口服孟鲁司特钠方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

口服孟鲁司特钠方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察
口服孟鲁司特钠方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

口服孟鲁司特钠方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

发表时间:2018-06-01T16:08:09.537Z 来源:《医药前沿》2018年5月第15期作者:王燕玲

[导读] 口服孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果较好,用药较方便,且安全性较高,可在临床上广泛推广。

(湖北省武汉市江夏区纸坊卫生院湖北武汉 430200)

【摘要】目的:探讨口服孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法:选择2016年1月—2017年8月在本院诊治的变异性哮喘患者58例,分为观察组和对照组。两组患者均予盐酸丙卡特罗治疗,治疗14天后停用,观察组予口服孟鲁斯特钠治疗,治疗3个月,观察两组患者的疗效以及不良反应。结果:观察组的优良率为86.21%,显著高于对照组(65.52%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重的不良反应。结论:口服孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果较好,用药较方便,且安全性较高,可在临床上广泛推广。【关键词】孟鲁斯特钠;儿童咳嗽变异性哮喘;疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)15-0181-02 咳嗽变异性哮喘(CVA)又称为隐匿性哮喘,是一种特殊类型的哮喘,是常见的儿童慢性咳嗽原因之一。小儿常在夜间或清晨发作,会逐渐进行加重,咳嗽时间较长,早期进行治疗、诊断可防止气道损伤,可降低典型哮喘发病率。在临床上常使用吸入性糖皮质激素治疗,但是可能会出现全身使用糖皮质激素时的症状或体征包括肾上腺功能低下和生长速度减慢同时还会出现口咽部念珠菌感染等并发症,而且用药不够方便,需要雾化吸入,依从性较差[1]。孟鲁斯特钠是一种白三烯受体拮抗剂,本研究探讨口服孟鲁斯特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效,为临床治疗提供依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月—2017年8月在本院诊治的变异性哮喘患者58例,所有患者符合CVA的诊断标准。按随机数字表法分为观察组和对照组,各29例。观察组男16例,女13例,年龄4~11岁,平均(5.7±0.4)岁;病程2月~3年;对照组男14例,女15例,年龄3~13岁,平均(6.2±0.8)岁;病程3月~2.8年;两组患者的性别、年龄以病程差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2 方法

两组患者的均给予盐酸丙卡特罗(安徽环球药业股份有限公司,H34023109)治疗,1ug/kg/次,bid,使用14天患者咳嗽症状缓解后即停用盐酸丙卡特罗。观察组在此基础上予孟鲁斯特钠(杭州默沙东制药有限公司,J20130047)治疗,6岁以下的儿童每次4mg,每日睡前1次,6~12岁患儿每次予5mg,每日睡前1次,连续治疗3个月。

1.3 观察指标

1.3.1效果评价优:患儿的临床症状完全消失,停药后症状无加重;良:患儿的临床症状显著减轻,停药后症状无加重;中:治疗后患儿的症状有所减轻,停药后症状加重;差:患儿的症状无改善甚至加重。

1.3.2不良反应观察两组患者在治疗过程中时候有头痛、头晕等症状。

1.4 统计学方法

使用SPSS18.0软件统计数据,计数资料使用%表示,组间使用卡方检验,计量资料使用(x-±s)表示,组间使用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的疗效

观察组的优良率为86.21%,显著高于对照组(65.52),差异有统计学意义(P<0.05),见表。

2.2 不良反应

观察组有1例出现头部不适,对照组有3例出现皮疹,未处理均消失,余未见明显不适。

3.讨论

儿童咳嗽变异性哮喘是常见的儿童呼吸道疾病,主要以顽固性咳嗽为主,常常在夜间、清晨发作,运动可诱发和加重,肺部的阳性体征不明显。CVA的发病机制目前还不清楚,主要认为儿童支气管黏膜较柔软,抵抗病菌的能力较差,易引起炎症,持续的气道炎症以及气道的高反应性是主要的特征,嗜酸性粒细胞、肥大细胞等多种细胞参与可使气道发生慢性炎症,导致气道的高反应性,使气道发生可逆性的阻塞性病变。儿童咳嗽变异性的治疗原则和哮喘的治疗相同,常用的药物有吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂以及抗组胺药物等等,但是CVA的复发率及哮喘的发生率较高[2]。

孟鲁斯特钠是一种半胱氨酰白三烯受体拮抗剂,有高选择性,可竞争性的拮抗白三烯D4与半胱氨酰白三烯受体结合。孟鲁斯特钠最早作为非甾体类抗哮喘药应用的,疗效较好。近年有研究发现,孟鲁斯特钠对2~5岁的哮喘儿童肺功能以及气道的高反应性,可有效的改善哮喘的症状,可控制哮喘的发作及加重。孟鲁斯特钠不仅可改善肺功能,而且在免疫、抗炎等方面也有重要的价值。孟鲁斯特钠可选择性的抑制气道平滑肌中的白三烯多肽活性,可有效预防、抑制白三烯所引起的血管通透性增加、支气管的痉挛以及气道的嗜酸性粒细胞的浸润,减少变应原刺激气道导致的细胞以及非细胞的炎症物质,抑制气道的高反应性。盐酸丙卡特罗是一种长效的β2受体激动剂,对肺组织的亲和力较强,扩张支气管的作用较强,作用时间也较长,并且对β2受体的选择性较高,引起的不良反应较少。盐酸丙卡特罗对支气管黏膜的纤毛运动有促进作用,使黏膜纤毛的清除能力增加,使支气管的平滑肌松弛,同时抑制内源性的介质,减轻支气管的黏膜水肿充血,解除支气管的痉挛,有效的改善有效的通气量,从而改善咳嗽症状[3]。在本研究中观察组予孟鲁斯特钠与盐酸丙卡特罗治疗,观察组的优良率为86.21%,显著高于对照组(65.52),差异有统计学意义(P<0.05),说明孟鲁斯特钠的治疗效果较好,且为口服,服药较方便,

