第一条 - 医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、 归口管理

第一条 - 医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、 归口管理
第一条 - 医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、 归口管理

医疗卫生机构医学装备管理办法

第一章总则

第一条为了规范和加强医疗卫生机构医学装备管理,促进医学装备合理配臵、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,制定本办法。

第二条本办法所称的医学装备,是指医疗卫生机构中用于医疗、教学、科研、预防、保健等工作,具有卫生专业技术特征的仪器设备、器械、耗材和医学信息系统等的总称。

第三条医疗卫生机构利用各种资金来源购臵、接受捐赠和调拨的医学装备,均应当按照本办法实施管理。

第四条医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、权责一致的原则,应用信息技术等现代化管理方法,提高管理效能。

第五条卫生部主管全国医疗卫生机构医学装备管理工作,负责制订医学装备管理办法和标准并指导实施。省级及以下卫生行政部门依据国家管理办法和标准,负责本地区医疗卫生机构医学装备管理、监督和指导工作。

第六条医疗卫生机构应当加强医学工程学科建设,注重医学装备管理人才培养,建设专业化、职业化人才队伍,提高医学装备管理能力和应用技术水平。

第二章机构与职责

第七条医疗卫生机构的医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。

第八条二级及以上医疗机构和县级及以上其他卫生机

构应当设臵专门的医学装备管理部门,由主管领导直接负责,并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。规模小、不宜设臵专门医学装备管理部门的机构,应当配备专人管理。

第九条医学装备管理部门主要职责包括:

(一)根据国家有关规定,建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行;

(二)负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作;

(三)负责医学装备购臵、验收、质控、维护、修理、应用分析和处臵等全程管理;

(四)保障医学装备正常使用;

(五)收集相关政策法规和医学装备信息,提供决策参考依据;

(六)组织本机构医学装备管理相关人员专业培训;

(七)完成卫生行政部门和机构领导交办的其他工作。

第十条医学装备使用部门应当设专职或兼职管理人员,在医学装备管理部门的指导下,具体负责本部门的医学装备日常管理工作。

第十一条二级及以上医疗机构、有条件的其他卫生机构应当成立医学装备管理委员会。委员会由机构领导、医学装备管理部门及有关部门人员和专家组成,负责对本机构医学装备发展规划、年度装备计划、采购活动等重大事项进行评估、论证和咨询,确保科学决策和民主决策。

第三章计划与采购

第十二条医疗卫生机构应当根据国家相关法规、制度和本机构的规模、功能定位和事业发展规划,科学制订医学装备发展规划。

医疗卫生机构要优先考虑配臵功能适用、技术适宜、节能环保的装备,注重资源共享,杜绝盲目配臵和闲臵浪费。

第十三条医学装备管理部门应当根据本机构医学装备

发展规划和年度预算,结合各使用部门装备配臵和保障需求,编制年度装备计划和采购实施计划。

第十四条医学装备发展规划、年度装备计划和采购实施计划应当由机构领导集体研究批准后方可执行。设立医学装备管理委员会的,机构领导集体研究前还需经医学装备管理委员会讨论同意。需主管部门审批的,应当获得批准后执行。经批准的医学装备发展规划、年度装备计划和采购实施计划,不得随意更改。

第十五条单价在1万元及以上或一次批量价格在5万元及以上的医学装备均应当纳入年度装备计划管理。单价在1万元以下或一次批量价格在5万元以下的,由医疗卫生机构根据本机构实际情况确定管理方式。

第十六条单价在50万元及以上的医学装备计划,应当进行可行性论证。论证内容应当包括配臵必要性、社会和经济效益、预期使用情况、人员资质等。单价为50万元以下的,由医疗机构根据本机构实际情况确定论证方式。

第十七条医疗卫生机构应当根据国家有关法律法规,按照公开透明、公平竞争、客观公正和诚实信用的原则,加强医学装备采购管理。

第十八条纳入集中采购目录或采购限额标准以上的医学装备,应当实行集中采购,并首选公开招标方式进行采购。采取公开招标以外其他方式进行采购的,应当严格按照国家有关规定报批。

第十九条未纳入集中采购目录或集中采购限额标准以下的医学装备,应当首选公开招标方式采购。不具备公开招标条件的,可按照国家有关规定选择其他方式进行采购。

第二十条医疗卫生机构应当加强预算管理,严格执行年度装备计划和采购实施计划。未列入计划的项目,原则上不得安排采购。因特殊情况确需计划外采购的,应当严格论证审批。

第二十一条省级卫生行政部门依据国家有关规定制订本地区应急采购预案。因突发公共事件等应急情况需要紧急采购的,医疗卫生机构应当按照应急采购预案执行。

第二十二条需采购进口医学装备的,应当按照国家有关规定严格履行进口设备采购审批程序。

第二十三条医疗卫生机构应当加强医学装备采购合同规范管理,保证采购装备的质量,严格防范各类风险,确保资金安全。

第二十四条医疗卫生机构应当建立医学装备验收制度。医学装备到货、安装、调试使用后,医学装备管理部门应当组织使用部门、供货方依据合同约定及时进行验收。验收完成后应当填写验收报告,并由各方签字确认。

第二十五条医学装备验收工作应当在合同约定的索赔

期限内完成。经验收不合格的,应当及时办理索赔。

第二十六条医疗卫生机构申请和购臵纳入国家规定管

理品目的大型医用设备,按照相关规定执行。

第二十七条医疗卫生机构应当建立医用耗材准入管理

制度。属于集中采购目录内的,医学装备管理部门应当按照有关规定组织专家进行遴选。不在集中采购目录内但确需使用的,医学装备管理部门应当组织专家严格论证后,按照有关规定进行采购。

第二十八条医疗卫生机构应当建立医用耗材入出库管

理制度并严格执行。

第二十九条医疗卫生机构应当加强一次性使用无菌器

械采购记录管理。采购记录内容应当包括企业名称、产品名称、原产地、规格型号、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期、采购日期等,确保能够追溯至每批产品的进货来源。

第四章使用管理

第三十条医疗卫生机构应当依据全国卫生系统医疗器

械仪器设备分类与代码,建立本机构医学装备分类、分户电子账目,实行信息化管理。

第三十一条医疗卫生机构应当健全医学装备档案管理

制度,按照集中统一管理的原则,作到档案齐全、账目明晰、完整准确。档案保管期限至医学装备报废为止。国家有特殊要求的,从其规定。

第三十二条单价在5万元及以上的医学装备应当建立管理档案。内容主要包括申购资料、技术资料及使用维修资料。单价5万元以下的医学装备,医疗卫生机构可根据实际情况确定具体管理方式。

