食品供货运输交接单【模板】

附件1

食品供货运输交接单

供货单位: 供货时间: 年月日

附件2

食品出库（领用）单领用单位：领用日期：

附件3 食品从业人员健康询问表签约饭店：

注:此表每日由签约饭店填写后, 及时报送驻点监督员。

附件4餐具消毒效果检查情况记录表签约饭店：

注：此表每日由签约饭店填写后，及时报送驻点监督员。

附件5 冷藏冷冻设施使用情况记录表签约饭店：

注：此表每日由签约饭店填写后，及时报送驻点监督员。

附件6

餐饮加工现场动态监督检查表

签约饭店：检查时间：

监督员签字：餐厅负责人签字：

附件7

餐饮服务接待单位制作凉菜、裱花蛋糕、

现榨饮料等重点岗位操作规范

为加强餐饮服务单位食品安全的过程控制，切实提高活动餐饮服务食品安全水平，结合我市的实际情况，制订《餐饮服务接待单位凉菜、熟食卤菜、现榨饮料等重点岗位操作规范》，各有关餐饮服务单位应严格遵守本规范。

第一条本规范主要适用于加工制作凉菜（包括冷菜、冷荤、熟食、卤味等）、裱花蛋糕、现榨饮料的岗位。

第二条加工制作上述产品必须在专用操作间内进行，专间设施要求为：

1.专间应为独立隔间，专间内应设有专用工具容器清洗消毒设施和空气消毒设施，专间内温度应不高于25 ℃，应设有独立的空调设施。专间入口处应设置有洗手、消毒、更衣设施的通过式预进间。不具备设置预进间条件的其他餐饮服务提供者，应在专间入口处设置洗手、消毒、更衣设施。

2.以紫外线灯作为空气消毒设施的，紫外线灯（波长200-275 nm）应按功率不小于1.5 W/m-3设置，紫外线灯应安装反光罩，强度大于70 μW/cm-2。专间内紫外线灯应分布均匀，悬挂于距离地面2 m以内高度。

3.凉菜间、裱花间应设有专用冷藏设施。需要直接接触成品的用水，宜通过符合相关规定的水净化设施或设备。

4.专间应设一个门，如有窗户应为封闭式（传递食品用的除外）。专间内外食品传送窗口应可

开闭，大小宜以可通过传送食品的容器为准。

5.专间内的废弃物容器盖子应为非手动开启式。

第三条餐具及工、用具的清洗、消毒、保洁设施要求

1.清洗、消毒、保洁设备设施的大小和数量应能满足需要。

2.用于清扫、清洗和消毒的设备、用具应放置在专用场所妥善保管。

3.餐用具清洗消毒水池应专用，与食品原料、清洁用具及接触非直接入口食品的工具、容器清洗水池分开。水池应使用不锈钢或陶瓷等不透水材料制成，不易积垢并易于清洗。采用化学消毒的，至少设有3个专用水池，提倡设置4个专用水池。采用人工清洗热力消毒的，至少设有3个专用水池。各类水池应以明显标识标明其用途。

