癌症患者心理
癌症患者心理
在癌症治疗和康复过程中，手术创伤、放疗、化疗及药物副功能或并
发症等，给患者带来很大痛苦和经济负担。所以，对于癌症患者应即
时给予心理护理干预和协助，使患者能够以积极乐观开朗的态度对待
疾病，缓解心理压力，减轻痛苦，提升生活质量。本文分析了120例
实行不同方式治疗的癌症患者的心理干预效果。报告如下。
11对象收集在本院住院治疗，均经病理、超声、影像学确诊的癌症患
者120例，其中，接受化学药物治疗者62例，放射治疗者32例，支
持疗法者26例。年龄28～66岁。受教育水准初高中32例，大中专59例，本科29例；所有调查病例认知功能良好，并能较好地实行语言沟通，积极配合。
12方法(1)心理状况调查工具摘要：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）〔1〕评价患者的心理状况。其中SAS包括39项因子，SDS包括20项因子；将2个量表各因子得分经公式换算为标准分，标
准分总分≥50分为阳性；得分越高，表明焦虑和抑郁水准越严重。采
用诺丁汉健康自评量表（NHP）〔2〕评价患者健康状况，其中包括38
项因子，得分越高，说明患者生活质量越差，健康状况越差。（2）心
理干预内容摘要：①提供患者喜欢的音乐，引导患者采取积极面对自我、面对人生、面对现实，寻找和谐的行为方式。②饮食给予高蛋白、高维生素、易消化的半流质或软食,实行适量活动，多饮水，促动肠蠕
动及毒素的排出。③启发患者亲属对患者不离不弃，尽最大可能地给
予经济及心理支持。（3）干预方法摘要：分别在心理干预前、心理干
预后2周、4周实行心理状况调查，比较干预前后心理健康状况。①首先结合患者健康状况，收集患者心理、生理、社会方面的资料，分别
填写3个量表，分析其心理健康新问题，根据每个患者的测评结果实
施有针对性的心理和行为方式干预办法。②区分不同年龄、不同文化
水准、不同社会地位、不同发病部位、不同发病阶段，分别实行交流、启发、疏导，每周2次，每次15～20min。③找出患者消极或错误的观
点，利用相对应的具有科学性的论据实行解释、强化，使患者能够接受，实行积极的自我对话，每周3次，每次15～20min。
13统计分析采用SPSS100软件实行t检验和χ2检验。
2结果
21心理干预前后SAS，SDS评分比较（表1）表1显示,癌症患者在心理干预前存有严重的焦虑和抑郁。
表1120例癌症患者心理干预前后SAS、SDS标准分比较（略）
心理干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞005）；干预后2周、4周，SAS、SDS标准分降低（P＜005）。
22心理干预前后NHP评分比较（表2）表2显示,干预前NHP各项指标得分均较高，干预前NHP各因素得分比较，差异无统计学意义（P＞005）。干预后2周，各项指标得分均降低,和干预前比较,差异有统计学意义（P＜005）；4周后明显降低（P＜005）,表明癌症患者实行对症心理干预后,心身症状明显改善。
表2120例癌症患者心理干预前后患者NHP评分比较（略）
3讨论
探究表明,癌症患者的情绪反应对疾病的治疗效果和预后有明显的影响〔3〕，负性生活事件、社会支持、抑郁情绪等心理社会因素对肿瘤患者免疫功能影响较大〔4〕。绝大多数妇科肿瘤患者应激反应强烈，免疫功能显著受到抑制，并且应激反应越强，免疫功能受抑越严重〔5〕。经即时实行心理干预，给予精神安慰、支持、劝解、暗示，很快协助患者控制了混乱的思维和感情，心理反应和免疫功能得到有效改善。早期癌症患者对手术、放疗、化疗等方法抱有极大的期望值，以顽强的毅力忍受手术创伤和痛苦，承受化疗、放疗带来的局部或全身的不适，之所以能如此,和患者抱有期望被治愈，不再复发的精神支柱相关，这时应即时鼓励患者，一方面接受科学的治疗；另一方面启
发患者保持开朗、豁达、乐观、积极的态度，增强饮食营养，适宜的身体锻炼，积极参和癌症病人之间的交流、沟通，以战胜疾病。本文结果显示,通过心理干预后，不同癌症患者的焦虑、抑郁等负性情绪均明显下降，生活质量明显提升。表明对癌症患者即时实行科学准确的心理疏导和干预,通过采取有针对性的心理干预办法，可提升患者应对水平，降低心理应激水平，提升免疫水平，减少患者的心理压力，改善患者生活质量。
癌症患者心理
乳腺癌患者的心理特征及心理护理
乳腺癌患者的心理特征及心理护理 摘要】不同的性格、病情和治疗过程，使癌症患者有不同的心理特征。心理护理对癌症患者建立信心、调整心态、增强生理机能非常重要，在护理过程中要及时了解、超前预见，根据患者不同的心理特征，用科学的护理语言积极施护。 【关键词】乳腺癌；心理特征；心理护理；语言 1乳腺癌患者的心理特征分析 1.1怀疑否认期 患者突然得知确诊为乳腺癌，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 1.2愤怒发泄期 否认之后，患者常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运捉弄的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。 1.3悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 1.4情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： 2.1及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的
癌症病人的心理特征
癌症病人的心理特征 人生中最不愉快的事情，莫过于接受病痛的煎熬。而癌症病人尚要面临死亡的威胁，他们的心理反应取决于个体对人生的态度，平时对疾病和挫折的认识和评价。有些人对治疗的适应和进入病员角色都比较快，这类病人一般都通情达理，生性乐观，把生老病死看作是规律。他们遇事镇定，能理智地对待疾病，满怀信心地同疾病斗争，从而康复较快或超过预期的生存期。有些人则比较悲观，遇事慌张、忧郁、孤僻，一听到自己患癌就心跳加快、血压升高、手脚冰凉、两脚站立不稳，心理的天平严重失衡，机体抵抗力下降，从此一蹶不振。这些不同的心理反应直接影响治疗效果及疾病的预后。临床上，消极悲观的癌症病人治疗效果差，药物副作用高，并能加速疾病的恶化，预后不佳，而生活态度积极乐观，对治疗充满信心，平时注意气功、体育锻炼者，预后佳，三年、五年以上生存率高。上海第一医学院附属中山医院曾对1981年度住院的原发性肝癌病人通过粗略的分类，总共91名病例中，精神一直处于乐观状态的41例，其中5例（14％）治愈(肿瘤完全切除、甲胎球降至正常)，13例(38.1％)好转，10例(28.4％)稳定；而处于忧虑和情绪不稳定的一组57例中，仅8例(14％)好转，12例(21％)稳定。 一、焦虑和恐惧
