分）；③按压幅度：使胸骨下陷4～5cm(儿童3cm、婴幼儿2cm)，而后迅速放松，反复进行（3分）；④按压时间/放松时间为1：1（3分）；⑤按压频率：100次/min（2分）；⑥胸外心脏按压/人工呼吸为30：2（4分） 3.胸外按压时肩、肘、腕在一直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌跟不离开胸壁。用力要均匀，不宜过轻或过猛，以免造成无效按压或发生肋骨骨折、气胸、内脏损伤、胃内容物反流等。无颈椎损伤者，使用按额托颌法 4.操作步骤以不延误抢救时机，抢救患者生命为基点，合理利用有效资源 5.复苏中及之后及时给予必要的健康宣教及解释，促进患者后期恢复附：了解目的，熟悉流程，操作流畅，理解注意事项为综合考评要求判断复苏效果 8分操作5个循环后再次判断颈动脉搏动与呼吸等，如已恢复，行进一步生命支持（5分）；反之，继续上述操作5个循环后在判断，直至高级生命支持人员与仪器到达（3分）（口述）健康教 4分 ①嘱患者绝对卧床休息（在野外暂时平躺休息），不要紧张（3分）；②向患者和家属解释介绍病情，取得合作（1分）评价终末质量标准 20分） ①患者出现有效的复苏征象：颈动脉搏动出现；自主呼吸恢复；紫绀减退；瞳孔由大缩小（8分）； ②护士操作熟练、动作迅速、手法正确（4分）；熟悉操作目的、适应症及注意事项（8分）注：操作时间13分钟，操作时间超过30秒扣1分，吹气、按压指示灯无效一次扣1分

心肺复苏的方法和步骤

《疾病与健康》 1.简述现场心肺复苏急救的步骤和方法？常温下，大脑缺氧4～6分钟就可能造成无法恢复的损伤甚至死亡。当病人停止呼吸、心跳时，要马上拨打急救电话，并及时对病人实施心肺复苏抢救，这样就有可能维持病人的生命。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏，通常采用人工胸外挤压和口对口人工呼吸方法。单人徒手的具体救护步骤： 1、判断意识: 先在病人耳边大声呼唤“喂！您怎么啦？”再轻轻拍病人的肩部，如病人对呼唤和轻拍没反应，可判断病人无意识。 2、呼救求援: 当判断病人无意识时，应立刻求助他人帮忙，并拨打急救电话。 3、调整体位：对于意识不清者，让病人仰卧位，放在坚硬的平面上（如水泥地面等）。 4、打开气道：用最快的时间，先将病人衣领口、领带等解开，用手帕或毛巾等抠除病人口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物等异物。开放气道有下面三种方法，无论采取哪种方法，均应使耳垂与下颌角的连线和病人仰卧的平面垂直，气道方可开放。在复苏操作的全过程中，应使气道始终处于开放状态。常用开放气道方法如下：（1）仰头提颏法亦称“压额举颏法”，如无颈椎损伤，可首选此法。站立或跪在病人身体一侧，用一手小鱼际放在病人前额向下压迫；同时另一手食、中指并拢，放在颏部的骨性部分向上提起，使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰，气道即可开放。（2）仰头托颌法亦称“压额举颌法”，站立或跪在病人身体一侧，用一手小鱼际放在病人前额向下压迫；另一手拇指与食、中指分别放在两侧下颌角向上托起，使头部后仰，气道即可开放。在实际操作中，此法优于其他方法，不仅效果可靠，而且省力、不会造成或加重颈椎损伤。（3）双手拉颌法如已发生或怀疑颈椎损伤，选用此法可避免加重颈椎损伤，但不便于口对口吹气。站立或跪在病人头顶端，肘关节支撑在病人仰卧的平面上，两手分别放在病人头部两侧，分别用两手食、中指固定住病人两侧下颌角，小鱼际固定住两侧颞部，拉起两侧下颌角，使头部后仰，气道即可开放。 5、判断呼吸：一看、二听、三感觉。所谓看，就是看病人胸部有无起伏；听，就是耳朵贴在病人口鼻处听有无喘息；感觉，就将脸靠近病人面部感觉有无微弱的鼻息。同时心中默数：1001，1002，1003，1004，1005，如果5秒钟以内没有呼吸，就可以判断为呼吸停止。 6、人工呼吸：口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法，呼出气体中的氧气足以满足病人的需要。如口腔严重损伤，不能口对口吹气时，可口对鼻吹气。（1）确定病人无呼吸后，立即深吸气后用自己的嘴严密包绕病人的嘴，同时用食、