关于37例儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析

关于37例儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析 目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CV A)的临床表现、诊断及治疗效果,最大程度地减少误诊率。方法对我院诊治的37例CV A患儿的咳嗽特点、治疗结果等临床资料进行回顾性分析。结果37例CV A患儿大多数有过敏史,病程均≥1个月,有特殊的咳嗽特点,以夜间的喘鸣及突然出现的剧烈刺激性干咳为主,确诊后给予糖皮质激素吸入剂、β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂治疗有明显的效果。结论提高对儿童CV A 的认识,及时诊断和治疗可有效控制儿童CV A 的发生,CV A患儿以慢性干咳为主要特征,其治疗以抗哮喘为主,早期治疗是降低典型哮喘发病率的有效方法之一,对患儿的预后非常的关键。 标签:哮喘;咳嗽变异性;早期诊断;治疗 儿童咳嗽变异性哮喘(CV A)又被称为隐匿性哮喘疾病,是支气管哮喘的一种特殊类型,也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一,其为潜在的表现,因患儿的主要表现为咳嗽,此类疾病患儿过往都有过敏或哮喘疾病的病史,其曾发生过荨麻疹、过敏性鼻炎、反复上呼吸道感染等疾病。由于其临床表现与其他呼吸道感染性疾病相似,往往容易误诊和漏诊,常易与反复上呼吸道感染、支气管炎等疾病相混淆而被误诊误治,本文对37例儿童CV A病例的临床特征、诊断治疗进行综合分析,以提高对儿童CV A的认识,早期诊断、并给予正确治疗,避免发展为哮喘。 1资料与方法 1.1一般资料以2011年10月~2013年4月经我科住院门诊确诊的37例CV A疾病患儿,其中男20例,女17例,年龄2~10岁,病程1~12个月,有过敏性鼻炎、荨麻疹的18例,支气管炎的6例、反复上呼吸道感染13例;所有患儿都有咳嗽的症状,刺激性干咳18例,咳少量白色粘液痰5例,以夜间和晨起咳嗽的9例,昼夜咳嗽5例。所有患儿发病均有明显诱因,冷空气、运动、气候变化诱发咳嗽的21例,上呼吸感染诱发10例,过敏性鼻炎的3例,其它3例。37例CV A患儿在患病后均选用抗生素进行过治疗,效果不明显。 1.2方法依据2008年中华医学会儿科分会呼吸学组制定的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(试行)》,凡咳嗽≥1个月,并排除在其他疾病的可入选为CV A,我科所诊治的37例患儿均符合以下特点:咳嗽持续或反复发作超过1个月,常在夜间或清晨发作,运动后加重、痰少、临床无感染征象,正规抗生素及止咳药治疗效果不明显,而选用支气管扩张剂或吸入糖皮质激素治疗可使咳嗽缓解,辅助检查:X线胸片检查32例正常,5例肺纹理增粗,5例做肺功能检查,气道反应性测定,最大呼气流量(PEF)为正常值的80%,查血IgG、IgA、IgM均在正常范围内。 1.3 治疗方法对37例CV A患儿确诊后均选用糖皮质激素吸入剂、β2受体

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方 在小孩生病发烧的时候,轻易不要小孩给吃退烧药,也不要输液!小孩发烧的时候有个中医告诉我只要你给孩子输了一次液,孩子大部分会1-1.5个月就病,因为免疫功能退化的缘故。告诉各位妈妈退烧的一个方子,是在小孩生病的时候,一个老中医给的。“香菜去叶子留茎和根3-4根白萝卜2-3片生姜1-2片加冰糖加水煮15分钟。待温度适中给小孩喝,小孩喝下去会出汗退热的”各位妈妈们可以试试看,效果非常好。。。输液的危害你知道多少? 再严重的感冒,马上就好!! 只要大家按我以下写的去做,不论是孩子、成年人还是老人的感冒,是不需要吃任何的药物,都能很快治癒感冒。 刚刚有一些感冒的症状,如身体感觉发冷了,或是感到头痛、头晕、头重了,或是身体的疲乏及酸痛,或是总流清水鼻涕、或是咽喉已有疼痛时就要及时处理。 尽快排出病毒︰西医说感冒的致病原因是病毒,而病毒至今没有特效药,所以你就不必去想着用吃药解决,最好最有效的方法就是大量喝温开水,一天喝上几大杯的温开水,多上几次厕所,是排出病毒最有效的方法。如咽喉肿痛明显时可以在温水中稍稍加一点盐,喝这种淡淡的温盐水,能很快缓解咽喉的疼痛。 1、尽快排出寒气︰受凉是感冒的诱因,只要有手脚冰凉的情况,肯定是受凉了,尽快排出寒气是治癒感冒的关键。食疗中的葱姜蒜是排寒最好的食物,有的人喜欢用几片生姜加上一勺红糖煮水喝去寒,有的人喜欢用几颗葱煮水喝发汗去寒,当受凉又伴有咳嗽时,在生姜红糖水中加入几瓣大蒜一起煮,喝下能祛寒、止咳嗽。总之,不论是用葱姜蒜祛寒,还是吃上一顿热辣辣的火锅祛寒,都能很快增加身体内的热 量,让毛孔开放,透过出汗排出寒气。 还有一个方法就是用温水泡脚出汗排寒,效果同样不错,受风寒严重时,可以一边喝著生姜红糖水,一边泡脚,一定要用桶泡,更容易出汗。也可以取清艾条1/4根,撒碎后放入桶中,用滚开的水冲泡化开后,再加入温水泡脚,泡到全身冒汗,再多喝温开水,寒气同样很快能排出。 2、一定要保证充足的睡眠及休息︰只要是有感冒症状了,一定要及时休息,这是减轻病情,让身体尽快恢复的关键。一般经过大量的喝水,喝几次温热的葱姜蒜水,再泡脚出汗祛寒后,尽早的休息,第二天身体基本就能复元了。 3、感冒后浑身酸痛怎么办? 浑身酸痛说明体内寒湿重,一定要多喝几次生姜红糖水,生姜可以多放。一次放上6~8片都可以。 4、感冒后发热了怎么办? 感冒后发热了要看手脚的温度。虽然体内的温度已超出了正常的体温,但手脚仍是冰凉的,说明体内的寒仍重,仍需要喝生姜红糖水,发热时再加上1~2颗葱一起煮,利于发汗。如果体温偏高,手脚已不再发凉了,这时要停喝生姜水而大量地喝温开水。一般发热都在夜里,很多人就不喜欢在夜里喝水,怕尿多,影响睡眠,只要是发热,不要管是白天还是夜晚,必须多喝水,这是快速降温,快速排出病毒最有效的方法。当你全身发烫,几大杯的温水喝下去,再尿几次后,能明显地感到身体容易出汗,只要一出汗,体温就能很快的降到正常。然后再注