焦虑是癌症病人在预期可能发生不良后果时出现的一种 复杂的情绪反应，严重的焦虑可发展为恐惧。恐惧，可以知道也可以确定其对象，如恐癌，恐惧手术，恐惧死亡。而焦虑是一种担心和害怕，是一种莫名其妙的不安，可以没有确定的对象。比如早期肿瘤病人感觉到自身种种不适，尚未做出检查诊断，也不一定考虑到要患癌，但有一种罹患大病的预兆。 焦虑和恐惧也可发生在没有危险或与客观危险不成比例时。如良性肿瘤病人或疾病恢复期癌症病人的无根据焦虑、夸大的恐惧，在行为上表现为神经过于敏感。通常，癌症病人因生活、工作而忧虑，至于忧虑什幺，有时他们自己也讲不清，因此医护人员常常需要耐心细致地寻找病人焦虑的心理根源，以便有的放矢地进行工作。 产生恐惧和焦虑心理是有一定社会原因的。由于对癌症缺乏早崩诊断和令人满意的治疗方法，所以一旦发现并确诊时，往往已是中晚期，死亡率很高。目前我国癌症的发病率在逐年提高，已经接近国外的最高水平。再加上平时看到癌症的严重症状，如剧烈的疼痛等，可造成人们恐癌、畏癌的不正常心理。 个体的人格特征、过去的生活经验及目前身体状况等因素，均会影响对焦虑和恐惧的忍受力。患癌后人的防卫能力很差，那怕是日常琐事也会引起严重的不安。
癌症患者及家属常见的心理问题及康复
癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症的发病率逐年上升 虽然随着医学技术的发展，癌症并不一定就是绝症了，但是，其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症，对患者本身来说，无疑是一场灾难，除了要忍受生理的痛苦外，往往还要承受巨大的心理压力，同时，部分患者及其家人还不得不面对经济的压力，这让他们更加感觉到无助和伤痛，容易对生活丧失信心，脱离社会，加剧疾病的发展。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康，影响生活质量，加速疾病进展。 1肿瘤患者正常的心理变化 （1）诊断前：关心各种与诊断有关的信息；怀疑诊断的准确性；担心医疗费用/工作问题；对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。 （2）诊断后：部分患者否认自己患有肿瘤，易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。 （3）治疗期：担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用；害怕疼痛与死亡。（4）治疗后：恢复正常的应对方式，担心复发。 （5）复发期：情感震荡/焦虑/抑郁，四处求治及试用各种偏方。 （6）疾病恶化期：抑郁。 （7）中末期：害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。 2肿瘤患者不正常的心理变化 （1）诊断前：呈过度警觉/焦虑状态；完全否认，因而拒绝治疗；认为必死无疑，坚决放弃治疗。 （2）诊断后：临床抑郁，寻找江湖郎中。 （3）治疗期：拖延手术，寻求非外科治疗，出现药源性精神病，妄想。 （4）复发期：严重的治疗后焦虑和抑郁。 （5）疾病恶化期：抑郁。 （6）中末期：抑郁，急性谵妄。 肿瘤患者常见的心理问题有哪些
肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低，暗示感受性增高的现象，当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时，一般会产生一种否认心理，即在内心中否认患有癌症的事实：比如，他们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病!”、“这不可能是真的”……这种否认心理是一种心理防御机制，在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是，由于癌症是客观存在的，这种否定机制不可能长期起作用，患者始终是要接受现实的，当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前，否定机制就会被打破，这时就容易出现消极的情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤的状态，这个时期，最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦的手段。 1焦虑：大多数肿瘤患者，从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始，持续至完成治疗，一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时，则变为惊恐。可有如下具体表现。 （1）表情：面容绷紧/愁眉苦脸 （2）行为：言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 （3）精神：注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。 （4）神经：头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 （5）心血管系统：心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。 （6）呼吸系统：过度呼吸/呼吸困难/窒息感。 （7）胃肠道系统：厌食/腹泻/烧灼感/吞气。 （8）生殖泌尿系统：阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱 2恐惧：恐惧是人类最基本的情感之一，也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率，低估了其治愈率，而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现： （1）情绪：恐慌 （2）行为：警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控 （3）生理功能改变：如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀：由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧，肿瘤患者在获知诊断后，往
