尿液有形成分分析(完整版)课件

尿有形成分分析几个问题

尿有形成分分析几个问题 顾可梁(江苏大学医学技术学院,江苏镇江212001) 1为什么将尿沉渣检查定名为尿有形成分检查及尿颗粒分析? 尿沉渣检查是尿液分析的重要组成部分,以往直接将尿离心,取沉渣在显微镜下检查,故称为“尿沉渣检查”。而目前开展的流式原理自动化检查方法,无需离心即可直接分析 尿中有形成分,故称为尿有形成分检查。近年来强调分析尿中所有颗粒,即细胞、管型、细菌、霉菌、结晶、药物等,故也称为尿颗粒分析(analysis of urine particle)。 2尿有形成分检查方法选择的原则是什么? 尿有形成分检查方法有多种,包括玻片镜检法,有形成分定量分析法,自动尿有形成分冲液器及设置标准计数池法,倒置显微镜检查法,相差、干涉、偏光、荧光及电镜等检查法,染色鉴别法,流式分析仪分析法,层流式图像分析仪法等。 不论用哪种方法,其指导原则应是:(1)按国际标准化准确分析,强调分析的高度重复性及标准化,以获取有临床价值的试验数据;(2)采用单位体积(如μl或L)报告代替用低倍镜视野或高倍镜视野报告最低到最高值;(3)显微镜检查仍是尿有形成分检查的金标准。当自动分析颗粒出现报警信号或有形成分与物理化学方法结果不符时,应强调显微镜复查。要改变低倍镜看管型、高倍镜查细胞的传统概念。油镜检查(1 000×)更能鉴别上皮细胞与白细胞和尿中其他颗粒如影红细胞、细菌、结晶或脂肪滴等。 3为什么说选择合适的尿标本是保证尿有形成分分析质量的第一要务? 由于尿排出2 h以上可发生细菌生长、蛋白分解、细胞破坏、pH由酸性到碱性等变化,从而严重影响尿液分析的准确性。以往留尿标本要求:用清洁有盖容器;留中段尿(防止尿道、阴道分泌物污染);及时送检。以上要求门诊患者易于办到,但由于随意尿受饮食、运动等多因素影响难以做到标准化,目前多用于急诊患者或餐后尿测尿糖,并不适于尿细菌学 检查。清晨第一次晨尿送检时已贮留膀胱时间较长,尿成分浓缩,适用于试带化学过筛、蛋白检验、临床化学定量(以肌酐做比值)、细菌检查、亚硝酸盐试验特别是沉渣镜检等多种目 的。但鉴于病人清晨一醒即留晨尿送检时已>2 h,与2 h内完成尿有形成分分析的要求不符,因此有的作者提出二次晨尿(即晨8时定时尿),这样能及时送到实验室及时检查,不影响尿分析质量。送检时应在检验申请单上注明留取尿标本时间、实验室收到尿标本时间及完成检查时间以备核查。留取中段尿前应清洗外阴部和尿道口以防止尿液污染。 4为什么要强调尿的理学、化学、有形成分检查的整体化报告模式? 尿的理学检查、试带过筛、有形成分镜检三者是有机的整体,缺一不可。如尿颜色加深与试带颜色叠加时可导致结果错误,因此采用空白试垫加载于试条上在自动化测定时可排除尿颜色影响。化学定性试带在实践中存在多种问题,如:蛋白试带测清蛋白不能测微清蛋白;尿糖只能测定葡萄糖而不能查出其他还原糖;胆红素的偶氮方法不如湿化学的氧化法敏感;尿比密试带受pH干扰和影响;潜血试带不只对血红蛋白反应;白细胞酯酶试带对淋巴、单核、嗜酸细胞等难以

七年级生物下册 第四章第一节尿液的形成和排出知识点巩固提高济南版

尿液的形成和排出 【知识点】 1.什么叫做排泄? 人体内物质分解时产生的二氧化碳、尿素和多余的水等代谢废物排出体外的过程,就叫排泄。 2.(考点1)★★排泄主要包括哪三个途径? 3.什么叫做排遗? 排遗主要是指食物消化后的残渣排出体外的过程。 4.肾脏的结构是怎样的? 从肾脏的纵剖面可以看到,周围颜色较深的部分是皮质, 里面颜色较浅的部分是髓质,髓质里漏斗状的部分是肾盂。 5.(考点2)肾单位的结构是怎样的? (1)每个肾单位包括肾小体和肾小管两部分。 (2)肾小体包括肾小球和肾小囊两部分。 6.为什么肾脏的皮质部分比髓质部分颜色深?

肾小体分布在皮质内,其中的肾小球是个毛细血管球,肾小管弯曲细长,外面包绕着丰富的毛细血管,分布在皮质和髓质内。 7.★★(考点3)尿的形成过程? 尿的形成过程包括肾小球和肾小囊内壁的滤过作用和肾小管的重吸收作用两个过程。 (1)肾小球和肾小囊内壁的滤过作用:当血液流经肾小球时,除血细胞和大分子的蛋白质不能滤过外,血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质都可以滤过到肾小囊腔,形成原尿。 (2)肾小管的重吸收作用:当原尿流经肾小管时,其中对人体有用的物质,包括全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐等会被肾小管重吸收,进入肾小管外部的毛细血管,送回到血液。 剩下的物质如尿素、一部分无机盐和水等由肾小管流出,形成尿液。 8.(考点4)血液在肾单位里是怎样流动的? 肾动脉→入球小动脉→肾小球毛细血管网→出球小动脉→肾小管周围的毛细血管网→肾静脉。 9.血尿、蛋白尿、糖尿的病变部位分别是什么? (1)血尿:尿中有血细胞。病变部位是肾小球,因为肾小球有炎症,使其通透性增大,原来不能滤过的血细胞可以滤过到原尿中,形成血尿。 (2)蛋白尿:尿中蛋白质含量过高。病变部位是肾小球。 (3)糖尿:肾小管有炎症,使重吸收作用减弱,不能将葡萄糖全部吸收 胰岛素分泌过少,血液中的葡萄糖含量过高。 10.人体泌尿系统由哪些部分组成? 肾脏、输尿管、膀胱、尿道共同组成了人体的泌尿系统。 11.(考点5)尿液形成并排出体外的途径是怎样的? 肾形成的尿液,经肾盂流入输尿管,再流入膀胱,在膀胱中暂时贮存。膀胱里贮存的尿液达到一定量时,人就会产生尿意。在大脑的支配下,尿液经尿道排出体外。 12.为什么尿的形成是连续不断地,而尿的排出是间歇的? 这是因为膀胱有贮存尿的作用。 13.(考点6)健康成年人每昼夜大约排尿1.5升,那么人体排尿有什么意义? (1)有利于体内的代谢废物排出体外。 (2)调节人体内水和无机盐的平衡。 (3)维持组织细胞正常的生理功能。 14.(考点7)比较血液、血浆、原尿和尿液成分的异同。

