家委会问卷调查表正式版
四（5）家委会问卷调查表
四（5）班班级QQ群号：97908337 恩施市实验小学405班
四（5）班家长委员会在老师们的关心和广大家长朋友的帮助下，终于成立了。为了让我们的工作能够落到实处，更好的促进孩子的成长，家委会特印制了本调查问卷，衷心希望各位家长提出宝贵建议，让我们知道努力的方向。你们的支持，是我们不断进步的动力，希望家长委员会真正起到孩子、家长与学校之间的沟通桥梁作用。
1、你了解家长委员会的功能吗？（）
A、了解
B、不了解
C、不太了解
2、您想参加家长委员会吗？（）
A、非常想
B、不想
C、没有时间参加，但会全力支持工作。
3、你的孩子平时由谁照看？
A、自己
B、爷爷奶奶
C、外公外婆
D、其他
4、放学后家庭作业情况
A、辅导班完成
B、家里独立完成
C、父母辅导完成
D、其他人员辅导完成
5、你觉得班级家委会多久组织一次活动合适？（）
A、每学期二、三次
B、每学期一次
C、没有必要组织活动
D、看时间和情况
E、每月一次
6、你希望参加活动的费用支出方式是（）
A、一事一议AA制
B、每学年缴纳固定的班费
C、其他
7、如果组织孩子参加课外活动，您同意吗？（）
A、同意
B、不同意
C、同意并参加
D、根据情况选择参加
8、孩子参加了哪些课外兴趣班？
9、您希望家委会组织哪些方面的活动？
1）开展家长之间关于教育心得的交流会。
2）组织各项亲子活动。
3）组织开展提高孩子生活技能、培养独立能力、开拓视野的活动。
4）组织孩子参观福利院、敬老院等献爱心公益活动。
5）开展各类安全知识讲座，活动尽量生动，通过模拟演绎增强孩子的安全防范意识，如：遇到陌生人时、坏人威胁时、敲诈钱财时的应对。
6）开展一些可以锻炼孩子们坚持不懈、不怕困难、互相帮助的精神的活动，如：亲子爬山、亲子徒步等。
7）组织参观科技馆、博物馆等展馆，陶冶同学们的情操。
8）组织户外活动，春游、秋游、烧烤等。
9）组织参观企事业单位，如水厂、污水厂、电厂、气象局等。
10）其它活动建议：
10、家长有可供孩子们进行社会实践的资源或方案吗？（）
11、您最希望“家长委员会”为您提供哪方面的帮助？（）
A、如何培养孩子良好的习惯
B、如何与孩子自由交流
C、如何提高孩子的成绩Ｄ、如何引导孩子设定未来专长目标。E|、其他
12、班委会正在筹备今明年本班系列活动，本月27日、28日班级准备组织一期到武汉的科技体验活动，你和你的孩子愿意参加吗？
A、愿意
B、不愿意
恩施市实验小学四(5)班家长委员会
2014年12月15日
（以上请由家长和孩子共同完成，部分可多选，相关资料仅限本班级内部使用。感谢您的支持！）
小学生家庭作业家长问卷调查表
小学生家庭作业家长问 卷调查表 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
小学生家庭作业家长问卷调查表 年级班 尊敬的家长同志：您好，我想了解我班学生做家庭作业的具体情况，希望您如实填写下面的表。谢谢您的参与！ 1.您的文化程度：小学（）初中（）高中或中专（）大学（）研究生（） 2.您的家庭结构：三代同堂（）核心家庭（父母与子女）（）其他类型（） 3.您家里谁负责照顾孩子：父母（）母亲（）父亲（）祖父母（） 4.您最关心孩子学习的哪一方面：学习成绩（）作业习惯（） 5.您家里有多少书：5 0本以上（）30本左右（）10本左右（）没有（） 6.您家里一直订阅有关文学类、学习类的报刊杂志吗 订了（）没有（）以前有过（） 7.你孩子有放学到家就写作业的习惯吗有（）没有（）偶尔有（） 8. 您子女每天做作业所花时间：30分钟内（） 1小时内（）1小时以上（） 9. 10.您知道除书面作业外还有其他的固定家庭作业吗知道（）不知道（） 11.当得知孩子忘了写作业时，您的态度是：训斥打骂（）无所谓（）主动联系老 师，积极处理（）
12.您怎样对待孩子的家庭作业督促孩子做，自己不检查（）让其自己做，然后检查 （）不过问（） 13.孩子在家里做作业时，您一般都在做什么陪着，不干扰（）在旁边看电视（）做自己的事（）一般不在家（） 14.发现孩子不写作业后，您的做法是：帮助分析原因，制定措施（）训斥一顿（）督促补上，然后就不问了（）不闻不问（） 15.您在系统学习教育孩子的有关知识吗正在学习（）没有地方学习（）没有时间学习（）不知道怎么学习（）不想学习（） 17. 18.您检查孩子作业情况吗经常（）有空就检查（）没时间检查（）19.您知道孩子每天的读书时间（除作业以外）是多少 30分钟以内（）30－60分钟 （）60分钟以上（） 这份调查表共发下去56份，回收53份，分析情况如下： 1、学生家长的文化程度比较高，大学以上学历43人占76%，帮助学生 在家辅导提供了有利条件。 2、学生家庭以核心家庭（父母与子女）为主。主要是母亲照顾孩子。 3、有38%的家长最关心孩子的成绩，而不是学生的作业习惯，这一点不 容乐观。 4、75%的家庭一直给学生订阅有关文学类、学习类的报刊杂志。 5、68%的学生到家就写作业，但是有21%的学生偶尔有到家就写作业的 习惯，说明还有不少学生没有养成好的作业习惯。
家委会问卷调查表
苏州科技城实验小学2015级一（五）班家长调查意见表 科小家字20151202第2号 各位家长朋友：你们好！ 一（五）班家委会在老师们的关心与广大家长朋友的帮助下，终于成立了。为了使一(五)班的家委会更好的服务各位家长和孩子，家委会编写了本调查问卷，衷心希望各位家长能积极配合完成问卷，你的宝贵意见和反馈将是我们家委会开展工作的主要依据和指导方向。 注：家委会所有成员保证不泄露家长的信息。家长也可以视自己的情况自愿填写。 1、你的孩子平时由谁照看？ A、自己 B、爷爷奶奶 C、外公外婆 D、老人与自己共同 E、其他 2、放学后家庭作业情况 A、辅导班完成 B、家里独立完成 C、父母辅导完成 D、其他人员辅导完成 3、辅导作业会觉得有困惑吗？ A、有 B、没有 4、你的困惑希望通过什么方式转达给老师？（没有困惑可不填） A、直接与老师沟通 B、通过家委会 C、自已消化困惑 D、其它方式 5、如果组织孩子参加课外亲子活动或者公益活动，您同意吗？（） A、同意 B、不同意 C、同意并参加 D、根据情况选择参加 6、你觉得班级家委会多久组织一次活动合适？（） A、每学期二、三次 B、每学期一次 C、没有必要组织活动 D、看时间和情况 E、每月一次 7、如果参加家委会的活动，你希望每次的活动时间是多久？ （A） 2小时（B）半天（C）一整天（D）无所谓
