预制箱梁吊装专项安全施工方案

预制箱梁安装专项安全施工方案

一、施工情况

本合同段共有预制箱梁80片，预制T梁36片，为保证箱梁安装工作的安全、质量和进度，特上报本方案。根据现场实际情况，我合同段拟采用HD30-200 型架桥机作为起重安装设备，人工配合，具体施工过程如下：

1、准备工作：

1)、按照《评定标准》规定项目对箱梁、盖梁的外观和尺寸进行检查，确定其外观及尺寸合格。

2)、对盖梁的同条件养生试件、箱梁压浆试件进行试压，确定砼强度达到设计强度的100%。

以上2项均合格，说明具备安装条件。

2、箱梁装车：一片箱梁最大安装重量约为100t，由龙门吊在预制场地将其吊装在运梁炮车上。吊点位于距梁端60-100cm位置，装车后梁体支座位置下方支垫木方、整个过程轻吊轻放，保持梁体的简支状态。

3、吊装箱梁：运梁炮车将箱梁运到架桥机后部主梁内，依次改用起吊天车吊运和安装梁。其中每孔按照从一幅外边梁至另一幅外边梁的顺序依次安装。安装后梁体伸缩端位于永久支座上，连续端位于临时支座上，保持梁体的简支状态。

4、梁位调整：按照《评定标准》检查并调整至各项指标均合格为止。

5、临时支护：在边梁翼板下方使用木方临时支护，防止边梁倾覆。

二、吊装安全注意要点

1、先制定安装方案，作业人员进行培训。所有起重设备都应符合国家关于特种设备的安全规程，并进行严格管理。在实际作业中，要严格执行下列规定：

2、吊装前，应检查安全技术措施及安全防护设施等准备工作是否齐备，检查机具设备、构件的重量、长度及吊点位置等是否符合设计要求，严禁无准备盲目施工；

3、施工所需的脚手架、作业平台、防护栏杆、上下梯道、安全网必须齐备。

4、旧钢丝绳，在使用前，应检查其破损程度。每一节距内折断的钢丝，不得超过5%。对大型构件、重构件的吊装宜使用新的钢丝绳，使用前也要检验；

5、吊装作业前，先进行试吊。按设计吊重分阶段进行观测，确定无误后，方可进行正式吊装作业。施工时，工地主要领导及专兼职安全员应在现场亲自指挥和监督；

6、遇有大风及雷雨等恶劣天气时，应停止作业。

7、根据吊装构件的大小、重量，选择适宜的吊装方法和机具，不准超负荷；吊钩的中心线，必须通过吊体的重心，严禁倾斜吊卸构件。吊装偏心构件时，应使用可调整偏心的吊具进行吊装。安装的构件必须平起稳落，就位准确，与支座密贴；

8、起吊构件时，应在钢丝绳与构件接触的拐角处设垫衬。起吊时，离开作业地面0.1m后，暂停起吊，经检查确认安全可靠后，方可继续起吊；

三、为保障此项工作的安全，特制定安全保证措施如下：

1、施工现场设置专职安全员，设立好安全标志。

2、施工人员配戴安全帽，服从指挥。

3、吊装前对施工人员做好安全技术交底和安全教育工作。

4、吊车起梁时，先由一个吊车起绳将梁稍稍抬离梁底，再由两台吊车共同将梁吊起装车。

5、运梁车运梁前，先对车辆进行“三检”，确保无故障再行驶。

6、运梁车运梁时，行驶速度不超过5km/h，不急刹车和急调头。

7、吊车安装时，由专人指挥，动作不得过快，听到口令后才落梁。

8、对现场和所用便道进行安全管制，必要时进行封闭。

四、安全领导小组

组长：刘强

副组长：臧中伏

组员：

五、现场安全小组

组长：刘强

安全员：张

六、施工安全保障措施

（一）组织保障

1、安全目标

(1)杜绝因工较大及以上生产安全事故；

(2)严防重大爆炸、火灾、坍塌和交通事故；

(3)年重伤率、轻伤率分别控制在0.5‰、3‰以下。

2、现场安全组织机构及主要人员的岗位职责

为了确保预制箱梁吊装架设施工过程中，安全、文明、有序，项目部特成立箱梁吊装安全生产管理领导小组，项目经理任组长，项目总工、项目副经理任副组长，专职安全员、吊装施工队队长等为组员。具体岗位职责如下：

