项医疗核心制度考核题及答案

项医疗核心制度考核题及答案
项医疗核心制度考核题及答案

项医疗核心制度考核题

及答案

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静配中心《核心制度》考核题姓名:分数:

一、填空题(每空2分,共20分)

1、首诊负责是指对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作。

2、全科大查房参加人员包括全科医师、护士长、责任护士,主持人为---------------。

3、急诊会诊制度的会诊对象为本科室的难以处理的急危重症病人,时限要求为10分钟到位,特殊情况下不超过____________。

4、在分级护理制度要求中,生活完全自理且病情稳定的患者和生活完全自理且处于康复期的患者需要的是

5、疑难危重病历讨论制度的讨论对象为疑难病历、___________________、治疗效果不佳,病情严重等病历。

6、危重病人抢救制度的目的是有效抢救急危重病员,

________________________。

7、死亡病例讨论制度由科主任主持,本科室医护人员参加,必要时

______________________。

8、执行医嘱时应进行“三查七对”同时应检查药品的质量和有效期,注意药物_____________,询问有无过敏史。

9、新业务、新技术实施过程中由医务部负责组织专家进行监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。

一、单选题(每题2分,共20分)

1、主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容()D

A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划;

B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平。

C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平。

D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗文件。

2、科内会诊制度要求的会诊对象不包括() C

A.科内疑难病例、

B.危重病例、

C 重大医疗纠纷或某些特殊患者 D.手术病例、

3、护理分级制度中要求每2小时巡视患者的是:()C

A.特级护理

B. 一级护理

C. 二级护理

D.三级护理

4、手术分级管理制度中规定技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术属于几级手术D

A.一级

B. 二级

C. 三级

D.四级

5、分级护理制度中不属于特级护理的是:()C

A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者

B.各种复杂或者大手术后的患者

C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者

D.严重创伤或大面积烧伤的患者

6、医师值班制度中描述不正确的是:()B

A.值班人员一经确认,无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。

B.一线值班医师由住院医师(或进修实习医师)或以上资格人员担任

C.临床科室值班原则上应实行三线医师负责制,不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。

D.医师、技师分别独立值班,疑难报告有上级医师审核。

7、以下对时限描述不准确的是:()A

A.危机抢救工作抢救过程中来不及记录的,应在抢救结束后12小时内补记。

B.死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论;

C. 临床医师接到危急值报告后,15分钟内根据病情做出处理,同时上报上级医师及科主任,并书写“危急值处置记录”。

D.首次病程记录应在患者入院8小时内由住院医师完成,内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划四部分

8、对医院抗菌药物使用情况描述不正确的是:()B

A.住院患者抗菌药物使用率不超过60%

B.门诊患者使用率不超过40%

C.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,使用时间不超过24小时

D.抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下

9、对医师手术权限描述正确的是:()A

A.高年资主治医师:经上级医师批准,可主持三级手术。

B.高年资住院医师:可主持二级手术。

C.副主任医师:可主持四级手术。

D.实习进修医师:在上级医师指导下,可主持一级手术。

10、下列不属于麻醉前核查内容的是:()D

A.手术方式、

B.知情同意情况、

C.手术部位与标识

D.清点手术用物

二、多选题(每题3分,共30分)

1、全院会诊制度包括的会诊对象有:()ACD

A.病情疑难复杂且需要多科共同协作者、

B.出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等。

C.突发公共卫生事件、

D.重大医疗纠纷或某些特殊患者

2、外出会诊制度中必需禁止的情形有:()ABC

A.不具备相应资质的;

B.技术力量、设备、设施不能为会诊提供必要的医疗安全保障的;

C.邀请超出被邀请医师执业范围的。

3、依据其技术难度、复杂性和风险度分为四级,其中属于一级手术的是:AB

A.技术难度较低、

B.手术过程简单、

C.风险度中等的各种手术

4、查对制度中的交叉配血和取血查对时要求:( ) ABC

A.交叉配血试验两人值班时互相核对,一人值班时自己复核,准确无误后填写配血试验结果。

B.常规检查患者Rh(D)血型(急诊时可除外),正确无误时进行交叉配血。

C.取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型有效期及配血试验结果.

5、输血查对制度包括以下内容:()ABCD

A.采血样时查对

B.交叉配血时查对

C.取血时查对

D.输血前查对

6、住院病历管理制度要求:()BCD

A.出院病历在办理出院结算手续后由病案室一周内收回,

B.死亡病历在7天内收回(科室完成死亡讨论)

C.医疗工作需要一般病历借阅时限为2周

D.出院病历入库存档原则上不低于30年

7、以下哪些属于对医院网络安全构成威胁的因素()ABCD

A.木马、蠕虫病毒

B.逻辑炸弹

C.后门、隐蔽通道

D.内部泄密

8、抗菌药物的应用指征包括:()ACD

A.细菌性感染

B.真菌感染

C.病毒感染

D.支原体感染

9、抗菌药物的滥用会导致以下后果:()ABC

A.二重感染

B.耐药性

C.过敏反应

10、下列哪些属于特殊手术?ABCD

A.手术可能导致毁容或致残的;

B.同一患者因并发症需再次手术的;

C.高风险手术;

D.本单位新开展的手术;

三、简答题:(每题15分,共30分)

1、“危急值”报告的质控内容有哪些?