第三十三条医疗卫生机构不得使用无合格证明、过期、失效、淘汰的医学装备。用于医疗活动的,应当具备医疗器械注册证。纳入国家规定管理品目的大型医用设备应当具备配臵许可证。

未经注册的医学装备临床试验按照国家相关规定执行。

第三十四条医疗卫生机构应当严格依据国家有关规定

和操作规程,加强医学装备安全有效使用管理。生命支持类、

急救类、植入类、辐射类、灭菌类和大型医用设备等医学装备安全有效使用情况应当予以监控。国家有特殊要求的,从其规定。

第三十五条医疗卫生机构应当按照国家有关法律法规做好医学装备质量保障。医学装备须计(剂)量准确、安全防护、性能指标合格方可使用。

第三十六条医疗卫生机构应当制定生命支持类、急救类医学装备应急预案,保障紧急救援工作需要。

第三十七条医疗卫生机构应当建立健全医学装备维修制度,优化报修流程,及时排除医学装备故障。

第三十八条医疗卫生机构应当加强医学装备预防性维护,确保医学装备按期保养,保障使用寿命,减少故障发生率。

第三十九条医疗卫生机构应当对医学装备使用人员进行应用培训和考核,合格后方可上岗操作。大型医用设备相关医师、操作人员、工程技术人员须接受岗位培训,业务能力考评合格方可上岗操作。

第四十条医疗卫生技术人员使用各类医用耗材时,应当认真核对其规格、型号、消毒及有效日期等,并进行登记。

医用耗材使用后属于医疗废物的,应当严格按照医疗废物管理有关规定处理。

第四十一条医疗卫生机构应当建立医学装备使用评价制度。加强大型医用设备使用、功能开发、社会效益、费用等分析评价工作。

对长期闲臵不用、低效运转或超标准配臵的医学装备,医学装备管理部门应当在本机构范围内调剂使用。

第五章处置管理

第四十二条公立医疗卫生机构处臵医学装备,应当按照国有资产处臵管理有关规定,严格履行审批手续,未经批准不得自行处理。处臵海关监管期内的进口免税医学装备,须按照海关相关规定执行。

第四十三条医学装备处臵方式主要包括调拨、捐赠和报废等。

第四十四条公立医疗卫生机构长期闲臵不用、低效运转或超标准配臵的医学装备,应当予以调拨处臵。

第四十五条因对口支援等工作需要,公立医疗卫生机构可对外调拨或捐赠医学装备。

医疗卫生机构接受捐赠的医学装备,应当质量合格、安全有效。

第四十六条医学装备符合下列情形的,应当报废处臵:国家规定淘汰的;严重损坏无法修复或维修费用过高的;严重污染环境,危害人身安全与健康的;失效或功能低下、技术落后,不能满足使用需求的;国家有明确要求的。

第六章监督管理

第四十七条卫生部负责对全国医疗卫生机构执行本办

法的情况进行监督检查。

第四十八条省级及以下卫生行政部门负责对本地区医

疗卫生机构医学装备管理工作进行监督检查和评价考核。

对违反本办法规定,制度不健全、管理不严格或职责落实不到位的医疗卫生机构,由所在地卫生行政部门视情节严重程度,对其主要负责人和工作人员给予批评教育或相应纪律处分。

第四十九条医疗卫生机构应当依据本办法规定加强医

学装备管理工作。对违反本办法规定,不认真履行医学装备管理职责、违反操作规程造成人为损坏或保管不当造成遗失

的工作人员,应当视情节严重程度,给予批评教育或相应纪律处分。

第七章附则

第五十条本办法适用于全国各级各类医疗卫生机构。

第五十一条本办法由卫生部负责解释。

第五十二条省级卫生行政部门可根据本办法规定,结合本地区实际,制订实施细则。

第五十三条本办法自发布之日起施行。1996年卫生部《医疗卫生机构仪器设备管理办法》(卫计发〔1996〕第180号)同时废止。

沿河县人民医院医疗设备管理制度[1]

沿河土家族自治县人民医院医疗设备 管理制度 随着医医疗事业的发展,作为医疗、科研、教学的医疗设备已成为医院的重要组成部分。按照国家《医疗器械监督管理条例》和《贵州省药品医疗器械使用监督管理办法》对医疗设备的管理要求,我院特制定此医疗设备管理制度,充分发挥医疗设备的效能,提高设备的使用率、完好率,减少或杜绝人为损坏,保证医疗设备处于最佳运行状态。 设备科职责 设备科是全院医疗设备管理的职能部门,在院长的领导下,参加医院医疗设备管理全过程,负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、招标采购、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 医疗设备管理制度 一、医疗设备购前论证制度 二、医疗设备采购管理制度 三、医疗设备安装验收制度 四、医用计量器具及压力容器管理制度 五、医疗设备维护及维修管理制度 六、医疗设备调拨管理制度 七、医疗设备报废管理制度

1、设备科负责全院医疗设备购前综合论证工作。 2、医疗设备购前论证会由相关专家和申报科室负责人参与;3、医疗设备购前论证会每季度组织一次; 4、凡价值人民币10万元以上的医疗设备购置,必须进行购前论证工作。经论证许可后方可进行采购申报; 5、申购科室在申请购置医疗设备论证会上,需从以下几个方面进行论证阐述: ①应用论证:重点说明学科、临床应用必需理由; ②市场论证:重点描述所申购设备的市场应用状况; ③配置论证:提供详细的需求配置清单及功能要求; ④人员和场地基本条件论证; ⑤效益论证:社会效益和经济效益等。 6、设备科负责拟购医疗设备的技术审核。 实行专业技术人员负责、参与采购、安装和验收工作。

医学装备管理委员会文件汇总(已审核)

文件名称:医学装备管理委员会章程 编号:DYSY-ZD-SG-001 版本:2.0 页码:1/3 发布时间:2012.10.11 修订时间:2016.08.10 制定部门:医学装备管理委员会签发人:李平1.目的:为更好地贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》医疗器械法律法规,保证医疗器械质量,保障患者检查治疗安全,进一步提高我院医学装备管理、服务的水平及质量,明确各项工作管理主体、责任部门,体现医学装备三级质控。 2.使用范围:全院临床医技科室医学装备管理 3.规范性引用文件: 3.1《医疗机构管理条例》。 3.2《医疗机构医学装备管理办法》。 4.内容: 4.1总则 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规和 有关规定,医院成立医学装备管理委员会。医学装备管理委员会是医院医学装备的监督 管理机构,在院长、主管院长的领导下开展工作,日常工作由设备科(医学工程部)负责。 4.2组织机构和运行机制 4.2.1.1组织机构医学装备管理委员会由院长或主管院长、设备科、使用大型医疗设 备的有关科室的负责人组成。医学装备管理委员会设主任委员l 人,副主任委员2~4人,委员若干人(专家库人员),由各使用大型医疗设备科室的主任、副主任等组成。 4.2.1.2医学装备管理委员会的人员组成 主任委员:茶春喜 副主任委员:李平(常务)、管永虎、王志强、阿依古丽 委员:扈维勇、赵建涛、白新宾、刘兴、何新雄、孙明辉、陈劢、郭伟、符洁、 陈琛、曹振刚、李英、张海琳、王友俊 办公室设在设备科,设备科主任兼任秘书。 4.2.2医学装备管理委员会制定工作制度,每年年初召开一次年度规划调研和立项论证专题会;每年年底召开一次有关医学装备使用情况和效益分析的专题会。 4.2.3每年组织召开医学装备管理使用、保养、保修情况分析研讨会 l ~2次,重点 解决医学装备保修难等问题。

