2016年检验科生物安全工作总结

2016年检验科生物安全工作总结
2016年检验科生物安全工作总结

2016年检验科生物安全工作总结

一年来在院领导及科主任的正确领导下,在全科员工的积极配合下检验科生物安全工作做到了安全、平稳、有序,职工自觉遵守规章制度,生物安全意识普遍提高,科室员工和病人均无生物安全事故发生,现总结如下:

1、利用业余时间,圆满完成了年初制定的院感学习和考核计划中所有授课和考核项目,包括医务人员职业暴露与安全防护、人感染H7N9禽流感诊疗方案、各种防护用品的正确使用方法、中东呼吸综合症医院感染预防与控制、检验科院感相关知识培训、医院感染、埃博拉病毒、医院感染暴发报告应急处理预案、标准预防和职业安全、多重耐药菌管理、手卫生规范等课件的学习及每季度一次的院感知识的考核工作。使大家扎实的掌握了相关的院感知识及技能,提升了个人的自我防护意识,进一步规范了科室人员的无菌操作等基本技能,为防范生物安全事件的发生打下了坚实的基础。

2、定期完成了科室人员查体工作,建立员工健康查体档案。

3、利用晨会、交接班等场合,反复提醒,进一步提升了大家生物安全意识。

4、科室生物安全小组成员,按照年初制定的年度计划,定期、不定期的进行督导检查,如科室卫生情况、科室存在的各种水电安全隐患、试验台消毒情况、消毒剂有效氯检测、医疗废物分类处理情况、手卫生执行情况、科内高危物品管理情况等内容,每月一次,对发现的问题及时反馈、分析原因,提出解决方案,并监督各科室有效改进。

5、对安全防护器材如洗眼器、喷淋装置等进行定期维护、检查,有效地保障职工安全。

6、细菌室菌毒种管理到位,各种取、使用菌种记录登记齐全;多重耐药菌上报及时;血清室艾滋病、梅毒等阳性标本均按规定及时上报、登记,标本保存安全措施到位;各种血制品医疗废物和细菌室的所有医疗废物都能做到出科前及时高压消毒,有效防范各种生物不良事件的发生。

7、2016年12月19日有一例针刺伤职业不露不良事件发生,按照处理流程做到及时处理、就诊、预防用药,及时上报。

通过生物安全小组的督导检查和全科职工的不懈努力,全科人员的整体生物安全意识有了很大的提高,进一步规范了各种无菌操作,使科室整体生物安全工作提升了一大步。同时仍存在很多不足之处,如科室的生物安全管理制度需要进一步完善,对入科新员工及实习生的生物安全培训工作需要进一步加强等,总之,在下一年生物安全工作中进一步加强科室生物安全管理制度建设,规范管理,同时加强督导检查力度,及时发现安全隐患,把科室生物安全工作切实做到实处,确保检验科的生物安全。

检验科实验室安全管理制度流程.doc

检验科实验室安全管理制度为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全,防止病原体通过实验室向外环境扩散,避免实验室感染,制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶 鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作,静脉采血时必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做 到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使 用时间不得超过24 小时。使用后的废弃物品,不得随意丢弃,放入医疗废物 专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施,医务人员结束操作后应及时 洗手。操作场所配备速干手消毒液,安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。 在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上 级报告。 9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。

6 、储血设备应专用于血液及血液成分,每周清洁消毒 1 次,每月对冰箱内 壁进行生物学监测,不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次, 培养皿细菌生长菌落< 200CFU/m3 且无霉菌生长。 7、严格无菌操作,采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,并建立定期体检制度,工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套,脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。 8 废弃的一次性使用医疗用品,废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处 理。

检验科实验室生物安全培训计划

检验科实验室生物安全培训计划 参照WHO《实验室生物安全手册》、国家《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《微生物和生物医学实验室生物安全通用手册》以及《贵州省卫生厅关于一、二级病原微生物实验室生物安全管理的规定》和医院??管理及“三甲”创建中有关实验室安全的要求,开展一系列,保证实验室安全的顺利实施。 一、加强管理,提高对实验室安全工作的认识 1、完善实验室安全层级管理体系。 2、广泛宣传,树立安全意识。每半年至少开展一次实验室安 全培训。科室将通过板报、专题讲座等形式,大力宣传实 验室安全的重要性,努力营造建设实验室安全的工作氛围。 二、综合整治、确保实验室安全工作的成效 1、定期检查。每个季度组织人员进行实验室安全的全面检查 2、认真做好检查记录,发现隐患及时解决 三、实验室安全主要工作安排 1、个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备 规范的防护服(如隔离衣、连体工作服、围裙)、一次性使 用橡胶手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩(面 具)和应急淋浴设备(洗涤设施)。 2、实验室硬件设施的完善:完成实验室装修,明确实验室分 区,绿色环保实验室