2、

2、简述三级医师查房制度中的查房形式和频次要求。

答案二

一、1、第一位接诊医师、负责到底。

2、科主任

3、15分钟

4、三级护理

5、入院一周内未明确诊断

6、提高抢救成功率

7、医务部组织派人参加

8、配伍禁忌

9、阶段性

二、1、D 2、C 3、C 4、D 5、C 6、B 7、A 8、B 9、A 10、D

三、1、ACD 2、ABC 3、AB 4、ABC 5、ABCD 6、BCD 7、ABCD 8、ACD

9、ABC 10、ABCD

四、

1、临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告和处理制度,人人掌握

“危急值”报告项目、范围及报告、处理程序。科室要有专人负责本科室“危

急值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。

2、全科大查房:1—2次/周,危重病人随时检查、重点查房。

主任(副主任医师)查房: 1—2次/周,随危重疑难病人数酌情增加。

主治医师查房: 1次/日,危重病人随时巡视检查、重点查房。

住院医师查房:分管病人≥2次/日,上、下班前各巡视一次,特殊病例晚

查房一次,危重病人、新入院病人及手术病人重点查房并增加巡视次数。危

重、疑难、特殊病例和新入院病例及时向上级医师汇报。

2015护理核心制度考试题(5)

2015内科护理核心制度考试题 姓名:得分: 一、填空题 1、有危重病人的病区应配备常用及,并确保处于。 2、对躁动、不合作、小儿、昏迷病人应做好、、摔倒的护理防范措施。 3、一般情况下护士不执行医嘱,抢救病人医生下达口头医嘱后,执行者必须,医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须,抢救结束进行全部药物核对,核对无误后再弃去,并于抢救结束后小时内据实补记。 4、服药、注射、输液前必须严格进行三查七对: (1)三查:、、操作后查; (2)七对:对床号、姓名、、、、和有效期。 5、输血完毕应保留血袋小时,以备必要时送检。 6、护理级别可分为特别护理及、、三级护理,一级护理小时巡视一次病房,二级护理小时巡视一次病房,三级护理小时巡视一次病房。 7、发生严重差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应,不得擅自、,以备鉴定。 8、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无;使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留;用多种药物时,要注意有无。 9、特级护理;设昼夜守护,严密观察患者,监测生命体征。 10、一级护理:根据医嘱,正确实施治疗、给药措施,根据患者病情,正确实施和。 11、接班者提前分钟到科室,阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单,在未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 12、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。接班时发现的问题 由负责;接班后发现问题,则由负责。 13、各种交接班均应进行、及交班。 14、对有疑问的医嘱,护士须后方可执行。护士执行临时医嘱后,必须在执行时间标记栏内注明执行的并。 15、护士执行临时医嘱后,必须在执行时间标记栏内注明执行的并签全名。 16、静脉给药要注意有无变质,瓶口;给多种药物是,要注意配伍禁忌。 17、保持病房舒适、安静、整洁、安全,避免噪音,做到四轻即:、、、。 18、无菌物品与非无菌物品应,有明显。每天检查无菌物品是否过期。 19、凡进入人体组织、无菌器官的器具和物品必须达到水平。 20、凡接触皮肤、黏膜的医疗器械的器具和物品必须达到水平。 21、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。 22 、无菌包一经打开不超过小时;铺无菌盘不超过小时;

医疗核心制度试题和答案

医疗核心制度试题 一、填空题 ,每题2.5分,共75分 1、 2011年卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好、服务好、医德好和让群众满意 2、三级查房中主治医师每周要对本组病员进行 2次和每天重点查房各1次。 3、急诊患者住院医师应在 5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在 2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结后 6小时内据实补记,并加以注明。 4、急救用品必须实行“五定”即:定数量、定地点、定期检查维修、定期消毒灭菌、定专人管理。 5、新入院患者,科主任、主任(副主任)医师 3 天内必须有 1 次查房。 6、三级医师查房制度中的科主任、主任医师(副主任医师)查房目的是为了解决疑难病例、审查新住院病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查新的治疗方法及参加全科会诊。 7、医嘱不得涂改,需要取消时,应当用红笔书写“取消” 8、死亡病例讨论必须明确以下问题:(1)死亡原因⑵诊断是否正确(3)治疗护理是否恰当及时。(4)从中吸取那些经验教训。(5)今后的努力方向。 9、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签” ,一人工作时要重做一次。 11、对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医教部组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。 12、科主任、正副主任医师每周对本科病员查房一次或者副主任医师每周查房1-2 次。 13、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在病人的床头交接班。交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班医生负责,不得推诿。 14、凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。 15、一级手术由主治医师组织所分管的住院医师进行术前讨论。二级手术 由科主任或高年资主治医师,组织所分管的医师进行术前讨论。三级手术由科主任或副主任医师组织术前讨论。四级手术由科主任或高年资副主任医师以上医师组织术前讨论,并报医教部备案。特殊病例及三级手术必须填写《重大手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医教部,必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术,除常规执行术前讨论制度,必须由科主任报告医教部,组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。 16、本院医生借阅病历,需本人填写借阅申请,经科主任同意,医务科审批后方可借阅,个案病例借阅最多不超过 7 天归还。 17、病案室按时收集并集中管理全员的住院病案资料,凡出院或死亡后病历3个工作日应收回病案室。

