体格检查复习题及答案

第二篇体格检查复习题及答案

第二章一般检查

名词解释

1．自主体位（Active position）

2．被动体位（Passive position）

3．强迫体位（Compulsive position）

4．辗转体位（Alternative position）

5．强迫停立位（Forced standing）

6．蜘蛛痣（Spider angioma ）

7．玫瑰疹（Roseolas）

8．角弓反张位（Opisthotonos position）

9．满月面容（Moon facies）

10．二尖瓣面容（Miteal facies）

11．肝掌（Liver palms）

填空题

12．体温的正常范围是：口温，肛温，腋温，24小时内波动幅度一般不超过。

13．生命征是____________与否及其_________的标准，包括_______、_______、_______、________。

14．口测法温度较为准确，但不能用于______及________者。

15．临床上将成年人的体型分为三种，即______、______、______。

16．营养状态通常根据_______、_______、_______、_______的发育情况进行综合判断。

17．体内中性脂肪增多，主要表现为体重增加，当超过标准体重的______以上者称为肥胖，当体重减轻至低于正常的______时称为消瘦。

18．一些疾病可表现为特殊的面容，如甲状腺功能减退症患者可见________面容，风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄者可见_________面容，破伤风患者可见_________面容，Cushing综合征患者可见__________面容，震颤性麻痹患者可见_________面容。

19．为了减轻疾病的痛苦，某些疾病的患者常被迫采取某种体位，如急性腹膜炎患者常取___________，脊柱疾病者常取___________，大量胸腔积液患者常取___________，心肺功能不全者常取__________，心绞痛患者常取___________，肾绞痛及胆石症患者常取_________，而________位常见于破伤风患者。

20．双侧髋关节脱位患者常呈________步态，而脊髓痨患者常呈______步态。

21．皮肤弹性减弱见于____________或_________患者。

22．皮肤黏膜下出血，直径小于_____时称为瘀点，直径为_____者为紫癜，直径大于____者为瘀斑，________并伴有__________称为血肿。

23．正常人表浅淋巴结较小，直径多在______之间，质地_______，表面_______，与毗邻组织___________。

24．发现淋巴结肿大时应注意其____、____、____、____、____、____、____，局部皮肤有无_____、_____、_____等。

25．引起局部淋巴结肿大的原因有_____________、_____________、___________。

26．正常成人收缩压为__________ mmHg，舒张压为____________ mmHg，脉压为__________mmHg

选择题

A1型题

27．关于疾病对性征的影响，下列哪项是正确的?

A．肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化

B．肝硬变可引起男性乳房女性化（男乳女化）

C．长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者，不可能发生男性化

D．支气管肺癌不引起男性乳房发育

E．肺结核可使男性乳房发育

28．关于口测法测体温，下列哪项是正确的?

A．测量方法方便、可靠，凡发热患者均可使用

B．正常值为36.3—37.2℃

C．可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便

D．体温计置舌下l0分钟后读数才准确

E．口测法测体温，正常人在24小时内常波动1℃以上

29．关于肛测法测体温，下列哪项是正确的?

A．肛测体温比口测法高0.5~0.8℃

B．正常值为3~37.8℃

C．多用于婴幼儿及神志不清者

D．肛测体温比腋测法高1℃

E．肛测法最可靠，所有发热原因待查者最好都用肛测法

30．关于腋测法测体温，下列哪项是正确的?

A．腋测法测体温优点是安全、简便、不易产生交叉感染

B．腋测法为体腔外测量，欠可靠

C．正常值为35~37℃

D．冬季老年危重患者，为避免受凉，体温计可放在腋下隔一层内衣进行测量

E．高热患者，腋下测量体温只需5分钟

31．关于体温测量方法的叙述，下列哪项是正确的?

A．口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇

B．肛测法测体温，病人取俯卧位

C．肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3为止，放置5分钟后读数

D．腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5分钟后读数

E．腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响

32．关于正常人体温的波动，下列哪项是正确的?

A．正常人在24小时内体温略有波动，一般相差l~2℃

B．早晨体温略低，中午较高，下午又较低

C．运动或进食后体温不受影响

D．老年人体温略低

E．妇女在月经或妊娠中体温略低

33．一般判断成人正常发育的指标，下列哪项是正确的?

A．头长为身高的l/10

B．胸围等于身高的l/2

C．两上肢展开的长度略小于身高

D．坐高小于下肢的长度

E．体型应为正力型

34．关于发育与体型的概念，下列哪项是正确的?

