医学影像学-图片

医学影像学重点复习完整版

医学影像学重点复习完整版自然对 比：人体组织结构基于密度上的差别，课产生X 线对比，这种自然存在的差别，叫做自然对比人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，课认为引入在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比，叫做人工对比 造影的方法:1直接引入：口服灌注穿刺注入 间接引入：经静脉注入 X线诊断的应用：胃肠道、骨肌系统和胸部 流空效应：流动的液体，在成像过程中采集不到的信号而呈无信号黑影。 多普勒效应：超声遇到运动的反射界面时，反射波的频率发生改变。 后壁回声增强：人体正常组织和病变组织对声能的吸收衰减不同，衰减系数低的液性囊肿或脓肿，则出现后壁回声增强。 声影：衰减系数高的纤维组织、钙斑、结石、气体等后方则形成声影。骨组织的基本病变表现： 1、骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨

组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常X线表现：主要是骨密度减低，在长骨可见骨小梁辨析、减少、 间隙增宽，骨皮质出现分层和变薄；椎体内结构消失，椎体变扁，其上下缘内凹，椎间隙增宽。 2、骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少X线：骨密度减低；骨小梁和骨质边缘模糊。 3、骨质破坏 4、骨质增生 5、骨膜异常 6、骨内与软骨内钙化 7、骨质坏死8矿物质沉积9、骨骼变形10、周围软组织病变关节基本病变表现：关节肿胀，关节破坏，关节退行性变，关节强直，关节脱位 阻塞性肺气肿：X线：肺部局限性透明度增加，，纵膈移向健侧，病侧横隔下降 阻塞性肺不张：X 肺野密度均匀增高，纵膈移向患侧，横隔升高胸膜病变：1、胸腔积液X 肋膈角变钝、变浅或填平，患侧肺野呈均匀致密阴影，有时可见肺尖部透明，并可见肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 2、气胸与液气胸;X 气胸区无肺纹理，为气体密度，同侧肋间隙增宽，横隔下降，纵膈向健侧移位 3、胸膜肥厚、黏黏及钙化 4、胸膜肿块 支气管扩张：X 常规X线可表现正常，有时可见肺纹理增多、环 状透亮影，实变影中可见透亮支气管影，即“空气支气管征” 大叶性肺炎：分四期：充血期红色肝变期灰色肝变期消散期临床：起病急，寒战高热，胸痛，可铁锈色谈 X 充血期：无明显表现，仅肺纹理增多；实变期：密度均匀致密影。

全国实用医学影像新技术

2012年全国实用医学影像新技术培训班在南通开课，通过这次学习，受益匪浅 会议邀请了全国医学影像技术分会委员、南京市医学影像技术分会主任委员、南京鼓楼医院硕士生导师刘广月主任技师在会上做了“现代医学影像学检查中的新技术应用”。江苏省医学影像技术专业委员会副主任委员、南通市医学影像技术分会主任委员、南通附属医院影像科主任技师周学军做了“功能磁共振成像在肺部的应用”。徐州市医学影像技术专业委员会主任委员、江苏省医学影像技术专业委员会副主任委员、市第一人民医院影像科陈新沛副主任技师在会上做了“电子版三角函数眼异物定位报告书的设计与制作”的专题讲座。该论文的研究成果，改变了原有三角函数眼异物定位报告书手写手绘的状况。新的电子版三角函数眼异物定位报告书，利用了先进的计算机软件设计而成，可在医生工作站的计算机上，对眼球异物进行测量计算和填写填画工作，当诊断报告书写完成后，可通过打印机成文，也可通过网络系统将定位诊断报告书传输到临床医生办公室，还可以存储到计算机内，达到了现代化医院需要电子版病例检查结果的要求。该项创新技术经江苏省医学情报研究所查新证明，国内未见利用电子版三角函数眼异物定位报告书的文献报道。该项研究成果分别获得江苏省2010年医学新技术成果引进二等奖和徐州市近日颁布的2010年徐州市科技成果三等奖。该篇论文还被今年11月在广州召开的中华医学会影像技术分会第19次全国学术大会暨国际影像技术论坛会议选为大会宣读论文，该论文也是在本次会议上我省唯一一篇数字X线摄影技术方面被选入大会宣读的论文。 会上还传达了中华医学会影像技术分会第19次全国学术大会暨国际影像技术论坛会议的有关精神，介绍了2012年将在我国长春召开的中华医学会影像技术分会第20次全国学术大会的信息和征文状况。 与会代表还就医学影像设备和新技术的开发应用、降低辐射剂量、提高医学影像技术质量和医学影像检查技术的规范等有关学术问题进行了广泛认真的研讨。

五年制《医学影像学》教学指导大纲

五年制《医学影像学》教学大纲 刖言 “医学影像学”包括X线、DSA CT MR、DSA介入、超声和丫闪烁摄影等，是一门独立而成熟的学科。超声另编，丫闪烁摄影等在其他学科讲授，但在总论中应予介绍，使学生有完整的概念。 放射诊断学是利用放射线进行疾病诊断的一门学科。本教材主要是X线诊断，顺应医学影像学 的发展，增加了有关电子计算机体层摄影（CT、磁共振（MRD诊断和介入放射学等内容的比重，并介绍近年来发展的信息放射学。 学生学习的重点是本专业的基础理论、基本知识和基本技能。教学内容以三基即总论、各系统的正常X 线、CT MR表现和基本病变X线、CT MR表现为主，并适当编入部分疾病的X线、CT MRI 诊断，以保持本学科的系统性、完整性。 课堂讲授与见习的比例为2：1（36：18）第一篇总论 ［目的要求］ 一、掌握X线、CT MR诊断学应用原理和概况。 二、熟悉常用的X线、CT MR检查方法及其在临床工作中的正确使用。 三、了解X线、CT MR诊断的方法、原则、价值、限度和地位。 四、了解数字化X线成像、图像存档与传输系统、信息放射学的基本原理与临床应用。 ［教学时数］理论课：3学时。 ［教学内容］ 阐明“医学影像学”已成为一门独立的、成熟的临床学科，主要包括X线、超声、CT MR、丫闪烁摄影诊断及介入放射学等。目前，本学科重度讲授X线、CT MR诊断和介入放射学。X线诊断学是应用X线的特性通过摄影研究人体解剖结构、生理功能及病理变化进行诊断的一门临床学科。 第一章X线成像 第一节X线成像 一、X线的产生和特性 1)X线产生的三个基本条件 2)X线的特性：穿透性、感光性、荧光作用、电离作用 二、X线成像基本原理

