口腔执业医师操作评分细则

口腔执业医师操作评分细则
口腔执业医师操作评分细则

一.上牙槽后神经阻滞麻醉

1.病人体位及医嘱 (3)

体位:上颌牙弓合平面与水平面呈45°角(1.5分)

医嘱:嘱病人半张口(1.5分)

2.注射点:上颌倒数第2磨牙颊侧移行沟.(5分)

3.进针方向:注射针与上颌牙弓合平面呈45°角.(5分)

4.行针过程:边进针边向后、内、上移行.(5分)

5.进针深度:2--2.5cm(3分)

6.回吸动作:有(3分),无(0分)

7.注射量: 1.5—2mL (1分)

二.下颌神经阻滞麻醉

1.病人体位及医嘱.(3分)

体位:下颌牙弓合面与水平面平行(1.5分)

医嘱:尽量开大口(1.5分)

2.注射点:翼下颌韧带中点外侧5mm.颊脂垫尖处(5分)

3.进针方向:注射针与中线约呈45°角,针筒位与对侧前磨牙区(5分)

4.行针过程:与进针方向向深部刺入(5分)

5.进针深度:针尖达升下颌支的内侧骨面(3分)

6.回吸动作:有(3分),无(0分)

7.注射量: 1—1.5mL (1分)

三.人工呼吸、龈上洁治术的评分细化标准

(一)人工呼吸

1急救指征

1)呼吸停止 1.5分

2)和/或心跳停止 1分

3) 和/或意识丧失 0.5分

2急救准备

(1)开放气道

1)清除口鼻腔分泌物及其他异物取下假牙 1分2)举颏抬颈想上前方拉下颌骨 1分

3)舌向外拉出 1分

(2)病人体位

1)仰卧位 0.5分

2)背垫木板(硬床板)或卧于地上 1分

3)松解衣领腰带 0.5分

3操作方法

(1)口对口呼吸

1)一手打开口腔一手捏鼻

2)术者深呼吸对病人口腔张口吹气

3)无漏气连续4~5次

4)吹气有效胸部抬起

每项各1.5分共6分

(2)呼吸节律

1)12~16次/分

2)呼吸与心外按压的比例1:5(双人) 2:15(单人)

每项0.5分共1分

(二)龈上洁治术评分细化标准

1本项考试范围为一区段内不多于3颗牙

2医患体位 2分

3器械选择及握持支点(10分)

器械选择 2分

握持改良握笔法 3分

支点中指或中指与无名指紧贴做支点 2分

口内支点尽量靠近治疗区 1.5分

指点稳固不得用力时失去支点 1.5分

4操作方式 10分

牙刃关系3分用力方式 4分用力方向 3分

5洁治效果 2分

牙石是否去净 1分

牙龈是否受损 1分

6洁治后处理 1分

洁治后抛光(提问)0.5分

洁治后以3%双氧水冲洗及上药(提问)0.5分

(三)一般检查的评分细化标准

(1)探诊;1,握持方式及支点[1]分。2,动作及顺序[0--5]分3,探针正确应用[0--5分]

(2)叩诊;1,器械选择[0--5分]2,叩诊动作[0--5分]叩诊顺序[0--5分]叩诊反应描述[0-- 5分]

(3)扪诊;1,手法[0--5分]2,检查部位[0--5分]3,医患体位[0--5分]4,扪诊内容[0--5分]

(4)松动度;1,器械选择[0--5分]2,器械放置部位[0--5分]3,检查动作[0--5分]4,判断[0--5分]

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第一考站病历采集评分表

题组号总评分

考试项目项目细化分值评分

病历采集(15分钟) 包括:

问诊方法、主诉、病史采集 5

口腔检查准备 2

诊断与鉴别诊断 5

治疗设计 4

病历书写 4

合计 20

考官签名年月日

第一考站无菌操作评分表

题组号总评分

考试项目项目细化权重分评分

洗手(1分钟)包括:

双手肥皂搓揉 0.6

流动水冲洗 0.6

正确戴手套 0.8

小计 2

口腔粘膜消毒(1分钟)包括:消毒剂的正确选择 0.8

干棉球擦干术区 0.6

消毒剂擦拭方式 0.6

小计 2

考官签名年月日

第一考站口腔检查评分表

题组号总评分

考试项目时间分值评分

探诊 1.5分钟 2

扪诊 1.5分钟 2

叩诊 1.5分钟 2

松动度 1.5分钟 2

咬合关系检查 3分钟 4

牙髓温度测试 3分钟 4

颞下颌关节检查 3分钟 4

牙周袋探诊 3分钟 4

考官签名年月日

注:

口腔执业医师考试试题_口腔修复试题(一

1.取一次性印模用(D)。 A.印模膏 B.熟石膏 C.琼脂印模材 D.藻酸盐印模材 E.基托蜡 2.印模膏具有如下特点,除了(C)。 A.加热变软冷却变硬 B.温度收缩大 C.弹性好 D.可反复使用 E.在口腔能耐受的温度下,流动性和可塑性差 3.基托表面有不规则的大气泡的原因是(D)。 A.填胶过早 B.单体挥发 C.热处理时升温过快 D.填胶不足 E.热处理时间过长 4.易熔合金属于(C)。 A.高熔合金 B.中熔合金 C.低熔合金 D.锻制合金 E.焊合金 5.对牙髓刺激性小的粘固剂是(D)。 A. 自凝塑料 B.热凝塑料 C.磷酸锌粘固剂 D.玻璃离子粘固剂 E.环氧树脂粘固剂 6.牙科用铸造合金中,高熔合金是指熔点高于(C)。A.900℃ B.1000℃ C.1100℃ D.1200℃ E.1300℃

7.临床上在灌注石膏模型后多久可利用模型制作修复体(D)。A.2小时 B.4小时 C.12小时 D.24小时 E.48小时 8.属于可逆性弹性印模材的是(C)。 A.藻酸盐 B.硅橡胶 C.琼脂 D.印模膏 E.印模石膏 9.基托内出现大量微小气泡的原因是(A)。 A.填胶过早 B.单体挥发 C.热处理时升温过快 D.填胶不足 E.热处理时间过长 10.藻酸盐印模材料中硫酸钙的作用是(D)。 A.胶结 B.粉剂 C.弹性基质 D.促凝 E.缓凝 11.钴铬合金可用于以下目的,除了(D)。 A.制作固定义齿 B.制作活动义齿基托 C.制作卡环 D.制作无缝牙冠 E.制作种植修复体 12.白合金片属于(D)。 A.高熔合金 B.中熔合金 C.低熔合金 D.锻制合金 E.焊合金

