外科护理工作制度

外科护理工作制度
外科护理工作制度

外科护理管理制度

目录

一、外科交接班制度

二、外科查对制度

三、外科仪器设备管理制度

四、患者安全管理相关制度

(一)患者身份识别制度

(二)腕带识别标志制度

(三)病房与病房、ICU、手术室、急诊科之间交接流程中识别患者身份的具体措施、交接程序与记录

五、专项护理管理制度

(一)安全护理技术操作制度

(二)护理技术操作风险告知制度

(三)应用保护性约束的告知制度

六、重点环节护理管理制度

七、用药观察制度

外科交接班制度

原则:坚持做到“交不清不接,接不清不走”。

细则:1环境:病室整洁、安静、安全、舒适、整齐。

2病人:三交、四清、四洁

(1)三交接:口头交、书面交、床旁交

(2)四清楚:病情清楚、医嘱清楚、用药清楚、记录清楚。

(3)四清洁:病人身体清洁、衣物清洁、床单清洁、床单元清洁。

3各种管道通畅、引流正常、记录准确、符合无菌操作原则。

4输液管道通畅,速度适当,符合无菌操作原则,按时完成输液用药计划。

5气管切开病人呼吸道通畅,敷料清洁、干燥。

6抢救药物、仪器、器械,用武器备。定点、定位放置,性能良好备用。

7各种物品清点清楚,帐物相符,记录完整。

要求:

1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项抢救、治疗及护理准确及时进行。

2接班者必须提前10分钟到病房,了解病人动态,予交班者进行床旁交接,特殊情况(如抢救病人、收治新病人等)应立即投入工作。

3交班者,必须提前做好准备,完成当班工作内容,特殊情况(如抢救病人、收治新病人等)详细交接,与接班者共同做好相应的工作。

4工作不得推诿,接班时发现的问题,有交班者负责,接班后发现的问题,由接班者负责。

外科查对制度

查对制度是保证工作质量、防止差错的有效措施,各级人员进行工作时必须严格执行。医护人员在进行各项治疗前,必须严格执行“三查七对一注意”,医嘱查对、药品“四查”及输血查对制度。

1.三查七对一注意:三查是指操作前查、操作中查、操作后查,七对是指床号、姓

名、药名、剂量、浓度、时间、用法。一注意是指注意用药(治疗)后的反应。

2.医嘱查对:每天小查对2次,每周大查对1次,均由2人查对

3.药品四查:是指检查药物有无变质、沉淀、浑浊,药物是否在有效期内,药物包

装有无裂缝,破损,药物有无配伍禁忌。

4.输血制度:输血制度包括以下两项:(1)配血、输血实行1次1人制,输血时有

2人查对并签日期、时间和姓名。(2)输血时严遵守“三查十对”。即查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好,对受血者姓名、床号、住院号、血型、交叉配血试验结果,供血者姓名、血型、血瓶(袋)号,以及血的种类和剂量。

外科仪器设备管理制度

1.外科仪器要专人管理、保养和维修,医务人员都要熟练各类仪器的性能、使用、消毒和管理。

2.所有的仪器设备必须建立操作规程。操作时按操作规程进行,动作轻,检查电源是否接通,各导联线是否连接正确,用后切断电源,正确清洁、消毒处理后备用,并记录时间,性能好坏。

3.交接班的固定物资设备,必须班班交接清楚,若有丢失将追究有关人员责任。4.各种物资设备定点放置,用后均应归还原位,不得随意乱放或以何理由随意放于病人床旁,否则由此引起的后果由相关人员负责。

5.使用人员必须掌握各种仪器的性能及使用方法后才能使用,若由于使用不当或暴力使用引起仪器设备损坏将由本人负责。

6.使用人员必须掌握各种仪器设备的消毒处理,若处理不当引起仪器设备损坏,将追究当事人责任。

7.使用人员若发现仪器设备不能正常使用,应及时通知护士长,准确记录,及时维修

8.一般情况下各种物资设备(包括各种一次性物资)不得随意外借,若由于急救等外借,借条必须有时间、科室、本院医务人员签名,借条交主班护士保管,同时,必须口头告之护士长,主班护士必须及时追回各种外借物资设备,并记好相关的记录。

9.病室日常使用是物资应定点放置,及时补充,不得以任何理由影响临床使用。白班必须为夜班做好相应的物资和药物准备。

10. 医护人员不得随意浪费各种物资;各种耗材使用后准确记账,由护士长每月进

行合理计划领用。

11. 治疗护士每周对仪器设备进行清理、清洁、消毒、维护、保养;保证抢救设备

完好率为100%.

12. 如遇特殊情况(设备失灵、物资短缺),当班护士应立即采取应急措施,不得以

此为理由延误患者的治疗,否则将追究其责任。

患者安全管理相关制度

(一)患者身份识别制度

1严格执行查对制度,在给患者进行采血、给药、输液、输血、手术及实施各种处置时,应遵循“三查七对”原则。

2要求所有住院患者佩戴“腕带”,将“腕带”作为辨识患者身份的重要标志之一,这对手术、昏迷、神志不清、小儿、无自主能力的重症患者尤其重要。

3在对患者进行核对时,必须至少同时使用两种识别患者的方法(床号、姓名、床头卡、手腕带、双向核对)。

4对能有效沟通的患者,实行双向核对法,即除了核对床头卡以外,还必须要求患者自行说出本人姓名等,进行双重身份识别,确认无误后方可执行。

5对无法有效沟通的患者,如手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者,必须使用腕带。在各种诊疗操作前除了核对床头卡以外,必须核对腕带,识别患者身份,有家属陪护的要与家属核对。

6在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。

7患者在急诊、病房、手术室、ICU之间转科时,尤其要注意对其身份识别的措施的落实。

附患者身份识别程序

(二)腕带识别标志制度 1手术病人(包括微创手术)、危重病人必须佩戴腕带,作为病人识别标志。

2腕带填入的识别信息必须经两人核对后方可使用。若有损坏,及时更新,同样需要经两人核对。

3按操作规范给病人佩戴腕带,垫1-2指按紧搭扣,松紧适宜,防止扭曲。病人出院时去除腕带。

4执行各项治疗、护理操作时均需核对腕带。

(三) 病房与病房、ICU 、手术室、急诊科之间交接流程中识别患者身份的具体措施、交接程序与记录

1患者因病情需要转科时,双方科室护士对能有效沟通的患者,必须使用“双向核对法”和“腕带”进行双重身份识别;对无法有效沟通的患者,必须使用腕带和家属或医生进行双重身份识别。并核对双方科室和床号。

2交接程序:接到收患者的电话,或转出医嘱时,充分做好接诊或转送准备。与其

他科室医护人员交接时,须认真交接患者病情、用药、各种管道、皮肤情况、带入的物品(贵重物品交回家属保管)、医疗文件是否齐全(住院、门诊病历)。

3交接记录:交接完毕,双方医护人员共同填写“转科患者登记本”,做好交接记录。具体内容包括日期、患者姓名、输液情况、送至科室、到达时间、送患者护士姓名、接患者护士姓名及日期等。