难治性哮喘的定义、诊断与治疗

难治性哮喘的定义、诊断及治疗 Tags:, , , 1 哮喘(Asthma)的定义 GINA2006版达成的共识是:哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。由许多种炎症、结构细胞和细胞组分参与发病机制。与慢性炎症相关的气道高反应性可导致气道广泛、多变的可逆性梗阻,这种梗阻可白行或通过治疗缓解。临床表现为反复喘息、气促、胸闷和咳嗽。这种发作尤其在清晨或夜间为重。但难治性哮喘(difficult-to-treat asthma,DTA)的定义及诊断标准,至今尚未完全统一。??哮喘本身就难治,我国古代中医早就指出它是顽疾。医学发展至今也仍认为该病是能但并非易控制的,并难以(或不能)根治。2006版GINA诊治哮喘的目标,也只是控制哮喘。通过规范诊治来达到哮喘的长期控制。我国学者认为儿童哮喘可以争取达到临床痊愈。GOAL的研究结果显示,哮喘是可以控制的,按照为期1年的研究所示,完全控制+良好控制可达80%左右。但也仍有一部分至今医学水平仍不能达到控制标准的哮喘,该部分属DTA。 ?咳喘是一种综合征,可由多种原因引成。诊断、鉴别诊断及给予相应的治疗本身就不易,达什么情况称难治,认识不同。英国胸科协会(BTS)认为,每日吸人丙酸倍氯米松(BDP)或布地奈德(BUD)>800μg,或氟替卡松(FP)500μg,不管临床有无症状,只要每天须要这样量的吸人型糖皮质激素者,就称DTA。而欧洲呼吸协会则认为:儿童每日吸入> 800μg、成人每日吸人>2000μg的BDP,或是相当剂量的其它吸人型糖皮质激素(ICS)而仍有频繁症状、须要用营救性的支气管扩张剂每周在3次以上者为DTA。因为定义或称诊断标准的不全相同,DTA的患病率亦高低不同,有报导DTA占哮喘的5%、有的则10%、甚

【2019年整理】金匮肾气丸治疗小儿咳嗽变异性哮喘55例疗效观察

首席医学网 2010年08月17日 18:30:08 Tuesday ? 中华临床医师杂志征稿 ? 中华普通外科学文献 ? 八届全国帕金森病会 ? 期刊社的网站运营专家 ? 医学类核心期刊征稿 ? 全国抗菌药物会 ? 国际病毒性肝炎 ? 中华腔镜泌尿外科杂志 ? 第五届世界癌症会 ? 国际神经科技大会 ? 全用药学术会议 ? 国际药师论坛 ? 全国方剂组成 ? 亚健康学大会 ? 类风湿关节炎 作者:王中甫 作者单位:(舞阳县疾病预防控制中心,河南 舞阳 462500) 加入收藏夹 《中华临床医师 杂志》中华医学会 主办,中华医学电 子音像出... 航空航天医药在线征稿 [先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e 族] ·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策 ·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察 ·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理

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儿童咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽的食疗

儿童咳嗽变异性哮喘和过敏性咳嗽的食疗 本文摘自:青岛过敏中心李明华教授主编《哮喘病学》等,翻版必究关于过敏性咳嗽和咳嗽变异性哮喘的治疗详见https://www.360docs.net/doc/a310459306.html, 里面的过敏性咳嗽专栏 一.概述 传统中医药学的起源和发展,是同饮食分不开的,所谓“药食同源”。汉代医学家张仲景《伤寒论》中,第一个方剂桂枝汤,由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草等组成。祛寒发汗,调和营卫,至今也是我们治疗感冒的良方。就处方的五味用药来看,也是作为饮食和点心的原料和调味品,其配伍、炮制和服用方法,与饮食习惯有密切关系。在《金匮要略》中有《百合狐惑阴阳毒病证治》一节,以百合为主药,并作为病名。“百合病”所描述的证候,大都是因伤寒、虚劳大病以后,余热不退、脉象不调以及情志方面的刺激而诱发。不仅如此,并且根据病情的转化和不同阶段,罗列了“百合知母汤”、“百合滑石代赭汤”、“百合鸡子黄汤”、“百合洗方”等系列配套的内服和外治处方。百合,性平,味甘微苦,无毒,入心肺两经,能润肺止咳,清心安神,为后世治疗久咳痰血的良药。配合绿豆,就成为“百合绿豆汤”,此方仍为现今夏令消暑利湿、生津保肺的食疗方。 宋《圣惠方》中记载有“单味百合四两,和蜜半盏拌和,制成枣子大小,作为口含药”,来制疗慢性咽喉炎的干咳喉痒等症。为百合在食疗方面的应用,

开创了除口服之外,局部用药的途径。《金匮要略》中的“薯蓣丸”,是重用薯蓣为药的药食混合方,治“虚劳诸不足、风气百疾”的。薯蓣别名山药,味甘平,有健脾、补肺、固肾之功。常用于常用于支气管炎、咳嗽变异性哮喘、哮喘、肺气肿和肺结核等疾病的慢性期,或用于病后的调理,以及预防外感风邪的侵袭,起到一定的保健作用。 晋唐以来,食疗亦随着祖国医学的发展而不断有所挖掘和提高。如晋代葛洪所著《肘后备急方》,搜集了民间单方、验方,在其《治卒上气咳嗽方第二十三》篇中,治疗咳、喘、痰、咯血等症的处方,经常以韭、姜、饴糖、橘皮、枣、梨、萝卜、猪蹄、猪肾、鸡、龟、鳖等食品,用来作为主药及配伍。到了唐代,医药卫生出现了空前的繁荣,代表性的著作有孙思邈《千金方》和王涛《外台秘要》。有关食疗的内容亦不少,尤其是前者,在书中把“食治”列为专篇,分门别类地论述了应用果实、菜、谷米、鸟兽、鱼蟹的适应证和禁忌事项。 在历代中医书籍中,特别是有关关治疗咳、痰、喘等痰病的专著,如葛可久《十药神书》、绮石《理虚元鉴》、龚居中《痰火点雪》等,几乎在每张方中有用法、炮法的说明,在每种病症后附有“宜食诸物”的食疗用品,这些记载对后来食疗发展提供丰富的经验。 食疗能治病,或配合药疗可提高疗效,这一点越来越受到广大医者和病人的重视。但是,如何合理使用食疗才能收到理想的效果?我们认为,首先应根据全身情况和疾病的临床表现,辩证选用食物是关键。后天以“胃为本”,宜先采用清淡利湿、有助消化的食物,例如“麦芽粥”、“苡仁粥”、“陈皮粥”、“山楂汁”、“萝卜汤”、“芦根茶”之类。以期达到健脾化痰、和胃保津作用,然后在进滋补饮食。对于髓干精竭、气血亏损较甚者,往往非无情草木等物所能奏效,应用“补髓丹”、“白凤膏”等血肉有情之品,来温养气血。所谓“精不足者补之以味”。但是,尽管用了这些动物类高脂高蛋白的补品,还应注意用些山药、陈皮、苍术、鸡内金等扶助脾胃之品。 关于食疗的注意和禁忌事项。对咳嗽变异性哮喘的儿童来讲,似乎规矩甚多。我们在临床过程中,看到不少病人,尤其是青少年儿童,由于家长对小孩的饮食控制过于严格,禁这禁那,以至营养不良、面黄肌瘦,影响其生长发育,且失去抗病能力及其自身恢复的功能。一般而言,辛辣、腥味最好避免。但也要视病者的病情、体质以及平时的生活饮食习惯而有所不同。在痰湿偏重的患者中,应控制油腻厚味之品,适当减少甜食。当然,咳嗽变异性哮喘的发病与过敏因素有关,鱼腥虾蟹以及世俗中所谓要“发”的食品,对咳嗽变异性哮喘的发病较为密切,应密切注意,具体将在分述中介绍。 二:分述儿童咳嗽变异性哮喘是一种常见的、反复发作性疾病,其病程缠绵,经久 不愈,严重危害人们的身心健康。随着工业化进展,人们的起居及饮食结构变化,咳嗽变异性哮喘的预防和治疗措施不力等,咳嗽变异性哮喘的发病率和死亡率越来越高。在咳嗽变异性哮喘发作的早期,可见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、胸闷等呼吸道过敏症状,多与天气突然变化,季节交换之时,或劳累等所致;在咳嗽变异性哮喘的发作期,则有咳嗽,气喘,咯痰,气急,胸闷,喉中有痰鸣音。