AVE—764B尿液有形成分分析仪的常见故障及改进方案探讨

A VE—764B尿液有形成分分析仪的常见故障及改进方案探讨 A VE-764B尿液有形成分分析仪作为尿液检测的初筛型仪器,为提高尿液有形成分检测的准确性,需定期维护保养更换部件,升级内部程序,健全数据库模型。对日常遇到的问题及时解决并提出改进方法,如果能持续改进,可以更好地优化仪器性能,保证检测结果更加及时准确,为临床提供辅助诊断依据。 标签:尿液有形成分分析仪;故障;改进方案 尿液分析是利用顯微镜或尿沉渣分析仪对尿液中有形成分进行分析和鉴定,辅助临床疾病的诊断治疗及预后判断,尤其是泌尿系统疾病的诊断[1]。笔者所在医院使用A VE-764B全自动尿沉渣分析仪,来定量分析尿液有形成分。该仪器镜检运用影像分析技术原理,尿液标本不需离心直接先经低倍镜初筛,筛选定位后转高倍镜采集尿液中各有形成分的特征参数,经计算机比对、处理、分析,参照仪器已建立的各有形成分模型,分类识别各尿液有形成分并定量计数,同时检验人员结合干化学结果对采集的图像人工审核来纠正仪器误差。平时工作中发现些常见故障及改进方法,有以下几方面。 1 仪器蠕动泵和废液管容易堵塞 1.1 原因分析 尿液含有多种有形成分,含细胞、结晶、细菌、霉菌、黏液丝较多时容易产生沉淀,A VE-764B仅能在开关机时可对管道进行清洗浸泡,检测过程中不能清洗,大批量标本检测时结晶等沉淀物滞留管道无法排出,长期如此会导致管路堵塞。蠕动泵由于管道狭窄更易堵塞。随着使用期限延长废液管老化也溶液造成堵塞。 1.2 改进方法 在现有冲洗步骤的基础上,增加自动或者手动冲洗功能按钮,增加冲洗次数这样在可以随时对管道进彻底的清洗,可以有效减少前后尿液标本的交叉污染和干扰,预防管道堵塞对结果的影响。仪器蠕动泵和废液管每三个月需检查一次,否则容易堵塞造成结果误差。 2 流动计数池堵孔 2.1 原因分析 流动计数池堵孔表现为尿沉渣仪器前后标本图像相同,总是停留在同一界面,里面有冲洗不掉的物体。流动计数池通道两端的出入口直径较小,尿样大批量检测时其中部分尿液混浊、含有异物,易致计数池人口或出口部分或完全堵塞。加上计数池长时间的使用,本身老化,各种酸碱度的样本腐蚀,计数池易粘结堵

【范文】七年级生物下册《尿的形成与排出》知识点总结

七年级生物下册《尿的形成与排出》知 识点总结 尿的形成: 尿的形成主要包括两个连续的生理过程:肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用。 尿的形成与排出知识点 尿的排出: 肾脏形成的尿,经过肾盂流入输尿管,再由输尿管流入膀胱。膀胱位于盆腔内,有暂时储尿的功能。它有一个出口,与尿道相通,出口处周围有环形的尿道括约肌。平时尿道括约肌收缩,出口呈关闭状态;当膀胱内的尿液储存到一定量时,就要排尿。这时候,尿道括约肌舒张,出口开放,尿就从膀胱里流出,经过尿道排出体外。 肾小球的过滤作用: 肾小球的结构类似过滤器。当血液流经肾小球时,除了血细胞和大分子的蛋白质外.其余一切水溶性物质都可以过滤到肾小囊的腔内,形成原尿。比较原尿和血浆的化学成分,可以证明原尿中除了没有血细胞和大分子的蛋白质以外,其他成分几乎都与血浆相同。 肾小管的重吸收作用: 当原尿流经肾小管时,其中对人体有用的物质,如全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐被肾小管壁的上皮细胞

重吸收进入包绕在肾小管外面的毛细血管中,送回到血液里,而没有被重吸收的物质如一部分水、无机盐和尿素等则形成了尿液。 综上所述, 血液流经肾小球时,血浆中的一些成分被过滤到肾小囊腔而成为原尿,原尿流经肾小球管时。其中一成分由肾小管重新吸收,最终形成了尿液。 特别提醒: ①尿的生成是连续的,尿的排出是间歇的,而且膀胱的储尿量是有一定限度的。因此一旦有了尿意,就应该及时排尿。如果膀胱积尿太多,会使膀胱过度膨胀而影响其功能。 ②一个正常的成年人一昼夜产生的原尿约有150升,而每天排出的尿液量仅为1——1.5升这主要是由于原尿流经肾小管时,对人体有用的一些物质如大部分的水、全部的葡萄糖和部分无机盐等被重新吸收进入血液。 排尿的意义: 人体内产生的废物必须及时排出,否则会影响人体正常生命活动,甚至危及生命。人体排出尿,不仅起到排出废物的作用,而且对调节体内水和无机盐的含量,维持组织细胞的正常生理功能也有重要的作用。 特别提醒: ①一个人尿量的多少主要取决于人体每天摄入的水量