癌症患者心理护理
癌症患者心理护理 Prepared on 22 November 2020
癌症患者心理护理 1．增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用。 2．帮助患者解除疼痛引起的不良情绪 必须从每个患者的具体情况出发，有针对性地做心理疏导工作。对疼痛采取三个阶梯方案的同时，配合使用放松疗法，不仅能减轻患者的紧张情绪，增强对疼痛的耐受力，还能转移患者对疼痛的注意力，以减轻患者对疼痛的感觉，缓解或消除由疼痛给患者带来的焦虑心理。 3．满足患者需求心理 对疾病知识的需求合理告知患者诊断结果，但对心理承受力较差的病人，医护人员应协同家属采取必要的保护性措施，以免发生意外；对于手术患者，护士应向患者及家属说明手术的必要性和重要性，
解除其思想顾虑，介绍患者和类似手术且已痊愈的病友交谈相信手术一定成功，并讲明如何配合完成术后的康复，鼓励其树立战胜疾病的信心，以良好的心态面对手术；对于放化疗的患者，要耐心的讲解具体治疗方法，应用的药物及可能出现的不良反应，并告知不良反应是可以预防和减轻的，且反应是因人而异，放化疗时可能出现不良反应时的应对方法等病人急待了解的知识，以便让病人减少顾虑，做好充分准备，更好地配合治疗。 4．对生存的需求 求生是癌症病人最强烈的需要，他们渴望继续感受生命的价值，需要人们的理解和支持。因此要与病人和家属建立良好的护患关系，鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾，经常看望病人，使病人感到温暖。作为医护人员，特别是科室主任和护士长，也要经常看望病人，给病人以鼓励，使病人感到在医院这个特殊的大家庭里，处处有温馨和关爱，使他坚定战胜疾病的信心，积极主动的配合治疗。 5．生理的需求 当与病人聊天时，发现病人因病情反复，加之病情的发展影响睡眠而导致生活质量极度低下，病人失去了治疗的信心并暴露出自杀倾向，护士及时开导病人，向病人介绍与其患同样疾病的病友乐观对待人生的态度，鼓励病人尽可能放弃任何顾忌，寻求精神上的支持；及时对因施护。同时，良好的医疗环境，先进的医疗手段，医护人员较高的素质，对病人心理有积极的作用。 6．建立良好的护患关系努力消除患者的恐惧心理
乳腺癌患者心理问题及心理疗法论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 乳腺癌患者心理问题及心理疗法论文 【关键词】乳腺癌;心理学;心理疗法当代医学模式的观点认为个体的生物因素和外界的社会因素都必须通过个体的心理反应才能对人体的健康或疾病发挥作用［1］。恶性肿瘤作为一种危害生命的负性生活事件，会引起患者严重的心理应激反应。乳腺癌患者在病情发展和诊治过程中，不但具有一般恶性肿瘤患者的心理负担，而且作为女性特征的乳房，其丧失也会造成巨大心理冲击。1乳腺癌患者的心理状态国内报道癌症病人中焦虑和抑郁等心理反应占59%～68%［2］。乳腺癌患者经过确诊、手术和放化疗的负性刺激后，引发出一系列的心理问题，焦虑和抑郁最为明显。有些调查显示焦虑更为显著。赵玮琳等［3］采用Zung抑郁自评量表（Self-ratingDepressionScale，SDS）和Zung焦虑自评量表（Self-ratingAnxietyScale，SAS）对肝癌组、乳腺癌组和非癌性疾病对照组各65例进行评定，抑郁发生率为肝癌组43.08%，乳腺癌组20%，对照组9.23%;焦虑发生率为肝癌组24.62%，乳腺癌组40%，对照组13.6%。陈良珠等［4］对84名乳腺癌患者发出医院焦虑抑郁情绪测定表，调查结果显示，乳腺癌患者的焦虑情绪发生率为69.0%，抑郁情绪发生率为59.5%。也有调查发现抑郁更为明显。肖小玲［5］采用SAS与SDS测量乳腺癌患者术后焦虑抑郁症状，抑郁发生率为81%，焦虑发生率为50%。焦虑与抑郁为情绪表现不同的精神障碍性疾病，但是两者兼有不思饮食和失眠等共同症状。在乳腺癌患者心理障碍中，多兼有焦虑和抑郁。2影响乳腺癌患者心 1 / 9
320521卵巢癌患者的心理护理
中央电大护理学专业本科生毕业论文 题目：卵巢癌患者的心理护理 学生：_______________ 指导老师：____________ 年月曰
卵巢癌患者的心理护理 【摘要】本文通过对卵巢癌患者的心里特点进行深入的分析和研 究，结合心理护理在疾病治疗过程中的作用，针对卵巢癌患者的心理护理提出了一些行之有效的心理护理方法。 【关键词】卵巢癌；特点；心理护理
引言 根据《中国癌症预防与控制规划纲要( 2004-2010)》的数据显示：“在2000年的数据统计显示，全球新发癌症病例约1000万，死亡约620万，现患病例约2200万；预计2020年癌症新发病例将达到1500 [1]万，死亡约1000万，现患病例约3000万。” 另据相关资料显示，我国每年新增癌症患者约160万例，每年死亡高达90万人，约占当年人口死亡率的14%。癌症已经成为了引发人类死亡的首要因素。[2] 卵巢癌是指发生于卵巢的恶性肿瘤。它作为卵巢肿瘤的一种类型，其中卵巢原发性癌的比例为90%~95%，而原发于其他部位转移至卵巢的癌的比例则为5%~10%。因为，卵巢癌早期常无症状，晚期主要[3-5] 症状为腹胀、腹部肿块及胃肠道症状，缺乏特异性。因此，卵巢癌的确诊过程比较困难，大多被确诊时已经处于癌症晚期，临床治疗已经作用不大，效果也不是很好。基于以上的现象及特点，虽然卵巢癌的发病率远远低于妇科三大恶性肿瘤中的子宫内膜癌与宫颈癌，但是造成的死亡率却远远高于子宫内膜癌与宫颈癌，严重的威胁着妇女的身体健康及生命安全，成为了名副其实的“妇女杀手”。而由于卵巢癌的特殊性，对其所进行的治疗往往需要花费很多的时间，加上并发症的概率较高，在长期的治疗过程中，患者的身心都在经受着病痛的折磨及巨大的考验。 随着现代医学的不断发展，在心理护理层面的理论及临床实践中的研究也越来越广泛、越来越深入。根据对心理护理的相关研究显示，心理素质的好坏对临床治疗的效果有着重要的影响，好的心理素质在临床治疗效果上表现出了比较有利于身体健康的效果。因此，有效的改善患者的心理状态，能够为更好的接受治疗，从而更快的恢复身心健康都有着良好的作用。据此，研究卵巢癌患者的心理特点，并依此 为基础对其进行有针对性、有方法的心理护理，在对卵巢癌患者的治疗及护理的过程中，有着至关重要的作用。