3、连续仪器设备的实验室安全全面检查: 1)所有仪器设备是否都经过安全使用认证? 2)在对仪器设备进行维护之前,是否进行了清除污染工作?3)生物安全柜和通风橱是否进行定期检测和保养? 4)高压灭菌器和其他压力容器是否定期检查? 5)离心机的离心桶及转子是否定期检查? 6)是否有盛放玻璃器的安全容器和是否配备并使用供丢弃锐器的容器? 4、工作人员的健康与安全 1)在重要地点放置急救箱; 2)在显著和必须位置张贴生物安全标志; 3)与医院职工保健部门共同制定与实验室工作有关的免疫计划; 4)举行正确的生物安全操作的培训,鼓励实验室成员报告潜在的暴露事件 5、实验室培训生物安全培训计划: 1)职业暴露和化学危险品溢出后的应急预案; 2)实验室安全的全面认识。

检验科质量控制内容及标准

七、检验科质量控制内容及标准 (一)科室管理 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。 (1)无非卫生技术人员从事检测活动。 (2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。 (3)执业医师、技师无超范围执业。 (4)无虚假、违法医疗广告。 (5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。 (1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗

护理规范和常规。 医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。 (1)制定有本科室突发事件应急预案。 (2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。 (1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。 (2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标 (3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。 (1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力 (2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。 (二)患者服务与患者安全 1、医疗服务的可及性与连贯性。 (1)应尽力使患者从标本采集、检验、取报告具有连贯性。 (2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行业

医院检验科个人年终工作总结

【最新】医院检验科个人年终工作总结 _年已经过去,充满希望的_年向我们走来.在过去的一年里,在医院领导和主任正确领导下,同事的帮助下,我们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量.保障医疗安全.提高全科素质,能够积极配合主任做好检验科的各项工作.在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题.现总结如下: 一.思想政治方面 积极要求进步,认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观.人生观.价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习.坚持政治理论学习与业务学习相结合 ,提高自身思想认识和服务技能,牢固树立服务意识,大局意识,勇于实践,敢于创新.树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,认真完成医院下达的各项工作任务.为人作风正派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论.顾全大局,和同事能和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助. 二.医德医风和医疗质量方面 具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到急病人之所急,想病人之所想, 全心全意为病人服务.吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态.对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可.严格组织纪律观念,做到早上班,迟下班,不迟到.不早退.不串岗.无接受病人吃请和收受红包.礼品.回扣的现象,无医疗事故.对工作中发现的问题能及时纠正和改正,时刻与各科室保持联系,发现两次因病人

标本留取有问题,并及时通知到相关科室,要求重新留取标本再做检验,避免了差错事故的发生.在工作上,注重各种知识的学习与积累,坚持独立思考,大胆实践,不断提高综合素质和工作能力.为人正直,心胸坦荡,坚持追求工作的高标准.高效率.严要求.业务能力比较强,已能胜任本职工作,爱岗敬业. 三.业务工作和学习方面: 积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习与回顾,加强自身素质的提高.能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累.在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程.对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题.对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向各位老师反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据.严格遵守危急值报告制度,能及时通知临床医师或者病人,为病人的诊治争取时间.工作中任劳任怨,保质保量完成领导交给的任务. 面对新形势.新机遇.新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余努力学习专业理论知识,积极参加本学科的各种学习讲座.网上继续教育等,学习最新知识.新进展. 四.工作中存在的主要问题 只注意认真做好自己的工作,为领导分忧不够,对同事帮助不足.有时工作不够细致,存在急躁情绪,开拓创新不够.在总结成绩的同时,本人认为在以下方面还

检验科生物安全培训试题及答案二 (1)

检验科生物安全培训 检验科生物安全培训试题姓名:成绩: 一、单选题 1.下列不属于实验室一级防护屏障的是: (D) A 生物安全柜 B 防护服 C 口罩 D 缓冲间 2.下列哪项措施不是减少气溶胶产生的有效方法:(B ) A 规范操作 B 戴眼罩 C 加强人员培训 D 改进操作技术 3.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本须有不少于2 人护送,并采取相应的防护措施,以下哪种运输方式目前是不允许的( A )A 城市铁路 B 飞机 C 专车 D 轮船 4.国务院颁布《病原微生物实验室生物安全管理条例》是建立实验室生物安全管理体系所依据的主要法规,该法规是何时公布的?( B )A 2004 年12 月 1 日 B 2004 年11 月12 日 C 2005 年1 月1 日 D 2005 年6 月1 日 5.二级生物安全实验室必须配备的设备是( C ) A 生物安全柜、培养箱 B 生物安全柜和水浴箱

