痛风病人注意事项

痛风病人注意事项
痛风病人注意事项

一、痛风病人的生活指导及护理

痛风是由于嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泻减少所引起的一种与现代经济发展和饮食结构有密切关系的疾病。饮食指导 :

1、制定良好的饮食卡(嘌呤表)

限制嘌呤类食物的摄取,以减少外源性的核蛋白,降低血清尿酸水平,对于防止或减轻痛风急性发作,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成具有重要意义。但在对住院病人的入院评估时,发现病人虽然病史较长,但对饮食治疗的知识却知之甚少,迫切需要了解含嘌呤食物的种类及饮食治疗的知识。为此,我们制定了膳食治疗卡,将病人经常食用的食物种类列入卡内,供病人参考。具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类:

第一类为含嘌呤低的食物,0-25毫克嘌呤/100克。如鸡蛋,鸭蛋、菠菜、韭菜、韭黄、桃子、西瓜等。此类食品,可以食用。

第二类为含嘌呤中等量的食物,第二类25-150毫克嘌呤/100克。如牛、猪及绵羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、芦笋、花生等。此类食品,少食用。

第三类为150-1000毫克嘌呤/100克,如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼,鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅,鹧鸪,此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。

嘌呤表如下:

2、急性期与缓解期膳食的选择

急性期:要严格嘌呤的摄入,控制好饮食,选择低嘌呤含量的食物,以免外源性嘌呤的过多摄入。可选用第一类食物,以鸡蛋为膳食中主要的优质蛋白质来源,以米,精白面为热量的主要来源。选含嘌呤比较低的蔬菜和水果,同时也限制脂肪摄入量。

缓解期:给予正常平衡膳食,以维持理想体重和正常血尿酸水平。由于蛋白质能加快病人尿酸的合成,所以每日摄入量不宜超过1g/kg。避免第三类食品,有限量地选用第二类食品。应继续维持理想体重,避免体重增加,脂肪的限量要长期坚持。曾有2例病人入院前,每次饮酒或进高嘌呤饮食,尤其是进食虾类后,关节疼痛肿胀明显,在家服用药物效果不好,入院后,仍给予入院前的药物治疗,按急性期的膳食要求进食,禁酒,5~7天后,关节疼痛很快缓解。

3、可选食碱性食品

增加碱性食品摄取,可以降低血清尿酸的浓度,甚至使尿液呈碱性,从而增加尿酸在尿中的可溶性,促进尿酸的排出。应鼓励病人选食蔬菜和水果等碱性食物,既能促进排出尿酸又能供给丰富的维生素和无机盐,以利于痛风的恢复。如蔬菜、马铃薯、甘薯、奶类、柑桔等。

4、痛风病友建议多馀水

由于尿pH 6.0以下时,需服碱性药物,以碱化尿液,利于尿酸的离子化、溶解和排泄。因此,要多饮水稀释尿液,每日液体摄入总量需达2500~3 000 ml,使排尿量每日达2 000 ml以上,防止结石的形成。为防止尿液浓缩,让病人在睡前或半夜饮水。准确记录病人的饮水量和尿量。

5、限制饮酒适量饮用饮料

饮酒易使体内乳酸堆积,乳酸对尿酸的排泄有竞争性抑制作用。故虽1次大量饮酒,亦可使血清尿酸含量明显升高,诱使痛风发作。慢性少量饮酒,会刺激嘌呤合成增加,升高血清和尿液尿酸水平。啤酒中也含有酒精的成分,故应避免饮用。茶叶碱或咖啡碱在体内代谢成甲基尿酸盐,不是尿酸盐,不沉积在痛风石里,不能生成痛风结石,所以对咖啡、可可、茶不严格限制,可适量选用,酸奶因含乳酸较多,对痛风病人不利,故不宜饮用。应尽量少食蔗糖或甜菜糖,因为它们分解代谢后一半成为果糖,而果糖能增加尿酸生成,蜂蜜含果糖亦较高,不宜食用。应禁止吸烟。

6、注意食品烹调方法

合理的烹调方法,可以减少食品中含有的嘌呤量,如将肉食先煮,弃汤后再行烹调。此外,辣椒、咖喱、胡椒、芥末,生姜等食品调料,均能兴奋植物神经,诱使痛风急性发作,应尽量避免应用。

二、关于痛风饮食的几个常见问题:

1、哪些蔬菜嘌呤物质含量较多?哪些含量较少?

大多数蔬菜嘌呤含量都较少,尤其时萝卜、黄瓜、胡萝卜、茄子、西红柿、卷心菜、山药、大白菜、包菜、海带、土豆、茭白、丝瓜等含量较少。四季豆、芹菜、蘑菇、木耳、大蒜等嘌呤含量也较少。嘌呤含量较多是蔬菜有菠菜、韭菜、扁豆、豌豆、大豆、黄豆及其制品、花菜、豆角、大叶青菜等。

2、哪些荤菜嘌呤含量高?哪些荤菜嘌呤含量相对较少?

各类荤菜都含有一些嘌呤成分,但在数量上有差别。含量最少的是鸡蛋与牛奶,其次是鳝鱼、白鱼、扁鱼、鲢鱼、河虾、龙虾等,含量较多的包括各类家禽及家禽肉,例如猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鹅、兔、鸽肉、海鲜等。含量极高的有各种动物内脏尤其是脑、肝、肾、心、沙丁鱼、凤尾鱼、肉汤等。

3、水果中嘌呤含量高吗?痛风病人能吃水果?

绝大多数水果的主要成分是水分、糖类(既碳水化合物)、维生素

、纤维素及少量矿物质与蛋白质,而嘌呤含量较少,故对痛风病人来说,水果不属于禁忌之列。

4、痛风病人可以吃鸡蛋与牛奶吗?

鸡蛋与牛奶市人们最熟悉的食品。鸡蛋与牛奶中均含有丰富的蛋白质,可提供人们必须的氨基酸。此外,尚含有其它多种营养成分,但它们所含的嘌呤量却较低,远远低于各类肉类、鱼类、所以鸡蛋与牛奶是痛风病人最适宜的营养补充剂

5、动物油和植物油哪种对痛风病人有益?

无论动物油和植物油中所含的嘌呤都较少,植物油中嘌呤含量比动物油的更少,并且植物油含有较多的不饱和脂肪酸,他们具有加速胆固醇分解和排泄的作用,因此痛风病人以食用植物油为宜。

6、痛风病人可以吃各类饮料及咖啡吗?

各类饮料如苏打水、矿泉水、雪碧、可乐等,几乎不含嘌呤成分,因此痛风病人可适当选用。咖啡中含有少量的嘌呤成分,并含有强烈兴奋剂--咖啡碱,易导致失眠、心悸、血压上升等副作用,故痛风患者不宜饮用咖啡类饮料。

7、痛风病人饮茶好,还是喝白开水好?

茶叶中也含有少量的嘌呤成分及兴奋剂咖啡碱,所以对痛风病来说,饮茶应有所限制,而且不宜饮浓茶。每日水分的补充,仍应以白开水为主。白开水不含嘌呤成分,可以大量饮用,从而使每日充足的尿量以促进尿酸排泄。

8、痛风病人可以食用人参吗?

人参中嘌呤含量及微,固对痛风病人并非禁忌。人参有强心、利尿、降血糖、促消化等作用,尚可增强人体免疫力。从而改善体质。故痛风病人可以适当进服。但如果有高血压者则不宜服用。痛风急性发作期,应暂停服用。人参中以西洋参为宜,不宜服用红参。在服用期间不已饮茶忌食萝卜,以免削减人参的功效。

9、痛风病人可以运动吗?

体育活动对人体健康是十分有意的,但对痛风病人来说,一切剧烈的运动如快跑、足球、篮球等都应禁止。大运动量消耗体力的项目如登山、长跑、游泳等也不可取。较适合的运动有慢跑、太极拳、气功、广播操、快步走。

三、痛风病人能吃什么,不能吃什么?