癌症患者的心理健康教育
癌症患者的心理健康教育 【摘要】目的了解癌症患者的心理健康状态，探讨其相关影响因素。方法采用多种方式相结合的健康教育方式，对癌症患者进行心理健康指导，以满足患者对健康教育的需求。结果癌症患者的心理状态受社会环境、家庭情况、自身因素、诊断的拖延等诸多因素影响。结论癌症患者的心理状况错综复杂，存在不同程度的心理反应，通过选择性个体化健康教育，可帮助患者掌握一般性的卫生保健知识，树立战胜疾病的自信心，减轻其不良心理反应，有效提高其生活质量。 【关键词】癌症；心理；健康教育 癌症作为当今社会威胁人们身心健康的严重疾病之一。由于人们对癌症认识的不足，一旦确诊为癌症，任何人，即使是一位意志坚强的人，也会产生不同程度的心理反应，甚至出现剧烈的心理反应[1]，表现出恐惧和绝望，在希望与放弃中游移，无心顾及工作、学习以及参与社会活动。对于很多患者及家庭而言，癌症就是飞来的横祸，尤其是在确诊为癌症的初期，患者很容易出现心理和社会方面的问题，大多数出现抑郁、焦虑等急性心因性反应。而不良的心理反应直接影响患者的治疗及预后。医护人员面对癌症患者应及时、正确了解其各种心理需求，进行相应的健康教育，给予心理指导，引导患者正视现实，摆脱死亡的恐惧心理，使其正确认识生命的价值及其弥留之际生存的社会意义。 1 癌症患者的心理反应 错综复杂的社会环境、失落的家庭角色、无助感、无望感、自尊心、自身形象、失眠及疲倦、诊断的拖延、不良的医疗服务理念、匮乏的沟通意识、家属及亲友的冷漠感等，均影响癌症患者的心理状态[2]。 癌症患者的心理反应，一般表现为焦虑、恐惧、孤独、愤怒、抑郁、猜疑、内疚、自责、失落、接纳等。焦虑和恐惧是癌症患者普遍存在的一种复杂心理反应，表现出担心、紧张、烦躁不安、过于敏感、失眠、厌食等[3]，患病初期可出现孤独感、猜疑，甚至出现抑郁，极度的悲观和绝望、情绪低落、忧愁、沮丧、失落感等情感变化，渐渐产生愤怒的情绪，自责、内疚，最终面对现实，接纳事实。 2 健康教育 2.1 概念 健康教育是通过信息传播的行为干预，帮助癌症患者掌握卫生保健知识，树立健康观念及战胜病魔的信心，采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。进行个体化健康教育，可减轻患者的不良心理反应，提高患者的健康保健知识，预防疾病，促进康复，有效提高癌症患者的生活质量。 2.2 实施方案 针对患者的性格特征、职业类型和性质、文化程度、家庭情况以及周围生活
恶性肿瘤病人的心理特性及护理措施
恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施 内科李蓉恶性肿瘤病人的心理特征及心理护理措施，【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率，免费论文，今日更新论文，论文论文 【摘要】目的旨在提高恶性肿瘤病人的治愈率和生存率。方法对恶性肿瘤病人的心理特征和临床表现以及如何进行有效的心理护理 等进行了探讨。结果对肿瘤病人行心理护理是有效的。结论重视恶性肿瘤病人的心理护理，了解和掌握病人的心理特征，进行有效的心理护理，是恶性肿瘤病人得到治疗保障。 关键词恶性肿瘤心理特征心理护理 在世界大多数国家中，恶性肿瘤是引起病人残废、死亡的主要原因之一。攻克恶性肿瘤是医学界急待解决的重大课题。探讨如何加强和正确进行对恶性肿瘤病人的心理护理，是提高病人生命质量，延长病人的生存期的重要举措之一。笔者在长期的临床护理工作中对此感受颇深，忽视恶性肿瘤病人的心理护理，患者的病情就会迅速的恶化，在相当短的时间里，就会出现大家最不愿意看到的悲惨后果。重视恶性肿瘤病人的心理护理，调整好病人的心态和情绪，让病人树立起战胜疾病的信心和勇气，患者的疾病控制和治疗效果以及病人的康复确是非常令人满意的。 1 恶性肿瘤病人常见的心理特征及表现 1.1 恐惧心理由于人们对恶性肿瘤在认识存在不同程度的片面性，普遍存在“谈癌色变”的情况，认为癌症是“绝症”，得了癌症就等
于是判了死刑。因而病人在未确诊前，非常恐惧自己所得的病就是癌症。病人常表现为:忧心忡忡、心情紧张及对医护人员的言语、态度十分敏感。或坐卧不安、唉声叹气、感情十分脆弱。 1.2 怀疑心理病人在疾病确诊前常有恐癌心理，怀疑自己的病可能是癌症，而一旦被确诊为癌症，病人又怀疑是否是医院误诊搞错了，对恶性肿瘤的诊断产生怀疑，不愿也不敢相信。表现为:烦躁、紧张、焦虑，反复到各大医院进行重复检查，八方寻医求证等。 1.3 否认回避心理和幻想心理病人的癌症诊断一旦被确证，出于对癌症的恐惧，却不愿意面对自己患恶性肿瘤这个现实，对病情以及任何事情都采取回避态度。表现为:沉默寡言、烦躁、激惹、心存幻想，否认癌症这个事实。 1.4 认可心理和依赖心理随着时间的推移，病人的幻想破灭，不得已承认自己患癌症无疑时，“病人角色”的表演则相当“出色”。病人为了不让家人难过悲伤，亲人为了让病人安心治疗，彼此心照不宣，绝口不提病情。这时病人既不表现痛苦也不害怕，显得十分平静。非常愿意与家人呆在一起，以得到精神上的鼓励和安慰。同时也产生较强的依赖性。依赖于药物和其他的一些治疗。把“生”的希望甚至于日常生活护理全都交付给了医护人员。表现为:爱发脾气、苛求挑剔、以“自我”为中心、随时随地的要求医生护士给予关照。 1.5 抑郁心理和悲观绝望心理病情的日益恶化和癌症疼痛的折磨，以及化疗、放疗过程中出现的不良反应，病人常常产生“生不如死”的念头，对生活和前途失去希望，死亡安排多于生还打算，祈求