3、主要安全管理制度

(1)安全教育制度：工人在上岗前，进行三级安全教育，掌握必备的基本知识和技能。对重点岗位的生产知识、安全操作规程、安全

制度、施工纪律进行培训和考核。

(2)特殊工种持证上岗制度：从事特种作业的爆破工、起重工、电气焊工、电工、场内机动车辆驾驶员等，必须严格经过培训考试合格，获取劳动部门颁发的特种作业人员操作证者才能上岗。

(3)安全检查制度：建立定期安全检查制度，对检查中发现的安全隐患，要建立登记、整改、消项制度。要定人、定措施、定经费、定完成日期。

(4)安全技术交底制度：实行项目部总工给施工队进行安全交底，施工队安全员给工班长、施工人员进行安全交底的二级负责制。

(5)安全用电管理制度：电气设备要有可靠的保护接地。电工必须持证上岗，严禁非专业人员操作、维修电气设备，严禁私自接线。

(6)机械设备安全管理制度：应当具有生产（制造）许可证、产品合格证，进入现场前进行查验。使用机械坚持“两定三包”即定人、定机、包使用、包保管、包保养。

(7)安全事故报告制度：严格执行国家有关生产安全事故报告的规定，发生事故必须立即上报，不得隐瞒。

（二）技术措施

1、预制箱梁吊装的一般安全技术要求

（1）箱梁吊装架设应按施工组织设计规定的架设方案进行，并由具有架设经验的施工技术人员主持。架梁前应向全体作业人员（含机械操作工）进行安全技术交底，并形成文件材料。

