关于梅毒的知识

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梅毒

梅毒概述

梅毒(syphilis)是苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病。主要通过性接触和血液传播,可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。

梅毒的病原体为苍白密螺旋体苍白亚种,又称梅毒螺旋体。梅毒螺旋体的形态呈柔软纤细的螺旋状,体长6~20pm,宽01~0.25pm,螺旋有8一20个,运动特征为弯曲移动、绕轴转动和前后伸缩运动。梅毒螺旋体属于厌氧菌,在体外不易生存,煮沸、干燥、常用的消毒剂均可致其死亡,但对潮湿、寒冷的环境具有较强耐受力。

(一)梅毒的流行病史

1)梅毒在全球已有五百多年的流行历史。1493年哥伦布第一次探险时将梅毒带到欧洲大

陆。

2)梅毒于16世纪初传入我国,是建国初期最主要的性传播疾病,经艰苦的综合防治,1964

年基本消灭了梅毒。

3)自20世纪80年代梅毒在我国再度流行以来,其发病率以惊人的速度增长。

4)据2005年9月12日发布的重点疫情报告,梅毒位于甲、乙类传染病报告发病数的前五

位。

5)据世界卫生组织估计,全世界每年新发成人梅毒约为1200万例,主要在发展中国家。

(二)梅毒检测的新技术

1)聚合酶链式反应( PCR)

最先进的检验技术之一,直接检测TP的DNA物质,敏感特异。但在普通实验室操作中容易造成PCR污染,且仅用于检测病原,故并不能取代梅毒血清学检测方法。报道指出其未显示敏感性等方面优势。检测的样本范围也很广。全面PCR 明显优于血清PCR。

2)19S- IgM 荧光螺旋体抗体吸收试验

该方法目前大多用于诊断先天梅毒。FTA- ABS-IgM试验通过对IgG和IgM的分离,排除了IgG 的封闭抗体和类风湿因子(RF)的干扰,并使新生儿先天梅毒血清学诊断试验不受母体IgG的影响。现在大多认为在新生儿血清中发现梅毒螺旋体IgM的检测是可靠且最可行的血清学诊断方法。有学者提出:只要FTA-ABS-19S-JgM试验阳性,就必须对新生儿进行抗梅毒治疗。其缺点是操作复杂费时,结果判读易受操作人员经验影响等。

(三)梅毒细胞免疫研究进展

i.研究的三大方面

(1)基础研究领域主要包括从分子水平寻找TP的致病抗原成分和基因。

(2)从细胞和分子水平探讨TP感染患者的免疫状况。

(3)寻找更新的特异性强和敏感性高的实验室检测方法。

由于在活体外通过人工细胞来培养及繁殖TP的实验迄今一直尚未真正成功,所以对其各方面的研究均受到限制。

机体对TP的免疫学作用如何影响梅毒的发病至今也还没有完全阐明。

ii.各种细胞因子在梅毒免疫中的作用

(1)白介素一2(xnterleukin一2,IL一2)与梅毒细胞免疫

是分子量约为15kDa的糖蛋白,主要由活化的Th1细胞产生,具有刺激T细胞增生、增强单核一巨噬细胞活性等作用,可抗感染、抗肿瘤等。

早期梅毒患者的外周单核细胞(PBMC)产生IL一2达到最大量,此后PBMC产生IL一2则明显下降。

(2)白介素一4(Interleukin一4,IL一4)与梅毒细胞免疫

Th2型细胞因子

IL一4表达与患者血清RPR试验转阴时一间呈负相关

二期梅毒患者的IL一4水平显著高于一期,IFN一Y显著低于一期

(3)白介素一6(Interleukin一6,IL一6)与梅毒细胞免疫

TP可诱导活化的单核一巨噬细胞产生IL一6。

进而刺激B细胞生长、分化和Ig分泌。

增加IL一2产生,协同IL一2增强CTL中穿孔素基因的表达。

其它细胞因子

IL-8,IL-10,IL-12,IL-13,干扰素Y(interferon一Y,IFN一种),肿瘤坏死因子a(tumourneerosisfactor,TNF一a) 。

iii.梅毒螺旋体抗原在梅毒免疫中的作用

(一)梅毒螺旋体抗原的概况

梅毒螺旋体的全部基因组DNA序列已经被解析。

通过重组梅毒螺旋体DNA的克隆以及在大肠杆菌中的表达,制备出多种重组TP抗原。

有研究指出至少由九种梅毒螺旋体蛋白可以作为主要的免疫原性蛋白。

TP 15,TP 17,TP 47为主要梅毒螺旋体的鉴别抗原。

TPN15

在TP膜蛋白中的含量相对较少,但在免疫印迹试验中与人梅毒血清间显示了超强的反应性,同时对实验梅毒兔的淋巴细胞有很强的增生反应,表明15kD蛋白不仅具有较强的体液免疫原性,而且有较强的细胞免疫原性。

iv.主要应用的实验技术

(1)Immun- soft bold技术

是纯化抗原蛋白或DNA直接结合在固相载体(如硝酸纤维膜)上制备诊断条,可用于进一步的分子杂交或抗体检测。

(2)酶联免疫斑点检测技术

当今世界上检测生物体细胞免疫水平的最佳技术之一,是一种从单细胞水平检测分泌抗体的细胞或分泌细胞因子的细胞。

(四)梅毒治疗最新进展

目前梅毒治疗仍然以青霉素为主要治疗手段。但中国部分医院采用“TP免疫强化清毒疗法”。其原理为:

1、抑制螺旋体的繁殖

螺旋体以横断分裂的方式进行繁殖,其增代时间为30~33小时。TP免疫强化清毒疗法采用高效药物分子抑制螺旋体的活性,破坏其基因表达过程,丧失繁殖能力,从根本上保证治疗后不再复发。

2、融解、杀灭螺旋体

TP免疫强化清毒疗法独特的高效药物分子,能够直接快速渗透到螺旋体组织,融解、杀灭螺旋体。

3、修复受损组织功能

TP免疫强化清毒疗法采用多种药方,包括进口生物基因制剂,在杀灭螺旋体的同时,清除其产生的毒素,迅速消除病毒产生的症状,修复受损的细胞组织和器官功能。

4、强化身体免疫能力

TP免疫强化清毒疗法结合中医辨证施治理论,科学配伍,从整体上提升机体免疫力,提高抗病能力,促进机体免疫系统从根本上对病毒进行吞噬和杀灭,同时强化机体免疫功能,防止复发,缩短病程。