医疗机构医疗废物管理制度

医疗机构医疗废物管理制度-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

祁连县藏医院 医疗废物管理制度 为规范本单位对医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,结合单位实际情况,制定本制度。 一、医疗废物管理 1、医院法定代表人为医院医疗废物管理第一责任人,负责医院医疗废物的安全管理。 2、医院行政部门为医院医疗废物管理监控部门,其部门负责人为责任人,负责对各科室的医疗废物管理工作及单位医疗废物处置工作实施监督管理,具体履行以下职责:负责指导、检查各科室在医疗废物处置过程中落实本制度;负责指导、检查医疗废物处置过程中的职业卫生安全防护工作;负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作;负责组织有关医疗废物管理的培训工作;负责有关医疗废物登记和档案资料的管理;负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。 3、各产生医疗废物的科室为医疗废物管理责任科室,其科室护士长为责任人,负责对本科室医疗废物产生地点产生的医疗废物按本制度进行收集和管理。 4、负责医院医疗废物运送、暂存、处置的人员为医疗废物处置责任人,负责按本制度对医疗废物进行处置。

二、医疗废物收集 1、在各医疗废物产生地点张贴《医疗废物分类目录》,责任科室人员按照《医疗废物分类目录》,对医疗废物实施分类收集。 2、在收集医疗废物前,要对医疗废物包装袋或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。 3、一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物要先进行消毒并作毁形处理后再收集。 4、根据医疗废物的类别,将医疗废物分别收集盛装于符合要求的包装袋或者容器内。 5、各类医疗废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物盛装,但要在标签上注明。 6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,要首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集。 7、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物要使用双层包装物,并及时密封。 8、废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物,化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂,报废的批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具,要单独收集并交由医院医疗废物管理监控部门处置; 9、放入包装袋或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。

医院医学装备三级管理制度

医院医学装备三级管理制度 第一章总则 第一条加强和规范医院医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医学装备质量与安全,依据有关法律法规,特制定本制度。 第二条医学装备管理办法管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、责权一致的原则,建立医院医学装备三级管理制度。 第二章三级管理 第三条实行分管院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 第四条由分管院领导直接负责,并配备一定数量专业技术人员。分管院领导对全院医学装备资金进行预算管理、统筹安排。 第五条设备科是全院医学装备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医学装备管理全过程,其具体职责如下: (一)负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订和实施等工作。 (二)负责医学装备计划、审批、购置、验收、发放、质控、维护、维修、保养、应用分析并参与报废处置等全程管理。 (三)负责全院医学装备的维修保养,保障医学装备正常使用。 (四)收集相关政策法规和医学装备信息,提供决策参考依据。 (五)组织医学装备管理相关人员专业培训。

(六)按照国家规定对全院的计量器具执行强检工作。 (七)对医学装备实行科学管理,大型设备购置必须进行可行性论证,严格按照《大型医用设备配置与管理使用办法》进行管理配置。 (八)开展物资设备管理效益分析和教学科研工作。 (九)加强大中型医学装备合理应用情况分析。 (十)加强对医学装备的调研,了解使用情况,并对问题及时进行处理反馈。 第六条使用部门应在设备科的指导下,具体负责本部门的医学装备日常管理工作,其具体职责如下。 (一)逐级建立使用责任制,制定操作规程,指定专人管理,严格使用登记,认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态,随时开始使用。 (二)新进仪器设备要由设备科负责验收、安装和调试,在使用前要组织科室有关人员进行操作管理、使用和培训,经考核合格,方可独立操作。 (三)对于不可随意挪动、搬动的仪器设备。仪器设备操作使用过程中,操作人员不得擅自离开,发生仪器运转异常时,应及时通知责任医学工程部责任工程师,查找原因,及时排除故障,严禁带故障和超负荷使用。 (四)仪器设备(包括主机、附件、使用说明书)须保持完整,破损的零部件不得随意丢弃。

医院医疗废物管理办法

医院医疗废物管理办法 一、管理原则:洁污分流;人物分流;分类收集;分类存放;统 ??? 二、分类办法:医疗废物分为五类,分类标准参见下表 医疗废物分类表 1、废弃的一般性药品,如:抗生素、非处方类药品等。 2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,包括: ——致癌性药物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。,如硫唑嘌呤、 苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环嶙酰胺、苯丙胺酸芥、司莫司汀、三苯氧氨、 硫替派等。 ——可疑致癌性药物,如:顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等。 3、废弃的疫苗、血液制品等。 1、医学影像室、实验室废弃的化学试剂; 2、废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。 3、废弃的汞血压计、汞温度计。 1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品,包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;废弃的被服。—— 其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 2、医疗机构收治隔离传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4、各种废弃的医学标本。 5、废弃的血液、血清。 6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

?? ? 三、处置流程:医疗废物产生科室负责分类、收集、包装,临时 存放于本科室,由各科室清洁员定时、定点运送至本院垃圾场临时存 ??? 四、包装要求:按照本办法第二条进行分类包装、粘贴标签。锐器和玻璃制品用硬质容器包装,其他医疗废物可用塑料袋包装。垃圾 包装袋、容器均应粘贴标签,具体要求如下: ?? ???