图是人体尿液形成的示意图

图是人体尿液形成的示意图(如图),请据图回答问题: (1)尿液的形成包括两个生理过程,图中已标出了肾小管的重吸收,另一个生理过程是 肾小球的过滤 . (2)尿液中如含有大量的葡萄糖,如不是肾脏的病变,则可能是人体的 胰岛素 分泌不足造成的. (3)人体在剧烈运动时,代谢废物主要是由骨骼肌产生的,骨骼肌是由多种组织构成的器官.请举例说明[例如:根中有输导组织(成熟区中有导管)]骨骼肌中分布有哪些组织,: 上皮组织 肌肉组织、结缔组织、神经组织 . (4)胎儿产生的代谢废物由母体帮助排出,这与子宫、脐带、胎盘等结构有关.请把母体、胎儿、子宫、脐带和胎盘的连接顺序补充完整:母体→ 胎盘→脐带→胎儿 . (5)当膀胱中的尿液积累达到一定量时,尿液产生的压力就会刺激膀胱的 感受器 进而通过神经调节使尿液从膀胱经尿道排出体外,这叫排尿反射. (6)氧气由肺进入小肠的途径是:肺中的氧气→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→小肠动脉→小肠.依此方法,画出肾脏产生的二氧化碳进入肺的途径:肾脏产生的二氧化碳→ →肾静脉→体静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺 . 考点:尿液的形成;人体的几种基本组织及功能;血液循环的途径;胰岛素的作用及其内分泌腺分泌异常时的症状;胚胎的发育和营养. 分析:此题考查的是尿液的形成,糖尿病的原因,人体的四肢组织,胎儿与母体之间的物质交换通道,排尿反射的感受器的位置,血液循环的途径,分析解答. 解答:解:(1)肾单位包括肾小体和肾小管两部分,肾小体又包括肾小球和肾小囊;尿的形成过程包括肾小球的虑过作用,和肾小管的重吸收作用.血液流经肾小球时,血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球的滤过作用,过滤到肾小囊中,形成原尿.当尿液流经肾小管时,原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐,被肾小管重新吸收,回到肾小管周围毛细血管的血液里.原尿经过肾小管的重吸收作用,剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液.因此尿液的形成包括两个生理

AVE-76系列尿液有形成分分析仪性能验证报告2013

爱威(A VE-766)液有形成分分析仪性能验证报告 医院名称:宁夏医科大学总医院心脑血管病医院 医院地址:宁夏银川市金凤区宁安东街 仪器名称:A VE-766全自动尿液有形成分分析仪 仪器所在:医学检验科 制造商:爱威科技股份有限公司 型号规格:A VE-766 仪器编号:264# 检测者: 审核者: 检测时间:2013年8月 检测单位:爱威科技股份有限公司

尿液有形成分(尿沉渣)分析仪性能验证报告 验证设备名称:爱威AVE-766型尿有形成分分析仪 验证时间: 2013年8月 验证实验负责人:杨宝珍 验证实验室参与人:沈小琴 厂家工程人员:杨大科 本方案根据NCCLS的相关文件,ISO15189,ISO17025要求制定。适用于爱威AVE76系列尿有形成分分析仪的试验项目的性能验证。本方案从准确度、灵敏度(漏检率)、携带污染率、精密度(重复性)、临床生物参考区间验证、可报告范围、线性验证七个方面(另附方法学比对实验)对各个试验项目进行评价。 实验准备: 1、由厂家工程师对设备进行校准,保证仪器机械部分及各项检测部分正常、仪器焦距、光度适宜。 2、取已检测血细胞样本,在血细胞计数仪上进行不低于三次检测,取平均值后,作为标准血细胞样本。 一、检测单位 1、医院名称:宁夏医科大学总医院心脑血管病医院 2、仪器型号:A VE-766 3、仪器编号:264# 4、安装日期:2013年7月23日 二、仪器工作环境检测 1、电压(AC220V±10%,50HZ):222V , 有良好的接地 2、温度(5-40℃):25℃ 3、相对湿度(≤80%):46 % 4、电磁干扰指数:良 5、震动指数:良 检测结论:正常 三、仪器校准前的保养与调试

EH-2080尿液有形成分分析仪操作规程

EH-2080B 全自动尿沉渣分析系统操作规程 目的:帮助仪器使用者,尽快掌握仪器的正确操作,避免因非正规操作造成仪器的故障。 1. 开机前准备 操作者要进行检查试剂是否够用、废液桶是否已清空,管路有无弯折,连接是否可靠,主机的电源插头是否安全插入电源插座,确保系统准备就绪。 2. 试剂准备当试剂余量不足、耗尽、过期或与出现相关报警时,应及时更换新的试剂。操作如下: 2.1 更换清洗液A、B 2.1.1 取一桶新的试剂,打开试剂桶盖,将桶放在待更换的试剂桶旁边。2.1.2 逆时针方向旋开待更换的试剂桶盖,并小心的取下试剂桶盖组件。2.1.2 将试剂桶盖组件的导液管插入新的试剂桶内,顺时针方向扭紧试剂桶盖。 2.1.4 将新试剂桶盖盖到旧试剂桶上,并妥善处理旧试剂桶。 2.2 更换保养液 2.2.1 取一瓶新的保养液,打开保养液瓶盖,将保养液放在待更换的保养液旁边。 2.2.2 逆时针方向旋开待更换的保养液瓶盖,并小心的取下保养液瓶 盖组件

2.2.3 将保养液瓶盖组件的导液管插入新的保养液瓶内,顺时针方向扭紧保养液瓶盖。 2.2.4 将新保养液瓶盖盖到旧试剂桶上,并妥善处理旧试剂桶。 2.3 更换废液桶 2.3.1 取一只空废液桶,打开桶盖,将桶放到待更换的废液桶旁边。 2.3.2 逆时针旋转旧废液桶的桶盖,小心的取下桶盖组件。 2.3.3 将旧废液桶的桶盖组件尽量垂直插入新的废液桶内,顺时针方向扭紧废液桶盖。 2.3.4 将新废液桶盖盖到旧废液桶上,并妥善处理旧废液桶。 3. 开机与用户登录 3.1 将分析仪左侧的电源开关置于“ I ”。此时,电源指示灯亮,仪器进行自检。 3.2 启动计算机、显示器,启动完毕后进入操作系统后,双击 “EH-2080B/C 全自动尿沉渣分析系统”图标,运行已安装的配套软件,进入登录界面。 3.3 在登录界面输入正确的用户名、密码,点击“确定”按钮或键盘上的Enter 键,进入软件界面;这时仪器自动进入开机保养程序,开机保养结束后,紧接着进行初始化自动焦距校准程序,初始化结束后,系统进入主界面。 4. 仪器自动调焦校准

尿液的形成(教案)