医疗核心制度试题

医疗核心制度试题;一、判断题(每题1分);1、首诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的;2、主治医师应检查住院医师的医嘱,避免医疗差错事;查申请单、特殊药品处方(√);3、住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历;4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称,;5、住院医师查房每天不少于2次;6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的;(√) 医疗核心制度试题 一、判断题(每题1分) 1、首诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的危重病员。( ×) 2、主治医师应检查住院医师的医嘱,避免医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检 查申请单、特殊药品处方( √ ) 3、住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师的处方和各种申请单。(√ ) 4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称,如果病人认定无过敏史,则写“未提供过敏史” ( √ ) 5、住院医师查房每天不少于2次。( √ ) 6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。( √ ) ( √ ) 8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。( √ ) 9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。(√) 10、疑难、危重病例讨论的目的在于:尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全。( √ ) 11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术(部分丙类)均应术前讨论。( √ )

12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。( ×) 13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析,总结经验,吸取教训。(√ ) 14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。( √ ) 15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的发生,及时填写病危通知单,一式三份,分别交病人家属、医务处和存档。( √ ) 16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病 员,在积极救治的同时应向有关部门报告。( √ ) 17、会诊医师接到会诊通知单后,应签收并注明时间,并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。( ×) 18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室,会诊如不及时,延误诊治将承担责任( √ ) 7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。 19、值班医(技)师必须坚守工作岗位。因手术、急会诊等工作需要离开时,应向值班护士交代去向保证联系(√ ) 20、术中切除病灶器官时,应再次核实,确认无误后方可实施切除手术。特殊器官切除、截肢等须执行知情同意制度。( √ ) 21、术中留取的标本应及时粘贴标签,标签及病理送检申请单中姓名、性别、年龄、科( √ ) 22、 ( √ ) 23、检验结果应经过指定人员审核后发报告,急诊单人值班时,应对结果认真审核,必要时再次核实后发报告(√ ) (√)

医疗核心制度检查表

xx医院医疗核心制度检查表检查科室:日期: 年月日检查者: 检查项目检查内容分 值 检 查情况 是否 首诊医师负责制 度 (7 分) 对首诊医师负责制度是否掌握(提问) 2 .5对转科、转院流程是否掌握(提问)2在转科、转院过程中,危重患者是否有医护陪同(查看 转诊本) 2 .5 三级医师查房制 度 (8 分) 对三级医师查房制度是否掌握(提问)2入院48小时内是否有主治医师查房记录(看病历)2主治医师首次查房记录或主任医师查房记录,内容是否 充实(看病历) 2主治医师每周查房是否大于2次及主任医师每周查房 是否大于1次(看病历) 2 疑难病例讨论制 度 (8 分) 对疑难病例讨论制度是否掌握(提问)2病区是否有疑难病例讨论记录本2是否有三级医师及护士长、责任护士参加讨论并发言 (讨论记录本) 2讨论记录是否规范(有无记录发言人具体意见、有无总 结意见、字迹是否易辨识、有无记录医师签名)(讨论记录本) 2 会诊制度 (11分) 对会诊制度是否掌握(提问)2急会诊是否在10分钟内到场(抽查) 2 .5常规会诊是否在48小时内完成(看病历)2会诊医师是否是主治医师及以上资质(看病历) 2 .5会诊记录是否规范(会诊记录项目填写是否齐全、病历 摘要是否详实、会诊目的是否明确、会诊意见是否明晰、字迹 是否易辨识、有无医师签名,会诊意见是否在病程中体现)(看 2

病历) 危重患者抢救制 度 (17 分) 对危重患者抢救制度是否掌握(提问) 2 .5抢救设备是否处于备用状态2抢救药品是否齐全2抢救药品是否在效期内2是否能提供抢救预案及流程2抢救记录是否及时完成(查病历,6h以内)2医师对抢救设备操作是否熟练(现场考核) 2 .5对昏迷病人的处理流程是否有缺陷(对照危重病抢救流 程汇编P19,提问、查看病历) 2 手术分级管理制 度 (6 分)对手术分级管理制度是否掌握(提问)2手术医师是否经过手术权限审批(查资料)2 是否按手术权限进行手术(查病历)2 检查项目检查内容 分 值 检 查情况 是否 术前讨论制度 (13分) 对术前讨论制度是否掌握(提问)2三级以上手术是否均有术前讨论(病历与记录本对照) 2 .5术者及护士长、责任护士是否参加术前讨论并发言(查 记录本) 2 .5术前讨论记录是否规范(是否有手术适应症或适应症描 述有针对性,是否有手术意外或并发症、合并症的处理预案, 有无医师签名) 4是否填写手术风险评估表且无空项(查病历)2 死亡病例讨论制 度对死亡病例讨论制度是否掌握(提问)2病区是否有死亡病例讨论记录本1是否在患者死亡后一周内进行讨论1

