月度检查表

月度检查表
月度检查表

月度检查表班组名称:

注:1、月度检查结果将做为季度考核的依据;

2、本检查表中累计扣分的,均为每项检查内容分数扣完为止;

消防安全每月检查表

公司厂区每月消防安全检查表 年月日序号检查内容检查的具体内容检查结果备注 一消防 安全 制度 建立 健全 1、是否制定了符合本单位、本岗位实际的消防安全制 度和操作规程以及执行落实情况 01有 02无 03不全 04落实 05未落实 2、是否建立了每日防火巡查、检查制度 01建立 02未建立 3、是否建立了义务消防队组织,职责明确,定期演 练。 01建立 02未建立 二消防 安全 管理 1、消防安全责任是否明确,是否确定消防安全责任 人和管理人。 01 明确 02 未明确 2、是否落实逐级消防安全责任制和岗位安全责任制, 明确各岗位的消防安全职责。 03 落实 04 未落实 3、是否建立了本单位消防安全重点单位的防火档案, 对防火档案是否及时进行补充和完善。 05 建立 06 未建立 三 建筑物 消防管理 1、被检查单位的建筑物或者场所在施工、使用或者开 业前,是否依法办理了有关审核、验收或者检查手续。 01办理 02未办理 2、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位是否订 立合同(或协议),是否明确各自的消防安全责任。 01明确 02未明确 3、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位(或个体 商户)是否履行各自的职责。 01履行 02未履行 四建筑 消防 设施 管理 水 灭 火 系 统 1、消防水泵是否运转正常 01正常 02有故障 2、室内外消火栓是否完好,供水是否正常 01完好正常 02有问题 3、应放空的供水管网是否完全放空、是否有积水现象 01放空 02未放空 4、消防水罐水量是否充足 01充足 02缺水 5、各种喷头是否完好 01完好 02有故障 6、对现场消防设施、器材的维护、保养情况 1有记录 2无记录 7、消防设施清洁,无跑、冒、滴、漏。01无02有

医疗质量检查记录表(20200420175909)

月份医疗质量管理与持续改进记录 科室: 检查日期检查人员 主要检查内容 医疗质量存在 的问题 质量分析 改进措施 效果评价 负责人签字年月日检查人签字年月日

物业安保培训方案 为规范保安工作,使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能,特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括:保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括:岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二.培训的及要求培训目的 1)保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主,在教学过程中,应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识,在工作中的操作与运用,并基本掌握现场保护及处理知识2)职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容,使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范)法律 常识教学是理论课的主要内容之一,要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规,成为懂法、知法、守法的公民,运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门 卫守护,定点守卫及区域巡逻为主要内容,在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。 2、培训要求 1)保安理论培训 通过培训使保安熟知保安工作性质、地位、任务、及工作职责权限,同时全面掌握保安专业知识以及在具体工作中应注意的事项及一般情况处置的原则和方法。 2)消防知识及消防器材的使用 通过培训使保安熟知掌握消防工作的方针任务和意义,熟知各种防火的措施和消防器材设施的操作及使用方法,做到防患于未燃,保护公司财产和员工生命财产的安全。 3) 法律常识及职业道德教育 通过法律常识及职业道德教育,使保安树立法律意识和良好的职业道德观念,能够运用法律知识正确处理工作中发生的各种问题;增强保安人员爱岗敬业、无私奉献更好的为公司 服务的精神。 4) 工作技能培训