人体内废物的排出——尿液的形成(教案) 教学目标 知识与能力: 1.理解排泄的概念,了解泌尿系统的组成及各器官功能; 2.掌握肾脏的结构与尿液的形成过程。 3.培养学生的自主学习、观察和思维能力。 过程与方法: 1.观察泌尿系统模式图,肾脏结构示意图、尿的形成示意图; 2.训练自主学习,分析资料及交流表达的能力。 情感态度与价值观: 激发学生学习的兴趣,培养科学的态度。 教学重点、难点 肾单位的结构和尿液的形成过程。 教学过程 一、引入 提问:人体生命活动中会产生哪些废物呢?学生回答。 二、新课 1.排泄 排泄与排遗的区别; 人体将体内的尿素、多余的水分和二氧化碳等物质排出体外的过程叫排泄; 提问:排泄的主要途径是什么?学生阅读课本回答; 总结:人体排出废物的途径有三种,但以尿液为主要形式。这节课我们一起研究一下尿是如何形成的?要想知道答案,必须先了解泌尿系统的结构和功能。 2.观察泌尿系统图,认识泌尿系统的组成,了解各个器官的主要功能。学生自主学习并回答问题。 过渡:肾脏形成尿液,是泌尿系统中最主要的器官。 3.肾脏 (1)观察肾脏的内部结构:肾的皮质与髓质、肾盂。 (2)认识肾单位。通过观察肾单位结构示意图,阅读课文并思考问题: a.肾小球是由什么构成的? b.肾小球壁有什么特点,薄还是厚,一层还是多层? c.肾小管有什么特点?它周围存在哪种血管? d.血液是怎样流经肾单位的呢? 通过自主学习,思考及讨论使学生理解肾单位的结构及特点。 过渡:血液流经一个肾单位时是如何形成尿液的? 4.尿液的形成 (1)观察尿液的形成过程示意图 血液中的物质透过肾小球在肾小囊中形成原尿,再经过肾小管形成尿液; 注意:观察毛细血管的分布位置,回忆以前学过的毛细血管的作用。 总结:肾单位有两处毛细血管分布,分别是肾小球和肾小管周围,结合毛细血管的作用,推测这两处发生了物质交换。 (2)分析课本23页小资料 学生思考讨论:血浆到原尿,直至形成尿液,成分有没有变化?哪些变化?教师指导学生分析资料的方法。 分析资料中的数据:得出排尿主要是排出无机盐和尿素,还有多余的水; a.比较血浆和原尿成分的变化,引出肾小球的滤过作用; b.比较原尿和尿液成分的变化,引出肾小管的重吸收作用。 (3)观看肾单位中尿液形成的动画,加深印象 (4)联系实际:医生在检验病人尿液时发现了蛋白质,可能是肾的哪个部位出现了病症?如果发现的是葡萄糖呢? 三、课堂小结 四、板书设计 人体内废物的排出----尿液的形成 一、排泄 二、泌尿系统 三、肾脏 1.肾脏结构 2.肾单位 四、尿的形成: 血液—肾小球滤过形成—原尿—肾小管重吸收形成—尿液

尿液有形成分分析质量控制(pdf 23页)

尿液有形成分分析质量控制 湖南省临床检验中心 吕岳峰

尿液有形成分检查现状 n现状:常规项目——个别人的专项 n学历越高——离一线越远 n导致最直观而有临床意义的镜检项目被忽视 n尿液显微镜检查是一项脏、繁琐、烦琐、费时的工作,对操作者要求有专业知识外,更重要的是要有长期的一线实践经验、不断学习积累和探索能力、强烈的责任心,其结果甚至与工作时的情绪也有关。 n由于对检验者经验要求高,经济效益差,难以出科研成果,因此造成近几年国内此领域发展缓慢,以致尿形态检验人员“后继乏人”。

尿有形成分检验的金标准 n在谈论尿有形成分质量保证时,我们应该了解并强调,检查尿有形成分方法的金标准仍为显微镜检查,这不但表明实验室应高度重视显微镜检,而且也提示应用显微镜检查的自动化仪器是尿液有形成分检验质量的保证基础。 n实践证明,尿中重要的有形成分如红细胞管型、嗜酸性粒细胞、单核细胞、吞噬细胞、肾上皮细胞、肿瘤细胞、磺胺等药物结晶都必需通过检验人员仔细地全神贯注地显微镜观察才能识别报告。

人工显微镜镜检法标准 n ECCLS:欧洲临床检验标准委员会 n JCCLS:日本国家临床检验标准委员会 n CCCLS:中国临床检验标准委员会 n NCCLS:美国临床检验标准委员会 n规定了尿沉渣定量分析手工操作 n1、规范了标本收集、处理(离心力、浓缩倍数) n2、规范了检验程序:使用专用离心管,专用计数板,规定的离心时间与速度,倾弃上清后留沉渣混匀后计数规范了报告方式:尿沉渣按单位定量报告。。 3、规范了报告方式:尿沉渣按单位定量报告 处于当时技术条件有很大的应用意义 但作为定量及形态学标准需要完善改进

尿液有形成分临床意义(新)

各种尿有形成分主要临床意义 一、红细胞 ?1、正常形态红细胞主要见于非肾性疾病。 ?引起正常红细胞血尿的疾病很多,可以归钠为三类原因: ?(1)泌尿系统自身的疾病:泌尿系统各部位的炎证、肿瘤、结核、结石、创伤、肾移植排异、先天性畸形等均可引起不同程度的血尿,如急、慢性肾小球肾火,肾盂肾脏炎,泌尿系统感染,肾结石,肾结核等等都是引起的血尿的常见原因。?(2)全身其它系统的疾病:主要见于各种原历引起的出血性疾病,如特发性血小板减少性紫癜、血友病、DIC、再生障碍性贫血和白血病合并有血小板减少时; 某些免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可发生血尿。 ?(3)泌尿系统附近器官的疾病:如前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等患者尿中也偶尔见到红细胞。 2、尿异形红细胞常表明与肾性疾病有关,急慢性肾小球肾炎各种肾损害 分型:(1)均一型尿中红细胞形态正常,大小及血红蛋白含量一致的红细胞所占的比例大于75%; (2)多形型尿中红细胞形态多样,如靶细胞形、花环状、面包圈样、伪足样、细胞大小不一、血红蛋白含量不一,以及各种形态各异的影细胞和棘细胞所占的比例大于75%; (3)混合型尿中红细胞形态正常型和多形型的比例各占50%左右; (4)无法分型为尿中的结晶多、视野模糊或尿中的红细胞太少不能计算百分比的一种类型。 二、白细胞:单核(淋巴细胞或单核巨噬细胞)、多核(中性,嗜酸性);死亡、活体 1、提示感染的性质 ?①泌尿系统有炎症时均可见到尿中白细胞增多,尤其在细菌感染时为甚,如急、慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、肾结核等; ?②女性阴道炎或宫颈炎、附件炎时可因分泌物进入尿中,而见白细胞增多,常伴有大量扁平的上皮细胞; ?③肾移植后如发生排异反应,尿中可出现大量淋巴及单核细胞; ?④淋巴细胞除肾结核时可见到外,淋巴性白血病也可出现,肾盂肾炎时也偶见到;?⑤尿液白细胞中单核细胞增多,可见于药物性急性间质性肾炎及新月形肾小球肾炎; 急性肾小管坏死时单核细胞减少或消失; ?⑥尿中出现多量嗜酸性粒细胞时称为嗜酸性粒细胞尿,可见于某些急性间质性肾炎患者;药物扎致变态反应,在尿道炎等泌尿系其它部位的非特异性炎症时,也可出现嗜酸性粒细胞尿。 ?2、吞噬细胞 ?呑噬细胞比白细胞大,为含吞噬物的中性粒细胞,可见于泌尿道急性炎症如急性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等,且常伴有白细胞增多 ?3、脓细胞 ?炎症时白细胞增多,白细胞发生变异或其外形变得不规则,结构不清,称为脓细胞。?过去有人认为区别尿中白细胞与脓细胞并无实际意义,而其数量多少由更为重要,但白细胞分类对临床有重要价值。 ?4、闪光细胞(glitter cell)