(五)梅毒的预防

目前还没有可以预防梅毒的药物。要做到预防梅毒只能从意识上预防。

首先应加强健康教育和宣传,避免不安全的性行为,其次应采取以下预防措施和注意事项。

1.追踪病人的性伴,查找病人所有性接触者,进行预防检查,追踪观察并进行必要的治疗,未治愈前禁止性行为。

2.对可疑病人均应进行预防检查,做梅毒血清试验,以便早期发现病人并及时治疗。

3.对患梅毒的孕妇,应及时给予有效治疗,以防止将梅毒感染给胎儿。未婚的感染梅毒者,最好治愈后再结婚。

4.如需献血,要去正规采血点,在献血前需做全面的血液检查,预防感染。如需输血,需要输血单位出示所输血液的检查证明,防止不必要的麻烦发生。

5.梅毒患者应注意劳逸结合,进行必要的功能锻炼,保持良好的心态,以利康复。

6.注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。发生硬下疳或外阴、肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒、除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴。

7.梅毒患者在未治愈前应禁止性行为,如有发生则必须使用安全套。

预防HIV、梅毒、乙肝母婴传播试卷(含答案)

预防艾滋病母婴传播知识试题 科室姓名分数 一、填空题 1、艾滋病母婴传播途径包括宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播。 2、HIV感染母亲所生的婴儿在生后 12-18个月内,体内含有从母体带来的抗体,此时婴儿检测艾滋病可能是假阳性,但这并不表示婴儿已经感染了艾滋病病毒。 3、预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息数据的收集、上报实行月报制,每月数据统计数段为上月21日至当月20日。 三、简答题 1、简述预防HIV母婴传播孕产期保健的目的与要求。 答:①孕早期及早发现HIV的孕产妇;②加强产前保健、注意监测胎儿宫内发育、及早确定抗病毒治疗方案,为HIV感染的孕产妇及所生婴儿备好孕期、分娩及产后需用的抗病毒药物。③孕晚期指导HIV感染孕产妇及时服用抗病毒药物,提供婴儿喂养的咨询。④产时按照用药方案继续产时用药;提供安全助产服务;评估、建议人工喂养。⑤安全处理HIV感染产妇的恶露和排泄物;建议正确和坚持使用安全套预防性传播和避孕;指导人工喂养的母亲回奶注意问题及乳房护理。 2、简述妊娠期梅毒的治疗原则及其治疗目标的特殊性。 答:治疗原则:①诊断明确,未确诊不能随便治疗;②早期诊断,及时治疗;③剂量足够,疗程规则;④严格定期随访;⑤传染源或性伴侣同时接

受检查和治疗;⑥治疗期间不应有性生活。 治疗目标的特殊性:①妊娠早期治疗:使胎儿不受感染;②妊娠晚期治疗:是受感染的胎儿在分娩前治愈;③禁止使用四环素;④母体治疗梅毒可影响胎传梅毒的进展,而一旦发展至胎儿肝肿大和腹水阶段,则母体治疗对胎传梅毒进展影响不大。 3、简述梅毒感染孕产妇及所生儿童治疗方案。 答:推荐方案:①普鲁卡因青霉素G,80万U/日,肌肉注射,连续15日; ②苄星青霉素240万U,两臀肌注,每周一次,连续3次。 替代方案:①可用头孢曲松,1克/日,肌内注射或静脉给药,连续10天;②青霉素过敏者可用红霉素治疗(禁用四环素、多西环素),红霉素500mg,每日4次,口服,连服15天。 梅毒感染所生儿童的预防性治疗方案:出生后应用苄星青霉素G,5万单位/公斤体重,分两臀肌肉注射。 4、简述乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童干预措施。 答、对乙肝表面抗原阳性孕产妇,医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况,密切监测肝脏功能,给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿在出生后24内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)。再按照国家免疫规划要求,完成24小时内及1月龄和6个龄儿童的三次乙肝免疫接种。

艾滋病梅毒乙肝母婴阻断项目知识宣传内容

艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断项目知识宣传讲稿 主讲人:穆伟 一、艾滋病: (一)艾滋病主要通过三种途径传播:性传播、血液和母婴传播。(二)WHO 预防艾滋病母婴传播策略: 1.青年和育龄妇女HIV感染的初级预防。 2.预防HIV感染妇女非意愿妊娠。 3.预防HIV感染妇女的孕产期传播: ○1主动为孕产妇提供HIV相关检测和咨询服务(PITC); ○2确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播综合服务○ 3知情选择终止妊娠(孕早期) ○4继续妊娠者,为HIV感染孕产妇及其新生儿选择抗病毒用药方案及咨询服务 ○5安全分娩,避免产时感染 ○ 6为新生儿提供安全喂养的支持与咨询,随访等服务 (三)PICT(医务人员主动提供HIV咨询服务)咨询服务流程:目标人群:育龄夫妇核心人群:婚前保健人群孕妇、产妇、母亲0-2岁儿童相关人群:男性青少年流动人口危险行为人群。 1.基本情况登记:记录所有接受生殖保健服务、产前检查及住院分娩,特别是孕期来接受检测孕产妇的信息。记录是否提供HIV咨询、检测。可建立独立记录或在门诊日志中增加相关信息。基本信息包括:住址、孕周、初诊、复诊、咨询、检测、联系电话等。

2.提供PMTCT基本信息 至少提供如下信息(知情同意的最低限度):妇女较男性更易感染艾滋病感染爱滋病;初期可能没有症状,通过HIV检测可以发现艾滋病;可以母婴传播;及早得知感染状况,可以尽早采取措施,预防传给孩子;预防母婴传播主要方法有:服用抗病毒药物、住院分娩、人工喂养;国家的相关政策。 特别询问:您怀孕后体重是否减轻或未增加?是否有过发热?持续时间(1个月)?腹泻过没有?持续的还是间断的?多长时间(1个月)?是否反复多次出现上呼吸道感染症状?是否来自高发地区? 3.危险行为评估:通常围绕艾滋病传播途径,对发生危险行为的可能性逐一进行评估。 经性:了解性生活的情况,包括性活动的频度、方式;性伴的数量及性伴的背景;是否使用安全套、是否患性传播疾病等 经血:有无共用注射器静脉吸毒;是否使用未消毒的注射器;是否接受血及应用血制品;有无接受如纹身、剃须、医学治疗、职业暴露的机会。 是否来自或生活在性病/艾滋病高流行地区。 告知行为的实际危险,分析是否在窗口期。 确定是否合并STIS/TB/肝炎及其他疾病,进行其他必要检查及转诊。 制定改变行为计划,提供预防措施,关注就诊重点人群。 4.提供HIV检测:

梅毒的传染途径及防治

梅毒的传染途径及防治 梅毒是一种慢性感染性疾病,新中国成立前在我国的发病率一度较高,新中国成立后经整治,到上世纪60年代一度在国内基本消失,但自70年代末80年代初重现,此后发病势头见长,成为不可忽视的公共卫生问题之一。 专家指出,近十年来梅毒病例的增加,跟人们性观念的开放、不洁性行为增多有关。梅毒早期发现可通过规范、足量使用青霉素得到有效治疗。但临床上有不少梅毒患者症状不明显,直到术前验血排查,甚至是到了病程后期身体其他器官受损才发现,这种发病的隐蔽性特点可能跟患者滥用抗生素的既往史有一定关系。而从预防的角度看,避免不洁性接触是远离梅毒的关键。 隐形梅毒增多与滥用抗生素有关 “其实现在的梅毒与几十年前的梅毒的病原体并没有多大的变化,为何隐性病例会增多呢?”专家认为,这与医疗卫生条件和生活方式的改变有一定关系。 “旧社会缺医少药,特别是对梅毒有疗效的抗生素,普通人在当时并不容易获得。”专家解释说,相比之下,现在人们想买青霉素并不是难事,甚至存在盲目滥用抗生素的现象。比如,有些人换了感冒、喉咙或身体其他地方有点小炎症就会自作主张使用抗生素。 他指出,对不知道自己体内有梅毒潜伏的患者来说,滥用抗生素有时可能“歪打正着”,对体内的梅毒起到抑制的作用。但因用药不规范、不足量,所以对体内的梅毒“打得不够彻底”,反而可能使其病原体产生耐药性,继续“潜伏”得更深,长年累月在体内悄悄蔓延,直到后期累及其他器官和系统才发现。 提醒:不洁性接触是感染主因 据专家介绍,性接触是梅毒的主要传播途径,占其95%以上。因梅毒的病原体对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力,只要有极细微的破损,就可乘机钻进去使人致病,而且越是早期传染性越强,随着病程的进展传染性会减弱。而除了性接触之外,母婴垂直传播以及通过血液(比如吸毒者共用注射器)也是不可忽视的传播途径。 临床上,梅毒患者的年龄分布很广,从婴幼儿到成年人甚至高龄老人也屡有发现。因此,为保护患者和医护人员的健康,现在无论是男女老少,医院都会把患者的梅毒血清检查列为术前的常规检查项目之一。有人认为术前查梅毒“多此一举”,甚至质疑医院增加此类检查项目是对患者的歧视,有借机敛财的嫌疑。 对此,专家认为应从医疗安全的角度来理解术前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的亲人,这种心情可以理解。但术前排查梅毒,对患者也是一种保护。一旦出现意外,医护人员就能及时采取更全面的治疗。” 防治:避免不洁性接触症状可疑及早查

防艾滋病梅毒乙肝村级试题

(共60题) 1.下列有关艾滋病感染者的陈述,哪项是正确的() A.已感染艾滋病病毒但没有发病的人是艾滋病感染者,他们没有明显的症状和体征,可以正常的生活和工作。 B.艾滋病感染者携带病毒,但不具有传染性。 C.可通过HIV抗体确认试验判断是否感染艾滋病病毒。 D.艾滋病的窗口期为约2周至3个月,在这个时间段内人体感染艾滋病病毒后会在一段时间内产生抗体,但临床上检测不到HIV抗体。 E.约有一般的艾滋病感染者平均经过7~10年的潜伏期才发展为艾滋病病人。 答案ACDE,艾滋病感染者携带病毒,并具有传染性。处于窗口期的艾滋病感染者隐匿性更强,是重要的传染源。 2.下列哪项不是艾滋病传染源() A.艾滋病病人 B.艾滋病感染者 C.HIV确诊试验阳性者 D.HIV初筛试验阳性者 答案D,HIV抗体检测方法主要包括筛查试验和确认试验,确认试验结果为阳性作为判定感染艾滋病病毒的标准。 3.下列哪项不是艾滋病的传播途径() A性传播B血液传播C母婴传播 D日常工作和生活中与艾滋病感染者和艾滋病病人的一般性接触,如握手、拥抱等 E咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等 答案DE 4.艾滋病母婴传播主要发生在下列哪些阶段() A 宫内传播,妊娠期间艾滋病毒通过胎盘感染胎儿。 B 产程传播,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒 C 产后传播,产后哺乳也是母婴传播的重要传播途径。 D 以上都不是 答案:ABC 5.有关艾滋病母婴传播中下列哪项叙述是不正确的() A 妊娠期间,妊娠晚期艾滋病母婴传播的危险性较高。 B 从妊娠开始至分娩后,产时艾滋病母婴传播风险最高。 C 艾滋病感染母亲乳汁中含有艾滋病毒,通过哺乳将病毒传播给婴儿,母乳喂养时间越长,婴幼儿感染的危险越大。 D 混合喂养的婴儿发生母婴传播的危险低于纯母乳喂养婴儿。 答案D,艾滋病感染主要发生在妊娠、分娩和哺乳三个阶段。1、宫内传播:有研究显示,不同妊娠孕周母婴传播率不同,妊娠0~14周为1%,妊娠14~36周为4%,妊娠36周至分娩为12%,提示在妊娠期,妊娠晚期母婴传播的危险性较高。2、产程传播:分娩过程中,胎儿经产道与带有艾滋病病毒的母亲血液或宫颈、阴道分泌物接触而感染艾滋病病毒,分娩过程中艾滋病母婴传播率约为8%-12%。目前认为产程中发生艾滋病传播的危险性最大。3、产后传播:母乳中含有HIV,HIV可以经母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将大大增加儿童感染HIV的危险性。混合喂养时,母乳以外的其他食物和水可使婴儿肠道发生过敏和炎性反应,导致肠道的的通透性增强,使母乳中的HIV更易