8、你希望参加活动的费用支出方式是（） A、一事一议AA制 B、每学年缴纳固定的班费 9、如果每学年缴纳固定班费，您可以接受班费金额为（） （A） 50元左右（B）100元左右（C）200元左右（D）无所谓 10、如果有门票费用，你可以接受的费用为多少？ （A） 50元左右（B）50--100之间（C）100-200元之间（D）无所谓 11、您希望家委会组织哪些方面的活动？（可多选） 1）开展家长之间关于教育心得的交流会。 2）组织各项亲子活动。 3）组织开展提高孩子生活技能、培养独立能力、开拓视野的活动。 4）组织孩子参观福利院、敬老院等献爱心公益活动。 5）开展各类安全知识讲座，活动尽量生动，通过模拟演绎增强孩子的安全防范意识，如：遇到陌生人时、坏人威胁时、敲诈钱财时的应对。 6）开展一些可以锻炼孩子们坚持不懈、不怕困难、互相帮助的精神的活动，如：亲子爬山、亲子徒步等。 7）组织参观科技馆、博物馆等展馆，陶冶同学们的情操。 8）组织户外活动，春游、秋游、烧烤等。 9）组织参观企事业单位，如水厂、污水厂、电厂、气象局等。 10）其它活动建议： 10、您最希望“家长委员会”为您提供哪方面的帮助？（可多选） A、如何培养孩子良好的习惯 B、如何与孩子自由交流 C、如何提高孩子的成绩Ｄ、如何引导孩子设定未来专长目标。E|、其他 11、班委会正在筹备学期结束前组织家长与孩子一同徒步亲子游，你和你的孩子愿意参加吗？ A、愿意 B、不愿意 12、家长有可供孩子们进行社会实践的资源或方案吗？ A、有 B、没有 13、您可供分享和帮助孩子的社会实践资源是什么？ （_________________________________ _____________） 14、对家委会有什么意见和建议？ （_________________________________ _____________） 苏州市科技城实验小学一（五）班家长委员会 2015年12月2日
蒙氏家长问卷调查表
亲爱的家长朋友： 一零三幼儿园蒙氏混龄班是我园第一批引进蒙特梭瑞教学法的班级。我相信每位父母都深爱自己的孩子，我们经常说：父母对孩子的爱是无私的，这是为人父母的天职。然而父母对孩子不仅应该爱得深切，更应爱得理智。 给孩子理智的爱，首先应表现为对孩子的宽容，而不是纵容。宽容即使对孩子持一种接受的态度，允许孩子以自己的方式表现自己，让孩子做事，即使你不喜欢孩子所做的事，也应该理解、尊重，或者以平等的方式说服孩子。而纵容带给孩子的是可怕的奢求，以自我为中心。毫无原则的迁就，满足孩子过分的要求，会养成孩子任性、自私、骄横等坏习惯。小班的家长朋友因为担心自己孩子年幼，这样的纵容的行为是屡见不鲜的。睿智的家长应该清楚这样的爱实质上就是害孩子。因为我们有一个共同的目标——将孩子培养成头脑聪慧、心智健全、身体强壮的社会中独立的人！ 关于蒙特梭瑞教学法： ☆玛利亚、蒙台梭利是谁？ 她是一位意大利的医生和教育家；也是第一位在意大利国内获得医学博士学位的女性。在本世纪初期，她透过长期对儿童的观察而提出的教育方法，不仅改变了当时人们对儿童教育的看法与作法，也深深影响了后来的幼儿教育。她将其一生贡献于儿童教育。当她在1952年辞世时，已备受世界各地的瞩目与 尊重。 ☆她为何要提出《蒙台梭利教学法》？ 蒙台梭利女士经过多年科学化的观察，她发现传统学校在下述两方面犯了严
重的错误：一是孩子的学习开始得太晚；而是孩子被迫融入以大人尺度为基准 的世界。因此，她的教学法特别着重在早发觉孩子的潜力，以及创造一个完全 配合孩子学习需求的环境。 ☆什么是《蒙台梭利教学法》？ 它是一种科学的观察方法，是以科学的角度去观察孩子的需求与学习能力。 当孩子在0—3岁这段无意识学习状态时期，完全未受成人影响之前，是他的 学习力最完整的时期。因此，当孩子置身在一个透过感官及动作从事学习的预 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 备环境中（教室）时，他的需求、欲望和潜力便自然流露出来了。 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． ☆“敏感期”是什么？ 蒙台梭利博士观察到，孩子在某段年龄期间，会对某种特定技能表露出强烈 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 的兴趣及学习能力。她称这种现象为“敏感期” ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．。以语言敏感期为例，它出现在孩子生命的头四年，而孩子也是在这段期间学会讲话的。在语言敏感期间， 孩子为了征服学习语言的棘手问题，其所流露出的坚持、精力和智能令人讶异，．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．． 但这些状态将不会在他往后的生命中再次出现。 ．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．换言之，一个已经经历过语言敏感期的成人，当他要再学习另一种语言时，绝不可能像他在敏感期间学习母语时那般容易了。 此外，在孩子生命中的头几年，他还会对秩序、精确的动作、感官的刺激、和人相处等，显露出同等强烈的热爱，蒙台梭利博士称这些现象为“秩序敏感期”、“动作敏感期”、“感官敏感期”以及“社会性发展敏感期”。 蒙台梭利教具就是根据这几个敏感期而精心创设的。 2015年11月23日
家长问卷调查表 (4)
家长问卷调查表 尊敬的家长：我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项，然后交给孩子带回学校。署名与否均可。我们将认真对待每一份答卷，并综合整理后在家庭教育知识讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 1、您的职业：①工人②农民③公务员④技术人员⑤经商（③） 2、您的文化程度：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科（⑥） 3、您的家庭结构：（②） ①四代同堂②三代同堂③核心家庭（父母与子女）④其他类型 4、您家里负责孩子教育问题的人员是：①父亲②母亲③父母④祖父母（②） 5、您最关心孩子哪一方面的事情：①学习成绩②身体健康③品德修养（②） 6、您家里藏有多少书：①50 本以上②30 本左右③10 本左右④10 本以下⑤没有（①） 7、您家里订了报刊杂志没有：①订了②以前订过③没有（②） 8、您家中是否有电脑：①有②没有（①） 9、您家里有几个人上网：①孩子②父亲和孩子③母亲和孩子④都上⑤没有（④） 10、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（③） ①有，孩子能执行②没有明确规定③有、但孩子不能执行 11、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：①有②偶尔有③从来没有（②） 12、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗？（①） ①经常②很少③没有，不必花那个钱 13、您与自己孩子的关系如何：①很亲密②一般化③很紧张（①） 14、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆（②） 15、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快②宽松③紧张④无奈（①）