科宝XS型全自动尿有形成分分析仪

科宝XS型全自动尿有形成分分析仪完全根据美国NCCLS和中华检验医学会检验分会制定的尿有形成分显微镜检查操作规程设计。取最少2ml样本,混匀后经吸样针准确吸取0.2ml注入有形成分计数池,通过2000转/分钟的10秒钟水平加速沉淀,之后送至自动变焦光学显微镜下,利用连续位点CCD高速图像摄影系统摄制尿有形成分的静止图像,针对每样本采集5、10、15、20幅(默认为15幅)不等的全景视野尿有形成分实物图,和内置标准图谱进行自动比对、确认、分类、储存,便于您随时调看复检。 特点: 1、采用金标准形态学,CCD高速摄像扫描,可提供1280*960像素的高清有形成分实物图 2、全自动精微离心,保证有形成分完整可辨 3、科宝独特设计的有形成分计数池,样本只进不出,安全环保,低成本。采用高清材质保证图像质量 4、图文并茂,综合报告干化学、理学、有形成分计数,并可随时调看复检 5、严格完整的质量控制体系 检测项目: 红细胞(RBC);白细胞(WBC);白细胞团(WBCc);透明管型(HYA);病理管型(PAT);鳞状上皮细胞(EPI);非鳞状上皮细胞(NEC);细菌(BAC);酵母样菌(YEA);结晶(CRY);草酸钙单水化合物(CaOxm);草酸钙二水化合物(CaOxd);尿酸(URI);三联磷酸盐(TRI);黏液丝(MUC);精子(S PRM)等尿中有形成分。 技术参数: 检测方法:全自动离心CCD高速摄像扫描 检测技术:自动粒子识别分析技术 测试速度:有形成分100样本/小时 耗材:科宝有形成分计数池 显微镜:自动变焦光学显微镜 机内离心:2000转/分钟,离心10秒 科宝有形成分计数池:一次性加载600人份 内存容量:5000个检测结果(包括所有样本图片) 每样本图像数:5,10,15,20(默认15) 稀释率:1-10可设置 条形码识别类型:CODE39,CODE128,EAN-13,EAN-8,INTERLEAVED2/5 被识别条形码的最小高度:20mm 试管最小样本容量:2ml 样品位:无样品位限制,最小位100位 报告方式:XX个/ul国际通用定量单位 运行环境:温度15~30度,湿度20~80%RH 储存环境:仓库温度(-20)~(+80)度,仓库湿度20~80%RH 接口:标准RS232、USB、火线、网络接口等 其他功能:具有急诊插入功能,条码识别功能,能显示全景视野图,在机实时人工复检功能等 电源:100~250VAC,50~60Hz 尺寸(mm):600*650*600(长*宽*高) 重量:80Kg

尿液形成和排出教案

七年级下册第五章人体内废物的排出 第一节尿的形成和排出 午街中学王秀珍 教学目标: 知识目标:1、能正确区分排泄和排遗;2、描述人体泌尿系统的组成; 3、概述尿液的形成和排出的大致过程; 4、明白排尿的意义; 能力目标:通过自主学习,提高获取知识的能力和根据实验数据进行科学推测的能力。 情感目标1.激发学生自主学习的兴趣,培养实事求是的科学态度。 2.让学生养成良好的生活习惯,懂得更加珍爱生命。 学习重点: 1. 概述肾脏的结构。2.了解尿的形成过程。 学习难点:对资料的分析和对尿的形成过程的理解。 教具准备:课件、人体泌尿系统的挂图、肾的内部结构示意图和尿的形成过程示意图。 教学过程: 导入:(2分钟)同学们,前面我们学习了细胞呼吸作用过程中,分解有机物,产生二氧化碳、水、尿素等,这些都是代谢废物。人体怎样把这些代谢废物排出体外呢?让学生回答。出示课件1,在这些代谢废物排出中,通过泌尿系统排出尿液的方式是人体最主要的排泄方式。今天,通过本节的学习,我们将会懂得尿液的形成和排出的过程。 一、课前预习: 1、___________、_________和__________排出体外的过程叫做排泄。 2、粪便是由食物消化后的残渣形成的,它排出体外的过程叫做________。 3、________和紧贴着它的肾小囊壁起______作用。除了__________和大分子的________以外,血浆中的一部分_____、__________、__________和_______等物质,都可以经过_______过滤到肾小囊中。肾小囊中的液体称为________。 4、肾小管有__________的作用。当原尿流经肾小管时,全部________,大部分的_____和部分_______等被肾小管重新吸收回到________。剩下的______和 ________、_______等就形成了尿液。 设疑,你想知道尿是怎样形成的吗? 二、自主学习,合作探究:(8分钟) (一)、泌尿系统的组成 1、请同学们认真阅读教材80页:观察与思考,组内同学讨论、研究共同完成教材P81页的讨论 (1)输尿管和哪些结构相连,由此可见泌尿系统主要是由哪些器官组成的? 输尿管上接肾脏,下连膀胱。泌尿系统主要由肾脏、输尿管、膀胱组成,此外还

尿液的形成(教案)