医学装备部工作职责

医学装备部工作职责 Company Document number:WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

医学装备部工作职责 一、在院长、主管院长领导下,根据国家相关的政策和法规,制定本单位的医疗设备管理工作制度,并组织实施。 二、积极收集国内外有关医疗设备的情报信息和动态,做好咨询服务及时总结经验,不断提高管理水平。 三、收集汇总各部门的设备需求申请,会同有关部门共同拟定医疗设备年度采购计划,经医疗设备管理委员会讨论后,上报院长办公会讨论通过后组织实施。 四、严格按照政策规定程序进行年度预算内设备采购。急需设备按医院既定程序审批后及时采购。 五、对医疗设备项目前期论证、招标采购、安装验收、日常维护保养、报废报损、立账建档等全程设备管理。 六、建立设备操作规程和使用管理制度,确保医疗仪器安全有效运作。 七、掌握大型仪器设备的管理、使用、维修情况,组织协作共用。建立全院设备应急调配机制,并组织实施,提高设备使用效益。 八、负责全院仪器设备、特种设备、净化设备、医用供气系统、纯水系统等维修保养工作。确保设备常年处于良好状态,满足医院工作需要。 九、负责计量设备、压力容器的管理工作,定期检定。严格执行国家计量法,建立健全计量管理制度及档案。 十、检查各部门对五万元以上设备使用及记录情况,督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器应有效能。 十一、组织开展贵重医疗设备效益分析工作,为合理配置医疗设备提供决策依据。 十二、加强设备管理人员及维修工程人员的业务培训。

十三、经常深入临床了解科室需要,及时解决医疗设备管理工作中存在的问题。 十四、积极配合承担医学工程教学和科研任务。 十五、完成医院交办的其他工作。 重庆市职业病防治院 医学装备部 医学装备部拟设:装备管理组、设备维修组、医用耗材供应组、设备计量和档案管理组。 装备管理组:主要负责全院医疗设备的申购计划、购置论证、招标参数制定、安装验收、技术培训、效益分析、质量控制等工作。 设备维修组:主要负责全院设备的维修、维护、功能开发等工作。 医用耗材:供应组主要负责全院医用耗材的验收、出入库、下发下送、医用固定资产出入库及相关管理工作。 设备计量和档案管理组:主要负责全院设备的计量检定工作和固定资产的档案管理工作。

医学装备管理制度与岗位职责的监管与考核机制

东南大学附属中大医院医学工程部设备管理制度与岗位职责考核办法 为加强医学装备管理,监管医学装备管理制度、岗位职责执行情况, 根据本科室实际,经研究决定特制定本办法。 一、考核范围 东南大学附属中大医院医学工程部管理制度及人员岗位职责执行情况。 二、考核周期 定期考核:每季度进行一次。 不定期考核:可根据实际情况增加不定期考核。 三、考核方法 根据考核细则每次考核抽5项岗位职责,5项制度进行考核,培训考核为必考核项目,采取百分制,根据相关考核标准进行扣分(扣完为止),具体考核评分表见附件二。 四、考核细则 1、考核内容分为制度、岗位职责、笔试考核三部分组成。 2、对医学工程部考核工作由医学工程管理委员会负责监管执行。 3、具体考核细则见附件一。 五、改进措施

医学工程部应严格执行监管考核制度,每季度考核后应将考核内容予以汇总整理,并做好记录。分析考核过程中存在问题,并提出改进意见及措施,将改进措施落实到新的工作周期内执行。 东南大学附属中大医院医学工程部岗位职责考核 细则 考核标考核项考核内 医学工程部科长职是否履行科长职责,违反一次是否履行工程技术人员职责,违反一次工程技术人员职 是否履行档案管理员职责,违反一次档案管理员职计量管理员职是否履行计量管理员职责,违反一次验收管理员职是否履行验收管理员职责职责,违反一次岗位职是否履行库房保管员职责职责,违反一次库房保管员职 高压氧舱维修人员职是否履行高压氧舱维修人员职责,违反一次中心吸引人员职是否履行中心吸引人员职责职责,违反一次中心供氧人员职是否履行中心供氧人员职责职责,违反一次 电话维修人员职是否履行电话维修人员职责职责,违反一次违反医学装备管理制度,发现一次医学装备管理制违反计划购置制度,发现一次计划购置制更新制违反更新制度,发现一次验收制违反验收制度,发现一次 使用人员岗位考核及再培训制违反使用人员岗位考核及再培训制度,发现一次违反使用维护保养制,发现一次使用维护保养制 维修管理制违反维修管理制度,发现一次档案管理制违反档案管理制度,发现一次违反应用分析与使用评价制度,发现一次应用分析与使用评价制 违反安全控制与风险监测管理制度,发现一次安全控制与风险监测管理制 管理制安全保障制违反安全保障制度,发现一次不良事件监测与报告制违反不良事件监测与报告制度,发现一次 报废管理制违反报废管理制度,发现一次安全管理制违反安全管理制度,发现一次违反医用耗材管理制度,发现一次医用耗材管理制违反一次性使用无菌器械管理制度,发现一次一次性使用无菌器械管理制医用耗材验收储存管理制违反医用耗材验收储存管理制度,发现一次医用耗材溯源管理制违反医用耗材溯源管理制度,发现一次医用耗材档案管理制违反医用耗材档案管理制度,发现一次库房保管制违反库房保管制度,发现一次 违反计量器具管理制度,发现一次计量器具管理制周期内培训内培训考全科培训后笔试,不及格每人次扣 东南大学附属中大医院医学工程部岗位职责季度

医学装备管理委员会章程及相关工作制度

1.目的: 为更好地贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》医疗器械法律法规,保证医疗器械质量,保障患者检查治疗安全,进一步提高我院医学装备管理、服务的水平及质量,明确各项工作管理主体、责任部门,体现三级质控。 2.使用范围:医院医学装备管理委员会 3.规范性引用文件: 《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(试行)、《放射诊疗管理规定》《中华人民共和国计量法》(2009年修正本)、《中华人民共和国职业病防治法》等医疗器械管理的法律法规。 4.内容: 第一师医院医学装备管理委员会工作职责 4.1总则 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规和有关规定,医院成立医学装备管理委员会。医学装备管理委员会是医院医学装备的监督管理机构,在院长、主管院长的领导下开展工作,日常工作由设备科(医学工程部)负责。 4.2组织机构和运行机制 4.2.1.1组织机构医学装备管理委员会由院长或主管院长、设备科、使用大型医疗设备的有关科室的负责人组成。医学装备管理委员会设主任委员l人,副主任委员2~4人,委员若干人(专家库人员),由各使用大型医疗设备科室的主任、副主任等组成。 4.2.1.2医学装备管理委员会的人员组成 主任委员:茶春喜 副主任委员:李平(常务)、管永虎、王志强、阿依古丽 委员:扈维勇、赵建涛、白新宾、刘兴、何新雄、孙明辉、陈劢、郭伟、符洁、

