西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟1含答案
西药执业药师药学综合知识与技能分类模拟1
一、最佳选择题
1. 有关药学服务的概念，叙述错误的是
A.提供与用药有关的服务
B.既有直接服务，也有间接服务
C.既有实物形式，也有信息形式服务
D.服务于治疗性药物和预防性药物，不服务于保健用药
E.涵盖了用药相关的全部需求
答案：D
[解答] 本题考查药学服务的概念。药学服务既服务于治疗药物、预防性药物，也服务于保健药物。
2. 下列工作内容不属于药学服务范畴的是
A.选择药物
B.疗效跟踪
C.书写处方
D.调整用药方案与剂量
E.公众健康教育
答案：C
[解答] 本题考查药学服务的工作内容。书写处方是医生的工作。
3. 药学服务的对象是
A.广大公众
B.所有患者
C.重症疾病患者
D.特殊人群患者
E.住院患者
答案：A
[解答] 本题考查药学服务的对象。药学服务的对象是广大公众，不但包括病人，也包括健康人。
4. 药学服务的重要人群不包括
A.慢性支气管哮喘患者
B.流感患者
C.合并患有心绞痛、高血压、糖尿病的患者
D.新生儿患者
E.聋哑患者
答案：B
[解答] 本题考查药学服务的重要人群。重要人群包括慢性病患者、联合用药患者、多种疾病患者、特殊人群、调整给药方案患者、有药物不良反应患者、使用特殊剂型患者、需做血药浓度监测的患者等。
5. 不属于药学服务重要人群的是
A.肝肾功能不全者
B.过敏体质者
C.妊娠期妇女
D.血液透析患者
E.急性结膜炎患者
答案：E
[解答] 本题考查药学服务的重要人群。ABCD四个选项均属于特殊人群，需要重点服务。
6. 不属于药学服务特殊人群的是
A.过敏体质者
B.老年患者
C.盲人
D.特殊体质者
E.终生用药者
答案：E
[解答] 本题考查药学服务的特殊人群。特殊人群指特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者，听障、视障人士等。终生用药者属于重要人群，但不是特殊人群。
7. 药学服务的特殊人群有
A.长期用药人群
B.儿童
C.联合用药人群
D.需做监测的给药人群
E.有药物不良反应者
答案：B
[解答] 本题考查药学服务的特殊人群。
8. 作为执业药师，应具备的专业技能不包括
A.药物警戒技能
B.与患者沟通技能
C.药品管理技能
D.药历书写技能
E.审核医生疾病诊断是否正确技能
答案：E
[解答] 本题考查执业药师的专业技能。执业药师的专业技能与药学服务的具体内容在本质上是同一个概念，药学服务有哪些项目，药师就应该具备相应的专业技能。E选项错误，诊断疾病是医生的工作，作为药师不具备诊断以及检查诊断结果的专业能力。
9. 与患者的沟通技巧，正确的是
A.使用专业术语
B.一次性提供给患者尽可能多的信息
C.对老年患者可以适当给予宣传资料
D.尽可能单向交流，避免患者说得过多，而影响判断
E.观察患者表情，决定是否需要沟通
答案：C
[解答] 本题考查药师的沟通技巧。专业术语很难让普通患者理解意义；一次性提供太多信息不便于患者记忆；宣传资料有利于患者带回家，防止忘记药师的指导；应双向交流；观察对方表情是一种尊重，也是判断患者是否理解和接受药师的指导，而不是用来决定是否需要沟通。
10. 药历书写是药师进行规范化药学服务的一项工作，下列内容一般不作为药历书写内容的是
A.患者基本信息
B.用药评价
C.临床诊断要点
D.用药记录
E.患者知情同意书
答案：E
[解答] 本题考查药历书写内容。药历主要包括四部分内容：患者基本情况、病
历摘要、用药记录、用药评价，E不属于上述四部分内容。
11. 下列内容不会出现在药历上的是
A.患者手机号码
B.患者所患疾病
C.患者所用药物的名称、剂量、给药途径等
D.患者所用药物的禁忌证、适应证、主要不良反应
E.患者用药后的疗效和不良反应