C 生物安全柜和高压灭菌器 D 离心机和高压灭菌器 6.PCR 实验室要求严格分区,一般分为以下四区(B ) A 主实验区、样本置备区、产物扩增区、产物分析区 B 试剂准备区、样本置备区、产物扩增区、产物分析区 C 主实验区、样本置备区、产物扩增区、试剂准备区 D 主实验区、试剂准备区、产物扩增区、产物分析区 7.作为甲类传染病的霍乱进行大量活菌的实验操作应该在哪种级别的实验室?( B ) A BSL- 1 B BSL-2 C BSL-3 D BSL-4 8.生物安全柜操作时废物袋以及盛放废弃吸管的容器放置要求不正确的(B ) A 废物袋以及盛放废弃吸管的容器等必须放在安全柜内而不应放在安全柜之外 B 因其体积大的放在生物安全柜一侧就可以 C 污染的吸管、容器等应先在放于安全柜中装有消毒液的容器中消毒1h 以上,方可处理 D 消毒液后的废弃物方可转人医疗废物专用垃圾袋中进行高压灭菌等处理

检验科质量与安全管理小组

检验科质量与安全管理 小组 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

检验科质量与安全管理小组 一、小组成员: 组长:陈玉良 成员:王宝占、岳福仁、崔树明、李立和、兰宝霞、王高生、刘成旺、常玉芝、张静会、苏梅、李会萍 二、工作职责 1.明确科主任为医疗质量与安全第一责任人,承担质量与安全管理小组的主 要管理职责。 2.质量与安全管理小组负责科室的各项医疗质量与安全管理工作,履行监督 管理职责。 3.质量与安全管理小组根据科室质量与安全管理工作要求,制定本科室质量 与安全工作计划、管理制度和管理细则;负责科室的各项质量与安全管理工作督导检查。 4.负责组织科室人员医疗质量与安全教育和培训工作,负责对工作人员质量 控制知识、安全管理知识、专业理论、技术操作年度考核工作。 5.负责实验室工作环境、工作环节、室内、室间质量控制活动等内容进行质 量与安全检查,发现问题及时纠正。 6.参加各实验室每月组织召开的本专业室内质控讲评会。 7.每半年组织召开一次各专业实验室室间质评讲评会。 8.每年组织召开一次全科室内质控、室间质评总结会。 9.负责组织科室人员的继教培训和业务考核工作,不断提高专业素质和业务 水平。

三、工作分工 1.崔树明、刘成旺负责生化室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 2.兰宝霞、张静会负责细菌室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 3.王高生、李会萍负责免疫室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 4.李立和、常玉芝负责临检室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 5.岳福仁、苏梅负责标本室的质量控制和管理工作;以及医疗安全监督检 查、应急处理和管理工作; 6.陈玉良负责统筹安排检验科整体的质量与安全管理工作及相关活动。 7.王宝占负责组织小组实施各项工作检查、质量与安全现场检查、督促具体 工作环节落实,汇总每月质量与安全检查情况。 医学检验科 2014-02-10

2016年检验科生物安全工作总结

???年检验科生物安全工作总结 一年来在院领导及科主任的正确领导下,在全科员工的积极配合下检验科生物安全工作做到了安全、平稳、有序,职工自觉遵守规章制度,生物安全意识普遍提高,科室员工和病人均无生物安全事故发生,现总结如下: 、利用业余时间,圆满完成了年初制定的院感学习和考核计划中所有授课和考核项目,包括医务人员职业暴露与安全防护、人感染????禽流感诊疗方案、各种防护用品的正确使用方法、中东呼吸综合症医院感染预防与控制、检验科院感相关知识培训、医院感染、埃博拉病毒、医院感染暴发报告应急处理预案、标准预防和职业安全、多重耐药菌管理、手卫生规范等课件的学习及每季度一次的院感知识的考核工作。使大家扎实的掌握了相关的院感知识及技能,提升了个人的自我防护意识,进一步规范了科室人员的无菌操作等基本技能,为防范生物安全事件的发生打下了坚实的基础。 、定期完成了科室人员查体工作,建立员工健康查体档案。 、利用晨会、交接班等场合,反复提醒,进一步提升了大家生物安全意识。 、科室生物安全小组成员,按照年初制定的年度计划,定期、不定期的进行督导检查,如科室卫生情况、科室存在的各种水电安全隐患、试验台消毒情况、消毒剂有效氯检测、医疗废物分类处理情况、手卫生执行情况、科内高危物品管理情况等内容,每月一次,对发现

