肿瘤分子病理学研究进展

病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考试练习_0.doc

病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础测考试题模拟考 试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 l 肿瘤的异型性主要反映（ ）A.肿瘤的组织来源 B.肿瘤的生长速度 C.肿瘤的分化程度 D.肿瘤的预后 E.肿瘤的复发情况 本题答案： 7、单项选择题 交界性肿瘤（ ）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 8、单项选择题 交界性肿瘤是指（ ）A.良性肿瘤的局部恶变 B.癌前病变 C.介于癌和肉瘤之间的肿瘤 D.混合性肿瘤 E.性质介于良、恶性肿瘤之间的肿瘤 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本题答案： 9、单项选择题 癌前病变（）A.乳腺导管内癌 B.结肠腺瘤性息肉病 C.胃中分化腺癌侵及黏膜下层 D.卵巢交界性黏液性囊腺瘤 E.子宫颈重度非典型增生 本题答案： 10、单项选择题 与艾滋病发生有关的是（）A.EBV B.HPV C.HTLV-1 D.HBV E.HIV 本题答案： 11、单项选择题 癌细胞浸润性生长形成不规则腺腔样结构的癌称（）A.腺癌 B.单纯癌 C.未分化癌 D.鳞状细胞癌 E.腺鳞癌 本题答案： 12、单项选择题 下列对肿瘤的命名不正确的是（）A.癌是指上皮组织的恶性肿瘤 B.具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤 C.瘤病指的是肿瘤多发的状态 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 E.称为母细胞瘤的不一定都是恶性肿瘤 本题答案： 13、单项选择题 由上皮组织发生的、缺乏分化状态的肿瘤称（）A.腺癌

病理学--肿瘤试题及答案

第 14 题 下列有关肿瘤生长的描述哪项正确 C 习题集7病理学7肿瘤 相应字母所属的方框涂黑。 第 3 题 恶性肿瘤的主要生长方式为 第 4 题 腺癌的分化标志是 第 5 题 肿瘤细胞分化程度高是指 D. 有较大的异型性 E ?与起源组织相似 第 6 题 下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第 7 题 关于恶性肿瘤细胞核的变化下 正确的是 A 核浆比值小 B .核体积大 C .核浆比值大 D .核多型 E .核膜增厚 第 8 题 一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细 胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 A 淋巴结结核 B ?淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E .淋巴结转移性鳞癌 第 9 题 肿瘤的恶性程度高低决定于 A 肿瘤的发生部位 B .肿瘤的肉眼形态改变 C.肿瘤细胞的分化程度 D .肿瘤的生长速度 E .肿瘤的大小 第 10 题 恶性肿瘤的主要特征是 A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第 11 题 恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 A 0. 5mm B 1. 0mm C 1. 5mm D 2. 第12题 CEA 在下列哪种肿瘤中较多见 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是 C. 高生长分数的肿瘤，对化疗敏感 D ?实体瘤（结肠癌）生长分数高，对化疗敏感 E.高度恶性淋巴瘤对化疗不敏感 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 A1 型题：每一道考试题下面有 A 、 B 、 C 、 D E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的 第1题 瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题 肿瘤组织分化的程度越高 A 恶性程度越高 B ?越早发生组织坏死 C ．转移较早 D ．预后越差 E ．异型性越小 A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 外生性生长 A 呈巢状排列 B .可见细胞间桥 .有腺样结构 D ．异型性小 ．可见角化珠 A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 ．不容易引起器官的阻塞和破坏 C ．高度恶性的肿瘤 0mm E 2mn 以上 A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第 13 题 决定肿瘤性质的主要理论依据是 A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 A 多数恶性肿瘤细胞倍增时间比正常细胞快 B .细胞恶性转化初期，生长分数很低

病理学肿瘤病理学习题集一考试卷模拟考试题.doc

病理学肿瘤病理学习题集一考试卷模拟考试题 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤（ ） A.腺瘤 B.腺癌 C.囊腺瘤 D.甲状腺瘤 E.混合瘤 2、肿瘤组织分化的程度越高 （ ） A.恶性程度越高 B.越早发生组织坏死 C.转移较早 D.预后越差 E.异型性越小 3、恶性肿瘤的主要生长方式为（ ） A.内生性生长 B.浸润性生长 C.破坏性生长 D.内翻性生长 E.外生性生长 4、腺癌的分化标志是 （ ） A.呈巢状排列 B.可见细胞间桥 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

C.有腺样结构 D.异型性小 E.可见角化珠 5、肿瘤细胞分化程度高是指（） A.肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B.不容易引起器官的阻塞和破坏 C.高度恶性的肿瘤 D.有较大的异型性 E.与起源组织相似 6、下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（） A.核大 B.多核或异形核 C.核仁大 D.核染色浓染 E.病理性核分裂 7、关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是（） A.核浆比值小 B.核体积大 C.核浆比值大 D.核多型 E.核膜增厚 8、一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为（） A.淋巴结结核 B.淋巴结慢性炎症 C.淋巴结转移性腺癌 D.恶性淋巴瘤 E.淋巴结转移性鳞癌 9、肿瘤的恶性程度高低决定于（） A.肿瘤的发生部位 B.肿瘤的肉眼形态改变