16、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式②平等式③哀求式（②） 17、您与自己的孩子沟通的主要方式是：（①） ①在共同活动中②餐桌上③谈心④其他 18、在家里和孩子谈得最多的话题是：（③） ①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻 19、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（①） ①耐心听、细致问②一只耳进一只耳出③不耐烦 20、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：①经常问②问过一次③没问过（①） 21、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？（①） ①了如指掌②基本了解③不想了解，那是老师的事 22、您了解孩子学习情况的方式是: (①) ①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师④没了解过 23、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（①） ①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管 24、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（①） ①我②他（她）爸（妈）③老师④同学⑤其他人 25、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：①经常②偶尔③没有（①） 26、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常②偶尔③没有（①） 27、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（③） ①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系，积极处理 28、您打过自己的孩子吗：①从来没有②偶尔③经常（②） 29、您认为批评孩子哪种方法最有效？（①） ①摆事实讲道理②与孩子讨论、允许申辩③暗示、提醒④严厉批评直到认错
家长问卷调查报告
家长问卷调查报告(精选多篇) 第一篇：家长问卷 一、调查情况统计汇总 1、针对孩子所选读的秋季培训项目，我们对孩子最喜欢的班级项目进行了随机调查，对喜欢的原因调查的结果显示：教师上课负责、有耐心及创意，课堂互动性强，对开发孩子智力及动手实践能力有帮助的学习项目普遍受欢迎程度较高。 2、针对孩子最满意的任课老师及不太满意的任课老师进行了调查，共有6名家长回答了此项问题，其中有2位家长对孩子的任课老师表示满意，4名提出了不太满意。即家长对中心教师的满意度达.4%。 满意的原因主要有：1)专业知识强，授课认真负责; 2)既严格又可亲，对待学生能做到细致、耐心; 3)因材施教，善于引导孩子学习; 4)课堂气氛活跃，能调动学生的积极性。 不太满意的原因为：1)所教内容难度太大，没考虑到孩子的接受能力;
2)上课提问太少，互动少，课堂纪律有待加强; 3)老师的指导太少，孩子兴趣得不到提升; 4)对孩子发牢骚，表扬太少。 3.每个学期中心均通过各种渠道对培训 进行检查和监督，问卷也针对家长对中心的管理措施支持度进行了调查。其中通过参与部门公开课了解孩子学习情况的家长占.3%,参加听评课活动的占.3%,了解部门的教案展示及评比活动的有.3%;通过电子屏、宣传海报等方式了解到中心各种教学监督活动的占4%。以上调查显示，家长对中心的教学质量普遍关注，绝大多数已对中心的各种常规教学管理方式熟悉并积极配合与支持。同时，家长们也纷纷表示，希望中心多开展一些公开课活动，让孩子在思想上更加重视学习，让家长更多地了解孩子的学习情况。 二、家长对中心的报名招生、活动开展、后勤服务、安全等各项工作所提出的意见整理汇总如下： 【报名招生】 1.每次报名都较困难，希望针对一些热门项目多开设班级或提供多些名额。
家长问卷调查表
武汉市实验幼儿园家长问卷调查表 调查目的： 1、了解家长对待教育的一些观点和要求，进一步制定《幼儿园礼仪规范》。 2、了解家长对老师的一些礼仪、行为方面的要求，力求让老师的语言和行为更加规范。 填写方法： 1、请经常接送孩子的家长、和孩子在一起时间最多的家长填写。 2、在你同意的观点前面的标号上打上钩，可以单项选择也可以多项选择。 3、问卷不记名，但请标明班级。 一、教师基本礼仪 1、您认为老师需要统一着装吗？a)很有必要b)无所谓c)没必要 2、老师的装束应该a)时尚b)活泼c)运动休闲d)得体就行了e)端庄f)无所谓 3、老师上班的时候能打手机吗？a)可以接听和给家长打电话b)不能因为私事打电话 c)可以打电话，但尽量不要当着孩子的面d)只要需要，无所谓e)不可以 4、当老师看见你和孩子，您希望a)看到老师的微笑b)老师主动打招呼c)老师来牵孩子的手d)老师把孩子抱过去e)老师鼓励孩子自己干自己该干的事f)无所谓，没有要求 5、老师能冲孩子发火吗? a)任何情况下，老师都不能发火b)孩子做严重的错事的时候，可以发火c)只要不吓着孩子，发发火还是可以的d)为了培养孩子好的习惯，发火是应该的 6、老师和家长在教育观点发生冲突的时候a)老师应该忍让，文明待人b)老师应该回避c)老师应该据理力争d)老师应该积极寻找更好的沟通方法e)沟通不了，从此不提 7、教师使用的职业语言应该是a)普通话b)英语c)方言d)都可以 8、每天早上见到老师，您认为a)老师应该主动向孩子问好 b)老师应该先向家长问好 c)孩子应该先向老师问好 d)尊重每一个人，不想问好的都可以不问 e)其他（请写明） 9、教师应称呼家长a)您b)你c)称谓（如甜甜奶奶）d）可称呼名字e)无所谓 10、老师应该象宾馆服务员一样有固定的接待用语吗？