2019年住院医师规范化培训试题(耳鼻喉) (10)

1. 单项选择

1.

儿童鼻出血最常发生于

A. 中鼻道鼻道窦口复合体

B. 下鼻甲后端

C. 鼻中隔前下部Little区或Kiesselbach区

D. 中鼻甲前端

E. 下鼻甲前端

正确答案：C

2.

关于鼻出血处理，哪项有误()

A. 轻微鼻出血可采用局部止血法

B. 找不到出血点可行凡士林纱条鼻腔填塞

C. 凡鼻出血均可采用后鼻孔填塞

D. 有明确出血点可采用烧灼法

E. 不用做任何处理

正确答案：C

试题来源：2019住院医师规范化培训考试题库

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3.

HIV病毒最主要破坏：

A. 单核细胞

B. 巨噬细胞

C. CD4 淋巴细胞

D. CD8 淋巴细胞

E. 以上都不对

正确答案：C

4.

上颌窦出生时位眼眶内侧，1岁时达眶下孔处，到多少岁达成人的形状( )

A. 2～4岁

B. 4～8岁

C. 8～10岁

D. 10～14岁

E. 15～18岁

正确答案：E

5.

与成份喉炎相比，小儿急性喉炎最大的特点为()

A. 起病较急

B. 容易发生喉阻塞

C. 容易引起全身衰竭

D. 不易做喉镜检查

E. 病情较成份轻

正确答案：B

6.

鼻窦黏液囊肿形成的原因有()

A. 鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留逐渐形成的

B. 由迷走神经的上皮细胞发展而来

C. 黏膜内黏液阻塞，腺体分泌物潴留而逐渐形成

D. 胚胎期球状突和上颌突融合部残留

E. 长期的炎症刺激

正确答案：A

7.

尿毒症引起的鼻出血的症状()

A. 鼻涕带血

B. 点状或片状渗血，色鲜红，可自愈

C. 喷射性，色鲜红，多经急救才能止血

D. 非喷射性，色暗红，多不能自愈

E. 喷射性，色暗红，多不能自愈

正确答案：B

8.

Th2类细胞因子可刺激表达细胞间黏附分子1等的细胞是

A. 血管内皮细胞

B. 肥大细胞

C. 嗜碱性粒细胞

D. 嗜酸性粒细胞

E. 黏膜上皮细胞

正确答案：A

9.

下列疾病中最容易引起鼻出血的疾病是：

A. 慢性单纯性鼻炎

B. 慢性肥厚性鼻炎

C. 慢性鼻前庭炎

D. 过敏性鼻炎

E. 萎缩性鼻炎

正确答案：E

10.

关于胆脂瘤描述无误的是()

A. 为发生在中耳，乳突腔内的肿瘤

B. 仅为中耳，乳突腔内的囊性结构

C. 囊壁为单层鳞状上皮

D. 因囊内含有肿瘤成分而得名

E. 囊内充满脱落上皮，角化物及胆固醇结晶正确答案：E

11.

青少年鼻出血的好发部位为：( )

A. 利特氏区

B. 吴-鲁氏静脉丛

C. 鼻腔下鼻甲后端

D. 中鼻甲

E. 以上都是

正确答案：A

12.

筛窦囊肿或肿瘤等病变侵犯眶后引起的眼球移位是：

A. 眼球向前突出

B. 眼球向外上方移位

C. 眼球向外向前移位

D. 眼球向外下方移位

E. 眼球向上移位

正确答案：C

13.

治疗下鼻甲骨肥大宜采用()

A. 下鼻甲部分切除术

B. 注射下鼻甲硬化术

C. 激光治疗

D. 下鼻甲粘-骨膜下切除术

E. 冷冻治疗

正确答案：D

14.

患者于气管切开后逐渐出现呼吸短促，听诊心音低而远时，应首先怀疑的并发症为()

A. 皮下气肿

B. 气胸

C. 纵隔气肿

D. 继发性出血

E. 肺气肿

正确答案：C

15.

鼓膜松弛部穿孔多见于：( )

A. 单纯型中耳炎

B. 骨疡型中耳炎

C. 胆脂瘤型中耳炎

D. 急性化脓性中耳炎

E. 以上都是

正确答案：C

16.

气管切开术后发生皮下气肿的主要原因为：

A. 过多分离气管前软组织

B. 剥离气管前筋膜过多

C. 气管切口过长

D. 皮肤切口缝合过紧

E. 切开气管或插入套管时发生剧烈咳嗽

正确答案：B

17.

非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见 ( )

A. 喷嚏、鼻痒

B. 鼻粘膜充血

C. 血清中正常

D. 大量的水样涕

E. 鼻粘膜苍白

正确答案：C

18.