14临本7医学影像学重点

医学影像学重点 一．名词解释 1.空洞(p108 ):肺内病变组织发生坏死并经引流支气管排出后所形成。厚壁空洞的洞壁厚度≥3mm，薄壁空洞的洞壁厚度＜3mm。 2.空腔(p108 ): 是肺内生理腔隙的病理性扩大，肺大泡、含气肺囊肿及肺气囊等都属于空腔。 3.孤立性肺结节(p110 ):.孤立性肺结核是指肺实质内单发且直径≤3cm的圆形 或类圆形结节，不伴有明显的肺不张、卫星病灶或局部淋巴结肿大。 4.骨质疏松(p280 ):骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者比例仍正常。 5.骨膜增生(p282）：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增强，最终形成骨膜下新生骨。 6.马蹄肾（p226）：两肾上或下极且多为下极相互融合，状如马蹄，称之为马蹄肾。 7.肾自截（p228 )：肾结核灶内可发生钙盐沉积，甚至全部肾脏广泛钙化，称为肾自截。 8.Colles骨折(p287): 又称伸直型桡骨远端骨折，为桡骨远端3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远段向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴尺骨茎突骨折。 9.硬膜外血肿：多由脑膜血管损伤所致，脑膜中动脉常见；血液聚集硬膜外间隙，由于硬膜与颅骨内板附着紧密，故血肿较局限，呈梭形。 10.硬膜下血肿：多由桥静脉或静脉窦损伤出血所致，血液聚集于硬膜下腔，沿脑表面广泛分布，血液聚集于硬脑膜于蛛网膜之间，呈新月形。 11.脱髓鞘疾病：是一组以神经组织髓鞘脱失为主要病理改变的疾病。 12.肺泡性肺水肿：亦称实质性肺水肿，表现为两肺广泛分布的边缘模糊的斑片影，重者聚集在肺门区形成“蝶翼状”阴影，短期内变迅速是肺泡性肺水肿的重要特征。 13.主动脉夹层（AD）：是主动脉内膜和部分中层撕裂，血流经破口灌入，使主动脉壁中层分离形成血肿或“双腔”主动脉，即扩张的假腔和受压变形的真腔。14.肝岛：为未被脂肪浸润的肝实质，表现为片状高密度，多见于胆囊窝和叶裂附近。 15.小肝癌：直径不超过3cm的单发结节，或两个结节直径之和不超过3cm的结节。 16.弥漫性脂肪肝：平扫显示肝密度普遍性减低，比脾脏密度低，肝/脾CT值的比值<0.85，肝密度的减低使得原本低密度的肝内血管不再显示，出现所谓的“血管湮没征”（名解），更严重者肝血管密度相对高于肝密度，出现所谓的“血管反转征”（名解）但肝内血管分布、走行和管径均正常肝内血管分布、走行和管径均正常。 二．填空 1、原发性肺结核哑铃状表现(p121）：(1)原发浸润灶(2)淋巴管炎(3)肺门、纵膈淋巴结增大 2、输尿管三处狭窄（p224 ）与肾盂相连处、通过骨盆缘处、进入膀胱前 3、急性粟粒型肺结核影像特点（p122 ）三均匀：分布均匀、大小均匀、密度均

医学影像学教学大纲-浙江中医药大学第二临床医学院

《医学影像学》教学大纲 一、课程概况（Course Overview） 课程名称：医学影像学 Course:Radiology 课程编号：03104 适用学生：临床医学 Course Number:03104 Designed for:Clinical 学分：3.5 总学时:60 Credit：3.5 Class hour:60 预修课程：病理学实验学时：26 Preparatory Courses：Pathology Experiment hour:26 二、课程简介（Course Descriptions） “医学影像学”是利用影像进行疾病诊断的一门临床学科，教材的主要内容是常规X线诊断及超声诊断。随着科学不断进步，本学科不断发展，电子计算机体层成像诊断（CT）、核素摄影、磁共振成像（MRI）、介入放射学等在临床得到广泛应用。在新开医学影像学课程以前，上述内容在总论中予以介绍使学生有完整概念，了解本学科发展趋势。本课程教学应有思想性、逻辑性、科学性和针对性。符合我国医学教育事业发展实际需要，应强调基础理论、基本知识和基本技能的掌握，通过教学内容实施，培养学生能初步独立分析影像现象能力。因此将各系系统正常X线、超声表现及基本病理X线、超声表现作为重点。通过典型常见病例的讲述，强化基本病理X线、超声表现。另外，对CT、MRI、DSA、介入治疗等在总论中作简单叙述，为将来临床工作打下较扎实基础。 在教学过程中，教师必须运用辩证唯物主义的思想方法，启发培养学生独立思考、全面观察、认识和分析影像表现，使解剖、生理、病理等医学基础理论应用于影像现象的分析，掌握正确的思维方法和分析步骤。在教学手段方面，除生动、重点、由浅入深的课堂讲解外，应强调形象直观教材的应用，充分使用X线片、超声照片、幻灯及其他视听教材、模型、挂图、标本等，避免抽象和灌注式教学。应启发学生多观察影像片，使理论紧密联系实际。 三、教学内容和教学安排 第一篇总论 第一章成像技术与临床应用 第一节X线成像 [教学内容] 1.普通X线成像 2.数字X线成像 3.数字减影血管造影 [教学安排] 1.理解普通X线成像原理及图象特点 2.熟悉放射诊断的价值、限度和地位及发展 3.运用常用的X线检查方法并能在临床工作中正确使用 4.分析X线诊断的方法的原则 5.了解DR成像基本原理与设备，在临床中的应用 6.了解DSA成像基本原理与设备、检查技术及在临床中的应用 第二节计算机体层成像 [教学内容]