癌症患者的几个心理阶段
癌症患者的几个心理阶段 否认期 多数病人在开始得知自己换了癌症时，最初的的反应多为否认的态度，他们会激励否认、拒绝、接受事实。那么这一时期的典型表现为坐立不安、心神不宁，企图逃离现实，他们怀着侥幸的心理四处求医，甚至是偏方，同时总在怀疑医生的诊断错了。这种否认的心理属于自我防卫性的表现。 愤怒期 当否定无法再继续下去时，代之而来的心理反应时气愤、心怀妒忌，病人常会怨恨的认为：“为什么我会得这种病，这不公平。”病人所表现的气愤情绪常常会迁怒家人和医护人员，这种愤怒是人面对死亡威胁时出现的一种发泄性心理反应，应予以理解。 协议期 协议期又称为讨价还价期。这一阶段持续时间一般很短，而且不如前两个阶段明显。所谓“讨价还价”可能是病人与自己的命运“讨价还价”，乞求命运之神给自己一个好运气，能够出现癌症消失或自愈的奇迹；也可能是病人与医护人员“讨价还价”，乞求医生给自己用“好药”，请权威专家给自己治疗。协议期的心理反应实际上是一种延缓死亡的企图，是一种自然的心理发展过程。 沮丧期 经历了前三个阶段以后，病人的身体更加虚弱，疾病更加恶化，认识到协商无效，自己将会失去所热爱的生活、家庭、工作极宝贵的生命，
这时他的气愤或暴怒，都会被一种巨大的失落感所代替。处于沮丧期的病人主要表现为对周围的食物淡漠、语言减少、反应迟钝、对任何东西不感兴趣，经常哭泣和悲伤，愿意独处或喜欢有一两位自己喜欢的人留在身边。此期持续时间较长，需要注意有的病人会出现轻生的念头。 接受期 在经历了以上四个阶段后，病情人在恶化，身体每况愈下，他们失去了一切希望和挣扎的力量，于是不得不接受现实。这个阶段病人往往会表现出惊人的坦然，不再抱怨命运。他们会很平静的别人一起完成自己尚未完成的事情。这时病人实现超越现实、超越自我的一个心理过程。
癌症患者的心理需要
癌症患者的心理需要 1癌症病人的心理特征分析 （1）怀疑否认期 患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，怀疑医生的诊断错误或检查上的错误。 （2）愤怒发泄期 否认之后，病人常会出现强烈的愤怒和悲痛，一旦证实癌症的诊断，病人会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被 俗脚?的感觉。并把这种愤怒向周围的人发泄。如常借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，常常与亲人、医护人员发生吵闹，事事感到不如意，不顺眼，还会认为所有人都对他不起，委屈了他。同进以怕周围人遗弃他。表现这些心理行为的如：大声喧哗，百般报怒，愤愤不平，这种情绪持续不定，会消耗病人战胜疾病与正常生活的精力。（3）悲伤抑郁期 当病人在治疗或休养过程中，想到自已还未完成的工作和事业，想到亲人及子女的生活、前途和家中的一切而自已又不能顾及时，便会从内心深处产生难以言状的痛楚和悲伤。再加上疼痛的折磨，用药难受，则进一步转化为绝望，从而产生轻生的念头，一旦产生了这种心理之后，就可能采取各种手段过早结束自己的生命。 （4）情感升华期 也有许多癌症患者虽有多种心理矛盾，但最终能认识到现实是无法改变的，惧怕死亡是无用的，而能以平静的心情面对现实，生活得更充实更有价值，在短暂有限的时间里，实现自己的愿望和理想，这就是升华，升华为积极的心理防范反应，病人把消极的心理转为积极的效应，以使心理通过代偿来达到平衡。病人在积极的心理状态下，不但心理平衡，而且身体状态也会随心理状态的改变朝好的方面发展。 2癌症患者的心理护理 对癌症患者的护理，要根据患者的性格特点和不同时期的心理特点，有针对性地开展护理。除创造安静、舒适、良好的修养治疗环境和提高病人同病魔作斗争的积极性外，还应做到以下几点： （1）及时了解病人心理变化 随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态。就必须要把关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等都就在有所了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法，在掌握全面情况的基础上进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，同进或超前的测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案，如因病施护、因人施护等，以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。 （2）增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。 当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、
对癌症患者的心理护理干预
对癌症患者的心理护理干预 目的对癌症患者的心理四期进行干预，促进癌症患者对病情恢复。方法对108例癌症患者采用心理护理干预其生活行为、运动、饮食、情绪调节等。结果通过心理四期的心理干预，减轻了不利于患者心理健康的负性心理，防止疾病进一步的恶化，促进疾病的恢复。结论癌症患者在心理上得到恢复，症状得到有效控制。 标签：癌症患者；心理活动干预；护理方法 癌症患者的心理活动比较复杂，但患者本身如何认识自己的疾病，对疾病的疑虑和恐惧，不同的思想情绪及对疾病所持的不同态度，都直接影响患者机体功能的调节，尤其是对癌症患者更为重要；癌症大多是因寒凝气滞血瘀，导致瘀而成结，结而成瘤，瘤而成癌，人在情绪低落的时候，免疫功能、内分泌功能等都会下降，会让癌细胞有更多的可乘之机，近3年来，我们对108例肿瘤患者进行了因人而异的心理干预取得了良好的效果。 1 临床资料 2012年3月～2014年9月共收治肿瘤患者108例，其中男47例，女61例，年龄38～69岁，平均年龄54岁。 2 对心理四期进行干预 2.1怀疑否认期患者突然得知确诊为癌症，企图以否认的心理方式来达到心理平衡，他认为，人们的情绪和行为由他对事物的认知所决定，心理障碍是通过认知加工，在歪曲或错误的思维影响下促成的；这些歪曲和错误的思维包括：主观臆测、夸大、牵连个人、走极端[1]。