1、低嘌呤食物可以放心食用

(1)以米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等为主食。

(2)荤菜是痛风病友比较关心的:蛋类以及猪、鸡鸭血等可以适量食用。

(3)关于蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物,可以放心食用,要注意紫菜、香菇、豆苗、芦笋、黄豆芽嘌呤含量比较高,不要食用。

(4)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以放心食用。

(5)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。

(6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等,可以喝,但要适量,解渴用开水最好,还能有助于排尿酸。

(7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。

四、痛风的饮食治疗

(1)限制高嘌呤食物。过去主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物,在限制嘌呤时,也限制了蛋白质,长期食用对全身营养带来不良的影响。目前主张根据不同的病情,决定膳食中的嘌呤含量,限制含嘌呤高的食物。急性痛风时,每天嘌呤量应控制在150毫克以下,以免增加外源性嘌呤的摄入。禁止食用含嘌呤高的食物,如肝、腰、胰、沙丁鱼、凤尾鱼、鳃鱼、鲭鱼、肉汁、小虾、肉汤、扁豆、干豆类。

(2)限制脂肪摄入量。为了促进尿酸的正常排泄,主张用中等量或较低量的脂肪,一般控制在每日50克左右为宜。在烹调肉时,应先用水焯一下捞出,肉中的嘌呤可部分排出,因而降低了肉食中的嘌呤量。在限制总热量的同时,患者的体重会有所变化,但切忌减得太

猛,因突然减少热量的摄入,会导致酮血症。酮体和尿酸相竟排出,使尿酸排出减少,能够促进痛风的急性发作。

(3)供给适量的碳水化合物。热量的主要来源应是植物性食物为主,如面粉、米类、但不要过量,因为糖可增加尿酸的生成与排出。

(4)供给充足的维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一定充足,许多蔬菜和水果是成碱性食物,能够碱化尿,又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药,使尿液碱性化,防止尿路结石。

(5)慢性痛风或缓解期的痛风,应给予平衡饮食。可以适当放宽嘌呤摄入的限制,可自由选食含嘌呤少的食物,嘌呤的每日含量应在75毫克以内,维持理想的体重,瘦肉煮沸去汤后与鸡蛋、牛奶交替食用,防止过度饥饿,平时应注意多饮水,少用食盐和酱油。

(6)过去曾经有人建议禁用咖啡,茶和可可,因为它们含有可可碱,茶叶和咖啡碱,可诱发痛风。但经动物实验证明,可可碱、茶叶碱和咖啡碱在人体代谢中生成甲基尿酸盐,并非是引起痛风的尿酸盐,而甲基尿酸盐并不沉积在痛风石中。因此认为禁用咖啡、茶叶和可可缺少一定的科学根据,目前认为可以选用咖啡、茶叶和可可,但要适量。

五、痛风病人饮食注意事项:

1.急性痛风发病期应尽量选择嘌呤含量低的食物(第一组),蛋白质最好完全由蛋类、奶类及奶制品供给。

2.非急性痛风发病期仍应避免食用嘌呤含量高的第三组食物,应酌量选择第二组食物,肉类减少为每餐勿超过二两,以牛奶、鸡蛋取代部分蛋白质的来源,第二组食物之蔬菜,干豆类应尽量减少食用,平时可多选择第一组食物。

3.尽量维持体重于标准范围内,体重过重时应慢慢减重,每月以减轻一公斤体重为宜,但急性发病期不宜减重。

4.每日应喝水2000cc以上,以帮助尿酸盐排出,并防止肾结石的产生。

5.根据实验,多量脂肪有抑制尿酸盐排出的趋势,并易促使病人症状复发,故烹调时,油应适量。

6.若病人有任何的不舒服导致食欲不振,每天摄取的食物有限,则必须给予大量的高糖液体,以防止脂肪代谢加速引起急性痛风的发作。

7.尽量避免饮酒,尤其啤酒;至于咖啡及茶则可适量使用。

六、痛风参考食谱(类似嘌呤表)

根据嘌呤含量,将食物分为低嘌呤食物(每100g食物含嘌呤<25mg)、中等嘌呤食物(每100g食物含嘌呤25~150mg)和高嘌呤

食物(每100g食物含嘌呤150~1000mg)三类。但这只是个原则估计,在临床实践中需按实际情况作必要的调整。

1、可吃的低嘌呤食物

(1)主食类:米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。

(2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。

(3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。

(4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。

(5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、西瓜、宝瓜、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。

(6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。

(7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

2、宜限量的中等嘌呤食物

(1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。

(2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。

(3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。

(4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。

(5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

3、禁忌的高嘌呤食物

(1)豆类及蔬菜类:黄豆、扁豆。紫菜、香菇。

(2)肉类:肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。

(3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。

(4)其它:酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。

七、痛风饮食疗法

(一)、饮食控制

1、总热能:总热量的供给因人而异,如休息状态与体力劳动者有所不同。休息者热量每日按每千克体重25kcal~30kcal给予,体力劳动者则为30kcal~40kcal。对肥胖或超重者,应限制总热能,采用低热量饮食,即每日按每千克体重10kcal~20kcal给予。一般而言肥胖者每日减少50g主食为宜。1克蛋白质或1克碳水化合物在体内氧化能产生4kcal(16.8kJ)热能,而1克脂肪可产生9kcal (37.8kJ)热能。热能单位的换算:1kcal=4.18kJ(或简化为4.2kJ),1kJ=0.239kcal,1MJ=1000kJ。

2、嘌呤摄入量:正常人嘌呤摄入量可多达600~1000mg/日。痛风患者在关节炎发作时每日不宜超过100~150mg。经治疗血尿酸能长期保持在正常水平后,摄入量可适当增加。但在具体操作时,难于做到定量摄入。相信没有人能知道一日三餐中嘌呤的精确量究竟是多少,但粗略的估计还是易于判断的,这方面内容将在以下有所详述。

3、碳水化合物:痛风患者主食应以碳水化合物为主,碳水化合物应占总热量的50%~60%,甚至可达70%。可选用大米、玉米、面粉及其制品(如馒头、面条、面包等)。但合并糖尿病者,碳水化合物的摄入应加于控制,每日按每千克体重4~5g给予为宜,约占总热量的50%~55%。

4、蛋白质:蛋白质每日摄入量按每千克体重0.8~1.0g给予为宜,约占总热量的12%~14%,每日蛋白质供应量可达60克左右。对于消瘦、体力劳动者、年迈者适当放宽。蛋白质以牛奶和鸡蛋为主,可适量食用河鱼,也可适量食用瘦肉、禽肉,但建议切块,煮沸让嘌呤溶于水,然后去汤再吃。对含有高嘌呤的食物如动物内脏和海产品,需减少摄取或禁止食用。

5、脂肪:脂肪每日摄入量按每千克体重0.6~1g给予为宜,约占总热量的20%~25%。并发高脂血症者要适当限制,尤其是在急性痛风发作期需避免高脂饮食,这是因为高脂饮食会抑制尿酸排泄。胆

固醇的每日摄入量最好不超过300mg。少吃油煎食物。摄入的脂肪品种应以植物性油脂为主,例如:豆油、花生油、玉米油等。

6、盐:对合并高血压病、心脏病、肾损害者应限制盐的摄入,每日不超过6g为宜,一般控制在2~5g左右。

7、蔬菜、水果:蔬菜类除香菇、类豆(如扁豆)、紫菜和菠菜不宜大量食用外,皆可食用,水果则无禁忌。患者可饮用适量的果汁、菜汁,可使尿液变为碱性,促使结晶的尿酸溶解而容易由尿中排出。同时果汁和菜汁中含有丰富的维生素,有助于改善痛风的症状。

8、饮料及调味品:传统中医强调避免刺激性的饮料,如浓咖啡及浓茶类,甚至包括调味品、香料等也不宜多用。但现代医学主要根据食物中的嘌呤含量判断是否合适,所以对咖啡、茶及调味品没有限制。另外推荐碱性饮料,如可乐、雪碧、汽水、苏打水等可以碱化尿液,有助于尿酸排泄。但一般饮料中含糖量较多,对合并糖尿病者不宜,对肥胖者也不能过多饮用。

9、水:应多饮水,每日饮水量推荐2000~3000ml左右,可起到增加尿量(最好每天保持1500毫升左右的排尿量),促进尿酸排泄及避免尿路结石形成的作用。水虽无毒性,但在某些情况下也不可多饮。例如:合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显着浮肿时,不宜豪饮。

10、禁酒:痛风患者须禁酒,尤其是啤酒最容易导致痛风发作,应绝对禁止。虽然理论上可以喝一小杯啤酒,但谁会做到这一点呢?所以还是不喝为好。其机理是:(1)啤酒本身嘌呤含量虽然不高,约2~5mg/100ml,但它含有较多鸟苷,代谢后会产生嘌呤。(2)酒精在体内会代谢为乳酸,易使体内乳酸堆积,乳酸可以抑制尿酸由肾脏排泄。(3)酒精会促进腺嘌呤核苷酸转化,加速体内ATP分解,产生尿酸。

11、豆类制品:可以适量吃一点。有学者统计发现,在所有引起痛风发作的诱因中,以啤酒最为常见〔占60%〕,其次为海产〔18%〕,内脏食物〔14%〕,而豆类制品则很少引起痛风发作〔2%〕。测量豆类的嘌呤含量除干黄豆外都很低。以豆类制品为主的素食者如和尚、尼姑也很少得痛风。这些均提示豆类制品可以适量食用,民间误传痛风禁忌豆类制品的说法缺乏科学依据。但豆类及其制品不宜摄入过多,特别是未加工过的豆类,笔者曾遇到一例在青蚕豆上巿时猛吃一大碗诱发痛风的患者。