单人徒手心肺复苏(新)评分标准

单人徒手心肺复苏术评分标准（100分）操作项目一、操作目的操作内容以徒手操作恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救突然、意外死亡的患者。（口述） 1、判断意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧失。） 2、判断患者颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧 2-3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10秒。操作要点： 1.着装整洁，戴挂表。 2．用物：长木板（说明即可）、治疗盘内放：手电筒；弯盘内放：清洁纱布2块 3.操作步骤：标准分评分标准扣得分分5无目的扣5分

二、评估患者 1一项不符合要求扣0.54 80缺一项扣0.5分三、实施要点（计时开始） 1）快速判断 (1)意识：轻拍患者面颊或肩部，并在患者耳边大声呼唤。（注意颈部保护，确认患者意识丧失。）（2）触颈动脉搏动：触摸部位为气管两侧2-3cm，10 胸锁乳突肌前缘凹陷处，或触脉搏持续不超过10 秒。 2）呼救并记住时间：大声呼叫他人通知医生或拨打“120”。 3）摆放体位：去枕仰卧于硬板床或地上，松解病人衣领口、领带、围巾及腰带（在软床上，病人背下垫长木板或仰卧于地上）。 4）胸外心脏按压术：（1）术者体位：抢救者跪于或站在患者一侧。

（2）一手的掌根部放在按压部位，即胸骨中、下 1/3交界处在胸骨中线与两乳头连线的相交处；另一手以拇指根部为轴心叠于下掌之背上，手指翘 20 起不接触胸壁。（3）双肘关节伸直，依靠操作者的体重、肘及臂力，有节奏地垂直施加压力，使胸骨下陷至少5cm （成人），儿童、婴儿至少下压胸部前后径的1/3，儿童至少5cm，婴儿4cm，然后迅速放松，解除压力，使胸骨自然复位。（4）按压频率：每分钟至少100次以上，按压与放松时间之比为1:2，放松时手掌根不离开胸壁。拍打部位不正确扣0.5分颈动脉部位不正确扣2分一项不符合要求扣1分不呼叫或未记录时间各扣1分颠倒一处扣1分未去枕扣5分按压部位不正确扣5分未口述卧硬板床或平躺地面扣1分找部位手法不正确扣1分双手不平行扣1分双肘未伸直扣1分按压一次无效扣2分手掌离开按压部位扣1分按压幅度不够扣1分速率不合乎要求扣2分一项不符合要求扣1分未观察面色每次扣1分未扪及颈动脉扣1分颠倒一处扣1分 1三、

单人徒手心肺复苏操作

单人徒手心肺复苏操作 (医院版的标准急救方法) . 1、发现病人倒地后，首先确认环境安全，口述说明：“现场环境安全”（远离危险因素，包括病人家属及情绪等，保证被救者及施救者安全） 2、双腿分开跪下，两膝与肩平开，左膝与病人右肩同一线上，双手轻轻拍打病人双肩，同时双耳交替呼叫病人，发现病人无反应后立即请求周围人援助，拨打急救电话（120、999、院内急救电话等），同时要求打完电话后返回一同抢救病人。（对普通人讲拨打急救电话启动城市EMS系统后，立即回来帮忙，不可以打完电话后走掉。对医院内部人员讲拨打急诊电话后，准备抢救仪器，呼叫二线医生等） 3、检查病人体位是否正常，摆正病人体位。需要搬动病人或是翻转体位时，应按照“原木”样翻转，防止脊椎进一步损伤。 4、首先开放病人呼吸道，采用仰头提颏法（左手掌侧压住病人额头，右手食指中指指端放在病人下颌中点旁开2厘米处抬起下颌），在可明视状态下检查口腔内是否有分泌物及异物，如果看到即采用头偏向一侧体位，用食指将异物取出。 5、检查判断病人是否有自主呼吸，采用一听二看三感觉的方法（听呼吸音、看胸廓起伏、感觉口鼻气流），检查时间为10秒钟。计数方法为：1001、1002、1003、1004~1010。 6、发现病人无自主呼吸后立即给与人工呼吸两次（吹气和放气时间均为超过1秒钟，潮气量为500-600ml/分，看到胸廓有起伏即可） 7、吹气2次后继续检查病人是否有颈动脉搏动，方法：抢救者一侧用食指