超声诊断学大纲五年制医学影像学本科专业

超声诊断学教学大纲 Ultrasound diagnosis (供五年制医学影像学本科专业使用) 前言 超声诊断学是一门新兴的医学诊断技术，它以电子学与医学工程学的最新成就和解剖学、病理学等形态学为基础，并与临床医学密切结合，既可非侵入性地获得活性器官和组织的精细大体断层解剖图像和观察大体病理形态学改变，亦可使用介入性超声或腔内超声探头深入体内获得超声图像，从而使一些疾病得到早期诊断与治疗。是高等医学院校五年制医学影像专业的必修课之一。 本课程的教学目的和要求：使学生掌握和理解身体各部位不同切面包含哪些脏器及相互关系，各脏器切面正常声像图，各种疾病声像图变化。要求学生学习时要注意理解联系实际，不仅应学好基础理论，还要努力学习检查方法。达到尽早明确诊断。 本大纲与第四军医大学出版社，钱蕴秋主编的《超声诊断学》（第二版）配套使用，适用于医学影像专业本科教学。本课程以常见病和多发病的声像图表现作为基本内容和重点。在教学中理论联系实践，均采用多媒体教学，充分利用多媒体展示各种疾病的声像图表现，以动静态图像图文并茂的讲授方法，结合临床见习，使学生学的进、记得住。划线部分为要求学生重点掌握的内容，其他为一般熟悉和了解内容。总学时为100学时，其中理论课约80学时、实习课约20学时。 本课程为校考，按照掌握、熟悉和了解三个层次，记忆、解释和应用三个方面进行考核。理论考核占60%，平时考核占40%。 教学学时分配： 教学内容理论学时数见习学时数 超声总论 4 2 肝脏9 3 胆管系统 6 胰腺、脾脏、 3 肾脏、输尿管、膀胱 3 3 腹膜后、肾上腺 3 妇科 6 2 产科 6

心脏28 5 主动脉疾病 3 5 颈部血管疾病 3 腹部大血管疾病 3 四肢血管疾病 3 合计80 20 总计 100

第八版医学影像学考试重点

影像学 一．申请单的书写规范（简单了解） 1.一般资料 2.临床资料（病史摘要） 3.临床拟诊 4.检查部位和检查目的 二．图像观察和分析注意事项 三．影像结果的判读

四．对异常表现的分析六大要素中密度判读的意义

五．X先产生条件 设备结构：真空二极管，电子群，高压造成电子高速运动，阳极把电子转化成X线 六．X线特性在X片上的利用 穿透性与成像有关，荧光效应与显影，胶片变为黑白相间图像有关，摄影效应与摄片有关七．穿透力与哪些因素有关 电压高→波长短→穿透力强 八．X片中哪些属于高密度、中等密度、低密度 九．数字成像的优缺点（了解） 十．CT什么是像素，与体素的关系 十一．怎样理解窗技术（重点掌握） 1.CT图像时由黑白灰阶组成，反应了组织密度； 2.密度的高低可以换算成CT值表示，CT值可量化； 3.人体组织和病变范围的变化为—1000到1000，共2000灰阶，但肉眼不能分辨，只能分辨16个灰阶，故相差较小的灰阶肉眼无法分辨。 4.为弥补不足则引入窗技术，设定了上下值为窗宽，设定了中心值为窗位，然后对兴趣区进行观察和放大 十二．磁共振成像的基本原理 1.质子本身有自旋，但排列紊乱，置入外磁场则会出现正方向和反方向的排列； 2.发射特定

的RF脉冲引起磁共振现象；3.恢复过程出现纵向弛豫时间和横向弛豫时间，即T1和T2。十三．MRI成像的组织特征参数（了解） P18，表1—2 十四．脂肪、水的MRI特性 水：长T1，长T2。脂肪：短T1，中等略强的T2 十五．流空效应与水成像的区别 水成像常用于胆胰管、尿路 十六．MRI检查禁忌主要是什么 1.体内有金属异物。（最重要） 2．重危病人需要生命监护系统和生命维持系统者。 3．MRI扫描时间较长，因此无法控制的不自主运动及不合作的病人。 4．妊娠早期病人。 5．高温潮湿环境下，高热或散热功能障碍者。 十七．正常表现肋骨常见的变异有哪些 肋骨先天变异：颈肋、杈状肋、肋骨融合 十八．肺解剖的分页分段 肺叶：右肺三叶—上叶、中叶、下叶；左肺两叶—上叶、下叶 肺段：右肺分10段，左肺分8段，与所属支气管同名 十九．肺叶、肺门、肺纹理解剖与X片的表现 1、肺野：概念:含有空气的肺在胸片和CT片上显示的透明区域 分区:上中下野-----第2、4前肋下缘水平线 内中外带------一侧肺野纵行分三等分 肺尖区--------第一肋圈外缘以内 锁骨下区-------锁骨下至第二肋圈外缘内

33五年制医学影像学专业培养计划

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 33五年制医学影像学专业培养计划五年制医学影像学专业培养计划一、培养目标培养适应我国社会主义经济建设和医疗卫生事业发展需要的，德、智、体、美全面发展的医学影像学的高级专门人才。 基本培养要求： 1．热爱社会主义祖国，拥护中国共产党领导；热爱医学事业，遵纪守法，勤奋务实，具有良好的思想品德和职业道德。 2．系统掌握医学影像学专业的基本理论、基本知识和基本技能；具有运用各种医学影像诊断技术进行疾病诊断的能力；掌握常见病、多发病的影像学诊断与鉴别诊断；具有一定的临床医学知识和卫生预防基本知识；掌握一门外语，能够阅读本专业的外文书刊，并具有初步的译、写、听、说能力；获得科学研究的初步训练；富于创新精神，具有一定的自学能力，独立工作能力，分析解决问题能力、沟通能力、获取信息能力和批判性思维和研究能力。 3．掌握一定的体育和军事基本知识；养成良好的体育锻炼和卫生习惯；达到国家规定的大学生体育和军事训练合格标准，身心健康。 二、学制和时间分配学制五年，按 256 周安排；教学 140 周，临床实习 24 周，专业实习 24 周，考试 15 周，入学教育和毕业教育 2 周，社会实践和军训 6 周，假期 35 周，机动 10 周。 1/ 6