课题:人体是如何维持内环境稳定的——尿液的形成 教材分析:本节课是第一章“人体生命活动的基本条件”第2节“人体生命活动需要的环境条件”之三“人体是如何维持内环境稳定的”的一节课“尿液的形成”。在了解了人体内环境需要维持稳定之后,如何维持内环境稳定是教学的重要内容,而之前的循环系统,呼吸系统,消化系统的内容,1,学生相对比较熟悉,在生活中时有提到;2,《科学》教材中曾经教授过此三个系统的功能;所以在学生熟悉的基础上,复习的过程中,引导学生从内环境稳定的方面去看待问题,相对比较简单。但是新陈代谢的代谢废物的排出即尿液的形成对学生来说是全新的内容,又是在维持内环境稳定方面是极其重要的。本节课的重点是理解尿液形成的过程;能初步比较、分析健康人的血浆、原尿、尿液成分上的区别。 学情分析:八年级的学生对肾脏的了解仅局限于《科学》教材上对肾脏的介绍,能回忆起肾皮质,肾髓质以及肾脏在维持人体水平衡上的作用。但是“肾单位”的结构和功能既是全新的又是抽象的知识,尿液形成过程还是肉眼不可见的过程,对学生的理解会造成比较大的困难。如何以学生能接受的方式讲清上述知识点是教师需要重点考虑的。 教学设计想想:基于上述的分析,我打算从复习细胞如何获得氧气和营养物质入手,引导学生思考,细胞新城代谢会产生各种代谢废物。再引入尿毒症患者的病例,引导学生思考1,人体需要把代谢废物排出体外;2,以什么方式排除?3,主要器官是哪个? 在教授肾单位结构上先以教师讲解为主,然后通过完成学案,再认识;尿液形成过程,设想先在教师提供部分参考资料及学习指引的前提下进行以小组为单位的自学讨论,梳理血液流经肾小球及肾小管的成分变化,尝试写出原尿终尿的成分;然后在交流,补充的过程中完善尿液形成的过程;最后以教材P30的思考与讨论来考查学生的掌握程度。 教学目标: 1. 学生能指出肾的基本功能单位是肾单位,由肾小体和肾小管组成。 2. 学生能指出肾小体和肾小管在尿液的形成中的作用。 3. 学生能简述尿液生成的过程 4. 学生能初步比较、分析健康人的血浆、原尿、尿液。 5. 通过共同的学习探究活动,学习倾听,懂得尊重他人。 教学重点:1.学生理解尿液形成的过程; 2.能初步比较、分析健康人的血浆、原尿、尿液成分上的区别; 教学难点:理解尿液形成的过程 教学设备:学案,多媒体

实验九尿有形成分分析仪

实验九尿有形成分分析仪 实验原理 尿沉渣分析仪综合运用流式细胞术和电阻抗法,可定量检测非离心尿中的有形成分。一定量尿样,经稀释、加温和染色后,靠液压作用吸入鞘液流动池,尿中有形成分被鞘液包绕,以单个纵列的形式沿中心竖轴线依次通过流动池。该过程中,每个粒子通过时都产生电压脉冲,即电阻抗信号;被染色的粒子在氩激光束照射下发出散射光和荧光。将前向散射光、荧光和电阻抗信号转换成数字信号后经微电脑分析处理,即可显示和输出有关颗粒的定性、定量结果。 电阻抗脉冲数与大小分别与总粒子数和体积成正比。前向散射光强度(, )反映细胞的横截面积,前向散射光脉冲宽度()反映细胞长度;荧光强度(, )反映染色的敏感性,荧光脉冲宽度(, )反映染色部分长度。综合分析上述参数差异,可进一步对不同粒子定性和定量。报告散点图()或频数直方图()和各相关检测项目的具体量化结果。 尿样的电导率是与渗透压密切相关的临床参数。尿样经稀释加温去除一些非晶型磷酸盐和尿酸盐结晶,使尿样电导率稳定。在进入流动池前,通过控制两极间的直流电可测量稀释尿样的电导率,根据这个电导率,检测电流会有所补偿使电压稳定。这样不仅可以测定电导率,而且可减小其对电阻抗信号的影响。 仪器组成 .液压系统鞘流液形成液体通道,尿有形成分在此中间穿过。这种流动原理可提高细胞计数的精密度,防止错误脉冲波的产生,减少细胞受损的可能。 .检测系统 ()光学检测系统:由氩激光光源()、激光反射系统、流动池、前向光收集器和前向光检测仪组成。收集器收集前向光送至图像检测器,细孔板移走无规则的偏斜光,二色过滤器把前向散射光从前向荧光中分离。前向散射光信号通过两极真空管转化为电信号,前向荧光通过光电倍增管转化。 ()电阻抗检测系统:电极位于流动池入口两端,电极间有恒定的直流电。当尿有形成分通过时,电阻发生变化,两极间的电压上升被记录下来,这种电压变化转化为电信号,发送至微处理器,还可得到尿样的电导率,通过传导性感受器接受电导率电信号,并将其放大传送到微处理器。 .电路系统波形处理器测量和处理电信号后,由微处理分析和存储。散射光和荧光的强度和脉冲波宽度,阻抗值在平面坐标上综合设计,画出散点图。红细胞和白细胞的前向光强度和阻抗脉冲数量用直方图表示。 试剂器材 .试剂商品化试剂盒(含鞘液、稀释液、染料、质控品)。 .器材商品化尿沉渣分析仪 操作步骤 .开机按顺序打开激光装置、空气压缩机、主机的电源。仪器自检,按顺序检查微处理器、程序、温度气压测试、机械部分测试、稳定激光和本底测试。 .质控分析对质控程序进行设置包括质控方法、监测参数、靶值或极限值。质控品分析:在样本编号窗口选中[]键,输入编号。充分混匀质控品,将其试管放到吸样针中,按下启动开关,听到提示音移走试管,仪器自动分析,数据保存到质控文档中。

临床检验技师考试辅导临床检验基础 第八章 尿有形成分检查练习

2020第八章尿有形成分检查 一、A1 1、尿沉渣镜检离心所需的尿量为 A、2ml B、5ml C、10ml D、15ml E、20ml 2、对诊断肾小球疾病没有意义的细胞形态是 A、面包形 B、颗粒形 C、半月形 D、碎片状 E、双凹圆盘形 3、1小时尿中有形成分计数成人女性红细胞应该 A、<30000/h B、<40000/h C、<70000/h D、<140000/h E、<60000/h 4、常见于弱碱性尿、中性尿有非结晶形、粒状形、三棱形,排列成星状或束状的结晶是 A、草酸钙结晶 B、尿酸结晶 C、非结晶形尿酸盐 D、磷酸钙结晶 E、尿酸铵结晶 5、下列说法中不正确的是 A、胆红素管型见于严重阻塞性黄疸患者 B、血小板管型见于DIC C、血红蛋白管型见于急性肾小球肾炎 D、肌红蛋白管型见于肾梗死 E、圆柱体见于急性肾炎 6、管型呈浅灰色或淡黄色,直观性强、质地厚、易折断、有切迹或泡沫状,较短而粗,一般略有弯曲,两端常不整齐,这种管型是 A、细颗粒管型 B、粗颗粒管型 C、蜡样管型 D、脂肪管型