a)应该有b)没必要c)可以一试 11、当你的孩子在哭，你希望老师a)放下其他的孩子，哄哄我的孩子b)等老师照顾好其他孩子再来哄我的孩子c)如果老师不理我的孩子，我会有一种被冷落的感觉d)孩子哭一哭很正常，不必大惊小怪e)相信老师会处理 二、家长基本礼仪 1、您送孩子入园时，正好响起国歌的音乐，您应该a)就地站立，面向国旗的方向行注目礼。b)继续走，把孩子送到队伍里。c)让孩子自己跑到队伍中间，参加升旗仪式。d)无所谓，该干嘛干嘛。 2、参加升旗仪式，每个人应该是a)衣着整洁、扣好衣扣、脱帽，行注目礼b)可以随便一点c)可以交谈和走动d)赶快离开，不必参加 3、一进入幼儿园，您认为应该使用的规范语言是a)普通话b)方言c)英语d)都可以 4、如果您和孩子同时看到一位家长把果皮扔在地上，您会a)马上指责他，让他捡起来 b)会让孩子提醒他把果皮捡起来c)不关我的事，不必理会d)会默默地把果皮捡起来丢掉e)会提醒他下次注意一点 5、如果您看到有孩子在幼儿园户外场所随地大小便，您会a)教育孩子大小便要去厕所 b)厌恶的鄙视这个孩子和家长c)会提醒自己的孩子不要在户外大小便d) 不关我的事，不必理会e)提醒孩子家长及时处理，以免被别的孩子踩着 6、离园时，孩子不爱惜大型玩具或不爱护花草树木，您会a)坚决制止此类行为b)批评教育c)收拾还原放好d)懒得管 7、如果您的孩子和其他孩子发生冲突，您会a)不必理会，孩子自己解决b)教会孩子解决的办法c)喝斥欺负我孩子的人d)找那个孩子的家长理论e)批评自己的孩子
家长问卷调查表
151班家长问卷调查表 尊敬的家长： 为了加强学校和家长的沟通和联系，为了家长能够更好的监督和协助学校的工作，希望您能配合我们完成此次问卷调查。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实意愿的选项，然后交给孩子带回学校。署名与否均可。谢谢合作! 1.您最关心孩子哪一方面的事情：（） ①学习成绩②身体健康③品德修养 2.在家里和孩子谈得最多的话题是：（） ①孩子感兴趣的事②孩子的为人处事③学校里发生的事④社会新闻 3.当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（） ①每次都给②偶尔发现了就管③没有④小孩的事不需要管 4.您对孩子要做的事给予过亲自指导吗?（） ①经常②偶尔③没有 5.当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（） ①训斥打骂②抱怨学校、老师③主动与老师联系，积极处理 6.当孩子向您诉说在学校受到委屈的事情时,您的态度是( ) ①完全相信孩子,找当事人替孩子出气 ②主动与老师联系,了解事情的真相，心平气和的解决 7.您的孩子在学校里能和其他同学一样参加适合自己的活动吗? ①完全可以②孩子要参加,老师不允许③不知道 8.您让孩子做家务事或支持孩子参加社区实践活动吗？（） ①支持做②固定几件小事③孩子太小，舍不得让他（她）做 9.您认为孩子的教育问题应该是（） ①学校的事情，家长不需要管②学校管学习，家长管生活③家长、学校共同协作 10.为培养孩子良好的习惯，对于班主任和学校提出的习惯要求,作为家长,您配合得怎样：（）①很好② 好③还不够 11、你对孩子的学习习惯最不满意的是（） A、作业不会自觉独立完成 B、不会主动预习，复习功课 C、字迹潦草 D、粗心大意 E、不善用脑 12、在家里，您如何指导孩子完成家庭作业（） A、问一问是否完成 B、大人没空，请别人帮忙 C、工作忙，没空检查 D、亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正 13、您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么？（） A、看书 B、看电视 C、玩手机 D、跟别的孩子玩 14、您每学期为孩子买过几本课外书？（） A、0本 B、一本 C、两本 D、两本以上 15、您经常和孩子沟通吗? （）
学生家长满意度问卷调查表
学生家长满意度问卷调查表 亲爱的家长： 你们好！为进一步加强我院学生教育管理工作的规范化建设，不断提高学生教育管理水平，现对学生的教育管理情况进行公开问卷调查，请根据你们的情况，认真填写本次调查，你们的选择将是我们最有力的说服，让我们一起共同打造有质量的校园生活！谢谢！ 附：学生家长满意度问卷调查表 1、您对学校的总体感觉是： A、很咼B 、较满意C 、一般D 、不满意 2、在同类院校中，你认为我院的知名度如何： A、很高B 、较高C 、一般D 、较差(2.5%) 3、在选择我校前，您对学院： A、了解过 B、不了解C 、没听说过也不了解 4、你了解学院主要通过： A、媒体 B、招生工作人员 C、家人及朋友 D、其它 5、选择我院的原因是： A、先进的教育教学条件 B、校园条件 C、就业 D、专业技能 E、其它 6、您对我校毕业生就业情况： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解 7、您对我校的办学条件： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 E、不了解&您是否来过我校(选A继续答题，选B以下题不做答) A、来过 B、没来过 (1) 在踏进校园的那一刻，您的感受是： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 (2) 、您对我校的管理： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不满意 ⑶、您对班主任(辅导员)的感觉是: A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 (4)、您对我院校园环境的看法： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 意、 (5)、我校的教师形象与态度： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不、j满 意、 (6)、您对我院学生公寓的管理： A、很满意 B、较满意 C、一般 D、不］满 意、 9、您对学校教育、教学及学生管理等方面有何意见或建议?