梅毒防治知识

梅毒防治知识 梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病,病程慢性,病变可以侵犯皮肤粘膜及全身各个组织器官,临床表现多种多样,妇女感染后如不治疗可传染给下一代。在性传播疾病中,梅毒的患病人数是低的,但由于其病程长,危害性大,应予重视。 [传染途径] 主要通过性接触传染,未经治疗的梅毒患者在感染后一年内传染性较大,以后,随着病期延长,传染性逐渐减小,患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染,一般认为发生妊娠4个月以后,梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染,此外,输血也可导致感染。 [梅毒的病程与分期] 感染梅毒螺旋体后,经过2-4周潜伏期,在侵入部位发生硬下疳,此为一期梅毒。硬下疳发生后6-8周,由于经淋巴进入血循环的螺旋体散布至全身各处,出现皮肤粘膜入全身症状,此为二期梅毒,此期若不治疗,症状可自行消失,病变进入潜伏状态,称为早期潜伏梅毒或隐性梅毒。但在5-10年或更长时间后,病变可活动而出现皮肤粘膜,心血管,神经等多脏器的损害,称为三期梅毒,部分患者可始终不出现症状,只在验血时呈现梅毒血清反应阳性,称为晚期潜伏梅毒。先天梅毒(胎传梅毒)是指怀孕的母亲患有梅毒,未经治疗,梅毒螺旋体通过血行使胎儿感染,常有较严重的内脏损害,死亡率较高。 [预防及注意事项] 1.遵守道德规范,严禁淫乱,避免不洁性行为。 2.早期梅毒治愈前禁止性生活,女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。 3.3个月内凡接触过传染性梅毒的性伴侣应予检查,必要时按早期梅毒进行治疗。 4.出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科,早期诊治,一旦明确诊断,需充分配合医生,彻底治疗。 5.早期梅毒治疗后,应定期随访2-3年,第一年每3个月,第二年每6个月,第三年年末各检查一次,如一切正常可停止观察。

梅毒的消毒隔离

梅毒的消毒隔离 1、应加强医务人员、护理员对梅毒防治知识的培训,严格执行卫生部的《消毒技术规范》,特别要注意产时、产后的消毒隔离。 2、同时病者可同室隔离; 3、在患者的血液、体液可能污染工作服时,应穿隔离衣; 4、接触患者的血液、体液时或医务人员有皮肤破损对患者进行诊疗活动时需戴手套; 5、在手与患者的血液、体液接触后应立即洗手,必要时用消毒液洗手; 6、患者的粪、尿、血液用含氯消毒剂混合作用2小时后倒入化粪池; 7、患者用过的便器用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸浸泡消毒30分钟; 8、使用一次性坐厕垫;患者用过的衣服、床单、被套等布类装袋先用0.2%含氯消毒剂浸泡30-60分钟预处理后,再标记、送清洗; 9、患者的床垫用一次性大单包裹后铺床单使用,避免污染床垫,床垫、被褥用床单位臭氧消毒器进行消毒,若血液、体液渗到内层则烧毁;被患者的血液、体液污染的物体表面,可用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸擦洗; 10、污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟,不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟,然后清洗、再做常规消毒灭菌处理。 医务人员自我保护 严防刺伤皮肤粘膜,设单人房间,床旁隔离,戴手套,口罩,医疗器械专用,用75%酒精或1%过氧乙酸擦洗消毒。 消毒方法。水煮沸、日光曝晒、肥皂水、普通消毒剂(升汞、0.1%石炭酸、酒精)均能杀死梅毒及淋病病原体,污染的衣物、用具可煮沸消毒,被褥曝晒,病人痰液、排泄物、残剩饮食用1:10漂白粉浸泡10分钟消毒。 梅毒螺旋体的生物学特性:人是它的唯一宿主,离开人体不易生存,煮沸、干燥、肥皂水、一般消毒剂均容易将其杀死。其适宜的温度是37度,41度可存活2小时;48度存活半小时,100度立即死亡。根据这一特点,(1)病人的物品单独使用,注意每次使用后用肥皂洗净,在太阳下晒干,必要时可用开水烫洗。(2)如果病人有皮损,皮损部位的敷料作为感染性废物处理。(病人的被服因经过高温洗涤剂洗涤,干燥再整烫,因此不需单独专门处理)(3)家属每次护理病人后洗手。(4)工作人员执行标准预防,在有可能接触病人的血液时,戴手套。每次接触病人后必须洗手。(5)诊疗护理后使用过的器械按日常的常规消毒处理。

梅毒试题

梅毒检测技术培训试题 姓名科室得分 1、梅毒的传播途径有哪四种?(ABCD ) A、直接性传播 B、血液传播 C、垂直传播 D、间接传播 E、飞沫传播 2、梅毒螺旋体抗原血清学试验有哪些?(ABCDE ) A、梅毒螺旋体明胶凝集试验TPPA B、梅毒螺旋体酶联免疫试验TP-ELISA C、梅毒螺旋体血球凝集试验TPHA D、化学发光免疫分析法(CLIA) E、荧光螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS) 3、主要的非梅毒螺旋体抗原血清学试验有哪些?(ABCD ) A、快速血浆反应素环状卡片试验RPR B、甲苯胺红不加热试验TRUST C、不加热血清反应素试验USR D、性病研究实验室试验VDRL E、梅毒螺旋体明胶凝集试验TPPA 4、梅毒血清学试验中梅毒螺旋体抗原血清学试验和非梅毒螺旋体抗原血清学 试验均为阳性,其结果解释是下列哪一项?()。 A、现症梅毒(梅毒孕妇所生婴儿除外)或接受过治疗的晚期梅毒 B、非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性 C、临床治愈的早期梅毒(既往感染者)或极早期梅毒(特异性梅毒抗体的窗口 期较非特异性梅毒抗体短) D、排除梅毒感染或极早期梅毒(窗口期尚无任何抗梅毒抗体产生) E、假阳性 5、梅毒血清学试验中梅毒螺旋体抗原血清学试验阳性和非梅毒螺旋体抗原血 清学试验为阴性,其结果解释是下列哪一项?()。 A、现症梅毒(梅毒孕妇所生婴儿除外)或接受过治疗的晚期梅毒 B、非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性 C、临床治愈的早期梅毒(既往感染者)或极早期梅毒(特异性梅毒抗体的 窗口期较非特异性梅毒抗体短) D、排除梅毒感染或极早期梅毒(窗口期尚无任何抗梅毒抗体产生) E、假阳性