(二)、对饮食控制的评介

食物只占每日尿酸来源的1/3至1/6,其余多为体内代谢自行产生,饮食控制大多只能使尿酸下降60umol/L。如果饮食控制太严格,维生素和必需的营养物质就不足,会造成蛋白质摄食不平衡,导致体

内组织分解,内源性尿酸大量产生,反使血尿酸升高而加重痛风。总之,有人听到尿酸过高就过分强调限制饮食,因而失去了生活的乐趣,有人则置之不理,导致更严重的并发症,过犹不及都不是正确健康的态度,唯有耐心调整及坚持长期随访才是治疗成功的关键。

(三)、推荐的饮食控制方法

急性期的饮食:急性期应严格限制嘌呤的摄入,每日在150mg以下,可选用可吃的低嘌呤食物。蛋白质每日50 g~70g,以牛奶(每日250g)、鸡蛋(特别是蛋白)、谷类为蛋白质的主要来源,脂肪不超过50g,以碳水化合物补足热量的需要。禁用高嘌呤食物,中等嘌呤食物也应控制。液体进量不少于每日3000ml,此外可用碳酸氢钠等药物使尿液碱性化。

缓解期(间歇期)的饮食:给以正常平衡饮食,以维持理想体重。蛋白质每日仍以不超过80g为宜。并发肾功能明显受损者应减少蛋白质的摄入。禁用高嘌呤食物,中等嘌呤食物有限量地选用,其中的肉、鱼、禽类每日可用60g~100g,还可将肉类煮熟弃汤后食用。低嘌呤食物可自由选用,其中新鲜蔬菜每日250g~500g,水果每日100g~200g。如果患者坚持服用降尿酸药物,血尿酸长期保持在较理想的水平,饮食控制相对可以放宽。反之,如果血尿酸据高不下,饮食控制就相对严格。一日食谱举例如下:主食(米饭、馒头、面条、面包等均可),牛奶1袋,鸡蛋1个或鸡蛋清2 份,瘦肉或河鱼2两,豆制品1两,绿叶蔬菜1斤,新鲜水果200克,植物油20克(约2汤匙),食盐4克。

八、痛风饮水疗法

机制:痛风病人要求多饮水,以便增加尿量,有利于尿酸的从脏排泄。适当饮水还可降低血液粘度,对预防痛风合并症(如心脑血管病)有一定好处。但要讲究科学饮水,合理饮水。

饮水种类:

1、普通饮用水和淡茶水。

2、碱性饮料是痛风病人较为理想的饮料,有助于碱化尿液。尿液PH6.5~7时,尿酸可变为可溶性尿酸盐,溶解度增加10倍。

3、柠檬适量、胖大海5粒,加水2000m1,代茶可碱化尿液,清热利尿益气利喉。

4、玉米须和丝瓜络各30克或马齿苋1斤煮汤,随意服用。

饮水量:每日应在2000ml以上。

注意事项:

(1)饮水习惯:要养成饮水习惯,坚持每日饮一定量的水,不可平时不饮,临时暴饮。

(2)饮水时间:不要在饭前半小时内和饱食后立即饮大量的水,

这样会冲淡消化液和胃酸,影响食欲和妨碍消化功能。饮水最佳的时间是两餐之间及晚上和清晨。晚上指晚餐后45分钟至睡前这一段时间,清晨指起床后至早餐前30分钟。

(3)饮水与口渴:一般人的习惯是有口渴时才饮水,痛风病人应采取主动饮水的积极的态度,不能等有口渴感时才饮水,因为口渴明显时体内已处于缺水状态,这时才饮水对促进尿酸排泄效果较差。

(4)饮茶:我国有许多人平时喜欢饮茶,痛风病人可以用饮茶代替饮白开水,但茶含有鞣酸,易和食物中的铁相结合,形成不溶性沉淀物,影响铁的吸收。别外,茶中的鞣酸尚可与某些蛋白质相结合,形成难以吸收的鞣酸蛋白。所以如果餐后立即饮茶,会影响营养物质的吸收和易造成缺铁性贫血等。较好的方法是餐后1小时开始饮茶,且以淡茶为宜。

(5)水虽无毒性,但在某些情况下也不可多饮。例如:合并严重心功能不全、严重肾功能不全有显着浮肿时,不宜豪饮。所以任何方法均应注意其适应症。或在医师指导下进行。

九、运动与痛风

体育活动对人体健康是十分有意的,但对痛风病人来说,一切剧烈的运动如快跑、足球、篮球等都应禁止。大运动量消耗体力的项目如登山、长跑、游泳等也不可取。较适合的运动有慢跑、太极拳、气功、广播操、快步走。

在限制总热量前提下,三大营养素的分配原则是:高碳水化合物、中等量蛋白质和低脂肪。①碳水化合物:米面、包括蔬菜和水果,应占总热量的55%~60%。这也符合国人的饮食习惯,如此,可以减少脂肪分解产生酮体,有利于尿酸盐排泄。但应尽量少食蔗糖或甜菜。

②蛋白质:蛋白质应占总热量的11%~15%,通常每日为0.8~1.0g/kg 体重。③脂肪:总热量的其余部分,则以脂类补充,通常为40~50g/日。由于脂肪氧化产生热量,约为碳水化合物或蛋白质的二倍,为降低病人体重,无疑应该限制。

痛风又名"高尿酸血症",是嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病。得此病后,若患者只急于治疗,而忽略了日常饮食的话,往往会导致病情的复发或加重,阻碍治疗进程。那得了痛风该吃什么?不该吃什么呢?

1、脂肪和碳水化合物由于脂肪会阻碍肾脏排出尿酸,因此应控制脂肪摄入量,烹调方法尽量采用蒸、煮、煲、炖、烩、拌等,每天供给50g左右。碳水化合物可防止脂肪分解产生的酮体,而且能促进尿酸的排出,供给量占总能量的60%,碳水化合物是痛风患者膳食中能量的主要来源。合并有糖尿病者给予糖尿病膳食。

2、微量元素及维生素每天供给大量的蔬菜和水果,以补充维生素B族、维生素C以及铁、锌等营养素。蔬菜和水果属于碱性食物,

可使尿液呈碱性。有利于尿酸溶解,将尿酸顺利排出。此外成碱性食物有交货血液的功效。成碱性食物不是通常所说的用小苏打发酵后的面食,而是指体内代谢以后成阳离子,使体液偏碱的食物,主要是新鲜蔬菜,水果,硬果,海藻等。防止结石形成损害肾脏。合并高血压、肾脏病者给予限制钠盐,每天少于6g。

3、限制嘌呤摄入量摄入过多嘌呤可促使血中尿酸水平升高,成为痛风性关节炎急性发作的诱因。根据病情采取限制嘌呤饮食,每日控制在150mg以下,禁食含嘌呤高的食物如动物的心、肝、肾、胰、脑等脏腑,浓肉汤、肉精、沙丁鱼、凤尾鱼等,限用肉鱼禽类、干豆、龙须菜、鲜豌豆、菠菜、蘑菇等食物。

4、蛋白质蛋白质以植物蛋白为主,每日每公斤标准体重供给0.8~1.0g,急性期主要以谷类、牛奶、蛋类为主;慢性期根据病情,在限量范围内,安排一些含嘌呤少量或中等量的食物如禽、肉、鱼(煮过弃汤);忌用一切含嘌呤高的食物。肾功能不全出现氮质血症者,采用低蛋白、低嘌呤膳食。

5、控制能量摄入痛风病人一般较为肥胖,要给予减轻体重,每日总热能供给应比正常人低10%左右,减重膳食必须循序渐进,以防止脂肪分解过快,发生酮症。标准体重者每日每公斤体重供给25~30kcal。

6、水分每天供给水分2000~3000ml,以增加尿量,促进尿酸排出,还可降低尿酸浓度,预防尿路结石,延缓对肾脏的进行性损害,为防止尿浓缩,夜间也应补充水分。嘱患者多饮开水、鲜果汁、矿泉水等。保持尿液稀释以利于尿酸排出。

以上便是痛风的饮食宜忌,望患者平时生活中多多注意。在日常饮食方面,患者千万要管好自己的嘴,不可因贪吃或嘴馋而不顾忌健康。

痛风是全身慢性代谢性疾病,因体内嘌呤代谢异常,血中的嘌呤代谢产物——尿酸含量增高所致。痛风一旦发生就无法治愈,所以要注意预防,最好的办法就是定期检查血尿酸浓度(每3个月一次),一旦发现血尿酸超过正常值,就要服用降尿酸药物,只要控制了高尿酸血症,痛风就不会发生。治疗痛风的总体原则是:

1)合理控制饮食;

2)摄入充足的水分;

3)生活要有规律;

4)适当参加体育活动;

5)采取有效的药物治疗;

6)定期进行健康体检。

治疗痛风的简单方法

治疗痛风的简单方法: 痛风又叫“高尿酸血症”,它是因嘌呤代谢障碍,是关节炎中的一种。痛风是因为人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。就目前的医疗水平而言,通风仍然属于无法根治的疾病,容易反复发作的特点决定了其需要长期的药物治疗。同时因为本病病人并发症较多,很多病人对于长期使用西药难以接受。而中药具有复杂的药理作用,可以在很多地方起作用,既可以降低血尿酸,又可以平衡各种化学因子,控制发作,防止尿酸盐沉积于肾脏,保护肾功能,同时以其高效、低毒、个性化的优点。 治疗痛风的简单方法从两个方面着手饮食和喝降尿酸产品。痛风的人在饮食上要注意以下几个方面: 步骤/方法 1.控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物(米面类)。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。 2.限制蛋白质的摄入,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少 3.多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、白菜、胡萝卜、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。多吃高钾质食物。如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

4.避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。 5.辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。 注意事项 可在医生指导下用降尿酸产品,以尿液的形成代谢排出。特别是能够提高血液及尿液的PH值,将沉积在关节、软组织处的尿酸盐结晶中和、溶解、排出。预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少: 1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高. 2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境. 3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂. 经验 可以分享一下我舅舅的治疗痛风的一些经验给你,希望对你有帮助 1、多喝水,最好喝苏打水、碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不易浓茶、咖啡。

痛风的药膳食疗方法

痛风的药膳食疗方法 全球医院网2009-06-22我要评论 1、百合汤:百合20-30克煎汤或蒸熟食,每日1剂,可长期服用。功效:润肺止咳,宁心安神。百合含有秋水仙碱等成分,对痛风性关节炎有防治作用。 2、百前蜜:百合20克车前子30克煎水约500毫升,加蜜一勺,调匀服,每日1剂。功效:补肺益气,健脾利尿。车前有利尿酸排出。可防止痛风性关节炎发作。 3、赤豆薏仁粥:赤小豆50克薏以仁50克熬粥服,每日1剂。功效:补益脾胃,利尿渗湿。有促进尿酸排出作用。 4、土苓粳米粥:土茯苓30克粳米50克先将土茯苓煎成药液,再入粳米熬成稀饭,每日1剂,可经常服用。功用:清热解毒,利湿通络。土茯苓可增加血尿酸的排泄。 5、山慈菇蜜:山慈菇5克煎水,加蜂蜜一勺,调匀服,每日1剂。功用:解毒化痰,散结消肿。山慈菇含有秋水仙碱等成分,适用于湿热型急性痛风发作期。 6、桃仁粥:桃仁15克粳米150克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁,去渣,再入粳米煮粥,每日1剂。功用:活血祛瘀,通络止痛。适用于瘀血痰浊痹阻型痛风。 7、加味萝卜汤:萝卜250克柏子仁30克。萝卜洗净切丝,用植物油煸炒后,加入柏子仁及清水500毫升,同煮至熟,酌加食盐即可。功用:养心安神,利尿渗湿。常服可预防痛风发作。 8、防风薏米粥:防风10克薏苡仁30克。水煮至米熟,每日1剂,连服1周。功用:清热祛风行痹。适用于湿热痹阻型痛风。 9、薯蓣薤白粥:生怀山药100克薤白10克粳米50克清半夏30克黄芪30克,白糖适量。先将米洗净,加入切细怀山药和洗净半夏、薤白,共煮,加入白糖后食用。功用:益气通阳,化痰除痹。适用于脾虚不运,痰浊内生而致气虚痰阻之痛风症。 10、白芥莲子山药糕:白芥子粉5克莲子粉100克鲜怀山药200克陈皮丝5克红枣肉200克。先将怀山药去皮切片,再将枣肉捣碎,与莲子粉、白芥子粉、陈皮丝共和,加适量水,调和均匀,蒸糕作早餐用,每次50-100克。功用:益气化痰通痹。,脾胃气虚型痛风。 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下: 1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。 6.少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 7.禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。 8.少用强烈刺激的调味品或香料。 9.限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 10.不宜使用抑制尿酸排出的药物。

食物嘌呤含量一览表(痛风病人注意)-鸡鸭血 嘌呤

低嘌呤食物(可以吃) (1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 (2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。 (3)荤食:蛋类以及猪血、鸡鸭血等。 (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属低嘌呤食物。(5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用。 (6)饮料:打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等嘌呤都不算高。 (7)其它:酱类、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。

中等嘌呤食物(限量吃) (1)豆类及其制品:豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)。 (2)肉类:家禽家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鱼丸。 (4)蔬菜类:笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。

高嘌呤食物(严禁吃) (1)豆类及蔬菜类:(黄)豆芽,豆苗等发芽的豆类。 (2)肉类:家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等脏,肉脯,浓肉汁,肉馅等。 (3)水产类:鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。(4)其它:菠菜、苋菜、芫荽、韭菜、菜花、糙米、麦片、薏仁、雪里红、酵母粉、米线、各种酒类,尤其是啤酒。 一般,碱性食物所含嘌呤比较低,如芥菜、海带、白菜、萝卜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、桃、杏、梨、香蕉、苹果等,应多吃。而高嘌呤食物会

带你认识痛风的发病原理和治疗方法

带你认识痛风的发病原理和治疗方法 痛风作为一个古老的疾病,曾经盛行于王宫贵族中,被称为“富贵病”。随着经济的快速发展,人们生活水平的提高,痛风早已进入寻常人家。资料表明,我国痛风患病率自90年代直线上升,而且发病年龄成低龄化发展,青少年亦未能幸免,目前我国有8000多万痛风患者。显而易见,痛风的迅猛增长与经济的发展、饮食结构的变化息息相关。与此同时,人们的健康意识也在逐渐加强,面对美食的诱惑,“管住嘴,迈开腿”响彻耳旁,饮食宜忌烂熟于胸。 经常有患者一脸无辜地表示:几乎都吃素了,为何尿酸还是高?事实上,人体每天只有20%的尿酸是外源性尿酸,即与饮食有关,而80%的尿酸是内生的。换言之,人体的尿酸大部分是嘌呤代谢障碍产生的,即使不吃不喝,还是会有大部分尿酸产生。何况尿酸生成过多只是高尿酸血症的一个因素,尿酸排泄过少也会造成高尿酸。因此,单纯限制高嘌呤饮食还远远不够,饮食上还需禁酒和饮料,多饮水,进食高碳酸化合物、适量蛋白和低脂食物;要适度运动,减轻体重等综合管理。虽然非药物治疗是痛风治疗的基础,需要贯穿痛风治疗始终,但药物治疗也不可或缺。有些患者因为去过几次门诊,尿酸降下来了,感觉已掌握医生的用药规律,渐渐松懈下来,“好了伤疤忘了疼”,更不愿意经常做化验检查。殊不知,药物的选择、并发症和禁忌症的排查、毒副反应的监测等专业问题都离不开专科医师的管理。规范治疗可以帮助患者平稳降尿酸,预防发作。药物治疗分西药和中药治疗。西药主要有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两大类。中医中药则溯本求源,辨证和辨病结合,针对不同病程不同分期不同证型不同个体,制定个性化方案。 中医对于痛风的论述在元代朱丹溪所著的《格致余论·痛风论》可见一斑:“……彼痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风。寒凉外抟,热血得寒,污浊凝涩,所以作痛。夜则痛甚,行于阴也。”认为素体血热,后天调护不当,感受湿、风、寒邪,外寒内热,郁结化为浊瘀引发痛风,提出环境差异、生活起居和个人的体质不同,所感之邪亦有差别。明代著名医家张景岳在《景岳全书》记载:“外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦,寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……红肿潮热,久则骨蚀。”提示明代已考虑到痛风成因有内有外,湿邪袭人是外因,膏粱厚味为内因,同时也意识到后期有骨侵蚀的风险。现代研究发现,除了骨侵蚀,还有心肾内脏受损的风险,因此早期诊断、规范治疗尤为重要。 中医认为肾为先天之本,脾为后天之本。肾主水液,脾主运化水湿。素体肾虚则水液不利而聚湿,加之长期饮食不节伤脾,水湿不化,郁久化为湿热,湿热下注关节发为痛风性关节炎。湿热郁久,阻滞气血,化为痰瘀,痹于关节成痛风石,痹于心脉而心脉失养,损及肾络则加重肾损,又进一步影响水液代谢而加重病情。因此,脾肾亏虚是本,痰瘀湿浊是标,治疗上标本兼顾,采用健脾益肾、行气利湿、祛瘀化痰等治疗原则,整体上调节水湿平衡与脏腑功能,调治痛风,将更易于控制尿酸,避免波动,减少发作,可以说良药苦口利于痛风,膏梁甘口弊于痛风。 痛风治疗全程可借用孟子“生于忧患,死于安乐”的名句稍作调整作为警句以勉世人:“医将治痛风于斯人也,必先苦其心志,益其脾肾,劳其筋骨,饿其体肤。”