护理方法：不必过早要求患者面对现实，更不必以局外人的身份来纠正他的行为，而应耐心的陪伴，多讲解关于癌症的相关知识，让患者了解病情，了解自己心理障碍的状况，教会患者区别躯体症状和情绪反应，了解心理障碍与自身疾病的关系，减轻心理障碍，产生出巨大的勇气和能量而为之奋斗。 2.2愤怒发泄期否认之后，癌症患者常会出现强烈的愤怒和悲伤，一旦证实癌症的诊断，患者会立即感到对世间的一切都有无限的愤怒和不平，有被生活遗弃、被命运作弄的感觉；如果借故各种理由表现出愤怒和嫉妒，这种情绪不定，会消耗患者战胜疾病与正常生活的精力，而使患者焦虑不安，过分夸大事件的后果，面对问题，只强调不利因素，而忽视有利因素；强烈的情绪变化（如恐惧、发怒等）会使心血管、呼吸、消化道、内分泌系统和新陈代谢的功能活动发生改变。而抑郁、悲观、无望感、失助感，则通过自主神经系统激活下丘脑-垂体-肾上腺皮质，引起胃肠分泌活动亢进、支气管痉挛、免疫力降低等，称为”保守退缩”反应。它是心脏病、溃疡病、癌症、哮喘、类风湿性关节炎、皮肤病等病因之一[2]。护理方法：可用心理暗示的积极作用，比如在使用某些药物或做某些
癌症患者的心理护理
癌症患者的心理护理 癌症患者的心理护理 癌症患者的心理护理 1.病情变化时的心理护理。当病人出现全身衰竭、失眠、疼痛、不能进食等多种症状时，护理人员应密切观察病情变化，给予必要的支持疗法，除力求改善全身状况外，更应注意对病人良好的心理支持，用历尽磨难终于战胜病魔的实例，以鼓励和激发病人同疾病作斗争。 2.治疗过程中的心理护理。在病人进行手术时、放疗或化疗前，不仅要向病人宣传进行这种治疗的必要性，还要向病人讲清治疗期间可能出现的不良反应，使病人有足够的心理准备，主动克服困难，积极配合治疗。 3.癌症患者心理护理中语言的作用。正如巴甫洛夫把语言所引起的有机体的反应称之为“万能的条件反射”一样，语 言是促进陪护者与病人相互交流信息与认识的工具，也是护理成功的前提。病人往往根据陪护者的言行来猜测自己的病情，因此，他们的言行，不仅代表个人的素质水平，还直接影响到病人的情绪和信心。病人在愤怒、悲伤等心理阶段，对语言刺激异常敏感，对个人行为控制比较低下，为此，心
理护理首先要用语言去温暖他们的心，抚慰他们的心理创伤，调理他们的心态平衡。 4.及时了解病人心理变化。随时掌握病人的心理变化情况，要了解病人真实的心理状态，就必须体贴关心病人，对病人的职业、文化、家庭、配偶以及个人生活境遇等，进行必要的了解，同时还应熟悉病人的治疗方案和具体治疗方法。在掌握上述情况的基础上，进行综合分析，根据他们各自不同的职业、心理反应、社会文化背景，同步或超前地测知他们将要或者可能出现的心理变化和心理规律，从而制定出切实有效的预防措施和心理护理方案，诸如因病施护、因人施护等，以达到变“事后护理”为“事先控制”的目的。 5.增强病人战胜病患的信念。有些病人一旦获悉自己患了癌症以后，生的欲望会降低，而死的欲望会增强。这时，护理的主要目的就在于唤起病人的希望和战胜癌症的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实，来帮助病人排除不良的心理状态。当病人萌发希望之后，要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项，鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼，并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来，达到移情益志，对心理起到积极的调控作用
癌症患者采用身心灵全人健康模式对其心理状态的影响
癌症患者采用身心灵全人健康模式对其心理状态的影响 发表时间：2019-08-06T14:05:21.000Z 来源：《总装备部医学学报》2019年第05期作者：刘莎李梅枝江承川[导读] 对癌症患者采用身心灵全人健康模式能提高生活质量且改善心理状态，值得推荐。 湖南省脑科医院湖南长沙 410007 项目编号：2017D08 项目内容：“身心灵”全人健康护理模式对肿瘤患者负性情绪的影响研究 【摘要】目的研究身心灵全人健康模式对癌症患者心理状态的影响。方法：选择我院接收的癌症患者58例，抽签法分观察组（身心灵全人健康模式）与对照组（常规护理）各29例，比较两组心理状态与生活质量。结果：护理前两组心理状态无差异，P＞0.05；护理后观察组焦虑抑郁评分较对照组低，生活质量较对照组高，P＜0.05（具统计学差异）。结论：对癌症患者采用身心灵全人健康模式能提高生活质量且改善心理状态，值得推荐。 【关键词】身心灵全人健康模式；癌症；心理状态；护理效果 癌症是目前常见的疾病，上皮组织恶性肿瘤导致患者表现为局部肿块、出血、梗阻与溃疡等症状，发病机制尚不明确，可能与生活习惯、职业、环境污染、遗传或免疫等因素有直接联系，病情加重导致机体发生抗利尿激素分泌异常综合征或者类癌综合征等并发症，直接威胁生命健康，患病后患者对疾病知识存在错误理解易产生不良心理情绪，使得生存质量明显降低，因此早期配合对症护理模式很重要，将痛苦经历转化为生活动力，摆脱精神困扰且提高生存质量[1]。为分析身心灵全人健康模式对癌症患者心理状态的影响，报道如下：1 资料和方法 1.1资料 选择2017年5月-2019年4月我院接收的癌症患者58例，观察组（n=29）：男18例，女11例，年龄51-76岁，平均年龄（58.34±6.29）岁；疾病类型：肺癌有10例，胃癌有12例，乳腺癌4例，其他3例；对照组（n=29）：男19例，女10例，年龄51-76岁，平均年龄（58.34±6.29）岁；疾病类型：肺癌有9例，胃癌有8例，乳腺癌有3例，其他有9例。比较两组年龄或疾病类型等基本资料无差异（P＞ 0.05），不具可比性。 1.2方法 对照组实施常规护理，给予饮食指导、疾病宣教、放化疗不良反应护理与药物指导等措施[2]。 观察组给予身心灵全人健康模式，①准备阶段：以患者入院先后顺序为基点进行合理划分，深入访谈每位患者与家属，详细掌握年龄、病史与文化层次等基础资料，成立专业的康复小组，组内成员包括心理咨询师、临床医师与临床经验较丰富的护士，定期对组内成员实施培训，提高专业技能与实践操作，完成活动设计与健康教育等内容制订。