艾滋病防治知识试题

艾滋病防治知识试题 单项选择题 1、艾滋病病毒的英文缩写是(C) A、HAV B、AIDS C、HIV D、HBV 2、艾滋病的医学全名为(B) A、免疫缺陷综合征 B、获得性免疫缺陷综合征 C、先天性免疫缺陷综合征 D、继发性免疫缺陷综合征 3、我国目前艾滋病传播方式中所占比例最高的是(A) A、性接触 B、母婴传播 C、输血 D、共用针具注射毒品 4、感染艾滋病病毒的妇女会通过什么途径将病毒传染给婴儿(C) A、妊娠,分娩,亲吻 B、哺乳,亲吻,妊娠 C、妊娠,分娩,哺乳 D、搂抱,亲吻,呼吸 5、下列哪项是预防经性途径感染艾滋病的有效措施( A ) A、坚持正确使用安全套 B、拒绝毒品 C、到正规医院拔牙 D、不与人共用牙刷 6、艾滋病病毒感染者是指(D) A、感染了艾滋病病毒而且已经出现AIDS临床症状和体征的人 B、接触过艾滋病病人的人 C、接触过艾滋病病毒的人 D、感染了艾滋病病毒但还没出现AIDS临床症状和体征的人 7、感染艾滋病病毒后,到血液中能检测出艾滋病病毒抗体的这段时间,称为什么期( D ) A、急性感染期 B、无症状感染期 C、临床症状前期 D、窗口期 8、下列哪项不是艾滋病的传播途径( D ) A、性传播 B、母婴垂直传播 C、血,血制品,器官移植和污染的注射器 D、蚊虫叮咬

9、HIV传播必须具备的条件有哪些? ( D ) A、有大量的病毒从感染者体内排出 B、排出的病毒要经过一定方式传递给他人 C、有足量的病毒进入体内 D、以上都是 10、艾滋病的治疗原则是(D) A、抗感染 B、免疫调节和免疫重建 C、抗病毒、抗肿瘤治疗 D、以上各项均是 11、已怀孕妇女预防艾滋病母婴传播的有效措施是( D ) A.给孕妇注射疫苗 B.鼓励母乳喂养 C.替婴儿注射疫苗 D.母亲在妊娠期及围产期、婴儿在出生后应用抗HIV药物 12、以下吸毒行为中最容易传播艾滋病病毒的是( D ) A、鼻吸入毒品 B、口服毒品 C、静脉注射吸毒 D、数人共用注射针具静脉注射毒品 13、预防经性途径传染艾滋病的根本措施是( D ) A、坚持使用安全套 B、拒绝毒品 C、避免与艾滋病病人发生性关系 D、洁身自爱、遵守性道德 14、我国预防控制艾滋病的工作机制是(A) A、政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与 B、政府组织领导、卫生部门负责、全社会共同参与 C、政府组织领导、加强宣传教育、全社会共同参与 D、以上都不是 15、我国预防控制艾滋病的工作方针是( A ) A、预防为主,防治结合,综合治理 B、政府主导,全社会参与 C、广泛发动群众,全社会动员 D、标本兼治,综合治理 16、下列哪种行为有传染艾滋病的危险( A ) A、共用剃须刀 B、共用毛巾、马桶 C、共用茶杯和餐具 D、蚊

职业暴露相关知识点doc资料

职业暴露相关知识点

职业暴露相关知识点 1、什么是职业暴露? 指劳动者在从事职业活动中,通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或非胃肠道接触含血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质的状态。破损皮肤包括皮炎、倒刺、割伤、擦伤、磨伤和痤疮。 2、何谓“标准预防”? (1)将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性,需进行隔离预防。 (2)强调防止疾病从患者传染至医务人员,也强调防止疾病从医务人员传染至患者和从患者传至医务人员再传至患者的双向防护。 (3)降低医务人员与患者、患者与患者之间交叉感染的危险性。 3、何谓“普遍预防”? 是控制血源性病原体传播的策略之一,其理念就是将所有来源于人体血液或体液的物质都视作已感染了HBV、HCV、HIV或其他血源性病原体而加以防护。 4、“标准预防”与“普遍预防”的区别是什么? (1)普遍预防隔离的物质只包括患者的血液及部分体液(不包括患者的尿、大便、痰、鼻分泌物、泪液及呕吐物,除非有明显的血液污染),所以在采取预防措施时容易引起混乱,因此不能防止非血源性疾病传播;而标准预防隔离的物质不仅包括患者的血液、全部体液,还包括患者的分泌物与排泄物等。(2)普遍预防主要采取接触隔离,因此不能防止空气与飞沫传播的疾病,而标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离和飞沫隔离。 (3)普遍预防的措施主要是防止医务人员受到感染,对患者间的防护较差;而标准预防强调不仅要防止医务人员发生医院感染,同时也强调防止患者发生医院感染。 5、什么是额外(基于传播途径)预防? 在确保标准预防的同时,应采取额外预防的措施,额外预防措施包括:经空气传播疾病的预防、经飞沫传播疾病的预防、经接触传播疾病的预防。 6、标准预防具体措施有哪些? 1)医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套,操作完毕,脱去手套后立即洗手,必要时进行手消毒。 (2)在诊疗、护理操作过程中,有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜;有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时,还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 (3)医务人员手部皮肤发生破损,在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 (4)医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,要保证充足的光线,并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

梅毒试题及答案

梅毒试题 科室:姓名:分数: 一、多项选择题: 1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行?() A、2012年8月31日 B、2013年1月1日 C、2012年12月31日 2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准,二期梅毒的诊断病例分为:() A、确诊病例和疑似病例 B、临床诊断病例和确诊病例 C、确诊病例和阳性检测病例 D、临床诊断病例和疑似病例 3、梅毒血清学检查分为两类:() A、筛查试验和确证试验, B、和TRUST, C、TPPA和TPHA 4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒?() A、生母为梅毒患者或感染者,婴儿有症状体征,婴儿筛查试验滴度为其生母的4倍或以上,确证试验阳性。 B、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:2,确证试验阳性。 C、生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在1:4;婴儿无症状体征,婴儿筛查试验滴度在1:4;19S-IgM阴性,TPHA阳性。 5、开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照什么原则提供性病治疗服务,优先使用基本药物。() A、安全 B、有效 C、经济 D、方便 6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务?() A、性病健康教育宣传 B、咨询检测 C、干预 D、以上都不对 7、梅毒治疗原则是:() A、及时治疗 B、及早治疗 C、规则而足量的治疗 D、治疗后随访足够的时间。 8、梅毒传染过程分为() A、一期 B、二期 C、三期 D、四期 9、梅毒确诊诊断需符合()。 A、有流行病学史、初筛阳性 B、初筛阳性 C、有流行病学史、初筛阳性、确认试验 D、确认试题阳性 10、下列性病中被列乙类传染病管理的有() A、淋病 B、梅毒 C、尖锐湿疣 D、性病性淋巴肉芽肿