痛风病的最佳治疗方法

痛风病的最佳治疗方法 篇一:痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风是很多中老年人都有的疾病,一旦发作就要了半条命,在我们身边有很多食物是能够帮助人体缓解痛风的,那么大家知道痛风的饮食要注意什么呢?痛风吃什么比较好吃呢?下面小编就为大家介绍一下痛风不能吃什么吧。 痛风吃什么食物能够有效缓解呢?下面介绍的这些食物对痛风患者都有很好的辅助治疗作用,下面大家一起来看看吧。 痛风能吃什么好 1.薏仁粥,薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用两碗。 2.痛风的缓则会多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素c,增加纤维素。一折疯抢,百万礼包尽在风林购,百度搜索风林购,查看更多热门活动。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。 3.痛风的患者应该多喝水水,少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透有利于稀释尿酸,可以得到加速排泄的烦恼。 4.多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风是嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。一折疯抢,

百万礼包尽在风林购,百度搜索风林购,查看更多热门活动。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境。 注意事项 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料。 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 温馨提醒患者 六种食物痛风病人不可碰 第一种:粗粮 常见的粗粮食物以黑免费,芥麦,山芋,玉米,高粱等食物最为常见,都是属于粗粮食物,痛风病人不要吃粗粮,平时主食建议以细粮食物为主。 第二种:火锅 火锅非常美味可口,但是由于火锅中的含有龙虾,牛肉,动物内脏,海鲜,贝壳,蘑菇, 花椒,辣椒油等一系列含有嘌呤成分丰富,并且刺激性严重的食物,会导致痛风病情极容易复发。据相关的研究表明,痛风病人吃一次火锅会提高痛风发病概率增加十倍左右。第三种:茶水

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食禁忌 一、高嘌呤食物包括各种动物内脏: 如肝、脑、腰、心、猪横俐;部份海产品:如沙丁鱼、凤尾鱼、虾、蟹、贝类、浓肉汁、肉汤、熏卤制品,鸡精、菌类、菇类、芦荀类。痛风病人应该尽量避免吃这类食物。 二、中等嘌呤食物: 包括猪肉、牛肉、羊肉,鸡、鸭、淡水鱼;大豆、豆制品、豆芽;菜花、菠菜、青豆、麦片等。痛风病人在急性发作期,也不宜食用这类食物,在慢性期可适量选用,但每天吃这类食物不宜超过100-150克。 三、嘌呤很低的食物: 各种蛋类、精米面及米面制品;多种蔬菜,如白菜、胡萝卜芹菜、黄瓜、茄瓜、南瓜、萝卜芋头、土豆等;各种水果、糖及糖果。各种鲜奶及奶制品,汽水等饮料。一般此类食物无需严格限量,可以适量食用。 四、痛风患者吃什么好: 大家都说这个病是富贵病,可真是,为什么呢,因为只要吃点好的营养高的食物,肯定就犯病,尤其是关节疼,再就是变形加重,连鸡蛋、肉都不敢吃,后 来听一个朋友推荐用调理的还可以,也就坚持喝了三个来月吧,就彻底根除了,到现在也停药四五年了吧,喝点啤酒、吃点烧烤也都不犯。 ■痛风病人还要注意: 1、控制体重 肥胖患者要通过饮食减肥,但要逐步进行,以免诱发痛风急性发作。 2、多饮水 以利尿酸排出、每天饮水应有2~3升可适当饮饮料,但不宜饮酒精性饮料。 3、多吃碱性食物

少吃酸性食物,因为痛风病人往往合并尿酸结石,这种结石又是偏酸性,多吃碱性食物可使尿液偏向碱性,利于结石溶解,防止它再生。碱性食物包括有:蔬菜、水果、牛奶、蛋清。酸性食物有:李、梅、草莓、米、面等淀粉类食品,鱼类,肉类食品。 4、控制脂肪摄入量 少吃火腿、各种肥肉、烧鸭鹅肉、奶油、奶酪等含脂肪高的食物以及煎炸食物。 5、少吃辛辣刺激性调味品。

痛风详细解析

痛风病因概要: 痛风的是多原因的,分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性,继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病:1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖,可伴有嘌呤合成增加,尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物:可引起高尿酸血症,但发展为临床痛风少见。 --------------------------------------------------------------------------------------- 痛风详细解析: 病因 人体内尿酸有两个来源,从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性;从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解代谢而来的属内源性。本病是多原因的。分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性,但遗传方式不同,英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道,40%~80%有阳性家族史,痛风患者的一一级亲属约25%有高尿酸血症。遗传方式大多数未明,仅1%~2%因酶缺陷引起,如磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRS)亢进症,至今仅有30家系报告;次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏症,发生率为1,10万;腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症,仅156例报告。越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病:1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖,可伴有嘌呤合成增加,尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物:可引起高尿酸血症,但发展为临床痛风少见。 1.骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病如白血病,多发性骨髓瘤,慢性溶血性贫血、癌、肿瘤化疗和放疗后,由于核酸转换增加导致尿酸生成增多。 2.铝中毒肾病和某些药物(噻嗪类利尿剂、速尿、小剂量阿斯匹林、乙胺丁醇、盐酸及乙醇等)可使尿酸排泄减少。 3.饥饿,糖尿病酮症酸中毒,酒精性酮症,乳酸性中毒等。由于过多的有机酸如一羟丁酸,自由脂肪酸、乳酸等对肾小管分泌尿酸起竞争性抑制作用,使尿酸排泄减少。 发病机制 目前尚无证据说明溶解的高尿酸有毒性。痛风的发生虚取决于血尿酸的浓度和在体液中的溶解度。 一、高尿酸血症的机制

痛风禁忌食物

痛风禁忌食物 一、忌吃酸性食物 1、强酸性食品:蛋黄、乳酪、甜点、白糖、金枪鱼、比目鱼、奶酪、西点、柿子、乌鱼子、柴鱼等。 2、中酸性食品:火腿、培根、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、鲔鱼、牛肉、面包、小麦、奶油、马肉等。 3、弱酸性食品:巧克力、空心粉、葱、白米、花生、啤酒、油炸豆腐、海苔、文蛤、章鱼、泥鳅等。 二、忌吃嘌呤高的食物 高嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤150-1000mg) 1、畜肉类:肝、肠、胃、胰等动物内脏及其所制的浓汤汁。 2、水产品:带鱼、鲳鱼、凤尾鱼、海鳗、沙丁鱼、鲭鱼、鲨鱼等鱼类以及鱼皮、鱼卵、鱼干等;蛤蜊、淡菜、干贝等贝壳类;虾类海虾、虾米、海参等虾类。 3、豆类和菌藻类:黄豆、扁豆、紫菜、香菇等。 4、其它:如酵母粉,各种酒类(尤其是啤酒)等。 中嘌呤食物(每100克食物中含嘌呤25-150mg) 1、畜禽肉类:猪、牛、羊、狗等畜肉;鸡、鸭、鹅、鹌鹑等禽肉。 2、水产品:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、河鳗等鱼类及其制品鱼丸、鱼翅等;蟹,香螺等 3、豆类及其制品:绿豆、赤豆、黑豆、蚕豆等干豆类;豆腐、豆腐干、腐乳、豆奶、豆浆、豆芽、豆苗等豆制品。

4、蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、笋干等),芦笋;四季豆、毛豆、蚕豆、豇豆豌豆等鲜豆类;金针菜、银耳、花菜、龙须菜、蘑菇等。 5、其它:花生、腰果、芝麻、莲子、杏仁等。 三、忌辛辣、刺激性 辛辣食物:辛辣的食物是包括煎炸食品、辣椒、花椒、大蒜、芥末、胡椒、生姜、烟酒及含酒精饮料等的统称。 刺激性饮料:浓茶、咖啡、可可、碳酸饮料等。 四、忌含盐高的食物 痛风患者必须每天食盐量控制在2~5克以内。 含盐较高的食物:如咸鱼、咸蛋、腐乳、腊肉、酱菜、动物内脏、蛤贝类、菠菜等。 五、忌脂肪高食物 痛风患者每天脂肪摄入含量应控制在50克以内,还要注意以植物油为主,少吃动物脂肪。 含脂肪高的食物: 坚果类:花生,芝麻,开心果,核桃,松仁等等。 动物类皮肉:肥猪肉,猪油,黄油,酥油,植物油等。 其他:还有些油炸食品,面食,点心,蛋糕等等。 六、忌喝酒 酒精具有抑制尿酸排出的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,若是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。 尤其是不能喝啤酒,啤酒中含有较多鸟苷,经身体代谢后会产生嘌呤,极易诱发痛风的发作。