的问题及时反馈、分析原因,提出解决方案,并监督各科室有效改进。 、对安全防护器材如洗眼器、喷淋装置等进行定期维护、检查,有效地保障职工安全。 、细菌室菌毒种管理到位,各种取、使用菌种记录登记齐全; 多重耐药菌上报及时;血清室艾滋病、梅毒等阳性标本均按规定及时上报、登记,标本保存安全措施到位;各种血制品医疗废物和细菌室的所有医疗废物都能做到出科前及时高压消毒,有效防范各种生物不良事件的发生。 、 ???年 ?月 ?日有一例针刺伤职业不露不良事件发生,按照处理流程做到及时处理、就诊、预防用药,及时上报。 通过生物安全小组的督导检查和全科职工的不懈努力,全科人员的整体生物安全意识有了很大的提高,进一步规范了各种无菌操作,使科室整体生物安全工作提升了一大步。同时仍存在很多不足之处,如科室的生物安全管理制度需要进一步完善,对入科新员工及实习生的生物安全培训工作需要进一步加强等,总之,在下一年生物安全工作中进一步加强科室生物安全管理制度建设,规范管理,同时加强督导检查力度,及时发现安全隐患,把科室生物安全工作切实做到实处,确保检验科的生物安全。

检验科质量控制制度及实验室生物安全管理规定

检验科质量控制制度及实 验室生物安全管理规定 Final approval draft on November 22, 2020

检验科质量控制制度1.在科主任及质控小组负责人的领导下,各级工作人员必须严格控制试验中的每一环节,减少误差;各实验室每天应认真作好室内质控,并有完整的原始记录。 2.质控制标定:每一个批号的质控物要求第一天连续测定20次,计算出均值,标准差。 3.每天仪器开机后,先随机做一份质控物,观察仪器各项参数是否在2SD以内,符合要求,可以继续做病人标本,不符合要求,则查找原因。 4.定期对仪器及定量容器进行校正;按规定适时更换标准曲线(如:换新试剂,应重新制作标准曲线)。 5.如果超过正负2SD,有失控,就必须查找原因,并打失控报告,纠正后由组长签字,并交主任审查。 6.室内质控图的制作:将每天的测定结果输入计算机,制作室内质控图。 7.免疫室检测各型肝炎,应有阴、阳性对照及临界血清质控,并用即刻法绘制质控图,其他血清学试验均应做阴、阳性对照。 细菌室新配制的培养基有无菌试验及已知菌株试验,每周做标准菌株药敏质控。 实验室必须认真按规定作好市临检中心室间质评,并有完整的原始记录,如实回报各项结果。

室间质评结果回报后,对不合格项目进行原因分析,提出改进措施及效果评价,形成质评分析报告提交质控组。 实验室生物安全管理制度 一.个人防护 1.进入实验室前要摘除首饰,修剪指甲,以免刺破手套。 长发应束在脑后,禁止在实验室内穿露脚趾的鞋。 2.在实验室里工作时,要始终穿着实验服,实验室外禁止 穿防护服。当有必要保护眼睛和面部以防实验对象喷溅、或紫外线辐射时,必须要配戴护目镜,面罩(带护目镜的面罩)或其它防护用品。 3.实验室工作区不允许吃、喝、化妆和操作隐形眼镜,禁 止在实验室工作区内的任何地方贮存人用食品及饮料。 4.实验室防护服不应和日常服饰放在同一柜子。个人物 品、服装和化妆品不应放在有规定禁放的和可能发生污染的区域。 5.实验室工作人员在实际或可能接触了血液、体液或其他 污染材料后,即使戴有手套也应立即洗手。 6.洗手池不得用于其他目的。在限制使用洗手池的地点, 使用手部清洁产品是可接受的替代方式。 7.当实验过程可能涉及到直接或意外接触到血液、有传染 性的材料时,必须要戴上合适的手套,脱手套后必须洗手。 8.实验人员在操作完有感染性的村料后,离开实验室工作 区之前必须进行“六步法”洗手。 9.每日工作完毕,所有操作台面、离心机、加样枪、试管 架必须擦拭、消毒。 二. 操作准则 1.所有样本、培养物均可能有传染性,操作时均应带手套。在认为手套已被污染时应脱掉手套,马上洗净双手,再换一双新手套。

实验室生物安全培训试题(答案)

