电大药物治疗学期末复习资料

试卷代号：2130 《药物治疗学》

一、名词解释

1.药品：是指用于预防、治疗、诊断人的疾病，有目的调节人的生理功能并规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质。

2.处方:是进行药物治疗的一项重要的书面文件。是由医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。

3．糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征，同时可伴有蛋白质、脂肪代谢异常的代谢疾病群。

4．抑郁症：是以情绪低港、悲伤、沮丧、失望、活动能力减退以及思维和认知功能迟缓为主要表现的情绪障碍性疾病。

5.医疗用毒性药品：指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近、使用不当会致人中毒或死亡的药品。

6．酶诱导剂：能够诱导药酶活性增强(酶促作用〉、使其它药物或本身代谢加速、导致药效减弱或增强的药物，称为药酶诱导剂。

7.社区获得性肺炎：是指在社会环境中所患的感染性肺实质炎症。肺炎链球菌感染占40%-70%，其次为金黄色葡萄球菌等。

8.药物的三致作用：致癌、致畸和致基因突变作用。

9.药效学相互作用：指两种合用的药物作用于同一受体或不同受体上，产生相加、协同或拮抗效应。

10.药物相互作用：同时或相继使用两种或两种以上药物时，其中一种药物作用的大小、持续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。

11.最小成本分析：是指对预防、诊治或干预的收益相同的两个或多个备选方案的成本进行比较，选择成本最小方案的一种分析方法。

12.中毒：毒物进入机体引起组织脏器形态或功能异常的状态。称为毒性作用，即中毒。

13.标准治疗指南(STG):是依据特定医疗系统的专家，利用已明确的研究证据，根据当前的知识水平和经验，对常见的健康问题优先推荐的疗效好、经济适用的药物及非药物治疗方案。

14.药动学相互作用:指两种药物合用时，一种药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程受到另一种药物的影响，最终使其在作用部位的药物浓度增加或减少从而引起药效相应改变或产生不良反应。

15.贫血:是指患者的红细胞数量或红细胞中的血红蛋白含量低于正常。

16.骨质疏松症:是由多种原因引起的骨髓的系统性、代谢性疾病，无论是原发性的还是继发性的，其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨(皮质骨)和松质骨(小梁骨)的骨质减少。

17.甲状腺功能亢进症:因各种原因引起甲状腺病状地分泌大量的甲状腺激素而引起的甲状腺毒症，导致一系列高代谢及神经兴奋表现，即为甲状腺功能亢进症(甲亢)。

18.精神药品：是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。

19.药源性疾病：当药物引起的不良反应持续时间比较长，或者发生的程度比较严重，造成某种疾病状态或组织器官发生持续的功能性、器质性损害而出现一系列临床症状和体征，称为药源性性疾病。

20.中央室：在双室模型中，一般将血液以及血流丰富的组织、器官，如心、肝、脾、肺、肾等划分为一个“室”，称为“中央室”。

21.系统评价(SR):是针对某一具体的临床问题系统全面地收集全世界所有已发表或未发表的相关的临床研究文章，用统一的科学评价标准，筛选出符合标准、质量好的文献，用统计方法进行综合，得到定量的结果，并加以说明，得出可靠的结论。

22. 麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾的药品。

23.药品不良反应:指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

24.直接成本:指提供医疗服务所花的代价或资源的消耗，由直接医疗成本和直接非医疗成本两部分组成。

25.药物动力学: 是应用动力学原理，研究药物体内动态变化规律，并根据速度理论运用数学方程式定量地描述药物体内过程的科学。

26.循证医学(EBM) 的核心思想 : 是谨慎地、明确地、明智地应用当代最佳证据(资料)，对个体患者医疗做出决策。

27.停药综合征 : 由于药物较长期应用，致使机体对药物的作用己适应，而一旦停用该药物，就会使机体处于不适应状态，出现相应的临床表现。

28.哮喘持续状态:严重哮喘发作，经支气管扩张剂治疗无效，持续24小时以上者。

29.出血性疾病 :指机体内止血、凝血功能发生障碍所引起出血的一类疾病。原因包括血管缺陷及血液本身异常，血液异常包括凝血因子或血小板异常。

30.酶抑制剂:能够抑制或减弱药酶活性(酶抑作用〉、减慢其它药物代谢、导致药效增强或不良反应增多的药物，称为药酶抑制剂。

31.反跳性失眠:是一种睡眠紊乱，系指停止服用前几晚所用催眠药物后，睡眠质量比没有治疗前还要差。是 BZ 类药物最常见的停药反应。

32.肌节：相邻两条z线间的一段肌原纤维称为肌节，它是肌原纤维的结构和功能单位。

33.二尖瓣：指的是左房室口的周缘附着的两片瓣膜。

34.激素：是指由内分泌腺或内分泌细胞分泌的具有信息传递作用的高效能生物活性物质。

35.肾上腺素能纤维：指的是以释放去甲肾上腺素为递质的神经纤维。

36.肺泡通气量：每分钟吸入肺泡并能与血液进行气体交换的新鲜空气量。

38.反跳性失眠：是一种睡眠紊乱，系指停止服用前几晚所用催眠药物后，睡眠质量比没有治疗前还要差。是BZ类药物最常见的停药反应。

二、填空题

1.药物治疗全过程可以分解为__药剂学_、_药代学__、_药放学_和药物治疗四个阶段。

2.药物合用的协同作用常用于达到治疗目标而减轻不良反应。

3.药物经济学研究的两大要素包括成本分析和收益评价。

4.有_糖尿病_或_肾病_的高血压患者，降压目标是<130/80 mm Hg。

5.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对肥胖、__糖尿病_病、__心__和__肾__靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效。