(完整版)病理学考试肿瘤习题及答案

第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌

病理学--肿瘤-试题及答案

习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况 D 肿瘤生长方式 E 以上都不是

病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模拟考试练习.doc

病理学主治医师：肿瘤病理诊断基础考试卷及答案模 拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 原位癌（ ）A.胸椎内鳞状细胞癌 B.胃溃疡癌变累及深肌层 C.乳腺导管内癌 D.家族性结肠腺瘤性息肉病 E.卵巢浆液性交界性囊腺瘤 本题答案： 2、单项选择题 下列不属于肿瘤的是（ ）A.神经纤维瘤病 B.畸胎瘤 C.精原细胞瘤 D.肺炎性假瘤 E.白血病 本题答案： 3、单项选择题 下列肿瘤组织继发病变中，应除外（ ）A.钙化 B.黏液样变 C.坏死 D.恶性变 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

E.出血 本题答案： 4、单项选择题 良性肿瘤一般不导致（）A.破坏器官结构 B.导致局部压迫或阻塞 C.发生浸润现象 D.引起恶病质 E.发生远处转移 本题答案： 5、单项选择题 直肠癌（）A.多经血道转移 B.多经淋巴道转移 C.多由种植性转移 D.以上三者均可 E.不发生转移 本题答案： 6、单项选择题 可用于标记肿瘤细胞的增殖能力的标记物是（）A.CK B.CD34 C.AFP D.CEA E.K1-67 本题答案： 7、单项选择题 转移瘤的形态特点不包括（）A.与原发瘤组织类型相同 B.多发性，散在分布 C.边界多不清楚 D.多位于器官表面 E.可形成癌脐 本题答案： 8、单项选择题

病理学肿瘤、心血管系统测试题及答案

病理学《肿瘤》、《心血管系统疾病》测试题 一、单项选择题 1.动脉粥样硬化的最危险的并发症是E A.斑块破裂 B.斑块内出血 C.粥瘤性溃疡 D.钙化 E.动脉瘤形成 2.冠状动脉粥样硬化病变的最常见累及部位是A A.左冠状动脉前降支 B.左冠状动脉旋支 C.右冠状动脉主干 D.左冠状动脉主干 E.右冠状动脉旋支 3心肌梗死最常发生的部位为B A.左心室侧壁 B.左心室前壁 C.左心室后壁 D.右心室前壁 E.室间隔后1/3 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪种病变不会出现C A.心肌纤维变性、坏死 B.心肌纤维化 C.心肌糖原沉积 D.心肌代偿性肥大 E.中性粒细胞浸润 5.原发性高血压最常受损的血管是D A.全身中、小动脉 B.全身大、中动脉 C.全身细、小静脉 D.全身细、小动脉 E.全身中、小静脉 6.原发性良性高血压的特征性病变是C A.细、小动脉痉挛 B.细、小动脉的粥样硬化斑 C.细、小动脉的硬化 D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死 E.以上都不是 7.原发性高血压的脑出血，血管破裂常发生于E A.大脑上动脉 B.脑基底动脉 C.大脑下动脉 D.大脑中动脉 E.豆纹动脉 8.原发性高血压脑出血最常见的部位是D A.大脑皮质 B.侧脑室 C.蛛网膜下腔 D.内囊和基底核 E.豆状核和丘脑 9.动脉瘤是指B A.发生于动脉的良性肿瘤 B.血管壁的限局性异常扩张 C.动脉发生的恶性瘤 D.动脉内血栓形成并机化 E.动脉血管破裂形成的血肿 10.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征，除外B A.为动脉粥样硬化的早期病变 B.镜下主要为胆固醇结晶 C.与高脂血症关系密切 D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E.病变可进一步演变为纤维斑块 11.风湿病病变最严重的部位是E A.关节 B.血管 C.皮肤 D.小脑 E.心脏 12.风湿病在病理诊断上最有意义的病变为C A.心包脏层纤维蛋白性渗出 B.心肌纤维变性、坏死 C.结缔组织内Aschoff小体形成 D.炎细胞浸润 E.结缔组织基质黏液变性 13.风湿性心内膜炎最常累及D A.二尖瓣+主动脉瓣 B.三尖瓣+肺动脉瓣 C.主动脉瓣 D.二尖瓣 E.三尖瓣 14.下列哪项是诊断恶性瘤的主要根据C A.肿瘤有出血 B.肿瘤有坏死 C.肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D.肿瘤有溃疡形成 E.老年人、进行性消瘦 15.原位癌的概念是D A.没有发生转移的癌 B.光镜下才能见到的微小癌 C.无症状和体征的癌 D.不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜 E.早期浸润癌 16.下列哪项属于癌前疾病A A.纤维囊性乳腺病 B.慢性浅表性胃炎 C.皮肤瘢痕 D.肺结核球 E.乳腺纤维腺病菌 17.血道转移的确切根据是A A.在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B.血液中发现了瘤细胞 C.瘤细胞栓塞于远隔器官