家长会问卷调查表
各位家长您好： 欢迎您来参加家长会，孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子，希望您们充分发表意见，提供良好建议。请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！家长姓名：学生姓名:______ 1．你对孩子的学习习惯最不满意的是（） A、作业不会自觉独立完成 B、写字姿势不佳 C、字迹潦草 D、粗心大意 E、不善用脑 2.在孩子成长过程中您最关注的是孩子的?（） A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3.您对孩子在花钱方面的态度是什么？（） A、严格限制 B有所限制 C从不限制 4.在家里您如何指导孩子完成家庭作业（） A、问一问是否完成 B、大人没空，请别人帮忙 C、工作忙，没空检查 D、亲自检查，发现错误或书写不认真时 及时纠正 E、不认识字从来没检查 5．您的孩子在家读书时，您陪读吗？（） A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析 6．您认为自己的孩子在学习上真的做到尽心尽力了吗？( ) A．没有做到 B．真的做到了 7.．您多长时间主动与班主任联系一次：（） A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有 8.在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗？( ) A．不自觉 B．一般 C．较自觉 D．很自觉 9．面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式？( ) A．责骂 B．讲道理 C．陪同孩子一起学习 D．不闻不问，放之任之 10.您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么？（） A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩
11.您认为影响孩子学习成绩的主要原因是什么？（） A、小孩智力 B、小孩刻苦 C、学校及老师 D、家长管理 E、其它 12.您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （） A 、提倡 B、不提倡 C、无所谓 13.您经常和孩子沟通吗? （） A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通 14.您经常在什么时候与孩子交流的？( ) A.吃饭的时候 B.老师反映情况后 C.随意的想到就说 D.有固定时间 15.您感觉教育孩子最大困惑是? （） A.教育不得法 B.文化素质 C.精力有限 D.家庭成员意见不一致 16.您感觉怎样与科任老师沟通效果最好? （） A、打电话 B、面谈 C、字条方式 17.你是否经常对你的孩子进行安全教育？（） A.经常教育，时时提醒 B.偶尔 C.几乎没有 18.您觉得自己的孩子的优点是： 19、您对学校和老师的建议（如：希望老师对您的孩子哪些方面给予更多的关注？……） 为了孩子的发展，请努力创建学习型家庭，多读书，多和孩子交流，谢谢！
家 长 问 卷 调 查 表
家长问卷调查表 班级学生姓名（可以不填） 尊敬的家长： 您好!孩子的健康成长和顺利成才是你我共同的愿望，学校的各项工作离不开您的关心和支持。为了更好的教育咱们的孩子，请填写一下问卷。本表由学校统一分析汇总，希望您能如实认真填写。(在相应选项上打对号，可多选)非常期待您真诚的合作，谢谢！ 1、您对孩子行为习惯养成教育的必要性和认识是（）。 A、很有必要； B、有必要； C、应该提倡； D、根本没必要。 2、您的孩子早上起床依靠：（） A．自己 B．父母 C．闹钟 3、您的孩子每天起床，收拾床位和衣物（） A．独自完成 B．父母帮忙 C．随便 4您孩子每天的学习用具、校服校牌（） A、独自准备 B、父母帮忙督促 C、随便 5、您的孩子吃饭时表现得怎样？（）。 A、自己盛饭、拿筷子； B、大人帮他拿筷子、盛饭； C、多时是大人做； D、孩子根本不做。 6、您对孩子的个人生活自理经验培养的（） A．好B．一般 C．不好 7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （） A、提倡 B、不提倡 C、无所谓 8、您要孩子做家务事吗？（） A、经常 B、固定几件小事 C、孩子太小，从不要他（她）做 9、您孩子做家务是否自愿？（） A、自愿； B、不自愿； C、从来不做。 10您的孩子在规定的时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等，养成有规律的生活习惯。（） A、一般能做到 B、做得较好 C、做得非常好 D、做不到 11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗？（） A、自觉按老师的要求办 B、不自觉不主动 C、能自主安排学习计划 12、孩子每天晚上整理书包时，需要父母（） A、经常提醒带好作业，课本。 B、不提醒时，孩子经常忘带东西。 C、不需要提醒，孩子会自己整理的很好。 13、在家里，您如何指导孩子完成家庭作业：（） A．亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正。 B．教给孩子检查的方法，鼓励孩子进行自己检查。 C．简单问一问是否完成。 D．工作忙，没时间检查。 14、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗？（） A、经常 B、偶尔 C、没有 15、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是（） A．学习自觉，认真B．爱思考、善于表达 C．积极上进D．书写认真 16、您每学期为孩子买过几本课外书？（）
家长委员会调查表