A．判断发育正常与否，体格成长状态是唯一的条件

B．体型是身体各部发育的外观表现

C．甲状腺对体格发育无促进作用

D．性腺分泌对体格发育无影响

E．除正力型以外，超力型、无力型均属病态

35．判断营养状态最简便而迅速的方法是观察：

A．皮肤弹性

B．毛发的多少

C．皮下脂肪充实程度

D．肌肉的发育

E．指甲有无光泽

36．判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是：

A．前臂的曲侧或上臂背侧下1/3

B．手背或上臂内侧

C．上腹部

D．手背或上臂背侧下1/3

E．前臂的曲侧或手背

37．体重减轻低于正常的多少称消瘦?

A．低于正常的5％

B．低于正常的10％

C．低于正常的20％

D．低于正常的30％

E．低于正常的15％

38．肥胖是体内中性脂肪过多积聚的表现，超过标准体重多少者为肥胖? A．超过标准体重l0％以上

B．超过标准体重15％以上

C．超过标准体重20％以上

D．超过标准体重25％以上

E．超过标准体重30％以上

39．外源性肥胖的原因较多，主要是由于：

A．摄入热量过多

B．家族遗传

C．内分泌疾病所致

D．运动太少

E．精神因素

40．恶病质是指：

A．病危者

B．极度消瘦者

C．被动体位的患者

D．高热昏迷者

E．典型无力型者

41．强迫体位见于下列哪种情况?

A．疾病早期

B．意识丧失

C．心肺功能不全

D．极度衰弱

E．轻症

42．被动体位见于下列哪种疾病?

A．极度衰竭或意识丧失者

B．急性腹膜炎

C．大量胸腔积液

D．心力衰竭

E．脊柱疾病

43．患者不能自己调整或变换肢体的位置，称为：

A．自主体位

B．被动体位

C．强迫体位

D．强迫仰卧位

E．强迫侧卧位

44．胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位?

A．强迫蹲位

B．强迫仰卧位

C．强迫俯卧位

D．强迫坐位

E．辗转体位

45．醉酒步态，即行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，如同酒醉状，其见于：

A．小脑疾病

B．脊髓疾病

C．佝偻病

D．腓总神经麻痹

E．脑性瘫痪

46．慌张步态，是指起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，其见于：

A．大骨节病

B．酒精中毒

C．震颤性麻痹

D．高血压心脏病

E．下肢畸形

47．体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项正确?

A．皮肤有黄染肯定是黄疸

B．巩膜有黄染肯定为黄疸

C．巩膜黄染出现仅在角膜缘周围，离角膜缘愈远，黄染愈浅，系食物或药物所致的黄染D．黄疸患者血中胡萝卜素的含量超过2500mg/L

E．出现黄汗为黄疸另一重要表现

48．身体的外露部分，以及乳头、腋窝、生殖器官、关节、肛门周围等皮肤色素加深，口腔粘膜色素沉着，常见于下列哪种疾病

A．慢性肾上腺皮质功能减退

B．肝硬变

C．晚期肝癌

D．肢端肥大症

E．疟疾

49．皮肤粘膜色素脱失引起白癜、白斑和白化症，其色素脱失是由于哪一物质缺乏所致?

A．酪氨酸酶

B．酷氨酸

C．苯丙氨酸

D．二经苯丙氨酸

E．氨基酿

50．下列哪种疾病出汗少，皮肤常干燥?

A．脑炎后遗症

B．结核病

C．甲状腺功能亢进

D．维生素A缺乏

E．佝偻病

51．下列哪种疾病出汗较多?

A．粘液性水肿

B．硬皮病

C．风湿病

D．尿毒症

E．脱水

52．检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项?

A．上腹部

B．手背或上臂内侧部

C．前臂内侧或上臂内侧部

D．手背或上臂内侧部

E．手背或胫前

53．斑疹表现为局部皮肤发红，一般不凸出皮面，见于下列哪种疾病?

A．药物疹

B．麻疹

C．猩红热

D．丹毒

E．湿疹

54．下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血?

A．瘀点

B．紫癜

C．蜘蛛痣

D．瘀斑

E．血肿

55．当左侧锁骨上窝淋巴结肿大时，被称为Virchow淋巴结，它是什么的标志? A．鼻咽癌转移

B．胃癌、食管癌转移

C．肺癌转移

D．胸膜间皮瘤转移

E．甲状腺癌转移

56．可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?