(整理)A肿瘤分子病理学1

一：肿瘤分子病理学 肿瘤发病的相关因素 内源性因素：机体的免疫状态、遗传素质、激素水平及DNA损伤修复能力 外源性因素：与自然环境和生活条件密切相关，包括化学因素、物理因素及感染因素等 三大类基因与肿瘤形成有关 癌基因oncogene 抑癌基因suppressor gene DNA修复基因DNA repair gene 原癌基因、癌基因与抑癌基因:是指一组对细胞生长、分化或恶变等细胞增生动力学具有正负调节功能的基因群. 原癌基因：指存在于正常细胞内，编码促进细胞生长物质的基因序列，是正常细胞基因组中不可缺少的一部分，与恶性肿瘤并无必然的联系 癌基因：由原癌基因衍生而来的具有转化细胞能力的基因，是细胞中发生变异的一类基因癌基因过度表达：是指癌基因编码的mRNA的数量增加 癌基因产物过度表达：是指癌基因编码的蛋白质即癌蛋白的表达量过度增加 癌基因扩增：是指与原癌基因结构相同的基因拷贝数复制增多 癌基因扩增、癌基因过表达和癌基因产物过表达是表述癌基因在DNA、mRNA及蛋白质三个水平上改变的用语 癌基因活化方式－点突变(point mutation) ◆导致癌基因活化的主要方式 ◆是指原癌基因编码顺序的特定位置上某一个核苷酸发生了改变，使其表达的蛋白质 上相应的一个氨基酸也发生变化 ◆结果：改变蛋白质的关键功能使细胞生长异常或发生癌变。 癌基因活化方式－基因扩增(amplification) ◆指原癌基因通过某些机理在原来染色体上复制形成多个拷贝 ◆原因：由于基因DNA过度复制所致。超过正常原癌基因拷贝数的增加会导致癌蛋 白量的增多，从而导致正常细胞功能的紊乱 ◆基因扩增程度与肿瘤恶性程度有关，基因大量扩增的患者生存期缩短，容易发生肿 瘤转移 癌基因活化方式－癌基因甲基化改变 ◆DNA甲基化状态的改变可导致基因结构和功能的异常，是细胞癌变过程中重要的一 步 ◆癌基因(H-Ras、C-Myc)低甲基化和抑癌基因(Rb、p16)的高甲基化改变是细胞癌变 的一个重要特征 ◆癌基因DNA甲基化水平愈低，其肿瘤浸润能力愈强，临床分期也愈晚。反之，抑 癌基因甲基化水平越高，组织越易发生癌变 癌基因活化方式---基因过量表达 ◆基因表达包括基因的转录与翻译及其调控,基因的转录在细胞核内进行（DNA－ mRNA），翻译在细胞浆内进行（mRNA－蛋白质） ◆约15%人类基因可以进行表达，基因表达水平的改变是细胞癌变的早期事件 抑癌基因：正常情况下存在于细胞内的调控细胞增生、分化另一类基因，抑癌基因的产物能抑制细胞生长促使其分化成熟. ◆抑癌基因的失活可以引起细胞的转化和癌变 ◆失活的方式：染色体缺失、点突变和甲基化

病理学肿瘤部分复习题

病理学肿瘤部分 一，选择题： 1、目前我国死亡率最高的肿瘤是： A肝癌B胃癌C子宫颈癌D乳腺癌E肺癌2、肿瘤性增生与炎性增生的根本区别是： A有炎细胞浸润B有核分裂象C生长快D有肿块形成E细胞不同程度的失去了分化程度的能力 3、肿瘤的实质是指： A肿瘤内的肿瘤细胞B肿瘤内淋巴管C肿瘤内血管 D肿瘤内神经组织E肿瘤内纤维结缔组织 4、肿瘤的异型性主要反映： A肿瘤的生长速度B肿瘤的性质C肿瘤的组织起源D肿瘤的分化程度E肿瘤的复发情况 5、良性肿瘤的异型性主要表现在： A细胞形态方面B组织结构方面 C细胞形态和组织结构两方面均有明显异型性 D细胞形态和组织结构两方面均无异型性 E以上都不是 6、下列哪一项是判断良恶性肿瘤的主要组织学特征？ A肿瘤细胞排列紊乱B肿瘤细胞核的多型性 C肿瘤细胞的多型性D肿瘤细胞浆嗜碱性 E肿瘤细胞失去极性 7、下列为恶性肿瘤的是： A畸胎瘤B神经鞘瘤C软骨母细胞瘤D甲状腺囊腺瘤E视网膜母细胞 8、良恶性肿瘤的根本区别在于： A生长速度B有无出血、坏死C生长方式 D分化程度E核分裂象的多少 9、肉瘤的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清