梅毒试题及答案

分数: ) B 、2013 年 1 月 1 B 、临床诊断病例和确诊病 、临床诊断病例和疑似病例 、和 TRUS ,T 婴儿筛查试验滴度为其生母的 A 、安全 C 经济 A 、性病健康教育宣传 B 、咨询检测 、以上都不对 、及早治疗 、治疗后随访足够的时间。 B 、 D 四期 B 初筛阳性 D 确认试题阳性 梅毒试题 科室: 姓名: 一、 多项选择题: 1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行?( A 、2012 年 8 月 31 日 日 C 、 2012年 12月 31日 A 、确诊病例和疑似病例 例 C 、确诊病例和阳性检测病例 D 3、梅毒血清学检查分为两类: ( ) A 、筛查试验和确证试验, B C TPPA 和 TPHA 4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒?( ) A 、生母为梅毒患者或感染者, 婴儿有症状体征, 4 倍或以上,确证试验阳性。 B 、 生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在 1:4 ;婴儿无症 状体征,婴儿筛查试验滴度在 1:2,确证试验阳性。 C 、 生母梅毒筛查试验阳性,经过规范长效青霉素治疗,滴度在 1:4 ;婴儿无症 状体征,婴儿筛查试验滴度在1:4 ; 19S-lgM 阴性,TPHA 阳性。 5、开展性病诊疗业务的医疗机构,应当按照什么原则提供性病治疗服务,优先 使用 基本药物。( ) B 有效 D 方便 6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务?( ) C 、干预 D 7、 梅毒治疗原则是: ( ) A 、及时治疗 B C 、规则而足量的治疗 D 8、 梅毒传染过程分为( ) A 、 一 期 期 C 、三期 9、梅毒确诊诊断需符合( )。 A 、有流行病学史、初筛阳性 C 有流行病学史、初筛阳性、确认试验 2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准, 二期梅毒的诊断病例分为:(

大众艾滋病梅毒基本知识调查问卷

附表 1 大众艾滋病\梅毒基本知识调查问卷 A01调查地点州(市) 县(区)乡(镇) A02人群类别①城市居民②农村居民③校外青少年④学生⑤农民工⑥业主 A03调查编码□□□□ A04调查日期□□□□年□□月□□日 调查员签字调查小组负责人签字督导员签字 您好,我叫……,来自……。我们正在进行一项调查,目的是了解人们对一些健康问题的知识了解状况。请放心,本次调查不记名,我们会对您的回答保密。我们希望您的回答是您个人的真实看法或想法。调查大约会占用您10分钟时间,调查结束时我可以为您提供一些帮助(例如您可以咨询一些健康方面的问题,我会尽量解答)。希望您支持我们的工作。谢谢! 一、基本信息 B01 居住地①城市②乡镇或农村 B02性别①男②女 B03出生年年 B04 民族①汉族②少数民族 B05文化程度①文盲②小学③初中④高中或中专⑤大专及以上 B06 现状①上学②务农或工作③无业 二、梅毒的基本知识 C01 梅毒主要是通过性接触传播吗? ①是的②不是③不知道 C02 梅毒可以治好吗? ①可以②不可以③不知道 C03 一个看似健康的人有可能携带艾滋病病毒吗? ①会的②不会的③不知道 C04正确使用安全套,可以预防梅毒的传播吗? ①可以②不可以③不知道 C05 梅毒会增加艾滋病的传播吗? ①会的②不会的③不知道 C06 梅毒病人的性伴需要去医院检查吗? ①要的②不要的③不知道 C07 孕妇感染梅毒会传给胎儿吗?

①会的②不会的③不知道 C08与梅毒病人一起吃饭、握手等日常接触会传播梅毒吗? ①会的②不会的③不知道 C09您通过哪些途径获得梅毒预防知识?(可多选) ①宣传活动②电视③广播④报刊⑤书籍⑥朋友或同伴 ⑦医生咨询⑧宣传材料⑨网络⑩讲座知识⑾其它(请注明) 三、艾滋病综合防治知识 D01 一个感染了艾滋病病毒的人能从外表看出来吗? ①能②不能③不知道 D02蚊虫叮咬会感染艾滋病吗? ①会②不会③不知道 D03与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗? ①会②不会③不知道 D04输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗? ①会②不会③不知道 D05与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗? ①可能②不可能③不知道 D06感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗? ①可能②不可能③不知道 D07正确使用安全套可以降低艾滋病病毒传播的风险吗? ①可以②不可以③不知道 D08只与一个性伴发生性行为可以降低艾滋病传播的风险吗? ①可以②不可以③不知道 D09 患性病会增加感染艾滋病的危险吗? ①会②不会③不知道 D10 丙型肝炎病毒可通过血液途径传播吗? ①能②不能③不知道 D11 你做过艾滋病检测吗? ①是②否(跳至E01)③不知道 D12 你自己知道检测结果吗?(不用告诉我检测结果) ①是②否 四、对艾滋病感染者和病人的看法 E01 您认为对被调查的艾滋病感染者和病人是否应允许他(她)们继续工作和学校? ①允许②不允许③视情况而定④其他⑤不知道 E02 如果你的朋友或亲戚得了艾滋病,您是否愿意继续同他(她)们来往? ①愿意②不愿意③视情况而定④其他⑤不知道 调查到此结束,谢谢你的合作。

三期梅毒,三期梅毒的症状,三期梅毒治疗【专业知识】

三期梅毒,三期梅毒的症状,三期梅毒治疗【专业知识】 疾病简介 梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。三期梅毒发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。 疾病病因 一、病因 主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。机体内外环境失调亦有一定关系。过度饮酒,吸咽,身体衰弱及患者有结核等慢性病者预后不良。 症状体征 一、症状诊断 1、三期梅毒的特征如下:①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生;②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难;③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命;④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。 2、三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节。皮肤损害有如下特点;①数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;②全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为