急诊科质量考核检查表

武胜县中医医院急诊科医疗质量考核标准 总分:200分考核百分制得分=检查得分× 50% 检查人员:检查时间:年月日考核指标考核要点分值判定方法扣分备注 一、科室管理(25分)1、科室质量管理小组有效实行科室质量管理工作, 在“三基三严”培训及考核、落实核心制度及评估 检查、终末质量目标的确定及绩效考核等方面有计 划、有实施、有评估、有整改 5 无质控年度计划不得分。每月至少一次科内质量自查并有 记录,无不得分,记录不全酌情扣0.5~1分;对科内质量 自查发现的问题无改进措施扣2分/例次 2、建立有科内投诉处理程序,并有效实施 2 未建立投诉处理程序不得分。发生投诉经核实确属医务人 员过错所致,扣1~2分/次;有投诉无处理记录扣1分/次3、建立不良事件(包括意外、并发症、差错或事故 等)报告体系、制度与报告程序 2 未建立不得分。执行有缺陷扣0.5~2分 4、科室对发生的医疗纠纷案例于1周内召开讨论会 议,分析原因,确定纠纷性质,对存在缺陷的个人 和科室有处理意见、整改措施等 2 未制定相应的责任追究制度,不得分;未及时组织召开讨 论会议不得分;责任追究落实不到位,酌情扣1~2分/例 次;不配合医务科处理纠纷,扣2分/例次 5、病历归档及时,无病案丢失 5 病历归档不及时,每份病历每天扣0.5分;丢失病案倒扣5 分/例 6、无非法执业行为抽查归档病历和运行病历,发现有不具备独立执业资格的 人员独立执业,或有非卫生技术人员执业的(等级评审一 票否决),倒扣20分 7、制定科室应对突发公共事件应急预案,有培训 1 无预案、无培训不得分;抽查科室工作人员不能熟知应急 方案酌情扣0.5~1.0分 8、质量持续改进8 对职能部门反馈的问题,未整改扣2分/例次,执行有缺陷 的扣1分/例次 二、核心制度(85分)首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、死亡病例讨论制度、危重病人抢救制度、会诊制度、术前讨论制度、输血管理制度、病历书写规范与管理制度及交接班制度等核心制度(重点查记录,分析内涵质量,记录流于形式可酌情扣分或不得分) 1、严格执行首诊负责制度,检查急诊留观病历和会 诊登记本,了解首诊负责制和转诊病人去向和登记 情况;诊断明确的患者收住院应实行专科专治原则 (以主要诊断为依据) 10 推诿病人扣5分/例次。生命体征不平稳的属其它专业范围 的病员未请相应专业的医生会诊协助处理扣5分/例次;经 确诊且病情已稳定的患者应转专科治疗,未按专科专治原 则收治扣5分/例次。上述各项可倒扣分

“安全生产月”专项检查表(参考).docx

精品文档附件 1 受检单位:序号 1.“安全生产月”等活动开展情况 2.组织机构及人员 3.法律法规、规章制度和操作规程 4.安全教育培训情 况 “安全生产月”专项检查表(参考) 检查时间:检查内容检查情况记录 主要领导是否对公司活动方案批阅,是否制定“安全生产月” 活 动方案、“建筑施工安全专项治理行动”方案,组织召开动员会; 是否组织开展安全生产宣传咨询日、安全知识考试(竞赛)、安 全生产“四个责任体系” 人员安全讲座、安全教育及培训、安全 大检查、应急演练等活动。 是否组织建立本单位安全生产责任制及全员安全责任清单;是否 对各级各岗位人员履职情况进行定期检查、考核。 “四个责任体系” 主要负责人及相关职能部门是否认真履行安全 生产职责;“四个责任体系”是否延伸至作业面;主要负责人是 否经常听取安全工作汇报,及时解决职能部门反映的安全问题, 督促各部门履行安全职责;是否定期组织安全检查。 是否设置安全生产管理机构并配备符合要求的专职安全管理人 员;第一责任人、主管责任人、主管生产副经理、总工、安全管 理人员是否持有效的行业资格证书。 是否收集并建立安全法律法规清单;是否结合实际编制、修订项 目部安全管理制度;是否根据岗位、工种特点,编制齐全、完善、 适用的岗位安全操作规程;法律法规、制度、操作规程是否有效 执行或落实。 是否制定年度教育培训计划;是否组织宣贯“十一条要求” 等系 列文件;是否对领导层、管理层、作业层人员分别进行安全教育 培训;是否对所有进场劳务人员开展有针对性的安全培训。