齐市第二十五中学家长委员会 调查表 新学期新的成员加入，学校家长委员会也有了新的变化。为了让我们的工作做得更加到位，特地印制了本页调查问卷表，衷心希望各位家长提出的宝贵建议，让我们知道存在的不足和改进的方向，你们的鼓励，是我们不断进步的动力，希望家长委员会真正起到家长和学校沟通桥梁的作用。 1、你认为学校设置家长委员会： A. 非常重要 B. 比较重要 C. 一般 D. 不太重要 E. 没必要 2、你觉得家委会多久组织一次活动合适？ A. 每学期二、三次 B.每学期一次 C. 没有必要组织活动 D.看时间和情况 E.每月一次 3、您最希望家长委员会为您提供哪方面的帮助？ A. 培养孩子良好的习惯 B. 和自己孩子更多交流 C. 和其他家长更多交流 D. 提高孩子的成绩 E. 加强与教师的沟通 4、如果家长委员会组织家长到学校进行志愿服务(义务服务)，您愿意吗？ A. 很愿意 B. 愿意 C. 不愿意 5、您认为家长委员会与学校的关系应该是 A. 家长委员会接受学校管理和领导 B. 家长委员会保持独立性，不受学校管理和领导 6、您认为学校最需要为家长委员会提供的帮助是 A. 对家长委员会建设要具体指导和引领 B. 对全体家长进行宣传和发动 C. 为家长委员会提供必要的办公场所，尽力提供方便条件和协助 D. 主动配合和支持家长委员会开展有利于学生身心健康的活动 7、您认为家长委员会最需要帮助学校解决的现实问题是 A. 帮助学校做好学生的安全工作 B. 帮助学校做好学生营养餐和寄宿学生卧具的质量及安全工作 C. 协助学校管理、利用好图书馆 D. 有针对性地协助学校的课堂教学工作 E. 监督学校教育教学状况并及时反馈意见
家长学校问卷调查表
家长学校问卷调查表 尊敬的家长：为了加强学校管理，提高学校办学水平，深入了解教师教育教学情况，促进学生健康快乐成长，我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况调查，特发此表广泛征求学生家长的意见，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。我们将认真对待每一份答卷，另外将在今后的家庭教育讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。 家庭教育类一 (―)1、您的文化程度：①小学②初中③高中④中专⑤大专⑥本科 )2、您是怎样与自己的孩子沟通的：①命令式②平等式③哀求式 ()3、您在孩子心目中的形象是：①裁判②警察③严师④朋友⑤保姆 )4、您认为最应该培养孩子哪一方面：①语数英成绩②身体健康③品德修养④特长 )5、您家里藏有多少书：①50本以上②10本-30本左右③10本以下④没有 )6您家中是否有电脑：①有②没有 )7、在家里和孩子谈得最多的是：①孩子感兴趣的事②为人处事③学校里的事④新闻 )8、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：①经常②偶尔③没有 )9、您怎样对待孩子的作业？：①帮她(他)做②让其自己做，然后检查指导③不过问 )10、您认为影响孩子学业的最大因素是：①家庭环境②学校环境③社会环境 ()11、孩子考试后，您是否过问：①每次询问、并制订措施②偶尔问一下③从来不问)12、在教育孩子方面，您最大的烦恼是：①没时间教育孩子②不知道教育方法③夫妇意见不一()13、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？①了如指掌②基本了解③不想了解, 那是老师的事 ()14、您了解孩子学习情况的方式是：①看考试成绩②听孩子汇报③到学校问老师 ④没了解过 ()15、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：① 耐心听、细致问②- 只耳进一只耳出③不耐烦 ()16、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？①好多道理讲不清②父母的意见孩 子不愿接受③不知道怎样告诉孩子适应社会 ()17、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：①愉快②宽松③紧张④无奈 ()18、您愿意参加学校举办的“家长学校”免费培训学习教子知识吗？ ①愿意②不愿意③愿意但没时间 ()19、您最希望“家长学校”为您提供哪方面的帮助？ ①如何培养孩子良好的习惯②如何和孩子自由交流③如何提高孩子的成绩 ()20、您认为孩子的成才主要是靠：①家庭家长②学校老师③亲属④社会⑤其他人
永川六中--初中学生家长问卷调查表
重庆市永川区第六中学校 学生家长问卷调查表 贵家长：您好！ 本问卷是想了解您家孩子在学校的情况以及您对学校的看法。在此对占用了您的宝贵时间表示歉意，并恳请您能助我们一臂之力，共同完成这项调查。本问卷仅供分析研究所用，无需署名，我们将对您的回答进行保密，请放心如实做答。万分感谢您的支持和无私的帮助！ 【填写说明：请在您认为合适的选项前打“√”。如果需要填写相关内容的，请在横线上写出来。】 1、您是孩子的： A、父亲 B、母亲 C、爷爷或姥爷 D、奶奶或姥姥 E、其他亲戚 2、您的孩子现在在我市哪所学校上学：学校 3、您选择让孩子上这所学校的主要原因是：（可以多选） A、离家近 B、收费合理 C、条件好 D、老师教得好 E、孩子照顾得好 F、没有什么特别原因 G、其他 4、把孩子送进该校，您最关心的事情是： A、孩子是否平平安安 B、孩子能否学到知识技能 C、孩子是否能得到全面发展 D、其他 5、学校老师和您沟通联系的情况是： A、经常沟通 B、不经常沟通 C、从来不沟通 6、学校老师每次讲到您家孩子时，情况是： A、经常批评 B、经常夸奖 C、批评和夸奖的次数差不多 D、没讲过 7、学校是不是经常举行各种文体活动？ A、经常举行 B、不经常举行 C、从来不举行 D、不知道 8、您对学校组织的家长委员会活动的参加情况是： A、每次都参加 B、经常参加 C、有时参加 D、经常不参加 E、从来不参加 9、您知道孩子所在的班级人数是否超过60人吗？ A、知道，超过60人 B、知道，低于60人 C、不知道 10、您的孩子每学期交多少钱：元。 11、您认为该校目前的收费怎么样？ A、比较高 B、比较低 C、比较合理 D、其它 12、总体来说，您对该校感觉满意吗？ A、满意 B、不满意，哪里不满意 C、一般 13、您觉得该校提供的服务在哪个方面最需要改善： A、让家长明白所收费用是怎么用的 B、要多和家长联系，及时告诉家长孩子在学校的表现 C、允许家长参与学校的管理与监督 D、其它 14、在规范学校办学行为方面，您认为该校还存在哪些不足，请对其今后的工作提出您的宝贵建议：（本面写不完可以写背面）
家长问卷调查表