7.胃溃荡在治疗上应选用保护_胃黏膜屏障_的药物为主。十二指肠溃疡则应以减弱_攻击因子_药和抑制_胃酸分泌药为主。

8.二膦酸盐类药物的主要作用是_抑制骨吸收__，主要不良反应是_上消化道_功能紊乱，尤其是对__食管_的剌激。

9.解离性药物，其脂溶性下降，吸收速率减慢。

10.肺炎按获病方式分类为社区获得性和医院获得性肺炎。

11.支气管扩张剂包括和β2受体激动剂、茶碱类和抗胆碱能类药物。

13.疼痛是指“与实际或潜在的_组织损伤_相关联的不愉快的感觉和_情绪体验_”。

14.肾上腺皮质的球状层主要分泌有_盐皮质_激素，束状层主要分泌__糖皮质_激素。

8．合成肾上腺皮质激素的原料是胆固醇，它主要来源于血浆脂蛋白。

1．处方直接关系到患者的医疗效果，它也具有法律、技术和经济多方面的重要意义。

2．弱有机碱性药物，在__酸性_尿中，能加速其经肾脏清除，而在_碱性_尿中则能延缓其经肾脏清除。

4．通常所指的高脂血症，包括_高胆固醇血症、__高甘油三酯_血症和两者兼有的混合型高脂血症。

5．目前认为治疗心力衰竭有四种基本药，即利尿剂、__洋地黄类_、血管紧张素转换酶抑制剂和__β受体阻滞剂__。

6．急性上呼吸道感染是指由_病毒__或细菌引起的鼻或_咽__喉部急性炎症的统称。

7．左旋多巴口服后大约有1%能够通过血脑屏障入脑，在_多巴脱羧酶的作用下变成DA，从而发挥补充脑内DA ，减轻帕金森病症状的作用。

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8．老年性痴呆症主要分为_阿尔茨海默_病，__血管性__痴呆、混合性痴呆和其他类型的痴呆四种类型。