答案：D
[解答] 本题考查药历的具体书写内容。患者所用药物本身的禁忌证、适应证、不良反应是不需要写在药历上的，但患者服药后出现的不良反应要写进药历中。
12. 下列有关药历的叙述，正确的
A.与病历相同，由医师填写
B.药师为患者建立的用药档案
C.是患者病危抢救时的用药记录
D.可作为患者退药的唯一证据
E.不能干涉医师的药物治疗方案
答案：B
[解答] 本题考查药历的性质。药历是药师为患者建立的用药档案，具有一定的技术性与专业性，也是开展个体化给药的依据。其源于病历，但不同于病历。病危抢救时来不及书写药历。患者退药维权可以用病历、处方、药历等做证据。如果医生使用药物不当，药师是可以建议医生更改的，有时候可由药师和医生共同制定给药方案。
13. 不会出现在中国药历上的内容是
A.患者遗传史
B.患者过敏史
C.患者疾病诊断的实验室检查数据
D.对患者的用药指导
E.药物的化学名
答案：E
[解答] 本题考查药历书写内容。药物化学名不需要写进中国药历。
14. 下列哪一项不属于药学服务实施的主要内容
A.把医疗、药学、护理结合起来，让医师、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任
B.既为患者个人服务，又为整个社会公众健康教育服务
C.积极参与疾病的预防、治疗、保健
D.指导、帮助患者合理使用药物
E.代替医护人员制定和实施药物治疗方案
答案：E
[解答] 本题考查药学服务内容。药师只能协助和建议医生制定给药方案，不能指导或代替医生制定。
15. 药学服务的具体工作不包括
A.处方审核及处方点评
B.参与临床药物治疗和治疗药物监测
C.药物利用研究和评价及药学信息服务
D.药物不良反应监测和报告
E.对医生所开处方发现错误后，可自行决定修改并发药
答案：E
[解答] 本题考查药学服务的具体工作内容。药师有审核处方权、调剂处方权，
但无修改处方权。
16. 对慢性病患者进行长期管理与服务，以达到优化药物治疗和提高患者治疗效果的目的，这种新发展起来的药学服务形式称为
A.药学干预
B.药物重整
C.药物治疗管理
D.药物警戒
E.不良反应监测
答案：C
[解答] 本题考查药物治疗管理的定义。药物治疗管理是主要针对慢性病患者进行的一种更加全面细致的服务。药学干预是指药师对处方进行审核干预。药物重整是指对入院、转科、出院患者进行重新审查新开具的医嘱和已有的医嘱等。
17. 关于处方的描述，错误的是
A.由实习医师填写
B.患者报销的凭据
C.具有法律性
D.具有技术性
E.具有经济性
答案：A
[解答] 本题考查处方的概念及性质。处方应由经过注册的执业医师或执业助理医师书写。
18. 关于处方的法律性，描述错误的是
A.医师具有诊断权
B.医师具有开具处方权
C.药师具有审核权
D.药师具有调配处方权
E.药师具有修改处方权
答案：E
[解答] 本题考查处方的法律性权限。医师具有诊断权、开具处方权，没有调配处方权；药师具有审核、调配处方权，没有诊断权和修改处方权。
19. 处方正文书写的内容是
A.患者姓名
B.医师签名
C.药品通用名
D.药师签名
E.患者住院病历号
答案：C
[解答] 本题考查处方各部分书写的内容。处方前记书写患者的一些基本信息、疾病诊断结果、开具日期等。后记包括医生、药师签名或签章等。正文书写所开具药品的名称、剂型、规格、数量、用法用量。
20. 处方正文书写的内容不包括
A.药品通用名
B.药品剂型
C.药品规格
D.药品不良反应
E.药品用法用量
答案：D
[解答] 本题考查处方正文的书写内容。不需书写药品的不良反应、禁忌证。
21. 关于处方的说法，正确的是
A.由医务人员开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
B.由执业药师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