对鼻息肉的描述，错误的是

A. 变态反应是鼻息肉形成的主要因素

B. 鼻息肉为一高度水肿的疏松结缔组织

C. 其上皮结构为鳞状上皮、柱状上皮以及其他移行上皮

D. 鼻息肉组织中的血管和腺体无神经支配

E. 鼻息肉中的IgG合成细胞明显多于中鼻甲和下鼻甲正确答案：A

19.

第2鳃裂囊肿及瘘管的内瘘口多位于()

A. 舌盲孔

B. 梨状窝

C. 外耳道或耳周围

D. 腭扁桃体窝

正确答案：D

20.

关于中鼻甲的解剖，错误的是 ( )

A. 中鼻甲属筛骨结构

B. 中鼻甲解剖变异常见的有中鼻甲气化和中鼻甲反向弯曲

C. 前筛窦和后筛窦的划分以中鼻甲基板为界，亦仅供临床参考

D. 在鼻腔外侧壁上，中鼻甲前端有鼻丘，其后上方有翼腭窝

E. 中鼻甲属鼻骨结构

正确答案：D

21.

外鼻的运动神经为 ( )

A. 眼神经

B. 岩深神经

C. 岩浅大神经

D. 面神经

E. 上颌神经

正确答案：D

22.

声门上型喉癌的早期临床表现常为()

A. 喉痛

B. 呼吸困难

C. 声嘶

D. 咽喉部异物感

E. 咳血

正确答案：D

23.

下列诸项中错误的是 ( )

A. 外鼻孔主要由翼软骨围成

B. 婴幼儿的鼻窦已发育良好

C. 鼻腔顶部主要由筛前动脉供应

D. 下鼻甲海绵体部的舒缩由植物神经调节

E. 上甲海绵体部的舒缩由植物神经调节正确答案：B

24.

与鼻咽癌发病机制有关的病毒是()

A. HBV

B. HIV

C. HPV

D. EBV

E. HCV

正确答案：D

25.

额窦炎向前壁扩散可形成()

A. 下呼吸道感染

B. 脑脓肿

C. 海绵窦血栓性静脉炎

D. 硬脑膜外脓肿

E. 眶壁骨膜下脓肿

正确答案：B

26.

患者常年发病，发作期打喷嚏、流清涕和鼻黏膜肿胀，无明确的吸入物致敏原线索，有个人过敏性疾病史，变应原皮肤试验有两种阳性，特异性IgE抗体检测阴性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是

A. 常年性变应性鼻炎

B. 可疑变应性鼻炎

C. 非变应性鼻炎

D. 花粉症

E. 急性鼻炎

正确答案：B

27.

成人食管镜检查时，上切牙距食管入口的距离是

A. 16cm

B. 16～17cm

C. 17～18cm

D. 18～19cm

E. 20cm

正确答案：A

28.

上颌窦恶性肿瘤向后发展可引起

A. 鼻塞

B. 侵入翼腭窝，致张口困难

C. 破坏眶底，使眼球移位，产生复视

D. 破坏牙槽突或硬腭

E. 面颊隆起

正确答案：B

29.

早期鼻咽癌的症状不包括()

A. 涕血或回缩涕带血

B. 吞咽困难

C. 吃力下降

D. 耳闷

E. 头痛

正确答案：B

30.

食管异物的诊断下列哪项最重要 ( )

A. X线摄片

B. 间接喉镜检查

C. 纤维喉镜检查

D. 误吞异物病史

E. CT检查

正确答案：D

31.

前后鼻孔填塞术必须注意后鼻孔纱球固定的理由是：

A. 防止再出血

B. 减少不适

C. 防止纱球下坠引起窒息

D. 缩短填塞时间

E. 防止并发中耳炎

正确答案：C

32.

最常见的耳源性颅内，外并发症感染途径是()

A. 淋巴道途径

B. 经正常解剖通道

C. 沿破坏，缺损骨壁

D. 血行途径

E. 尚未闭合的骨缝

正确答案：C

33.

下列哪种检查可以明确颈动-静脉瘘瘘口的部位与大小()

A. B超检查

B. 普通CT检查

C. 强化CT检查

D. DSA检查

E. MRA检查

正确答案：D

34.

急性鼻炎()

A. 鼻前庭皮肤弥漫性炎症

B. 鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞

C. 由病毒引起的鼻腔黏膜的急性炎症

D. 鼻前庭或鼻尖的毛囊，皮脂或汗腺的局限性化脓性炎症

E. 鼻前庭皮肤红肿，可见血管扩张

正确答案：C

35.

构成扁桃体隐窝表面的上皮是()

A. 腺上皮

B. 鳞状上皮

C. 纤毛柱状上皮

D. 移行上皮

E. 假复层纤毛柱状上皮

正确答案：B

36.

急性扁桃体炎的主要致病菌

A. 金黄色葡萄球菌

B. 流感嗜血杆菌

C. 乙型溶血性链球菌

D. 肺炎双球菌

E. 大肠杆菌

正确答案：C

37.