专项护理管理制度

(四)安全护理技术操作制度

1.严格执行查对制度。

2.严格实行无菌操作规程。

3.认真执行护患沟通和风险告知制度。

(五)护理技术操作风险告知制度

1.遵医嘱执行各项高风险和有创护理技术操作前,应尊重患者的知情权,认真履行

告知义务,让患者充分了解操作可能发生的风险。

2.评估患者的疾病状态、文化程度及沟通能力,了解操作时其可能发生的反应和由

此带来的不适,并给予必要的解释,取得患者配合。

3.严格遵照各项操作规程进行,操作中注意语言、行为文明规范。

4.操作中做到耐心、细心、诚心地对待患者,尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。

(六)应用保护性约束的告知制度

1.根据病情对患者,如有创伤性通气、各类插管、引流管病人,有精神障碍、神志

障碍、麻醉后未清醒、治疗不配合等病人实施保护性约束。

2.使用约束带前向病人或家属说明使用的目的和必要性,以取得病人或家属的理解

和配合,保证患者的医疗护理安全。

3.使用约束带时松紧要适宜,应满足病人身体的基本需要。

4.注意保护肢体的血液循环和皮肤完整。

5.使用胸腹带时应保证病人的正常呼吸;四肢使用约束带时应稍弯曲,避免肌肉关

节僵直。

6.对昏迷或精神障碍等患者,若家属不同意保护性约束的,则需要签字注明,由此

发生的后果自负。

(七)住院患者(危重病人、围手术期一般病人)风险评估制度

1.病人入院时责任管床护士要对病人进行病情和风险评估。如有跌倒、压疮风险

的患者,要采取相应的护理措施;如生活不能自理或部分自理的患者,护士和护工要协助其完成。

2.要对住院病人用药、治疗、检查前后病情和心理进行评估,根据评估的情况提

供病人相应的护理或安全措施。如病人手术或病情有变化,随时评估。

3.病人在出院前,要对其进行评估和给予相应的健康指导。

专项护理预防措施

(一)防治患者跌倒的预防措施

1.告知病人在行走或活动时应注意不要跌倒。(高危人群外出陪同,日常:活动入

厕,洗澡等有人照顾)。

2.带轮病床不移动时保持制动状态。

3.告诉患者不要借力扶靠床旁桌,以免轮子滑动造成摔倒。

4.保持地面干爽,发现水渍、污渍,及时告知保洁人员擦净。

5.避免快速变化体位。

6.设置防滑跌倒标志。

(二)防治患者坠床的预防措施

1.意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并通知家属。

2.极度躁动的患者,应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔。

3.在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,必要时通知护

士协助。护士对生活不能自理的患者应加强巡视,给予帮助。

4.对老年等患者,嘱其不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造

成一过性脑供血不足引起晕厥等。

5.告知患者一旦出现不适症状,不要自行活动,应用呼叫器通知医护人员,以

给予及时、必要的处理。

6.加强对坠床危险患者的巡视,发现病情变化,及时通知医生。

(三)防止各类管子脱落的预防措施

【中心静脉置管】

1.告知病人置管后防止脱落的注意事项。

2.穿刺后用手术缝线将导管固定在穿刺点,然后用无菌敷贴固定,更换敷贴时动作

要轻柔。

3.将导管远端用肝素帽封管,每天输液时将头皮针刺入,并将头皮针延长管反折用

胶布固定在肝素帽上,再用锁针将导管妥善固定在病人的衣领上。避免用金属器械直接夹持留置导管。

4.协助病人采取正确卧位及床上活动方式,并告知其重要意义。

5.昏迷、烦躁等不合作病人,除将导管妥善固定外,在征得其家属同意后,将肢体

约束。

【各种外科引流管】

1告知病人或家属置管后防止脱落的注意事项。

2.用锁针将引流袋妥善固定在床单上。

3.定时排空引流袋。

4.嘱病人采取正确卧位及床上活动方式,如病人需更换体位时,先将锁针松开,调整好引流袋位置,协助病人翻身后再固定。

5.病人带管下床活动时,用锁针将引流袋固定在病人衣服或裤子上。

6.昏迷、烦躁等不合作病人,除将引流管妥善固定外,在征得其家属同意后,将肢体约束。

【胃管】

1.告知病人或家属防止胃管脱落的注意事项。

2.上胃管后,用胶布将胃管妥善固定在病人頬部,如胶布松动或被血液、分泌

物污染,随时更换。

3.胃管远端用纱布包裹后,用锁针固定在病人衣服上。

4.胃管作为引流用时,将引流瓶妥善放在病人床上。如病人需下床活动,将引

流瓶用锁针固定在病人衣服上。

5.昏迷、烦躁等不合作病人,除将胃管妥善固定外,在征得其家属同意后,将

肢体约束。

【导尿管】

1.告知病人或家属留管后防止脱落的注意事项。

2.用锁针将尿袋固定在床单上,嘱病人采取正确卧位及床上活动方式,防止扭

曲及打折。

3.及时排空尿袋。

4.昏迷、烦躁等不合作的病人,除将导尿管妥善固定外,在征得其家属同意后,

将肢体约束。

【气管插管】

1.告知病人或家属插管后防止脱落的注意事项。

2.嘱病人采取正确卧位及床上活动方式。

3.除气囊打气内固定外,再用一带子将管子固定于病人的头部或颈部。

4.班班检查气囊是否有漏气、带子的松紧和气管导管插入深度,并记录。

5.昏迷、烦躁等不合作的病人,除将插管妥善固定外,在征得家属同意后,将肢体

约束。

(四)防止压疮发生的预防措施

1.危重、年老、消瘦、长期卧床等可能发生压疮的病人入院时,要对其进行压

疮风险评分,如病人有发生压疮的危险,需进行有效的压疮预防。

2.大手术后,视病人手术情况,采取相应的预防措施。

3.保持床单位干燥、清洁、整齐。

4.每班交接,检查病人皮肤情况。若病人病情变化,随时评估。随时采取相应

措施。

5.如病人病情不允许搬动,应告知病人或家属可能发生的并发症。

(五)防止输错血的预防措施

1.取血前核对医嘱和病人是否签字同意输血,确认病人需输血和病人床号、姓

名。

2.取血时与血库人员共同查对病人姓名、性别、科室、血型,查采血日期,检

查血液有无凝血块或溶血,血袋有无破裂等,准确无误时,双方签字。

3.输血前2人核对输血申请单与血袋标签上供血者的姓名、血型、血量等项目

是否相符,交叉配血报告有无凝集。

4.输血时与患者共同核对床号、姓名、血型等,无误后输入。

5.输血完毕,应保留血袋24小时,以备必要时送检。

(六)死亡病人料理事项

1.经医生检查证实死亡的病人方可进行尸体料理。

2.无家属的病人死亡后,请公安科人员到场,2人检查死者有无遗物,如钱、

票证、衣物等各种物品,交给公安科人员签字、保管及转交给家属或单位。

3.尸体接走后,整理病室,拆走床单、被褥等物,通风换气。床铺、床头柜按

常规消毒处理。如系传染病员,即按传染病消毒制度处理。

二、围手术期护理管理制度

(一)手术前的护理

1.手术前期护理的主要内容:患者各器官系统耐受手术的功能维护和训练;手术局

部及对应体表的准备;护理用品的准备;病人的心理准备和健康教育。

2.手术前期护理的重点:评估可能增加手术危险性的生理和心理问题,帮助病人做

好心理和身体准备;向病人或家属提供有关手术的卫生指导;帮助制定出院和生活形态改变的调整适应计划。

(二)手术中期的护理

1.手术中期护理的内容:术中治疗与护理;意外情况的预防、发现与处理;手术处

理的配合;遵医嘱药物的应用。

2.手术中期护理的重点是保护病人安全,严格无菌操作和配合手术。

(三)手术后期的护理

1.手术后期护理的内容:生命体征的监护;病情和治疗效果的护理观察;病人基础

护理的落实,并协助机体功能活动的恢复;并发症的防治及护理;各种引流及导管的观察及护理;心理护理及健康指导。