口腔执业医师技能考试必看

一、口腔基本技术10分钟25分 1,龈上洁治术 医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,并且可以根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,他心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,所以要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持:改良式握笔法3分 支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间,最好是80度 牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分 用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松! 1,托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分 根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2,体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3,托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4,功能修整:有4分无0分 托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5,印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术

口腔执业医师资格考试操作评分细化标准说明分享

口腔执业医师资格考试操作评分细化标准说明 一.上牙槽后神经阻滞麻醉 1.病人体位及医嘱 (3) 体位:上颌牙弓合平面与水平面呈45°角(1.5分) 医嘱:嘱病人半张口(1.5分) 2.注射点:上颌倒数第2磨牙颊侧移行沟.(5分) 3.进针方向:注射针与上颌牙弓合平面呈45°角.(5分) 4.行针过程:边进针边向后、内、上移行.(5分) 5.进针深度:2--2.5cm(3分) 6.回吸动作:有(3分),无(0分) 7.注射量: 1.5—2mL (1分) 二.下颌神经阻滞麻醉 1.病人体位及医嘱.(3分) 体位:下颌牙弓合面与水平面平行(1.5分) 医嘱:尽量开大口(1.5分) 2.注射点:翼下颌韧带中点外侧5mm.颊脂垫尖处(5分) 3.进针方向:注射针与中线约呈45°角,针筒位与对侧前磨牙区(5分) 4.行针过程:与进针方向向深部刺入(5分) 5.进针深度:针尖达升下颌支的内侧骨面(3分) 6.回吸动作:有(3分),无(0分) 7.注射量: 1—1.5mL (1分) 三.人工呼吸、龈上洁治术的评分细化标准 (一)人工呼吸 1急救指征 1)呼吸停止 1.5分 2)和/或心跳停止 1分 3) 和/或意识丧失 0.5分 2急救准备

(1)开放气道 1)清除口鼻腔分泌物及其他异物取下假牙 1分 2)举颏抬颈想上前方拉下颌骨 1分 3)舌向外拉出 1分 (2)病人体位 1)仰卧位 0.5分 2)背垫木板(硬床板)或卧于地上 1分 3)松解衣领腰带 0.5分 3操作方法 (1)口对口呼吸 1)一手打开口腔一手捏鼻 2)术者深呼吸对病人口腔张口吹气 3)无漏气连续4~5次 4)吹气有效胸部抬起 每项各1.5分共6分 (2)呼吸节律 1)12~16次/分 2)呼吸与心外按压的比例1:5(双人) 2:15(单人)每项0.5分共1分 (二)龈上洁治术评分细化标准 1本项考试范围为一区段内不多于3颗牙 2医患体位 2分 3器械选择及握持支点(10分) 器械选择 2分 握持改良握笔法 3分 支点中指或中指与无名指紧贴做支点 2分 口内支点尽量靠近治疗区 1.5分

2018年报考口腔执业医师考试的需要符合的条件

2018年报考口腔执业医师考试的需要符合的条件医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。由于报考考生学历不同,其报名条件也有一定的差异。满足条件的考生均可登陆国家医学考试服务平台,补全相关信息报考。 口腔执业医师报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定,内容如下: 第九条具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试: (一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后,具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 注:台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试,请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。

《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行,依据此规定“学历审核”内容如下: 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业,其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.口腔医学专业学位研究生,在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践,至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的,以符合条件的本科学历和专业,于在学期间报考口腔类别医师资格。 口腔医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的,以本科学历报考口腔类别医师资格。 2.口腔医学专业学位研究生学历,作为报考相应口腔医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者,须在当年8月31日前提交研究生毕业证书,并提供学位证书等材料,证明是专业学位研究生学历,方可参加医学综合笔试。

口腔执业医师考试病例分析整理

一、浅龋: 某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。 检查:左上1右上1近中面有一长椭圆形黄褐色区,探诊质软,两牙近中面各有一长约3mm、宽约2mm、深约1mm的龋洞。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。1.诊断左上1近中面浅龋,右上1近中面浅龋。 诊断依据:两牙近中面均有典型的龋病色、形、质改变,且已形成浅洞。本例因为龋损仅限于釉质层,故患者无自觉症状。 2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,衬洞,光敏树脂充填。 3.注意事项两牙同为近中面患龋,互为邻面,故充填时,应注意用聚酯薄膜分开,保持各牙充填体独立。 [鉴别诊断及其依据] 1.正常窝沟窝沟浅龋和正常窝沟均可表现为黑褐色,但窝沟龋色素弥散呈墨浸状,探针有时可插入;而正常窝沟的色素多可被刮除,且探诊无卡针感或软感。有些窝沟较深,色素较重,难以刮除或难以鉴别时,应诊断为可疑龋,定期观察。 2.轻症釉质发育不全平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变,但平滑面浅龋同时有质的改变,即釉质疏松粗糙或变软,而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外,二者好发牙位及其部位明显不同,也可有助于鉴别。 3.氟牙症氟牙症受损牙面呈白垩色或褐色的斑块损害,患牙为对称性分布,并有地区流行史;探诊患处时表现为质硬而光滑。 二、中龋:[病例分析] 某患者,女,36岁。因左侧后牙遇甜食酸软不适就诊。近中牙合面有一墨浸状、直径约3 mm的圆龋洞,探诊该洞深约3mm,有软感和酸痛感,去净腐质后达牙本质浅层,请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1.诊断左上6面中龋。 诊断依据:左上6近中牙合面有色、形、质改变,且已形成中等深度的龋洞。本例患牙中龋,病变已侵犯到牙本质层,故对酸甜和探诊等理、化刺激敏感。 2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,垫底,银汞合金永久充填。 3.注意事项中龋治疗时应予垫底,以免理、化刺激对牙髓的损伤。 [鉴别诊断及其依据] 中龋有典型的色、形、质改变,因此诊断不难,临床也无类似病变需进行鉴别。 [治疗原则] 中龋一旦发现,应彻底去净龋坏组织并予充填修复,以及时终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能 三、深龋:[病例分析] 某患者,男,48岁。因左侧后牙进食常有嵌塞痛就诊。 检查:左下6远中邻面有一深龋洞,洞内有大量腐质,探诊洞底酸痛明显,机械去腐敏感,叩诊(—),冷热诊反应同对照牙,但如冷刺激进入到龋洞时,有明显激发痛,刺激去除后激发痛立即消失。请问其诊断、治疗方法及治疗中的注意事项。 1.诊断左下6牙合面深龋 诊断依据:左下6近中牙合面色、形、质改变明显,已形成深龋洞;患者有冷热刺激痛和食物嵌塞痛等症状,但无自发痛,冷热诊反应同对照牙。 2.治疗常规去龋,备洞,消毒,干燥,行间接盖髓术。