陈琛、曹振刚、李英、张海琳、王友俊 办公室设在设备科,设备科主任兼任秘书。 4.2.2医学装备管理委员会制定工作制度,每年年初召开一次年度规划调研和立项论证专题会;每年年底召开一次有关医学装备使用情况和效益分析的专题会。 4.2.3每年组织召开医学装备管理使用、保养、保修情况分析研讨会l~2次,重点解决医学装备保养。保修难等问题。 4.2.4医学装备管理委员会委员实行兼职聘任制。一般聘用期为4年,可连选连任。特殊情况由医学装备管理委员会主任委员提名做出调整。 4.3职责 医学装备管理委员会的职责是在院长或主管院长领导下负责医院的医学装备管理工作。认真贯彻落实《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《医疗机构管理条例》、《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(试行)、《放射诊疗管理规定》《中华人民共和国计量法》(2009年修正本)、《中华人民共和国职业病防治法》有关法律、法规,制定本院医学装备管理工作的规章制度并监督实施,促进医学装备安全使用、定期保养、保修,制定大型医学装备的调研、立项计划,使医院医学装备(尤其是大型医学设备)管理达到制度化、规范化和科学化的要求,保障医院各项医疗工作的安全、有序进行。 4.4委员的权利和义务 4.4.1委员的权利 4.4.1.1按有关法律和规定,独立履行职责并对医学装备管理委员会负责,不受任何单位和个人的干涉。 4.4.1.2对医院医学装备采购、使用、管理、保养等问题进行评议,提出意见和建议。 4.4.1.3对医院相关科室大型医学装备(设备)的使用情况进行监督检查,排除安全隐患,优化使用方案。 4.4.1.4参加医学装备管理委员会的会议,提出会议议题,发表意见,参与讨论和表决。因故不能参加会议的,可以采取书面形式发表意见。

医学装备管理制度办法

医学装备管理制度办法 精品办公文档 医学装备三级管理制度 为了规范和加强医疗卫生机构医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障我省医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,制定本办法。依据医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、权责一致的原则,应用信息技术等现代化管理方法,提高管理效能。医疗卫生机构的医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、领导 分管院领导直接负责,并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。分管院领导作全院资金的预算管理、统筹安排。 二、医学装备管理部门 医疗设备管理心是全院医疗设备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医院医疗设备管理全过程。负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 1、负责医疗设备、设备质量管理的策划,并组织具体实施,对医用仪器质量进行监督、检查和考核; 2、负责医疗仪器设备质量控制程序文件的归口管理;

3、负责对所购医疗设备在使用存在的质量问题,提出纠正和预防措施,并协助进行跟踪验证; 4、负责全院医疗设备的维修、保养; 5、遵照国家法律规定严格执行落实医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作; 6、负责全院医用材料的供应; 7、建立健全医疗设备保养、维修与更新制度,使设备处于完好状态; 8、加强大型医疗设备合理应用情况分析; 9、对设备实行科学管理,购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备,按照规定申请配置许可。急救设备齐全完好,满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用; 10、遵守检验项目和检测仪器操作规程,定期校准检测系统,并及时淘汰经检定不合格的设备。 三、使用部门 使用部门应当设专职或兼职管理人员,在医学装备管理部门的指导下,具体负责本部门的医学装备日常管理工作。

医学装备管理细则【新版】

医学装备管理细则 1.4.5.1 制订应急物资和设备储备计划,且有严格的管理制度及审批程序,有适量应急物资储备,有应对应急物资设备短缺的紧急供应渠道。 1.有应急物资和设备的储备计划。 2.有应急物资和设备的管理制度、审批程序。 3.有必备物资储备目录,有应急物资和设备的使用登记。 医院有完整的应急物资设备储备、管理、使用原始记录。 1.应急物资和设备有定期维护,确保效期,自查有记录。 2.现库存的储备物资与目录相符,有适量的药品器材、生命复苏设备、消毒药品器材与防护用品,有水与食品的储备。

3.有主管职能部门监管记录。 库存应急物资设备储备定期维护,确保效期,有后勤部门定期检查记录。 与供应商之间有应急物资和设备紧急供应的协议。 各种应急物资设备与供应商之间有应急供应协议。 5.3.8.1 有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程 1.有保障常用仪器、设备和抢救物品使用的制度与流程。 2.护理人员知晓使用制度与操作规程的主要内容。 现场检查制度与流程与人员掌握情况 1.护理人员按照使用制度与操作规程熟练使用输液泵、注射泵、监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器等常用仪器和抢救设备。

2.对使用中可能出现的意外情况有处理预案及措施。 现场抽查5位护士的掌握程度 1.对各科室落实情况有追踪和成效评价,有持续改进。 2.意外情况的处理及措施,全部符合处理预案的要求。 查护理部督查记录,持续改进。 6.6.5.1 按照相关规定建立详细的高值耗材采购制度和流程,有严格管理和审批程序 1.按照规定建立高值耗材采购制度和流程。 2.所有招标高值耗材全部纳入集中招标采购,做到公开、公正、透明。 3.对政府采购目录外高值耗材采购有严格管理和审批程

医学装备管理制度考核及考核记录汇编

医学装备三级管理制度 医院医学装备管理实行院领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、医学装备管理组 1、根据国家有关规定,建立完善本机构医学装备管理工作制度并监督执行; 2、医学装备购置、验收、质控、维护、维修、应用分析和处置等全程管理, 3、负责本院医学装备五年发展规划和年度计划的审定,监督计划的落实工作; 4、负责本院50万元以上医疗仪器设备购置必要性、社会和经济效益、预期使用情况、人员资质等方面进行可行性论证,提供决策依据; 5、定期检查大型医疗仪器的管理使用情况,指导并督促使用人员严格执行操作规程,发挥仪器应有效能,发现问题及时解决并作为科室管理考核依据,保障医学装备正常使用; 6、完成卫生行政部门和机构领导交办的其他工作。 二、设备科 设备科是全院医学装备的管理部门,在分管院长的领导下,参加医院医学装备管理全过程。负责参与医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、配合财务部门完成医疗设备的调拨使用及报废报批工作。 1、负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作。

2、负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析并参与报废处置等全程管理。 3、负责全院医学装备的维修保养,医用材料的供应,保障医学装备正常使用。 4、收集相关政策法规和医学装备信息,提供决策参考依据。 5、组织医学装备管理相关人员专业培训和考核。 6、按照国家《计量法》规定对全院的计量器具执行强检工作。 7、对设备实行科学管理,购置大型设备必须经过严格的可行性论证。严格按照《大型医用设备配置与管理使用办法》进行管理配置。规定的甲、乙类品目的大型医用设备,按照规定申请配置许可。 8、负责医学装备质量管理的策划,并组织具体实施,对医用仪器质量进行监督、检查和考核。 三、使用部门 使用部门应在设备科的指导下,负责本部门的医学装备日常管理工作。 1、建立使用责任制,制定操作规程,专人管理,严格使用登记,认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态。 2、新进仪器设备在使用前,必须经过专业技术人员的培训指导,经考核合格,方可独立操作。 3、不可随意挪动、搬动的仪器设备。仪器设备操作使用过程中,操作人员不得擅自离开,发生故障时,及时通知设备科技术人员,严禁带故障和超负荷使用。