护理核心制度试题及答案

肾病内科护理核心制度试题 姓名: 分数: :选择题( 15 题,每题 3分,共 45分) 1. 病房管理由(),全体医护人员参与。 A. 护士长负责、科主任积极协助 B. C. 护士长负责、护理组长积极协助 D. 2. 抢救过程中遇到口头医嘱,应做到()。 A. 立即执行,事后记录 B. C. 复述一遍确认无误后执行,事后不用记录 D. 坚持不执行口头医嘱 3. 保持病房清洁卫生,注意通风,每日至少清扫( 病房卫生间清洁、无味。 A. 一次 B. 两次 C. 三次 D. 四次 4. 每日核对抢救物品,班班交接,做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应 做到定数量品种、定点放置、( ) A. 定期清点、定期维护、定专人管理 B. 定期更换、定期登记、定期检查 C .定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 D. 定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护 5. 护理文件书写的原则是( )。 A. 精确、及时,完整、真实、客观 B. 真实、客观,准确、及时、完整 C.如实、完整,全面、客观、及时 D. 精准、及时,完整、真实、客观 6. 在抢救患者过程中,及时记录护理记录单,来不及记录的于抢救结束后( 小时内据实补记,并加以说明。 A.2 B.4 C.6 D.8 7. 分级护理分为四个级别()。 A. 一级、二级、三级、四级 B. C. 特级、高级、中级、低级 D. 8. 二级护理要求每( )小时巡视患者 A.2 B.3 C.5 D.6 9. 下列哪项是输血查对的内容:( A 、姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血 型、交叉配血试验结果、血液种类 B 、姓名、床号、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 C 、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 D 姓名、床号、性别、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量 10. 下列哪项不是一级护理的护理要点( ) 科主任负责、护士长积极协助 科主任负责、医疗组长积极协助 复述一遍确认无误后执行,事后记录 )次,每周大清扫一次 特级、一级、二级、三级 高级、中级、低级、普通 )

十八项医疗核心制度考试题及答案一

十八项医疗核心制度考试题及答案 姓名:科室:分数: 一、选择题 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?() A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:() A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:() A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是:( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( ) A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是()

A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后()内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意()。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。() A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…()值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报()批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者,()小时内应有主治医师以上职称医师查房记录。 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有2次()查房记录,并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师(或副主任医师) 16、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时

2018医疗核心制度试题及答案

炮车医院医疗核心制度考试卷(2018.6 ) 科室 会诊医师必须具备的最低职称条件是( B 病人出院前,哪级医师必须查房?( D A 、住院医师 B 、经治医师 C 、主治医师 D 、经治医师和上级医师 因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后( A 、1小时B 、2小时C 、6小时D 、12小时 对新入院普通病人,住院医师应在( B )小时内进行诊治并开具医嘱。 A 、1小时 B 、2小时 C 、6小时 D 、12小时 病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( A )会诊。 A 科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊 来不及记录护理记录单的,可于抢救后 12小时内据实补记,并加以说明。 一般处方不得超过(B )天用药量;急诊处方不得超过( )天用药量。 A 、3 天, 1 天 B 、7 天, 3 天 C 、7 天, 5 天 D 、7 天, 1 天 一次用血、备血量超过( B )时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。 A 、1000ml B 、2000ml C 、3000ml D 、5000ml 关于分级护理的描述,下列哪项是正确的? ( D ) A. 特级护理:严密观察病情变化,一般每 15-30min 巡视病人一次。 B. 一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。 C. 二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。 D. 三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。 A 、1小时 B 、2-3小时 C 、4小时 D 、8小时 住院医师应在病人出院前( C )小时内完成出院小结。 A 、6小时 B 、12小时 C 、24小时 D 、48小时 A 、科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊 A 、1天B 、2天 C 、3天D 、4天 一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行? A 、必须在手术前一日完成。 B 、必须在手术前二日完成, C 、必须在手术前三日完成, D 必须在手术前四日完成 15、医嘱必须每日总查对多少次? (A ) A 、1 次, B 、2 次, C 、3 次, D 、4 次 16、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位? A 、5分钟, B 、10分钟, C 、15分钟, D 20分钟 17、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( A 、科内会诊 B 、科间会诊 C 、全院会诊 D 、院外会诊 18、主治医师应在(C )小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。 A 、6小时(节假日8小时) B 、12小时(节假日24小时) A 、住院医师 B 、主治医师 C 、畐y 主任医师 D 、主任医师 姓名 单项选择题(每题 1分) 得分 C )小时内据实补记,并加以注明。 6、 关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?( A 、 护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B 、 保留安瓶以备事后查对 C 、 护理记录单要及时记录 D 、 10、 二级护理要求每(B )小时巡视患者一次。 11、 12、 病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( B )会诊。 13、 主治医师应对所管病人每( A )天查房一次。 14、 C )会诊。

护理核心制度试题

护理核心制度试题 一、单选题。 1、单线班处理的医嘱,由( D )负责查对。 A 当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者( A ) A 不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D 必须约束肢体,防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责,接班者应( B )着装整齐上班进行交接。 A 按时到达 B 提前 15 分钟 C 提前 10分钟 D 提前 5分钟 E 提前 20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头( E ) A 2 次/周 B 需要时 C 1 次/日 D 1 次/ 2周 E 1 次/周 5、抢救车未用,每( A )也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态。 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次/三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的 工作而发生的缺陷,均由( E )承担责任。 A 实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是( C ) A 病区(部门)物品放置过多,影响行走 , 走道保持地面清洁干燥。 B 拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置,便于患者拿取 D 病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足,地面光滑。 8、床刷消毒 ( B ) ,患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒。 A 1 次/周 B1 次/日 C 每班 D 2 次/周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的( E )对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到 相关部门或指点到相关地点。 A 护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括( C ) A 科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生 ( A ) 日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意 见及防范措施,填写“护理不良事件报告表”。 D 正确实施给药措施 E 正确实施专科护理和基础护理 A 7 B 8 C 9 D10 12、用药后出现不良反应时, A 应及时报告当班医生 D 马上报告护士长 E 13、凡血袋有下列情形的, A 标签破 损、字迹不清 E 血袋无漏血 14、什么时候可以执 行口头医嘱( A 平时 B 抢救病人时 15、输血前,需经几人查对无误后, A 三人 B 两人 C 16、一级护理患者的护理要点不包括( A 每小时巡视患者 B E14 处理不对的是( B ) B 隐瞒,自行处理 C 安抚病人 及时处理并填写不 良反应报告表上报 一律不得发出( B A ) 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 B C 方可输入( 四人 B ) 病人多时 B D 医生要求时 ) 一人 E 夜班 随便几人 实施床旁交接班 正确实施治疗