口腔护理操作考核评分标准

口腔护理操作考核评分标准(100分)选手序号评分监考老师签名 项 目内容要求分 值评分细则 扣分 记录 扣 分 评估10分1、患者:①全身情况:目前病情、自理能力、治疗、用药情况 ②局部情况:口唇颜色,口腔黏膜是否有炎症、溃疡、出血;有无龋 齿、假牙、缺牙;牙龈的颜色,有无红肿、溢脓;口腔有无特殊气味; 出凝血情况等(3分)③心理状况:对接受口腔护理的反应、顾虑和 合作程度(2分)④健康知识:卫生习惯、保健常识,对疾病的认识 (2分)。2、环境:清洁、安静,光线充足便于操作。3自身评估; 4..用物评估:漱口溶液和用物是否符合患者具体情况;用物是否齐全。 2 7 1 1、未评估不给分,评估 不完全酌情扣0.5-1分 准备20分1、操作者准备:①着装整齐(衣、帽、鞋)清洁,洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗盘、口腔护理包(内盛治疗碗2个、棉球、弯血 管钳2把、弯盘2个、压舌板、吸水管、液体石蜡);方盘(内盛开 口器、纱布);治疗巾和一次性手套、手电筒、洗手液;根据患者情 况选择合适的漱口溶液; 3、患者准备:了解目的,取舒适卧位,主动配合。 4、环境准备:整洁,床旁桌上无多余用物,床旁无杂物,方便操作 5、预期目标:①患者口唇湿润、口腔清洁,口气清新、舒适,无异 味。(2分)②口腔原有病灶痊愈或减轻。(2分)③会正确地漱口、 刷牙,学会一定的口腔保健知识。(2分) 2 4 6 1 1 】 6 1、预期目标根据考核要 求扣分,要求回答,漏一 项扣1分,未要求者可不 扣分。准备不符合要求者 酌情扣0.5-1分。患者、 环境准备可和评估一起。 2、漱口液选择回答错误 一项扣1分 3、缺步骤扣相应项分值 实施60分入场:报告操作项目举手计时 1、将用物带至患者床旁,查对床号、姓名 2、向病人问好,自我介绍,解释目的 3、帮助患者侧卧(或头偏向一侧),面向护士 4、颌下围毛巾、将弯盘置于口角边,戴手套 5、再次检查口腔有无溃疡出血,有活动假牙者,取下,用冷水冲干 净,暂时不用浸于清水中; 6、打开口腔护理包,倒漱口溶液于治疗碗,擦净口唇;用压舌板依 次轻轻撑开颊部 7、用弯血钳夹棉球蘸漱口水擦净牙齿颊面和唇面(沿牙冠纵向擦洗) 8、嘱患者张口(昏迷患者用开口器从臼齿放入,口述) 9、擦净牙齿的舌面、咬合面及舌、舌下、硬腭部 10、擦洗完毕,助患者用吸管吸漱口液漱口,昏迷患者禁忌漱口 11、昏迷患者口腔护理注意:棉球不可过湿,夹紧,用开口器协助张 口时,应从磨牙处放入,操作前后清点棉球数量,口述 12、根据患者口腔情况涂药,口唇干燥者可涂液体石蜡油 13、取下治疗巾、擦干面部 14、脱手套、洗手、取口罩,再次检查口腔,清理用物 15、整理床单位、健康宣教 16、按医院感染管理要求处理用物,清洁消毒后备用 2 3 2 2 4 3 4 3 16 3 5 3 2 2 4 2 记录开始时间: 分钟 1、违背下列原则酌情扣 分:①以患者为中心,与 患者进行有效沟通②查 对制度③节力原则④动 作熟练、轻巧、准确⑤隔 离观念 2、动作过重,损伤患者 口腔粘膜扣5分 3、昏迷患者开口器放入 不正确者扣3分,造成牙 齿损伤者扣5分。 4、缺步骤扣相应项分值 记录结束时间: 分钟 记录操作时间: 分钟 评价10分1、患者口唇润泽,感到清洁、舒适无刺激;口腔卫生得到改善; 2、护士操作方法正确、动作轻巧、细致、患者满意 3、患者及家属获得了口腔卫生方面的知识和护理技能 4、时间≤10分钟 4 4 2 ①操作不熟练或动作粗 鲁扣2-3分②患者不知道 口腔保健知识扣除该项 分④超过时间≤1分钟扣

口腔执业助理医师考试操作面试汇总

口腔执业助理操作面试汇总 《一》病历采集 1)探诊 采用改良握笔式握持探针,用中指或无名指支靠在邻近牙上,先对主诉牙与可疑牙进行检查,然后按一定的顺序(先前牙后后牙,先下牙后上牙,先颌面后邻面)检查。检查时先探颌面再探邻面,然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔,切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。 主要用于探察龋齿,牙周袋,瘘道病变部位,范围的反映情况。 注意:(1)稳固支点,(2)邻面龋病的检查,(3)探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针,窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。 2)扪诊检查面部肌肉。当患者做咬颌运动,以手指触摸咀嚼肌对比两侧肌力。当患者闭眼后,用手指将上下睑分开,对比两侧肌力。颌面部扪诊时,应检查眼框、颧骨、上颌骨、鼻骨、下颌支、下颌角及下颌体。检查其对称性,有无膨隆、缺陷、压痛。做唇舌部的双合诊时,以一手的拇、食指分别置于病变的两侧进行扪诊。以了解病变的范围和性质等。口底部的双颌诊用双手合诊。根尖部扪诊,用手指扪压牙龈。检查龈沟内有无炎性渗出,根尖部有无波动感和压痛。 面颈部淋巴结检查时,患者取坐位,检查者应站在其右方(前或后方),患者头稍低,略偏向检查侧,以使皮肤肌肉松驰便于触诊,术者手指紧贴检查部位,按一定顺序,由浅入深,滑动触诊,顺序为:枕部、耳后、耳前、腮、颊、下颌下、颏下、顺胸锁乳突肌前后缘、颈前后三角,直至锁骨上窝,仔细检查颈深、浅淋巴结。扪诊时应注意肿大的淋巴结所在的部位、大小、数目、硬度、活动度、有无压痛或波动感及与皮肤或基底部有无粘连等情况,应特别注意与健侧对比。 3)叩诊检查前应向患者讲明检查过程。器械:选择有一定重量的平头器械,如金属口镜柄,不能使用一次性器械。叩诊方法:用口镜柄端垂直轻叩牙齿切缘及颌面或从侧方叩打牙齿唇面和舌面。叩诊时先叩对照牙(正常牙)再叩患牙(先轻叩,无反应再逐渐加力),每个牙叩击两到三次。叩诊力量不能超过正常牙的耐受程度。叩诊力量先轻后重。垂直叩诊痛提示急性根尖周炎。水平或侧方叩诊痛提示根侧牙周膜炎。记录结果:(-)无疼 痛(±)感觉不明确或酸痛(+)轻度疼痛(++)疼痛介于+ -- +++ 之 间(+++)轻叩即疼痛或统统剧烈 4)松动度的检查(松动度判断牙周组织病变程度,正常牙约有0.5毫米的生理动度。)检查前牙时用镊子夹住切缘晃动,检查后牙时,将镊子并拢后放在牙合面裂沟中央向颊舌(腭)及近远中方向晃动(夹持前牙切嵴,后牙镊子抵住后牙合面窝沟)。 临床常用牙松动度记录方法: 以mm计算松动的幅度:Ⅰ度松动:松动幅度在1mm以内;Ⅱ度松动:松动幅度在1~