治疗小孩咳嗽10大偏方

宝宝咳嗽了,如果不是很严重的话,有些家长就会认为去看医生似乎有点小题大做了,所以,这个时候,我们就可以试试食疗了。治疗小儿咳嗽的偏方有很多,那么哪种适合你家宝贝呢? 小儿咳嗽日常饮食注意事项 1、饮食要清淡,但应富有营养并易消化和吸收为宜。食欲不振,可做些清淡味鲜的菜粥、片汤、面汤之类的易消化食物。 2、多喝白开水。要喝足够的水,来满足患儿生理代谢需要。充足的水分可帮助稀释痰液,便于咳出,最好是白开水,绝不能用各种饮料来代替白开水。 3、多食用新鲜蔬菜及水果。可补充足够的无机盐及维生素,对感冒咳嗽的恢复很有益处。多食含有胡萝卜素的蔬果,如西红柿、胡萝卜等。 小儿咳嗽偏方大全 1、萝卜葱白风寒咳嗽 萝卜1个、葱白6根、生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白、姜、煮剩一碗汤。连渣一次服。宣肺解表,化痰止咳;治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。 2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽 红糖30克、鲜姜15克、红枣30克。以水三碗煎至过半,顿服,服后出微汗即愈。驱风散寒;治伤风咳嗽等。 3、芜荽汤平伤风咳嗽 芫荽(香菜)30克、饴糖30克、大米100克。先将大米洗净,加水煮汤,取大米汤三汤匙与芜荽,饴糖搅拌后蒸10分钟,趁热一次服,注意避风寒;发汗透表,治伤风感冒引起的咳嗽。 4、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽 大白萝卜1个、蜂蜜30克、白胡椒5粒、麻黄2克。将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈;发汗散寒、咳化痰、治风寒咳嗽。 5、羊蜜膏治虚劳咳嗽肺痿 熟羊脂250克、熟羊髓250克、白沙蜜250克、生姜汁100毫升、生地黄汁500毫升。羊脂煎,令沸;次下羊髓,又令沸;次下蜜,地黄,生姜汁,不住手搅,微火熬数沸成膏。每日空腹温酒调1匙,或做姜汤或做粥食亦可。补虚润肺、祛风化毒、治阴虚发热、骨蒸劳热、虚劳瘦弱、咳嗽肺痿、还有润肺润肤的功效。 6、鲜梨贝母治咳嗽肺痈 鲜梨500克、贝母末6克、白糖30克。将梨去皮剖开,去核,把贝母末及白糖填入,合起放在碗内蒸熟。早晚分食,清热化痰,散结解表,用治咳嗽或肺痈、症见胸痛、寒战、咳嗽、发热、口干、咽燥、痰黄腥臭或脓血痰等。 7、饮马乳清热止嗽 鲜马乳300毫升、白糖适量。将马乳煮沸,饮时加白糖。据<<唐本草>>介绍,马乳“止渴疗热”,有补血生津,润燥止嗽的功效,肺结核的咳嗽,潮热有良好的辅助治疗作用。 8、冰糖燕窝粥治肺虚久咳 燕窝10克、大米100克、冰糖50克。将燕窝放温水中浸软,摘去绒毛污物,再放入开水碗中继续涨发;取上等大米淘洗干净后放入锅内,加清水三大碗,旺火烧开,改用文火熬煮;将发好纯净的燕窝放入锅中与大米同熬约1小时,加入冰糖溶化后即成。滋阴润肺、止咳化痰、治肺虚久咳及咳喘伤阴。 9、燕窝梨大养肺阴 燕窝5克(水浸泡)、白梨2个、川贝母10克、冰糖5克。白梨挖去核心,将其他三

[呼吸内外]难治性哮喘的定义诊断及治疗(精)