（2）箱梁移运、吊装时，混凝土和预应力管道浆体强度不得低

于设计规定的吊装强度。

（3）箱梁安装时，墩、盖梁、支座垫石等部位的混凝土应达到设计强度。

（4）使用的架桥机、龙门吊等设备应遵守设备使用说明书的规定，正式吊装前应经试吊，并经当地有关部门验收确认合格并形成文件。

（5）架梁设备的电气接线与拆卸必须由专职电工操作，并应符合施工用电的有关规定。设备和线路的绝缘必须良好，电气部分应设防雨罩。外露传动部件必须设防护装置。

（6）箱梁吊装时，被吊箱梁上严禁站人和搁置物品。

（7）箱梁接头和接缝处的连接钢筋、连接钢板的焊接应经验收，确认合格，方可施工接头混凝土或砂浆。施焊作业应遵守焊接的有关规定。

（8）在架梁过程中，起重机、运输车辆、大型构件等荷载需通过已安装或现浇梁时，必须进行验算，确认结构安全才能经过。

（9）大雨、大雪、大雾、沙尘暴和6级（含）风以上等恶劣天气必须停止架梁作业。

（10）箱梁吊装时，现场作业应遵守下列规定：

①作业前施工技术人员应了解现场环境、电力和通信等架空线路、附近建（构）筑物和被吊梁等状况，并确定对吊装影响范围的架空线、建（构）筑物采取的挪移或保护措施。

②现场及其附近有电力架空线路时应设专人监护，确认架桥机作

业符合其操作相关规定。

③吊装作业必须设信号工指挥。指挥人员必须检查吊索具、环境等状况，确认安全。

④吊装作业前应划定作业区，设护栏和安全标志，严禁非作业人员入内。

⑤吊装时，吊臂、吊钩运行范围，严禁人员入内。

⑥吊装中严禁超载。

⑦吊装时应先试吊，确认正常后方可正式吊装。

⑧现场配合吊梁的全体作业人员应站位于安全地方，待吊钩和梁体离就位点距离50cm时方可靠近作业，严禁位于梁体下方。

⑨吊装中遇地基沉陷、机体倾斜、吊具损坏或吊装困难等，必须立即停止作业，待处理并确认安全后方可继续作业。

⑩构件吊装就位，必须待构件稳固后，作业人员方可离开现场。

（11）使用金属吊索、具应遵守下列规定：

①吊索、具应由具有资质的企业生产，有合格证。作业前应经试吊，确认合格。

②吊钩表面应光洁、无剥裂、锐角、毛刺、裂纹等。

③严禁在吊钩上焊补、打孔。出现下列情况之一时，应报废：

A 、危险断面磨损达原尺寸的10%。

B、开口度比原尺寸增加15%。

C、扭转变形超过100。

D、危险断面或钩颈产生塑形变形。

E、板钩衬套磨损达原尺寸的50%，其心轴磨损达原尺寸的5%。

④严禁卡环侧向受力，起吊时封闭锁必须拧紧。不得使用有裂纹、变形的卡环。严禁用补焊方法修复卡环。

⑤钢丝绳采用编结固接时，编插段的长度不得小于钢丝绳直径的20倍，且不得小于30cm。编插钢丝绳的强度应按原钢丝绳破断拉力的70%计。

⑥钢丝绳切断使用时，应在切断的两端进行防止松散的处理。

⑦钢丝绳的检验和报验应符合GB 5972《起重机械用钢丝绳检验和报废实用规范》的要求。

⑧钢丝绳使用完毕应及时清理干净、加油润滑、理顺盘好，放至库房妥善保管。

2、预制箱梁架设的安全技术措施

（1）预制箱梁架设施工，必须严格按施工组织设计方案进行，事先经过精心组织，对所有作业人员进行全面的安全技术交底，每次作业前应进行合理的分工并落实针对性安全措施。在架梁过程中，必须有专职安全员在现场进行监管。

（2）采用2台汽车吊吊装架设箱梁时，必须有专人统一指挥，两车的升降速度要保持相等。

（3）采用架桥机架设预制箱梁，必须严格按架设方案程序进行，在首次作业前，应组织所有架梁施工人员进行架梁作业过程的培训和交底，关键程序和危险点的控制方法应重点交底，架梁作业人员一旦确定，不得任意调换。

（4）采用架桥机进行架梁施工时，其电源必须设专人进行控制，并设合格的专职电工；机修工应跟班作业，严防电源突然中断或架桥机电气、机械故障引发各类事故。

（5）预制箱梁在运输过程中，除应采取按施工组织设计要求绑扎固定等安全措施外，还应事先了解运输路线情况，了解范围包括路面、路宽、沿途各转弯半径、桥梁限宽、跨越交通道的电气线路高度等，选择最佳运输路线。

（6）预制箱梁架设中，在高处进行起重、焊接等的作业人员必须严格按安全生产、劳动保护有关规定，做好个人防护工作。特别强调在无法健全安全设施的盖梁上进行作业的人员，必须系好安全带、挂好保险钩。

（7）架梁施工的全过程，必须专门指挥人员进行统一指挥，严禁多人指挥，或无证指挥，或无指挥。

（8）架梁施工所用的起重吊、索具，必须符合施工组织设计要求（吊、索具的规格、材质、长度）。采用外加工的吊、索具，必须具备有效合格证；严禁未经任何检验、无合格证的起重吊、索具投入使用。起重吊、索具在使用过程中，必须在每次架梁前进行安全检查，严格掌握起重索具的报废或降级的使用标准；对于不合格的吊、索具，禁止投入架梁作业。

（9）对架梁施工的全过程，项目部专职安全员必须全过程进行监护，及时制止违章作业；对施工过程中可能产生的各类安全隐患进行控制，确保架梁设施的安全。

（10）严禁夜间架设预制箱梁

（11）第一片预制箱梁就位后，必须有临时支架固定，防止倾覆。每片预制箱梁就位后，必须在牢靠固定的前提下方可松钩；从事焊接固定的作业人员，必须系好安全带、挂好保险钩；梁就位后的固定方法，必须严格按设计或施工组织设计的要求进行固定；稳固措施不到位，严禁松钩。

（12）架梁施工后形成的桥面，在其临边设施及梁与梁的孔、缝防护未完成之前，禁止人员进入。在边梁架设完毕后，要及时用钢管扣件或者钢筋和安全网及时做好防护。

3、架桥机架设施工的安全技术措施

（1）架桥机属大型桥梁起吊专用设备，起吊作业必须分工明确，统一指挥，并设专职指挥员、专职操作员、专职电工和专职安全检查员。施工前对参加人员应进行安全技术交底，有严格的施工组织及防范措施，确保施工安全。架桥机在进场后必须经过安全部组合验收、试吊并经过有关部门办理验收合格证后方可投入使用。

（2）前、中支腿的横向运行轨道铺设要求水平，并严格控制间距，两条轨道必须平行。架桥机纵向就位必须严格控制位置尺寸，确保混凝土预制梁安装顺利就位。

（3）架桥机主梁空载纵向前移时，应调整纵坡<3%，不满足时应调整轨道至此要求。安装桥梁有上下纵坡时，架桥机纵向位移要有防止滑行措施，运梁平车行走轮处要有楔铁作保护。