详见表 1。 表 1 五年制临床医学专业时间分配表(按周计算) 学年教学机动考试入学毕业教育社会实践和军训实习假期总计一34 1 3 1 3 10 52 二 36 1 4 1 10 52 三 36 1 4 1 10 52 四 36 1 4 1 3 7 52 五 1 1 1 45 48 总计 140 10 15 2 6 48 37 256 三、主干学科和主要课程： 主干学科： 基础医学、临床医学、医学影像学主要课程： 英语、人体解剖学、组织胚胎学、生理学、病理学、诊断学、内科学、外科学、医用物理学、医学影像物理学、医学影像检查技术学、影像诊断学（包括 X 线、 CT、 MRI）、超声诊断学、医学核医学、介入影像学。 四、课程设置 1、课程设置与授课时教，详见附表五年制医学影像专业教学进程表、五年制医学影像专业限定选修课程教学进程表。 必修课总学时 2888；平均周学时 20. 6(不包括临床实习时数) 。 2、课程设置说明共设置六大类课程，包括思想政治教育与人文社科课程 5 门，公共基础课程类 8 门，专业基础类 19 门，科研方法及基本技能类 4 门、专业类 10 门，及实践环节。 (1) 思想政治教育与人文社科课程： 思想道德修养与法律基础、中国近代史纲要、马克思主义基

医学影像学的发展与现状

医学影像发展与医学影像技术学的形成 医学影像是临床医学中发展最快的学科之一，它发展速度快，更新周期短，每1~2年就出现一项新技术。显著的特点是从疾病的形态学诊断发展到疾病的功能诊断，从大体形态诊断发展到分子水平诊断，以及定性和定量的诊断，从诊断的临床辅助科室发展到临床治疗的介入科室。以致在医学影像学的基础上形成了医学影像诊断学、医学影像治疗学和医学影像技术学等亚学科。 1895年德国物理学家伦琴发现X线，并把X线用于人体检查，开创了放射医学的先河。在此后的100多年内X线检查占着主导地位，幷广泛地用于临床，使得放射医学逐渐形成一个独立的学科，对临床疾病的诊断起着举足轻重的作用。当时的放射科医生来源有二，在大的教学医院的主要是医疗系毕业的学生，中小医院主要是放射中专班毕业的学生。此时放射科技术人员，在大的教学医院有解放前教会医院培养的技术人员和自己培养的学徒，中小医院的放射科诊断和技术没分家。在20世纪60～80年代，放射科医生基本上是正规学校毕业的学生，而技术人员则是招工顶职、复员军人、护士改行，或者是初高毕业生。 随着科学技术的发展，医学影像发展很快，新的医学影像设备不断涌现，新的影像技术不断产生，医学影像检查和治疗在临床的作用越来越大，应用范围不断扩展。对人员的要求越来越高。20世纪60年代出现影像增强技术，使得放射科以上在黑暗房间的检查彻底解放出来；20世纪70年代出现CT成像技术，该设备以高的密度分辨率使得放射科结束只能观察人体的骨骼和骷髅的历史，还能够观察人体的软组织病变，解决了传统X线难以解决的诊断难题，尤其是三维成像技术，为临床疾病的诊断和治疗开辟广阔的前景；20世纪80年代出现MR 成像技术，它以更高的软组织分辨率和多方位多参数的检查技术，能够观察人体更加细微的病变，解决普通X现、CT和心血管造影难以解决的问题，同时具有无辐射损伤和无创伤的特点，在人体的功能成像和分子水平有其独特的优势；20世纪80年代出现介入放射学，它通过微小的创伤解决了临床上某些疾病难以处理或创伤大的问题，使得放射科成为继内科和外科后的第三大治疗学科；20世纪80～90年代出现CR和DR成像技术，使得放射科进入全面的数字化X线检查，在成像质量、工作效率、图像保存和劳动强度等方面显示极大的优越性；20世纪90年代出现激光打印技术，使放射科技术人员彻底告别暗室手工冲洗胶片的历史，提高了工作效率，降低了劳动强度，保证了图像质量，幷实现了数字化图像的传输和打印；超声技术近来发展越来越快，临床应用范围越来越广，它以无创伤、效率高、诊断准确而受到广大的临床科室亲眯；核素扫描技术近年来发展很快，临床应用范围也不断扩大，它是真正意义上的功能水平和分子水平的成像。20世纪90年代后出现了PACS，实现了医学影像的大融合，将各种数字化的图像串联起来，可进行数字化图像的远程传输和远程会诊，并与医院的HIS、CIS、RIS等进行联网，实现了数字化医院。 由于医学影像设备的不断发展，医学影像技术的日新月异，医学影像学的CT、MR、介入、普放，超声和核医学等亚学科逐渐建立，医学影像技术学科也逐渐形成。 医学影像学的发展经历了三个阶段；X线的临床应用，放射学的形成，医学影像学的形成。总体走向是建立现代医学影像学：从大体形态学向分子、生理、功能代谢/基因成像过渡；从胶片采集、显示向数字采集/电子传输发展；对比剂从一般性组织增强向组织/疾病特异性增强发展。；介入治疗，以及与内镜、微创治疗/外科的融合、发展。具体走向是：影像信息更加具有敏感性、直观性、特异性、早期性；图像分析由定性向定量发展：由显示诊断信息向提供手术路径方案发展；图像采集与显示：由二维模拟向三维全数字化发展；图像存储由胶片硬拷贝向软拷贝无胶片化，乃至图像传输网络化发展；从单一图像技术向综合图像技术发展