[呼吸内外] 难治性哮喘的定义、诊断及治疗 Tags: 哮喘, 定义, 诊断, 治疗 1 哮喘(Asthma)的定义 GINA2006版达成的共识是:哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。由许多种炎症、结构细胞和细胞组分参与发病机制。与慢性炎症相关的气道高反应性可导致气道广泛、多变的可逆性梗阻,这种梗阻可白行或通过治疗缓解。临床表现为反复喘息、气促、胸闷和咳嗽。这种发作尤其在清晨或夜间为重。但难治性哮喘(difficult-to-treat asthma,DTA)的定义及诊断标准,至今尚未完全统一。 哮喘本身就难治,我国古代中医早就指出它是顽疾。医学发展至今也仍认为该病是能但并非易控制的,并难以(或不能)根治。2006版GINA诊治哮喘的目标,也只是控制哮喘。通过规范诊治来达到哮喘的长期控制。我国学者认为儿童哮喘可以争取达到临床痊愈。GOAL的研究结果显示,哮喘是可以控制的,按照为期1年的研究所示,完全控制+良好控制可达80%左右。但也仍有一部分至今医学水平仍不能达到控制标准的哮喘,该部分属DTA。 咳喘是一种综合征,可由多种原因引成。诊断、鉴别诊断及给予相应的治疗本身就不易,达什么情况称难治,认识不同。英国胸科协会(BTS)认为,每日吸人丙酸倍氯米松(BDP)或布地奈德(BUD)>800μg,或氟替卡松(FP)500μg,不管临床有无症状,只要每天须要这样量的吸人型糖皮质激素者,就称DTA。而欧洲呼吸协会则认为:儿童每日吸入>800μg、成人每日吸人>2000μg的BDP,或是相当剂量的其它吸人型糖皮质激素(ICS)而仍有频繁症状、须要用营救性的支气管扩张剂每周在3次以上者为DTA。因为定义或称诊断标准的不全相同,DTA的患病率亦高低不同,有报导DTA占哮喘的5%、有的则10%、甚至高达15%。2006版GINA对DTA的定义是:经第4级治疗(即大剂量ICS+吸人型长效β2-受体激动剂LABA的联合治疗)仍要加另一种控制药如缓释茶碱或白三烯调节剂,症状仍未得到适当控制者(即第4级药物正规治疗仍出现2级轻度或3级中度症状者)称DTA。美国胸科协会(ATS)认为DTA由严重哮喘引起。现认为按规范治疗不能控制即是DTA。 2 诊断 DTA的诊断目前是以激素治疗后临床反应作为主要指标,至今还没有一项特异性的实验室指标可提供应用。ATS认为DTA由严重哮喘引起,诊断标准是:一条主要标准加二条次要标准即可诊断。 主要标准是:(1)连续或接近连续的(每年≥50%的时间)用口服皮质激素;(2)需用大剂量

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断标准

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断标准 咳嗽是儿科呼吸疾病的常见症状,根据病程长短可分为急性咳嗽与慢性咳嗽。急性咳嗽多为感染性咳嗽,常伴随特异性疾病的症状、体征,如上呼吸道感染、感染性喉炎、百日咳或百日咳综合征、肺炎等。而单纯以咳嗽为唯一表现而未伴有特异性疾病症状、体征者,如胸片未见异常,此类咳嗽>4周,为慢性咳嗽。慢性咳嗽在儿科十分常见,病因复杂,诊断困难,而家长也十分着急,常常辗转于内科、耳鼻喉科等门诊诊治,但常常治疗效果不佳,长期咳嗽久治不愈,可严重影响患儿身心健康和学习生活。因此,慢性咳嗽也受到国际国内专家与临床高度重视。 目前较多资料表明,在儿童时期,慢性咳嗽病因中常见为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征,呼吸道感染和感染后咳嗽、胃食管返流、嗜酸性粒细胞性支气管炎、变异性咳嗽、心源性咳嗽等,以前两位最常见,为了使临床医师准确诊断咳嗽变异性哮喘,故此根据疾病特征制定咳嗽变异性哮喘的诊断标准如下(儿童年龄不分大小):1、咳嗽持续>4周,常在夜间和(或)清晨发作或加重,以干咳为主;2、临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;3、抗哮喘药物诊断性治疗有效;4、排除其他原因引起的慢性咳嗽;5、支气管激发试验阳性和(或)PEF每日变异率(连续监测1~2周)≥20%;6、个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性。以上1~4项为诊断基本条件。 目前研究与临床随访观察表明,咳嗽变异性哮喘是儿童支气管哮喘的特殊类型,未予治疗者今后可能会逐渐发展为有喘息的哮喘,故一旦诊断咳嗽变异性哮喘,应按哮喘防治常规给以规范化控制治疗。 儿童咳嗽变异性哮喘,家长们应持续抗过敏治疗 儿童咳嗽变异性哮喘除常规抗过敏药治疗外,补充抗过敏的益生菌台敏乐对哮喘优势很多,其一:标本兼治,起效显著,脱敏彻底,还能克服传统的激素类化学药物只在疾病发作时对症治疗,治标不治本的局限性。其二,安全性高,台敏乐益生菌是一种大人小孩都可以服用的抗过敏益生菌,孕妇婴幼儿及糖尿病患者可以放心服用。台敏乐益生菌源自于人体的原生菌株,能调整过敏体质,调节免疫系统;让身体环境适应力直接提升,专利抗敏菌株诱发抵抗过敏高效力,高菌数提升抗敏效率。其配方中还含有多种益生元,除了是益生菌的主要养分,可在帮助提高益生菌活性外,同时益生元还可以帮助儿童提高免疫力,调理胃肠道功能。台敏乐抗过敏益生菌有效改善过敏体质,从根源减少过敏性疾病的发生率。

宝宝咳嗽不止别着急 几招止咳小秘方

宝宝咳嗽不止别着急几招止咳小秘方 妈妈们一定都感觉得到咳嗽是由于某些疾病引起的,但常因为病好了但咳嗽孩子继续。今天教妈妈们几招治疗咳嗽的小秘方。帮助宝宝尽快恢复健康。 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10 分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。 3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。 4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。

-民间治疗咳嗽的偏方

咽痒咳嗽的奇验方——大蒜 中医所谓“温邪上受,首先犯肺”,温邪就是南方常说的风热感冒,但是南方之人体质多虚,往往热不明显(咽痛不太厉害),夹风寒的较多,就是感冒往往是受寒、吹风后所致,咽痛之时,多伴有咽痒的症候。 大蒜色白入肺,性味辛温,最善除肺经之风邪。故治疗伴咽痒的咳嗽往往有奇效! 其用法如下,皆有所验,选一即可! 方法一:最简单的就是买剥一粒大蒜,含在口中,时轻咬一下,蒜味一出,慢慢咽下,一粒含一小时,咽痒立减,咳嗽可愈。 方法二:取大蒜十几瓣,捣成泥状放入杯中,加冰糖适量,用开水冲泡,温服当茶饮,每日1次,咳嗽严重者每日2次,此方具有快速止咳化痰的特效。 方法三:蒸大蒜水:小孩咳喘时用大蒜2-3瓣,大人用7-8瓣,拍碎,放入碗中,要在碗上加盖,再放入锅里去蒸,大火烧开改小火15分钟,严重时可一日三次,可以不吃大蒜只喝水。第二天再蒸蒜水时就要加冰糖了,小儿放一粒,大人放二粒,大蒜性温、入脾、胃、肺经,民间多用大蒜治疗咳嗽、气管炎、哮喘、肺结核。