及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在气管旁软组织处胸锁乳突肌内侧触摸颈动脉搏动。检查时间：小于10秒钟。计数方法为：1001、1002、1003、1004~1010。（非专业人员进行抢救时不需要检查颈动脉） 8、然后立即给与人工胸外按压，依次做够五个循环。两次按压之间需要重新找准按压位置。按压的位置：胸骨柄中下1/3交界处，标准体型两乳头之间连线中点，婴幼儿为双乳头连线中点下方。特殊体型采用划肋弓法：抢救者可将一手的食指与中指拼拢沿病人一侧的肋弓向中间滑移，后两侧肋弓的交点处摸到胸骨下切迹，然后将拼拢的食指及中指横放在胸骨下切迹上方，以另一手的掌根部紧贴食指，此掌根部即为按压区，固定不要移动。此时可将定位之手取下，而将掌根亦重叠放上去，并作两手的手指相互交叉以使下面手的手指抬起 (以避免按压时损伤肋骨)。下压与放松比：1：1，按压通气比率为：30：2，按压深度：成人胸骨下陷4-5厘米，婴幼儿为胸径的1/2—1/3，按压频率：100次/分。注意事项：（1）一边按压要一边观察病人面部表情。（2）左手掌指端和病人长轴垂直，保证肘关节伸直，上肢成一直线，双肩正对双手，髋部为轴，腰部挺直用力保证每次按压方向垂直于胸骨柄。 (3)按压的力量以幅度为准。（4）老年人要特别小心。（5）胸外按压与人工呼吸必须交替进行。（6）每轮次以人工呼吸为结束。

心肺复苏操作步骤

心肺复苏操作步骤 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】

心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动，切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地平线，这样就说明气道已经被打开。 3.人工呼吸。如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。 4.方法：最好能找一块干净的纱布或手巾，该在患者的口部，防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼出，这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 5.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。 6.方法：施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点，叫剑突，以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界线处，这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下压，胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必须伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟80-100次。 7.注意事项：必须控制力道，不可太过用劲，因为力道太大容易引起肋骨骨折，从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆，更要加倍注意。 8.单人施救和双人施救的比例。单人施救时，每做15次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压；双人施救，则是每做10次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压。 9.停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。

徒手心肺复苏技术

徒手CPR技术（一）目的 1.通过实施基础生命支持技术，建立患者的循环、呼吸功能。 2.保证重要脏器的血液供应，尽快促进心跳、呼吸功能的恢复。（二）操作流程 1.患者评估：病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。 2.护士准备：衣帽整洁。 3.环境准备：宽敞、安全。 4.用物准备：心脏按压板、口鼻面罩、手消液。 5.操作步骤：

（三）注意事项 1.争分夺秒，就地抢救，及时记录时间，并启动急救系统。 2.判断和中断不应超过10秒。 3.按压应确保频率、深度、部位准确。 4.按压时双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起不接触胸壁，掌根紧贴患者胸部皮肤。放松时掌根不离开胸壁。 5.充分开放气道、保持气道通畅。 6. 按压与放松时间比例为1∶1，心外按压与人工呼吸的比例为30：2，通气频率10-12次/分，每次给气时间不少于1秒，避免过度通气。（四）心肺复苏操作相关并发症预防及护理 1.肋骨、胸骨骨折的预防

（1）按压位置准确。（2）按压方法正确，双手掌根重叠，十指相扣，手指翘起不接触胸壁，掌根紧贴患者皮肤。（3）按压时力量适度，肘部关节伸直。（五）心肺复苏的操作关键点 1.拍双肩，双侧呼唤。 2. 判断和中断不应超过10秒。 3.判断大动脉搏动时间大于5秒但小于10秒，患者无大动脉搏动立即给予胸外按压。 4.胸外按压部位、深度、频率、方法正确。 5.及时记录复苏开始、结束时间。（六）理论提问 1.心肺复苏成功的有效指征是什么? 答：（1）自主呼吸及意识恢复（2）大动脉搏动恢复（3）瞳孔由扩大到缩小（4）口唇甲床恢复红润。（5）收缩压达60mmHg以上。 2.成人心肺复苏胸外按压的频率、深度是多少？答：成人胸外按压的频率为每分钟100 --120次，按压深度为至少5--6 厘米。

心肺复苏操作步骤

3.人工呼吸。如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。方法：最好能找一块干净的纱布或手巾，该在患者的口部，防止细菌感染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住患者的嘴，快速将气体吹入。与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼出，这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 4.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。方法：施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体中间摸到交接点，叫剑突，以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位置，也就是胸骨的中下三分之一交界线处，这里就是实施点。施救者以一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依靠上半身的力量垂直向下压，胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必须伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟80 -100次。注意事项：必须控制力道，不可太过用劲，因为力道太大容易引起肋骨骨折，从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆，更要加倍注意。

单人徒手心肺复苏操作要点 (1)