2.手术后期护理的重点:维持各器官系统的生理功能;减轻疼痛与不适;预防术后

护理并发症;实施出院计划。

病区护理工作制度

(一)病区管理制度

1.病区护理管理实行护士长负责制。

2.保持病房整洁、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路轻、开关门轻、说话

轻、操作轻。

3.统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,精密贵重仪器有专人保

管,不得随意变动。

4.定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会,征求意见,改进病房工作。

5.保持病房清洁整齐,布局有序,注意通风。

6.医务人员必须按要求着装,佩戴服务牌上岗。

7.护士长全面负责保管病房财产,如药品、设备,并分别指派专人管理,建立账目,

定期清点,如有遗失及时查明原因,按规定处理。

【监督机制】

1.护理质量控制委员会制定病区管理质量评价标准,实行百分制评分。下设病区管

理质控组,每季度对全院进行一次病区管理检查,并写出执行情况评价和综合性书面分析报告。上报护理质量控制办公室。

2.片区护理管理质控小组每两个月对本片区病房管理进行检查一次,年终作为科室

护理管理质量评价的重要依据之一。

【病区工作人员守则】

1.对新入院的病人介绍医院的制度和环境,了解病人思想和要求,鼓励病人树立战

胜疾病的信心。

2.对病人的态度要亲切和蔼,语言温和,避免恶性刺激。对个别病人提出的要求,

要耐心解答,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。

3.做好保护性原则,有关病情恶化,由负责医生或上级医生进行解释。

4.不对病人谈论医院和工作中的缺点或错误,以及与诊疗护理无关的其他内容,一

面造成不良影响。

5.检查、治疗和处理中要耐心细致,选用合适的器械,不增加病人痛苦。进行有关

检查和治疗时,如换药、洗胃、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。

6.有条件的病房对危重和痛苦呻吟的病人分别安置,病人死亡和病情恶化时英保持

镇静,尽力避免影响其他病人。

7.对手术的病人,做好术前术后的心理护理。

8.合理安排工作时间,避免忙乱嘈杂,病人休息或睡眠时,尤应保持病房安静。在

不影响医疗效果的情况下,有些处置可待病人醒后进行。

9.保持病房空气流通,大小便器随时刷洗,痰盂、废料桶和垃圾要及时处理,厕所

随时洗扫,保持清洁卫生。

10.根据病人的病情,合理安排生活起居,建立动静相结合的、有规律的修养生活。

11.重视病人的思想动态,对其治疗、生活饮食、护理等各方面的问题,尽可能能设

法解决。

(二)病区安全管理制度

1.病室通道药通畅,禁止堆放各种物品、仪器、设备等,保证患者通行安全。

2.各种物品、仪器、设备固定放置,便于清点、查找及检查。

3.病房内禁止吸烟和使用各种明火。

4.非医院批准电器一律不准使用,避免引起火灾。

5.消防设施完好、齐全,消防设备上无杂物。防火通道畅通,不堆杂物。

6.加强对陪住和探视人员的安全教育及管理。

7.教育病人收藏保管好自己的贵重物品。

8.晚间,应及时清理病房内探视人员,劝其按时离开病区。

9.加强巡视,如发现可疑分子,及时通知保卫科。

10.空病房要及时上锁。

(三)病区各室管理制度

【护士站】

1.保持安静整洁,严禁大声喧哗。

2.护士不得做与工作无关的事情。

3.对病人和来访人员咨询时,做到首问负责制,热情大方。接打电话使用文明用语。

4.有病人呼叫信号,及时处理。

5.物品放于固定位置,用后物归原处,不得放置私人及与工作无关的物品。

6.病历、记录单、表单,除本科室人员外,未经许可不得翻阅或借用。

7.爱护室内公共财物,护士站电脑只用于与医疗护理工作相关的信息处理。

8.护士站备有记事板,记载有关特殊护理事宜。

【治疗室】

1.保持清洁、整齐,专人负责,每日进行整理、消毒,每周彻底清扫消毒,定期做

空气培养测定菌落数,非工作人员禁止入室。

2.严格执行无菌技术操作和正确执行各种操作规程,操作前应洗手、戴口罩。

3.执行前,认真做好查对制度,防止护理不良事件的发生。

4.严格遵守交接班制度,交班前应将药品、器械整理就绪。

5.常备一定的无菌器械、敷料,以备急用。

6.药品应放在固定的位置,内服、注射类药品应分别放置,标签必须清楚,贵重、

剧毒药品应妥善保管,并加锁。

7.治疗室物品应分类放置,治疗完毕,应清洗干净,物归原处。对传染病人用过的

器械、敷料,要及时处理消毒。

8.各种药品、器械专人保管,如有外借,应经值班护士同意,并登记。

9.各种无菌包、无菌容器应定期更换并消毒。

【换药室】

1.保持室内清洁、整齐,有专人负责,每日进行整理,定时消毒。室内不得放置个

人生活用品。

2.严格执行无菌技术操作和正确执行各种操作规程,操作前后应洗手,操作时应戴

口罩。

3.换药物品须保持无菌,定期更换、消毒,并注明失效期。

4.换药室物品,药品要定位放置,外用药专柜存放,标签清楚,用后物归原处。

5.换药室应区分清洁区、污染区,用后物品应先分类处置,按物品消毒灭菌规范处

理。

6.特异性感染伤口不得在换药室处理,其敷料应单独存放,焚烧,器械要及时处理

消毒。

【病室】

1.病室布局合理,安静、整洁、安全、舒适,护理基本设施,设备完好,各种警示

护理岗位职责及工作流程(全)

护士长职责 一、在总护士长领导和科主任业务指导下,负责本病区的护理管理。根据护理部的工作计划,制订本病区具体计划,并组织实施。 二、负责检查了解本病区的各班次及人员的护理质量,并亲自参加指导危重、大手术及抢救病人的护理技术操作执行情况。 三、随同科主任和主治医师查房,参加科内会诊及大手术或新开展的手术术前、疑难病例、死亡病例讨论。 四、负责对本病区护理人员职业素质、劳动纪律的教育。 五、组织本病区护理查房和护理会诊,积极开展新技术、新业务及护理科研工作。 六、组织护理人员业务学习和技术训练,定期对护士进行考试、考核,不断提高各级护理人员的业务水平。 七、负责本病区护理人员的分工、排班、病房环境、陪护、仪器、设备、药品的管理,做到“五定”,保证病区工作正常运行。 八、负责管理指导实习、进修人员,完成教学计划。 九、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。 十、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出改进措施,研究改进病房管理工作。 十一、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。

责任护士岗位职责 一、接待新病人,进行入院介绍(环境、工作人员、院规),收集资料,在2小时内完成入院评估。按整体护理的护理程序,完成所负责病人各项护理工作。 二、通过交谈,查体,根据病情及治疗方案,做出护理诊断,制定护理计划,8小时内完成首次护理病历记录,根据病情变化随时修改护理计划并实施。 三、及时巡回病房,全面了解病情,按要求及时观察病情变化并记录,及时做好住院评估和疾病知识宣教。 四、严格执行各项护理技术操作常规。发现病情突然变化,及执行医嘱中出现特殊情况,立即报告护士长。 五、依工作需要参加科主任、主治医的查房。负责护理措施的全面落实,了解医嘱及特殊治疗的意图,并观察治疗效果,评价,做好记录。 六、负责出院、转科医嘱落实、出院指导、终末处理。 七、所承提的病室管理及所用护理及具的消毒隔离制度的落实。 八、及时准确完成各种护理记录。 九、指导护理员、清扫员工作,保持所负责病室的整洁、安静、