A．化脓性扁桃体炎

B．牙龈炎

C．转移癌

D．急性乳房炎

E．传染性单核细胞增多症

57．淋巴结结核常发生的部位在何处?

A．颌下

B．颈部血管周围

D．滑车上

E．腹股沟

58．下列哪项不能用于区别第二性征：

A．声音强弱和音调

B．皮肤色素分布

C．体毛和阴毛分布的特征

D．乳房发育及皮下脂肪

E．肌肉发达程度．

59．下列哪项疾病的发生率与性别无关?

A．甲状腺疾病多发生在女性

B．系统性红斑狼疮多发生在女性

C．肝硬化多发生在男性

D．胃癌多发生在男性

E．甲型血友病多见于男性，偶发于女性

60．下列关于性别与性征的叙述，哪项是错误的?

A．性征的正常发育与雌、雄激素有关

B．雄激素的作用特点，在女性可使大阴唇与阴蒂发育

C．性染色体的数目和结构异常会对性发育产生影响，但对性征不产生影响D．性染色体在男性和女性各有不同

E．性染色体的数目和结构异常，在临床上可出现两性畸形

61．关于年龄的叙述，下列哪项是错误的?

A．年龄与体格的发育成长状态有关

B．年龄与疾病的发生有密切关系

C．年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系

D．年龄与疾病的预后判断无关

E．年龄不同，所患疾病的倾向不同

62．关于年龄与疾病的关系，下列哪项是错误的?

A．佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童

B．白喉多见于幼儿与儿童

C．结核病多见于老年人

D．风湿热多见于少年与青年

E．动脉硬化、冠心病多见于老年人

63．下列对老年人的判断，哪项不正确?

A．角膜老年环见于60岁以上的老人

B．老年人皮肤弹性减低

C．大多数老年人均有牙齿脱落

D．头发变白或毛发稀疏肯定已属老年

E．老年人大多数肌肉萎缩松弛

64．关于生命征的叙述，下列哪项是错误的?

A．生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标

B．生命征是属全身状态检查的内容

C生命征是体格检查的必检项目之一，包括体温、呼吸、脉搏、血压、体重D．生命征测量后应准确记录在病历和体温记录单上。

E．测量生命征能及时了解病人的病情变化，有利于对疾病进行处理65．下列哪项因素与人体发育无明显相关?

A．种族遗传

C．营养代谢

D．休息

E．体育锻炼

66．关于发育的概念下列哪项是错误的?

A．发育正常与否，应结合年龄、智力和体格成长状态之间的关系进行综合判断B．青春期可出现一段成长速度特别快的时期，称为青春期急速成长期

C．正常发育与内分泌、营养代谢有密切关系

D．正常发育与种族遗传、生活条件无关系

E．正常人各年龄组的身高与体重之间有一定的关系

67．下列哪项不属于意识障碍

A．嗜睡

B．谵妄

C．精神萎靡

D．昏睡

E．昏迷

68．下列关于意识状态的概念，哪项是错误的?

A．意识状态是大脑功能活动的综合表现，即对环境的知觉状态。

B．凡能影响大脑功能活动的疾病均可引起程度不等的意识改变

C．根据意识障碍的程度，简要分为嗜唾、意识模糊、谵妄、昏睡、昏迷

D．临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断

E．正常人意识清晰，定向力正常，反应敏锐精确，思维和情感活动正常。69．关于语调与语态的叙述，下列哪项是错误的?

A．语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大，只作参考

B．语调是指言语过程中的音调

C．音调受神经和发音器官的影响

D．语态异常是指语言节奏紊乱

E．语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清

70．关于皮肤粘膜苍白，下列叙述哪项不正确?

A．皮肤粘膜苍白见于寒冷、惊恐

B．皮肤粘膜苍白见于休克、虚脱

C．皮肤粘膜苍白见于贫血

D．肢端苍白见于主动脉关闭不全

E．肢端苍白见于雷诺病

71．关于发绀的概念，下列哪项是错误的?

A．发绀主要为血液中还原血红蛋白增高所致

B．发绀见于缺氧，缺氧一定有发绀

C．发绀是皮肤呈青紫色

D．发绀常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端

E．血液中存在异常血红蛋白衍化物，也可出现发绀

72．下列哪种疾病不出现皮肤发红?