拍打全身治百病简单有效(附上拍打最全资料)

拍打全身治百病简单有效(附上拍打最全资料) 拍打面部可舒展皱纹、祛斑、活肤、增强皮质弹性,起 到美容作用。拍打眼部主要是缓解疲劳,辅助治疗近视眼, 如果能坚持每天15分钟的自行拍打,一个月下来能减轻100 度。 1拍打整个头部,重点是百会穴拍打头部主要对头疼、 头晕、发麻、小脑萎缩、记忆力减退、脑血栓后遗症有显著作用。 拍打百会穴主要针对高血压、失眠,同时对颈椎有辅助治疗的作用,根据每个人的个体病情不同,感受也有所不同,表现情况有头胀、头闷、深度有痛点等,气血畅通后不适感会自然消失。 2拍打整个面部,重点是眼睛拍打面部可舒展皱纹、祛 斑、活肤、增强皮质弹性,起到美容作用。拍打眼部主要是缓解疲劳,辅助治疗近视眼,如果能坚持每天15分钟的自 行拍打,一个月下来能减轻100度。3拍打囟门及前额拍打囟门可治疗感冒发烧、过敏性鼻炎、鼻塞,及因感冒引起的头疼等症状,轻者几十下,重者上百下就可畅通。拍打前额时有针刺的感觉,等拍到有温热感时,不适现象即可消失。 4揉按脖颈,轻击颈椎脖颈这个部位经络、动脉静脉都很丰富,揉按这里会促进头部的血液循环,对落枕、扭伤、淋巴上火、嗓子痛等症状有较好的效果。轻轻拍打颈椎可缓解颈椎增生、钙化,供血不足引起的头痛、恶心和脖颈僵直等症状。经常用双手揉脖颈是最好的护理方法,可使大脑气血充足畅通,延缓衰老。

5拍打中府穴拍打中府穴对气管炎、肺气肿、支气管哮 喘等有明显效果,每天坚持自己拍打20分钟,一个月的时 间基本可以停止用药,继续坚持就会痊愈。 拍打中府穴对咽炎、口腔溃疡等治愈率也很高。冲击力能穿越心包、肝胆乃至整个胸腔,是辅助调理内脏的最佳选择。 拍打中府穴时会出现胸闷、肺部痛、气胀、难受的感觉坚持拍打不适感会逐渐消失 6拍打胳膊拍打胳膊主要缓解肩臂酸、麻、胀痛、筋膜 结节、无力或颈椎引起的血液不畅通等症状,对因类风湿引起的手腕、手指肿痛都有很好的辅助作用,拍打过后会感觉很累、无力,有肿痛或出痧的现象。 7拍打双肋拍打肝胆区域和脾脏、胰脏,达到举一反三 的效果。双手用掌或拳拍打腋下两肋,左手是脾、胰,右手是肝胆,中间是胃,对脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝气滞和胆囊炎、小型胆结石、息肉、糖尿病、脾虚、各种胃疼、胃胀、胃气滞、脾胃不和等病都有很好的疗效。 拍打此部位有以下反应:肝部很不舒服、疼、烦躁、难 受、胀等现象,胃部有胃疼、胃胀、揪心的感觉,两侧同时拍打有说不出的滋味。当拍到内外发热时,以上不适感消失后,就会感觉到全身轻松。8拍打胃部拍打胃部是针对 那些没有其他疾病,只有胃不适的人群,如:胃疼、胃酸、胃胀、胃粘膜脱落、胃痉挛、胃炎、胃溃疡等疾病。先进行揉按,再轻轻拍

痛风的概念及发病机制

痛风专题讲座 痛风的概念及发病机制 毕黎琦 李 萍 编者按:本专题讲座特邀毕黎琦教授主持。毕黎琦教授现为吉林大学第三临床医学院风湿科教授、主任医师、博士生导师。同时担任中华医学会风湿病分会委员,中华医学会吉林省和长春市风湿病专科委员会主任委员,《中华风湿病学杂志》编委。主要从事风湿性疾病的免疫发病机理、早期诊断及免疫调节治疗研究。 1 痛风的概念和流行病学 痛风(G out)是由于嘌呤代谢紊乱,导致血尿酸水平增高,和/或尿酸排泄减少而导致尿酸盐在组织沉积的疾病。其临床特点为由高尿酸血症、尿酸盐沉积所导致的反复发作的急、慢性关节炎和软组织损伤,尿酸性肾结石所导致的痛风性肾病。患者还可伴发肥胖、高脂血症、糖尿病、高血压病及心脑血管病等。 痛风的生化标志是高尿酸血症(Hyperuricemia),即血尿酸浓度超过正常上限。正常人血尿酸浓度(血清,尿酸酶法)波动在较窄的范围,男性为0.15~0.38mmol/L(2.4~6.4mg/dl),女性更年期以前为0.1~0.3mmol/L(1.6~5.2mg/dl),女性更年期后其值接近男性。这是由于雌激素对肾脏排泄尿酸有促进作用。因此,痛风好发于男性和停经期妇女。流行病学研究提示,血尿酸超过0.42mmol/L时,发生痛风性关节炎或肾尿酸结石的危险性增加。但有高尿酸血症者只有10%左右发展为痛风,出现痛风的临床症状。有一种人有持续血尿酸水平增高而无痛风发作,称之为特发性高尿酸血症。因此,有高尿酸血症不等于就是痛风。 痛风是十分古老的疾病,人类对痛风的认识可追朔到两千年前,西方历史上许多著名的帝王将相都曾患有痛风,故又称痛风为帝王病,也一直被视为和“酒肉”有密切关系的富贵病。但直到100多年前,才证实其发病与血尿酸增高有关。 痛风是一种遍布世界的常见病,其患病率与经济发展程度、饮食结构及医疗水平等因素有关。无论是在欧美国家还是在东方民族痛风的患病率都有逐年增高的趋势。高尿酸血症的患病率因种族和地区不同而有差异,欧美地区约2%~18%,南太平洋的土著人群则高达64%。而痛风的患病率则远低于高尿酸血症。近年来的统计结果表明,在所有年龄段痛风的患病率为0.84%。我国高尿酸血症和痛风的患病率亦呈直线上升趋势。2 痛风的分类和病因 痛风和高尿酸血症分为原发性和继发性。 原发性痛风(primary gout)和高尿酸血症:是由先天性嘌呤代谢紊乱引起,有一定的家族遗传倾向。99%可能属多基因遗传缺陷,其中约90%为尿酸排泄减少,主要的遗传缺陷是使肾小管尿酸分泌减少、肾小球滤过率减低、肾小管重吸收增加;不超过10%的患者是尿酸产生过多。原发性缺陷中1%~2%是由于酶缺陷所致,绝大多数病因不明。 继发性痛风(secondary gout)和高尿酸血症:包括3种情况。 (1)继发于其他先天性代谢紊乱疾病:如糖元累积病Ⅰ型,是由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏所致,可伴同嘌呤合成增加,尿酸合成过多和排泄减少而发生高尿酸血症。Lesch-Nyhan综合征,是由于次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶完全缺乏导致尿酸生成过多。 (2)继发于其他疾病:如骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病(白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤)、慢性溶血性贫血、癌,以及肿瘤化学治疗和放射治疗后,由于核酸转换增加,致尿酸生成增多。慢性肾病和铅中毒性肾病可使尿酸排出减少。另外,糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、酒精性酮症、饥饿等,可导致过多的有机酸(如β-羟丁酸、自由脂肪酸、乳酸等)对肾小管分泌尿酸起竞争性抑制作用而使尿酸排出减少,导致高尿酸血症,但发展为痛风者少见。 (3)继发于某些药物:使用某些药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、小剂量阿司匹林、吡嗪酰胺、乙醇、烟酸、化疗药等,可使尿酸排出减少。肾移植术后病人由于使用抗排斥药物环孢菌素也可能使痛风患病率增加。 因此,进食富含嘌呤的食物(肝、肾、心、脑、蚝、鱼卵、沙丁鱼、酵母)、饮酒、饥饿、食物过敏、劳累、受寒、感染、创伤、手术等为常见发病诱因。 ? 2 1 ?中国社区医师