5.安全生产投入、 保险 6.风险 管理 7.危险性较大工程 管理 8.安全检查与隐患 排查 9. 分包商安全管理 10.应急 管理11.机械是否建立年度安全投入计划;是否建立安全生产费用使用台帐; 安全费用提取使用是否符合行业要求;是否依法为从业人员购买 团体意外伤害保险。 是否坚持每月召开安全风险分析会,动态更新安全风险清单;是否针对辨识出的较大及以上安全风险、重大危险源制定专项管理 方案和应急预案;是否按方案对较大及以上安全风险、重大危险源进行监管。 脚手架施工、深基坑开挖、高边坡开挖、隧道施工、高大模板作业、挂篮施工、梁板架设、特种设备安装拆除等危险性较大工程 专项施工方案是否经过审批或论证;作业人员是否通过安全教育 培训和安全技术交底;现场是否严格按方案实施;安全防护是否规范;机械设备性能是否满足安全要求;危险性较大工程现场管 理是否规范。危险作业是否实行审批管理,作业过程是否有专职 人员旁站,并记录。 是否制定“查隐患、纠违章” 专项工作方案;是否建立违章行为及事故隐患档案;是否按要求组织开展春季安全大检查及防汛、 交通、安全月等专项检查;主要负责人是否每月带队开展安全检 查并下发通报;是否建立隐患排查治理及违章查处档案;是否对查出的隐患跟踪督促整改并进行验证。对隐患整改不及时或不到 位的,是否严肃追究相关人员责任。 是否建立分包商台帐;分包商资质证照与施工内容是否相符;分包商安全生产许可证是否有效;是否与分包商签订施工合同(含安全协议);合同安全条款的责、权、利是否明确;是否违规使 用分包商;是否将分包商人员、机械设备等纳入项目部统一管理; 分包商安全管理体系及现场安全管理是否满足要求;是否存在重大安全隐患。 是否结合实际编制应急预案;是否建立应急救援队伍;应急物资储备是否满足要求;是否开展应急培训;是否组织应急演练;演练后是否对演练效果进行评价。 是否建立特种设备台帐;是否制定特种设备安全管理制度;龙门

医疗质量核心制度检查表

核心制度考核记录表 科室:检查时间:年月日检查人: 项目要求检查结果及存在问题整改措施 核心制度知晓情况每次抽查科室2位医师18项核心制度知晓情况 (1)履行首诊负责制,转科、转院流程执行到位,未推诿病人、 1、首诊负责制 危重病人派专人护送、书写门诊病历 (2)危重病人先抢救再办相关手续 2、三级医师查房制度抽查运行病历和出院病历:及时查房并书写查房记录、记录规范 (1)有疑难病例讨论本;(2)参加疑难病例讨论的人员应有三 3、疑难病例讨论制度级医师;(3)疑难危重病例必须进行病例讨论。讨论人员、准备、程序、记录符合要求、规范(是否记录发言人具体意见、讨论总 结意见、字迹潦草是否易辨认、有无记录医师签名等) (1)申请会诊单填写清晰、主题明确,程序准确,到位及时 4、会诊制度(2)院内会诊按规定时限到位、规范书写会诊单及会诊记录 外院专家会诊覆行相关手续、有会诊资质 按危重病人抢救流程抢救病人、抢救记录在抢救结束后6小时内5、危重患者抢救制度 据实补记、口头医嘱据实补记、危重病人抢救登记本无漏登,或 有登记病历中也有记录、书写病危通知书,且内容规范 1

6、手术分级管理制度严禁超范围手术、进行手术评估、手术安全核查 7、术前讨论制度术前进行讨论、术前讨论内容规范,三级及以上手术有第二手术方案 8、死亡病例讨论制度应一周内进行死亡病例讨论、讨论内容规范(据登记本追查病历来定判断) (1)科室有交接班登记本,并规范执行交接班制度 9、交接班制度(2)及时交接班;对于急、危、重症、二级以上手术及特殊患 者,必须做好床前交接班;交接班记录规范的(查看记录) (1)工作环节严格执行查对制度 10、查对制度(2)有定期检查考核登记 (3)有持续改进和整改措施 11、危急值报告制度 在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分) (1)麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行核查,三 12、手术安全核查制度 方确认后分别在《手术安全核查表》上签 名。 (2)超范围手术要申报审批 (3)各级医生按照手术分级管理进行手术申报、审批、操作 13、新技术、新项目准(1)开展新技术有审批,审核规范 入制度 (2)新技术开展有安全保障措施 2

综合安全检查表样本

综合安全检查表 4、电流、电机温度、 现场检查 现场检查 3、电气设备的接地线 2、电气线路的敷设 符合xx 整改措施 存在问题 检查结现场检查 现场检查 现场检查 按建规或石化规或其他规检查门窗或强制通风 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 电气设备 厂房总体 检查项目 1、防爆电机、防爆开关、5、与周边设施安全间距符4、梁柱等构件应无明显腐3、安全疏散通道 2、通风应良好 1、结构应满足耐火等级要检查标准 检查人员: 审核人: 2 1 序检查单位