E、细胞管型 7、有关尿中吞噬细胞的说法正确的是 A、小吞噬细胞来自中性粒细胞 B、大吞噬细胞来自组织中单核细胞 C、大吞噬细胞为白细胞的2~3倍 D、尿中出现吞噬细胞提示泌尿道急性炎症 E、以上都正确 8、下列不属于肾源性血尿的疾病是 A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾盂肾炎 D、泌尿系统结石 E、肾病综合征 9、下列说法中正确的是 A、非肾小球源性血尿时,红细胞形态大小多见正常 B、肾小球源性血尿时,红细胞大小不一,体积可相差3~4倍 C、肾性血尿,异型红细胞≥80% D、非肾性血尿,异型红细胞≤50% E、以上说法均正确 10、下列哪种上皮细胞多来自于肾盂 A、大圆上皮细胞 B、小圆上皮细胞 C、尾形上皮细胞 D、鳞状上皮细胞 E、肾小管上皮细胞 11、镜下脓尿是指尿中白细胞数为 A、>1/HPF B、>2/HPF C、>3/HPF D、>5/HPF E、>10/HPF 12、尿沉渣显微镜检查不包括 A、直接镜检法 B、离心镜检法 C、自然沉降法 D、尿液干化学法 E、SM染色法 13、对尿液中鳞状上皮细胞的描述错误的是 A、是尿上皮细胞中体积最大、核也最大的细胞

EH-2080尿液有形成分分析仪操作规程

EH-2080B全自动尿沉渣分析系统操作规程 目的:帮助仪器使用者,尽快掌握仪器的正确操作,避免因非正规操作造成仪器的故障。 1. 开机前准备 操作者要进行检查试剂是否够用、废液桶是否已清空,管路有无弯折,连接是否可靠,主机的电源插头是否安全插入电源插座,确保系统准备就绪。 2. 试剂准备 当试剂余量不足、耗尽、过期或与出现相关报警时,应及时更换新的试剂。操作如下: 2.1更换清洗液A、B 2.1.1取一桶新的试剂,打开试剂桶盖,将桶放在待更换的试剂桶旁边。 2.1.2逆时针方向旋开待更换的试剂桶盖,并小心的取下试剂桶盖组件。 2.1.2将试剂桶盖组件的导液管插入新的试剂桶内,顺时针方向扭紧试剂桶盖。 2.1.4将新试剂桶盖盖到旧试剂桶上,并妥善处理旧试剂桶。 2.2更换保养液 2.2.1取一瓶新的保养液,打开保养液瓶盖,将保养液放在待更换的保养液旁边。 2.2.2逆时针方向旋开待更换的保养液瓶盖,并小心的取下保养液瓶

盖组件。 2.2.3将保养液瓶盖组件的导液管插入新的保养液瓶内,顺时针方向扭紧保养液瓶盖。 2.2.4将新保养液瓶盖盖到旧试剂桶上,并妥善处理旧试剂桶。 2.3更换废液桶 2.3.1取一只空废液桶,打开桶盖,将桶放到待更换的废液桶旁边。 2.3.2逆时针旋转旧废液桶的桶盖,小心的取下桶盖组件。 2.3.3将旧废液桶的桶盖组件尽量垂直插入新的废液桶内,顺时针方向扭紧废液桶盖。 2.3.4将新废液桶盖盖到旧废液桶上,并妥善处理旧废液桶。 3. 开机与用户登录 3.1将分析仪左侧的电源开关置于“I”。此时,电源指示灯亮,仪器进行自检。 3.2启动计算机、显示器,启动完毕后进入操作系统后,双击“EH-2080B/C全自动尿沉渣分析系统”图标,运行已安装的配套软件,进入登录界面。 3.3在登录界面输入正确的用户名、密码,点击“确定”按钮或键盘上的Enter键,进入软件界面;这时仪器自动进入开机保养程序,开机保养结束后,紧接着进行初始化自动焦距校准程序,初始化结束后,系统进入主界面。 4.仪器自动调焦校准 4.1每天上班开机,仪器在执行完开机保养程序后会自动进行初始化

尿有形成分检查习题_1

[单选,A2型题,A1/A2型题]尿沉渣显微镜检查时,检查细胞应观察的高倍视野数为()。 A.1 B.3 C.5 D.10 E.20 [单选,A2型题,A1/A2型题]尿沉渣常规检查时,对标本进行标准化离心操作所需的相对离心力为()。 A.200g B.400g C.500g D.600g E.1500g [单选,A2型题,A1/A2型题]尿中肾小管上皮细胞来自于()。 A.输尿管 B.远曲小管和近曲小管 C.膀胱 D.尿道 E.肾盂 [单选,A2型题,A1/A2型题]正常人尿中,不可能出现的结果是()。 A.颗粒管型 B.红细胞0~1/HP C.尿酸结晶 D.白细胞0~2/HP E.透明管型0~1/IJP [单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪种上皮细胞多来自于肾盂()。 A.大圆上皮细胞 B.小圆上皮细胞 C.尾形上皮细胞 D.鳞状上皮细胞

E.肾小管上皮细胞 [单选,A2型题,A1/A2型题]正常情况下可观察到的管型有()。 A.细胞管型 B.透明管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.脂肪管型 [单选,A2型题,A1/A2型题]如患者患有急性肝萎缩、磷中毒或白血病等疾病时,尿液中可能出现下列哪种结晶()。 A.尿酸结晶 B.草酸盐结晶 C.亮氨酸或酪氨酸结晶 D.胱氨酸结晶 E.磷酸盐结晶 [单选,A2型题,A1/A2型题]管型构成的主要基质是()。 A.黏蛋白 B.本周蛋白 C.α1-微球蛋白 D.β2-微球蛋白 E.T-H蛋白 [单选,A2型题,A1/A2型题]尿沉渣镜检时离心尿液弃去上清,留多少尿液准备镜检()。 A.0.5ml B.0.4ml C.0.3ml D.2ml E.0.2ml [单选]非金属材料是重要的工程材料,其中()主要是由金属氧化物、氧化硅和硅酸盐等组成的。 A.耐火材料