医学影像诊断学总结

第一章总论 1895年伦琴发现X线，第二年就被应用于医学领域。 DR的优势：1、病人接收剂量更小；2、时间分辨力明显提高，省略了把成像板送到读取器然后扫描这一步骤，仅仅数秒种就能像是图像；3.具有更高的动态范围，使后处理图像的层次更加丰富；4、较成像板的寿命明显提高。 第二章呼吸系统 空洞X线表现：空洞是肺内病变组织发生坏死液化后，经引流支气管排出后形成的透亮区。X线上分3种：1、虫蚀样空洞，又称无壁空洞，为大片致密阴影中多发的边缘不规则的虫蚀状透亮区，最常见与干酪性肺炎。2、薄壁空洞，洞壁厚度≤3mm，洞壁为薄层纤维组织和肉芽组织等，内壁多光整，多见于肺结核，有时可见于肺脓肿及肺转移瘤。3、厚壁空洞：洞壁厚度＞3mm，可见于肺结核、周围型肺癌及肺脓肿，后者常有液平面。 根据支气管扩张的形态可分为3型：柱状型支气管扩张、囊状型支气管扩张、曲张型支气管扩张。以上类型可以混合存在。柱状型支气管扩张在CT表现为“轨道征”或“戒指征”。肺炎根据发炎的部位可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎。 简述大叶性肺炎临床表现及CT表现？ 大叶性肺炎为细菌引起的急性肺部疾病，是细菌性肺炎中最常见的一种，主要致病菌为肺炎双球菌。本病多见于青壮年，在冬、春季节发病较多。临床上起病急，以突然高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰为临床特征。CT表现：1、充血期：可发现病变区呈磨玻璃样阴影，边缘模糊，其内血管隐约可见。2、实变期：呈肺叶或肺段分布的致密阴影。3、消散期：随着病变的吸收，实变阴影密度减低，呈散在大小不等的斑片状阴影。 支气管肺炎亦称小叶性肺炎。 结核病分类：原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎、其他型肺外结核。 血行播散型肺结核CT呈现“三均匀”特点，即病灶大小一致、分布均匀、密度均匀。 渗出性结核性胸膜炎表现为胸腔积液征象。 肺癌的X线典型的横“S”征，即右肺上叶肺不张时凹面向下的下缘与肺门区肺块向下隆起的下缘相连形成横置的“S”征。 周围型肺癌CT表现：边缘征象、内部征象、邻近结构征象、肿块增强特征。 前纵膈肿瘤中胸骨后甲状腺肿位于前纵隔上部；胸腺瘤和畸胎瘤多位于前纵隔中部。中纵膈肿瘤以淋巴瘤常见，位于中纵膈的上部；支气管囊肿位于气管、主支气管附近，相当于中纵膈的上中部；心包囊肿紧贴心包，多数位于心膈角区，相当于中纵膈的下部。后纵膈肿瘤以神经源性肿瘤为多见。 第三章心脏与大血管 心胸比率：心脏横径（T1+T2）与胸廓横径（Th）之比即为心胸比率（CTR）。正常≤0.5。最大不超过0.52。 先天性心脏病分为：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉狭窄、法洛四联症。法洛四联症4种畸形：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 狭窄性心包炎主要为心包积液吸收不彻底，引起心包脏、壁层肥厚黏连、钙化，逐渐发展而成。 主动脉夹层主要原因为高血压使主动脉腔内的高血压灌入中膜形成血肿，并使血肿在动脉壁内不断扩展延伸，形成“双腔主动脉”。

医学影像学专业

医学影像学专业（五年制）本科培养计划 本专业属于医学学科门类中的二级类（临床医学与医学技术类） 本专业代码：１００３０３ 一、专业培养目标及业务培养要求 专业培养目标：培养具有良好素质的初级医学影像学医师，这种素质确保其毕业后作为医学影像学医生时在上级医师指导下，从事安全有效的医疗实践，保证他们有适当的基础能够进行终身学习和在医学影像学的某一学科领域内进一步深造。 业务培养要求：本专业学生应掌握从事医学影像实践工作的医学基础理论、基本知识和基本技能，具备良好的思想道德和职业态度，为毕业后教育打下坚实的基础。 毕业生应获得以下的态度、知识和技能： 态度目标 1.树立科学的世界观、人生观和价值观，具有爱国主义和集体主义精神，愿为医学科学事业发展贡献力量。 2.树立关爱病人观念，尊重病人人格，保护病人隐私；坚持以预防疾病发生、减轻和驱除患者的病痛为己任，认识到提供临终关怀的道德责任。 3.充分认识医患沟通与交流的重要性，并积极与病人及病人家属进行交流，使其充分理解和配合诊疗计划的制订与实施。 4.树立成本效益观念，注重合理用药，选择合理的诊治方案，充分掌握公平有效分配和合理使用有限资源的原则，充分利用可用资源达到康复的最大效益。 5.树立终身学习观念，充分认识到不断自我完善和接受继续教育的重要性。 6.树立正确的医学伦理观念，尊重个人信仰，尊重每一个人，理解其人文背景及文化价值。 7.树立实事求是的科学态度，对超出自己的业务能力而不能有效安全处理的医疗活动，主动寻求其他医师的帮助。 8.始终将病人及社区的健康利益作为自己的职业责任。 9.具有创新精神和敢于怀疑、敢于分析批判的精神，具有为新知识产生、新技能的发现做出贡献的意识。 10.尊重同仁，树立团队意识。 11.树立依法行医的观念，学会用法律保护病人和自身的权益。 知识目标 1.基本掌握生物科学、行为科学和社会科学的有关知识和方法，并能够用于指导未来的学习和医学实践。 2.掌握生命各阶段人体的正常结构、功能和心理状态。 3.掌握人体各阶段各种常见病、多发病(包括精神疾病)的发病原因，认识到环境因素、社会因素及行为心理因素对疾病形成与发展的影响，认识到预防疾病的重要性。 4.掌握基本的药理知识及临床合理用药原则。