方法四:大蒜加冰糖煮水喝。孩子感冒咳嗽,效果比打针吃药灵多了。方法用30克大蒜、10克冰糖加200毫升水,先用大火将水煮开,再用小火慢炖几分钟,最后熬成一小碗的量让孩子喝下去。孩子咳嗽厉害时,早、中、晚一天共喝3次,第二天就见效,3天后就好了。 方法五:煮生姜大蒜红糖水:如果咳喘严重,白色稀痰较多,说明受寒较重,在吃上面食疗方的同时,再加上生姜、大蒜、红糖煮的水一起吃。小儿可用生姜3片、大蒜3瓣、红糖半勺,成人用生姜7-8片、大蒜7-8瓣,红糖一勺,放入锅中加水,中火烧10分钟即可,严重时可一日三次。 方法六:取三四头大蒜,去皮后,把蒜瓣切成一个个薄片。晚上睡前将切片的蒜瓣排着放在火炉的四周边沿上烤,第二天一早,蒜片就基本烤干、烤黄了,但注意不要烤成焦黑的。然后把烤干的蒜片用擀面杖给擀碎成末,越碎越好。挖上一汤匙蒜末倒入茶杯中,再适当加上一点红糖,倒入开水,搅拌均匀,喝下。一天喝一两茶杯,连喝了两三天,咳嗽就好了。 方法七:将大蒜瓣捣成糊状,装入一个空药瓶内,把瓶口对准鼻口,尽量吸嗅大蒜辛辣的味道,可视病情每天嗅闻4-5次。蒜的辛辣味变淡后可换新的蒜泥,使用的瓶不可太大,以对准两鼻孔大小为宜。另外,也可将数枚大蒜去外皮洗净,放入盛好蜂蜜的大瓶中,盖好盖后浸泡一周左右,取出食用。(文章出处:健康时报)

中医辨治小儿咳嗽变异性哮喘的疗效

实用临床医学2012年第13卷第12期P ractical Clinical Medicine ,2012,Vol 13,N o 12 关键词:儿童;咳嗽变异性哮喘;支气管哮喘;诊断,治疗,中医中图分类号:R725.6 文献标志码:B 文章编号:1009-8194(2012)12-0000-00 中医辨治小儿咳嗽变异性哮喘的疗效 梁光造,丁小红 (瑞昌市湓城社区卫生服务中心,江西瑞昌332200) 咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma ,CVA )是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型哮喘,很少出现喘息和呼吸困难[1],又称咳嗽型哮喘、过敏性咳嗽,不典型的临床特征往往导致患儿长期使用抗生素,不能获得及时有效治疗,使气道反应性逐渐增强,约1/3~1/2的CVA 患儿可发展为典型哮喘[2]。笔者采用自拟祛风止咳汤、射干麻黄汤加味治疗CVA ,取得良好效果,报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例资料 选择2006—2011年瑞昌市湓城社区卫生服务 中心收治的CVA 患儿119例,均符合咳嗽变异性哮喘标准[3]:1)咳嗽持续>4周,常在夜间和(或)清晨发作或加重,以干咳为主;2)临床上无感染征象,或经较长时间抗生素治疗无效;3)抗哮喘药物诊断性治疗有效;4)排除其他原因引起的慢性咳嗽;5)支气管激发试验阳性和(或)PEF 每日变异率(连续监测 1~2周≥20%;6)个人或一、二级亲属特应性疾病史,或变应原检测阳性。以上1—4项为诊断基本条 件。所有病例均为门诊患者,均排除上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等其他原因引起的咳嗽。将119例患儿按随机数字表法分为A 、B 、C 3组:A 组36例,男21例,女15例,年龄2~12岁,平均(6.3±2.8)岁,病程1~16个月,平均(2.6±1.8)个月,有家族过敏史 8例,个人过敏史16例;B 组42例,男25例,女17例,年龄3~12岁,平均(6.5±3.4)岁,病程1.5~12个月,平均(2.8±1.2)个月,有家族过敏史12例,个人过敏史20例;C 组41例,男23例,女18例,年龄3.2~13岁,平均(6.8±3.2)岁,病程2~18个月,平均(2.5±1.4)个月,有家族过敏史10例,个人过敏史19例。3组患儿在年龄、性别、病程等方面相比差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性。1.2治疗方法 A 组采用自拟祛风止咳汤治疗。基本处方:防风10g 、蝉蜕10g 、蛇蜕5g 、钩藤12g 、地龙10g 、丝瓜 络10g 、侧柏叶10g 、黄芩10g 。随证化裁:痰阻肺络者,症见咳嗽、痰鸣、痰白多泡沫,常鼻塞流清涕,舌苔白腻、质淡红、脉沉畅,加葶苈子10g 、桂枝5g 、杏仁10g 、法半夏10g 、陈皮5g ;痰热蕴肺者,症见咳嗽,痰黄黏稠、咳嗽阵作、口干、舌红、苔薄黄、脉滑数,加桑白皮12g 、地骨皮10g 、黛蛤散10g 、鱼腥草15g ;肺虚痰热者,症见咳嗽迁延,时重时轻,面白多汗,舌苔薄白,脉沉细,加黄芪20g 、太子参12g 、白术10g 、锻龙牡20g 、炙冬花10g ;阴伤肺络者,症见咳嗽痰少,手足心热,口干舌红,舌苔薄净,脉细数,加南北沙参10g 、麦冬10g 、黛蛤散10g 、川贝 10g 、乌梅10g 。每日1剂,分2次煎服。 B 组采用射干麻黄汤加味治疗。方药[4]组成:射干6~9g ,麻黄3~6g ,生姜4~6g ,细辛1.5~3g ,紫苑、款冬花6~9g ,大枣2~6枚,半夏4~6g ,五味子6~9g ,杏仁4~6g ,地龙、蝉衣3~6g 。每日1剂,分2次煎服。 C 组采用氯雷他定联合丙卡特罗治疗。1)氯雷他定:体质量≤30kg ,1次·d -1,每次半片 ﹙5mg ﹚;体质量>30kg ,1次·d -1,每次1片﹙10mg ﹚,每晚睡前服 用。2)丙卡特罗:<6岁,1.25μg ·kg -1·次-1,1~2次·d -1;≥6岁,每次25μg ,每12h 用1次。 3组均2周为1个疗程,2个疗程后观察疗效。1.3疗效标准 以治疗前后症状作自身对照。临床控制:咳嗽及临床体征消失,2周以上未发作;显效:咳嗽减轻,夜间及晨起无症状,停药后症状不加重;好转:咳嗽减轻,夜间及晨起仍有轻咳,停药后症状加重;无效:症状无明显改善。总有效=临床控制+显效+好转。 1.4统计学方法 使用SPSS11.5统计软件。计量资料用x ±s 表 示,组间﹑组内比较采用t 检验;计数资料比较采用 χ2检验。以P <0.05为差异有统计学意义。 2结果 3组临床疗效比较见表1。 89··

