医学心理学重点

医学心理学重点

1、医学心理学的定义:医学心理学是一门从医学的观点研究、诊断、治疗和预防精神障碍和心身疾病及其

相关问题的应用学科。

2、医学心理学研究的内容:?临床服务对象的心理活动和心理疾病;?心理测量、心理咨询、心理治疗与

护理的理论和技术;?医护人员的职业心理活动及职业心理素质的培养

3、医学心理学的历史阶段:?思辨与经验描述阶段;?奠定科学基础阶段;?精神卫生运动推动阶段;?理论系统化阶段。

4、国内外常用的精神障碍的分类体系(熟悉中英文名称):一般采用病因病理学分类和症状学分类兼顾的原则。《国际疾病分类》(ICD-10)、美国《精神障碍诊断与统计手册》第五版(DSM-V)、《中国精神障碍分类与诊断标准》(CCMD-3)

5、感觉的定义:指客观事物和现象的个别属性(颜色、气味、味道、光滑、粗糙等)通过直接作用于感觉器官在人脑中的反映。

6、知觉的定义:指人脑对对象和现象的各种不同属性的总和以及它们之间的相互联系的一种整体印象。

7、感觉与知觉的关系:知觉是以感觉为基础，包含多种感觉的成分，感觉的事物和对象越具体，知觉就越完整和正确。

8、常见的精神障碍症状(包括定义、特点、常见病症)精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱，导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大多数病人缺乏自知力，不承认自己有病，不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。

10、思维:思维是人脑以语词为中介对客观事物间接和概括的反映，是在感觉和知觉所获得材料的基础上，在大脑中进行进一步的加工和整理，通过对事物的比较、分析、综合、抽象、概括、推理和判断，抛开事物个别的、表面的现象，抓住事物的本质属性，使人的认识由感性阶段进入高一级的理性阶段。、注意:是指人的心理活动有选择性地区分出某些反映的客体，而同时离开其余的一切事物。 11

12、记忆:指人脑对过去经历的事物的反映，包括识记、保存、再认和重现四个过程。 13、自知力:又称内省力，是指患者对其自身精神病态和躯体疾病的认知能力。

14、情绪的分类:以程度变化为主:情感高涨、情感低落、焦虑、恐怖。以性质改变为主:情感迟钝、情感淡漠、情感倒错。以脑器质性损害为主:情感脆弱、易激惹、强制性哭笑、欣快。 15、焦虑:患者在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下，对其自身健康或其他问题感到忧虑不安，紧张恐惧，顾虑重重，即使多方解劝也不能消除，常伴有憋气、心悸、出汗、手抖、尿频等自主神经功能紊乱症状。

16、意志:指人自觉地确定目的，支配和调节自己的行为，克服困难以实现预定目的的心理的过程。 17、人格及结构遵循原则:本我即原我，是指原始的自己，包含生存所需的基本欲望、冲动和生命力。本我是一切心理能量之源，本我按快乐原则行事，它不理会社会道德、外在的行为规范，它唯一的要求是获得快乐，避免痛苦，本我的目标乃是求得个体的舒适，生存及繁殖，它是无意识的，不被个体所觉察。

自我，其德文原意即是指“自己”，是自己可意识到的执行思考、感觉、判断或记忆的部分，自我的机能是寻求“本我”冲动得以满足，而同时保护整个机体不受伤害，它遵循的是“现实原则”，为本我服务。

超我，是人格结构中代表理想的部分，它是个体在成长过程中通过内化道德规范，内化社会及文化环境的价值观念而形成，其机能主要在监督、批判及管束自己

的行为，超我的特点是追求完美，所以它与本我一样是非现实的，超我大部分也是无意识的，超我要求自我按社会可接受的方式去满足本我，它所遵循的是“道德原则”。

18、精神障碍的病因:生物学因素:遗传因素、体质因素、性别和年龄因素、器质性因素(颅脑损伤、颅脑出血和脑肿瘤)、生物进化因素。神经生理因素:心理应激因素、条件反射与皮层内脏相关因素、神经交互作用因素。心理与社会因素:自我矛盾与潜意识因素、学习教育因素、家庭与社会因素。

19、条件反射:指在非条件反射的基础上经过学习而获得的习得性行为，是大脑皮质建立的暂时性的神经联系。

20、精神交互作用学说(阐述理论并举例说明):所有神经症和心身性疾病发病的条件必须具备疑病素质、机遇和精神交互三个要素的共同作用。所谓精神交互作用是指因某种机体感觉偶尔引起意识对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变得敏锐起来，而这一感觉的过敏又用越来越吸引注意进一步固着于它。这样一来，感觉与注意彼此促进，交互作用，恶性循环，致使该病态的感觉越来越强大和固着起来。例如:因为恶梦受惊，或遇有担忧的事件，或因持续焦虑不安等缘故引发了心悸，如果当事人将自己感到的心跳加速与以前听过的或见过的心脏病患者的情况联系起来，那么自己的心悸表现就被赋予了一种新的意义，因而增加了对心悸的恐惧感，便越发感到不安，使心悸加剧。