医学装备管理委员会文件汇总

1.目的:为更好地贯彻落实《医疗机构管理条例》、《医疗机构医学装备管理办法》医疗器械法律法规,保证医疗器械质量,保障患者检查治疗安全,进一步提高我院医学装备管理、服务的水平及质量,明确各项工作管理主体、责任部门,体现医学装备三级质控。 2.使用范围:全院临床医技科室医学装备管理 3.规范性引用文件: 《医疗机构管理条例》。 《医疗机构医学装备管理办法》。 4.内容: 总则 根据《医疗卫生机构医学装备管理办法》和《医疗机构管理条例》等法律、法规和有关规定,医院成立医学装备管理委员会。医学装备管理委员会是医院医学装备的监督管理机构,在院长、主管院长的领导下开展工作,日常工作由设备科(医学工程部)负责。 组织机构和运行机制 4.2.1.1组织机构医学装备管理委员会由院长或主管院长、设备科、使用大型医疗设备的有关科室的负责人组成。医学装备管理委员会设主任委员l人,副主任委员2~4人,委员若干人(专家库人员),由各使用大型医疗设备科室的主任、副主任等组成。 4.2.1.2医学装备管理委员会的人员组成 主任委员:茶春喜 副主任委员:李平(常务)、管永虎、王志强、阿依古丽 委员:扈维勇、赵建涛、白新宾、刘兴、何新雄、孙明辉、陈劢、郭伟、符洁、陈琛、曹振刚、李英、张海琳、王友俊 办公室设在设备科,设备科主任兼任秘书。 4.2.2医学装备管理委员会制定工作制度,每年年初召开一次年度规划调研和立项论证专题会;每年年底召开一次有关医学装备使用情况和效益分析的专题会。 每年组织召开医学装备管理使用、保养、保修情况分析研讨会l~2次,重点解决医学装备保修难等问题。

医学装备管理委员会委员实行兼职聘任制。一般聘用期为4年,可连选连任。特殊情况由医学装备管理委员会主任委员提名做出调整。 职责 医学装备管理委员会的职责是在院长或主管院长领导下负责医院的医学装备管理工作。认真贯彻落实《医疗卫生机构医学装备管理办法》、《医疗机构管理条例》、《大型医用设备配置与使用管理办法》、《医疗器械监督管理条例》、《中华人民共和国特种设备安全法》、《医疗器械不良事件监测和再评价管理办法》(试行)、《放射诊疗管理规定》《中华人民共和国计量法》(2009年修正本)、《中华人民共和国职业病防治法》有关法律、法规,制定本院医学装备管理工作的规章制度并监督实施,促进医学装备安全使用、定期保养、保修,制定大型医学装备的调研、立项计划,使医院医学装备(尤其是大型医学设备)管理达到制度化、规范化和科学化的要求,保障医院各项医疗工作的安全、有序进行。 委员的权利和义务 4.4.1委员的权利 4.4.1.1按有关法律和规定,独立履行职责并对医学装备管理委员会负责,不受任何单位和个人的干涉。 4.4.1.2对医院医学装备采购、使用、管理、保养等问题进行评议,提出意见和建议。 4.4.1.3对医院相关科室大型医学装备(设备)的使用情况进行监督检查,排除安 全隐患,优化使用方案。 4.4.1.4参加医学装备管理委员会的会议,提出会议议题,发表意见,参与讨论和表决。因故不能参加会议的,可以采取书面形式发表意见。 4.4.1.5监督设备科(医学工程部)的医学装备(设备)管理工作。 委员的义务 4.4.2.1按时参加会议,本着认真负责和科学公正的态度参与议题的讨论和决议的表决。 对医学装备管理会的有关议题和决议应保守秘密,特别是对大型医学装备立项论证的技术参数、品牌型号、采购计划等内容的讨论情况、审评意见及其他有关情况予以保密。

医疗机构《医疗卫生机构医疗废物管理办法》培训考核试题及答案

医疗机构《医疗卫生机构医疗废物管理办法》培训考核试题及答案 一、单选题 1.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》由何部门制定发布的?(B) A 国家环境保护总局; B 中华人民共和国卫生部; C 国家中医药管理局; D 国家食品药品监督管理局。 2.《医疗卫生机构医疗废物管理办法》何时发布实施?(C) A 2003年6月16日; B 2003年8月5日; C 2003年10月15日; D 2003年12月1日。 3.卫生部根据以下哪部法律法规制定了《医疗卫生机构医疗废物管理办法》?(C) A《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》; B《中华人民共和国传染病防治法》; C《医疗废物管理条例》; D 《消毒管理办法》。 4.以下哪个部门负责对医疗卫生机构的医疗废物管理工作实施监督?(A) A县级以上地方人民政府卫生行政部门;B县级以上环境保护主管部门; C县级以上工商行政管理部门;D 县级以上地方人民政府建设主管部门。 5.医疗卫生机构中医疗废物管理的第一责任人应该是谁?(B) A 法定代理人; B 法定代表人; C 分管废物处理的主要负责人; D 医院感染管理委员会主任。 6.医疗卫生机构中医疗废物管理第一责任人的职责是什么?(D) A 履行职责,确保医疗废物的安全管理; B 切实履行职责,防止医疗废物污染环境; C 切实履行职责,确保医疗废物不造成医护人员感染; D切实履行职责,确保医疗废物的安全管理。 7.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(C) A 12小时; B 24小时; C 48小时; D 72小时。 8.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,医疗卫生机构应当将调查处理结果向何部门报告?(A) A所在地的县级人民政府卫生行政主管部门; B市级以上人民政府卫生行政主管部门; C所在地的县级人民政府工商行政管理部门; D所在地的县级环境保护行政主管部门。 9.医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散的调查处理结果,省级人民政府卫生行政主管部门需多长时间汇总报卫生部?(A) A 每半年; B 每三个月; C 每个月; D 每半个月。 10.医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致重大事故时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?(D) A 4小时; B 6小时; C 12小时; D 24小时。 11.发生医疗废物管理不当导致重大事故时,县级、省级卫生行政主管部门逐级上报的时限是多少?(C)