十八项医疗核心制度考核题及答案

静配中心《核心制度》考核题 姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共20分) 1、首诊负责是指对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作。 2、全科大查房参加人员包括全科医师、护士长、责任护士,主持人为。 3、急诊会诊制度的会诊对象为本科室的难以处理的急危重症病人,时限要求为10分钟到位,特殊情况下不超过。 4、在分级护理制度要求中,生活完全自理且病情稳定的患者和生活完全自理且处于康复期的患者需要的是 5、疑难危重病历讨论制度的讨论对象为疑难病历、、治疗效果不佳,病情严重等病历。 6、危重病人抢救制度的目的是有效抢救急危重病员,。 7、死亡病例讨论制度由科主任主持,本科室医护人员参加,必要时。 8、执行医嘱时应进行“三查七对”同时应检查药品的质量和有效期,注意药物,询问有无过敏史。 9、新业务、新技术实施过程中由医务部负责组织专家进行监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。 一、单选题(每题2分,共20分) 1、主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容?() D A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划; B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平。 C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平。 D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊

申请单等医疗文件。 2、科内会诊制度要求的会诊对象不包括() C A.科内疑难病例、 B.危重病例、 C 重大医疗纠纷或某些特殊患者 D.手术病例、 3、护理分级制度中要求每2小时巡视患者的是:() C A.特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D.三级护理 4、手术分级管理制度中规定技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术属于几级手术? D A.一级 B. 二级 C. 三级 D.四级 5、分级护理制度中不属于特级护理的是:()C A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B.各种复杂或者大手术后的患者 C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者 D.严重创伤或大面积烧伤的患者 6、医师值班制度中描述不正确的是:()B A.值班人员一经确认,无特殊情况、未经许可不准个人私自换班。 B.一线值班医师由住院医师(或进修实习医师)或以上资格人员担任 C.临床科室值班原则上应实行三线医师负责制,不具备条件的科室可以实行二线医师负责制。 D.医师、技师分别独立值班,疑难报告有上级医师审核。 7、以下对时限描述不准确的是:()A A.危机抢救工作抢救过程中来不及记录的,应在抢救结束后12小时内补记。 B.死亡病例,一般情况下应在1周内组织讨论; C. 临床医师接到危急值报告后,15分钟内根据病情做出处理,同时上报上级医师及科主任,并书写“危急值处置记录”。 D.首次病程记录应在患者入院8小时内由住院医师完成,内容包括病例特点、初步诊断、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划四部分 8、对医院抗菌药物使用情况描述不正确的是:()B A.住院患者抗菌药物使用率不超过60% B.门诊患者使用率不超过40% C.类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,使用时间不超过24小时 D.抗菌药物使用强度力争控制在40以下 9、对医师手术权限描述正确的是:()A A.高年资主治医师:经上级医师批准,可主持三级手术。 B.高年资住院医师:可主持二级手术。

2019十八项医疗核心制度考试题与答案

2019 年十八项医疗核心制度考试题库及答案 姓名:科室:得分 一、单项选择题(每题 1 分) 1、会诊医师必须具备的最低职称条件是(B) A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 2、病人出院前,哪级医师必须查房?(D) A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后( C )小时内据实补记,并加以注明。 A、1 小时 B、 2小时 C、6小时 D、12小时 4、对新入院普通病人,住院医师应在(B)小时内进行诊治并开具医嘱。 A、1 小时 B、 2小时 C、6小时 D、12小时 5、病人入院 3 天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织(A)会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 6、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D) A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行 B、保留安瓶以备事后查对 C、护理记录单要及时记录 D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12 小时内据实补记,并加以说明。 7、一般处方不得超过(B)天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。 A、3 天,1天 B、7天,3天 C、7天, 5 天D、7天,1天 8、一次用血、备血量超过(B)时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。 A、 1000ml B、2000ml C、 3000ml D、 5000ml 9、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?(D) A.特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。 B.一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重 患者护理记录。 C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