A．猩红热

B．一氧化碳中毒

C．阿托品中毒

D．有机磷中毒

E．Cushing综合征

73．关于皮肤弹性的叙述，下列哪项是错误的?

A．儿童与青年皮肤紧张、富有弹性

B．中年以后皮肤弹性减退

C．长期消耗性疾病，皮肤弹性减退

D．严重脱水病人，皮肤弹性减退

E．发热时皮肤弹性减退

74．关于蜘蛛痣的概念，下列哪项是错误的?

A．出现的部位大多在上腔静脉分布的区域内

B．大小不等，直径可由帽针头大到数厘米以上

C．体检发现蜘蛛痣便可诊断肝硬变

D．蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关

E．蜘蛛痣常见于急、慢性肝炎或肝硬化

75．关于淋巴结所收集淋巴液的范围（区域），下列哪项是错误的?

A．颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液

B．腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液

C．锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液

D．颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液

E．耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液

76．关于淋巴结检查方法的叙述，下列哪项是错误的?

A．由浅入深滑动触诊

B．使检查侧的皮肤或肌肉松弛

C．检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊

D．检查右滑车上淋巴结时，嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直，以便检查

E．检查时要按一定顺序进行

77．下列哪种情况不会引起全身淋巴结肿大?

A．传染性单核细胞增多症

B．淋巴瘤

C．急性白血病

D．急、慢性淋巴结炎

E．再生障碍性贫血

78．关于癌症转移引起的淋巴结肿大的特点，下列哪项是错误的?

A．质地坚硬

B．表面可光滑或突起

C．与周围组织粘连

D．有压痛

E．活动度好

A2型题

79．某患者60岁，咳嗽、咯痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能3级。该患者多采取何种体位？

A．自主体位

B．被动体位

C．强迫仰卧位

D．端坐呼吸

E．强迫左侧卧位

80．某女性患者，咳嗽、左侧胸痛、气促3个月，诊断右侧大量胸腔积液。该患者多采取何种体位?

A．自主体位

B．被动体位

C．强迫患侧卧位

D．端坐呼吸

E．仰卧双腿踡曲位

81．男，25岁，畏寒，发热8天，体温为39℃，全身不适，乏力，稍感腹胀，曾用过青霉素治疗无效，检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹，约3mm大小，指压退色。该病人的皮疹属下列何种?

A．丹毒的斑疹

B．伤寒的玫瑰疹

C．猩红热的丘疹

D．风疹的丘疹

E．药物过敏的荨麻疹

82．某女性，因患肾病长期用药治疗，检查面圆如满月，皮肤发红，伴痤疮。该患者属何种面容?

A．肾病面容

B．满月面容

C．急性病容

D．二尖瓣面容

E．肢端肥大症面容

83．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀患者属何种面容?

A．肢端肥大症面容

B．病危面容

C．急性病容

D．二尖瓣面容

E．贫血面容

84．某男性患者，面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。该患者属何种面容?

A．粘液性水肿面容

B．慢性病容

C．肝病面容

D．肾病面容

E．伤寒面容

85．某女性患者，双下肢皮肤见多个红色点状改变，直径不超过2mm，压之不褪色，不凸出表面。应诊断为：

A．玫瑰疹

B．小红痣

C．瘀点

D．斑疹

E．蜘蛛痣

86．女，25岁，面色苍白，发热10天，皮肤上见多个紫红色片状改变，不凸出皮面，压之不褪色，直径约为6mm。应诊断为：

A．瘀点

B．瘀斑

C．血肿

D．紫癜

E．荨麻疹

87．女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。应诊断为：

B、蜘蛛痣

C、斑丘疹

D、瘀斑

E、红痣

88．女，12岁，低热，关节痛半个月，检查发现左肘关节附近外侧肱骨骨骺端可扪及一碗豆大小、圆形、质硬无压痛的小结节，与皮肤无粘连，将皮肤绷紧触之易发现。该皮下结节可能属于：

A、猪绦虫囊蚴结节

B、结节性多动脉炎

C、风湿小结

D、Osler小结

E、痛风结节

89．男，60岁，咳嗽3个月，痰带血、右胸痛1个月，吸烟30年，胸片右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变；如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能先肿大?