（4）架桥机纵向移动要作好一切准备工作，要求一次到位，不

允许中途停顿。

（5）架桥机起吊天车携带箱梁纵向运行时，前支腿应与横移轨道拉紧。架桥机工作前，应调整前、中支腿高度，使架桥机主梁纵向坡度<1%。

（6）架桥机前支腿支好后，应用枕木或自制钢梁在支撑架和行走箱之间作保护。

（7）严格检查纵横向运梁轨道间距，必须保证轨道间距均匀一致，并且要固定牢固。

（8）起吊天车提升作业与携梁行走严禁同时进行，提升结束后必须使箱梁稳定后，再启动起吊天车的行走机构使天车携箱梁平稳前移，移动速度要缓慢。

（9）架桥机过孔施工过程中，要严格遵守架桥机安全操作规程，工序不得简化，所有零散构件都需要捆绑扎牢。

（10）架桥机架梁及过孔施工过程中，桥面下必须有安全防范措施，派专人看护及设置警示标志等，严禁行人和车辆从桥下经过。

（11）架桥机在架设边梁过程中，尤其要格外慎重，起吊要稳、落梁要准，架桥机不得走出悬空轨道。

（12）每次过孔后要仔细检查架桥机两横移轨道间距，保证间距一致，并把轨道固定牢固。

（13）安装作业不得超负荷运行，不得斜吊提升作业。

（14）架桥机安装作业时，要经常注意安全检查，每安装一孔必须进行一次全面安全检查，发现问题要停止工作并及时处理后才能继

续作业。不允许机械及电气带故障工作。

（15）雨、雪、雾、六级以上大风等恶劣天气严禁作业，停止作业时必须用缆绳稳固架桥机和起吊天车，架桥机停止工作时要切断电源，以防发生意外。

（16）在雷雨季节，根据施工现场情况，架桥机应设避雷装置。

（17）各部元件、管路如发生故障时，应立即停机，由经过培训的专职技术人员检查修理，操作人员不可擅自拆卸。

（18）架桥机大车横移行走方梁两自由端必须设置挡铁。架桥机行走轮处配备用楔铁，若由于机械、电气或误操作引起架桥机滑行时，应立即将楔铁塞入行走轮与轨道之间，使架桥机不能滑移。

（19）每天工作结束后，必须用手拉葫芦把架桥机固定，在有纵坡的情况下，起吊天车应用木楔塞住，清理现场后方可下班。

（20）应根据作业项目正确使用个人防护用品和安全设施。进入施工生产现埸必须戴好安全帽。禁止赤脚或穿拖鞋、高跟鞋。在没有防护设施的高处作业，必须系好安全带。

（21）在施工过程中要抓好现场管理，坚持文明施工，保障人身、机械和器材的安全，并认真作好防火工作及注意用电安全。对各项施工责任落实到人，实行定岗定责，确保施工安全。

（22）吊装施工生产中的安全防护设施、安全装置、消防器材和危险警告标志,?不得擅自拆除和移动，如工作需要拆除或移动时，必须事先经过经过现场负责人员同意，?完工后必须立即恢复原状。

（23）主要机具、电器、运输设备等，应定机定人，严格执行交

接班制度。

（24）在醒目的位置设置吊装施工安全管理标志标牌，严禁闲杂人员进入吊装作业区。

4、龙门吊吊装施工的安全技术措施

（1）龙门吊机属大型桥梁起吊专用设备，起吊作业必须分工明确，统一指挥，并设专职指挥员、专职操作员、专职电工和专职安全检查员。施工前对参加人员应进行安全技术交底，有严格的施工组织及防范措施，确保施工安全。龙门吊在使用前必须经过当地有关安全部门全面检查、试吊并办理验收合格证后方可投入使用。