综合安全检查表 综合安全检查表 日期 年 月 日 检查人员: 审核人: 检查单位 现场检查 4、应无明显腐蚀 现场检查 现场检查 3、基础无非均匀下沉 2、基础应无顷倒 整改措施 存在问题 检查结现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 厂房、设备基础 转动设备 检查项目 1、基础应无裂缝 5、防护罩齐备 4、冷却水系统正常 3、轴承温度在规定范围2、震动 1、润滑正常 检查标准 检查人员: 审核人: 4 3 序检查单位

综合安全检查表

综合安全检查表 现场检查 4、管道法兰、阀门按规 现场检查 现场检查 3、防雷、防静电设施符合标准规范的要求 2、防雷、防静电设施完 整改措施 存在问题 检查结查档案 现场检查 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 防雷、防静电 安全附件 检查项目 1、在检验有效期内 7、安全阀排出管道管径不应小于安全阀排出口 6、安全阀下部截止阀应在保证全开的状态下铅检查标准 检查人员: 审核人: 7 6 序检查单位 日期 年 月 日 检查人员: 审核人: 检查单位

麻醉科医疗质量考核标准与检查表

考核评分分值考核内容扣分原因得项目100(每一项次不达标扣 2 分,直至本项0 分)分质量管理10 1 有以科主任为责任人的质量控制小组, 小组 2 每月有科内质量自查 1 次,自查有记录、有评价、有奖惩 授权管理10 1. 有麻醉医师资格分级授权管理相关制度与程序。 2.麻醉分级授权管理落实到每一位麻醉医师,权限设置与其资格、能力相符。 3.独立实施麻醉的医师须具备中级以上专业技术职务任职资格。 4.麻醉医师知晓率 100%。 麻醉前病101.有患者麻醉前病情评估制度,内容包括:(1)明确患者麻醉前病情评估的 情评估制重点范围。(2)手术风险评估。( 3)术前麻醉准备。( 4)对临床诊断、拟施行 度、术前讨的手术、麻醉方式与麻醉的风险、利弊进行综合评估。 论制度2.有术前讨论制度,对高风险择期手术、新开展手术或麻醉方法,进行麻醉 前讨论。 麻醉计划101.由具有资质和授权的麻醉医师为每一位手术患者制订麻醉计划。 2.麻醉计划记录于病历中,包括拟施行的麻醉名称、可能出现的问题与对策 等。 3.根据麻醉计划进行麻醉前的各项准备。 4.按照计划实施麻醉,变更麻醉方法要有明确的理由,并获得上级医师的指 导和同意,家属知情,记录于病历/ 麻醉单中。 术前术后10 1. 手术前一天完成术前访视病人,与患者谈话,内容全面,体检细心,风险评 麻醉访视估具体,记录准确;麻醉同意书记录完整。 2.术后随访全麻在 48 小时完成,一般麻醉在 72小时内完成,有麻醉并发症 及时随访和处理,在麻醉单上有记录。 麻醉记录101.按照规定,执行手术安全核查。 2.按规定内容书写麻醉单。麻醉记录单记录全面、准确、清晰、不得有涂改, 麻醉的全过程在病历/ 麻醉单上得到充分体现 1

医疗质量检查表

医疗质量检查表 市卫生局 备注:一、本表总分1000分~单项分值扣完为止~不倒扣分,被检查医疗机构没有开展该项工作的项目记零分。 二、各组及时将检查结果记录在《2009年医疗质量督查评分表》~并把发现的工作亮点填写在《工作亮点简介》。 附件:1.门诊处方评价表, 2.心肺复苏技术操作考核评价标准。 重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分 1.1核心制度知晓情况,30分, 抽查外科、内科系统各2个病房负责人、主治医师和住院医师各1人对医疗核心制度的掌握情况~每人至少考核2项。核心制度1项不了解或基本不掌握~每人扣4分~掌握不全或有明显 缺陷每人扣2分。 1.2首诊负责制,15分, 1.2.1了解急诊内科、外科各2位医师对首诊科室、首诊医生负责制度的知晓情况。不了解或 不掌握每人扣2分~概念不清、掌握不全每人扣1分。 1. 严格落实1.2.2了解急诊外科2名医师对复合伤病人的首诊处理流程,对复合伤病人的处理流程有缺陷医疗质量和的每人扣2分。医疗安全的1.2.3了解外科、内科系统各2个病房各2位医师对转科、转院流程的掌握情况~检查转科、核心制度~做转院过程中~上级医师审核程序。对转科、转院流程不掌握的每人扣2分,在转科、转院过程到人人知晓~中~无上级医师会诊并同意的~每人扣1分。落实到位。