最新护理核心制度考核试题及答案资料

2016年护理核心制度考核试题 一、填空题: 1、护士再注册每(五年)一次。 2、护理质量管理实行(二级)护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“三基”(基础理论)、(基本知识)、(基本技能)、“三严”(严格要求)、(严密组织)、(严谨态度)培训及考核,人人达标,有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须(每班)查对,护士长每周至少参加大查对(2次),护士长不在时,须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行"三查七对一注意"。三查:(摆药后查);(服药、注射、处置前查);(服药、注射、处置后查)七对:对(床号)、(姓名)、(药名)、(剂量)、(浓度)、(时间)和(用法)。一注意:用药过程中,应(严密观察药效及副作用),做好记录。 6、备药前要检查药品(质量),注意水剂、片剂有无(变质),针剂有无(裂痕),检查标签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无(过敏史);使用毒、麻、限、剧药时,用前须反复核对,用后保留(安瓿);用多种药物时,要注意有无(配伍禁忌)。 8、输血时由(两名)医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“三查八对”,确定无误后进行输血,并(两人)签名。 9、严格执行药品管理规定,剧毒、麻醉药品应(加锁)专人保管,每班交接,做好登记。 10、接班者提前(15 )分钟到科室,阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单,在(接班者)未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。接班时发现的问题由(交班者)负责;接班后发现问题,则由(接班者)负责。 12、病人及家属要求复印病历资料,须经(信息科)批准,按规定程序到病案室办理。任何人(不得)将病历资料提供给他人,不得擅自从病房(直接)复印病历,未经许可不得将病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱,护士须(核实无误)后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过(24 )小时;铺无菌盘不超过(4 )小时;无菌干罐持物钳(4)小时。 15、护理人员要加强自身防护,遵循标准预防原则,当接触血液、体液或损伤之皮肤、黏膜或组织时,均应(戴手套)。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度,事件发生后,责任人应及时报告护士长,填写不良事件报告单,护士长在(24-48 )小时内报告护理部.,严重不良事件应(立即)上报护理部和医务科 17、病人及家属提出封存病历要求后,医护人员应及时向科主任、护士长汇报,同时上报医务科,在(医患双方)在场的情况下进行病历封存。 18、氯化钾、高浓度氯化钠、肌肉松弛剂等高危药品应(单独)存放,有醒目标识,并有使用剂量限制。 19、医疗仪器、器械指定(专人)负责保管,定期检查和维护,保持性能良好。 20、精密设备要(定人)管理,(定点)存放,(定期)检查,(定期)维护,若有损坏,及时送修。 二、单项选择题 1、下列不属于护理核心制度的是( C ) A分级护理制度 B医嘱执行制度 C 院务公开制度 D查对制度 2、护士再注册每(D )年一次 A 2 B 3 C 4 D 5 3、特级护理的病人在一览表上的相应标记为( A ) A 红卡片 B 黄卡片 C 蓝卡片 D 绿卡片 4、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理( B ) A 病情趋向稳定的重症患者 B 病情稳定,仍需卧床的患者 C 严重创伤或大面积烧伤的患者 D 生活完全自理且病情稳定的患者 5、以下哪项不是一级护理的护理要求( A ) A 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; B 根据患者病情,测量生命体征; C根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; D根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理 6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后( C )小时内据实补记 A 4 B 5 C 6 D 7 7、交接班制度规定接班者提前 ( C )分钟到科室

医疗核心制度试题与答案

医疗核心制度试题 一、判断题(每题1分) 1、首诊护士因未得到医师同意,拒绝接受他科转来的危重病员。( ×) 2、主治医师应检查住院医师的医嘱,避免医疗差错事故的发生,签发会诊单、特殊检 查申请单、特殊药品处方( √) 3、住院医师应及时修改实习(轮转)医师书写的病历和各种医疗记录,审签实习医师 的处方和各种申请单。(√) 4、过敏史明确者,直接填写过敏药物或过敏原名称,如果病人认定无过敏史,则写“未提供过敏史”( √) 5、住院医师查房每天不少于2次。( √) 6、借助电子工具的纸本病历必须符合有关纸本病历的要求,病历应及时打印并手工签名。( √) 7、上级医师应及时对病历进行检查、修改、讲解、考核并签名,确保病历质量。( √) 8、病案室管理员应督促有关医师修改完善病案中的缺项和错误。( √) 9、医务人员、质控人员借阅病历应经医务处批准。(√) 10、疑难、危重病例讨论的目的在于:尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全。( √) 11、甲乙类、新开展的及特殊病例手术(部分丙类)均应术前讨论。( √) 12、死亡病例讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。( ×) 13、参加死亡讨论的人员应对诊疗意见、死亡原因、抢救措施进行详尽分析,总结经验,吸取教训。(√) 14、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持。( √) 15、参加抢救的医务人员应严格遵守各项医疗规章制度和操作规程,严防差错事故和医疗纠纷的发生,及时填写病危通知单,一式三份,分别交病人家属、医务处和存档。( √) 16、凡涉及港、澳、台胞、侨胞、外籍人员、离休干部、媒体人员及涉及法律纠纷等病员,在积极救治的同时应向有关部门报告。( √) 17、会诊医师接到会诊通知单后,应签收并注明时间,并于36小时内前往会诊。如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。( ×) 18、急会诊时会诊医师必须在10分钟内到达申请科室,会诊如不及时,延误诊治将承