（2）龙门吊机起吊箱梁过程中，要认真细心，起吊要稳定和同步，采用直径为φ50钢丝绳，钢丝绳兜底要平衡，钢丝绳与梁体接触处要用护脚衬垫，防止损伤梁体。

（3）吊装施工班组要派专人经常观察龙门吊机走行轨道及轨道基础下沉、轨道接头处、轨道定位等情况，如有异常，及时妥善处理并向上级汇报，待问题处理后方可进行继续施工。

（4）吊装施工班组要对所用的机械、设备进行全面检查、维修、保养和试运转，以保吊装施工顺利进行。

（5）雨、雪、雾、六级以上大风等恶劣天气严禁作业。停止作业时必须用缆绳稳固龙门吊机和起吊天车，并要切断电源，以防发生意外。

（6）龙门吊机吊装箱梁过程中，门吊下方严禁站人。在预制场内吊装箱梁时，要有专人负责疏散场内其他作业人员，防止意外事故

发生。

（7）龙门吊机起梁及运梁时要匀速行驶。

（8）严格遵守安全操作规程，进入工地戴好安全帽，高空作业人员配好安全带，非施工人员严禁入场。

（9）施工用电严格执行用电安全技术规程。

（10）装吊作业要严格执行“十不吊”。

（11）指挥信号要求明确果断，准确无误。

（12）起吊设备要定期进行安全检查，包括构架、电气、刹车、螺栓连接、吊具、销轴、走行系统、钢丝绳系统、限位装置等。

5、运梁炮车运输的安全技术措施

（1）运梁炮车必须由专门的司机负责驾驶。

（2）运梁炮车运梁时应设专人沿途监护，严禁非作业人员靠近。

（3）运梁炮车运梁应慢速行驶，行驶速度不宜大于5m/min，并应及时纠偏。

（4）运梁炮车司机要经常注意检查车辆的刹车、离合器、大梁、轮胎等关键部位，发现异常情况要及时处理。

（5）要经常注意运梁炮车的维修、保养，要保持良好的车况，严禁车辆带病运输。

（6）在进行吊装施工前，运梁司机要对行走线路进行查看，如果有障碍物等，要及时通知有关领导或班组及时移开障碍物，如果行走路面有积水、烂泥等，要及时通知有关领导，待路面处理好后，才能行走。

（7）运梁炮车行走的路面坡度应控制在2%～3%，路面要保持平整。

（8）箱梁吊放到运梁炮车上后，要及时将箱梁捆绑好，并在两侧加设斜撑加固。

6、安全标志

为了确保箱梁吊装和架设施工过程中的安全，在吊装区、架设区、施工便道、浦堤路等部位均设置了相应的安全标志标牌和安全设施，具体设置如下：

（1）在预制场范围内设置2块移动式标志牌，主要用于预制场内移梁时的安全警告，标志牌的内容为：“正在吊运箱梁，请勿靠近！”。

（2）在架梁区设置1块移动标志牌，主要用于警告外来人员不要随意到架设区，防止发生意外，标志牌的内容为：“正在吊装箱梁，请勿靠近！”。

（3）在架梁线路与道路交叉两侧各100米处设置1块移动标志牌，主要用于在架设跨线部位箱梁时调整过往车辆行车线路，标志牌的内容为：“正在吊装箱梁，暂停通行！”，并安排专人对过往行人进行提醒。

（三）监控监测措施

1、在每跨的第一片梁起吊时，可观察地基土是否有明显沉降，若有，则应立即停止施工，并对地基进行重新碾压、重新加固。

2、落梁时注意监测梁的轴线位置及垂直度，并用手动葫芦或其它支撑物使箱梁稳定；当第2片箱梁落位后，将第1片与第2片之间

进行横向连结，以保证其稳定性

梁板安装实测项目

（四）常见事故急救预案

1、触电事故急救预案

发生触电事故后现场急救对抢救触电者是非常重要的，因为人员触电后不一定立即死亡，而往往是假死状态，应及时抢救。方法得当，假死状态就可以获救。因此触电急救应分秒必争，不得等待医务人员。为了做到及时抢救，平时就要对职工进行触电急救常识教育，对有关人员进行必要的触电急救训练。

?发现有关人员触电时，首先应尽快切断电源，使触电者脱离电源，来不及切断电源可用绝缘物挑开电源；同时应根据具体情况迅速对症救治，并向医务部门呼救或报120急救中心。