C粉红色、质软、鱼肉状 D灰白色、质韧、结节状、边界清楚 E囊状、囊内壁可见粗大乳头 10、癌的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清 C粉红色、质软、鱼肉状 D灰白色、质韧、结节状、边界清 E以上都不是 11、下列哪一项决定肿瘤的生长速度？ A肿瘤的生长方式B肿瘤的起源组织C肿瘤的异型性D肿瘤的发生部位E机体的免疫力 12、脂肪瘤的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清 C粉红色、质软、鱼肉状 D囊状、囊内壁可见粗大乳头 E以上都不是 13、平滑肌肉瘤的肉眼特点是： A淡黄色、分叶状、质软、包膜完整 B灰白色、质硬、边界不清 C粉红色、质软、鱼肉状 D灰白色、质韧、结节状、边界清楚 E以上都不是 14、下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据： A肿瘤的边界不清B出血坏死C出现转移 D切除后复发E体积较大 15、下列哪一种是良性肿瘤？ A腺癌B菌样霉菌病C淋巴瘤D绒毛膜癌E畸胎瘤16、确定癌的主要依据是： A灰白、质硬B瘤细胞呈巢状排列

(完整word版)临床病理学

一、乳腺癌 1、病因：多因素 ①饮食：高脂肪、高蛋白、高热量饮食同时缺乏体力活动 ②生育 ③激素失衡 ④特殊环境暴露等 ⑤家族史：乳腺癌相关基因 BRCA1：（染色体17q21）45%遗传学乳腺癌和80%乳腺癌伴卵巢癌BRCA1基因突变 BRCA2：（染色体13q21）突变与1/3家族性乳腺癌相关 2、绝大多数乳腺癌实际上均发生在同一部位，即乳腺终末导管小叶单位。 3、双侧乳腺癌——两个月内双侧乳腺发生原发癌。预后较差 4、术后病理分期（pTNM）：根据术后病理标本检查获得的资料对临床分期的补充和修正。 意义：帮助更精确地制定治疗方案、判断预后和评价疗效、为个体化治疗乳腺癌提供更可靠的依据 5、预后因素及预测因子：包括年龄、妊娠、肿瘤大小、炎细胞浸润、淋巴结状况、组织学分级、淋巴管和血管浸润、分子标记和基因表达情况等 6、癌前病变：包括小叶性肿瘤（包括小叶原位癌）、导管内增生性病变（包括导管原位癌）、微小浸润癌、导管内乳头状肿瘤 7、肿瘤播散 ①途径：淋巴道转移、血道转移、直接侵犯周围组织 ②转移部位：常见于骨、肺、肝等。少见部位如腹膜表面、腹膜后、胃肠道、卵巢等生殖器官。浸润性小叶癌转移到少见部位的几率比其他组织学类型多见 8、预后 ①组织学相关因素：组织学类型、组织学分级、肿瘤细胞增殖状态、淋巴结专业和血管神经侵犯情况、机体反应（淋巴细胞的浸润、肿瘤间质纤维化等） ②临床相关因素：年龄、是否妊娠、肿瘤部位和大小等 ③分子标记基因表达相关因素：ER、PR和ERBB2阳性状态、P53表达、LOH等 ④目前多联合应用免疫组化和分子生物学技术检测指标来评估预后 ⑤有利：ER、PS2+、nm23高表达、P27高表达等 不利：Ki-67、PCNA、Her-2、P53基因突变、CEA等 9、微浸润的定义 乳腺间质中出现一个或多个清晰而独立的肿瘤细胞浸润灶，每个灶的最大径≤1mm 微浸润常见于广泛高级别DCIS伴有显著导管周围炎性细胞浸润的背景中 10、组织学分级 目前采用最广泛的浸润性癌病理分级系统是改良Scarff-Bloom-Richardson分级系统 腺管形成的比例、细胞的多形性和核分裂象计数 11、乳腺肿瘤分期： ①使用AJCC/UICC TNM分期系统 ②作用：用于判断复发的危险性，决定治疗方案的选择 12、肿瘤分子标志：肿瘤分子标志是指肿瘤组织和细胞产生的异常表达的生物活性物质，能反映肿瘤生长、浸润、转移及发生发展等方面的恶性生物学行为。 大致分类： 原癌基因和抑癌基因：Her-1，Her-2，c-myc，ras，p53，muc1 增殖和凋亡相关标志：ki67，p27，bcl2，CyclinD1