C.由注册医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
D.由实习医师开具，药师审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
E.由注册医师开具，护士审核、调配、核对，作为患者用药凭证的医疗文书
答案：C
[解答] 本题考查处方的基本定义。医务人员包括医师和医院的其他工作人员，后者和实习医师一样不具有开具处方权，护士不能审核处方。
22. 《中华人民共和国药典》收载的处方属于
A.法定处方
B.医师处方
C.协定处方
D.普通处方
E.急诊处方
答案：A
[解答] 本题考查处方的分类。处方按照性质分为法定处方和医生处方。法定处方指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理总局颁布标准所收载的处方。
23. 药师审核用药适宜性，不包括的内容是
A.对于必须做皮试的药品，审核是否注明过敏试验及结果的判断
B.审核处方用药与临床诊断的相符性
C.审核是否有重复给药现象
D.审核剂型、剂量、疗程是否合理
E.审核患者年龄是否准确
[解答] 本题考查药师进行处方用药适宜性审核的内容。处方用药适宜性审核主要指正文部分的审核，而前记、后记的内容属于处方合法性与规范性审核。
24. 下列处方属于合理的是
A.给流感患者开具左氧氟沙星
B.咳嗽患者经实验室检查，白细胞和C反应蛋白均正常，开具阿奇霉素治疗
C.给高血压患者开具坦洛新
D.给Ⅰ类手术切口患者开具头孢拉定预防感染
E.给输尿管结石患者开具黄体酮，注明了原因并有医生签名
答案：E
[解答] 本题考查处方用药适宜性审核。ABCD选项所开具的药物均是无适应证用药或无正当理由超适应证用药，属于不合理处方；黄体酮说明书虽然没写可用于输尿管结石，但有医生注明原因并签名，属于合理处方。
25. 关于处方书写要求，错误的是
A.处方上需要标明临床诊断结果，特殊情况除外
B.一张处方最多可以为2名患者开具药品
C.处方当天有效
D.处方如果涂改，需要在涂改处有医师签名
E.处方上须书写药品用法用量，不可以用“遵医嘱”代替
答案：B
[解答] 本题考查处方书写规则。每张处方只能为1名患者开具用药。
26. 一张处方所开具的药品种类(中药饮片除外)，不能超过
A.1种
B.2种
D.4种
E.5种
答案：E
[解答] 本题考查处方书写规则。一张处方最多开具5种药品，包括西药和中成药，但中药饮片除外。
27. 下列哪种书写符合处方书写规则
A.医生签名与药学部门备案的式样不一致
B.开具处方完毕没有在空白处划斜线
C.开具的药品没有分行书写
D.药品数量用阿拉伯数字书写
E.超剂量没有标明原因
答案：D
[解答] 本题考查处方书写规则。处方书写要求医生签名与药学部门备案式样必须一致，药品开具完成后必须划一斜线以示处方完毕，每个药品单独一行书写，药品数量和剂量必须用阿拉伯数字书写，超剂量使用必须注明原因并签名。
28. 处方书写的药品名称是
A.商品名
B.通用名
C.化学名
D.专利名
E.非专利名
答案：B
[解答] 本题考查处方书写规则，开具处方要求书写通用名。化学名和通用名都
属于非专利名，所以E选项不正确，商品名属于专利名。
29. 对食道癌患者给予顺铂、依托泊苷、氟尿嘧啶、多柔比星治疗，该处方可定义为
A.无适应证用药
B.超适应证用药
C.有禁忌证用药
D.过度治疗用药
E.重复用药
答案：D
[解答] 本题考查处方用药适宜性审核。题干中四药联合应用，对治疗效果没有明显提高，但毒性增大很多，属于过度治疗用药。
30. 氯苯那敏用于花粉过敏治疗时，不宜用于
A.伴有高血压的病人
B.伴有青光眼的病人
C.伴有胃溃疡的病人
D.伴有湿疹的病人
E.伴有荨麻疹的病人
答案：B