甚;③有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;④溃疡具有特异的肾形或马蹄形;⑤溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;⑥损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;⑦破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。 3、结节性梅毒疹(nodular Syphilid):多发生于感染后3-4年内,损害好发于头部、肩部、背部及四肢伸侧。为一群直径约为0.3-1.0cm大小的浸润性结节,呈铜红色,表面光滑或附有薄鳞屑,质硬,患者无自觉症状,结节的演变可能有两种结局,一是结节变平吸收,留下小的萎缩斑,长期留有深褐色色素沉着。另一结局是中心坏死,形成小脓肿,破溃后形成溃疡,形成结节性溃疡性梅毒疹,愈后留下浅瘢痕。瘢痕周围有色素沉着,萎缩处光滑而薄,在边缘可出现新损害。这是本症的特征。新旧皮疹此起彼伏,新的又发生,可迁延数年。 4、树胶肿(gumma)在三期梅毒中多见,约占三期梅毒61%。为深达皮之下硬结。初发如豌豆大小,渐增大如蚕豆乃李子大或更大,坚硬,触之可活动,数目多少不定。开始颜色为正常皮色,随结节增大,颜色逐渐变为淡红、暗红乃至紫红。结节容易坏死,可逐渐软化,破溃,流出树胶样分泌物,可形成特异的园形、椭园形、马蹄形溃疡,境界清楚,边缘整齐隆起如堤状,周围有褐红或暗红浸润,触之有硬感。常一端愈合,另一端仍蔓延如蛇行状。自觉症状轻微,如侵入骨及骨膜则感疼痛,以夜间为甚。可出现在全身各处,而以头面及小腿伸侧多见,病程长,由数月至数年或更久,愈后形成瘢痕,瘢痕绕有色素沉着带。树胶肿可侵及骨及软骨,骨损害多见于长管骨炎,可出现骨、骨膜炎。发生在头部者常破坏颅骨,发于上腭及鼻部者,可破坏硬腭及鼻骨,形成鼻部与上腭贯通。发于大血管附近者可侵蚀大血管,发生大出血。树胶肿经过抗梅治疗可吸收而不留瘢痕。也有不破溃而形成境界明显的浅部浸润者。 5、梅毒性心血管病:是梅毒螺旋体侵入人体后于晚期(第三期)累及心血管系统引起的心血管病变,包括梅毒性主动脉炎、梅毒性主动脉瓣关闭不全、梅毒性主动脉瘤、冠状动脉口狭窄和心肌树胶样肿。三期梅毒也可发生局限性或弥漫性脱发、甲沟炎。临床表现与二期梅毒相同。 三期梅毒亦可累及粘膜,主要见于口腔、舌等处,可发生结节疹或树胶肿。发于舌者可呈限局限性单个树胶肿或弥漫性树胶浸润,后者易发展成慢性间质性舌炎,呈深浅不等沟状舌,是一种癌前期病变,应严密观察,并给以足量抗梅治疗。有时病变表浅,舌乳头消失,红色光滑。舌损害无自觉

各种传染病防治知识培训讲义

各种传染病防治知识培训讲义 一.《传染病防治法》第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 1.甲类(2种):鼠疫、霍乱。(强制管理传染病) 2.乙类(25种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。(严格管理传染病) 3.丙类(10种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。(监测管理传染病) 二.传染病的基本特征: 1.概念:传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等;寄生虫包括蠕虫和原虫。原虫指疟疾、弓形虫病等;蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等。 有病原体? 有传染性? 有流行病学特征? 有感染后免疫? 流行病学特征 (1)流行性传染病在人群中的传播蔓延称为流行。按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行。 (2)地方性某些传染病由于中间宿主、地理条件及人群生活习惯等

原因,只能在一定地区内发生,有称为地方性传染病,如长江流域的血吸虫病。 (3)季节性某些传染病受气候条件或昆虫媒介的生活习性影响,因而表现为不同的季节性,如呼吸道传染病多见于冬春季节,大脑炎则主要发生在蚊虫活跃的夏秋季节。 传染病流行过程的基本条件 传染源:指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。ν 传播途径:病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径。ν人群易感性:对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。ν 三、常见传染病的临床表现 1、水痘 临床上可分为前驱期和出诊期。前驱期可无症状或仅有轻微症状,如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等,持续1~2天即迅速进入出诊期。 出诊特点: (1)皮疹形态:初为红斑疹,数小时后变为红色丘疹,再经数小时发展为疱疹。位臵表浅,形似露珠水滴,椭圆形,3~大小,壁薄易破,周围有红晕。 (2)皮疹分布 水痘皮疹先后分批陆续出现,每批历时1~6天,皮疹数目为数个至数百个不等,皮疹数目愈多,则全身症状亦愈重。呈向心性分布,先出现于躯干和四肢近端,躯干皮疹最多,次为头面部,四肢远端较少,手掌、足底更少。 (3)发展过程

梅毒预防与疫情管理测试题试题及答案

梅毒预防与疫情管理测试题试题及答案 1根据国家规定,梅毒病例报告实行以下哪项制度?() [单选题] * A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度(正确答案) 2根据国家要求,梅毒报告病例应符合以下哪项?() [单选题] * A 符合国家诊断标准的首诊病例(正确答案) B 符合国家诊断标准的复诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例 3当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时,应如何填写《传染病报告卡》?() [单选题] * A 所有性病只填一张报卡,病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡,其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡,其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡(正确答案) 4梅毒病例报告由首诊医生负责报告,是指以下哪项?() [单选题] * A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告(正确答案) C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断,但在本医院为初诊,由诊断医生报告

5当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错,需要对报卡进行修改,以下哪项是正确的?() [单选题] * A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后,应有修改医生签名(正确答案) C 由防保医生修改,修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写,最佳选项是以下哪项?() [单选题] * A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完整,无缺项 C 应由首诊医生填写,并签名 D 以上均对(正确答案) 7根据卫生部颁布的诊断标准,梅毒分期分类为以下哪项?() [单选题] * A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒(正确答案) C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒 8关于梅毒病例报告的时限要求,以下哪项是正确的?() [单选题] * A梅毒病例诊断后,应在24小时内报告(正确答案) B梅毒病例诊断后,应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后,应在24小时内报告 D梅毒病例检测阳性后,应在3个工作日报告 9关于梅毒转诊病例的报告要求,以下哪项是正确的?() [单选题] * A 由原转诊医生报告