21、心理诊断:是心理医生等专业人员运用面谈、观察、心理测量等方法对当事人的人格、智力、能力等心理品质和心理健康状况进行客观描述、评价、判断的过程。

22、心理评估:指运用心理学的理论和方法，对个体的心理品质及水平、健康状况、心理功能和心理问题的性质和程度等进行评价的过程。

23、心理诊断标准:经验标准，社会适应性标准，医学标准，统计学标准。

24、16PF测试结果分析:由美国伊利若斯州立大学的R.B.卡特尔教授会让你举对人性特质因素分析所得到的16种个性特质编制的问卷，包括187个人题目，一幕内容多是人们日常生活行为的描述或简单的想象、推理。Abc三个选项。

25、常用的临床心理评估量表:90项症状自评量表;抑郁自评量表;焦虑自评量表。 26、同理心(共情):指心理咨询师不受自己原有的观点和态度的影响，深入了解来访者内心世界，“设身处地”地体验来访者的真实感受以及这些感觉的真实意义的能力。

27、中医心理疗法:顺志从欲法、精神内守法、认知疗法、情志相胜疗法、暗示疗法。 28、神经症的定义:指一组具有某些共同特征的精神障碍。特点:?，发病常与社会心理因素有关;?，患者都具有某种个性特征;?，病变没有明确的器质性病变作为基础;?，社会功能相对完好;?，自知力相对充分。诊断标准:?.经过仔细检查没有发现相应的，可以解释其症状的躯体疾病;?.精神因素在其发病及病情变化上有很大的影响。

29、焦虑症的分类:广泛性焦虑障碍和惊恐障碍。定义:指以紧迫的灾难性的恐惧体验为中心的情绪障碍，常以广泛和持续焦虑和反复发作的惊恐不安为主要特征。症状:持续性的紧张和不安，莫名的恐惧感，担心大祸将要临头，易激怒，并伴随头昏头痛，心慌胸闷、失眠多梦、消化不良等躯体症状。 30、强迫症的特点:(1.是患者自己的思维或冲动，而不是外界强加的。2.必须至少有一种思想或动作仍在被患者徒劳地加以抵制，即使患者已不再对其他症状加以抵制。3.实施动作的想法本身会令患者感到不快(单纯为缓解紧张或焦虑不视为真正意义上的愉快，但如果不实施就会产生极大的焦虑。4.想法或冲动总是令人不快地反复出现。)定义:是反复出现的强迫观念和强迫动作，并同时对自己症状具有自知力的一种神经症。症状:强迫观念是强迫症的核心症状，具体表现为:?强迫观念:强迫思想，强迫情绪，强迫意向?强迫行为。。强迫行为是强迫观念的结果。

31、神经衰弱的主要症状:脑功能衰弱:精神易兴奋和易疲劳同时存在，精神易疲劳是神经衰弱患者的核心症状。情绪症状:患者伴有不良心境，容易烦恼，易激惹和紧张不安。心理生理症状:入睡困难，睡眠节律紊乱，紧张性头痛，头昏头胀，腹痛腹胀等消化不良症状。

32、疑病症特点::(1)患者有疑病，伴有躯体症状，经解释不足以消除患者固有的怀疑。(2)四处主动求治，反复检查。(3)对于日常工作、学习和生活无明显影响。表现:对健康和患病的过分担忧;对身体的过分关注和感觉过敏;焦虑程度与健康状况不相称。治疗护理的具体方法:1、在排除躯体性疾病的基础上，因果断地停止各种不必要的检查和药物治疗以免进一步加重患者的疑病倾向2、建立医患之间的信任关系，避免新的医源性不良影响尤其重要3、精神分析疗法4、森田疗法，培养病人顺其自然听天由命放下生死的生活态度，是具有根本性治疗意义的5、鼓励患者学习新的业余爱好，学会享受美好人生，热衷于旅游，对于转移其对身体和疾病高度警觉的注意力很有帮助。

33、精神分裂症的定义:是以基本个性改变，知情意分裂而与环境协调为主要特征的一类精神疾病。分型:从现象学上来看，可以将精神分裂症的表现分为:阳性症状和阴性症状。按照心理过程来分类，精神分裂症的临床表现分为:感知障碍，思维等认知功能障碍，情绪情感障碍，意志行为障碍。预防原则与方法:1、运用存在主义心理学方法学会理解精神分裂症患者2、改善精神分裂症患者的生活境遇3、服药控制其情绪和行为紊乱是非常必要的4、可运用强化、厌恶治疗等行为疗法对患者的一些不良行为进行矫正或进行行为训练5、药物治疗还有胰岛素休克治疗和电休克治疗。