(完整word版)病房管理制度

二、病房管理制度 1、病房由护士长负责管理。科主任和各级医护人员应尊重和支持护士长履行职责,并 共同做好病区管理。 2、保持病房整洁、舒适、安全,避免噪音,工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、 操作轻。 3、统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,精密贵重仪器有使用要求 并专人保管,不得随意变动。 4、定期对患者进行健康教育。定期召开患者座谈会,征求意见,改进病房工作。 5、保持病房清洁整齐,布局有序,注意通风。 6、医务人员必须按要求着装,佩戴有姓名胸牌上岗。 7、患者必须穿医院患者服装,携带必要生活用品。 8、护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账目,定期清点, 如有遗失及时查明原因,按规定处理。 附1:病房工作人员守则 1、主动向新入院的患者介绍医院的有关制度和病房环境,进行入院评估,了解患者的要求, 使他们尽快适应环境,接受治疗。 2、工作认真负责,语言文明,态度诚恳,避免恶性刺激。对个别患者提出的不合理要求应 耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握原则。 3、注意保护性医疗制度,有关病情恶化、预后不良等情况,由负责医师或上级医师向患者 进行解释。 4、尊重患者,注意保护患者隐私。 5、在检查、治疗和处理中要严格遵守操作流程,耐心细致解释,选用合适的器械,不增加 患者痛苦。进行有关检查和治疗时,如灌肠、导尿等,应用屏风遮挡患者或到处置室进行。 6、条件允许时,对危重和痛苦呻吟的患者应分别安置。患者死亡和病情恶化时应保持镇静, 尽力避免影响其他患者。 7、对手术患者,术前应做好解释安慰工作,以消除患者的恐惧和顾虑;术后要告诉患者转 归情况,使其安心休养。 8、保持病房安静整洁,合理安排工作时间,避免噪杂。6am前、9pm后(夏季时间10pm后) 及午睡时间,尤其应保持病房安静,不得大声喧哗。 9、保持病房空气流通,清洁卫生。生活垃圾、医用垃圾分类放置,及时处理。 10、重视患者的心情护理,对其治疗、生活、饮食、护理等各方面的问题,应尽可能设 法解决,并定时向患者征求意见,改进工作。 附2:病房管理要求 1、病房保持空气新鲜,安静整洁,有消防疏散图及标示。

2020神经外科护理工作计划

无论身处哪个行业,都需要制作一个工作计划,下面由神经外科护理工作计划,欢迎大家阅读与借鉴! 一、20 年转眼来临了,神经外科护理工作以及护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。 二、围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士 三、护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单 C 和的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。 有效沟通技巧,提高患者满意度 四、加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。 加强院内感染知识的培训。 五、院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。 临床应急预案的培训及实施 六、突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。 护理安全防范意思的培训。 七、根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。 培养年轻护理人员道德价值观。 八、每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。 打造具有专科特色的重症监护。 我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。 随着社会经济的发展,交通事故不断增加,使神经外科经常收治重型和特重型颅脑损伤

病房护理管理制度学习资料

一、病房护理管理制度 1、病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。 2、与患者进行积极的沟通与交流,做好心理护理和健康教育指导, 为患者提供及时的护理服务。 3、患者住院期间不得外出,若有特殊情况,必须经主管医师批准 并签外出协议后方可离院,按时返院。 4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。工作人 员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 5、病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。 6、督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日计划、周 计划。定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。 7、护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。严格执行各项规章制度, 遵守各项操作规程。 8、病房被服、用具按其基数配给病员使用,出院时清点、收回消 毒。 9、每月召开一次患者座谈会,征求意见,改进病房工作。 10、病房内不得接待非住院患者,不会客,工作时间不打私人电话。 11、护士长全面负责病房财产、设备,建立账目并指派专人管理, 定期清点,严格交接班制度,如有遗失及时查明原因,按规定 处理。

二、病房护理人员守则 1、向新入院的患者介绍医院的制度和情况,了解患者的思想和要 求,鼓励患者树立战胜疾病的信心。 2、对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,对个别病员提出的不 合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。 3、执行保护性医疗制度,不向病员透露不利于情绪稳定的病情和 预后等情况,必要时由主管医师与病员家属和单位取得联系。 4、不对病员谈论其他医院或其他科室治疗工作中出现的缺点和错 误,避免造成不良影响。 5、给病员做检查和治疗时要耐心细致,选用合适的器械,尽可能 的减轻病院痛苦。给病员换药、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。 6、抢救危重病员和进行死亡料理时应用屏风遮挡,保持镇静,避 免影响其他病员的情绪。 7、对手术患者,术前做好解释和安慰工作,以消除病员顾虑,保 持良好的心理状态。 8、合理安排工作时间,保证病员休息,21:00—6:00及午睡时间一 般不安排检查和治疗,以保持病房安静。 9、保持病房清洁卫生,经常开窗流通空气,痰盂、污敷料桶和垃 圾要及时处理,督促保洁员对厕所及大、小便器用后要随时冲刷,定期进行消毒。

2021神经外科护理工作计划(新版)

( 工作计划) 单位:____________________ 姓名:____________________ 日期:____________________ 编号:JH-XK-0831 2021神经外科护理工作计划2020 neurosurgery nursing work plan

2021神经外科护理工作计划(新版) 20XX年转眼来临了,神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了,新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。 一、 围绕优质护理示范工作为中心,感动服务,深化细节护士 二、 护士基本理论培训计划:每周科内业务学习一次,并邀请教授及科主任讲课,内容为神经外科生理解剖,颅内压增高的病理生理、诊断和急救,颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断,危重病人的营养支持,水电解质,酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。 三、 有效沟通技巧,提高患者满意度 加强患者以及陪护人员的沟通,学习沟通技巧,真正能够解决患者与护理工作之间的弊端,建立有效地沟通桥梁,更重要是非语言交流的能力,以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力,学会放松技巧,保持健康心态。 四、

加强院内感染知识的培训。 院内感染知识掌握并应用于临床,建立专项感染指控人员,建立持续改进措施。 五、 临床应急预案的培训及实施 突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德,加强应急预案的学习,并组织演练,提高护士的应急能力。 六、 护理安全防范意思的培训。 根据责任制分工,明确职责,严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。 七、 培养年轻护理人员道德价值观。 每日利用晨会后10分钟学习励志书籍,培养主人翁意思,树立正确的人生观,激发护士对职业的工作热情。,更新组合新的护士角色,突出专科特色,寻找闪光点。 八、 打造具有专科特色的重症监护。 我科重视对神经外科护士能力的培养和培训,并借助现代化监护及抢救设备,对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测,治疗和护理,大大减少了并发症,提高了抢救成功率,降低了致残率。1人员选配:首先选择身体素质好,思维敏捷,有责任感,事业心,敬业精神强,勤奋好学,年富力强的护理人员并

医院护理工作中各种规章制度

一、消毒隔离制度 医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。 严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用前后分开浸泡消毒处理。 常规器械消毒灭菌合格率100%,无菌持物镊浸泡符合要求,消毒液每周更换一次,无菌持物镊每周更换一次,注明更换日期、消毒液名称和浓度。 无菌物品均要写明灭菌日期,有灭菌指示带灭菌有效期为7天。 消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换,消毒瓶应加盖并每周消毒次,无菌溶液注明开瓶时间及用法。 消毒柜清洁干燥,柜内消毒液每周更换一次,要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次,物品放置有序,无过期物品。 治疗室、换药室区分有菌区和无菌区,无菌物品与污染物品分开放置,污物与垃圾分开。 病室每天通风换气,地面每日用湿拖拖地二次,每周大扫除一次,每周空气消毒一次。治疗室、产房、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次,每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测,监测不合格的要及时采取相应措施,超过1000小时更换。 便器每次用后消毒,消毒池加盖,消毒液应保持有效浓度并有标牌。 厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离,使用的器械、被服、房间进行严格终末处理,敷料进行焚烧。 凡一次性医疗卫生用品使用后,必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。 医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒;凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。 放射科要求一律使用一次性漱口杯。

病房护理管理组工作职责

护理管理组工作职责 1.在护士长领导下,进行科室护理管理改进工作。根据护理部管理标准完善病区管理制度及质量标准,制定出本年度质量标准。 1.以病人为中心,持续改进为目标,保证病人安全。 2.指导下级护士规范执业以及核心制度的执行。 3.制定目标管理计划,对完成情况进行有小结及总结。科学管理不断改进。 4.每月按护理管理质控标准检查并有记录、问题讨论分析、整改、持续改进效果追踪。 5.于每月25日前完成质控检查内容。每月例会上组长进行反馈。 工作内容 人力资源管理、护士素质管理、资料管理、病房管理、目标管理、绩效管理、业务管理、带教管理、科研管理等。