A．右锁骨上窝淋巴结

B．左锁骨上窝淋巴结

C．右腋窝淋巴结

D．右颈后三角淋巴结

E．左颈前三角淋巴结

90．某患者15岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，中等硬度，其中一个坏死，破溃形成瘘管。该患者下列哪种疾病可能性较大?

A．慢性淋巴结炎

B．恶性肿瘤淋巴结转移

C．急性淋巴结炎

D．淋巴瘤

E．淋巴结结核

B1型题

问题91~95

A．侏儒症

B．呆小症

C 巨人症

D．佝偻病

E．“阉人”征

91．发育成熟前垂体前叶功能亢进

92．发育成熟前垂体前叶功能减退

93．小儿甲状腺功能减退

94．幼年维生素D缺乏

95．性激素分泌受损

问题96~100

A．震颤性麻痹

B．成年人垂体前叶功能亢进

C．破伤风

D．疟疾

96．肢端肥大症面容见于

97．苦笑面容见于

98．面具面容见于

99．急性病容见于

100．慢性病容见于

问题101~105

A、贫血面容

B、肾病面容

C、粘液性水肿面容

D、肝病面容

E、伤寒面容

101．面色苍黄，颜面浮肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛头发稀疏，舌色淡、肥大

102．面色晦暗，额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着

103．面色苍白，双睑、颜面浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕

104．表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态

105．面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫

问题106~110

A．强迫蹲位

B．强迫停立位

C．辗转体位

D．角弓反张位

E．强迫俯卧位

106．先天性发绀型心脏病

107．破伤风

108．心绞痛

109．脊柱疾病

110．胆道蛔虫症

问题111~114

A．蹒跚步态

B．醉酒步态

C．共济失调步态

D．慌张步态

E．剪刀步态

111．行路时躯干重心不稳，步态紊乱不准确，见于小脑疾病等，称为

112．起步时一脚高抬，骤然垂落，且双目向下注视，两脚间距很宽，以防身体倾斜，闭目时则不能保持平衡，见于脊髓痨患者，称为

113．走路时身体左右摇摆（鸭步），见于进行性肌营养不良，称为

114．起步后小步急速趋行，身体前倾，有难以止步之势，见于震额性麻痹患者，称为

问题115~119

A．斑疹

B．玫瑰疹

C．丘疹

E．荨麻疹

115．局部皮肤发红，一般不凸出皮面的皮疹，称为

116．皮疹局部有颜色改变，且凸出皮面，称为

117．皮疹局部有颜色改变，且凸出皮面，周围有皮肤发红的底盘，称为

118．稍隆起皮面苍白色或红色的局限性水肿，是速发性皮肤变态反应所致

119．是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2—3mm，拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开后又复出现，多出现在胸腹部

问题120~124

A、皮肤粘膜下出血直径为lmm

B、皮肤粘膜下出血直径为3mm

C、皮肤粘膜下出血直径为6mm

D、皮肤粘膜下出血直径为8mm，伴有皮肤显著隆起

E、直径为2mm，稍高于皮面，且表面光亮

120．紫癜

121．瘀点

122．瘀斑

123．血肿

124．小红痣

X型题

l25．一般检查的内容包括

A．全身状态检查

B．头部检查

C．皮肤检查

D．淋巴结检查

E．颈部检查

126．全身状态检查的内容包括：

A．皮肤检查

B．淋巴结检查

C．性别、年龄、生命征

D、发育、营养、意识状态

E．面容与表情、体位

127．在某些特殊情况下，对年龄需要进行估计，下列哪些内容可作为判断年龄的依据?

A．皮肤弹性与光泽

B．毛发颜色与分布

C．面与颈部皮肤的皱纹

D．牙齿的状态

E．身高与体重

128．生命征是评价生命活动存在与否及其质量的指标，包括：

A．意识状态

B．体温

C．脉搏

D．呼吸

E．血压

129．体温低于正常称体温过低，见于下列哪些情况?

B．慢性消耗性疾病

C．严重营养不良

D．甲状腺功能低下

E．在低温环境中暴露过久

130．体温测量中常见误差的原因有：

A．测量前体温计的汞柱未甩到36C以下

B．患者未将体温计夹紧

C．测量时体温计附近有热源

D．检查前用温水漱口

E．用干毛巾擦干了腋窝汗液

131．临床上习惯用哪几个术语来概括营养状态等级?

A．营养正常

B．营养良好

C．营养不良

D．营养不正常

E．营养中等

132．营养状态是根据下列哪些情况进行综合判断的?