医学影像学影像诊断学大纲内容完全版教材

第一章医学影像学绪论 X线特性。 X线成像特性：穿透性、荧光效应、感光效应、电离效应。 X线成像基本原理。 X线成像基于两方面的相互作用：1.X线的基本性质（穿透性、荧光效应、感光效应）2.人体各部的组织结构之间存在着固有的密度和厚度差异 X线影像基本条件：1.穿透性穿透人体组织2.人体组织存在密度和厚度的差异，吸收量不同，穿透身体的X线量有差别3.有差别的剩余X线经过显像，在荧屏或胶片上形成了具有黑白对比，层次差异的X线影像。 自然对比：基于人体组织结构固有的密度和厚度差异说形成的灰度对比。 人工对比：认为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比。引入的物质称对比剂。 1.医学影像学的历史、现状、发展和内容。 2.X线图像特点、X线检查技术及其在医学中的应用。 X线图像特点：1.由黑到白不同灰度的影像组成，是灰阶图像2.图像的白影、黑影与人体组织的厚度及组织结构密度的高低有关3.是穿透不同组织结构相互叠加的影像。 X线疾病诊断的基本原理：组织结构发生病变时，固有的密度和厚度也随之改变，当这种改变达到一定程度时，即可使X线图像上的正常黑白灰度对比发生变化。 3.CT、MRI成像原理。 CT成像原理：1.获取扫面层面的数字化信息2.获取扫面层面各个体素的X线吸收系数3.获取CT灰阶图像。 MRI成像原理：1.人体在强外磁场内产生纵向磁矢量和1H进动2.发射特定的RF（射频）脉冲引起磁共振现象3.停止RF脉冲后1H恢复至原有状态并产生MR信号4.采集、处理MR信号并重建为MRI图像 第二章骨骼与肌肉系统 1.骨骼系统基本病变的影像表现。 ⑴骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织含量减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但两者比例仍正常。 影像表现：X线骨密度减低，长骨见骨小梁变细、减少，但边缘清晰，小梁间隙增宽，骨皮质分层和变薄；脊椎椎体内结构呈纵行条纹，周围骨皮质变薄，严重时椎体内结构消失，椎体变扁上下缘内凹，椎间隙增宽，呈鱼脊椎状；疏松谷歌易骨折，椎体可压缩呈楔形。 ⑵骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。 影像表现：X线骨密度减低，以腰椎和骨盆为明显；与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊，大量未钙化骨样组织所致；承重骨常发生变形，三叶草样骨盆等；可见假骨折线，与骨皮质垂直，边缘稍致密，好发于耻骨支、肱骨、股骨上段和胫骨。 ⑶骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失，破坏原因可由病变组织本身或由其引起的破骨细胞活动增强所致。骨松质和骨皮质均可发生破坏。 影像表现：X线骨质局限性密度减低，骨小梁稀疏消失，正常骨结构消失；早期可表现为斑片状骨小梁缺损，骨皮质破坏发生于哈氏管而致扩大，呈筛孔状密度减低影，骨皮质表层破坏时呈虫蚀状；严重时有骨皮质和松质的大片缺失。 ⑷骨质增生硬化：指一定单位体积内骨量增多。组织学见骨皮质增厚、骨小梁增粗增多。 影像表现：X线骨质密度增高，或伴骨骼增大；骨小梁增粗、增多、密集；骨皮质增厚、致密；明显者难于分清骨皮质与松质；发生于长骨可见骨干粗大，骨髓腔变窄或消失。 ⑸骨膜增生（骨膜反应）：因骨膜受刺激出现水肿、增厚，并致骨膜内层成骨细胞活动增加，形成骨膜下新生骨。 影像表现：X线早期表现为一段长短不定、与骨皮质平行的细线状致密影，与骨皮质间可见1-2mm的透亮间隙；继而骨膜新生骨增厚，呈与骨皮质表面平行排列的线状、层状或花边状表现；若引起骨膜增生病变进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧的残留骨膜新生骨与骨皮质间呈三角形改变，称骨膜三角（Codman三角），常为恶性肿瘤征象。 ⑹瘤软骨钙化影像表现：X线表现为颗粒状、小环或半环状的致密影，数量不等，可在瘤体内广泛分布或局限于某一区域。 ⑺骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称死骨。 影像表现：X线坏死早期无异常表现，其后死骨表现为骨质局限性密度增高。 ⑻矿物质沉积：铅、磷、铋等进入体内，沉积于骨内，生长期主要沉积于生长较快的干骺端。 影像表现：X线干骺端内多条平行于骺线的致密带，厚薄不一，成年期不易显示。 ⑼骨骼变形影像表现：X线显示局部和全身骨骼变形，对于适合矫形治疗的骨骼变形可于术前进行精确测量。 2.长骨骨折的基本影像表现和对位对线关系、脊柱骨折的影像表现。 长骨骨折表现：骨的断裂多为不整齐的断面，断端间呈不规则透明线，称骨折线。骨皮质断裂端显示清楚整齐，骨松质断裂表现为骨

医学影像技术专业——职业生涯规划

□ 医学影像技术 13影像301 ABC 2015411

年年岁岁花相似，岁岁年年人不同。恩格斯曾说过“没有计划的学习，简直是荒唐。”一个人如果没有规划好自己的人生，且不清晰自己的目标，即使他的学历很高，知识面很广，那么也只能是一个碌碌无为的平庸人，又或者只能一辈子做别人的跟班，做一个等着时间来把自己生命耗尽的人。一个不能靠自己的能力改变命运的人，是不幸的，也是可怜的，因为这些人没有把命运掌握在自己的手中，反而成为命运的奴隶。而人的一生中究竟有多少个春秋，有多少事是值得回忆和纪念的。生命就像一张白纸，等待着我们去描绘，去谱写。 不少人都曾经这样问过自己“人生之路到底该如何去走？” 记得一位哲人曾这样说过：“走好每一步，这就是你的人生。”人生之路说长也长，因为它是你一生意义的诠释：人生之路说短也短，因为你生活过的每一天都是你的人生。每个人都在设计自己的人生，都在实现自己的梦想。一路上，不光需要有着克服困难的勇气，更需要有一个明确的方向。否则再辛苦的奔忙也只能是毫无收获的徒劳。而职业生涯的规划就是指引人生道路的北斗星，使我们的生命释放更加灿烂的光芒。