坳马小学三年级家长问卷调查表 尊敬的家长： 欢迎您来参加家长会，孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子，希望您们充分发表意见，提供良好建议。请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！ 1、你是孩子的：（） A.爸爸妈妈 B.爷爷奶奶 C.姐姐哥哥 D.亲戚或其他 2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的? （） A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3．在家里您如何指导孩子完成家庭作业（） A、问一问是否完成 B、工作忙，没空检查 C、亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正 D、从来没检查 4．您的孩子在家读书时，您陪读吗？（） A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析 5．您多长时间主动与班主任或科任老师联系一次：（） A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有 6．试问您的孩子在家打手机游戏吗？( ) A．经常B．有时C．偶尔D.从来没有 7．在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗？( ) A．不自觉B．一般C．较自觉D．很自觉 8．面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式？( ) A．责骂B．讲道理C．陪同孩子一起学习D．不闻不问，放之任之 9、您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么？（） A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩
10、你的孩子在晚上一般做家庭作业用多长时间： A、没有作业B.偶尔有作业C、一小时内D、两小时E. 两以上F.三小时或更长 11、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （） A 、提倡B、不提倡C、无所谓 12、您经常和孩子沟通吗? （） A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通 13、您希望经常来学校了解情况吗？( ) A.非常希望 B.希望 C.无所谓 14、您认为孩子的教育是（） A、学校和老师的事 B、学校老师和家长的事 C、没想过或不知道 15、您感觉教育孩子最大困惑是? （） A.教育不得法 B.文化素质 C.精力有限 D.家庭成员意见不一致 16、您感觉怎样与科任老师沟通效果最好? （） A、打电话 B、面谈 C、字条方式 17、你是否经常对你的孩子进行安全教育？（） A.经常教育，时时提醒 B.偶尔 C.几乎没有 18、您对老师和学校的建议？ 为了孩子的发展，请努力创建学习型家庭，多读书，多和孩子交流，谢谢！ 家长签名： 联系电话：
初中学生家长问卷调查表
初中学生家长问卷调查表 尊敬的家长：您好！ 本问卷是想了解您家孩子在学校的情况以及您对学校的看法。在此对占用了您的宝贵时间表示歉意，并恳请您能助我们一臂之力，共同完成这项调查。本问卷仅供分析研究所用，无需署名，我们将对您的回答进行保密，请放心如实做答。万分感谢您的支持和无私的帮助！ 【填写说明：请在您认为合适的选项前打“√”。如果需要填写相关内容的，请在横线上写出来。】 1、您是孩子的： A、父亲 B、母亲 C、爷爷或姥爷 D、奶奶或姥姥 E、其他亲戚 2、您的孩子现在在我市哪所学校上学：学校 3、您选择让孩子上这所学校的主要原因是：（可以多选） A、离家近 B、收费合理 C、条件好 D、老师教得好 E、孩子照顾得好 F、没有什么特别原因 G、其他 4、把孩子送进该校，您最关心的事情是： A、孩子是否平平安安 B、孩子能否学到知识技能 C、孩子是否能得到全面发展 D、其他 5、学校老师和您沟通联系的情况是： A、经常沟通 B、不经常沟通 C、从来不沟通 6、学校老师每次讲到您家孩子时，情况是： A、经常批评 B、经常夸奖 C、批评和夸奖的次数差不多 D、没讲过 7、学校是不是经常举行各种文体活动？ A、经常举行 B、不经常举行 C、从来不举行 D、不知道 8、您对学校组织的家长委员会活动的参加情况是： A、每次都参加 B、经常参加 C、有时参加 D、经常不参加 E、从来不参加 9、您知道孩子所在的班级人数是否超过60人吗？ A、知道，超过60人 B、知道，低于60人 C、不知道 10、您的孩子每学期交多少钱：元。 11、您认为该校目前的收费怎么样？ A、比较高 B、比较低 C、比较合理 D、其它 12、总体来说，您对该校感觉满意吗？ A、满意 B、不满意，哪里不满意 C、一般 13、您觉得该校提供的服务在哪个方面最需要改善： A、让家长明白所收费用是怎么用的 B、要多和家长联系，及时告诉家长孩子在学校的表现 C、允许家长参与学校的管理与监督 D、其它 14、在规范学校办学行为方面，您认为该校还存在哪些不足，请对其今后的工作提出您的宝贵建议：（本面写不完可以写背面）
幼儿园家长问卷调查表 (2)
XXXX幼儿园家长问卷调查表 尊敬的家长： 您好！为了更有效的、更有针对性地开展我园各项活动，不断提高我们教学能力和办学水平，更好地教育好您的孩子，为此特设计此问卷，希望得到您积极配合，并将您对幼儿园的看法和观点反馈给我们，您的宝贵意见我们将慎重处理！谢谢！ 一、关于孩子 1、您对孩子近来在卫生习惯、行为习惯方面进步满意吗？ 满意（）较满意（）一般（）较差（）建议：__________________ 、2、您对孩子近来在性格和兴趣方面的进步满意吗？ 满意（）较满意（）一般（）较差（）建议：__________________ 3、当您来接孩子回家时，孩子是否仪表整洁？ 是（）有时（）否（） 4、孩子生病，您以为（可多选） A、老师照顾不周 B、身体锻炼不够 C、营养不好 D、体质问题 E、园内交叉感染 5、孩子在园生病，老师是否及时告知 A、及时告知 B、有时告知 C、不告知 6、孩子有时不愿上幼儿园的原因（） A、身体不适 B、家长的原因 C、教师的原因 D、害怕同伴 二、关于幼儿园 1、您对乐业景观幼儿园的整体印象感到： 满意（）一般（）不满意（） 2、您选择乐业景观幼儿园最看重的是（可多选）： 收费低（）保育教育好（）环境好（）口碑好（）就近方便（） 3、您认为您的孩子在乐业景观幼儿园发展得： 很好（）好（）一般（）不好（）没有变化（） 4、您认为乐业景观幼儿园存在的不足之处： 硬件设施（）软件（）饮食（）其他：__________________ 5、您认为乐业景观幼儿园目前存在的安全隐患有哪些： 入园时（）离园时（）楼梯（）厕所（）其他：__________________ 6、您认为乐业景观幼儿园的那些方面让您满意？（可多选） 师资队伍建设（）办园质量（）育人水平（）伙食（） 服务态度（）生活护理（）课程设置（）孩子能力培养（） 7、你对乐业景观幼儿园的膳食结构评价： 非常满意（）比较满意（）一般（）不大满意（） 三、关于老师 1、教师是否较具亲和力，对您的孩子是否热情有礼貌：
