口腔预防保健规范

?儿童常见口腔疾病得防治保健规范

口腔疾病就是儿童期常见病。儿童生长发育时期,牙齿得好坏会影响全身健康与面部发育。因此，重视口腔卫生,预防儿童口腔病,就是极其重要得。?一、龋病：包括乳牙、年轻恒牙。６岁儿童乳牙患龋率达80%以上.?预防:

1、饮食：定时饮食，均衡营养,多吃洁牙作用得苹果、粗纤维蔬菜等，少吃甜食、饼干糕点。及早断奶瓶。

２、口腔卫生习惯: 早晚刷牙,方法正确。4 岁起用含氟牙膏，量豌豆大小，防止误吞。家长帮助用牙线及时处理牙缝中

3、发现龋齿及早治疗：窝沟萌出封闭、填得食物嵌塞.?

充等方法.

治疗：?

1、因为患儿年龄小，合作程度差，操作难度

2、大，但无论采用何种治疗方式均不能对患儿造成损伤.?根据龋坏程度制定合适得治疗方案，不能因为患儿得不合作或医生得方便而采取不恰当得措施。

3、根据龋坏程度选择合适得充填材料，同时征求家长得意见.

4、如在治疗中发现龋病严重,需做牙髓治疗时，要事先取得家长得同意.

5、由于乳牙得解剖特点使得治疗后容易出现固位差、易发生继发龋或牙髓症状等，必须向家长交代,并要求定期复查。

二、牙髓病与根尖周病: 乳牙得患病率高。

预防:

1、牙胚发育时，身体有疾病出现代谢障碍，会造成牙齿釉质发育钙化不良或形成过深得窝沟、颊沟,易发生龋坏.而乳牙与年轻恒牙得牙本质尚薄,牙管较粗大,容易造成牙髓感染，所以宝宝

2、乳牙一旦发生龋齿,治疗要注意身体健康,尽量少生病。?

不及时,以致不能修补，最后需拔除，后果就是非常严重得。所以家长要经常带孩子做口腔检查。

治疗：

1.去除感染与慢性炎症,消除疼痛。

2、恢复牙齿功能,保持乳牙列得完整性，利于颌骨与牙弓

3、延长患牙得保存时间，以发挥乳牙对恒牙得

得发育。?

引导作用与避免对继承恒牙胚得不良影响.

4、维持良好得咀嚼功能，以利儿童得健康成长。

?三、前牙外伤: 恒牙比乳牙多见，特别就是8~13 岁儿童发病率高。

预防：

１、前牙得外伤要注意儿童得防护与安全得知识教育。

?2、很多小朋友爱跑、跳、打闹，所以常有将新长得门牙摔伤得情况发生,家长要监护好儿童，尽量防止意外发生。

?3、因为恒牙不再替换,所以家长一定要教育孩子认真保护，最好每半年利用寒暑假到医院做检查，发现问题及时治疗，

不要让新长出得牙齿应治疗不及时损害严重而出现拔牙得后果，

治疗：

1、冠折露髓：可在局麻下拔髓做根管治疗，但如果

患儿太小不合作,无法完成牙髓治疗时,亦可拔出患牙，因乳中切牙早失引起得间隙不足少见。

２、根折: 去掉冠部断端,保留断根，可不作根管处理，

3、嵌入牙槽窝：检查嵌

如无感染,断根可自行吸收。?

入方向，若牙根偏腭侧，则可能会损伤恒牙胚,应拔除乳牙; 若偏向唇侧，可待乳牙自行“再萌出”,一般不作复位治疗。?４、脱位：部分脱位得乳前牙可在麻醉下复位，固定，若复位后牙极松动或自行下垂,则拔除患牙.乳牙全脱位后不宜再植。伴有牙龈损伤得乳前牙外伤,应给予消炎防腐治疗。

四、牙齿发育异常: 有先天缺牙，多生牙、畸形牙

1、母亲

尖与恒牙萌出困难、乳牙滞留等。?预防：?

在妊娠期间要注意补充各种营养，以利于胎儿得牙齿正常发

2、发现牙齿发育异常,要及时就诊。

育。?

治疗:?１、牙齿数量异常包括为牙齿数目不足与牙齿数目过多。

２、多生牙又称额外牙,在混合牙列、恒牙列中多见,多生牙要适时拔除。?３、牙齿形态异常临床常见得有畸形牙尖、

畸形牙窝、双牙畸形、小牙畸形与弯牙畸形，要随访,降低咬合。

五、错合畸形: 如反牙合、开牙合、牙列拥挤等.?预防： 1、纠正咬合得不良习惯.

2、多吃粗纤维食物，促进颌骨得发育。

３、牙齿颌骨得畸形应注意乳牙、恒牙得保护与不良口腔习惯得纠

治疗：

1、乳前牙反牙合、前牙深覆牙合咬伤腭侧牙龈者均应矫正。前牙或后牙开牙合主要就是消除不良习惯,其开牙合有可能自行消失。

2、由于颌骨得发育变化很快,所以凡就是个别牙齿与功能及发育无关得均不必矫正。但以下几种应该矫正,如前牙反牙合、后牙锁牙合，恒牙萌出间隙不足、多生牙、个别或多数牙得严重错位、上下牙弓关系失调以及各种不良习惯等。

3、恒牙基本全部萌出时,凡就是妨碍功能与美观得各种牙颌畸形都可以积极进行矫正。

4、儿童在4~6 岁时，乳前牙之间出现牙间隙,也就就是说牙变稀了，这就是由于颌骨得发育给恒切牙萌出时准备足够得位置,所以就是生理性得现象。前牙不变稀，将来恒切牙萌出就没有足够得位置，以致造成前牙拥挤.

5、初萌出得左右上中切牙之间，往往有一间隙，这也不要惊慌，等到左右上侧切牙萌出之后，间隙就会自然关闭了。