痛风忌口食物表

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 痛风忌口食物表 痛风不能吃的食物表 嘌呤是一种有机化合物,即生物碱,广泛存在于核酸中,较多食品中含量较高。嘌呤在体内参与蛋白质及DNA合成,也是核酸的代谢中间产物。经体内经代谢生成终产物-尿酸。血中的尿酸水平取决于尿酸的产生量和排泄量之间的平衡,如果尿酸过多,而排泄减少,可能引起高尿酸血症,尿酸易沉积于肢端(手指,下肢末端)、耳郭、大足趾的跖端,指关节尤易累及,因而发生痛风。 1、低嘌呤食物(这类食物痛风病人可随意选食,不必严 格控制) (1)主食类:米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通 心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。 (2)奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋等。 (3)荤食:蛋类以及猪、鸡鸭血等。 (4)蔬菜类:大部分蔬菜均属于低嘌呤食物。 (5)水果类:水果基本上都属于低嘌呤食物,可以

放心食用。 (6)饮料:矿泉水、苏打水、可乐、汽水、麦乳 精、茶、果汁、咖啡、巧克力、可可、果冻等。 (7)其他:酱类、蜂蜜。油脂类:植物油、瓜子、 黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子、干果、糖、蜂蜜、动物琼脂、及调味品。 2、中等嘌呤食物(可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多) (1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。 (2)肉类:家禽、家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝于、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 3、高嘌呤食物(每100克含嘌呤100—1000毫克,对痛风病人均属禁食食品)

治疗痛风的偏方及食物中嘌呤含量一览表

治疗痛风的偏方及食物中嘌呤含量一览表 远离痛风病,患者应该从饮食做起,痛风的饮食是一种良好预防痛风的方法,大多数患者频繁发作痛风病几乎都是因为饮食原因引起的。 1. 痛风患者可以吃的食物 2. 痛风不能吃(尽量不要吃)的食物 3. 痛风患者可适当吃一点的食物 痛风饮食10 个禁忌 1、少吃高果糖食物 2、痛风少吃调味料 3、咖啡浓茶加重痛风 4、痛风别喝葡萄酒 5、少吃种子类食物 6、痛风少吃西红柿

7、痛风要少吃粗粮8、少吃内脏和鱼类9、痛风吃火锅多喝水 10、痛风饮食要低蛋白 痛风饮食误区 1)在痛风缓和期。适当食用中低嘌呤食物,如含有嘌呤 的蔬菜、豆制品,像花菜、豆腐等食物。一些肉类食物通过适 当的烹饪方法也可食用,比如肉煮熟后去汤再进行烹饪;不要 食用浓汤;减少火锅之类的饮食。有的患者是在严格控制肉类 食物,但是却喜欢在烹饪时大量使用猪油,这也是不行的,建 议尽量使用植物油。 2)控制总能量摄入,要因各人体重而异。痛风患者中肥 胖者每日总热量供给量应比正常人低10% 左右,根据病般控制 在6276--7531KJ 。通过膳食控制体重时,应该遵循循序渐进 的原则,以免体重下降过快,造成脂肪分解过多,导致酮症酸 中毒而诱发痛风急性发作。 3)注意适量限制蛋白质摄入,平衡各种营养素摄入量。 合并肾功能不全患者应当采用优质低蛋白、低嘌呤食物,以 植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋; 合并高脂血症患者,脂肪摄取应控制在总能量的20% 以内,碳水化合物供应量应占总能量的60% ;

合并糖尿病患者应予以糖尿病膳食,补充足量的维生素和矿物质,如富含维生素呈碱性的蔬菜。建议每日摄入蔬菜 1000g ,水果500g ,蔬菜水果中富含维生素C、B 及铁、锌等营养素,可使尿液呈碱性。 4)控制食盐摄入量,正常人每日食盐摄入量要小于6g ,痛风及高尿酸血症患者每日应控制在2--5g 。 5)每日适度饮水,以每日2000--3000 ml 为宜,要睡前或者半夜饮水以防止尿液浓度,必要时可以服用碱性药物,肾功能不全者饮水量根据病情进行调整。 6)如果是有一些不能推诿的应酬需要饮酒时,可以适量 饮用葡萄酒。 7)每天饮用几杯降酸茶,促进尿酸排泄,增大尿酸排出 量,避免尿酸在体内存量过多,在降酸的中药茶里面,尤其以通风清圣茶效果最佳,纯植物中药茶,没有副作用。 治疗痛风的偏方 1、雷公藤根(去皮)15 克,生甘草5 克。每日1剂,水煎2 次,共取汁400 毫升,分2 次服,14 日为1 个疗程。用于风寒湿痹型痛风、痛风性肾病等。 2、金银花30 克,连翘15 克,知母15 克,石膏50 克,黄芩12 克,防风15 克秦艽15 克,桑枝30 克,细辛10 克制

重庆治痛风医院

重庆协和治疗痛风 治疗痛风有哪些简单的方法?在了解如何治疗痛风之前,我们要先知道什么是痛风。可能患有痛风的病人最大的感受就是它发作时难受的浑身就像是无数的虫子一直啃咬着我们的骨头,非常痛苦。其实痛风的官方解释就是嘌呤代谢发生了紊乱,接着就会促使尿酸盐结晶沉淀在关节的四周、皮下的各种组织、骨骼及尿路四周产生的一种病变。痛风的特点就是它会间歇性反复的发作,痛风经常发作在足拇趾关节踝关节这些位置。痛风发作时的症状是病变部位会发生红、肿、热、痛,然后病者这个时候就跟上文说的一样会有一种浑身像万条虫子在咬着骨头一样,然后晚上也会痛得睡不着觉,甚至连走路都成了一个大问题,夜间还会发生严重的高烧。如果在出现这些症状的时候都不进行及时的治疗,那么可能会诱发关节变异为更加严重的一些如痛风石、尿路结石、肾结石等,也可能会变形为肾衰竭、尿毒症,到最后甚至可能会危及到病人的生命。 在了解完痛风是形成原因以后,那么我们就来看看有哪些治疗痛风的简单方法吧!治疗痛风主要是从两个方面入手即在饮食方面和在药品方面主要是指喝降尿酸产品。 那么患有痛风的人应该在饮食上注意哪些方面呢?

那么最重要的一点就患者要认真的控制好每天摄入的热能量,少吃或者尽量不吃碳水化合物。还有就是那些含糖量多的食物如蜂蜜这些也要尽量少吃或者不吃,果糖过多就会会加速尿酸的生成。平常吃的蔬菜的鲜豆类如嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆等等,这些蔬菜里面的含嘌呤量很好高,患病者也要限制进食这些蔬菜的量。最后就是少抽烟,辛辣食物少吃,这些都是一些常识就不多说了. 还有一个方面就是如何来选择药品。那么比较可靠的就是患病者应该在医生指导下使用那些降尿酸的产品,使那些尿酸盐结晶可以以尿液的形成代谢从而中和、溶解、排出。 治疗痛风,推荐“三维液体刀”——疗效好、不易反复 所谓“液体刀”是指关节腔内注射活性元素,这些药物通过物理及化学的作用,使关节滑膜细胞失去活性并清除体外,从而迅速缓解关节肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残 废。这如同智能导弹一样,自动锁定目标,进行定点清除,达到与手术同样的效果。与传统治疗相比,具有以下几大显着优点: 1、创伤小:采用微创技术,创口极小。 2、痛苦小:痛苦极小,几乎没有疼痛烦恼。 3、疗效好:见效快,康复患者多、费用省。 4、节省费用:不开刀,简单便捷、相对于传统的治疗方法,总医疗费用降低很多

痛风饮食

食物中嘌呤含量一览表(每100克含mg数) 痛风患者要控制饮食但哪些食物含嘌呤量少,怎么吃更放心呢?下面介绍一些小常识: (A)含嘌呤量很少<15mg的食物有:精白米、白面、藕粉、细挂面、鸡蛋、牛奶、饼干、奶粉、山药、白萝卜、大白菜、包菜、蕃茄、卷心菜、黄瓜、茄子、土豆、胡萝卜、海带。 (B)含量较少小<20mg的食物有:黑面包、精粮制品、玉米、花菜、芹菜、大蒜、龙须菜、水果、坚果类、糖果类、肉松类、鳝鱼、白鱼、河虾、鲫鱼、西兰花、植物油。 (C)含嘌呤量很多>75-150mg的食物有:牛肉、羊肉、猪肉、火腿、香肠、鸡鸭鹅肉、兔肉、狗肉、驴肉、马肉、鹌鹑、酸奶、菠菜、黄鱼、扁豆、大豆、粗粮、贝类、河蚌、罐头肉、腊肉、海参、海虾、蘑菇。 (D)含嘌呤量很高>150mg的食物有:沙丁鱼、脑、心、肾、胰、猪肝牛肚、鳗鱼、带鱼、蟹肉、啤酒、肉精、大肠、肉汤、凤尾鱼。 说明: 1. A类为痛风病人的主要食物 B类可以吃 C类少吃或焯水后再吃 D类最好不吃 2.嘌呤为生成尿酸的基本原料,嘌呤含量越高,对痛风患者危害越大。 饮食和日常注意事项 一、痛风患者的饮食注意事项 痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五谷杂粮、蛋类、奶类、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉类、豆类、海鲜;高嘌呤食物:豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜、动物内脏、鱼类。痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下: 1.保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重。不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。 2.碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。 3.蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶、鸡蛋为主。如果是瘦肉、鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。 4.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内。 5.大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除。