,150分, 1.3查房制度,15分, 抽查外科、内科系统各2个病房~每个病房抽查2份运行病历(外科抽查术后 病历、内科抽查住 院10天左右病历)~共查8份病历~查看查房制度落实情况:入院48小时内无主治医师查房记录~每份扣1分,主治医师首次查房记录与住院医师首次病程记录内容相同~每份扣1分,主 任医师查房记录与住院医师首次病程记录相同的~每份扣1分,主治医师每周 查房少于2次、 主任医师每周查房少于1次的~发现1次扣1分。 重点要求检查方法与检查内容扣分依据实得分 1 1.4疑难病例讨论制度,15分, 抽查外科、内科系统各2个病房疑难病例讨论本2009年7、8、9月疑难病例 讨论制度执行情况: 无疑难病例讨论本~每病房扣3分,参加疑难病例讨论的人员应有三级医师~ 每缺一级医师参 加每例扣1分,根据疑难病例情况~缺相关科室人员参加的~每例扣1分,讨论记录不规范,未 记录发言人具体意见、讨论无总结意见、字迹潦草不易辨认、无记录医师签名,~每例扣1分。 1.5危重患者抢救制度,15分, 查看放射科、核医学科、超声诊断科等辅助科室的危重症病人抢救预案。现场检查辅助科室抢

医疗质量检查表以及检查标准创意版.doc

医疗质量检查表以及检查标准一、季度检查用表 (一)临床科室季度检查使用10个表格 1)季度质量检查医疗组工作流程 2) 1.门诊病历评分表 3) 2.住院病历质量评分表 4) 3.处方质量评价表 5) 4.医疗质量季度检查“质量管理”评分表 6) 5.医疗质量季度检查“业务学习与科研”评分表 7) 6.医疗质量检查“核心制度执行情况”分评分表 8)7.医疗质量季度检查“三基”考核评分表 9)8.医疗质量检查“诊疗质量”评分表 10)9.护理质量检查评分表 11)10.院感质量评分标准及评分表 (二)医技科室季度检查使用8个表格 1)季度质量检查医技组工作流程 2) 4.医疗质量季度检查“质量管理”评分表 3) 5.医疗质量季度检查“业务学习与科研”评分表 4)7.医疗质量季度检查“三基”考核评分表 5)9.护理质量检查评分表 6)10.院感质量评分标准及评分表 7)11.医疗质量季度检查“本专业制度,设备管理与维修”评分表

8)12.医疗质量季度检查“相关核心制度、技术操作规程”评分表 9)13.医疗质量季度检查“业务文书质量”评分表 (三)季度检查评分汇总表 1)14.某某县人民医院医疗质量季度检查评分汇总表(一) 2)15.某某县人民医院医疗质量季度检查评分汇总表(二) 二、月检查用表 1)16.门诊质量管理制度工作评分表 2)17.急诊科质量监控制度工作评分表 3)18.医疗安全管理制度工作评分表 4)19.麻醉科安全管理制度工作评分表 5)20.放射诊断质量控制管理制度工作评分表 6)21.检验科质量控制制度工作评分表 7)22.输血科感染控制制度工作评分表 三、日常抽查用表 1)23、某某县人民医院医疗质量日常抽查用表 四、病历专审 (一)日常检查(每份必查) 1)24.归档病历评定标准 (二)月检查 1)25.出院病历检查结果反馈表 2)26.运行病历检查结果反馈表