2008-2013年-中南大学博士-肿瘤学基础试题及答案

2013年中南大学博士肿瘤学基础 一、简答题 1. 简述肿瘤浸润的机制 2. 简述肿瘤的遗传易感性 3. 简述细胞凋亡的生物学意义 4. 何谓癌基因、原癌基因与抑癌基因 5. 何谓肿瘤的基因治疗 基因治疗是以改变人的遗传物质为基础的生物医学治疗，是将人的正常基因或有治疗作用的基因通过一定方式导入人体靶细胞，直接针对疾病的根源——异常的基因本身而发挥治疗作用，从而达到治疗疾病的目的。 基因疗法综合应用分子生物学、分子遗传学、分子病毒学、细胞生物学等学科的最新研究成果 基因疗法就是基因治疗产品进入细胞后再产生目的蛋白质或多肽，从而发挥特异的生物治疗作用。临床实验证明，基因治疗的疗效高于单纯放、化疗疗效约 3 倍；治疗非小细胞癌，60% 的患者肿瘤完全消退或部分消退；对乳腺癌的疗效达到90% 。 基因治疗药物作为一种基因工程改造的病毒颗粒，对机体神经系统、内分泌系统和免疫系统具有刺激作用，可综合调控机体的神经—内分泌—免疫网络，产生一系列的神经因子、激素及细胞因子，增强病人的免疫系统功能，有效促进NK 细胞、CTL 细胞对肿瘤细胞的杀灭；并能有效改善和增强病人各相关器官系统的生理功能，肿瘤病人（尤其是晚期病人）全身情况很快好转，如精神状况好转、食欲增强等。其作用原理是：通过转录调控多种功能不同的分子的表达，对肿瘤细胞的生存与增殖信号途径、血管生成及物质能量代谢途径、放化疗抗性、浸润转移等多个方面的活性进行抑制，达到“此消彼长”的效果，协同正面攻势，一举导致细胞凋亡。 基因疗法是通过口服或注射基因药物来抑制肿瘤源发和扩散，使癌细胞主动性凋亡，以达到延长生命的效果。与传统的手术及放、化疗方法相比，基因治疗基本无副作用，对正常细胞无损伤、没用痛苦，不会像放化疗那样对人体有很多附加的损害和不良的反应。特别对那些晚期的放、化疗都没有效果的肿瘤患者尤为有效。 把基因治疗与放疗、化疗、手术、中医中药等传统治疗方法相结合，为肿瘤治疗注入新血液。 6. 生物反应调节剂的作用机制是什么 生物反应调节剂（biological response modifiers，BRM）又名生物调节剂，是免疫治疗剂的新术语。凡某一类物质主要通过免疫系统直接或间接增强机体的抗肿瘤效应，并对肿瘤有治疗效果的药剂或方法，都可称为生物反应调节剂。 Michell对生物反应调节剂提出的定义： （1）直接增强宿主抗肿瘤反应，如细胞因子等；（2）减少抑制性机制，间接增强宿主抗肿瘤反应；（3）增强宿主对细胞毒性物质的耐受能力；（4）改变肿瘤细胞膜结构增强其免疫原性，或使肿瘤细胞对自身免疫或抗肿瘤药物更敏感；（5）预防或逆转细胞转化。 这些物质包括对机体免疫功能有增强作用、调节作用及能恢复、重建免疫功能的药物，多种细胞因子如淋巴因子、单核因子、肿瘤生长抑制因子和胸腺因子等；免疫活性细胞如细胞毒性T淋巴细胞、淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK细胞），细胞因子激活的肿瘤浸润淋巴细胞（TIL细胞）等；单克隆抗体、某些非特异性刺激物质如预防结核的卡介苗、短小棒状杆菌等；还有化学合成类药物如左旋咪唑等。此外，某些中药、多糖类（如香菇多糖，云芝多糖等）及微量元素也能促进免疫功能，均可以作为生物调节剂。

病理学肿瘤部分多选题

一、单项选择题(A型题) 188.与恶性肿瘤(malignant tumor)特性相符的病变是( ) A.间变(apaplasia) D.发育不良(hypoplasia) B.不发育(alasia) E.化生(metaplasia) C.不典型增生(dysplasia) 189.* 对肿瘤错误的描述之一是( ) A.癌比肉瘤多见 D.凡称为瘤的都是良性肿瘤 B.肉瘤多发生于青年人 E.恶性肿瘤多呈浸润性生长 C.癌的淋巴道转移要比肉瘤多见 190.肿瘤良恶性的判定主要依据是( ) A.病人预后 D.细胞分化程度 B.生长方式 E.核分裂相 C.生长速度 191.* 所谓“边界瘤(borderline tumor)”是指( ) A.位于脏器边缘的肿瘤 B.在主肿瘤边界长出的子瘤 C.界于良、恶性之间的肿瘤 D.由良性肿瘤转变来的恶性肿瘤 E.良性病变和肿瘤之间的过渡状态\par 192.癌细胞胞质嗜碱性增强是由于( ) A.DNA增多 D.细胞变性 B.RNA增多 E.钙离子增多 C.线粒体增多 193.“oma”为结尾的词并不一定代表肿瘤，属真性肿瘤者是( ) A.肉芽肿(granuloma) D.乳头状瘤(papilloma) B.血肿(hematoma) E.结核瘤(tuberculoma) C.粥样瘤(atheroma)

194.属于良性肿瘤者是( ) A.黑素瘤 D.肾母细胞瘤 B.淋巴瘤 E.精原细胞瘤 C.神经鞘瘤 195.癌和肉瘤的主要不同点在于( ) A.病人年龄 D.转移途径 B.肿瘤质地 E.染色特征 C.组织来源 196.诊断癌(carcinoma)最直接的依据是( ) A.中老年人 D.肿瘤间质丰富 B.肿瘤呈浸润性生长 E.增生的上皮细胞呈巢状排列 C.细胞异形，多见核分裂相 197.诊断肉瘤(sarcoma)最直接的依据是( ) A.青年人 D.细胞异形，核分裂相多 B.血窦丰富 E.间叶起源细胞发生间变 C.肿瘤间质少 198.不发生癌的组织是( ) A.皮肤附件 D.肾上腺 B.子宫内膜 E.甲状旁腺 C.淋巴造血组织 199.非上皮来源的肿瘤是( ) A.肺小细胞癌 D.白血病 B.胆管细胞癌 E.卵巢浆液性囊腺瘤 C.喉、口乳头状瘤 200.非间叶组织来源的肿瘤是( ) A.乳头状瘤 D.淋巴管瘤 B.血管瘤 E.平滑肌瘤 C.脂肪瘤