A．身高，体重

B．皮肤粘膜是否红润、有光泽

C．毛发指甲是否润泽

D．皮下脂肪是否丰满而有弹性

E．肌肉是否结实

133．内源性肥胖可见于下列哪些疾病?

A．甲状腺功能低下

B．肾上腺皮质功能亢进

C．肥胖性生殖无能综合征

D．肢端肥大症

E．震颤麻痹

134．声音嘶哑见于：

A．喉返神经麻痹

B．喉癌

C．喉部炎症

D．喉结核

E．急性扁桃体炎

135．语态异常见于：

A．震颤性麻痹

B．舞蹈症

C．手足徐动症

D．喉炎

E．低钾性周期性麻痹

136．伤寒面容表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状态，可见于：A．肠伤寒

B．脑脊髓膜炎

C．脑炎

D．破伤风

E．肺结核

137．面具面容表现为面部呆板，无表情，似面具样，可见于A．震颤性麻痹

B．脑炎

C．脑血管疾病

D．脑萎缩

E．破伤风

138．醉酒步态可见于：

A．小脑疾病

B．酒精中毒

C．巴比妥中毒

D．进行性肌营养不良

E．高血压、动脉硬化

139．皮肤苍白可见于下列哪些原因?

A．缺氧

B．末梢毛细血管痉挛

C．毛细血管亢盈不足

D．血红蛋白减少

E．酪氨酸酶缺乏

140．下列哪些疾病在无汗时皮肤异常干燥?

A．维生素A缺乏

B．粘液性水肿

C．硬皮病

D．尿毒症

E．脱水

141．下列哪些疾病出汗很多?

A．结核病

B．布氏杆菌病

C．甲状腺功能亢进

D．佝偻病

E．硬皮病

142．皮肤弹性与下列哪些因素有关?

A．年龄

B．体重

C．营养状态

D．皮下脂肪

E．组织间隙所含液量

143．皮下出血常见于：

A．造血系统疾病

B．内分泌系统疾病

C．重症感染

D．某些血管损害性疾病

E．毒物或药物中毒

144．病理性毛发脱落常见的原因有：

A．脂溢性皮炎

B．斑秃

C．肠伤寒

D．垂体功能减退

E．抗癌药物

145．发现患者淋巴结肿大时，检查应注意下列哪些项目?

A．部位、大小、数目

B．硬度、压痛、活动度

C．有无粘连

D．局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管

E．同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶

146．关于非特异性淋巴结炎的叙述哪些正确?

A．由引流区域的急、慢性炎症所引起

B．急性炎症初始，肿大的淋巴结柔软，有压痛，表面光滑、无粘连

C．急性炎症淋巴结肿大到一定程度即停止

D．慢性炎症时可破溃形成瘘管和瘢痕

E．慢性炎症时，淋巴结较硬，无压痛，可与周围组织有粘连

问答题：

147．何谓一般检查?一般检查包括哪些内容?

148．体温测量发生误差的常见原因是什么?

149．皮肤或粘膜下出血按出血直径如何区分?常见于什么病?

150．何谓蜘蛛痣?如何形成?如何检查?

151．试述表浅淋巴结的检查顺序。

152．根据水肿的程度不同可分为几度?如何区分?

153．性别与疾病的关系反映在哪些方面?

参考答案

1．身体活动自如，不受限制。

2．患者不能自己调整或变换身体的位置。

3．患者为减轻痛苦，被迫采取某种特殊的体位。

4．患者辗转反侧，坐卧不安。

5．在步行时心前区疼痛突然发作，患者常被迫立刻站立，并以右手按抚心前部位，待症状稍缓解后，才继续行走。

6．是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。

7．是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2～3mm，因病灶周围血管扩张所致，检查时拉紧附近皮肤或以手指按压可使皮疹消退，松开后又复出现，多出现于胸腹部。

8．患者颈及脊背肌肉强直，出现头向后仰，胸腹前凸，背过伸，躯干呈弓形。

9．面圆如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于Cushing综合征及长期应用肾上腺皮质激素患者。

10．面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀，见于风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。