[解答] 本题考查药物禁忌证。氯苯那敏是抗过敏药，可用于多种过敏性疾病，如荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎、鼻塞等。禁忌证包括青光眼、前列腺增生症、老年痴呆，因为它可抑制中枢胆碱能受体、松弛内脏平滑肌、加重青光眼症状、导致尿失禁。
31. 老年人服用含有盐酸伪麻黄碱的抗感冒药后，可导致的不良反应是
A.蛋白尿
B.肺栓塞
C.血压升高
D.胃出血
E.低血糖
答案：C
[解答] 本题考查伪麻黄碱的禁忌证。该药是拟肾上腺素类药物，可以收缩血管、升高血压。
32. 司来吉兰的禁忌证是
A.尿潴留
B.抑郁症
C.低血压
D.过敏性鼻炎
E.甲状腺功能低下
答案：A
[解答] 本题考查司来吉兰的禁忌证。该药是单胺氧化酶抑制剂，增强5-HT和NE 的含量，禁用于伴有尿潴留、前列腺增生症患者，可加重排尿困难。
33. 通常情况下，80岁以上老年人的用药剂量是中青年人的
A.90%
B.80%
C.70%
D.50%
E.20%
答案：D
[解答] 本题考查老年人的用药剂量。老年人由于肝肾功能减退，药代动力学改
变，剂量一般需要降低，60～80岁老年人一般用中青年人剂量的3/4，80岁以上的老年人用药剂量是中青年人的1/2。
34. 对于老年性高血压患者，适宜的给药途径是
A.静脉滴注
B.肌内注射
C.口服给药
D.舌下给药
E.栓剂
答案：C
[解答] 本题考查给药途径的选择原则。一般来讲，能口服不肌注，能肌注不输液。重症、急救患者一般选用起效快的给药途径，如静脉注射、静脉滴注、肌内注射、舌下给药、吸入给药等方式。慢性病患者一般采用口服给药。高血压是慢性病。
35. 下列中药和化学药联合应用中，不存在重复用药的是
A.新癀片+吲哚美辛胶囊
B.曲克芦丁片+维生素C片
C.脉君安片+氢氯噻嗪片
D.消渴丸+格列本脲片
E.珍菊降压片+氢氯噻嗪片
答案：B
[解答] 本题考查重复用药。很多中成药含有治疗同种疾病的化学药成分，如新癀片里含有吲哚美辛，脉君安和珍菊降压片中都含有氢氯噻嗪，消渴丸中含有格列本脲，所以都属于重复给药。曲克芦丁片的主要成分是曲克芦丁，不合有维生素C，两者合用不属于重复用药，可用于治疗脑梗死后遗症。
36. 根据《中华人民共和国药典临床用药须知》，使用前必须做皮试的药物是
A.红霉素
B.氨苄西林
C.克林霉素
D.维生素K1
E.万古霉素
答案：B
[解答] 本题考查规定做皮试药物。青霉素类药物容易引起过敏反应，要求必须做皮试。
37. 药物相互作用在药动学方面的影响不包括
A.影响吸收
B.影响分布
C.影响代谢
D.影响排泄
E.影响配伍
答案：E
[解答] 本题考查药物相互作用对药动学的影响。药动学包括吸收、分布、代谢、排泄。
38. 下列复方制剂中，不具有联合增效意义的是
A.阿莫西林-克拉维酸钾
B.替卡西林-克拉维酸钾
C.亚胺培南-舒巴坦
D.头孢哌酮-舒巴坦
E.氨苄西林-舒巴坦
答案：C
[解答] 本题考查药物相互作用对药效学的影响。克拉维酸钾、舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂，可以保护青霉素类、头孢菌素类药物不被β-内酰胺酶破坏分解，提高药效。亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，本身耐β-内酰胺酶，与舒巴坦合用意义不大。
39. 青蒿素与乙胺嘧啶、磺胺多辛联合应用的主要意义是
A.降低毒性
B.增强吸收
C.减少代谢
D.降低耐药性
E.抑制排泄
答案：D
[解答] 本题考查药物相互作用对药效学的影响。乙胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，磺胺多辛是二氢叶酸合成酶抑制剂，属长效药物，两者合用，可用于抗疟疾。青蒿素可诱发耐药性，与上述药物合用，均可减少用量，既降低各自毒性、也降低耐药性，但降低耐药性是其联合应用的主要原因。