病理学考试肿瘤习题及答案

第6 章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1.下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A.直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2.下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A.食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A.脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4.以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5.肺癌一般不转移至 A.脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6.下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C.发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7.上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C.细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8.诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D.异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9.下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D.可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10.胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11.进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12.癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌 13.早期大肠癌是 A. 局限于粘膜层及粘膜下层的癌症 B. 侵及粘膜下层的癌 C.侵及浅肌层的癌 D. 有淋巴转移的癌 E. 直径小于2cm 的癌 14.食管癌最常见的转移方式是 A. 食管壁内扩散 B. 直接侵犯邻近组织 C. 血行转移 D.淋巴转移 E. 癌细胞脱落种植 15.关于大肠多发性息肉下列哪项是错误的？

肿瘤的病理学基础及与临床联系

肿瘤的病理学基础及与临床联系-2021年华医网继续 (一)肿瘤的概念与形态 1、肠息肉状病变，是良性还是恶性主要靠() ·病理诊断? ·询问病史 ·血液检查 ·超声影像 ·尿液检查 2、关于肿瘤的大体形态，以下描述错误的是() ·有子宫平滑肌瘤、单发有食管癌 ·有的很小如甲状腺的微小癌,有的很大如卵巢的囊腺瘤 ·有乳头状、绒毛状、息肉状、结节状/分叶状、浸润性、溃疡状和囊状等 ·乳腺硬癌质地硬因为肿瘤的间质较少? ·瘤黄色、血管瘤为红色、色素痣和黑色素瘤瘤细胞产生黑色素因而为黑色

3、有关非肿瘤性增殖，下列说法错误的是() ·非肿瘤性增殖见于正常的细胞更新代谢，对机体有利 ·肝炎时肝细胞再生修复坏死的肝细胞或损伤引起修复 ·非肿瘤性增殖引起细胞增殖的原因消除后仍然继续增生? ·增殖的细胞或组织，能够分化成熟 ·的修复、肉芽组织、炎症等的细胞增殖为非肿瘤性增殖 4、关于肿瘤性增殖，下列说法不正确的是() ·肿瘤形成是细胞异常增殖的结果，这种细胞增殖称为肿瘤性增殖·肿瘤性增殖的病因是环境或内在致瘤因素 ·性增殖特点是自主性、失控性，消除病因仍继续生长 ·性增殖形态、和功能代谢异常，仍具有分化成熟的能力? ·肿瘤性增殖与机体不协调,肿瘤细胞具有破坏性和转移性,对机体不利 5、据近年的统计资料，我国城市居民死因第一位仍是() ·恶性肿瘤? ·冠心病

·高血压 ·糖尿病 ·肺栓塞 6、关于肿瘤的描述，以下说法错误的是() ·机体在各种致瘤因素作用下，局部组织细胞异常过度增生形成的新生物，常表现局部肿块，称为肿瘤 ·所有肿瘤都形成肿块? ·形成异常组织团块不一定是肿瘤，例如结合球 ·甲状腺微小癌属于肿瘤 ·白血病属于肿瘤，但不形成肿块 7、关于早期癌，以下说法错误的是() ·早期癌患者常常因无症状不去看医生 ·对于肿瘤高危患者，应自己提高警惕 ·早期癌与原位癌的概念不同 ·食管早期癌通过早期食管镜检查，可看到粘膜轻度糜烂或颗粒状，常常有肿块形成?

分子病理学技术在肿瘤病理诊断中的应用

分子病理学技术在肿瘤病理诊断中的应用 一、常用技术： 1。核酸提取：DNA， RNA 2。核酸分析：凝胶电泳，转印技术，原位杂交技术，FISH，多种PCR，原位P CR，比较基因组杂交技术，微点阵分析(DNA芯片技术)，DNA序列分析，以及R FLP技术。 二、在肿瘤学中的应用： 1。肿瘤基因分析： 人们发现在脊椎动物中，广泛存在着与由反转录病毒引发动物肿瘤的病毒肿瘤基因(V-onc)同源的所谓细胞肿瘤基因(c-onc)。这些基因在控制细胞增生中至关重要。例如： c-erb能翻译为表皮生长因子(与能在鸟类中引起红细胞白血病的v-erb同源)；ras和能在大鼠中引起肉瘤的v-ras一样，参与控制细胞周期的信号传导；fas 能够调节细胞死亡和基因表达。通过上述技术，如PCR，FISH， PCR 等等，就能对人体肿瘤组织细胞中是否存在肿瘤基因进行检测。或者可以直接用免疫组化技术检测其肿瘤基因产物。比如在乳腺癌中检测c-erb对於了解肿瘤的预后或者转移十分有用。在淋巴组织中检测bcl-2(细胞刁亡基因)对於鉴别淋巴组织的反应性增生或者滤泡型淋巴瘤也具有重要意义。对肿瘤抑制基因p53的检测，对於肿瘤的预后，转移也是十分重要。 以下是经常检测的一些肿瘤基因： 肺癌-myc 宫颈癌-myc 前列腺癌-ras (检测于ras有关的蛋白质p21) 睾丸畸胎瘤-myc 乳腺癌-ras (60%以上阳性),erb2(60%以上阳性) 胰腺癌-ras (85% 病例阳性) 神经母细胞瘤-myc 结肠直肠癌-ras (60%以上阳性) 2。基因重排和染色体转位 B 细胞淋巴瘤-免疫球蛋白重链重排 T 细胞淋巴瘤-T细胞表面受体重排 常见恶性肿瘤的染色体转位： 大细胞间变性NHL- t(2;5) 滤泡中心细胞NHL- t(14;18) Burkitt''s 淋巴瘤-t(8;14) 套细胞淋巴瘤- t(11;14) AML - t(8;21) CML - t(9;22) 乳腺癌 - t(9；22) 滑膜肉瘤 - t(x;18) Ewing氏肉瘤- t(11;22) 腺泡型横纹肌肉瘤-t(2;13)