护理文书及护理安全管理组 1.在护士长领导下,进在行科室护理文书及护理安全管理工作。根据护理部管理标准完善病区护理文书及护理安全工作,制定出本年度质量标准。 2.对院里下发的护理文书书写规定和安全管理核心制度及时有效的通知到课内人员,达到人人掌握。 3.在科室内进行定期或不定期检查,对存在的问题形成书面总结并进行分析、整改、持续改进以及改进效果追踪,在护士例会上进行反馈。 4.对于检查中发现问题,责任到人,予以改正并进行效果追踪。 5.科室内资料专人管理,定点放置。 工作内容

护理文书、安全管理、不良事件报告、重点病人管理、重点环节管理等、药品管理、抢救车、急救器械、护士急救能力等。 护理技术组 1.在护士长领导下,制定年度目标及操作标准。 2.负责监督检查工作人员技术操作项目。 3.定期对科室内工作人员进行培训,并组织参加院内和科系的技术培训。 4.进行科室内技术操作考核并提出问题、改正措施、持续追踪效果。 5.每月25号前完成工作,并在护士例会上反馈。

2018年神经外科优质护理服务工作计划

2018年神经外科优质护理服务工作计划 2018年优质护理服务工作是在2018年全面开展优质护理服务活动的基础上,为进一步深化优质护理服务工作内涵,以提升职业素质、优化护理服务为主题,以创建三级医院为契机,提升服务水平,持续改进护理质量,在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上,继续深入推进优质护理服务,结合我科实际,制定本工作方案。 一、指导思想我科以科学发展观为指导,深化以病人为中心的服务理念,以创建三级医院为契机,以提升职业素质、优化护理服务为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。 二、工作目标以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,进一步深化优质护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。 三、工作措施 1、全面提升职业素质、优化护理服务 (1)加强基础理论知识的培训,使护理人员综合素质及专业能力得到提高。每月组织1次业务培训,内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识,强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。每季度度进行理论考核一次。 (2)加强护理专业技术操作培训。建立培训机制,按照培训计划,有计划的对护士进行技能操作培训,要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核,牢固掌握护理基本技能,夯实基本功底,同时组织开展护士技能操作竞赛活动,进一步强化训练,提升护理技能操作水平,从而提高护理服务。 (3)加强护士礼仪规范学习。护士礼仪是护士综合素质的体现,是护士在整个护理工作中,为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序;护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节,可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悦,从而促进疾病的康复。 3、加强管理,确保护理安全 (1)严格遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。必须做到事前有评估有告知,事后有措施有改进。真正做到心中有数,工作按标准完成。 (2)充分发挥护理质控小组的作用,调动质控小组成员的积极性与责任心,做到主动承担检查责任,帮助科里同事共同进步。 4、夯实基础护理切实做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹,物品摆设整齐规范,输液滴数与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病人,发现问题及时解决。 5、严格落实责任制整体护理 (1)实行APN排班。A班:7:30-15:00 ,P班:15:00-20:00 N 班:20:00-8:00。工作忙时可加班,闲时可轮休。 (2)将病区分成两组,分别由治一组和治二组负责,治一组负责1-24床患者治疗、宣教、护理,治二组负责25-46床患者治疗、宣教、护理,实行白班负责,夜班持续跟进让我们的每一组病人都得到不间断的连续的护理服务。 (3)深化护士分层使用:建立N1 N4级护士分层使用制度,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。 (4)临床护理服务充分体现专科特色,依据科室特点丰富服务内涵,为病人提供人性化护理服务保障患者安全,促进患者康复。 6、加强患者健康教育 (1)个体宣教:个体宣教由责任护士做每天不少于2次,根据科室常见病的治疗和护理常规及疾病相关知识,向病人做详细的讲解。 (2)集体宣教:利用公休座谈进行宣教,内容涉及季节性疾病和科室常见病的相关知识、自我预防、用药的注意事项、家庭急救常识、安全防护等,并听取患者及家属对优质护理工作的意见和建议,持续改进。 7、定期满意

护理工作制度

护理质量管理制度 1、建立健全护理质量管理组织,负责全院护理质量控制(成立护理质量管理委员会,各护理单元成立质控小组。 2、制订各项护理质量标准,定期进行效果评价,修订完善,体现质量持续改进。 3、建立切实可行的质量管理方案,包括:日标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈。 4、质量管理委员会和质量管理小组定期对全院各护理单元护理质量进行检查、评价、反馈、有改进措施。 5、定期对全体护理人员进行质量管理教育,树立质量意识,参与质量管理。

护理人员考评制度 1、考评的目的是帮助各级护理人员确定自己的岗位职责、基本要求和工作内容,提高护理人员的组织意识和主人翁意识、帮助各级护理人员确定自己的工作目标,提高工作满意感和成就感。 2、根据护理人员岗位职责要求确定考评要素。考评包括德、能、勤、绩和突出贡献五个方面,满分为100分,其中德占10%,能占30%, 勤10%,绩占40%,突出贡献占10%。 3、在考核过程中按照既定目标、制定方案、鉴定决策的考核程序进行,做到实事求是、公平合理进行评价。 4、依照激励的原则,根据护理人员的工作相关指标,将考评要素量化成为可衡量的考评分值、制定绩效考评表进行考评。 5、采取定期与不定期、日常与随机、口头与书面、直接与间接、重点与全面相结合的方法进行考评,保证考评工作经常化。 6、在平时考评的基础上,每年进行一次综合考评.在自我评价、同事评价、领导评价的基础上给予最终考评结果,保证正确、客观评价护理人员。 7、护理人员由考评负责人对护理人员进行考评,并负责与考评对象进行考评沟通。 &及时将考评结果向人事部门、护理主管部门进行反馈,为修订培训计划、组织继续教育、改进护理管理质量提供考核内容和方向,同时为管理部门对护理人员调资、选拔、聘任使用、晋升职称、奖惩等提供依据。

专科护士工作计划

专科护士工作计划 ( 护士工作计划 ) 姓 名:____________________ 单 位:____________________ 日 期:____________________ 编号:YW-JH-033234 专科护士工作计划 Specialist nurse work plan 护士工作计划 | Nurse Work Plan 护士工作计划 第 2 页专科护士工作计划 ICU 专科护士工作计划 一、巩固 ICU 危重病人基储特级护理质量实现持续改进、不断提高的根本目标: 科内根据上年度业绩量化考核得分结合专科工作年限及职称选出 1~2名护理质量督导员日常对护理工作过程中护士长不能体察到的护理行为进行督察并以指导改进为主要目的不与护士业绩量化考核挂钩督导员每月将发现的问题和改进的效果在护士例会上反馈一次提高全体护士主动纠偏和规范行为的质量意识。

继续实行上级护士负责指导、监督和检查下级护士工作质量考核与两者同时挂钩制度。护士长和质量控制小组成员每周五负责检查在科病人的护理质量并记录存在问题提出改进措施。 完善科内护士各班岗位职责和工作程序标准每月护士长力求跟班一轮按标准对当班护士进行督查和指导并及时改进和完善。 确定每月最后一日作为护士质量标准学习日确保人人掌握和执行标准。 每月底组织护理质量督导员和质量控制小组成员开质量检查报告会一次指计划简介:经常制订工作计划可以使人的生活、工作和学习比较有规律性养成良好的习惯因为习惯了制订工作计划于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖养成一种做事成功必须具备的习惯本内容由人工校对请预览觉得合适可以下载直接打印使用。 护士工作计划 | Nurse Work Plan 护士工作计划 第 3 页出科内质量薄弱环节共同商讨改进方法不断提高科内护理质量。 继续带领全科护士及时摸索、总结行之有效的基础护理新方法并形成规范不断提高基础护理技巧提高病人的舒适感及满意度。 二、改进学习方法有效加强常见并危重病及疑难病的相关理论知识学习并继续强化基础和专科操作训练提高疾病护理技能。