40. 长期应用利血平后，如果使用具有直接作用的拟肾上腺素药，如肾上腺素、去甲肾上腺素，可以使升压作用增强，这一现象称为
A.协同增效
B.非竞争性拮抗
C.敏感化作用
D.受体脱敏
E.竞争性拮抗
答案：C
[解答] 本题考查药物相互作用对药效学的影响。长期应用利血平或胍乙啶，导
致肾上腺素受体发生超敏感现象。当再给予直接受体激动剂如肾上腺素等，可以使血压升高更加明显。
二、多项选择题
1. 药学服务的重要人群包括
A.慢性病患者
B.终生用药者
C.病情复杂患者
D.特殊人群
E.需要监测给药的患者
答案：ABCDE
[解答] 本题考查药学服务重要人群的定义。重要人群包括ABCDE五种人群，此外还包括用药复杂患者、联合用药人群、多种疾病患者、容易出现不良反应患者、改变给药方案患者、特殊剂型使用者等。
2. 药师进行药学服务应具备的专业技能包括
A.患者用药教育技能
B.沟通技能
C.疾病诊断技能
D.药历书写技能
E.药物警戒技能
答案：ABDE
[解答] 本题考查药学服务的专业技能。诊断疾病是医生的专业技能，而凡是与用药相关的工作技能则均属于药学服务专业技能。
3. 药师在与患者进行沟通交流时，需要注意的事项是
A.开放式提问
B.尽可能使用专业术语
C.适当给予宣传资料
D.尽可能长时间交流
E.一次性尽可能提供更多信息
答案：AC
[解答] 本题考查药师的沟通技能。专业术语不便于患者理解，长时间交流和一次性提供太多信息不便于患者记忆。
4. 与患者的沟通技巧包括
A.开放式提问
B.认真聆听
C.尽量使用专业术语
D.注意掌握时间
E.正确使用微笑、手势等肢体语言
答案：ABDE
[解答] 本题考查药师的沟通技巧。开放式提问才能接收到患者的更多感受，从而正确判断患者的需求。故选ABDE。
5. 国内药历推荐格式项目包括
A.基本情况
B.病历摘要
C.用药记录
D.用药评价
E.患者投诉
答案：ABCD
[解答] 本题考查药历书写内容。患者投诉不需写进药历。
6. 药历的内容包括
A.病人的个人信息
B.病历的部分摘要
C.病人用药后的不良反应
D.病人用药后的药效评价
E.药物的禁忌证
答案：ABCD
[解答] 本题考查药历书写内容。药历是患者用药的记录，而所用药物本身的一些内容是不需要写进药历的。
7. 有关药历的描述，正确的是
A.属于专业技术档案
B.个体化给药依据
C.同于病历
D.与病历无关
E.由医生记录
答案：AB
[解答] 本题考查药历的定义与特性。药历是药师为患者用药治疗所建立的专业技术性档案，是个体化给药的重要依据，部分内容摘自病历。
8. 教学药历的内容包括
A.病人的遗传史
B.病人的用药评价
C.病人的疾病诊断结果
D.学员自我总结
E.教师对学员药历书写的评价
答案：ABCDE
[解答] 本题考查教学药历的内容。教学药历是实习药师为患者用药建立的档案，本质上同于药历。但为了保证实习药师更好地学会书写药历，因此增加了学员自我总结部分和教师对药历的评价内容。
9. 药学服务的具体工作包括
A.处方审核
B.静脉药物配置
C.参与临床药物治疗
D.治疗药物监测
E.药学信息服务与患者健康教育
答案：ABCDE
[解答] 本题考查药学服务的具体内容。凡是与用药有关的工作均是药学服务的工作，静脉药物配置是指将原来分散在病区治疗室开放环境下进行配置的肠外营养制剂、细胞毒性药和抗生素等静脉用药，集中由药师统一配置。
10. 执业药师在进行药学服务时，下列哪些工作属于此范畴
A.审核处方中药物的给药途径是否合理
B.和医师共同制定个体化给药方案
C.监测药物不良反应，有责任向国家药监局有关部门汇报
D.进入社区为广大群众进行健康教育
E.对病人用药后的疗效和安全性进行评价
答案：ABCDE
[解答] 本题考查药学服务的具体工作内容。