人民医院医疗核心制度检查流程图

HYS 人民医院医疗核心制度检查流程图 1、首诊负责制度

2 、三级医师查房制度 制定相应的考核管理办法 经治医师对所管 主治医师每周 患者每日至少查 至少带医疗组 房二次。对危重 查房 2 次,要 患者,应随时观 求对所管患者 察病情变化并及 分组进行系统 时处理,必要时 查房。新入院 请主治医师、副 患者的首次查 主任(主任)医 房在 48 小时内 师、科主任检查 完成。 患者。 副主任(主任)医师每周至少查房 1 次,按时进行, 对急危重患者,可随时查房。 查房前,经治医师整理病历 抽查病历书写; 一、病程记录及时性 二、客观的根据病情变化修 改医嘱内容 三、上级医师查房记录内容 的完整性、建议修改治疗方 案的执行情况 四、各种知情同意书的签署 五、病危、病重患者的病例 讨b 论a 记o 录、术前讨论记录的 及时性 六、询问病员对主管医生每 日查房情况的满意度 七、抽查手术申请单、手术 记录,核对手术审批、手术 分级制度的落实 报质控科,写入《医疗质量报告》 ,违反医疗制度,依据考核办法进行相应的奖罚。 抽查主诊医师、 主治医师查房 情 况: 一、病历记录中 的记载:查 房记 载时限、有无适 当内容修正 二、询问病人对 上级主管医生 的意见 三、了解患 者病 情,有针对性的 询问上级医 师 对病情的掌握 情况,进行考 核。

3 、疑难、危重病例讨论制度

4 、死亡病例讨论制度制定相应的考核管理办法 患者死亡 死亡病例讨论应在患者死亡后1 周内(特殊情况下立即讨 论)进行讨论。 病例讨论 员参加,必要时请相关专业的相关人员参加。 日期、地点、主持人及参加讨论者的姓名、专业技术职称、报告病历、个 人发言、死亡原因分析及诊断、经验及教训。 讨论内容

2019年护理核心制度考核试题(20201119141543).docx

WORD格式 2013 年急诊科护理核心制度考核试题 姓名分数 一、填空题:(每空 1 分,共计50 分) 1、护士再注册每(五年)一次。 2、护理质量管理实行(二级)护理质控网络。 3、坚持对护理人员进行“ 三基”( 基础理论 ) 、(基本知识)、(基本技能) 、“三严”( 严格要求 ) 、(严密组织)、(严谨态度) 培训及考核,人人达标,有考核记录。 4、医嘱查对制度医嘱必须(每班)查对,护士长每周至少参加大查对( 2 次),护士长不在 时,须指定护士进行查对并签名。 5、服药、注射、处置必须严格执行" 三查七对一注意" 。三查:(摆药后查);(服药、注射、 处置前查);(服药、注射、处置后查)七对:对(床号)、 ( 姓名 ) 、 ( 药名 ) 、 ( 剂量 ) 、 ( 浓度 ) 、( 时间 ) 和 ( 用法 ) 。一注意:用药过程中,应(严密观察药效及副作用),做好记录。 6、备药前要检查药品(质量),注意水剂、片剂有无(变质),针剂有无(裂痕),检查标 签、有效期和批号。 7、对易致过敏药物,给药前应询问病人有无(过敏史);使用毒、麻、限、剧药时,用前 须反复核对,用后保留(安瓿);用多种药物时,要注意有无(配伍禁忌)。 8、输血时由(两名)医护人员带病历共同到病人床旁,仔细进行“ 三查八对”,确定无误 后进行输血,并(两人)签名。 9、严格执行药品管理规定,剧毒、麻醉药品应(加锁)专人保管,每班交接,做好登记。 10、接班者提前(15 )分钟到科室,阅读病房交班报告、医嘱本、危重病人护理记录单, 在(接班者)未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 11、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。接班时发现的问题由 ( 交班者 ) 负责;接班后发现问题,则由( 接班者 ) 负责。 12、病人及家属要求复印病历资料,须经(信息科)批准,按规定程序到病案室办理。任何 人(不得)将病历资料提供给他人,不得擅自从病房(直接)复印病历,未经许可不得将 病历带离医院。 13、对有疑问的医嘱,护士须(核实无误)后方可执行。 14 、无菌包一经打开不超过(24 )小时;铺无菌盘不超过( 4 )小时;无菌干罐持物钳(4)小时。 15、护理人员要加强自身防护,遵循标准预防原则,当接触血液、体液或损伤之皮肤、 黏膜或组织时,均应(戴手套)。 16、严格执行护理差错事故及不良事件报告制度,事件发生后,责任人应及时报告护士长,

十八项医疗核心制度考核题及答案(1)

静配中心《核心制度》考核题姓名:分数: 一、填空题(每空2分,共20分) 1、首诊负责是指对所接诊病人的检查、诊断、治疗、转科和转院工作。 2、全科大查房参加人员包括全科医师、护士长、责任护士,主持人为---------------。 3、急诊会诊制度的会诊对象为本科室的难以处理的急危重症病人,时限要求为10分钟到位,特殊情况下不超过____________。 4、在分级护理制度要求中,生活完全自理且病情稳定的患者和生活完全自理且处于康复期的患者需要的是 5、疑难危重病历讨论制度的讨论对象为疑难病历、___________________、治疗效果不佳,病情严重等病历。 6、危重病人抢救制度的目的是有效抢救急危重病员, ________________________。 7、死亡病例讨论制度由科主任主持,本科室医护人员参加,必要时 ______________________。 8、执行医嘱时应进行“三查七对”同时应检查药品的质量和有效期,注意药物_____________,询问有无过敏史。 9、新业务、新技术实施过程中由医务部负责组织专家进行监控,及时组织会诊和学术讨论,解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。 一、单选题(每题2分,共20分) 1、主任医师(副主任医师)查房内容不包括以下哪项内容?()D A.解决疑难、危重病例的诊断治疗问题,审查新入院及危重病人的诊疗计划; B.抽查病历、医嘱、护理记录,不断提高医疗水平。 C.利用典型、特殊病例进行教学查房,提高教学水平。 D.修改实习医师书写医疗文书,审查和签发实习医师处方、会诊申请单等医疗文件。 2、科内会诊制度要求的会诊对象不包括()C A.科内疑难病例、 B.危重病例、 C 重大医疗纠纷或某些特殊患者 D.手术病例、 3、护理分级制度中要求每2小时巡视患者的是:() C A.特级护理 B. 一级护理 C. 二级护理 D.三级护理 4、手术分级管理制度中规定技术难度大、手术过程复杂、风险度大的各种手术属于几级手术?D A.一级 B. 二级 C. 三级 D.四级 5、分级护理制度中不属于特级护理的是:()C A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者 B.各种复杂或者大手术后的患者