消防安全每月检查表

公司厂区每月消防安全检查表 年月日 序号检查内容检查的具体内容检查结果备注 一消防 安全 制度 建立 健全 1、是否制定了符合本单位、本岗位实际的消防安全 制度和操作规程以及执行落实情况 01有 02无 03不全 04落实 05未落实 2、是否建立了每日防火巡查、检查制度 01建立 02未建立 3、是否建立了义务消防队组织,职责明确,定期演 练。 01建立 02未建立 二消防 安全 管理 1、消防安全责任是否明确,是否确定消防安全责任 人和管理人。 01 明确 02 未明确 2、是否落实逐级消防安全责任制和岗位安全责任制, 明确各岗位的消防安全职责。 03 落实 04 未落实 3、是否建立了本单位消防安全重点单位的防火档案, 对防火档案是否及时进行补充和完善。 05 建立 06 未建立 三 建筑物 消防管理 1、被检查单位的建筑物或者场所在施工、使用或者 开业前,是否依法办理了有关审核、验收或者检查手 续。 01办理 02未办理 2、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位是否 订立合同(或协议),是否明确各自的消防安全责任。 01明确 02未明确 3、建筑物管理单位与使用、承包、租赁等单位(或 个体商户)是否履行各自的职责。 01履行 02未履行 四建筑 消防 设施 管理 水 灭 火 系 统 1、消防水泵是否运转正常 01正常 02有故障 2、室内外消火栓是否完好,供水是否正常 01完好正常 02有问题 3、应放空的供水管网是否完全放空、是否有积水现 象 01放空 02未放空 4、消防水罐水量是否充足 01充足 02缺水 5、各种喷头是否完好 01完好 02有故障 6、对现场消防设施、器材的维护、保养情况 1有记录 2无记录

公司(综合)级安全检查表

公司(综合)级安全检查表 检查人:检查时间: 目的 对生产过程及安全管理中可能存在的隐患、有害危险因素、缺陷等进行查证,查找不安全因素和不安全行为,以确保隐患或有害、危险因素或缺陷存在状态,以及它们转化为事故的条件,以制定整改措施,消除或控制隐患和有害与危险因素,确保生产安全,使企业符合《纺织行业安全生产标准化评定标准》的要求。 要求 按照《纺织行业安全生产标准化评定标准》的要求认真检查,查出不符合项。对查出问题及时处理,暂时无法处理得应采取有效的预防措施,并立即向公司安委会和镇安监局领导汇报。 内容见检查项目 计划每年不少于四次检查 序号检查项目检查标准 检查方法 (或依据) 检查评价 符合不符合及主要问题 1 工艺管理1、岗位操作人员严格遵守操作规程,质控指标的执行良好,操作记录及时、 真实,字迹清晰工整。 2、各联锁装置必须投用,完好。摘除、恢复连锁装置必须履行相关手续。 3、冬季防冻防凝保温、夏季防暑降温措施完好。 查现场 查记录 2 设备管理1、认真执行设备管理制度,设备维护保养、润滑等落实到位。 2、备用设备状况良好,定期检查维护,达到随时启用。 3、现场无滴、漏现象,卫生状况良好。 4、机泵泵体、阀门、法兰、压力表、温度计等完好。无杂音、无振动,暴露 在外的传动部位有符合标准的安全防护罩。 查现场

3 关键装置 及重点部 位 严格执行关键装置重点部位安全管理制度。设备设施运行良好,安全附件齐全 均在检测期内,并运行良好,档案及安全检查记录齐全,应急预案按期演练。 查现场及 记录 4 电气管理严格执行各项规程,落实防火、防水、防小动物措施,室内通风良好,照明良好。 变、配电间清洁卫生、无渗漏油现象,变压油位、油温正常,无杂音,各接地良好, 附属设备完好。按要求配备绝缘工具,定期检查,有测试报告和记录。防爆区电气 设施符合防爆要求。 查现场及 记录 5 消防管理供水消防泵一切设施完好,随时处于备用状态。厂区内消防栓开启灵活,出水正常, 排水良好,出水口扪盖、橡胶垫圈齐全完好。消防枪消防水带等完好。消防水管管 径及消防栓的配备数量和地点应符合国家标准。消防柜内器材放置在干燥、清洁处, 附件完好无损。消防通道畅通无阻,消防水管保温良好。 查看现场 6 安全设施避雷设施完好。各安全阀、液位计、压力表完好且均在检验期内。各联锁装置运行正 常,且定期试验。各有毒有害岗位的个体防护设备完好有效,且定期更换或维护。 查现场及 记录 7 厂房建筑各建筑构筑物的墙体无、倾斜、裂纹,基础无塌陷、房顶及框架无腐蚀、开裂、倾斜、 漏雨等现象。建、构筑物的防火间距符合国家有关标准,间距不够的采取了防范措施。 防雷设施完好,防腐处理完好,通风、防汛设施完好。地沟及地沟盖完好无损。 查现场及 记录