2019年——2023年大学本科结业、考取: 英语6级、计算机三级、大型仪器上岗证 2024年争取考上研究生 此时，参加工作满五年，可以考主管技师 2015年-2016 年实习一年 2016.9 —— 2024.9去往定向单位上班八年2017.2报名放射技师考试 2018年机动，同时准备本科的成人考试 2025年——2026年争取到三甲医院工作 2045年，工作30年，考得副主任技师 2050年，55岁，退休。 2050年一一2060年，在医疗设备公司担任指导操作工作，进行设备使用人员的培P 训工 作。- ^■7 4

《医学临床“三基”训练》第四版

《医学临床“三基”训练》第四版 （2010年1月隆重面市） 1992年，由卫生部医政司主审、中南大学湘雅医学院（原湖南医科大学）吴钟琪教授（时任校长）主编，组织100多位临床各科专家编写了《医学临床“三基”训练》作为“三基”培训和考核的教材。出版17年来，《医学临床“三基”训练》不断完善和修订，不仅成为各级医院评审医师、护士和医技人员“三基”考核的教材，也成为各级医学院校和护理学校师生的参考用书，从1994年后连年获得全国优秀畅销书（科技类）殊荣，已累计发行400余万册。 2009年，根据现代医学的最新发展，以人卫第七版教材为蓝本，主编吴钟琪教授组织300多位临床一线的专家历时一年对《医学临床“三基”训练》进行了第四版的修订。第四版《医学临床“三基”训练》保持了第三版的经典体例，对内容进行了全面修改，使之条例当前医学发展的最新需要，能够成为指导医护人员临床“三基”考核、医学继续教育以及医学院校师生基础知识学习考核的经典参考用书。 2010年，新一轮医院管理年评审工作即将启动，“三基”考核是本次医院管理年评审的核心工作之一。《医学临床“三基”训练》在权威性和实用性方面经过了17年的检验，日臻完善，将以全新的姿态继续服务于全国的医务工作者。 湖南科学技术出版社有限责任公司 2009年12月25日 《医学临床“三基”训练》系列图书 序号ISBN978-7-5357- 书名著译者开本定价（元）订 数 医学临床“三基”训练 1 医学临床“三基”训练医师分册（第四 吴钟琪32 49 版） 2 医学临床“三基”训练护士分册（第四 吴钟琪32 36 版） 3 医学临床“三基”训练医技分册（第四 吴钟琪32 38 版） 医学临床“三基”训练系列丛书发行18年来，累计销售400余万册，连年获得全国科学技术类全国优秀畅销书奖，已成为全国各家医院医务人员“三基”考核、医学继续教育、医学院校学生考试的经典参考用书。 本次修订内容是以全国高等医药院校最新版的统编教材为依据，以医学临床“三基”训练为重点，根据医院继续教育的要求，面向各级医院的医务人员和医学院校师生。 《护士分册》（第四版）的修订量达到了50%，根据发展迅速的护理学和护理临床的需要，将原版本中的内科学、外科学等各临床专科内容，一律改为内科护理学、外科护理学等以专科护理知识为重点的章节，同时增加了《基础护理学》和《基础护理技术》等方面的内容，加强了本分册的专业性和实用性。依据卫生部和中医药管理局联合制订的《病历书写基本规范》为基本框架，全面改写了“护理文件书写标准”一节，以期不断提高护理专业规范化的管理水平。 目录