实验室生物安全培训试题 一、单选题(每题2分,共40分) 1.下列不属于实验室一级防护屏障的是: ( ) A生物安全柜B 防护服 C口罩D 缓冲间 2.下列哪项措施不是减少气溶胶产生的有效方法:( ) A 规范操作 B 戴眼罩 C 加强人员培训 D 改进操作技术 3.运输高致病性病原微生物菌(毒)种或者样本须有不少于2人护送,并采取相应的防护措施,以下哪种运输方式目前是不允许的( ) A 城市铁路 B 飞机 C 专车 D 轮船 4.国务院颁布《病原微生物实验室生物安全管理条例》是建立实验室生物安全管理体系所依据的主要法规,该法规是何时公布的?( ) A 2004年12月1日 B 2004年11月12日 C 2005年1月1日 D 2005年6月1日 5.二级生物安全实验室必须配备的设备是( ) A 生物安全柜、培养箱 B 生物安全柜和水浴箱 C 生物安全柜和高压灭菌器D离心机和高压灭菌器 6.PCR实验室要求严格分区,一般分为以下四区( ) A 主实验区、样本置备区、产物扩增区、产物分析区 B 试剂准备区、样本置备区、产物扩增区、产物分析区 C 主实验区、样本置备区、产物扩增区、试剂准备区 D 主实验区、试剂准备区、产物扩增区、产物分析区 7.作为甲类传染病的霍乱进行大量活菌的实验操作应该在哪种级别的实验室? ( ) A BSL- 1 B BSL-2 C BSL-3 D BSL-4 8.生物安全柜操作时废物袋以及盛放废弃吸管的容器放置要求不正确的( ) A 废物袋以及盛放废弃吸管的容器等必须放在安全柜内而不应放在安全柜之外 B 因其体积大的放在生物安全柜一侧就可以 C 污染的吸管、容器等应先在放于安全柜中装有消毒液的容器中消毒1h以上,方可处理 D 消毒液后的废弃物方可转人医疗废物专用垃圾袋中进行高压灭菌等处理 9.避免感染性物质扩散实验操作注意点( ) A 微生物接种环直径应为2~3mm并且完全闭合,柄的长度不应超过6cm B 应该使用密闭的微型电加热灭菌接种环,最好使用一次性的、无需灭菌的接种环 C 小心操作干燥的痰标本,以免产生气溶胶 D 以上都是 10.高致病性病原微生物菌(毒)种或样本在运输过程中发生被盗、被抢、丢失、泄露时,承运单位、护送人、保藏机构应立即采取必要的控制措施,并在( )内向有关部门报告。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时

检验科质量与安全管理制度正式版

Through the joint creation of clear rules, the establishment of common values, strengthen the code of conduct in individual learning, realize the value contribution to the organization.检验科质量与安全管理制 度正式版

检验科质量与安全管理制度正式版 下载提示:此管理制度资料适用于通过共同创造,促进集体发展的明文规则,建立共同的价值观、培养团队精神、加强个人学习方面的行为准则,实现对自我,对组织的价值贡献。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。 二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。 三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。 四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合

法权益情况下,也减少执业风险。发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。 五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。 六、严格按规定收费,开具收费单时,收费项目必须与检查项目一致。 七、当日检查,当日出报告。检查前负责打报告者认真核对相关信息(门诊病人包括姓名、性别、年龄、收费单、检查

检验科年度工作总结

检验科年度工作总结 医院检验科年度工作总结 20xx年已经过去,充满希望的20xx年向我们走来。在过去的一年里,在深入学习科学发展观,以实际行动践行落实科学发展观,围绕医院等级复审这个中心, 带动科室规范有序发展,认真落实工作任务,强化和提升医疗质量,紧紧围绕科室 的中心工作,开拓创新、团结协作、奋力拼搏,全面完成了今年的工作任务。 一、工作完成情况 1、截止10月底,全科业务收入达到209余万元(不包含体检),较去年同期增长11.7%,随着标本量不断攀升,科室成员提前到岗,认真检测,保证每天结果按 时发出。 2、作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,认真研究积极应对 及时自行解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本。 3、对病人服务态度明显改善,我科门诊每天平均接待病人200人次,工作较为繁琐,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关。 4、注重检验质量,保证检验结果的准确性。规范了临床检验室内质量控制, 坚持天天做,同时积极参加上海市临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生 化、血液、尿液等六个项目评价中均取得了良好成绩,充分显示了我科实验项目检 测结果的准确性和在各实验室间的可比性。 5、加强与临床沟通。年初我中心与人民医院临床检验中心达成协议,我科室 生化项目交与该检验中心进行检测,此协议不仅解决了病人的看病难,同时极大的 提高了检验结果的准确性。自该工作开展以来,中心的生化检验项目增加了不少,