尿液有形成分检查及其临床意义

尿液有形成分检查及其 临床意义 文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

尿液有形成分检查尿沉渣是尿液经离心沉淀,在显微镜下见到的尿有形成分。这些成分可来自肾脏或尿道脱落细胞、形成的管型、结晶和感染的微生物、寄生虫等。 一、方法学评价 1.显微镜检查是一种方法简便、价廉、结果最可靠的方法。 (1)直接镜检法简便但阳性率低,重复性差,易漏诊,仅适用于急诊有明显浑浊血尿、脓尿的检查。 (2)离心法敏感阳性率高,但操作较繁琐费时。 (3)定量尿沉渣计数板法:使尿沉渣检查更符合标准化的要求。 (4)染色法有助于识别细胞、管型等。 2.仪器法灵敏度、重复性较好,效率高,但目前尿沉渣分析仪特异性仍有待提高。 二、质量控制 (1)标本采集:一般宜用新鲜、随机中段尿。要避免污染。尽量不加防腐剂。(2)使用标准器材如一次性清洁干燥容器,标准尿离心管,尿沉渣定量分析板等。 (3)采用可靠尿沉渣质控物 三、尿红细胞检查 肾性血尿:红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时,受到挤压损伤、尿酸碱度和渗透压影响。 非肾性血尿:主要是肾小球以下部位和泌尿通路上,毛细血管破裂的出血,红细胞未经肾小球基底膜的挤压损伤,因而形态正常。

临床意义:鉴别红细胞形态有助于判断血尿是肾源性还是非肾源性疾病。 四、尿白细胞检查 尿白细胞>5/HPF,称镜下脓尿 临床意义: 肾盂肾炎时,由细菌感染所致,尿细菌培养阳性; 膀胱炎时,尿白细胞增多常伴有脓尿,可见小圆上皮细胞、大圆上皮细胞、闪光细胞等,但无管型; 女性阴道炎、宫颈炎和附件炎时,尿白细胞增多,常伴大量鳞状上皮细胞; 肾移植后排异反应时,尿中可出现大量淋巴细胞及单核细胞; 药物性急性间质性肾炎时,尿单核细胞增多; 急性肾小管坏死时,单核细胞减少或消失。 尿上皮细胞来源:主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等。五、尿管型检查 是一些有机物或无机物,如蛋白、细胞或结晶等成分,在肾小管和集合管内凝固聚合而形成的圆柱状结构物。 透明管型偶见,增多见于发热、麻醉、心力衰竭、肾受刺激后 红细胞管型正常尿中无。出现提示肾小球性疾病和肾单位内有出血 白细胞管型正常尿中无。出现提示肾实质有细菌感染性病变。 颗粒管型正常尿中无。出现提示肾脏有实质性病变,多见于急慢性肾小球肾炎,急性肾功能衰竭等。 蜡样管型正常尿中无。出现提示肾小管有严重病变,预后差。 脂肪管型正常尿中无。出现提示肾小管损伤,肾小管上皮细胞脂肪变性。

尿液中常见有形成分

尿液有形成分 尿液有形成分概念 尿液有形成分(urine formed element)是指来自泌尿道,并以可见形式渗出、排出、脱落和浓缩结晶所形成的物质的总称。 通过离心方式得到的浓缩的尿有形成分称之为尿沉渣(urine sediment)。尿液有形成分检查是一项非常经典的检验项目,具有数百年的发展历史,是最早出现的一种临床检验技术手段。它和尿液理学检查、尿液化学检查共同构成尿液常规分析的全部内容,并与其相辅相成,互相弥补和互相印证。但应指出有形成分检查对于临床医生了解泌尿系统各个部位的变化,对辅助泌尿系统疾病的定位诊断、鉴别诊断和预后判断更具有明显的应用价值。 检查内容 尿液中显微镜检查可见的有形成分种类非常多,可分为有机成分和无机成分两大类。一些成分具有明确的病理意义,如细胞、管形、寄生虫等具有明确诊断价值;另一些为生理性排出的成分,如各种生理性结晶、上皮细胞等,这些成分在某些情况下具有辅助诊断价值。 有机成分 (1).细胞成分:红细胞、白细胞、上皮细胞、吞噬细胞、肿瘤细胞等。 (2).管型成分:透明管型、颗粒管型、蜡样管型、红细胞管型、白细胞管型、肾小管上皮细胞管型、脂肪管型、宽幅管型、血红蛋白管型等。 (3).其他有机成分脂肪滴、粘液丝、细菌、真菌、寄生虫、精子、前列腺液混入物、类管型等。 无机成分(结晶) (1).生理性结晶:草酸、磷酸、尿酸等成分与钙、镁、铵等离子结合形成各种无机盐及有机盐类结晶:如尿酸氨结晶、马尿酸结晶等。 (2).病理性结晶:胆红素结晶、胆固醇结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、含铁血黄素颗粒等。

(3).药物结晶:磺胺类、解热镇痛类药物结晶,解热镇痛类药物结晶,吡哌酸结晶,造影剂类结晶。 形态学检验 白细胞 新鲜尿液中出现的白细胞(white blood cell, leukocyte)主要是中性粒细胞,还有少量嗜酸性粒细胞、单个核的淋巴细胞和单核细胞。常规尿液检查不需对尿液中白细胞进行分类。掌握尿液中各类白细胞形态特征,对于鉴别与白细胞相似的肾小管上皮细胞和其他小型恶性肿瘤细胞、诊断各种泌尿系统疾患、判定疗效具有重要意义。不染色标本不易进行白细胞分类,若采用相应的染色法则可以对尿液中白细胞进行分类。加酸处理后的尿液标本可以根据核形区别出单个核和多个核白细胞。 分类:中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、闪光细胞。 吞噬细胞 尿液中吞噬细胞(phagocyte)主要来源分为两类:来自中性粒细胞的小吞噬细胞,体积为白细胞的2-3 倍,主要吞噬细菌等微小物体;来自组织细胞的大吞噬细胞,边缘多不整齐,呈圆形或椭圆形,胞质丰富,常有空泡,体积约为白细胞的3-6 倍。在新鲜尿液中可见阿米巴样伪足活动;核呈肾形或类圆形,结构细致,

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