医学装备三级管理制度

医学装备三级管理制度 为了加强我院的医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,制定本制度。 医学装备管理实行分管领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、分管领导 (一)分管领导直接负责,根据医院规模发展需要及现有医学装备情况配备数量适宜的专业 技术人员。 (二)分管领导根据医院的实际情况对医学装备的全年采购计划作出统筹规划。 二、医学装备管理部门 器械科是全院的医学装备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加全员医学装备管理的全过程。 (一)负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作。 (二)负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置等全程管理。 (三)负责全院医学装备的维修保养,保障医学装备正常使用。 (四)收集相关政策法规和医学装备信息,提供决策参考依据。 (五)组织本机构医学装备管理相关人员专业培训。 (六)按照国家规定对全院的计量器具执行强检工作。 (七)对设备实行科学管理,大型设备购置必须进行可行性论证,严格按照《大型医用设备 配置与管理使用办法》进行管理配置。 三、使用部门 (一)使用部门应在医学装备的指导下,负责本部门的医学装备日常管理工作。 (二).有医疗设备的科室,需建立使用管理责任制,制定专人管理,严格使用登记,认真检 查保养,保持仪器设备处于良好状态。 (三)新进仪器设备在使用前,必须经过专业技术人员的培训指导,在熟悉日常操作和保养程 序后,方可独立操作,防止误损仪器。 (四)操作使用时必须按照仪器的使用说明、操作规程进行操作,操作前应判明其技术状态良 好。 (五)不允许搬动的仪器,不可随意挪动。仪器操作使用过程中,操作人员不得擅自离开,发 生故障时,及时通知设备维修部门,严禁带故障和超负荷使用。 (六)仪器设备(包括主机、附件、使用说明书)须保持完整,破损的零部件不得随意丢弃。

医疗机构医疗废物管理状况调查表

医疗机构医疗废物管理 状况调查表 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

附件2 医疗机构医疗废物管理状况调查表 医院名称:(盖章) 所在省(市):省市 医院地址: 邮政编码: 医院感染管理部门负责人签字: 医院感染管理部门负责人联系电话: 调查日期:年月日

致参与调查医院的一封信 感谢贵医院参加本次调查活动! 为进一步了解医疗机构医疗废物管理现状,加强医疗机构医疗废物管理,推动卫生部、环保部与联合国工业发展组织合作开展的中国医疗废物可持续环境管理项目的子项目—医疗机构医疗废物管理项目工作,受卫生部医政司委托,我所承担该项目工作以及本次调查工作。 项目背景简介:2001年5月22日,在瑞典召开了世界各国政府参加的国际大会,会后签署了《关于持久性有机污染物的斯德哥尔摩公约》(以下简称公约)。该公约核心内容之一是减少并最终消除首批12种有毒的持久性有机污染物(POPs)。POPs是一类对环境和人类健康有着极大威胁的化学品。医疗废物焚烧是POPs的重要排放源之一。 “中国医疗废物可持续环境管理项目”是我国第一个重点行业持久性有机污染物控制减排履约项目,目的是通过最佳可行技术、最佳环境实践,使医疗废物减量化、无害化、资源化,使我国医疗废物管理达到发达国家水平。该项目的子项目—医疗机构医疗废物管理项目共有五项主要工作任务:修订《医疗废物分类目录》、医疗卫生机构最佳环境实践示范、医疗废物监管体系建设、医疗废物管理培训体系建设以及综合、协同和推广。

本次调查的目的是了解目前我国医疗机构在医疗废物分类、收集、包装、暂存等方面的状况,了解统计不同类别的医疗废物产生量,特别是高分子有机物类医疗废物产生量,以便从政策、管理和技术几个方面提出医院可采取的最佳减量、分类、收集、包装和暂存的对策与措施,减少持久性有机污染物和其他污染物对环境的影响,保障人民健康。 对于此次调查的内容我们会严格保密,只用于本项目的研究。 感谢贵医院的真诚配合! 卫生部医院管理研究所 二○○九年十月二十七日

医院医学装备三级管理制度

医院医学装备三级管理制度 为了规范和加强医疗卫生机构医学装备管理,促进医学装备合理配置、安全与有效利用,充分发挥使用效益,保障医疗卫生事业健康发展,依据有关法律法规,制定本办法。医疗卫生机构医学装备管理应当遵循统一领导、归口管理、分级负责、权责一致的原则,应用信息技术等现代化管理方法,提高管理效能。医疗卫生机构的医学装备管理实行机构领导、医学装备管理部门和使用部门三级管理制度。 一、领导 分管院领导直接负责,并依据机构规模、管理任务配备数量适宜的专业技术人员。分管院领导作全院资金的预算管理、统筹安排。 二、医学装备管理部门 医院设备科作为全院医疗设备管理的职能部门,在分管院长的领导下,参加医院医疗设备管理全过程。负责医疗设备的规划调研、立项论证、申报审批、合同签订、安装验收、维护保养、培训使用、报废鉴定、设备的调拨使用及报废报批工作。 1.负责医疗设备、设备质量管理的策划,并组织具体实施,对医用仪器质量进行监督、检查和考核; 2.负责医疗仪器设备质量控制程序文件的归口管理;

3.负责对所购医疗设备在使用中存在的质量问题,提出纠正和预防措施,并协助进行跟踪验证; 4.负责全院医疗设备的维修、保养; 5.遵照国家法律规定严格执行落实医用监视计量装置、计量仪器的强制检定工作; 6.建立健全医疗设备保养、维修与更新制度,使设备处于完好状态; 7.加强大中型医疗设备合理应用情况分析; 8.对设备实行科学管理,购置大型设备必须经过严格的可行性论证。属于《大型医用设备配置与使用管理办法》规定的甲、乙类品目的大型医用设备,按照规定申请配置许可。急救设备齐全完好,满足急救工作需要。医护人员能够熟练、正确使用; 9.及时淘汰经检定不合格的设备。 三、使用部门职责 1.负责本科室医疗器械设备采购计划的申请及讨论。 2.医疗器械设备,指定专人管理,严格执行使用登记表。认真检查保养,保持仪器设备处于良好状态,随时开机可用。并保证账、卡、物相符。 3.仪器设备使用人员要严格按照仪器的技术标准、说明书和操作规程进行操作。使用仪器前,应判明其技术状态确实良好,使用完毕,必须将仪器设备复恢至待机状态。

医学装备管理制度

永仁县人民医院医学装备管理制度 一、医学装备论证制度 1、各业务科室根据临床工作需要按年度编报设备更新或新增计划,3万元以上设备应填写计划论证表,由设备科汇总后,交医学设备管理委员会讨论,形成年度计划,并由院长批准后执行。 2、购置大型(甲、乙类)医疗设备,必须先编写可行性报告及大型医疗设备配置申请表,报省卫生厅批准后执行。 3、属于政府统一采购范围的医疗(含教学、科研、办公)设备购置,应将计划上报,县政府采购部门批准后,报相应的采购机构实施。具体工作由设备科负责办理。 4、对紧急情况或临床急需的医疗设备,应由使用科室提出申请,交设备科整理后,提交专门会议讨论通过或院长批准后,交由设备科优先具体办理。 5、各业务科室不得自行对外签定订购合同或向厂商承诺购置意向。 6、各类设备所需的耗材、配件应做好计划,由设备科审核,报分管领导批准执行。 7、对于赠送、科研合作、临床试用或验证的医疗设备,必须按程序办理相关于手续,并经医疗装备管理委员会讨论审核,院长批准后方可执行。如违反规定,造成的医疗事故 - 1 - 或医患纠纷,由当事人承担有关的责任。