幼儿园家长问卷调查表
**幼儿园家长问卷调查表 班别：尊敬的家长： 您好！为了更有效的、更有针对性地开展我园各项活动，不断提高我们教学能力和办学水平，更好地教育好您的孩子，为此特设计此问卷，希望得到您积极配合，并将您对幼儿园的看法和观点反馈给我们，您的宝贵意见我们将慎重处理！谢谢！ 一、关于孩子 1、您对孩子近来在卫生习惯、行为习惯方面进步满意吗？满意（）较满意（）一般（）较差（）建议：___、 2、您对孩子近来在性格和兴趣方面的进步满意吗？满意（）较满意（）一般（）较差（）建议：___________ 3、当您来接孩子回家时，孩子是否仪表整洁？是（）有时（）否（） 4、孩子生病，您以为（可多选）A、老师照顾不周 B、身体锻炼不够 C、营养不好 D、体质问题 E、园内交叉感染 5、孩子在园生病，老师是否及时告知A、及时告知 B、有时告知 C、不告知 6、孩子有时不愿上幼儿园的原因（）A、身体不适 B、家长的原因 C、教师的原因 D、害怕同伴 二、关于幼儿园 1、您对开发区陵岗幼儿园的整体印象感到：满意（）一般（）不满意（） 2、您选择开发区陵岗幼儿园最看重的是（可多选）：收费低（）保育教育好（）环境好（）口碑好（）就近方便（） 3、您认为您的孩子在开发区陵岗幼儿园发展得：很好（）好（）一般（）不好（）没有变化（） 4、您认为开发区陵岗幼儿园存在的不足之处：硬件设施（）软件（）饮食（）其他：__________________ 5、您认为开发区陵岗幼儿园目前存在的安全隐患有哪些：入园时（）离园时（）楼梯（）厕所（）其他：___ 6、您认为开发区陵岗幼儿园的那些方面让您满意？（可多选）师资队伍建设（）办园质量（）育人水平（） 伙食（）服务态度（）生活护理（）课程设置（）孩子能力培养（） 7、你对开发区陵岗幼儿园的膳食结构评价：非常满意（）比较满意（）一般（）不大满意（） 三、关于老师 1、教师是否较具亲和力，对您的孩子是否热情有礼貌：好（）一般（）不好（） 2、老师和孩子的情感融洽，孩子热爱班集体，喜欢上开发区陵岗幼儿园：非常喜欢（）一般（）不喜欢（） 3、教师对家长热情，能听取家长合理的建议和意见，尽量满足需求情况：经常（）偶尔（）很少（）没有（） 4、您认为班级教师的责任心，师德师风情况：优秀（）良好（）一般（）较差（） 5、教师在向家长宣传科学教育，保育幼儿的知识，指导家长正确了解幼儿保教的内容和方法情况：好（）较好（）一般（）差（） 6、当你嘱托教师事情时（如给孩子多喝水等），教师的态度是：均做到（）有时没有做到（）做不到（） 7、老师是否经常主动向您反馈孩子在园的情况？在一个月内教师与你交流孩子发展的次数约为（）次：方式为：便条、家访、面谈、电话、其它 8、当您的观点或行为与老师的要求发生冲突时，教师的态度：耐心解释，取得认可（）稍作解释，坚持己见（）不作任何解释，要求服从（） 9、您认为班级教师最优秀的方面：__________________ 10、您认为班级教师最需要提高的方面：__________________ 四、关于班级工作
小学家长会问卷调查表
石坪小学三年级家长问卷调查表 各位家长您好： 欢迎您来参加家长会，孩子的健康成长和顺利成才是我们共同的愿望。我们老师的工作离不开您们的支持和关心。为了更好地教育孩子，希望您们充分发表意见，提供良好建议。请填写以下问卷，非常期待您真诚的合作，谢谢！ 1、你是孩子的：（） A.爸爸妈妈 B.爷爷奶奶 C.姐姐哥哥 D.亲戚或其他 2、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的?（） A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它 3．在家里您如何指导孩子完成家庭作业（） A、问一问是否完成 B、工作忙，没空检查 C、亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正 D、从来没检查 4．您的孩子在家读书时，您陪读吗？（） A、不陪读 B、偶尔陪读 C、始终陪读且一起分析5．您多长时间主动与班主任联系一次：（） A.约一学期 B.约一个月 C.约一个星期 D.从来没有6．试问这几年来您在孩子面前打麻将或打牌吗？( ) A．经常 B．有时 C．偶尔 D.从来没有 7．在孩子平时的学习生活中，您认为自己的孩子学习自觉吗？( ) A．不自觉 B．一般 C．较自觉 D．很自觉8．面对孩子不自觉的学习态度，您采取何种方式？( ) A．责骂 B．讲道理 C．陪同孩子一起学习 D．不闻不问，放之任之 9、您的孩子在完成作业后，业余时间做的最多的事情是什么？（） A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩 10、你的孩子在晚上一般做家庭作业用多长时间： A、没有作业 B.偶尔有作业 C、一小时内 D、两小时 E. 两以上 F.三小时或更长
11、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? （） A 、提倡 B、不提倡 C、无所谓 12、您经常和孩子沟通吗? （） A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通 13、您希望经常来学校了解情况吗？( ) A.非常希望 B.希望 C.无所谓 14、您认为孩子的教育是（） A、学校和老师的事 B、学校老师和家长的事 C、没想过或不知道 15、您感觉教育孩子最大困惑是? （） A.教育不得法 B.文化素质 C.精力有限 D.家庭成员意见不一致 16、您感觉怎样与科任老师沟通效果最好? （） A、打电话 B、面谈 C、字条方式 17、你是否经常对你的孩子进行安全教育？（） A.经常教育，时时提醒 B.偶尔 C.几乎没有 18、您支持孩子穿统一的校服吗？ A.支持 B.反对 19、您对老师和学校的建议？ 为了孩子的发展，请努力创建学习型家庭，多读书，多和孩子交流，谢谢！ 家长签名： 联系电话：