难治性哮喘

难治性哮喘的特点、机制及治疗通过吸入激素(IGS)和吸入β2激动剂治疗后,大多数哮喘患者能达到有效控制,但是仍有少数患者通过充分的哮喘治疗包括使用全身性激素治疗后仍不能有效控制,这部分患者在临床上通常称为难治性哮喘。大约占5%-10% 一、定义和诊断 1.定义 有学者提出难治性哮喘可以定义为:在肯定哮喘诊断并排除其他疾病诊断,同时确定患者已经得到充分治疗和依从于哮喘治疗的基础上,即使应用大剂量IGS治疗后,患者哮喘控制仍然较差,表现为:持续需要使用短效β2激动剂、慢性持续性症状、反复急性加重、持续和易变的气道阻塞。这类患者称为难治性哮喘。美国胸科协会(ATS)定义难治性哮喘为:在排除其他诊断,导致哮喘加重的因素得到治疗,患者治疗依从性较好,患者仍具有下列一个或两个主要特点同时具有两个次要特点的哮喘。 主要特点:要达到轻-中度哮喘控制的水平: ①需要持续应用或接近持续应用(一年中超过50%的时间)口 服糖皮质激素治疗。 ②需要应用大剂量吸入激素(IGS)治疗。大剂量IGS的标准 为:二丙酸倍氯米松(BDP)> 1,600μg/d;布地奈德(BUD)> 1,200μg/d;氟尼缩松(FLU)和曲安奈德(TAA)> 2,000μg/d和丙酸氟替卡松(FP)>1000μg/d。 次要特点 : ①除每天需要应用IGS治疗外,还需要使用长效β2-激动 剂、茶碱或抗白三烯药治疗。 ②每天或接近每天均需要使用短效β2-激动剂缓解哮喘症 状。 ③持续的气流阻塞(FEV1 < 80% 预计值;PEF日内变异率 >

20%)。 ④每年急诊就诊次数超过1次。 ⑤每年需要使用3次以上口服糖皮质激素治疗。 ⑥口服激素或IGS减量≤ 25% 即导致哮喘恶化。 ⑦过去有过濒死(near fatal)的哮喘发作。 2.哮喘的诊断 哮喘的诊断的准确无误是诊断难治性哮喘的关键。哮喘的诊断依赖于病史和可变的可逆性气流阻塞的证据。由于能导致同气流阻塞相关的喘息的原因较多,因此,对于诊断为哮喘但对哮喘治疗反应较差的患者,应当仔细分析其它可能的诊断和相关的诊断,包括:囊性纤维化、支气管扩张、吸入异物、气管支气管软化、COPD、充血性心力衰竭、中央气道肿瘤或肿瘤压迫中央气道、阻塞性支气管炎、声带功能异常、支气管淀粉样变、过敏性支气管肺曲霉菌病等。这些表面上类似于哮喘的疾病对于抗哮喘治疗反应较差而且有的可以与哮喘并存,但这些疾病对哮喘严重程度和控制的影响尚不清楚。 3.影响哮喘控制的因素 很多因素均能影响哮喘控制。这些因素包括:治疗顺应性/依从性差、心理因素、社会因素、情感因素、医疗资源不足和医疗资源使用不足、治疗不充分、暴露于变应原、病毒性呼吸道感染、室内/室外污染、胃食道返流、鼻炎/副鼻窦炎和遗传因素等。胃食道返流是哮喘患者常见的合并症,据报道其发生率在儿童中重度哮喘患者中高达60%。虽然胃食道返流与哮喘控制之间的联系尚未完全阐明,但临床观察证实,当胃食道返流得到治疗控制后,哮喘控制得到不同程度的改善。副鼻窦炎/鼻炎也常常与哮喘并存,当副鼻窦炎/鼻炎得到较好控制时,哮喘控制得到显著改善,而且,副鼻窦的病毒(有时是细菌)感染被认为是导致哮喘恶化的因素之一,但是,他们对始动难治性哮喘的作用尚需要进一步的证实。心理因素和社会因素可能与患者依从性差和治疗不适当有关。心理疾病的高发病率与重症哮喘和家族中患儿的高死亡率密切相关。其他因素

治疗小孩咳嗽的10大偏方

治疗小孩咳嗽的10大偏方 核心提示:咳嗽不是病,是人体的一种自我修复过程,但是家长看着孩子咳嗽不止往往会不忍心。本文搜集了治疗小孩咳嗽偏方供各位家长选择。 小孩咳嗽偏方一:蜂蜜 近年来专家提出治疗咳嗽蜂蜜比药物效果更佳。研究显示,蜂蜜对减轻夜间咳嗽的严重程度及减少其频率的作用比氢溴酸右美沙芬组或无处理组更有效,而且蜂蜜使孩子们睡得更香蜜能使孩子睡得更香但是,研究者警告说千万不要给1岁以下的儿童服用蜂蜜,因为这可能会引起肉毒中毒。还提到,那些成分表上列有“蜂蜜”的药品实际上只是含有人造蜂蜜添加剂。 蜂蜜早在几百年前就已经被用于治疗上呼吸道感染的症状,比如说咳嗽。此外,蜂蜜还有抗氧化和抗菌的作用,同时能使喉部感觉舒畅。他们说:“世界卫生组织已经把蜂蜜列为一种有效的治疗方法。” 小孩咳嗽偏方二:醋 将醋烧沸,放凉后备用。每次服一小匙,慢慢咽之,日咽数次。醋味酸、甘,性平,有散瘀、解毒、消肿的功用。用治咽炎咳嗽,取其消除咽痒的功效。见患儿因痒而咳,遇风则甚。所谓“痒则咳,不能已矣”。此法有时可收到意想不到的功效。但对脾虚湿盛,有骨关节病痛者不宜。病愈即止,多食会损齿伤胃。 小孩咳嗽偏方三:萝卜蜂蜜饮 白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟,去渣,加蜂蜜,再煮沸即可。每日1~2次。 萝卜味辛、甘,性凉,有清热生津,凉血止血,化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止咳下气的常用药,大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳,本饮可起到敬寒宣肺,祛风止咳的作用。治疗伤风咳嗽,以风寒