8、设备科根据各专业科室业务的性质和医疗、教学、科研的需要,按批准计划项目内容进行采购。 9、在购置前,必须查验供应商提供的《医疗器械注册证》、《医疗器械经营企业许可证》、《医疗器械生产企业许可证》、营业执照、税务登记证等证件,加盖供应商单位红色公章,并核实证件的真实性与有效性。不得购置无证、证照不全或伪劣产品,严格把好质量关。 10、医疗(含教学、科研)设备采购必须按照有关法规及主管部门制定的相关办法进行。属于政府采购目录或集中采购招标范围的医疗设备应按规定委托招标采购。对于自行招标、议标或集体采购的,应做到公开、公平、公正,廉洁自律。 11、对于急需和特殊性质不适合招标采购的设备,可采用询价或定向采购,但应报单位领导批准。属政府采购范围的应报当地政府采购部门批准。 12、设备科应及时掌握采购计划的进度,对临床急需的设备应先采购,以保障临床工作需要。 13、使用科室不得擅自或以先试用后付款方式进行采购医疗(含教:学、科研)设备。 14、若违反规定,所造成的后果,将追查有关人员的相关责任;触犯法律的由司法部门处理。15.万元以上设备采 购须由医院与供应商签订有关统一的合同或协议书。设备科需根据招标要求或与供应商谈判结果草签合同或协议书交院长审核同意后,方能正式签订有关合同或协议。使用科室不得擅自向厂商承诺采购医疗(含教学、科研)设备,若采用试用方式,需经医疗器械临床使用安全管理委员会讨论审核同意后方可进行试用,试用后仍须按照本管理制度进行采购,对未中标的试用设备医院不承担任何使用损失的补偿。

医疗机构医疗废物管理制度07304

医疗机构医疗废物管理制度 为规范本诊所对医疗废物的管理,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,结合诊所实际情况,制定本制度。 一、医疗废物管理 1、诊所法定代表人为诊所医疗废物管理第一责任人,负责诊所医疗废物的安全管理。 2、诊所行政部门为医院医疗废物管理监控部门,其部门负责人为责任人,负责对诊所的医疗废物管理工作及医疗废物处置工作实施监督管理,具体履行以下职责:负责指导、检查医疗废物处置过程中的职业卫生安全防护工作;负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作;负责组织有关医疗废物管理的培训工作;负责有关医疗废物登记和档案资料的管理;负责及时分析和处理医疗废物管理中的其它问题。 3、负责诊所医疗废物运送、暂存、处置的人员为医疗废物处置责任人,负责按本制度对医疗废物进行处置。 二、医疗废物收集 1、在各医疗废物产生地点张贴《医疗废物分类目录》,诊所护士人员按照《医疗废物分类目录》,对医疗废物实施分类收集。 2、在收集医疗废物前,要对医疗废物包装袋或者容器进行认真

检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。

3、一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物要先进行消毒并作毁形处理后再收集。 4、根据医疗废物的类别,将医疗废物分别收集盛装于符合要求的包装袋或者容器内。 5、各类医疗废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物盛装,但要在标签上注明。 6、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,要首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集。 7、盛装医疗废物的每个包装袋或容器外表面要有警示标识,并系中文标签。中文标签的内容要包括:医疗废物产生地点、产生日期、类别及需要的特别说明等。 三、医疗废物暂存 1、医疗废物暂时贮存设施、设备要远离医疗区、人员活动区和生活垃圾存放场所,要方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入。 2、医疗废物暂时贮存设施、设备要有严密的封闭措施,防止渗漏和雨水冲刷,避免阳光直射,易于清洁和消毒。 3、医疗废物暂存时间不超过2天。

建立医学装备管理部门

建立医学装备管理部门 宁南县人民医院 医学装备三级管理制度 为了加强我院的医学装备管理~促进医学装备合理配置、安全与有效利用~充分发挥使用效益~保障医疗卫生事业健康发展~依据有关法律法规~特制定本制度。 医学装备管理实行分管领导、设备科和使用部门三级管理制度。一、分管领导 1. 分管领导直接负责~根据医院规模发展需要及现有医学装备情况 配备数量适宜的专业技术人员。 2. 分管领导根据医院的实际情况对医学装备的全年采购计划作出统 筹规划。 二、设备科 设备科是全院的医学装备管理的职能部门~在分管院长的领导下~ 参加全员医学装备管理的全过程。 1. 负责医学装备发展规划和年度计划的组织、制订、实施等工作。 2. 负责医学装备购置、验收、质控、维护、修理、应用分析和处置 等全程管理。 3. 负责全院医学装备的维修保养~保障医学装备正常使用。 4. 收集相关政策法规和医学装备信息~提供决策参考依据。 5. 组织本机构医学装备管理相关人员专业培训。 6. 按照国家规定对全院的计量器具执行强检工作。 7. 对设备实行科学管理~大型设备购置必须进行可行性论证~严格

按照《大型医用设备配置与管理使用办法》进行管理配置。三、使用部门使用部门应在设备科的指导下~负责本部门的医学装备日常管理 工作。 1. 有医疗设备的科室~需建立使用管理责任制~填写医疗设备管理 卡片制定专人管理~并建立设备使用记录本、维修维护记录本并 严格使用登记~认真检查保养~保持仪器设备处于良好状态。 2. 新进仪器设备在使用前~必须经过专业技术人员的培训指导~在 熟悉日常操作和保养程序后~方可独立操作~防止误损仪器。 3. 操作使用时必须按照仪器的使用说明、操作规程进行操作~操作 前应判明其技术状态良好~并将操作规程粘贴或挂于仪器旁边。 4. 不允许搬动的仪器~不可随意挪动。仪器操作使用过程中~操作 人员不得擅自离开~发生故障时~及时通知设备维修部门~严禁 带故障和超负荷使用。 5. 使用科室要做好设备的日常保养工作~保持设备清洁~附件完整 可用。 6. 仪器设备,包括主机、附件、使用说明书,须保持完整~破损的 零部件不得随意丢弃。 7. 使用科室要做好本科室设备的财产管理~严防丢失或者被盗。

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