病理学多选题

多选题： 1．在萎缩的器官中，体积变小或数量减少的细胞主要是： A．血管内皮细胞 B．脂肪细胞C．纤维结缔组织 D．实质细胞2．健康的肉芽是： A．鲜红色B．对细菌的侵入有抵抗力 C．触之易出血 D．分泌物多3．下列哪些情况可以出现机化过程? A．手术中所使用的缝线残留于组织中B．较大的血肿C．组织内死亡的寄生虫虫卵D．心肌梗死4．下列情况有增生性改变的有： A．再生 B．机化 C．化生 D．肿瘤 5．下列记述中哪些是错误的? A．移行上皮可现鳞状上皮化生 B．胃粘膜上皮可出现肠上皮化生 C．宫颈腺上皮可出现鳞状上皮化生 D．呼吸道粘膜可出现小肠上皮化生 1．肺梗死常为出血性梗死，其原因是： A．双重血循环 B．组织疏松 C．淤血 D．动脉树枝状分布2．血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是： A．损伤内皮细胞释放组织因子 B．损伤内皮释放二磷酸腺苷 C．裸露的胶原纤维吸附血小板 D．裸露的胶原纤维激活第Ⅲ因子 3．淤血的病理变化及后果 A．淤血性水肿 B．淤血性出血 C．实质细胞变性 D．血压降低 4．脾贫血性梗死的肉眼形态： A．梗死灶为灰白色 B．切面呈扇形或楔形 C．梗死灶尖向脾门，底向器官的表面 D．梗死灶周围有充血出血带 1．纤维素样坏死可见于 A．风湿病 B．大叶性肺炎C．恶性高血压 D．纤维素性炎症 2．良性高血压时血压持续性升高是因为 A．小动脉壁发生玻变 B．细动脉发生玻变 C．细动脉发生纤维素样坏死 D．小动脉内膜因纤维增生而增厚 3．风湿病的特征性病变是 A．结缔组织的纤维素样坏死 B．抗原抗体复合物在结缔组织中沉积

C．肉芽组织最后形成的疤痕 D．肉芽肿的形成 4．二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有 A．左心室大小接近正常 B．右心室大小接近正常 C．肝淤血 D．左心房大小接近正常 5．典型的风湿小体由下列成分构成 A．阿少夫细胞 B．纤维母细胞 C．纤维素样坏死 D．上皮样细胞 6．动脉粥样硬化症有以下特征 A．腹主动脉最为严重B．可形成夹层动脉瘤 C．内膜下脂质沉着伴有纤维组织增生 D．病灶可伴发溃疡、钙化、出血和血栓形成 7．有关风湿病正确的论述是 A．常有皮下结节及环形红斑 B．常有细菌性栓塞小脓肿 C．常有动脉炎 D．常导致关节畸形。 8．动脉粥样硬化斑块发生的继发改变有： A．斑块内出血 B．溃疡形成 C．血栓形成 D．化脓 1．慢性支气管炎可导致 A．支气管扩张症 B．支气管管腔狭窄 C．肺气肿 D．支气管性哮喘 2．鼻咽癌的特点是 A．早期就可发现鼻咽部明显肿块 B．以低分化鳞癌最为多见 C．未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞 D．往往早期发生淋巴道转移 3．肺源性心脏病是由下列疾病所引起 A．间质性肺炎所致的间质纤维化 B．反复发作的慢性细支气管炎及细支气管周围炎 C．间质性肺气肿 D．支气管扩张症 4．硅肺对人的危害在于 A．引起肺心病 B．并发肺结核 C．引起肺纤维化影响气体交换 D．晚期常发肺癌 5．哪些是慢性支气管炎的典型病变 A．粘膜腺体肥大增生 B．平滑肌肥大 C．杯状细胞增生 D．支气管壁内嗜酸性白细胞浸润 1．发展为慢性硬化性肾小球肾炎最常见的是 A．新月体肾小球肾炎

病理学考试肿瘤 习题及答案

【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】 第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移