②实施阶段：主动与患者交流沟通，将“身心灵全人健康模式”理念落实到实处，告知其与家属不良情绪对病情康复造成的影响，给予同伴教育讲解典型的治愈良好病理，重建信心且提高依从性，同时利用呼吸运动的形式改善心理应激反应，培养健康心态，鼓励患者阐述内心的想法，分享心路历程缓解不良情绪[3]。指导患者采用深度呼吸法、肌肉放松练习、冥想或关节经络活动操等形式转移疾病注意力，活动期间强化其挑战与不怕吃苦的精神，提高机体抵抗力与免疫力，同时护士与患者主动交流沟通制定未来的康复方案，借助支持网络对学习中的收获，推动治疗流程能顺利进行[4]。 1.3观察指标 心理状态：参考汉密尔顿焦虑抑郁量表[5]评价。 生活质量：参考世界卫生组织生活质量量表简表，内容是生理领域、环境领域、社会关系与精神状态，百分制表示，得分越高生活质量越好。 1.4统计学方法 SPSS22.0分析数据，计量资料（心理状态与生活质量）（x±s），t检验。计数资料[n/(%)]，检验。P＜0.05，具统计学差异[6]。 2 结果 2.1 生活质量 观察组生理领域、环境领域、社会关系与精神状态较对照组均高，P＜0.05（具统计学差异），见表1。 2.2 心理状态 护理前两组心理状态无差异，P＞0.05；护理后观察组焦虑抑郁评分较对照组低，P＜0.05，见表2。
癌症患者及家属常见的心理问题及康复
癌症患者常见得心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症得发病率逐年上升 虽然随着医学技术得发展,癌症并不一定就就是绝症了,但就是,其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症,对患者本身来说,无疑就是一场灾难,除了要忍受生理得痛苦外,往往还要承受巨大得心理压力,同时,部分患者及其家人还不得不面对经济得压力,这让她们更加感觉到无助与伤痛,容易对生活丧失信心,脱离社会,加剧疾病得发展。但过于消极得心理反应不利于患者得身心健康,影响生活质量,加速疾病进展。 1肿瘤患者正常得心理变化 (1)诊断前:关心各种与诊断有关得信息;怀疑诊断得准确性;担心医疗费用/工作问题;对患病后可能出现得疼痛/损容/死亡等得恐惧、 (2)诊断后:部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑／抑郁等精神症状、 (3)治疗期:担心治疗效果不佳及治疗出现得副作用;害怕疼痛与死亡。 (4)治疗后:恢复正常得应对方式,担心复发。 (5)复发期:情感震荡／焦虑／抑郁,四处求治及试用各种偏方、 (6)疾病恶化期:抑郁。 (7)中末期:害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等得恐惧。 2肿瘤患者不正常得心理变化 (１)诊断前:呈过度警觉/焦虑状态;完全否认,因而拒绝治疗;认为必死无疑,坚决放弃治疗。 (２)诊断后:临床抑郁,寻找江湖郎中。 (3)治疗期:拖延手术,寻求非外科治疗,出现药源性精神病,妄想。 (4)复发期:严重得治疗后焦虑与抑郁。 (5)疾病恶化期:抑郁。 (6)中末期:抑郁,急性谵妄。 肿瘤患者常见得心理问题有哪些 肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高得现象,
当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时,一般会产生一种否认心理,即在内心中否认患有癌症得事实:比如,她们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病！"、“这不可能就是真得”……这种否认心理就是一种心理防御机制,在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理得伤害。但就是,由于癌症就是客观存在得,这种否定机制不可能长期起作用,患者始终就是要接受现实得,当残酷得现实再一次清晰得摆在癌患面前,否定机制就会被打破,这时就容易出现消极得情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤得状态,这个时期,最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦得手段、１焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥得症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑得心理状态。焦虑性精神障碍常见得症状与体征涉及躯体得各个系统。焦虑得程度与个人得心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关、焦虑程度严重时,则变为惊恐、可有如下具体表现。 (1)表情:面容绷紧/愁眉苦脸 (2)行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 (3)精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退／失眠/噩梦／嗜睡。 (４)神经:头痛／细微震颤／肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 (５)心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高／心前区疼痛。 (6)呼吸系统:过度呼吸／呼吸困难/窒息感。 (７)胃肠道系统:厌食／腹泻／烧灼感/吞气、 (8)生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛／月经紊乱 ２恐惧:恐惧就是人类最基本得情感之一,也就是一种重要得适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤得死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐得疾病。肿瘤患者得恐惧可有以下具体表现: (1)情绪:恐慌 (2)行为:警惕/哭泣／挑衅性行为/冲动行为/行为失控 (3)生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤／心悸／心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命得恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往往出现悲哀情绪,这就是一种正常得心理反应。肿瘤患者一般呈现淡漠／缄默不语或