我们科室工作量也增加不少。对于新增项目标本的采集、注意事项、报告时间等积 极向临床宣传,同时科内积极加强自身业务培训学习,坚持两月集中学习1次。 6、科室服务水平不断提高。一切工作以检验质量为核心,避免差错事故的发 生,坚持要求我科各医务人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务 工作。针对群众提出的热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢 得了病人的信赖,年内无医疗事故发生。 二、一年来检验科工作学习的收获总结汇报 1.思想政治方面 积极要求进步,认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务 学习相结合,提高自身思想认识和服务技能,,牢固树立服务意识,大局意识,勇 于实践,敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,认真完成医院下达的各项工作任务。。为人作风正 派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论。顾全大局,和同事能 和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助。积极响应党的号召,在部分地区困难群众要求帮助时,虽然我的工资也不高,但还是积极伸 出援助之手,慷慨解囊。 2医德医风和医疗质量方 具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到“急病人 全心全意为病人服务。吃苦耐劳,始终保持积极向上的 之所急,想病人之所想,”  工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取, 并和病人说明原因,取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题,都能 积极配合临床,按照院里临床医生的要求,不做任何解释工作。严格组织纪律观 念,做到早上班,迟下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红

检验科实验室安全管理制度

检验科实验室安全管理制度 为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全,防止病原体通过实验室向外环境扩散,避免实验室感染,制定本制度。 1、检验科及实验室工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。 2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。 3、严格无菌操作,静脉采血时必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。 4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。使用后的废弃物品,不得随意丢弃,放入医疗废物专用袋。 5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。 6、报告单以打印单发放。 7、检验科及实验室应安装非手触式洗手设施,医务人员结束操作后应及时洗手。操作场所配备速干手消毒液,安装洗眼装置。 8、保持室内清洁卫生。每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。

9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。 6、储血设备应专用于血液及血液成分,每周清洁消毒1次,每月对冰箱内壁进行生物学监测,不得检出致病微生物和霉菌。冰箱内空气培养每月一次,培养皿细菌生长菌落<200CFU/m3且无霉菌生长。 7、严格无菌操作,采血时应做到一人一针一管一巾一带。 工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,并建立定期体检制度,工作中应做好个人防护。接触血液必须戴手套,脱手套后应洗手。一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。 8废弃的一次性使用医疗用品,废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。

检验科质量与安全管理制度

编号:SM-ZD-85036 检验科质量与安全管理制 度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制:____________________ 审核:____________________ 批准:____________________ 本文档下载后可任意修改

检验科质量与安全管理制度 简介:该制度资料适用于公司或组织通过程序化、标准化的流程约定,达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针,从而协调行动,增强主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。 二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。 三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。 四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合法权益情况下,也减少执业风险。发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。 五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。

医院检验科上半年工作总结

医院检验科上半年工作总结 一、思想政治方面 积极要求进步,认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合,提高自身思想认识和服务技能,,牢固树立服务意识,大局意识,勇于实践,敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,认真完成医院下达的各项工作任务。。为人作风正派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论。顾全大局,和同事能和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助。 积极响应党的号召,在部分地区困难群众要求帮助时,虽然我的工资也不高,但还是积极伸出援助之手,慷慨解囊。二、医德医风和医疗质量方面 具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意为病人服务。吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题,都能积极配合临床,按照院里临床医生的要求,不做任何解释工作。严格组织纪律观念,做到早

上班,迟下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗事故。对工作中发 现的问题能及时纠正和改正,时刻与各科室保持联系,发现 两次因病人标本留取有问题,并及时通知到相关科室,要求 重新留取标本再做检验,避免了差错事故的发生。在工作上,注重各种知识的学习与积累,坚持独立思考,大胆实践,不 断提高综合素质和工作能力。为人正直,心胸坦荡,坚持追 求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强,已能 胜任本职工作,爱岗敬业。 三、业务工作和学习方面 积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习与回顾,加强自身素质的提高。今年下半年在熊老师离开无人带教,在学习和工作任务比较繁重的现实情况下,能积极主动的配 合谭主任和同事按时完成工作,能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的各项规 章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真 负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真 处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太 相符的结果,第一时间向各位老师反映,坚持做到复查,确 保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利 的诊断依据。严格遵守危急值报告制度,能及时通知临床医 师或者病人,为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨,保

检验科安全管理制度流程

平度市蓼兰镇万家卫生院 实验室安全管理流程 l工作人员和实验室安全的一般要求 1.1吸烟 实验室工作区内绝对禁止吸烟。点燃的香烟是易燃液体的潜在火种;香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。 1.2食物、饮料及其它 实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手接触可能的其它物质。实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。食物应放置在允许进食、喝水的休息区内。 1.3化妆品 实验工作区内禁止使用化妆品或进行化妆,并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。 1.4眼睛和面部的防护 处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜其它保护眼睛和面部的防护用品。但允许面罩或工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜,除非同时使用护目镜或面罩。使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂溅溢的情况时,必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。 1.5服装和个人防护装备 除要求符合实验室工作需要的着装外,工作服应干净、整洁。所有人员在各一实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。当工作中有危险物喷溅到身上的可能时,应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。有时还需要佩戴其它防护装备如:手套、护目镜、披肩或面罩等。个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重污染,则应立即更换。盛放被污染

