浅谈小儿肺炎临床护理措施
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浅谈小儿肺炎临床护理措施
摘要】目的探讨小儿肺炎临床护理措施。方法回顾分析肺炎患儿临床护理资
料及护理措施,并对症治疗与规范有效的护理。结论加强对患儿的一般护理、
症状护理、饮食护理、保持呼吸道通畅、输液护理、健康教育等,并做好出院指
导以巩固其治疗效果,是提高肺炎治愈率、促进患儿尽早康复的有效方法。
【关键词】肺炎小儿护理
肺炎属于小儿呼吸系统常见疾病,四季均有可能发生,特别是在春冬季节最
容易感染此病。小儿肺炎治疗的周期性比较长,容易复发,小儿肺炎康复后,也
不要掉以轻心。小儿患了肺炎护理最重要,小儿肺炎要避免小儿感冒,不要经常
待在家里,多去户外活动增强孩子的体质。
1.症状
发热、咳嗽,肺部听诊可闻及固定湿啰音,临床上给予吸氧、抗生素等对症
治疗,并加强护理。
2.护理
2.1加强一般护理,加强巡视次数,密切注意患儿体温、精神、呼吸等状况。
2.2加强症状护理,肺炎患儿往往有发热且均以高热常见,患儿发热期间要及时将其汗湿衣物进行更换,并用热毛巾将汗液擦干,以避免散热困难而发生高热
惊厥。
2.3室内空气要新鲜,太闷太热对肺炎患儿都非常不利,可使咳嗽加重,痰液变稠,呼吸更为困难。室内的湿度也要适宜,火炉上应放上水盆,地上应经常洒
些水,使室内空气不要太干燥。
2.4小儿得了肺炎往往不愿吃奶,应注意补充足够的液体和热量,除注意喂奶外,可输葡萄糖液。
2.5患儿因发热、出汗、呼吸快而失去的水分较多,要多喂水,这样也可以使咽喉部湿润,使稠痰变稀,呼吸道通畅。
2.6由于吃奶时可以加重喘,所以不要用奶瓶喂奶,应改用小勺喂。
2.7要注意小儿鼻腔内有无干痂,如有可用棉签蘸水后轻轻取出,以解决因鼻腔阻塞而引起的呼吸不畅。
2.8保持呼吸道通畅,如患儿出现呼吸困难、发绀、面色灰白等症状时,应立即给患儿吸氧,缺氧不明显者可给予鼻导管吸氧,氧气浓度控制在40%以内,氧
流量每分钟0.5~1.0L。氧气应进行湿化,以避免损伤患儿呼吸道黏膜。
3.小儿肺炎的忌食
3.1忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营
养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。
3.2忌高蛋白饮食瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素
相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因此对高热
失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。
3.3忌辛辣食物辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中
不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
3.4忌滥用退热药刚发热就用过多的退热药,不仅对机体不利,而且还可能
掩盖病情,延误治疗。因此,对发热患儿应慎用退热药,且忌用药过多,以防体
温骤降,大汗淋漓,发生虚脱。
3.5忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等厚味食品。若喝牛奶应将上层油膜除去,乳母也应少吃油腻,以免加重病情。
3.6忌生冷食物若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难痊愈,
故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应禁忌。
3.7忌乱服用清热药金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有益。但不能较长时间服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人
体正气,使原来的症状加剧。
3.8忌用酸性药物和食品五味子、乌梅、维生素C、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。
讨论:肺炎为不同病原菌所致肺部炎症,患儿由于其呼吸道未发育完全,与
成人相比较短,其黏膜柔嫩,富含血管;软骨柔软而弹力组织缺乏;黏液腺分泌
功能低下,气道相对干燥;同时纤毛运动功能较差,不能有效清除微生物,故更
容易发生肺炎等疾病,且由于其各系统发育未完善,肺炎同时易合并心力衰竭、
中毒性脑病等而对其生命安全构成威胁,因此,在积极进行对症治疗同时,应加
强对患儿的一般护理、症状护理、饮食护理、保持呼吸道通畅、输液护理、健康
教育等,并做好出院指导以巩固其治疗效果,从而在提高其治愈率同时促进患儿
尽早康复。
参考文献
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