病房护理工作流程大纲纲要.docx

1.合理安排床位 2.准备床单位 3.根据病情需要,酌情准备吸氧、吸痰设备、心电监护仪等 1.管床医生采集病史,下达医嘱 2.工人送水瓶、打开水,必要时备痰盂 一般情况、生理状况、心理状况、社会状况等 1.准备执行医嘱,做好检查、用药指导2.通知营养科订餐3.饮食护理 办公护士接到入院通知 安排床位,通知责任护士 准备接诊 接诊病人 通知 入院宣教 入院评估 建立病人信息标识 执行医嘱 书面、口头、床边交接班 1.办公护士起立,主 动热情迎接患者 2.责任护士自我介绍; 称体重,带到病床前, 协助取舒适体位休 息 责任护士介绍病房环 境设施、入院须知 床头卡、腕卡、等级护 理卡、饮食卡、药物过 敏卡、防跌倒标识等

1.安全转到暂空床,注意保暖及保护隐私 2.连接监护仪各导联,测量生命体征 3.固定个管道并确保通常 4.评估病人病情及生命体征 床头卡、腕带、等级护理卡、饮食卡、药物过敏卡等 接到入院通知 准备就诊 接诊病人 早期救治 执行医嘱 建立病人信息标识 1.备好暂空床。 2.准备吸氧、吸痰设 备、心电监护仪等,保 证性能完好 1.保持呼吸通道畅通, 吸氧、吸痰 2.及时准备执行医 嘱,口头医嘱护士复述 一遍,抢救结束后,督 促医师立即补记医嘱 入院评估、病情稳定后入准备客观及时记录院宣教、健康教务 书写病历 书面、口头、床边交接班

病房交接班流程 提前 20 分钟做好准备: 交班护士准备交班 1.书写交班报告 2.检查本班工作完成情况,整理危重病人床单 元、护士站、治疗室、处置室 3.做好用物准备 提前 15 分钟准备接班 接班护士准备接班 1.衣帽整齐,着装规范 护士站交班2.清点贵重物品、精神麻醉药品、贵重仪器、急救药品及器械的数量等,并签名 交班形式:书面及口头交班 重点交接: 1.病人总数、出入院、转科、病危、病重、分娩、手术、死亡人数 2.重点病人(新入、转入、危重、手术及分娩前后、特殊检查治疗、特殊病情变化、行为异常、自 杀倾向)的重点病情、主要治疗护理措施及效果、病人的心理状态 3.其他需要特殊交代的情况 床边交接班查看重点病人(危重症、术后、新入院等)的基础 护理情况,交代病情及处理措施

护理病房管理制度

护理病房管理制度

病房管理制度 1、在科主任的领导下,病房管理由护士长负责,科主任积极协助,全体医护人员参与。 2.严格执行陪护制度,加强对陪护人员的管理,积极开展卫生宣教和健康教育。主管护士应积极向新入院患者住院规则和医院规章制度,技术进行安全教育,签署住院患者告知书,教育患者共同参与病房管理。 3.保持病房整洁、舒适、安静、安全,避免噪音,做到走路轻、操作轻、关门轻、说话轻。 4.工作人员应遵守劳动纪律,坚守岗位。工作时间内必须按规定着装。病房内不准吸烟,工作时间不聊天、不闲坐、不做私事,治疗室、护士站不得存放私人物品。原则上,工作时间不准接电话。 5.被服、用具按配备给患者使用,出院时清点收回并做终末处理。 6.护士长全面负责保管病房财产、设备,并分别指派专人管理,建立账面、定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。管理人员调动时,要办好交接手续。 7.定期召开座谈会,听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见,对患者反映的问题及时处理。 8.病房内不接待非住院患者,不会客。值班医生与护士及时清理非陪护人员,对可疑人员进行询问。严禁散发各种传单、广告及推销人员进入病房。 9.注意节约水电,按时熄灯和关闭水龙头,杜绝长流水和长明灯。 10.保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫2次,病房清洁无味。

值班、交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各种护理工作准确及时地进行。应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处理。 2.值班者必须在交接前完成本班的各项工作,写好病室报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况应详细交代。 3.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到病房,阅读病室报告、护理记录、交班记录本。在接班者未到岗与交接清楚之前,交班者不得离开病室。 4.交班中发现问题,如患者病情、治疗、护理及器械物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题,应由交班者负责,接班后出现问题有接班者负责。 5.交接内容及要求: 交清住院患者总数,现有数,出院及转院

2021年脑外科护理工作计划

2021年脑外科护理工作计划 The work plan is a prerequisite for improving work efficiency. A complete work plan can make the work progress in an orderly manner, orderly, and more efficiently and quickly. ( 工作计划 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:YB-JH-0735

2021年脑外科护理工作计划 20xx年要作好以下七件事情: 1)做好科室护理人员的思想稳定工作。 2)狠抓制度落实,规范管理把好安全关。 3)狠抓计划落实,抓好三基三严的培训,夯实基础。 4)作好质量控制。保证质量的持续改进。 5)积极创新改善服务措施。 6)提高护理文书的书写内涵质量。 7)作好实习带教工作。 具体措施如下: 一、作好科室护理人员的思想稳定工作 思想是行动的源头,在医疗体制改革的初期,作为护士长作好人员思想教育显得尤为重要。利用各种改革成功的先例,并让大家

认清改革是大趋势等等教育作好人员的思想稳定工作。保证科室正常运转。 二、突出专科特色,打造护理品牌 护理作为专业技术行业,应在机会与挑战中找准合适的位置,走专业建设之路是胸外科护理工作的重中之重。科内重点培养已成立的两个专业护理组的8名护士外,还准备于今年继续成立“健康教育护理组“等专业小组。对病人进行规范的功能锻炼指导工作,进一步完善功能锻炼指导的手段和方法,务求达到效果。 三、抓好安全管理工作 1.认真落实护理10项核心制度,制定科室今年的安全管理措施,并严格落实。 2.加强科室的日常检查工作,做到早预防早处理。 3.加强每班床头交接班,做好护理规范交班的管理,包括各班掌握病人动态、交班本的书写及交班流程,按护理部要求落实中夜班巡回记录。 4.加强节假日管理,护士长和质控护士轮班随机抽查护理质量,

病房优质护理服务措施

颌面外科病房优质护理服务措施 一、完善规章制度,认真落实 根据《湖南省医院护理工作规范》,完善科内各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规和临床护理服务规范。简化护理文书书写,缩短了护士书写时间,把更多的时间还给病人 二、夯实基础护理,责任到人 护士长与病区护士签订基础护理落实责任状,实施基础护理责任包干制,管床护士分两组,每位护士分管2—3张床位,护士长每日对基础护理工作完成情况进行检查,晨晚间护理落实程序化,实行一问、二看、三做、四教工作流程,规范病区物品摆放,使用鲜明的安全识别标识,如防坠床、防滑倒等 三、实施人性化护理服务 患者一入院,我科护士热心地安排好床单位,介绍环境,住院相关制度、病室主任、护士长、主管医生和责任护士。床旁进行护理评估,介绍同室病友。及时通知保洁员备好热开水。检查前,护士会把检查的目的、意义、注意事项一一告知患者,并派专人陪同检查。输液时,护士详细地告诉患者有几组药,每一瓶药的作用和使用目的,让患者放心、安心地配合治疗。一个微笑、一句问候、一壶热水、一份详细的入院介绍,我科护理人员用诚心、爱心、细心和耐心为病人服务,受到病人的一致好评 四、健康教育全程化 每位住院病人从入院到出院责任护士都能随时或分阶段进行相关疾病的健康指导,如入院宣教、护理告知、术前准备与术后注意事项指导、出院指导等。健康教育形式有:个别指导、集体讲解、座谈会、文字宣传等。健康教育覆盖率达100%