梅毒预防知识知晓率调查问卷

梅毒预防知识知晓率调查问卷 调查地点:省(自治区、直辖市)市(地、州)县 调查对象: ①城市居民②农村居民③在校学生④农民工⑤FSW ⑥ MSM 问卷编号: ──────────────────────────────────您好,我们正在进行一项调查,目的是了解人们对一些健康问题的认识,以此来改进工作。本次调查不记名,我们会对您的回答保密。希望您的回答是您个人的真实认识程度,调查结束后我还可以为您提供健康问题的咨询,希望您能够支持我们的工作,谢谢! 一、基本信息 A1、性别:①男②女 A2、年龄岁 A3、民族族 A4、文化程度①文盲②小学③初中④高中或中专⑤大专以上 二、梅毒预防知识问题 B1、梅毒主要是通过性接触传播的吗?①是的②不是③不知道 B2、梅毒可以治好吗?①可以②不可以③不知道 B3、一个看上去健康的人会是梅毒病人吗?①会的②不会的③不知道 B4、正确使用安全套,可以预防梅毒的传播吗?①可以②不可以③不知道 B5、梅毒会增加艾滋病的传播吗?①会的②不会的③不知道 B6、梅毒病人的性伴需要去医院检查吗?①要的②不要的③不知道 B7、孕妇感染梅毒会传染给胎儿吗?①会的②不会的③不知道 B8、与梅毒病人一起吃饭、握手等日常接触会传播梅毒吗?①会的②不会的③不知道B9、您通过哪些途径得到梅毒预防知识?(可多选) ①宣传活动②电视③广播④报刊⑤书籍⑥朋友或同伴⑦医生咨询⑧宣传材料 ⑨网络⑩学校讲座⑾其他。 调查到此结束,谢谢您的合作。 ───────────────────────────────────────调查员签字:调查组负责人签字: 督导员签字:调查日期:年月

关于梅毒的知识

关于梅毒的研究进展 (一)梅毒概述 梅毒()是苍白螺旋体所引起的一种慢性传染病。主要通过性接触和血液传播,可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。 梅毒的病原体为苍白密螺旋体苍白亚种,又称梅毒螺旋体。梅毒螺旋体的形态呈柔软纤细的螺旋状,体长,宽,螺旋有一个,运动特征为弯曲移动、绕轴转动和前后伸缩运动。梅毒螺旋体属于厌氧菌,在体外不易生存,煮沸、干燥、常用的消毒剂均可致其死亡,但对潮湿、寒冷的环境具有较强耐受力。 (二)梅毒的流行病史 1)梅毒在全球已有五百多年的流行历史。年哥伦布第一次探险时将梅毒带到欧洲大陆。 2)梅毒于世纪初传入我国,是建国初期最主要的性传播疾病,经艰苦的综合防治,年基本 消灭了梅毒。 3)自世纪年代梅毒在我国再度流行以来,其发病率以惊人的速度增长。 4)据年月日发布的重点疫情报告,梅毒位于甲、乙类传染病报告发病数的前五位。 5)据世界卫生组织估计,全世界每年新发成人梅毒约为万例,主要在发展中国家。 (三)梅毒检测的新技术 1)聚合酶链式反应( ) 最先进的检验技术之一,直接检测的物质,敏感特异。但在普通实验室操作中容易造成污染,且仅用于检测病原,故并不能取代梅毒血清学检测方法。报道指出其未显示敏感性等方面优势。检测的样本范围也很广。全面明显优于血清。 2)荧光螺旋体抗体吸收试验 该方法目前大多用于诊断先天梅毒。试验通过对和的分离,排除了的封闭抗体和类风湿因子()的干扰,并使新生儿先天梅毒血清学诊断试验不受母体的影响。现在大多认为在新生儿血清中发现梅毒螺旋体的检测是可靠且最可行的血清学诊断方法。有学者提出:只要试验阳性,就必须对新生儿进行抗梅毒治疗。其缺点是操作复杂费时,结果判读易受操作人员经验影响等。 (四)梅毒细胞免疫研究进展 i.研究的三大方面 ()基础研究领域主要包括从分子水平寻找的致病抗原成分和基因。 ()从细胞和分子水平探讨感染患者的免疫状况。 ()寻找更新的特异性强和敏感性高的实验室检测方法。 由于在活体外通过人工细胞来培养及繁殖的实验迄今一直尚未真正成功,所以对其各方面的研究均受到限制。 机体对的免疫学作用如何影响梅毒的发病至今也还没有完全阐明。 ii.各种细胞因子在梅毒免疫中的作用 ()白介素一(一,一)与梅毒细胞免疫 是分子量约为的糖蛋白,主要由活化的细胞产生,具有刺激细胞增生、增强单核一巨噬细胞活性等作用,可抗感染、抗肿瘤等。 早期梅毒患者的外周单核细胞()产生一达到最大量,此后产生一则明显下降。 ()白介素一(一,一)与梅毒细胞免疫 型细胞因子

梅毒预防与疫情管理测试题

梅毒预防与疫情管理测试题 一、单选题 1、根据国家规定,梅毒病例报告实行以下哪项制度? A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度 2、根据国家要求,梅毒报告病例应符合以下哪项? A 符合国家诊断标准的首诊病例 B 符合国家诊断标准的复诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例 3、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时,应如何填写《传染病报告卡》? A 所有性病只填一张报卡,病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡,其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡,其它性病填另外一张卡D每一种性病填一张报卡 4、梅毒病例报告由首诊医生负责报告,是指以下哪项? A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告 C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断,但在本医院为初诊,由诊断医生报告 5、当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错,需要对报卡进行修改,以下哪项是正确的? A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后,应有修改医生签名

C 由防保医生修改,修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6、关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写,最佳选项是以下哪项? A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完整,无缺项 C 应由首诊医生填写,并签名 D 以上均对 7、根据卫生部颁布的诊断标准,梅毒分期分类为以下哪项? A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒 8、关于梅毒病例报告的时限要求,以下哪项是正确的? A梅毒病例诊断后,应在24小时内报告B梅毒病例诊断后,应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后,应在24小时内报告D梅毒病例检测阳性后,应在3个工作日报告 9、关于梅毒转诊病例的报告要求,以下哪项是正确的? A 由原转诊医生报告B由接转诊的医生在明确为首诊病例后报告 C 原转诊医生和接转诊医生均要报告D均不报告 10、关于梅毒会诊病例的报告要求,以下哪项是正确的? A 会诊时明确为首诊病例后,由原接诊医生报告 B 会诊时明确为首诊病例后,由会诊医生报告 C 原接诊医生和会诊医生均要报告 D 均不报告 11、根据当卫生部颁布的诊断标准,梅毒诊断病例分类包括以下哪项?

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