2018口腔执业医师考试真题25道及解析

2018口腔执业医师考试真题25道及解析 七颗牙学堂盘点在近几年口腔执业医师考试病例分析部分中出现频次较高的真题,邀请七颗牙学堂名师作答并解析,然后分享给各位考友,希望给大家的口腔执业医师考试通关带来帮助!七颗牙学堂衷心祝愿考生们都能顺利通关考试,拿到梦寐以求的执业医师证书。温馨提醒各位考友,七颗牙学堂《口腔执业医师历年考点解析4000题》《口腔执业助理医师历年考点解析3000题》已经由郑州大学出版社印制完成,有需要的考友可以登录七颗牙学堂官网或者电联我们。同时,七颗牙学堂真题题库已经全面上线,想要练习口腔执业医师考试真题的学员请登录官网购买学习。 1.义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后 A.2周左右 B.4周左右 C.8周左右 D.10周左右 E.12周左右 【参考答案】B 【答案解析】牙齿拔除后由于骨质的吸收不均,常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退,且有压痛,或有明显倒凹,妨碍义齿摘戴时,应进行牙槽骨修整,一般在拔牙后1个月左右修整较好。 2.开口度是指患者最大开口时 A.上下唇之间的距离 B.上下中切牙切缘之间的距离 C.上下中切牙龈缘之间的距离 D.上中切牙切缘至颏底的距离 E.鼻底至颏底的距离 【参考答案】B 【答案解析】开口度及开口型:开口度是指患者大张口时,上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为 3.7~4.5cm,低于

该值表明有张口受限。 3.修复前口腔的一般处理有 A.处理急性症状 B.保证良好的口腔卫生 C.拆除不良修复体 D.治疗和控制龋病及牙周病 E.以上都对 【参考答案】E 【答案解析】修复前口腔的一般处理有、处理急性症状、保证良好的口腔卫生、拆除不良修复体、治疗和控制龋病及牙周病都属于之前处理的内容。 4.金属全冠戴用2天后,咀嚼时修复牙出现咬(牙合)痛,检查有明显叩痛,其原因为 A.牙髓炎 B.牙周炎 C.咬(牙合)时有早接触点 D.牙龈炎 E.接触点过松 【参考答案】C 【答案解析】咬(牙合)时有早接触,会使该牙承受较大的咬(牙合)力,形成(牙合)创伤,因此会有咬(牙合)痛。 5.牙片可检查的内容不包括 A.牙根数目 B.牙根粗细 C.牙根弯曲度 D.牙根截面形状 E.牙根长短 【参考答案】D 【答案解析】线牙片可显示残留牙冠方向,根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解,

2018口腔执业医师考试复习方法

2018口腔执业医师考试复习方法 找到好的复习方法对于参加口腔执业医师考试的考生是尤其重要的,因为口腔执业医师考试考生们面对的是繁多的知识点和刷不完的题海,没有一个好的复习方法很难在即将到来的考试中取得良好的成绩。为了帮助口腔执业医师考试考生们更好地复习,提升大家的通关率,七颗牙学堂小七老师整理总结了“2018口腔执业医师考试复习方法”分享给大家。 口腔执业医师考试复习方法: 1、制定学习计划 将所有需要学习的内容进行量化,每天规定一个时间段学习,按时完成学习的进度,严格遵守自己制定的规定,复习提醒自己要集中注意力,这样就算复习内容再多,也能够在考前完成复习,千里之行,始于足下。 2、脑里知识循环 人的记忆是有一定规律的,经常回忆也就是滚动的学习,我们在学习完一章的内容后,抽出一段时间闭上眼睛想一下这一章都讲了什么内容,哪些是重点,重要的知识点都掌握了没有。这样可以随时检测我们的学习效果,是一个不错的学习方法。 3、学习无处不在 这种方法我们在上学的时候就经常采用。比如做一些卡片,图表等便于携带的学习资料,随时带在身上!在上下班的路上或者是有空余的时间,可以随时拿出来学习!当然,也可以选择随时随地都能学习的七颗牙学堂理论精讲网课,只要有一部手机,就能把所有的碎片时间都利用起来,充分利用所有能利用的时间来进行复习。 4、善于排除干扰 一是排除外界的干扰,首先要寻找安静的、适合学习的环境,如果在公园里看书,效果肯定差强人意;二是排除内心干扰,在学习的时候,心中不要想其它的事情,专心精力投入学习。 5、保持放松心情 人的记忆是有曲线的,不要盲目的学习,要正视学习,学习是需要坚持的,