2017年医疗核心制度考试题及答案

2017年医疗核心制度考试题及答案 一、选择题(每小题2分,共20题,共40分)。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?( B ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A ) A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建 议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内 诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( B ) A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是:( C ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( A ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是( A ) A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后( C )内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在( C )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意( C )。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时 内据实补记,并加以说明。( B ) A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员,( B )值班人员为主治医师或副 主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报( A)批准后方 可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者,( B )小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有2次( C )查房记录,并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师(或副主任医师) 16、重危患者的病程记录每天至少1次,病情发生变化时,随时记录,记录时间 应具体到分钟,对病情稳定患者至少( B )天记录一次病程记录。 A 2 B 3 C 4 17、( B )值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位,遇到需

医疗核心制度自查报告与整改措施

医疗核心制度 自查报告及整改措施 2015-01-30

根据我院关于对医疗核心制度执行情况进行自查自纠的通知精 神,为进一步加强医疗质量、规范医疗行为、防范医疗风险,建立和 完善医疗质量、医疗安全长效机制,我科于 2015 年 1 月 30 日在全科开展医疗安全自查活动,总结如下: 科室总体医疗核心制度的执行情况较好,能够高度重视医疗质量与医疗安全,注重基础管理和环节管理。实施手术安全核查制度到位;有明确转科、转院流程,需转诊病人多能先联系后转诊,对涉及到多科病人能实行首诊负责制;实行三级医师查房,对疑难病例、死亡病例、手术病例能按规定进行病例讨论,记录比较规范;科间、院内会诊能按规定执行,会诊单审签为主治或主治以上医师,全院性会诊由医务处牵头负责组织;危重病抢救有制度,重大抢救事件有报告程序,抢救记录能在规定的时间内完成,抢救登记本齐备,抢救设备完好并实行“五定”;值班人员在岗情况良好,无无资质人员上岗情况;交接班内容及书写格式能按照医院要求执行,对病区危重病员的病情基本了解;查对制度执行到位;注重手术分级管理,手术医生对自己能开展手术范围能够做到心中有数;科室开展的各类医疗技术已通过审核批准。病历书写能按《病历书写基本规范》执行;高度重视医患沟通,新入院病人均能填写《入院时知情告知书》,特殊检查、特殊治疗、手术、输血等均能按要求与患方签署“知情同意书”;输血管理规范,输血前均能严格进行感染性疾病相关检查。 在自查过程中,我们也发现一些小问题。对于此类问题,经过科 室人员的讨论,提出相应整改方案,归类如下: 一、首诊医师负责制

存在问题: 1. 由于门诊患者众多,业务量大,不能每个门诊病人都书写病历。 2. 因门诊及科室上班人员的调整,首诊医师无法对每一位患者负责到底。 3. 如属他科疾病,部分医师未按照要求安排转诊。 整改措施:科室再次重申门诊病历书写的重要性,对于患者众多、业务量大的情况下,可通过适当限号、增加门诊医师等方式解决。对 于前次就诊未能完成诊疗服务的患者,优先诊疗。对于转诊患者,首诊医师一定要以负责任的态度安排患者转诊。对病历不能按规定书写的 情况,严格落实责任。因病历书写不及时或不书写门诊病历而发生的 纠纷一切责任由个人承担,与个人绩效考核挂钩。 二、三级医师查房制度 存在问题:对于常见病种,科室三级医师查房有时流于形式,内 容简单。对住院病人的病史、病情、治疗情况不能进行深入、全面的 分析,反映不出上级医师的水平,缺少实质内涵,且有的内容雷同。 上级医师对查房记录的审签不及时、不规范;个别病历缺少或反应不 出三级医师查房。 整改措施: 1. 提高重视、加大管理力度:科主任必须对三级医师的查房质量必须思想高度重视,完善相应管理机构,划分职责,明确 责任,严格制度落实,做到从住院医师到主任医师、科主任逐级负责、层层把关、 2. 规范临床医师查房行为,加强科室管理:各级医师必须 遵守查房规矩。准备充分、准时查房。科主任查房时,护士长和责任 护士均应自始至终参与查房。低年资住院医师和进修实习医生均要带 笔记本,记录主任的分析内容。整个查房要严肃认真。通过规范化查 房使得各级医师在查房工作中明确职责,加强责任心。 3. 促进医疗文

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