的实验服和工作服,应用合适的、有标识并能防渗的包装。清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以获得良好的去污效果。 不得在实验室内设值班床,严禁在实验室内住宿。 1.6鞋 在各工作区内,应穿舒适、防滑、软底并能保护整个脚面的鞋。在有可能发生液体溅溢的工作岗位,可加套一次性防渗漏鞋套。帆布鞋可吸收化学物品和有传染性的液体。 1.7头发和饰物 留长发的工作人员应将头发盘在脑后,佩戴帽子。以防止头发接触到被污染物和避免人体脱屑落人工作区,不得佩戴有可能被卷入机器或可随人传染性物质的饰物。 1.8胡须 蓄有胡须的男性工作人员必须遵守上项(1.7)规定。 1.9洗手 实验室工作人员在脱下手套后、离开实验室前、接触患者前后、以及在进食或吸烟前都应该洗手。接触血液、体液或其它污染物时,应立即洗手。 1.10眼睛冲洗 眼睛若被血液或其它体液溅到,立即用大量的生理盐水冲洗。 1.11呼吸防护 在没有有效的硬件控制的实验室或实验室不能有效地控制危险因素时,工作人员配戴呼吸防护器具,以防止吸人被有害粉尘、气体、烟雾、蒸气污染的空气。这些防护器具包括:防尘面罩、机械或化学滤筒式呼吸器、导管式呼吸器以及自给式呼吸器,提供的呼吸防护器具必须是根据现有标准专门设计的,对某些特殊危害应能提供足够保护的。

实验室人员生物安全培训及证书45490

培训签到表

培训容安排表

培训容 一、实验室安全知识 1.实验室不能穿拖鞋、凉鞋、高跟鞋等露脚面的鞋子;不能穿背心或群裙子等暴露过多批 复的衣服,应穿白色实验衣,长发应绑好。 2.实验台上务必保持干净,不得放置与实验无关的物品或书本,实验室严禁吸烟。 3.实验完毕,清理实验用具并整理桌面,避免发生实验意外事故。 4.保持实验室地面的清洁,一旦泼洒试剂或样品,有负责人及时处理,未处理时,在受污 染区域做好标识,以防事故的发生。 5.凡取用固体须用药匙,取用液体须用杯状容器,切勿用手拿取,若用剩余,切勿倒回试 剂瓶。 6.挥发性溶剂,如酒精、丙酮、乙醚、苯、二硫化碳、冰醋酸、石油醚、甲苯、二甲苯等, 均极易燃烧,故切勿靠近火源。不溶于水的有机溶剂着火时,切勿用水灭火,以免助长火势蔓延。酒精、丙酮、冰醋酸均可溶于水,故可用水灭火。 7.加热或蒸发溶液时,不得擅自离开,万一不得已离开,务必交代同事小心留意或者停止 加热。 8.在实验室遇有刺激眼睛的气体,多半是看不见的汞蒸气、CO、H2S、HCN、NH3、HCl等, 应立即以洗眼器冲洗眼睛。身体若感不适,应立即到室外身呼吸新鲜空气。 二、移液管和移液辅助器的使用 1.应用移液辅助器,严禁用口吸取。 2.所有移液管应带有棉塞以减少移液器具的污染。 3.不能向含有感染性物质的溶液中吹入气体。 4.感染性物质不能使用移液管反复吹吸混合。 5.不能将液体从移液管用力吹出。 6.污染的移液管应完全浸入适当的消毒液中,并在消毒液中浸泡适当时间后再进行处理。 7.盛放废弃移液管的容器应当放在生物安全柜。 8.为了避免感染性物质从移液管中滴出而扩散。 9.在工作台面应当放置一块吸有消毒液的纸。 10.使用后将其按感染性废弃物处理。 三、实验室生物安全 1.各级生物安全实验室的个人防护要求: BSL-1实验室: 1)工作人员实验时应穿工作服,戴手套,必要时带防护眼睛。

检验科年度工作总结范文7篇

最新-检验科年度工作总结范文7篇 检验科年度工作总结范文7篇 总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,让我们抽出时间写写总结吧。那么你真的懂得怎么写总结吗?以下是本人为大家收集的检验科年度工作总结7篇,仅供参考,大家一起来看看吧。 检验科年度工作总结篇1 XX年,在医院领导和主任正确领导下,同事的帮助下,我们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,能够积极配合主任做好检验科的各项工作。在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。现总结如下: 一、思想政治方面 积极要求进步,认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合,提高自身思想认识和服务技能,,牢固树立服务意识,大局意识,勇于实践,敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,认真完成医院下达的各项工作任务。。为人作风正派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论。顾全大局,和同事能和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助。 积极响应党的号召,在部分地区困难群众要求帮助时,虽然我的工资也不高,但还是积极伸出援助之手,慷慨解囊。 二、医德医风和医疗质量方 具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,” 全心全意为病人服务。吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问