五、满意度调查 科内制订医生、患者满意度调查表,每月对科内护理工作进行满意度测评,了解医生对护理工作的满意度,患者对护理工作的满意度,及时收集意见,提出整改措施,提高护理服务质量,对出院7日内病人及时进行电话回访,了解术后病情恢复及住院期间的护理服务满意度,护理服务满意率100% 六、提供便民措施 结合科室特点,提供各种便民服务 ,1、病室护士护送手术病人至手术室,由护士在病人身边安慰病人,观察病情,使得家属放心。 2、患者陪检、送标本设有专人负责。 3、自制小冰袋,为术后患者免费提供冷敷。 4、为病人代购或代订盒饭,提供爱心伞和拐杖。 5、设有意见箱,意见本,定期查看,及时反馈。

病房护理管理制度.doc

病房护理管理制度1 一、 病房护理管理制度 1、病房护理工作由护士长负责管理,各级护理人员积极协助。 2、与患者进行积极的沟通与交流,做好心理护理和健康教育指导,为患者提供及时的护理服务。 3、患者住院期间不得外出,若有特殊情况,必须经主管医师批准并签外出协议后方可离院,按时返院。 4、病房应保持整洁、舒适、温馨、安全,避免大声喧哗。工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 5、病房陈设要整齐、洁净,室内物品和床位要定位摆放。 6、督导保洁员保持病房清洁卫生,认真执行卫生清扫日计划、周计划。定时房间通风,严禁吸烟和随地吐痰。 7、护理人员必须穿戴工作服,服装整洁。严格执行各项规章制度,遵守各项操作规程。 8、病房被服、用具按其基数配给病员使用,出院时清点、收回消毒。

9、每月召开一次患者座谈会,征求意见,改进病房工作。 10、病房内不得接待非住院患者,不会客,工作时间不打私人电话。 11、护士长全面负责病房财产、设备,建立账目并指派专人管理, 定期清点,严格交接班制度,如有遗失及时查明原因,按规定 处理。 六、病房护理人员守则 1、向新入院的患者介绍医院的制度和情况,了解患者的思想和要 求,鼓励患者树立战胜疾病的信心。 2、对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,对个别病员提出的不 合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀,又要掌握治疗原则。 3、执行保护性医疗制度,不向病员透露不利于情绪稳定的病情和 预后等情况,必要时由主管医师与病员家属和单位取得联系。 4、不对病员谈论其他医院或其他科室治疗工作中出现的缺点和错 误,避免造成不良影响。 5、给病员做检查和治疗时要耐心细致,选用合适的器械,尽可能 的减轻病院痛苦。给病员换药、灌肠、导尿等,应用屏风遮挡或到治疗室处理。 6、抢救危重病员和进行死亡料理时应用屏风遮挡,保持镇静,避

神经外科工作计划

2018年医院神经外科工作计划 展望即将到来的2017年,我们充满了希望和期待,对我们医院及神经外科来说,是需要稳定、巩固、发展壮大关键的一年,机遇与困难并存,结合科室的实际情况,通过科室全体职工讨论,我们认为有以下工作需要进一步加强和努力: 一、神经外科专业医疗设备更新日新月异,专业技术发展一日千里,科室专业的发展如逆水行舟,不进则退。而医疗技术的发展又和医疗质量和病人的健康息息相关。 1.显微手术是神经外科发展的方向,也体现了我院的神经外科业务水平,2018年借助我科显微镜手术技术优势,建立显微神经外科培训中心,结合神经导航和神经内镜积极开展神经肿瘤的个体化微创精准治疗。在省内形成地区优势。 2.以脑血管病为突破点,除保持原有的脑动脉瘤的显微手术夹闭和血管畸形的切除优势的继续发展外,加强在神经介入治疗,复杂脑动脉瘤的杂交治疗,烟雾病的血管搭桥、缺血性脑血管病的支架治疗和颈内动脉内膜斑块的剥脱治疗这四个方面的发展,争取先在广东地区逐渐形成特色疾病处理的地区优势。再向全国辐射专业影响。 3. 扩大在面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压等功能手术方面的技术优势,积极开展帕金森疾病的外科治疗,完善我科功能神经外科亚专业建设。

4.争取成功建立并完善神经外科重症病房。积极推进我科脊髓、脊神经卡亚疾病的显微、微创减压手术的发展。 二、加强科室管理,提高科室医疗质量,抓好科室的质量和安全控制。我科科室质量与安全管理制度已制定完善。质控小组由科主任任组长,成员由科室骨干医生及部分主要骨干护理成员组成。科室每月、每季度召开小组会议,会议内容需包括:影响住院诊疗、检查、药物治疗、手术、介入治疗等计划方案执行的因素;术后并发症原因、改进手术质量的方法,对影响平均住院日的瓶颈原因分析;住院重点病例和手术、三四级手术及总手术分析;单病种和临床路径质控分析、住院超过30天患者分析,不良事件的发生和申报,非计划二次手术的的分析申请;院感质控分析,输血合理评估等。科室每月度自查总结,每季度会同医院质控院级联合检查并详细总结。最后年底总结并作下一年改进规划,总结时体现出PDCA流程和持续改进。 质控会议上对质控科每月和每季度下发的统计数据进行讨论。特别是术后并发症原因、改进手术质量的方法,对影响平均住院日的瓶颈原因分析、单病种质量控制、临床路径质量分析等都需讨论并将数据记录在案。科室质控会议需要回顾上周期制定的目标,并总结分析。科室质控小组定期通过病历自检,进行整改。检查结果记录在科室质控会议记录中,并及时落实整改。出院患者有出院小结,主要内容记录完整,与住院病历记录内容保持一致。质控会议有总结改进讨论并记录在案。

护理管理制度新2[1]

护理管理制度新2[1]

4、护理人力资源调配方案 (1)科室护理人力资源相对短缺,影响科室正常开展工作时,如科室突然接收大量急诊病人,或者科室在短期内大量减员等,应实施护士人力调配。 (2)护士人力调配依照层级原则实施。当科室出现护理人力资源相对短缺,影响科室正常开展工作时,首先由区护士长在本病区内协调解决,以保证护理工作的正常运行。(3)区内不能协调解决人力资源情况,由科护士长协调解决。 (4)当本科内调整仍不能解决问题时,科护士长向护理部提出申请,护理部安排护理人力资源库中的机动人员对繁忙科室进行支援。 5、紧急状态下护理人力资源调配方案 (1)紧急状态是指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。(2)在紧急状态下全院护士必须无条件服从护理部调配。 (3)科室二线班护士可作为科室紧急状态下的人力储备,要保证通讯工具的畅通,收到通知后即刻赶到指定地点。 (4)医院成立应急护理小组,选派业务技术熟练、应急能力强的护士参加。应急护理小组由医院统一指挥,护理部协调组织和安排。 6、各级护理管理人员考核评价制度 (1)考核原则 1)定期考核与随机考核相结合,人才考核应建立定期考核制度。 2)综合考核与单项考核相结合。 3)领导考核与群众评议相结合。 4)学历与能力相结合。 5)定量考核与定性考核相结合。 (2)考核内容 主要包括德、能、勤、绩4个方面。 1)德: 政治立场坚定,拥护并认真贯彻执行党的路线、方针、政策;关心国内外大事,积极参加政治学习;坚持原则,敢于同各种违法乱纪现象做斗争;大局观念强,