?如触电者的伤害情况严重，应进行现场抢救，采取口对口人工呼吸，如有呼吸但心脏停止跳动，则应采用人工胸部挤压法抢救。

?触电急救应尽可能就地进行，只有在条件不允许时，才可把触电者抬到可靠的地方进行救治。在送往医院途中，仍应进行抢救工

作，在此过程中，不要轻易打强心针。

2、防火急救预案

?为了进一步贯彻执行防火法规，成立义务消防队，强化消防管理，必须对职工进行消防知识教育和培训。

?配备必要的灭火工具及器材（灭火器、二号工具、麻袋、灭火弹等），指定专人负责，做好灭火工具及器材的保养和更换工作，并挂置在明显和易取的地方。

?建立防火制度，制订防火公约。在机房、油库、住房、食堂等处配备灭火工具和器材，在禁火区范围内树立防火警示牌，消防重要部位必须道路畅通。

?一旦发生火灾必须立即采取以下措施：

拨打119电话向公安消防部门报警，必须讲清楚发生火灾现场的详细地址、火灾情况、报警人姓名和地址、电话号码，便于消防部门联系。报警后立即派人在路口接应消防车。

立即组织疏散人员，迅速切断电源，第一救人和集中力量抢救的原则。正确使用灭火器以先控制后消灭的原则进行扑救。掌握四种灭火法：冷却法、隔离法、窒息法、抑制法。

掌握安全疏散和逃生的指挥方法，尽量减少人员伤亡和财产损失。

3、高空坠落、物体打击应急救援预案

（1）现场职工发现发生高空坠落、物体打击事故，应就地进行抢救及呼救，并立即通知项目经理或工地负责人。项目负责人知晓发

生事故后，应立即通知应急救援组织进行抢救，并指示各班组立即停止作业。

（2）立即拨打120救护中心与医院取得联系，并详细说明事故地点、严重程度、本人的联系电话，并派人到路口接应。

（3）施工人员从高处坠落，现场解救不可盲目，不然会导致伤情恶化，甚至危及生命。应首先观察其神智是否清醒，并观察伤员桌底的情况及伤势，做到心中有数。

伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后到，影响呼吸。

将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除，以免误入气管，引起窒息。

对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后，将伤员平卧在平板上，以及送往医院抢救。

如发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可以手帕、棉布或纱布取出堵塞，以免造成颅内压力增加和细菌感染。

如外伤出血，应立即用清洁布块压迫伤口止血，压迫无效时，可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体进入处捆绑，上肢出血扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上2/3处，到不出血即可。注意每个25—40分钟放松一次，每次放松0.5－1分钟。

伤员如腰背部或下肢先着地，下肢有可能骨折，应将两上肢固定在一起，并应超过骨折的上下关节；上肢如果骨折，应将上肢挪到胸

前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬动时千万注意要保持躯体平伸拉，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员平托起，即一人托脊背、一人托臀部，一人托下肢，平稳运送，以防骨折部位布稳定，加重伤情。

腹部如有开放性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可将脱出原物返还，以免感染。

抢救伤员时，无论哪种情况，都应减少途中颠簸，也不得翻动伤员。

3、机械伤害应急救援预案

（1）发生机械伤害后，在医护人员没有带来之前，应检查受伤者的伤势，心跳及呼吸情况，视不同情况采取不同的急救措施。

（2）对被机械伤害的伤员，应迅速小心的使伤员脱离伤源，必要时，拆卸机器，移出受伤的肢体。

（3）对发生休克的伤员，应首先进行抢救。遇有呼吸、心跳停止者，可采取人工呼吸呼吸或胸外心脏挤压法，使其恢复正常。

（4）对骨折的伤员，应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节，固定骨折部位；也可将其上肢固定在身侧，下肢与下肢缚在一起。

（5）对伤口出血的伤员，应立即以头低脚搞得姿势躺卧，使用消毒纱布或清洁织物覆盖伤口上，用绷带较紧的包扎，以压迫止血，或选择弹性较好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者，捆绑在其上臂上1/2处，对下肢出血者，捆绑在其腿上

2/3处，并每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。

（6）对剧痛难忍者，应让其服用止痛剂和镇定剂。采取上述急救措施之后，要根据病情轻重，及时把伤员送到医院治疗。在转送医院的途中，应尽早减少颠簸，并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等的情况。

5、中暑应急救援预案

（1）中暑类型有以下三种：

①先兆型

在高温环境下工作一段时间后,出现大量出汗、口渴全身疲乏、头晕、胸闷、心悸、注意力不集中等症状，体温往往超过37.5℃，这时候如果及时休息，离开高温环境，段时间内症状就会消失。

②轻型

凡是有先兆中暑症状并且不能继续劳动的人，属于轻度中暑，通常体温在38℃以上，脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐、大量出汗、皮肤湿冷。轻度中暑者，经过治疗，一般在4-5小时内身体可以恢复正常。

③重型

通常体温在40℃以上，出现昏倒或痉挛，脸色发白、胸闷、皮肤灼热、恶心呕吐。重度中暑后，一般都需要经过治疗，不要寄希望于自动好转，以免耽误治疗，导致其它后果。

（2）中暑急救：

①迅速转移