检验科生物安全培训材料

检验科生物安全培训材料 一、我科根据危险度评估结果将微生物因子归入二级生物安全水平要进行二级生物安全水平的设施、仪器、操作和规程。实验室操作时加防护服、生物危害标志放实验台外需BSC 用于防护可能生成的气溶胶。生物安全水平对设施最低要求高压灭菌器、生物安全柜。 二、二级生物安全水平实验室要求 1人员防护 1、在实验室工作时何时候都必须穿着工作服。 2、在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性的材料或感染性动物的操作时戴上合适的手套。手套用完后先消毒再摘除后必须洗手。 3、在处理完感染性实验材料后及在离开实验室工作区域前必须洗手。 4、为了防止眼睛或面部受到泼溅物、碰撞物或人工紫外线辐射的伤害须戴安全眼镜、面罩具其他防护设备。 5、严禁穿着实验室防护服离开实验室如去餐厅、办公室、员工休息室和卫生间 6、不得在实验室内穿露脚趾的鞋子。 7、禁止在实验室工作区域进食、饮水、吸烟、化妆和处理隐形眼镜。 8、禁止在实验室工作区域储存食品和饮料。 9、在实验室内用过的防护服不得和日常服装放在同一柜子内。

2操作规范 1、严禁用口吸移液管。 2、严禁将实验材料置于口内。严禁舔标签。 3、所有的技术操作要按尽量减少气溶胶和微小液滴形成的方式来进行。 4、应限制使用皮下注射针头和注射器。皮下注射针头和注射器不能用于替代移液管或用作其他用途。 5、出现溢出、事故以及明显或可能暴露于感染性物质时须向实验室主管报告。实验室应保存这些事件或事故的书面报告。 6、必须制订关于如何处理溢出物的书面操作程序予以遵守执行。 7、污染的液体在排放到生活污水管道以前必须清除污染用化学或物理学方法根据所处理的微生物因子的危险度评估结果能需要准备污水处理系统。 8、需要带出实验室的手写文件必须保证在实验室内没有受到污染。 3基本生物安全设备 1、生物安全柜以下情况使用 ——处理感染性物质果使用密封的安全离心杯在生物安全柜内装样、取样这类材料可在开放实验室离心 ——空气传播感染的危险增大时 ——进行极有可能产生气溶胶的操作时括离心、混匀、剧烈摇动、打开内部压力和周围环境压力不同的盛放有感染性物质的容器以及采集感染性组织 .。

2017年检验科质量与安全管理计划

富川县人民医院检验科 2017年质量与安全管理工作计划 组长:陈可可 质量与安全小组成员:苏福武彭玲毛玉莲赵龙海 为加强检验科质量与安全管理工作,特作如下工作计划: 一、质量管理主要工作安排 1、要进行检验科制度及流程、质量手册、操作程序的学习,对个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。 2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。使科室的每一项规章制度落实到实处,贯彻到科室的每个环节。 3、检验科科室质量控质目标,继续做好生化、临检、免疫、细菌各个检验项目的每日质控工作。不断完善项目的质控,做到有记录,有失控原因分析,有整改措施。加强质控规则学习,提高科室人员的质控水平。 4、做好现有各实验仪器的维护和保养工作,并定期督查各种记录本的完善情况,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行. 5、建立差错、事故的登记及报告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素质。加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术水平。加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流程管理,增强职业忧患意识。严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。 6、每月定期对检验质量的全面自查,包括检验报告时限、报告审核双签字、危急值报告制度执行情况、标本合格率、各种记录本完善情况等。发现问题,制定整改措施。季度有小结,年度有总结。 7、完成区临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行 总结评价并加以改进。 二、实验室安全主要工作安排 1、每月定期进行安全自查,包括实验室生活安全情况、个人防护 情况、实验室电器状况、防盗设施(门窗等)状况、消防器材状况、危险品保存情况、菌种、毒株安全情况、高压、高温设备使用情况、大型仪器设备安全使用情况、各种安全记录本的完善情况。发现问题,制定整改措施。季度有小结,年度有总结。 2、做好各种消毒用品有效性的督查工作。 3、个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备规范 的防护服(如隔离衣、工作服、围裙)、手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩(面具)和应急淋浴设备(洗涤设施)。 4、完善生物安全指示标识

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