护理管理工作流程

护理管理工作流程 护理管理工作流程 入院工作流程 一、接入院通知后,根据病人病情准备床单位。 二、病房护士主动的迎接新病人,送病人至指定的病室床位,进行入院评估,做好入院介绍和指导。 三、测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重,带患者熟悉病房环境,作入院指导。 四、填写住院病历和有关护理表格。 五、通知负责医生诊视病人。 出院工作流程 一、护士根据出院医嘱,将出院日期通知病人及家属,协助其做好出院准备。 二、完善各种记录。 三、主管护士做好出院指导。 四、协助病人或家属清理用物及办理出院手续并征求病人意见。 五、护送病人离院,向病人道别。 转科工作流程 一、护士根据转科医嘱,通知相应科室做好接受病人的准备。 二、告知病人及家属做好转科准备。 三、完善各种记录。 四、主管护士做好转科指导。 五、协助病人或家属清理用物及办理转科手续。 六、护送病人至所转科室做好病人交接工作。 七、向病人道别。 转院工作流程 一、护士接到转院通知后与所转医院取得联系,做好接收病人的准备。 二、告知病人及家属转院时间,协助其做好转院前准备。 三、完善各记录。 四、主管护士做转院指导,并做好心理护理。 五、协助病人清理用物及办理转院手续。 六、护送病人至所转医院,护送过程中严密观察病情变化,维持各种管道的通畅,并随时做好抢救准备。 七、与所转医院医护人员做好病人交接工作。 八、向病人道别。 接手术病人工作流程 一、术前日巡回护士到病房访视病人。 二、术晨按手术通知单安排的手术时间到病房核对病室、床号、病人姓名、手术名称并携带病历,填写手术病人交接记录,用推车将病人接到手术室。 三、病人进入手术室后应戴手术帽,由护士再次核对病人送入手术间并做好心理护理。 四、躁动、神志不清的病人用约束带固定病人。 五、婴幼儿由亲属陪同麻醉后再接入手术室。 送手术病人工作流程 一、术后将病人抬至推车,由手术室人员将病人及随同病房带来的一切用物送回病房。 二、护送途中,注意输液管道及各种引流管持续通畅并保暖。

2016年神经外科护理规培护士带教计划

2016年神经外科规培护士带教计划 一、教学目标 1、熟悉本科室、本专科各项规章制度。 2、进一步掌握各项基础护理工作及操作技能。掌握专科操作如注射泵、输液泵、心电监护、呼吸机的使用,了解气管切开护理常规,掌握神经外科病人的观察内容及要点。 3、掌握新入院病人接诊流程、转入、转出、出院工作流程。 4、掌握神经外科一般护理常规,掌握常见病多发病如颅脑外伤、脑肿瘤、脑出血等常见原因、临床症状,一般治疗以及护理常规、健康指导。 5、了解本科常用药、专科用药的疗效和副作用,了解科内急救药品的药理知识及常规使用方法。 6、掌握护理程序,能按五个步骤对病人实施对病人实施整体护理,参与科内的护理查房和业务学习。 7、掌握各班工作程序,能够担任各项工作。熟悉护理文书的书写、疑难、危重病人的抢救及护理工作。 8、熟练掌握专科护理操作。 9、熟悉对突发事件应急处理流程、提高处理处理突发事件的能力。 二、教学要求 1、指定带教老师,专人带教在各种流程及注意处理各种突发事件,专人带教参加疑难、危重病人的抢救护理工作。带教老师认真带教,原则上做到“一对一”带教,示范专科护理操作并做好指导。 2要求轮转护士主动学习,工作态度认真,严格遵守各项规章制度,认真学习护理核心制度及疾病护理常规、应急预案,并与实际联系,加以运用。 3、平时加强指导和考核,尤其是病情观察及重点病人情况掌握等方面。利用业务学习、业务查房等、提高业务素质。 4、征求对护理工作的意见和建议,树立主人翁意识,从而提高培训质量。 5、每月一次理论及操作考核,严格考试。 一、教学内容

1、神经外科的专科特点,性质,质量标准和要求。 2、神经外科一般护理常规和各疾病护理常规、健康宣教。 3、科内各项基础护理操作及专科操作。 4、各种仪器设备如心电监护仪、微量泵、输液泵、呼吸机,各种护理文书的书写及整体护理的内容。 三、教学安排: 1》加强计划教学(第一个月) 第1周熟悉科室环境及规章制度 1. 介绍环境 神经外科的布局、配置及各区域的划分。 2. 介绍外科护理工作流程。各项规章制度和各班职责。 3. 治疗室、办公室、库房物品放置要求 物品定位、定量放置、规范要求。 4. 熟练掌握各护理班次的工作程序,跟班学习各个班次工作流程。学习交接班规范。 5.熟练掌握电脑核对医嘱,掌握医嘱的正确处理与执行。参与治疗、核对医嘱、书写交班等工作。 第2周操作技能培训阶段 1. 熟练、规范基础操作程序 如铺床、无菌操作技术、消毒隔离技术、肌注、皮试、输液等各种注射法。 2. 讲解并示范操作专科基本操作技能 如吸痰、吸氧、雾化、导尿、鼻饲、气管切开护理、各种标本的留取方法等,熟练掌握。 3. 讲解并示范操作脑外科各种仪器如心电监护仪、注射泵、输液泵、呼吸机的使用和维护方法。规范化操作。 4. 熟练掌握各项专科护理操作。 第3、4周巩固基础理论、掌握脑外科常见病症的护理常规。

临床护理工作规章制度

一.临床科室护理工作制度 1、新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸2次(8Am,4PM),连续3天,无异常者改为每日4PM测体温、脉搏、呼吸1次;体温达到37.5℃及以上者,每日测体温、脉搏呼吸3次(8Am,4PM、8PM);大手术患者、体温达到38.5℃及以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,至体温恢复正常3天后改为每日1次。新入院病员测血压及体重一次(七岁以下小儿酌情免测血压),能起床站立的病人,每周磅体重一次,其他按常规和医嘱执行。 一般病人每天问大、小便一次。 2、病人入院后,按护理分级,在病人一览表和床头牌上作出标记(一级护理为红色, 二级护理为**,三级护理可不设标记),病危病人一览表上用红色“?”表示。 3、根据病人的病情轻重和需要,认真执行分级护理制度。 4、做好基础护理,并按不同病种认真执行各专科疾病护理常规。 5、严格护理技术操作规程和消毒隔离制度,确保病员医疗安全。 二.值班交接班制度 1、每班均应准时交接班,接班者提前10-15分钟到达科室,阅读交班报告本、体温本, 在接班者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。 2、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好交班报告及各项文件记录单,处理 好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。 3、白班应为夜班做好准备,如消毒敷料、试管、注射器、被服、常用器械,以便夜班 能顺利地工作。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应立即查问,接班时间发现问题应 由交班者负责,接班后再发现问题,应由接班者自行负责。 5、白班交班报告由主班护士书写,要求重点突出,简明扼要交待危重病人、新入院病人的病情、诊治情况,如果进修护士或护生书写交班报告,带教护士或护士长要负责修改并 签名。 6、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,晨会后陪同日夜班护士重点巡 视危重病人和新病人,并安排护理工作。 7、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、 病人床头要看清)。 8、交班内容 (1)住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新病人、危重抢救病人、手术前后或有特殊检查处置的病人病情变化,同时要注意情绪波动、不安的病人。 (2)交清医嘱执行情况、重症护理记录、重点标本采集及各种处置完成情况,对尚未 完成的工作,应向接班者交待清楚。 (3)查看昏迷、瘫痪病人有无褥疮及基础护理完成情况。 (4)查看病人伤口,各种导管固定和引流情况及病人输液情况。 (5)点清物品,对常备、急救、贵重药品及物品、器械等亦应注意交、接班,并有登 记。 (6)值班护士应坚持岗位,不准自行换班。 三.查对制度 (一)、医嘱查对制度 1、医嘱执行后应做到班班查对,两人核对,无误后签名。 2、临时医嘱要记录执行时间并签全名,对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 3、抢救病人时,医师下口头医嘱,执行者必须复诵一遍,待医师确认无误后方可执行,并保留曾用过的空安瓿瓶,经检查核对后再弃去,抢救病人结束后须督促医师补开医嘱。

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