病理学考试肿瘤 习题及答案

第6章肿瘤习题及答案 一、A型选择题 1.下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A.直肠腺癌 B.肝细胞癌 C.肾细胞癌 D.胃粘液癌 E.乳腺髓样癌 2.下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A.食道上段最常见 B.鳞状上皮癌多见 C.可见原位癌 D.亚硝胺与食道癌发生有关 E.可以多灶发生 3.下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A.脂肪瘤 B.血管瘤 C.软骨瘤 D.乳头状瘤 E.纤维瘤 4.以下不属于癌前疾病的有 A.肝硬变 B.慢性萎缩性胃炎 C.子宫平滑肌瘤 D.结肠多发性息肉病 E.纤维性囊性乳腺病 5.肺癌一般不转移至 A.脑 B.骨 C.心 D.肝 E.肾 6.下列哪项是原位癌的主要特征 A.是一种早期癌症 B.未发生转移 C.发生于子宫颈粘膜上皮 D.可长期保持原来的结构，甚至消退 E.癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7.上皮细胞不典型增生指 A.细胞层次增多 B.上皮细胞异乎常态的增生

C.细胞异型性不明显，极性不丧失 D.细胞局限于基底膜内 E.不会进一步发展为浸润性癌 8.诊断腺癌的依据是 A.发生于腺上皮 B.呈结节状外观感 C.有癌巢形成 D.异型性明显 E.有条索状，腺状排列 9.下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A.血道转移 B.好发于青少年 C.发生于长骨骨干 D.可发生病理性骨折 E.出现肿瘤性骨折 10.胃癌最主要的转移途径是 A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血行转移 D.腹腔内种植 E.消化道转移 11.进展期胃癌最多见的类型是 A.胶样癌 B.革囊胃 C.息肉型 D.溃疡型 E.局限浸润型 12.癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A.腺癌 B.导管癌症 C.湿疹样癌 D.硬癌 E.髓样癌 13.早期大肠癌是 A.局限于粘膜层及粘膜下层的癌症 B.侵及粘膜下层的癌 C.侵及浅肌层的癌 D.有淋巴转移的癌 E.直径小于2cm的癌 14.食管癌最常见的转移方式是 A.食管壁内扩散 B.直接侵犯邻近组织 C.血行转移 D.淋巴转移 E.癌细胞脱落种植

最新A肿瘤分子病理学1汇总

A肿瘤分子病理学1

一：肿瘤分子病理学 肿瘤发病的相关因素 内源性因素：机体的免疫状态、遗传素质、激素水平及DNA损伤修复能力 外源性因素：与自然环境和生活条件密切相关，包括化学因素、物理因素及感染因素等 三大类基因与肿瘤形成有关 癌基因 oncogene 抑癌基因 suppressor gene DNA修复基因 DNA repair gene 原癌基因、癌基因与抑癌基因:是指一组对细胞生长、分化或恶变等细胞增生动力学具有正负调节功能的基因群 . 原癌基因：指存在于正常细胞内，编码促进细胞生长物质的基因序列，是正常细胞基因组中不可缺少的一部分，与恶性肿瘤并无必然的联系 癌基因：由原癌基因衍生而来的具有转化细胞能力的基因，是细胞中发生变异的一类基因 癌基因过度表达：是指癌基因编码的mRNA的数量增加 癌基因产物过度表达：是指癌基因编码的蛋白质即癌蛋白的表达量过度增加 癌基因扩增：是指与原癌基因结构相同的基因拷贝数复制增多 癌基因扩增、癌基因过表达和癌基因产物过表达是表述癌基因在DNA、mRNA及蛋白质三个水平上改变的用语 癌基因活化方式－点突变(point mutation) 导致癌基因活化的主要方式

◆是指原癌基因编码顺序的特定位置上某一个核苷酸发生了改变，使其表 达的蛋白质上相应的一个氨基酸也发生变化 ◆结果：改变蛋白质的关键功能使细胞生长异常或发生癌变。 癌基因活化方式－基因扩增(amplification) ◆指原癌基因通过某些机理在原来染色体上复制形成多个拷贝 ◆原因：由于基因DNA过度复制所致。超过正常原癌基因拷贝数的增加 会导致癌蛋白量的增多，从而导致正常细胞功能的紊乱 ◆基因扩增程度与肿瘤恶性程度有关，基因大量扩增的患者生存期缩短， 容易发生肿瘤转移 癌基因活化方式－癌基因甲基化改变 ◆DNA甲基化状态的改变可导致基因结构和功能的异常，是细胞癌变过程 中重要的一步 ◆癌基因(H-Ras、C-Myc)低甲基化和抑癌基因(Rb、p16)的高甲基化改变 是细胞癌变的一个重要特征 ◆癌基因DNA甲基化水平愈低，其肿瘤浸润能力愈强，临床分期也愈 晚。反之，抑癌基因甲基化水平越高，组织越易发生癌变 癌基因活化方式---基因过量表达 ◆基因表达包括基因的转录与翻译及其调控,基因的转录在细胞核内进行 （DNA－mRNA），翻译在细胞浆内进行（mRNA－蛋白质） ◆约15%人类基因可以进行表达，基因表达水平的改变是细胞癌变的早期 事件