痛风注意事项

2.高嘌呤成份的食品: ⑴动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚。和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。海产类;沙甸鱼、仓鱼,鲱鱼(Herring)、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米,小鱼干、鱼皮、鱼卵等。鹅肉、野生动物等。⑵硬壳果如花生腰果之类、酒(过量)⑶植物幼芽部分一般含中度成份,不可多食,菜花类,豆苗,笋类,豆类。 3.引起痛风的诱因: 痛风可以由饮食,天气变化如温度气压突变,外伤等多方面引发。饮酒容易引发痛风,因为酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,使血浓度加强,使得原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症,痛风古称“王者之疾”,因此症好发在达官贵人的身上,如元世祖忽必烈晚年就因饮酒过量而饱受痛风之苦。一些食品经过代谢

后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。 一瓶啤酒可使尿酸升高一倍’ 关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。告诫痛风患者:男人不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣、刺激的食物也不宜多吃,还要下决心戒酒! 饮食调理编辑 1、不吃海鲜,尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。 2、少吃肉类,尤其是动物内脏。 3、不再喝酒,尤其是啤酒点滴不沾。 4、饮食要清淡,少油腻少盐,多吃粗粮好。 5、多喝益元本草茶,可提高30%以上的尿酸排出 率。 6、精神愉快、增加有氧运动,平时养成良好锻炼 习惯例如走路去上班,少坐电梯,少坐车,定期检查。 多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们

痛风病人饮食禁忌

痛风病人饮食禁忌标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

痛风病人饮食禁忌 引起痛风的发病因素,主要是从食品中摄入嘌呤过多、机体嘌呤代谢紊乱及肾脏排泄功能下降等,致使病人血尿酸增高。所以从食物中摄取嘌呤量的多少,对尿酸的浓度影响很大,故痛风病人节制饮食中嘌呤摄入量非常必要。痛风病人的饮食应做到因人而异,限制与调配结合。 第一类、 含嘌呤较高的食物,无论处于急性期或缓解期的痛风病人均属禁食食品。富含嘌呤食品(>100mg/100g) (1)豆类及蔬菜类:黄豆、黄豆芽、绿豆芽、豆苗、扁豆、紫菜、菜花、香菇。 (2)戒吃高胆固醇的食物:肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、动物内脏(肝、肠、肾、脑、心、肚、胃、肺、胰等内脏)、肥肉、鱿鱼、鱼、墨鱼、肉脯、肉馅、浓肉汁以及浓鸡汤、鸭汤、肉汤等。 (3)水产类:海产类(海鳗、鳕鱼、乌鱼、带鱼、鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、凤尾鱼、雨皮、鱼卵、鱼干等海鱼)、贝壳类、虾类、海参。 (4)其他:酵母粉、各类酒,尤其是啤酒、绍兴酒啤酒。黄豆食物、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、浓汤、麦皮。 (5)戒吃酸性食物,如咖啡、煎炸食物、高脂食物、少饮咖啡、茶、可可。酸 碱不平衡,会影响身体机能,加重肝肾负担。

主要应该写第一类就可以了 第二类、 含有中等量嘌呤食物,因此凡属缓解期的病人,可从其中选用一份动物性食品和一份蔬菜,但食用量不宜过多。含嘌呤量(25~50mg/100g) (1)豆类极其制品:豆制品(豆腐、豆干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、豆芽。 (2)肉类:火腿、羊肉、牛肉汤、鸡、熏肉、牛、鸡等家禽、家畜肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲱鱼、鲑鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅、虾以及蛤蛎等贝类。 (4)蔬菜类:菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。 (5)油脂类及其他:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 第三类、 含少量嘌呤食物,病人可随意选食,不必严格控制。含嘌呤量(<25mg/100g) (1)主食类:米(大米、小米、玉米、糯米)、麦(大麦、小麦、燕麦、荞麦、麦片)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、淀粉、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、黄油、牛奶、冰淇淋等。

痛风病人在饮食上应注意以下几个方面

痛风病人在饮食上应注意以下几个方面: 1.控制总热能摄入:少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。 2.限制蛋白质摄入:多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,尽量别吃肉、禽、鱼类,豆制品虽然蛋白质含量较高但痛风患者不宜食用,因为含嘌呤成分较高,例如:黄豆、豆腐、豆干等 都是禁止食用的。 3. 限制嘌呤摄入:动物性食品中嘌呤含量较多。要避免或禁食动物内脏、虾蟹、浓肉汤、食用菌类、海藻类、凤尾鱼、沙丁鱼、蛤类、豆类及啤酒等高嘌呤类食物。 4.多吃碱性食品:如蔬菜、马铃薯、水果(青梅、柠檬)等,西瓜和冬瓜不但是碱性食品,对痛风患者更有利。 5、多饮水保障尿量充沛:平时应多喝白开水、矿泉水、和果汁等。 痛风是中老年朋友的常见疾病,痛风疾病发作时让患者非常痛苦。那痛风病人吃什么好呢?痛风病人在饮食方面应多吃什么?下面我们一起来了解。 1、多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。那么,痛风病人吃什么好呢? 2、多吃固肾的食物。中医学认为,固肾的食物有助排泄尿酸,平日可将按熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。 3、痛风病人吃什么好?亦适宜多吃行气活血、舒筋活络的食物。例如可用桑寄生煲糖水,但不要放鸡蛋,可加莲子。 4、苹果醋加蜜糖。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇、亦有助治疗关节炎及痛风症。 5、痛风患者的食疗:薏仁粥、冬瓜汤。 6、每日多喝水,多上厕所,千万不可忍尿。 通过以上内容的介绍,相信大家对于痛风病人吃什么好已经有了一定的了解。最后提醒大家在生活中注意饮食,防止疾病的发生。

痛风的病因及发病机制是什么

痛风的病因及发病机制是什么 一、诱发原因 饮食不当是诱发痛风的重要原因,痛风饮食营养治疗的作用是防止或减轻痛风急性发作,避免急性发作期的延长,减轻尿酸盐在体内的沉积,预防尿酸结石形成,减少抗尿酸药的应用,从而减少其副作用。急性发作期的病人不主张进补温热性的食物,应少食“血肉有情”之品,并配合药物治疗。而缓解稳定期可在以下痛风饮食原则下,根据各自体质选择进补,如体虚者可进食适量猪肉、鸡蛋、奶油、核桃等,气血虚者可服党参、太子参、当归、桂圆等。 痛风饮食营养治疗总原则是“三低一高”,即低嘌呤饮食、减轻体重、低盐低脂膳食和大量饮水。 杜绝高嘌呤类食物的摄入含有高嘌呤类食物易引发和加重痛风症状,所以必须把住入口关。含有高嘌呤类的食物主要有动物内脏(包括心、肝、肠、肚)、黄豆、香菇、浓肉汁、海鱼、贝类、酵母等。 杜绝含有酒精类饮料的摄入饮酒是诱发急性痛风的重要因素,故必须杜绝饮酒。含有酒精类饮料主要有白酒、啤酒、葡萄酒、干红、黄酒、酒糟等。 减少中等含嘌呤类食物的食用中等含嘌呤类食物虽然不能快速诱发痛风,但也不宜多食用,应尽量地减少。这些食物主要有鸡肉、鹅肉、猪肉、牛肉、草鱼、鲤鱼、腰果、花生、扁豆、菠菜、龙须菜、蘑菇、芹菜等。 适当食用低含量的嘌呤类食物如小麦、大麦、燕麦、大米、小米、玉米面、奶油、植物油、咖啡、蜂蜜、核桃、大部分蔬菜水果、可乐、汽水等。 随着生活水平的提高,饮食结构的改变,痛风的发病率逐年增加,目前已是中国中老年人较常见的代谢性疾病。临床表现急性关节炎反复发作,痛风结石形成,慢性关节炎和关节畸形,以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾病,甚至肾功能衰竭。 二、发病原因 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面: (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

相关文档
最新文档