医学影像学名词解释

第一章总论 1、人工对比 2、CT值 3、DWI 4、MRA 5、动态增强扫描 6、流空效应 7、窗宽 8、脑灌注成像 9、部分容积效应 10、放射性核素显像 1、对于缺乏自然对比的组织或器官，可用人为的方法引入一定量的，在密度 上高于或低于它的物质，使产生对比的方法，称为人工对比即造影检查。 2、系CT扫描中X线衰减系数的单位，用于表示CT图像中物质组织线性衰减 系数(吸收系数)的相对值。用亨氏单位(Hounsfield Unit)表示，简写为HU。 3、即磁共振弥散加权成像（diffusion weighted imaging，DWI）。是利用 磁共振成像观察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数（ADC）和DWI两种方式表示。 4、即磁共振血管成像，是对血管和血流信号特征显示的一种技术。MRA不但 对血管解剖腔简单描绘，而且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息，故又称磁共振血流成像。 5、是指注射对比剂后对某些感兴趣的层面作连续快速多次的扫描，它可以了 解病变的强化程度随时间的变化情况，对病变的定性诊断有一定的帮助。 6、是指心脏、血管内的血液由于迅速流动，使发射MR信号的氢原子核居于 接收范围之外，所以测不到MR信号，在T 1或T 2 加权像中均呈黑影，这就 是流空效应。 7、指显示图像时所选用某一定范围的CT值，使只有在规定范围内的不同CT 值，才能有灰度的变化，而在此范围最低值和最高值以外的CT值，一律分别显示为黑或白色。 8、快速静脉团注有机碘对比剂后，在对比剂首次通过受检脑组织时进行快速 动态扫描，并重组脑实质血流灌注参数图像。它反映脑实质的微循环和血流灌注情况。 9、在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时，其所测CT值是它们 的平均值，因而不能如实反映其中任何一种物质的CT值，这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。 10、是用有放射性的特殊药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称 显像剂，是一类含有放射性核素的特殊制剂，它可以是放射性核素本身，也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。 第二章神经系统 1、脑血管造影 2、腔隙性脑梗死 3、模糊效应 4、垂体微腺瘤 5、交通性脑积水 6、弥漫性轴索损伤 7、脑膜尾征 8、靶形征 9、多发性硬化 10、AVM 11、脊髓造影： 12、脊髓空洞症 13、CTM 1、是将有机碘剂引入脑血管中，使脑血管显影的方法，分颈动脉造影及椎动 脉造影。用于诊断脑动脉瘤，血管发育异常和了解肿瘤的供血等。 2、是由深部髓质小动脉闭塞所致的基底节、丘脑、小脑和脑干的梗死灶，直 径为10mm～15mm以内，称为腔隙性脑梗死。 3、脑梗死发病2周～3周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润， 密度相对增高而呈等密度，称之为“模糊效应”。 4、局限于蝶鞍内直径小于1cm的腺瘤为垂体微腺瘤。 5、由于四脑室出口以下正常脑脊液循环受阻或脑脊液吸收障碍所致。 6、弥漫性轴索损伤是指头部遭受加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕 裂，是一种严重的致命伤。 7、脑膜瘤多以广基底与硬脑膜相连、边界清楚。MRI增强后肿瘤均一性强化， 邻近脑膜亦强化似尾，称为“脑膜尾征”，具有一定特征。 8、部分血栓动脉瘤CT检查时，若血栓位于血管腔内的周边，增强扫描动脉 瘤中心的瘤腔 和外层囊壁均有强化，形成中心高密度和外围高密度环，中间隔以等密度带。 9、是继发性神经组织以髓鞘脱失为主要病理改变的疾病，病因不明，以侧脑 室周围髓质和半卵圆中心多发性硬化斑为主。多表现为多灶性脑脊髓损害症状，病程缓解与发作交替且进行性加重。 10、即动静脉畸形，是最常见的脑血管发育畸形，好发于大脑前、中动脉供 血区，由供血动 脉、畸形血管团和引流静脉构成。11、通过腰椎穿刺将对比剂注入椎管内，透视下观察对比剂在椎管内的充盈 和流通情况，以 诊断椎管内占位性病变和蛛网膜粘连等。 12、是一种慢性脊髓退行性疾病，可为先天性，或者继发于外伤、感染和肿 瘤。临床表现 为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。 13、即脊髓造影CT，多与脊髓造影配合使用，一般在脊髓造影后1～2小时内 进行CT扫描。 第三章五官及颈部 1、下咽癌 2、腺样体增生 3、粘膜下囊肿 4、粘液囊肿 5、Grave’s眼病 6、骨疡型中耳乳突炎 7、Mondini畸形 8、桥本甲状腺炎 9、鼓室球瘤 10、获得性胆脂瘤 1、亦称喉咽癌，指原发于喉外的喉咽部恶性肿瘤。 2、超过正常值即肥大，可因上呼吸道感染、营养不良及遗传因素等所致。病 理上腺样体淋巴组织增生，血管增多，上皮鳞状化生。临床表现为鼻塞、张口呼吸、人睡时有鼾声。 3、当变态反应、慢性炎症时，鼻窦粘膜下疏松结缔组织内浆液渗出、聚集， 所形成的半圆形隆起性病变，多见于上颌窦底部。 4、鼻窦粘液囊肿为窦口阻塞，窦腔内粘液聚积形成囊肿，多见于筛窦，成人 好发。 5、即甲状腺相关性眼眶病，是眼球突出最常见病因，它为自身免疫性炎症， 常伴有甲亢。 6、是急、慢性化脓性中耳炎的一个类型，多表现为中耳粘膜充血、水肿，粘 膜上皮和听小骨可破坏，乳突窦周围甚至岩骨坏死，形成骨疡，并可有死骨，局部肉芽或息肉生长。 7、又称耳蜗阶间隔发育不良2型，是指内耳发育止于胚胎第7周，是最常见 的耳蜗畸形。病理上耳蜗中间圈及顶圈融为一个囊腔，表现为先天性感音神经性耳聋，常为双侧。 8、是一种自身免疫性甲状腺炎，中老年女性多见。甲状腺弥漫增大，质硬， 包膜增厚，与周围组织无粘连，镜下甲状腺滤泡间广泛淋巴细胞和浆细胞浸润，后期腺体萎缩，间质纤维增生。半数后期出现甲状腺功能减退征候群。 9、是最常见的中耳肿瘤，中年以上女性好发，肿瘤源于下鼓室神经分布的球 体，为非嗜铬性副神经节瘤，多表现为单侧搏动性耳鸣和传导性耳聋，耳镜检查鼓室前下象限可见鼓膜后血管性肿块。 10、多继发于慢性化脓性中耳炎，鼓膜松弛部常见穿孔，约占80%。病理上为 鳞状上皮细胞的堆积物，多由鼓膜穿孔或退缩导致。临床主要为慢性耳漏和传导性耳聋。 第四章呼吸系统 1、肺门 2、支气管扩张 3、支气管气像 4、原发综合征 5、空气半月征 6、中央型肺癌 7、横S征 8、月晕征 9、血管纠集征 10、胸膜凹陷征 1. 肺门由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴组织共同构成，主要成分为肺动脉 和肺静脉。 2. 支气管扩张是指支气管管径异常扩大。少数为先天性，由支气管弹力纤维 或软骨发育不全所致。多数为后天性的支气管阻塞及感染所致。 3. 肺实变时，大片状阴影中有时可见充气的支气管影，称为支气管气像，多 见于大叶性肺炎。 4. 肺部原发病灶、结核性淋巴结炎及结核性淋巴管炎三者合称为原发综合 征。 5. 曲霉菌性肺炎的肉芽肿常继发于支气管扩张、支气管囊肿或肺结核净化空 洞，洞内软组织影可随重力和体位而移动，空洞内软组织影与空洞壁之间有新月状空隙，称“空气半月征”。 6. 中央型肺癌是指发生在肺段或段以上支气管的肺癌。 7. 是右肺上叶中央型肺癌的X线表现，即肺门肿块，右上叶肺不张，水平裂 上移形成“横Ｓ”征。 8. 月晕征在周围型肺癌的CT表现中常见，表现为肿瘤的周围环绕毛玻璃样 影，其病理基础为出血性肺梗死和瘤组织细胞浸润。 9. 血管纠集征是肺内单发球形病灶引起的肺血管改变的总称。包括：①血管 穿过肿块；②血管向肿块集中；③血管在肿块边缘截断。恶性肿瘤时，此征阳性率高。