癌症自我心理治疗
癌症自我心理治疗 一提到癌症，人们往往会谈癌色变，对于身患癌症的人，更是这样！也因此有许多癌症患者在“色变”中而心惊肉跳，并因此而被吓死。卫生部首席健康专家万承奎教授认为：“癌症患者85%是被吓死的”①，美国心理学家马丁?加德纳认为：“美国630万例死于癌症的病人中80%是被吓死的，其余才是真正病死的”②。85%也好80%也好，虽然很难去验证，但起码也说明了在专家看来大部分癌症患者是被吓死的。作者作为癌症患者，住院四个多月，也目睹了三天两头死去的癌症患者，从他们情绪的变化来看，大多数也应是被吓死的。因此，解决好癌症患者的情绪问题就是已经帮助他们捡回了半条命，这对于疾病康复或延长寿命具有十分重要的意义。 作者于二○○九年十月二十八日体检发现问题，随后作进一步检查被确诊为小细胞肺癌且已转移到淋巴，起初也被吓得够呛，吃不下，睡不着，天天想着“后事”，但作者很快意识到这一问题的严重性，随即根据自己的情况配合医学治疗（放化疗）设计了一套自我心理治疗方案，几个月以来收到了明显效果：一方面没有被吓死；另一方面基本克服了放化疗（作者是放化疗同时进行）过程中的副作用，如脱发、呕吐等身体不适，以及由此衍生的次生副作用如全身乏力、免疫力下降等，经过三十次放疗和六个疗程的化疗，肿瘤基本消除，胸腔积液基本吸收，身体强壮。今年六月三号复查结果仍然是纵隔有影、胸腔有少量积液、颈部淋巴瘤已经没有了，也因此，作者认为心理治疗在这个过程中发挥了极其重要的作用。在此结合自己的心理治疗实践，特提出癌症患者的自我心理治疗理论与可操作性方案，以期对广大癌症患者有所帮助，对医学治疗起到有益补充作用。 一、借助放松练习释放压力，消除焦虑恐惧心理 个体可以适应一般生活压力，这种适应虽然也要消耗个体的生理和心理能量，但这种消耗不会导致身心崩溃，但是叠加性的压力尤其是具有破坏性的叠加压力，由于强度太大或持续时间太久如癌症，会远远超过个体的适应能力，很容易导致人的身心崩溃。由于人们各自的人格心理特征、认知能力、以往生活经验、认知模式和认知水平等存在个体差异性，在同样的事件发生后，各自对压力的评估、对自己能力的评估也各不相同，如癌症患者，当个体认为这是不治之症时，那么就会加大压力，并随着每天看到身边的患者病情加重或死亡不断叠加压力，很容易恶化病情并导致死亡；如果认为是一种有可能治好的疾病时，就会加大信心，增大战胜病魔的勇气，最终得以康复；如果对压力视而不见，肌体自身的免疫机能也有可能自己战胜癌症病毒，如有的癌症患者已被大夫判了“死刑”却奇迹般地恢复健康了，并被癌症患者广为传颂。但这只是特例，一方面他人很难复制这种自我治疗的方式，另一方面别人也很难做到，这些人得以恢复健康的最主要经验就是不惧怕癌症，想得开，放得下，也即是“心大”，因此许多的患者亲朋在劝慰患者时也是拿这些举例说明，并劝患者想开点，只要心态好，一切皆有可能的，然而这些对于癌症患者无异于废话，哪一个患者都知道：想开了保持一个良好的心态有利于疾病的治疗，然而现实中大多数人却做不到保持一个良好心态，仍然是每天生活在恐惧和焦虑之中，死亡的压力时刻伴随着他们，这部分人就是专家所指的那85%吓死的人，这部分人道理能明白，就是做不到自我消除压力。当然，每天的“想事”形成的压力虽然不会压死人，但不及时宣泄掉，久而久之，这种压力就会不断叠加，最后总会有“压死骆驼的最后一根稻草”。 所谓癌症患者85%是被吓死的，并不是那种突然碰到应激事件被吓休克或死亡的，如半夜碰到“鬼”或受到其他突如其来的惊吓致死，这种被吓死是日积月累的担心害怕形成的压力、导致的焦虑，最终使免疫系统不断减弱直至摧毁，癌细胞迅速扩散导致患者死亡的。患者每天都处于这种高度紧张、恐惧之中，可引起血液中皮质脂
癌症患者心理
癌症患者心理 在癌症治疗和康复过程中，手术创伤、放疗、化疗及药物副功能或并 发症等，给患者带来很大痛苦和经济负担。所以，对于癌症患者应即 时给予心理护理干预和协助，使患者能够以积极乐观开朗的态度对待 疾病，缓解心理压力，减轻痛苦，提升生活质量。本文分析了120例 实行不同方式治疗的癌症患者的心理干预效果。报告如下。 11对象收集在本院住院治疗，均经病理、超声、影像学确诊的癌症患 者120例，其中，接受化学药物治疗者62例，放射治疗者32例，支 持疗法者26例。年龄28～66岁。受教育水准初高中32例，大中专59例，本科29例；所有调查病例认知功能良好，并能较好地实行语言沟通，积极配合。 12方法(1)心理状况调查工具摘要：采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）〔1〕评价患者的心理状况。其中SAS包括39项因子，SDS包括20项因子；将2个量表各因子得分经公式换算为标准分，标 准分总分≥50分为阳性；得分越高，表明焦虑和抑郁水准越严重。采 用诺丁汉健康自评量表（NHP）〔2〕评价患者健康状况，其中包括38 项因子，得分越高，说明患者生活质量越差，健康状况越差。（2）心 理干预内容摘要：①提供患者喜欢的音乐，引导患者采取积极面对自我、面对人生、面对现实，寻找和谐的行为方式。②饮食给予高蛋白、高维生素、易消化的半流质或软食,实行适量活动，多饮水，促动肠蠕 动及毒素的排出。③启发患者亲属对患者不离不弃，尽最大可能地给 予经济及心理支持。（3）干预方法摘要：分别在心理干预前、心理干 预后2周、4周实行心理状况调查，比较干预前后心理健康状况。①首先结合患者健康状况，收集患者心理、生理、社会方面的资料，分别 填写3个量表，分析其心理健康新问题，根据每个患者的测评结果实 施有针对性的心理和行为方式干预办法。②区分不同年龄、不同文化 水准、不同社会地位、不同发病部位、不同发病阶段，分别实行交流、启发、疏导，每周2次，每次15～20min。③找出患者消极或错误的观