感冒咳嗽为宜。体弱屡易感冒咳嗽,久治不愈或反复迁延的小儿咳嗽,可试用。但风热咳嗽,见发热痰黄者,则不宜选用。 小孩咳嗽偏方四:百合蜜 百合60克、蜂蜜30克。将百合洗净晾干,与蜂蜜拌匀,入锅隔水蒸熟。此蜜制百合可作点心让婴儿吃。 百合味甘、微苦,性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小儿咳嗽有止咳作用,并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用,加强其润肺止咳作用。治疗婴儿慢性支气管炎,咽干燥咳,特别是入秋之后的干咳,伴大便秘结更宜。脾虚便溏小儿不宜选用。本法服食方便,以秋、冬季选用为宜。 小孩咳嗽偏方五:荸荠百合羹 荸荠(马蹄)30克、百合1克、雪梨l个,冰糖适量。将荸荠洗净去皮捣烂,雪梨洗净连皮切碎去核,百合洗净后,三者混合加水煎煮,后加适量冰糖煮至熟烂汤稠。温热食用。 荸荠味甘,性微寒,能清热生津,凉血解毒,化痰消积等作用,含淀粉、蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、维生素C和荸荠素等成分,荸荠素对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌有抑制作用;梨能清热生津,润燥化痰;百合润肺止咳。三者合用则起滋阴润燥,化痰止咳的作用。治疗痰热咳嗽,痰黄稠,咽喉不利。用于婴儿慢性气管炎见痰热症者。脾虚便溏、咳痰清稀者不宜选用。血虚体弱的小儿忌用。 小孩咳嗽偏方八:梨+花椒+冰糖 梨一个洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。 小孩咳嗽偏方九:烤桔子 拿一个桔子,直接用小火烤,烤到桔皮发黑,热气从桔皮裂开的缝隙里冒出来即可。稍晾一下,剥开桔皮,吃里面温热的桔子瓣。如果是大桔子,吃2、3瓣;如果是小贡桔,可

儿童咳嗽治疗偏方

儿童咳嗽治疗偏方au 孩子咳嗽刚好没多长时间,又开始了,消炎药吃了将近7天,实在不敢让她再吃了,看到这些小偏方,真是爱不释手,先转载下来,下面除了现在用着的川贝梨之外,我会慢慢尝试! 【摘要】咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的… 风寒咳嗽偏方[/url] 风热咳嗽偏方[/url] 内伤咳嗽偏方[/url] 小儿咳嗽的按摩[/url] 小儿咳嗽注意"养"[/url]小儿咳嗽食疗偏方 咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里有一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下: 风寒咳嗽

1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且

小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察与体会

小儿咳嗽变异性哮喘的临床观察与体会 发表时间:2016-08-26T10:18:07.593Z 来源:《航空军医》2016年第13期作者:王珊 [导读] 分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的临床表现、治疗效果,为临床提供依据。 湖南省益阳医学高等专科学校附属医院儿科 413000 【摘要】目的:分析研究小儿咳嗽变异性哮喘的临床表现、治疗效果,为临床提供依据。方法:选取我院2014年10月到2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,总结100例患者的临床表现、实验室各项检查结果、治疗方法和治疗效果。结果:小儿咳嗽变异性哮喘患者的主要临床表现为咳嗽,100例患者中过敏原显示为阳性患者60.0%,100例患者接受治疗之后,治疗有效率为91.0%。结论:对小儿咳嗽变异性哮喘疾病提高认识,并且进行全面的分析对此病的早期诊断以及治疗非常关键。【关键词】小儿咳嗽变异性哮喘;临床观察;治疗方法 咳嗽变异性哮喘也被称之为过敏性咳嗽,属于一类潜在形式的支气管哮喘,大量研究显示,咳嗽变异性哮喘主要是因为持续气道炎症和气道高反应性引起,此病是导致小儿慢性咳嗽的常见因素[1]。因为咳嗽变异性哮喘患者大部分表现为顽固性咳嗽,通常呈现慢性反复性发作,在夜间和清晨咳嗽为主,患者运动之后咳嗽出现加重,除此之外患者没有比较典型的体征以及哮喘症状,所以对于咳嗽变异性哮喘的临床诊断比较困难,非常容易出现误诊,经常被误诊为慢性支气管炎或是呼吸道感染等,使患者最佳治疗时机受到延误。本文为了提升对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗,减少临床误诊率,特选取我院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,总结100例患者的临床表现、实验室各项检查结果、治疗方法和治疗效果,现将具体报告汇报如下。 1 资料和方法 1.1 基本资料 选取我院2014年10月到2015年10月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者资料100例实施回顾性分析,100例患者全部符合儿童哮喘诊断标准,100例患者全部排除心肝肾等重要器官严重疾病;100例患者中男性60例,女性40例,年龄区间在7岁到8岁之间,平均7.1±1.2岁,病程时间在1个月到3年之间,平均1.4±0.4年;100例患者在就诊时全部存在长期不间断咳嗽,患者没有发生喘息表现,100例患者家属全部签署知情同意书。 1.2 方法 100例患者诊断方法:所有患者咳嗽持续时间或是反复发作时间大于1个月,主要在夜间以及清晨出现,患者运动之后咳嗽加重,痰量少,通过检查患者没有感染迹象,长期通过抗生素治疗效果不显著;患者接受支气管扩张剂治疗能够缓解咳嗽发作;患者具有个人过敏史或是家族过敏史,为患者进行过敏原试验进行辅助诊断;患者存在气道高反应性特征,为其进行支气管激发试验进行辅助诊断[2];100例患者排除由于其它因素导致慢性咳嗽。100例患者治疗方法:指导患者脱离过敏源,给予患者口服息斯敏,每天1次,每次0.1~0.3mg/kg;给予患者口服特布他林,每天3次,每次0.05~0.07mg/kg;当患者症状缓解之后,依照其实际情况降低药物使用剂量,直到患者症状全部消失一个月之后停药;如果实验室IgE检查显示异常,需要给予患者提高免疫功能药物治疗[3]。 1.3 观察指标 通过自制小儿咳嗽变异性哮喘临床观察表,记录100例患者的姓名、性别、年龄、实验室检查、临床症状、临床体征和治疗方法,将数据实施统计分析。 1.4 疗效判定 患者的咳嗽症状完全改善,偶尔出现咳嗽但是不需要服药就可以缓解,则为临床控制;患者咳嗽症状和治疗之前比较明显改善,偶尔出现咳嗽需要服用支气管扩张剂,则为显效;患者的咳嗽症状得到缓解,但是需要服用支气管扩张剂,则为好转;患者的临床症状没有改变,部分患者出现加重,则为无效。 1.5统计学处理 利用SPSS18.5软件对实验数据进行处理,计量资料通过 x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。其中将P<0.05归纳为差异具有统计学意义。 2 结果 100例患者临床表现统计情况见表1;100例患者实验室检查结果详情见表2;100例患者治疗效果详情见表3。

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