2018口腔执业医师实践技能考试流程与内容

2018口腔执业医师实践技能考试流程与内容 实践技能考试是口腔执业医师资格考试的重要组成部分,考生须先通过实践技能考试才能获得参加口腔执业医师医学综合笔试的资格。七颗牙学堂考试研究院在总结归纳18年大纲的基础之上,结合近几年口腔执业医师考试的命题思路与出题规律,为考生们整理出口腔执业医师实践技能考试的流程与重点内容,分享给大家,希望能帮助大家在2018年口腔执业医师资格考试中获得理想成绩。 实践技能考试流程 实践技能考试采用“三站式”考试流程,考生依次通过考站接受实践技能考试。 1.每个考试基地设候考室和三个考站,工作人员核对考生准考证和身份信息后,将考生准考证和身份证明一同装入挂袋胸卡内,随时携带。将有关信息填入《考生评分表》首页后装入保密档案袋内,由引导员负责传递给各考站主考官。 2.候考考生应携带好准考证和有效身份证进入候考室。进入候考室后不得随意外出,否则将按缺考处理。 3.抽签采取盲抽,不得点题号,每名考生只能抽取一个题签号(即题组号)。 4.考官会根据考生在候考室所抽取的题组号给考生分发相应的试题卡。待同考室考生的题卡全部发完,记时员会统一发布开始考试的指令,方可翻开题卡答题,违者将按作弊处理,取消本站考试成绩。作答时应注意不得在答题纸密封线外作任何标记,也不得将题卡和答题纸带出考场,违者将记零分。 5.考试结束后,引导员将引领考生进入下一站考试或原地候考。 6.第三考站辅助检查结果判读部分采用多媒体考试,考生在计算机上直接作答,考官在《考生评分表》上记录考生答题选项并评分。 合格标准:2018年医师资格实践技能考试合格分数为60分。 成绩查询:一般成绩查询时间为6月底,通过国家医学考试网开通的医师实践技能考试成绩查询入口进行查询,部分地区是由当地卫生局公布考试结果。 实践技能考试内容 口腔执业医师实践技能考试重点是考查考生对口腔医学基本临床技能的掌握情况、实际动手操作的水平及综合运用所学理论和知识分析并解决临床实际

口腔执业医师考试各种学习方法

口腔执业医师考试各种学习方法 分步复习法 口腔执业医师考试分步复习方法包括以下四个方面: 预习:大体了解整体的考试方向,认真阅读考试大纲。 识记:精读所有知识点内容。 做题:提高考试水平的最佳方法,就是做题。 思考:对复习过程中出现的问题认真思考。 背书方法 很多口腔执业医师考生的基础还可以,希望通过自己看书通过医师考试,但口腔执业医师考试内容很多,有时看了后面记前面,很容易忘记,以下的高效背书方法,希望对考生有所帮助! 口腔执业医师考试复习中,每个人的记忆宽度不同,有的人一次可以背二、三章的内容,有的人只背一章也会将问题混淆。考生必须掌握自己的记忆规律,每次不要背诵太多的内容,第二次一定要先复习一下老的,然后再进行新的复习。每复习完内容接近的几章后,都要巩固一下,然后才能继续复习。总之,要在大脑里留下不同深度的记忆,这样就不会将相关内容混淆了。还有的考生有记忆盲点,如有的人记不住有关原则,对四个字为一组、八个字为一条的原则特别记不住;有的人数字概念极差,百分比和数字总是要搞错。这样的考生应当将自己特别容易错的内容列出来,强化记忆。 总之口腔执业医师考试需要反复学习,做到日积月累才能达到有备无患! 记忆方法 一、概括记忆。 口腔执业医师考试复习中,对概念原理应概括后记忆,容易记忆,不要原文整段记背,答题时延伸。 二、图表记忆法 对于大部分口腔执业医师考试考生来说,口腔执业医师考试很多内容比较细碎和复杂,比较难以学习和记忆。新阳光教育整理借鉴一些考分考生的经验,与广大考生分享。 口腔执业医师考试复习中,如果能将知识点整理成图表的形式,会加深印象,也更容易形成知识的脉络体系,使各章节内容一目了然。

口腔执业医师考试综合笔试常考知识点

口腔执业医师考试综合笔试常考知识点2017年口腔执业医师考试综合笔试常考必备知识点 口腔执业医师考试综合笔试常考必备知识点 1、一般处方保存年限为。1年。 2、精神药品处方保存年限为。2年。 3、取得医师资格的医生经培训后申请开展结扎术工作有哪个部门组织考核颁发证书。县级以上卫生行政部门。 4、医院在为患者治疗时患者死亡家属不愿意,发生医疗纠纷医院医政科应采取何种措施。向上级卫生行政部门报告。 5医疗机构对非卫生技术人员。不得使用其从事医疗卫生工作。 6国家对菌苗、疫苗、毒株毒苗的生产运输储存实行何种管理。集中管理。 7、深龋为龋损发展到。牙本质深层。 8、窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝其目的是防止。牙组织折裂。 9、牙胶中成分含量最多的为。氧化锌。 10、医疗固体废弃物在容器盛至多少是应运走。2∕3时。 11、检查牙体过敏常用方法。尖锐探针检查。 12、一老年患者咀嚼食物时牙体酸痛一种,检查未发现龋损,但全口牙齿严重磨损牙本质外露探查敏感诊断为。牙本质过敏。 13、牙本质过敏治疗。脱敏治疗。由充填高点引起咀嚼痛的处理为。调去高点。 14、磨牙邻面洞鸠尾峡的宽度为。颊舌牙尖距离的1∕3。

15、一患者外伤牙脱出自行在自来水下冲洗后放入牙槽窝内就诊牙龈完整无撕裂牙槽骨无骨折离体牙再植固定时间为。1.5-2个月。 16、再植牙的愈合方式为。牙周膜愈合(一期愈合)活髓牙多见。骨性愈合无髓牙多见。纤维性愈合也见于无髓牙。 17、牙震荡是。牙周膜损伤。 18、牙隐裂常见于。上颌第一磨牙。 19、牙隐裂的检查方法。碘酊染色。 20、牙隐裂的治疗为。根管治疗。 21、牙隐裂治疗后的最佳处理方案。全冠修复。 22、嵌入型牙脱位的临床表现之一为。牙周膜间隙消失。 23、患者28岁全口牙齿黄褐色未见实质缺损应诊为。四环素牙。 24、患者男30岁一月来右侧上后牙食物嵌塞嵌塞后引起疼痛, 不能继续食物要求治疗。查右上6龋深去腐后未探及穿髓孔叩-冷测 同对照牙,探远中龈乳头出血诊断为。深龋。 25、其治疗应选用。垫底后充填。 26、患者男性因右上后牙进冷热食物痛一周无夜间痛史检查右上 7龋洞深达牙本质中层探稍敏感叩痛冷热测同对照牙牙龈未见异常 余未见异常。作温度测试时选择对照牙应为。右上第二磨牙。 27、急性牙髓炎诊断的主要步骤为。先问诊-查牙-温度测试。 28、慢性牙髓炎就诊时临床表现如下除了。自发痛剧烈。 29急性牙髓炎自发痛时间的特点为。夜间痛。 30、急性牙髓炎最有效的应急处理为。开髓引流。 31、牙髓失活法最严重的并发症是。失活剂烧伤。 32、直接盖髓术操作注意事项中最重要的是。无菌操作术。