4.采用自动清洗消毒设备的，设备上应有温度显示和清洗消毒剂自动添加装置。

5.使用的洗涤剂、消毒剂应符合GB 14930.1《食品工具、设备用洗涤卫生标准》和GB 14930.2《食品安全国家标准消毒剂》等有关食品安全标准和要求。

6.洗涤剂、消毒剂应存放在专用的设施内。

7.应设专供存放消毒后餐用具的保洁设施，标识明显，其结构应密闭并易于清洁。

第四条从业人员个人卫生要求

（一）应保持良好个人卫生，操作时应穿戴清洁的工作衣帽，头发不得外露，不得留长指甲、涂指甲油、佩带饰物。专间操作人员应戴口罩。

（二）操作前应洗净手部，操作过程中应保持手部清洁，手部受到污染后应及时洗手。洗手消毒宜符合《推荐的餐饮服务从业人员洗手消毒方法》。

（三）接触直接入口食品的操作人员，有下列情形之一的，应洗手并消毒：

1.处理食物前；

2.使用卫生间后；

3.接触生食物后；

4.接触受到污染的工具、设备后；

5.咳嗽、打喷嚏或擤鼻涕后；

6.处理动物或废弃物后；

7.触摸耳朵、鼻子、头发、面部、口腔或身体其他部位后；

8.从事任何可能会污染双手的活动后。

（四）专间操作人员进入专间时，应更换专用工作衣帽并佩戴口罩，操作前应严格进行双手清洗消毒，操作中应适时消毒。不得穿戴专间工作衣帽从事与专间内操作无关的工作。

（五）不得将私人物品带入专间。

（六）不得在专间内吸烟、饮食或从事其他可能污染食品的行为。

（七）进入专间的非操作人员，应符合现场操作人员卫生要求。

第五条从业人员工作服管理要求

（一）工作服（包括衣、帽、口罩）宜用白色或浅色布料制作，专间工作服宜从颜色或式样上予以区分。

（二）工作服应定期更换，保持清洁。接触直接入口食品的操作人员的工作服应每天更换。

（三）从业人员上卫生间前应在食品处理区内脱去工作服。

（四）待清洗的工作服应远离食品处理区。

（五）每名从业人员不得少于2套工作服。

第六条按有关规定对上述产品进行留样。

留样食品应按品种分别盛放于清洗消毒后的密闭专用容器内，并放置在专用冷藏设施中，在冷藏条件下存放48小时以上，每个品种留样量应满足检验需要，不少于125g，并记录留样食品名称、留样量、留样时间、留样人员、审核人员等。

附件8

签约饭店食品安全监督日报表

签约饭店：

监督员：填报日期：

一、监督检查

1、制作《现场检查笔录》：份；《监督意见书》份；

2、巡回检查餐次；检查餐具消毒次；食品留样

份；

3、询问从业人员健康状况：人；疑似食物中毒人；

4、冷藏冷冻设施异常：项次；餐具消毒效果异常：项次；

二、现场快速检测

1、物体表面清洁度：件，合格：件

2、食品中心温度：件，合格：件

3、食品表面温度：件，合格：件

4、消毒液有效氯浓度：件，合格：件

5、农药残留：件，合格：件

6、亚硝酸盐：件，合格：件

7、甲醛：件，合格：件

8、其他：件，合格：件

三、存在主要问题（填写编号）。

1、食品及原辅料采购进货不符合规定要求；

2、烹调食物未烧熟煮透，中心温度未达到70 ℃以上；

3、生熟未分开，可能造成交叉污染；

4、接触直接入口食品的工用具、容器、餐饮具未严格进行消毒；

5、烹调后食品未在安全温度和时间内存放；

6、从业人员存在有碍食品安全病症；

7、未按规定洗手消毒；

8、环境卫生不整洁；

9、专间内加工制作食品不符合规定要求；

10、食品留样不符合规定要求；

11、食谱审查发现高风险食品。

附件9

签约饭店疑似食物中毒病人登记表签约饭店：

附件10

驻点监督员每日巡查作息时间表(仅供参考)

注:驻点监督员具体工作时间应以签约饭店食品加工制作时间为准。

附件11

接待单位操作岗位人员安排表

附件12

流通环节食品安全责任承诺书

我单位对流通环节食品安全的有关法律法规现已熟知。在年月

日至月日，我单位承担的此次活动流通环节食品销售工作任务，为了确保流通环节食品安全，我单位承诺如下：

一、积极配合流通环节食品安全监督员的监督检查，对监督员提出的整改意见，应及时整改。做到以下几项工作:

(一)采购拟销售给活动人员的食品，严格查验供货者的许可证、营业执照和食品合格的证明文件；

(二)食品销售工作人员全力配合监督员履行职责，不得拒绝和阻挠。

(三)每日销售情况，及时汇总并反馈给监督员；

(四)发现流通环节食品销售工作中存在的问题，立即报告监督员，一旦发生流通环节食品安全事故，按照《食品安全事故应急处置预案》的规定进行处置，并积极配合开展调查工作。

二、严格执行《中华人民共和国食品安全法》、《食品安全法实施条例》、《流通环节食品安全监督管理办法》等法律、法规及规范性文件的规定，达到流通环节食品安全保障要求。

三、我单位在食品销售过程中，若因违反法律、法规及有关规定所引起的流通环节食品安全问题，愿负相应的法律责任，并承担由此产生的后果。

签约单位（盖章）法定代表人签名：

年月日

注：本承诺书一式二份，一份签约单位留存，一份监督部门留存。

附件13

签约单位食品安全信息表单位公章：填写时间：年月日

填写说明

一、本表由签约单位填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要精炼、清楚、不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。

二、“签约单位名称”是指从事流通环节食品销售的单位或个人，按食品药品监督管理或工商部门核定的名称填写。

三、经济性质有：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业，港、澳、台商投资企业，外商投资企业，个体工商户，农民专业合作社。

四、经营场所面积，是指流通环节食品销售场所的面积。

五、库房面积，是指专门贮存食品的仓库面积。

六、“食品经营许可证”、“营业执照”填写证、照号码，“许可项目及备注”、“经营范围及备注”，应按照相应的食品流通许可证和营业执照许可内容如实填写。

附件14

流通环节食品销售现场动态监督检查表驻点签约单位：检查时间：

监督员签字: 单位负责人签字：