（成人）单人徒手心肺复苏术操作要点项目技术操作要点操作准备1、仪表符合要求（上衣袋随时都备有纱布数块）操作要点2、判断有无意识：轻拍患者肩部并问：“喂，你怎么了？”看有无反应 3、一旦确定意识丧失，立即正确摆放患者体位，同时呼救。一般术者位于患者右侧 4 、 C ⑴、判断患者有无心跳，若无心跳，立即进行胸外按压 ⑵、解开衣领及裤带，将右手食指、中指沿患者肋弓下缘上移到胸骨下切迹向上两横指 ⑶、将左手掌根紧贴右手的胸骨上（中、下1/3交界处） ⑷、右手掌根重叠至左手掌根上，十指交叉 ⑸、双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向 ⑹、用上半身重量及前臂肌力量向下按压30次 5 、 A ⑴、将患者头偏向一侧，取下活动假牙，挖出口中污物、呕吐物 ⑵、、判断有无呼吸：将耳朵贴近患者口鼻处，进行一看二听三感觉（一看：起胸廓有无伏；二听：有无呼吸音；三感觉：有无气流感） ⑶、术者一手掌根部贴在患者前额并向下按压 ⑷、另一手举颌或抬颈、打开气道（下颌角、耳垂连线和地面呈90度角） 6 、 B 呼吸气囊（见备注1）⑴、将面罩扣住口鼻，并用左手拇指和食指紧紧按住，其他手指放在下颌角，将下颌向前上托起（下颌角、耳垂连线和地面呈90度角） ⑵、右手挤压气囊两次口对口：⑴、用压前额的手的拇指、食指捏紧患者鼻孔 ⑵、术者吸一口气，双唇紧贴患者口部，用力吹气，注意看胸廓有无抬起 ⑶、吹毕，松开鼻孔 ⑷、吹气两次操作后检查（口述） 7、操作2分钟后（5个循环，以吹气2次结束），进行检查，若复苏未成功则反复操作，直至宣告临床死亡 8、若在院外复苏成功则立即送医院继续抢救 9、操作熟练程度提问10、目的和相关理论

成人单人徒手心肺复苏术操作流程新

（成人）单人徒手心肺复苏术操作评分标准编号：时间：得分：项目评分标准及细则分值扣分原因得分准备质量10 分1、仪表端庄、衣帽整齐、佩戴胸卡。（一项不符合要求扣1分） 2、纱布2块、弯盘2个、手电筒。（少一种扣0.5分，包括物品摆放有序） 3、简述单人徒手心肺复苏的目的：恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。（口述，少一项扣1分） 2 3 5 操作流程质量75 分举手示意计时开始： 1、判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！你怎么了？”看患者有无反应判断意识是否丧失，识别呼吸是否停止。（未作不得分，不符合要求扣1分） 2、将患者去枕平卧硬板床或地上，同时呼叫医生（一项不符合要求扣1分） 3、解开衣领及裤带，立即行胸外心脏按压：（1）.确定部位：胸骨中下1/3 交界处或操作者用右手中指、食指沿肋弓缘上移至胸骨下切迹，向上两横指的上缘；（2）.方法：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量及前臂肌力量向下用力按压，力量均匀、有节律，频率100次/分以上，按压深度：成人5cm以上。（定位不正确，频率、深度、方法不符合要求各扣2分） 4、畅通气道：操作者站于患者右侧，患者头偏向一侧，用纱布清除口鼻咽腔污物，有活动义齿者取出，打开气道：仰头举颏法：左手小鱼肌置于患者的前额发迹，向后施加压力，右手中指、食指托起下颌，向上向前托起，两手同时用力，使患者头后仰，畅通气道。（一项不符合要求扣1分） 5、建立人工呼吸：操作者站在患者右侧肩部或头部，连续吹两口气，方法：平静呼吸、缓慢吹气（吹气时间≥1秒）；同时观察患者胸部复原情况，紧接着做第二次吹气。（一项不符合要求扣1分） 6、心脏按压与吹气的配合单人及双人法均为30：2，即按压30次吹气2次。（不符合要求不得分） 7、5个循环后，以吹气2次结束。判断自主呼吸（一看二听三感觉）、心音大动脉搏动（触摸颈动脉）、观察瞳孔、肤色、血压等。（一项不符合要求扣2 分）举手示意操作计时结束。 8、用纱布清洁患者口鼻周围，头复位，穿好衣裤，盖好被子，继续生命支持（少一项扣1分） 9、整理用物，洗手、记录。（少一项扣1分） 5 5 15 10 15 15 8 5 5 全程质量评价15 分1、操作熟练，沉着冷静，手法正确（一项不符合要求扣1分） 2、关心、体贴患者（做不到不得分） 3、复苏有效(口述有效指征：心音及大动脉搏动恢复、收缩压≥60mmHg、肤色转红润、瞳孔缩小，光反应恢复、自主呼吸恢复）（少一项扣1分） 4、用物处理符合要求（不符合要求不得分） 2 1 2 2 终末标准时间3分钟，全程5个循环，少做循环或操作时间超过3分钟未完成者，即扣除60分（包含在满分100分内） 60 分

新版心肺复苏操作标准

心肺复苏的方法和步骤

徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

单人徒手心肺复苏操作流程及评分标准最新版本

教你正确的心肺复苏方法

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心肺复苏的操作步骤及方法

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2016年徒手心肺复苏技术操作规程及评分标准

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单人徒手心肺复苏操作要点 (1)

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