9．目前炎症性肠病治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、_氨基水杨酸类、中药等。

10．食物中慢性碘缺乏可引起甲状腺肿大和功能低下。

1、影响药物作用的因素主要有生理因素、病理因素、药物相互作用、耐受性、依从性等几个方面。

2、调配处方的程序是: _审方_、计价、__调配_、核对、发药。

3、解离性药物，其_脂溶性_下降，_吸收速率_减慢。

4、药物的_变态反应 _、特异质反应、_三致作用_和某些发病机制尚不清楚的不良反应均属于B型药物不良反应。

8、炎症性肠病是一组主要影响_大小肠_，以不明病因的_慢性炎症为特点的疾病。

9、常用甲亢治芳药物可分为__硫脲类_、_碘化物_、放射性碘、其它等四类。

1、在评价时，循证医学中的证据按其_质量_和可靠程度分为五级，其中质量最好的一级证据是_所有随机对照试验的系统评价/Meta-分析__。

2、处方一般不得超过 7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量。

3、酶诱导剂对酶的诱导作用以致发生相互作用的时间，取决于诱导剂的剂量、消除半衰期和相应酶的动力学特性。

4、药时曲线三个重要参数的含义是: 峰浓度(Cmax) 和达峰时间(Tmax) 作为药物吸收_快慢__的具体指标;药时曲线下面积

( AVC)表示药物的吸收__总量__。

5、有_糖尿病_或__肾病_的高血压患者，降压目标是< 1 3 0 / 8 0 mm Hg。

7、帕金森病其主要表现是缓慢的逐渐发展的_震颤__，肌张力强直和__动作_受限。

2、酶抑药物相互作用，按酶与抑制剂结合的情况，可分为_竞争性__、非竞争性和_反竞争性_抑制。

3、收益是指实施预防、诊断或治疗措施所产生的__有利__的结果，包括_直接收益_和间接收益。

4、肾脏的_肾小球滤过_、肾小管分泌和_肾小管重吸收_功能出现改变，影响药物经肾排泄。

7、急性脑血管疾病的共同病理过程是脑水肿，一般使用渗透性脱水剂和利尿剂治疗。

8、炎症性肠病主要的临床症状为腹泻与便血。

9、阿片类药物临床应用主要分为强阿片类，弱阿片类。

10、阿片类药物临床应用主要分为强阿片类，如吗啡；弱阿片类；如可待因。

21、在评价时，循证医学中的证据按其__质量_和_可靠程度_可分为五级。

29、损害胃十二指肠黏膜屏障从而导致消化性溃疡发病的最常见病因是幽门螺杆菌和非甾体抗炎药。

30. 二膦酸盐类药物的主要作用是_抑制骨吸收_，主要不良反应是_上消化道功能紊乱_。

21、药物治疗学是研究_药物治疗疾病_的理论和方法的学科，其核心是_合理用药__。

22、药学专业技术人员无权更换__药味_下降，不得自行修改__处方_。

23、影响酶抑制作用强度和持续时间的主要因素有药酶抑制剂的_半衰期__和_达到稳态浓度的时间_等。

25、有_糖尿病_或__肾病_的高血压患者，降压目标是<130/80mmHg.。

26、血管紧张素转换酶抑制剂对肥胖、_糖尿病__ 、__心肾__ 靶器官受损的高血压患者有较好疗效。

28、可作为胃、十二指肠溃荡病治疗的首选药是_组胶H2受体_阻滞剂。炎症性肠病是一组主要影响大小肠，以不明病因的_慢性炎症_为特点的疾病。。

29、治疗和预防骨质疏松症的药物，主要分抑制骨吸收、促进骨形成和消化道功能紊乱药物。

30. 缺铁性贫血治疗的原则，首先是除去引起缺铁的原因，其次是补充铁剂。

21．药物治疗学是医药的结合点，其核心是合理用药。

22．调配处方的程序是审方→计价→调配→核对、发药．。

23．碱性药物在酸性体液中更容易解脱，而酸性药物更易在碱性体液中解离。

24．药物的变态反应、特异质反应、三致作用属于B型药物不良反应。

26．高血压的治疗重点应放在收缩压达标上；血压<140/90mmHg 能减少心血管疾病并发症。

27．他汀类降脂药物降低血中低密度脂蛋白的作用最强，其次是胆固醇。

29．哮喘的治疗药物主要分为具有抗炎和支气管扩张作用两大类．

30．左旋多巴是DA的前体物质，进人脑内在多巴脱棱酶的作用下，变成DA。

21、降脂治疗首要的目标是降低_低密度脂蛋白，对于_冠心病或其危症患者，其治疗目标值是2.6 mmol/ L以下。

23、哮喘的治疗，在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗。

24、苯妥英纳对大脑皮层运动区有高度选择性抑制作用，防止了异常放电的传播而抗癫痫。

25、帕金森病又名震颤麻痹，是一种较常见的中枢神经锥体外系疾病。

26、常用甲亢治疗药物可以分为硫脲类碘化物、放射性腆β受体阻滞剂等四类。

29. 新的大环内酯类药品中，阿奇霉素可用于治疗军团菌病；克拉霉素与其他药物联合，可用于治疗幽门螺杆菌感染。

24.收益是指实施预防、诊断或治疗措施所产生的有利(有益)的结果，包括直接收益和间接收益。

25.药物在人体内从给药到发挥治疗作用必须经过药剂学、药动学和药效学三个过程。

26.肾脏的肾小球滤过、肾小管分泌和肾小管重吸收功能出现改变，影响药物经肾排泄。

29.失眠治疗有2种方式，即生物学方法和心理学方法。

21. 药物治疗学是研究药物治疗疾病的理论和方法一门学科，是医药的结合点。

22. 药学专业技术人员无权更换药味，不得自行修改处方。

23. 碱性药物在酸性胃肠内容物中更容易解离，而酸性药物则更易在碱性体液中解离。

24. 药物的变态反应、特异质反应、三致作用属于 B 型药物不良反应。

26. 通常所指的高脂血症，包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和两者兼有的混合型高脂血症。

27. 哮喘的治疗，在给药途径方面以吸入疗法为优，其优点是气道内局部药物浓度高，无或极少有全身不良反应。

28. 帕金森病其主要表现是缓慢的逐渐发展的震颤、肌张力强直和动作受限。

30. 肾上腺皮质主要分泌有糖皮质激素，盐皮质激素和少量激素氮皮质(性激素)。

16. 药物治疗学是医药结合点，药物治疗学的核心是合理用药。

19. 药物代谢的主要器官有肝、肾等。

20. 抗高血压治疗的最终目标是减少心脑血管和肾脏疾病的发生率和死亡率。

23.高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷而引起。

24. 贫血是指患者的红细胞数量或红细胞中的血红蛋白含量低于正常。

24. 贫血的原因包括失血、红细胞产生减少或破坏过多。

25. 癌症疼痛的第二阶梯用药是以可待因为代表的弱阿片类药物。癌症疼痛的第三阶梯用药是以吗啡为代表的强阿片类药物。

26．外源性抑郁症通常是指由＿外部＿环境事件所引起的抑郁症，是对精神刺激事件反应的结果。

27．新的分类法建议主要将糖尿病分成四大类型，即 1 型糖尿病、 2 型糖尿病＿、其他特殊类型、妊娠期糖尿病。

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