口腔护理技术操作流程及评分标准

口腔护理技术操作流程及评分标准科室姓名——分数——日期—— 项目操作要领评 分 扣分标准 扣 分 操作前准备 10分1.着装符合要求,剪指甲,洗手, 戴口罩 2.核对医嘱、执行单 3.了解病情及操作注意事项。根据 患者病 情选择口腔护理溶液。根据患者口 腔情 况准备棉球,并准确清点棉球数量 4.用物准备齐全,放置合理:清洁 治疗盘 内放治疗碗2个(一个内放棉球16 个, 另一个放漱口水)。弯血管钳、镊 子、压 舌板2个、吸水管、治疗巾、弯盘、 棉 签、液状石蜡、溃疡粉(0.5%碘 2 2 2 3 1 一项不符合要求扣 1分 一项不符合要求扣 1分 未核对医嘱扣2分 缺一件用物扣0.5 分 不符合要求扣1分

伏)、 纱布、手电筒、洗手液,必要时备开 口器 5.环境整洁、安全、安静 解释 评估 7分1.查对患者床号、姓名,解释得当 2.评估患者 (1)询问患者病情、身体状况及有 无活 动义齿,口腔及口腔黏膜情况等 (2)向患者解释口腔护理的目的、 操作 方法,取得患者的配合 3.协助患者取舒适卧位,头偏向操 作者 一侧 2 3 2 一项不符合要求扣 1分 一项不符合要求扣 1分 体位不合适扣1—2 分 检查 141.铺治疗巾于患者颌下及枕上,弯 盘置患 者口角旁 2.协助清醒患者用温水漱口(昏迷 患者严 4 4 6 治疗巾围的不符合 标准扣 1-2分 弯盘放置不恰当扣 1-2分 未用温水漱口扣4

分禁漱口),擦净口唇 3.嘱患者张口,左手持压舌板,分 开面颊 部,右手持手电筒,观察口腔情况 有无 充血、溃疡。有活动义齿,应先取 下分 未擦净口唇扣2分未检查口腔扣6分手法不正确扣2分一项不符合要求扣1分 操作步骤,44分1.拧干棉球,嘱患者咬合上、下牙 齿,用 压舌板轻轻撑开左侧颊部 2.用血管钳夹棉球擦洗上下齿左外 侧,由 内向门齿,纵向擦拭 3.同法擦洗右外侧面 4.嘱患者张口,擦洗牙左上内侧面 +左上 咬合面斗左下内侧面+左下咬合面 斗左 侧颊部。同法擦洗右侧 5.擦洗舌面及硬腭部,最后擦洗口 唇(每 个棉球只擦一面,棉球以不滴水为 44 擦洗手法不对、顺序 不对一 次各扣1分 持压舌板、开口器手 法不对 扣1分 镊子使用不当(拧棉 球时) 一次扣2分 棉球湿度合适,滴水 一次扣 0.5分 缺一步扣2分 擦洗时动作过重扣 2分

口腔护理技能考核标准

模块一基本护理操作模块 项目1-4 口腔护理 (一)技能要求 根据患者病情需要,进行口腔观察,选择合适口腔护理液, 为患者进行特殊口腔护理,妥善处理活动义齿,做好患者及家属口腔卫生健康指导。 (二)操作规范 (1)核对核对医嘱,确认医嘱有效。 (2)评估及准备①患者:核对患者个人信息,评估病情、意识状态、肢体活动度,解释口腔护理的目的、配合要点及注意事项;选择合适的体位,评估有无口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔异常,有无口腔异味,有无松动性牙齿和活动性义齿等情况。②环境:明亮、清洁、安静,符合操作要求。③操作者:着装整洁,按六步洗手法洗手,戴好帽子、口罩。 ④用物:口腔护理包(治疗碗2个、无菌棉球若干、止血钳2把)、一次性压舌板、手电筒、治疗巾、弯盘、口腔护理液、一次性手套、无菌棉签、纱布(或餐巾纸) 、病历本、笔、漱口杯、吸管、开口器(必要时)、外用药物。【口腔护理液选择】清洁口腔、预防感染选生理盐水、2%~3%硼酸溶液、%呋喃西林溶液;轻度口腔感染选朵贝尔溶液;口腔感染口臭选1%~3%过氧化氢溶液;真菌感染选1%~4%碳酸氢钠溶液;绿脓杆菌感染选%醋酸溶液。 (3)口腔护理①核对携用物至患者床旁,再次核对姓名并解释。②体位根据病情取合适体位(半坐卧位、仰卧位头偏向一侧)。③铺巾置盘铺治疗巾于患者颌下,置弯盘于患者口角旁。④湿润口唇。⑤漱口协助患者用吸水管吸水漱口,昏迷者禁忌漱口。 ⑥口腔评估嘱患者张口,护士持手电筒,观察口腔。昏迷患者或牙关紧闭者可用开口器协助张口。⑦按顺序擦拭用弯血管钳夹取含有无菌溶液的棉球,拧干,嘱患者咬合上、下齿,用压舌板轻轻撑开左侧颊部,擦洗左侧牙齿的外面→同法擦洗右侧→嘱患者张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面、弧形擦洗左侧颊部

口腔执业医师考试大纲之口腔预防医学

口腔执业医师考试大纲-口腔预防医学

口腔护理操作并发症预防及处理流程 一、窒息 1、操作前后清点棉球数量,每次擦洗只能夹一个棉球。 2、清醒病人操作前询问有无假牙,昏迷病人操作前仔细检查是否有活动假牙,如有提前取出至有标记的冷水中。 3、对于兴奋、躁动、行为紊乱的病人,尽量选择在安静的状态下操作,操作时取卧位;昏迷、吞咽功能障碍病人取侧卧位;用弯血管钳夹取棉球,棉球不宜过湿,以免误吸。 4、迅速有效的清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。采用一抠:用中食指或血管钳直接抠出异物。二转:病人倒装180度,面朝下,用手拍击背部。三压:病人仰卧,用拳头向上推压其腹部。四吸:利用负压吸引器吸出阻塞的痰液或液体物质。 5、如异物已经入气管,先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开。 二、吸入性肺炎 1、昏迷病人口腔护理,取仰卧位将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。 2、口腔护理棉球需拧干,昏迷病人不可漱口,以免误吸。 3、已出现肺炎的病人,根据病情选择合适的抗生素抗感染治疗,结合临床表现对症处理 三、口腔黏膜损伤 1、口腔护理时动作轻柔,不要使用血管钳或棉花签尖部直接接触患者口腔黏膜。 2、正确使用开口器。 3、选择温度适合的漱口液。 4、如发生口腔黏膜损伤,应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0.1-0.2%双氧水含漱。 5、有口腔溃疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷。必要时用2%的利多卡因喷雾止

痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃疡面,每日3-4次。 四、口腔及牙龈出血 1、口腔护理时动作轻柔、细致,尤以凝血机制差的病人。 2、正确使用开口器,由臼齿处放入。牙关紧闭者,不可使用暴力强行张口。 3、口腔及牙龈出血者,立即止血。

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读

口腔执业医师实践技能考试评分标准解读 一、口腔基本技术(10分钟25分) 1、龈上洁治术 医嘱,口腔卫生的宣传教育,询问有无出血性疾病(这个一定要问出,要说出来,而且能够根据这些按你自己的思想多说几句,没人怪你啰嗦,考官都看在眼里,她心里已经默默的在为你打高分了,其实这都是你期待的,因此要勇敢的说出来) ①基本范围为一区段不多于三颗牙 ②医患体位3分戴护目镜,洗手带手套 ②器械选择握持及支点 选择2分合适的器械镰型的是近远中,锄型,唇舌面大块牙石 握持:改良式握笔法3分 支点:中指或无名指与中指紧贴作支点2分 口内支点尽量靠近治疗区1.5分 支点稳固、不得用力时失去支点1.5分 ④操作方式45-90度之间,最好是80度 牙刃关系:洁治操作时洁治器工作面与牙面角度在45-90度之间洁治器尖端紧贴牙面,不得刺伤牙龈。牙石整块剥离2分 用力方式:肘、腕部用力,以支点为中心,力传至器械取出牙石,个别精细部位可用指力,手指拉力,手腕旋转力3分 用力方向:向冠方用力,也可向颊、舌水平方向用力,但不得向牙龈方向用力2分 ⑤洁治效果:牙石是否去干净2分牙龈是否受损2分 ⑥洁治后处理:洁治后抛光,冲洗,隔湿0.5分 洁治后用0.3%双氧水冲洗及上药0.5分 上下牙列因模制取标准 医嘱,调整椅位,光源,去除牙石,取出食物残渣,漱口,洗手带手套,比试,请护士调材料。说明取模型的目的,嘱患者放松! 1、托盘选择:牙弓大小2分比试3分5分

根据患者牙弓长、宽,高度选择合适的成品托盘,托盘与牙弓内外侧应有3-4mm的间隙,翼缘不妨碍唇、颊、舌活动,成品托盘可进行适当修改,游离端缺失或缺隙很大时,需先用自凝树脂或印模膏制作个别托盘。 2、体位:调头托1分医患体位2分医嘱2分5分 取上(下)颌印模时,使上(下)颌牙弓与地面平行,取上颌印模时,患者的上颌与医师肘部相平或稍高,取下颌,医师上臂中分与患者下颌大致相平,嘱患者放松配合 3、托盘就位:牵开口角,旋转就位3分医嘱1分4分 用口镜牵开嘴角,将盛有印模材料的托盘旋转放入口内,(取下颌时,嘱患者舌向上、前)保持托盘稳定至印模材料完全硬固 4、功能修整:有4分无0分 托盘就位后,在印模材料凝固之前,进行适当的唇颊舌的功能整塑 5、印模质量全3分清晰4分 印模材料凝固以后,将印模完整取下来,不能有脱模和变形 印模要清晰、完整、无气泡、包括牙列、牙槽骨、系带切迹 边缘伸展适度 口腔基本技术 1、开髓术25分10分钟 a,操作程序(含器械握持及支点)7分b,开口位置及洞形5分 c,髓骨顶去净5分d,根管口暴露5分e,髓室底完整3分 ②龈上洁治术25分10分钟 a,医患体位3分b,器械选择、握持及支点10分 c,操作方式7分d,洁治效果及洁治后处理5分 ③局部麻醉25分10分钟 a,注射点7分b,进针方向7分c,行针过程7分 d,回吸动作2分e,注射量2分 ④上下牙列印模制取25分10分钟 a,托盘选择5分b,体位及医嘱5分c,托盘就位4分 d,功能修整4分e,印模制取7分 在做口腔技术的同时嘴巴一定要说话,因为这些事你每天做,你很熟悉,你就根据以上的各项得分点大胆的说话,讲过程,讲注意事项,尽可能的讲细致讲全面! 二、基本急救技术

口腔执业医师考试题型

口腔执业医师考试题型 口腔执业医师考试题型 A1型题(单句型最佳选择题):每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现,备选答案中只有1个是最佳选择,称为正确答案,其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确,或是部分正确。 A2型题(病例摘要型最佳选择题):试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成,备选答案中只有1个是最佳选择。 B1型题(标准配伍题):试题开始是5个备选答案,备选答案后提出至少2道试题,要求应试者为每一道试题选择一个与其关系密切的答案。在一组试题中,每个备选答案可以选用一次,也可以选用数次,但也可以一次不选用。 A3型题(病例组型最佳选择题):试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景,然后提出2个~3个相关问题,每个问题均与开始的临床情景有关,但测试要点不同,且问题之间相互独立。 A4型题(病例串型最佳选择题):开始叙述一个以单一病人或家庭为中心的临床情景,然后提出3个~6个相关问题。当病情逐渐展开时,可以逐步增加新的信息。有时陈述了一些次要的或有前提的假设信息,这些信息与病例中叙述的具体病人并不一定有联系。提供信息的顺序对回答问题是非常重要的。每个问题均与开始的临床情景有关,又与随后的改变有关。回答这样的试题一定要以试题提供的信息为基础。 例: (一)A1型题(单句型最佳选择题)