对上颌窦自然开口的描述，错误的是 ( )

A. 位于上颌窦裂孔的后上象限

B. 常规前鼻镜检查不易看

C. 位于半月裂孔的后部

D. 直径大小不一，平均为2.8厘米

E. 筛泡前端

正确答案：A

38.

鼓索神经是从哪一条神经分出的：

A. 迷走神经

B. 吞咽神经

C. 三叉神经

D. 中间神经

E. 舌下神经

正确答案：D

39.

先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()

A. 经鼻腔后鼻孔修复术

B. 经腭后鼻孔修复术

C. 经鼻中隔后鼻孔修复术

D. 鼻内镜下后鼻孔修复术

E. 经上颌窦后鼻孔修复术

正确答案：D

40.

使用1%丁卡因黏膜表面麻醉时，要加少许肾上腺素是为了：

A. 黏膜收缩，加强麻醉效果

B. 黏膜收缩，便于检查和手术操作

C. 收缩血管，便于操作时止血

D. 收缩血管，减慢药物吸收速度，减少中毒

E. 以上都不对

正确答案：D

41.

筛窦黏液囊肿可引起

A. 眼球突出

B. 眼球向外下方移位

C. 眼球向外移位

D. 面颊部隆起

E. 内眦处皮肤红、肿、热、有触痛

正确答案：C

42.

由于妊娠母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为()

A. 获得性先天性遗传性聋

B. 先天性遗传性聋

C. 感音神经性聋

D. 非遗传性先天性聋

E. 以上均不对

正确答案：D

43.

鼻息肉的主要浸润细胞是

A. 中性粒细胞

B. 淋巴细胞

C. 嗜酸性粒细胞

D. 浆细胞

E. 肥大细胞

正确答案：C

44.

下列哪项不是颌内动脉分支()

A. 蝶腭动脉

B. 眶下动脉

C. 上唇动脉

D. 鼻腭动脉

E. 腭大动脉

正确答案：C

45.

适于用鼻内药物腐蚀疗法治疗脑脊液鼻漏的部位是

A. 筛板

B. 筛顶

C. 额窦

D. 蝶窦

E. 颅中窝

正确答案：A

46.

鼻前庭炎时炎症较明显的部位是( )

A. 鼻前庭上部

B. 鼻前庭底部

C. 鼻前庭内侧部

D. 鼻前庭外侧部

E. 鼻阈

正确答案：D

47.

慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()

A. 黏膜下层小血管增多

B. 黏液腺肥大，分泌亢进

C. 黏液腺分泌减少

D. 黏膜下结缔组织增生，淋巴组织减少

E. 黏膜下广泛性结缔组织及淋巴组织增生

正确答案：E

48.

异物被吸入气管后，最先表现的症状是：

A. 呼吸困难

B. 剧烈呛咳、憋气、面色青紫

C. 肺听诊啰音、哮鸣音

D. 听诊声门下拍击音

E. 心力衰竭

正确答案：B

49.

患者，40岁，数月来有低热、易疲劳、喉痛较剧，喉镜检查见会厌肿胀，表面有溃疡，诊断时应首先考虑下列哪种疾病：

A. 会厌炎

B. 会厌肿瘤

C. 会厌溃疡

D. 会厌囊肿感染

E. 喉结核

正确答案：E

50.

蝶窦黏液囊肿侵犯眶内可引起

A. 眼球向外移位

B. 眼球向外上方移位

C. 眼球向外下方移位

D. 眼球凹陷

E. 眼球突出

正确答案：E

51.

因含游离脂肪酸，刺激呼吸道黏膜产生炎症的是

A. 塑料笔套

B. 假牙

C. 花生、豆类

D. 鸡骨、鱼刺

E. 小钢球、别针

正确答案：C

52.

与咽后壁相邻的结构正确的是()

A. 第1~6条颈椎椎体

B. 咽上，中，下缩肌

C. 颈部动，静脉

D. 椎前筋膜

E. 黄韧带

正确答案：D

53.

男，40岁，体格检查时发现鼻中隔显著左偏，左侧有棘突形成，但未诉何不适，应做何处理?()

A. 建议住院手术矫正鼻中隔

B. 不诊断“鼻中隔偏曲”，也不矛处理

C. 根据本人要求决定是否住院手术

D. 1%呋麻液滴鼻

E. 1%麻黄素滴鼻

正确答案：B

54.

治疗下鼻甲骨肥大宜采用()

A. 下鼻甲部分切除术

B. 注射下鼻甲硬化术

C. 激光治疗

D. 下鼻甲粘-骨膜下切除术

E. 冷冻治疗

正确答案：D

55.

有关鼻腔湿润的主要来源，下列哪项是错的 ( )

A. 毛细血管经上皮细胞渗出液

B. 嗅膜下嗅腺分泌液