11．慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红，加压后褪色，称为肝掌。

13．评价生命活动存在质量体温呼吸脉搏血压

14．婴幼儿神志不清

15．无力型超力型正力型

16．皮肤毛发皮下脂肪肌肉

17．20% 10%

18．粘液性水肿二尖瓣苦笑满月面具

19．强迫仰卧位强迫俯卧位强迫侧卧位强迫坐位强迫停立位辗转体位角弓反张

20．蹒跚共济失调

21．长期消耗性疾病重度脱水

22．2mm 3~5mm 5mm以上片状出血皮肤显著隆起

23．0．2～0．5cm 柔软光滑无粘连

24．部位大小数目硬度压痛活动度有无粘连红肿瘢痕瘘管25．非特异性淋巴结炎淋巴结结核恶性肿瘤淋巴结转移

26．60～90 90～140 30～40

27．B 28．B 29．C 30．A 31．A 32．D 33．B 34．B 35．C 36．A 37．B 38．C 39．A 40．B 41．C 42．A

43．B 44．E 45．A 46．C 47．C 48．A 49．A 50．D 51．C 52．B 53．D 54．C 55．B 56．E 57．B 58．B

59．E 60．C 61．D 62．C 63．D 64．C 65．D 66．D 67．C 68．D 69．A 70．D 71．B 72．D 73．E 74．C

75．C 76．D 77．E 78．E 79．D 80．C 81．B 82．B 83．D 84．B 85．C 86．B 87．B 88．C 89．A 90．E

91．C 92．A 93．B 94．D 95．E 96．B 97．C 98．A 99．D 100．E 101．C 102．D 103．B 104．E 105．A

106．A 107．D 108．B 109．E 110．C 111．B 112．C 113．A 114．D 115．A 116．C 117．D 118．E 119．B

120．B 121．A 122．C 123．D 124．E 125．ACD 126．CDE 127．ABCD 128．BCDE 129．ACDE 130．ABCD

131．BCE 132．BCDE 133．ABC 134．BCD 135．ABC 136．ABC 137．AB 138．ABC 139．BCD 140．ABCDE

141．ABCD 142．ACDE 143．ACDE 144．ABCDE 145．ABCDE 146．ABC 147．一般检查是对患者全身状态的概括性观察。一般检查的内容包括：性别、年龄、体温、

呼吸、脉搏、血压、发育与营养、意识状态、面容表情、体位姿势、步态、皮肤和淋巴结等。

148．体温测量发生误差的常见原因有：

（1）测量前未将体温计的汞注甩到36°C以下，致使测量结果高于实际体温。

（2）采用腋测法时，由于患者明显消瘦、病情危重及神志不清而不能将体温计夹紧，致使测量结果低于实际体温。

（3）检测局部存在冷热物品或刺激时，可对测定结果造成影响，如用温水漱口、局部放置冰袋或热水袋等。

149．皮肤或黏膜下出血直径不超过2mm的称为瘀点；直径为3～5mm者为紫癜；直径5mm 以上者为瘀斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。皮肤粘膜下出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害的疾病以及工业毒物或药物中毒等。

150．蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛。蜘蛛痣的发生一般认为与肝对体内雌激素的灭能减弱有关，常见于急、慢性肝炎或肝硬化等。其出现部位大多在上腔静脉分布区域内，检查时用指尖或火柴杆压迫痣的中心（即中央小动脉干部），其辐射状小血管网即退色，去除压力后又复出现。

151．表浅淋巴结的检查顺序为：耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角、锁骨上窝、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝等。

152．根据水肿的程度，可分为三度

（1）轻度：仅见于眼睑、眶下软组织、胫骨前，踝部皮下组织，指压后可见组织轻度下陷，平复较快。

（2）中度：全身疏松组织均有可见性水肿，指压后可出现明显的组织下陷，平复缓慢。

（3）重度：全身组织严重水肿，低部皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。此外，胸腔、腹腔、

鞘膜腔内可见积液，外阴部亦可见严重水肿。

153．性别与疾病的关系反映在三个方面：

（1）性别和某些疾病的发生率有关临床上，甲状腺疾病和系统性红斑狼疮以女性为多见，而甲型血友病仅见于男性。

（2）某些疾病对性征的影响肾上腺皮质肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素，可导致女性患者出现男性化；而肝硬化所致的睾丸功能受损，肾上腺皮质肿瘤及某些支气管肺癌可使男性乳房发育，以及其他第二性征，如皮肤、毛发、脂肪分布及声音等发生改变。

（3）性染色体异常对性别和性征的影响性染色体的数目和结构异常均可影响性发育和性征，导致两性畸形。