细胞坏死的主要形态标志是 A.线粒体肿胀 B.核碎裂 C.胞质嗜酸性增强 D.胞质脂滴增加 E.自噬泡增多 (二)A2型题(病例摘要型最佳选择题) 35岁女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,有低热来门诊。查体:T37.8℃,皮肤无汗,甲状腺Ⅱ°大,右叶硬,明显触痛拒按,WBC7.8×109/L.临床诊断最可能是 A.甲状腺右叶囊肿出血 B.甲状腺癌伴出血 C.慢性淋巴性甲状腺炎 D.急性化脓性甲状腺炎 E.亚急性甲状腺炎 (三)A3型题(病例组型最佳选择题) (1~3题共用题干) 35岁男性,因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴有呕吐2次,为胃内容物,自觉口干,出冷汗。查体:T38℃,四肢厥冷,脉搏116次/分,血压10/6kPa,腹膨胀,全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。 1.根据病人的临床表现,不应考虑的诊断是 A.穿孔性阑尾炎

口腔执业医师考试实践技能操作要点与评分标准

口腔执业医师实践技能考试攻略 第一考站:(口腔检查) 1.探诊: 探诊顺序:先前牙后后牙,先下牙后上牙,先颌面后临面。 主要用于探察龋齿,牙周袋,瘘道病变部位,范围的反映情况。注意:(1)稳固支点,(2)邻面龋病的检查,(3)探测龈沟或牙周袋时选择钝头牙周探针,窦道选用偏钝软质窦道探针缓慢顺势。 2.叩诊: 器械选择:镊子金属柄口镜末端 叩诊动作:扣击牙冠垂直叩诊:根尖周组织炎症,水平叩诊:牙周膜某一侧 叩诊顺序:先叩正常牙,后叩患牙,先轻叩,无反应再逐渐加力。 叩诊反应描述:记录用“+ ++ +++”表示 3.扪诊: 手法:利用医生手指触觉和患者反应相结合,检查病变部位。 检查部位:口腔颊部颌下或颏下,颞下颌关节,牙周病及根尖病。 检查体位:查颌下或颏下淋巴结令患者头稍向下俯。 扪诊内容:颊部和口底肿物,用双手扪诊,颌下或颏下淋巴结用单手扪诊,颞下颌关节,双手中指贴于患者耳屏前,令其做开闭口运动,牙周病和根尖周病,镊子按牙龈,手指扪根尖牙龈有无波动。 4.松动度: 器械选择:镊子

器械放置部位:夹持前牙切嵴,后牙镊子抵住后牙合面窝沟。 检查动作:轻轻向颊舌向或近远中向摇动。 结果判断:松动度判断牙周组织病变程度,正常牙约有0.5毫米的生理动度。 (1)以毫米计算牙松动的幅度 1度松动:松动度在一毫米以内2度松动:松动幅度在1-2毫米 3度松动:大于2毫米 (2)以牙冠松动方向计算 一度:颊(唇)舌(腭)方向松动 二度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动。 三度:颊(唇)舌(腭)方向松动,伴有近远中方向松动和垂直方向松动 5.特殊检查: (1)牙髓温度测试:冰棒冷诊和牙胶热诊 医嘱说明:向患者交代清楚目的 对照牙选择及测试顺序:以相邻牙或对侧同名牙做对照,按先下后上,先后牙后前牙顺序逐个测试。 测试与隔离:保护好牙龈及周围组织 测试用具放置部位:放置于牙冠颊舌侧中部5-10秒 反映描述:用“正常迟钝敏感无反映”描述测试结果 (2)牙周袋探诊: 器械选择:牙周探针

口腔护理操作标准

口腔护理操作标准 一、【目的】 1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症。 2.预防或减轻口腔异味,清除牙垢,增进食欲,确保患者舒适。 3.评估口腔内的变化(如粘膜、舌苔及牙龈等)提供患者病情动态变化的信息。 二、【操作前准备】 1.评估:持手电筒和压舌板到病人床前进行评估 (1)了解患者的病情、意识、配合程度。 (2)观察口唇、口腔粘膜、牙龈、舌苔有无异常;口腔有无异味;牙齿有无松动,有无活动性义齿。 (3)向病人解释操作方法、目的、注意事项及配合要点。 (4)为病人准备一杯温开水(漱口用)。 2.患者准备排空大小便 3.护士准备衣帽整洁、修剪指甲,洗手,戴口罩。 4.用物准备一次性口腔护理包(内有:弯盘两个,垫巾1块,弯血管钳1把, 镊子1把,压舌板1个,生理盐水棉球数个,石蜡油棉球2个,吸水管1个,纱布2块),棉签1包,压舌板1个(评估用),手电筒,水杯1个,必要时备开口器。根据病情需要准备漱口液,手消剂,污物盒。检查物品有效期,备齐用物置治疗车上。 5.环境准备宽敞,光线充足或有足够的照明。 三、【操作步骤】 1.备齐用物,携至患者床旁,核对患者床号和姓名。 2.协助患者侧卧或仰卧,头偏向一侧,面向护士。 3.手消毒,打开口腔护理包,将垫巾铺于病人颌下。将吸水管放入水杯中。 4.用血管钳、镊子一边挤棉球一边清点棉球数量。挤干棉球方法正确,棉球干湿适宜。 5.将弯盘放于病人口角旁,盛有棉球的弯盘放于空弯盘的外侧。 6.棉签蘸取温水湿润口唇。持手电筒及压舌板观察口腔情况,昏迷患者或牙关 紧闭者可用开口器协助张口。用后压舌板放于弯盘内,有活动义齿者纱布包裹取下并刷洗干净浸泡冷水中。 7.协助清醒病人用温水漱口。用纱布擦净口唇。 8.嘱患者咬合上下齿,用压舌板轻轻撑开患者颊部,用血管钳夹住湿棉球(使 棉球包裹尖段)。先纵向擦洗对侧牙齿外侧面,由内向外擦至门齿,(上牙向下擦,下牙向上擦)同法擦洗近侧外侧面。 9.嘱病人张开上下齿,纵向擦洗对侧上内侧面、横向擦洗对侧上咬合面、对侧 下内侧面、对侧下咬合面,以弧形擦洗对侧颊部。以同法擦洗另一侧。 10.之字形擦洗硬腭、舌面及舌下口腔底。(每个棉球只擦一面,棉球以不滴水 为宜。擦洗舌面时勿触及咽部,以免引起恶心,观察患者反应)。 11.擦洗完毕,帮助病人用吸水管漱口,擦净口周部位,用压舌板、手电筒检查 口腔情况(口腔内没有遗留棉球)。 12.口唇干裂涂石蜡油,口腔黏膜如有溃疡,根据医嘱给予药物撒于溃疡处。 13.浸泡后的义齿给病人戴上。 14.清点棉球数量,撤去弯盘及垫巾。 15.操作后查对患者姓名、床号,整理床单位,协助病人取舒适卧位。 16.整理用物,洗手,记录。 四、【注意事项】

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