综合安全检查表样本

综合安全检查表 综合安全检查表 综合安全检查表 综合安全检查表 综合安全检查表 综合安全检查表 综合安全检查表 专业安全检查表(锅炉) 专业安全检查表 专业安全检查表 专业安全检查表 专业安全检查表 4、电流、电机温度、 现场检查 现场检查 3、电气设备的接地线 2、电气线路的敷设 符合检查 现场检查 现场检查 现场检查 按建规或石化规或其他规 检查门窗或强制通风 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 电气设备 厂房总体 检查项目 1、防爆电机、防爆开关、5、与周边设施安全间距符4、梁柱等构件应无明显腐3、安全疏散通道 2、通风应良好 1、结构应满足耐火等级要检查标准 检查人员: 审核人: 2 1 序检查单位 现场检查 4、安全阀应有铅封, 查档案 、安全阀完好且在检验有效时间范围内 、压力表应有指示最检查查档案 查档案 现场检查 现场检查 查台帐和证书 查台帐和证书 检查方法 日期 年 月 日 安全附件 特种设备 检查项目 1、压力表完好且在检5、图纸、资料齐全 4、操作参数正常 3、安全附件齐全 2、检验日期在有效期1、应有使用登记证 检查标准 检查人员: 审核人: 6 5 序检查单位 现场检查 4、应无明显腐蚀 现场检查 现场检查 3、基础无非均匀下沉 2、基础应无顷倒 检查现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 厂房、设备基础 转动设备 检查项目 1、基础应无裂缝 5、防护罩齐备 4、冷却水系统正常 3、轴承温度在规定范2、震动 1、润滑正常 检查标准 检查人员: 审核人: 4 3 序检查单位 现场检查 4、管道法兰、阀门按现场检查 现场检查 3、防雷、防静电设施符合标准规范的要求 2、防雷、防静电设施检查查档案 现场检查 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 防雷、防静电 安全附件 检查项目 1、在检验有效期内 7、安全阀排出管道管径不应小于安全阀排出6、安全阀下部截止阀应在保证全开的状态下检查标准 检查人员: 审核人: 7 6 序检查单位 现场检查 6、液位计完好、指示正现场检查 5、罐顶阻火器、呼吸阀完好 现场检查 4、储罐人行爬梯、护栏、平台完好。 现场检查 3、罐体、管道保温良好,无损坏 现场检查 2、罐壁无凹陷、鼓包 现场检查 罐体、罐壁、管道 8 1、罐体、罐底、管道无泄漏、渗漏 检 果检查方法 日期 年 月 日 检查项目 检查标准 检查人员: 审核人: 序号 检查单位 现场检查 5、消防水池、罐应有液位检测、报警、自动补查协议文件 4、社会消防协作力量应及时并有协议 查相关档案 3、消防系统电力供应有可靠保障 现场检查 2、小型灭火器材配置齐全,且在有效期内 现场检查 消防系统 9 1、水灭火、泡沫灭火、蒸汽灭火等消防设施配检检查方法 日期 年 月 日 检查项目检查标准 检查人员: 审核人: 序号 检查单位 现场检查 5、信号应无漂移现象 现场检查 4、在检验周期范围内 现场检查 3、安装数量符合要求 现场检查 2、安装位置符合要求 现场检查 可燃、有毒气体泄漏检测报警设施 10 1、配置品种符合要求 检检查方法 日期 年 月日 检查项目 检查标准 检查人员: 审核人: 序号 检查单位 检查资格证书 查档案和现场检查 查档案 检查方法 日期 年 月 日 证书及使用证 检查项目 3、司炉工有特种作业人员操作资格证书,并且在有效2、锅炉应有登记使用证1、锅炉产品应有合格证 检查标准 检查人员: 审核人: 1 序号 检查单位 检查结现场检查 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 压力表 检查项目 2、压力表精确度应符合要 1、蒸汽锅炉压力表必须与锅筒蒸汽空间直接相连 检查标准 检查人员: 审核人: 3 序号 检查单位 检查 现场检查 检查方法 日期 年 月 日 水位表 检查项目 1、蒸汽锅炉水位表数量应检查标准 检查人员: 审核人: 4 序号 检查单位 日期 年 月 日 检查人员: 审核人: 检查单位 检 检查方法 日期 年 月 日 检查项目 检查标准 检查人员: 审核人: 序检查单位

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