急诊医学考试题及答案

急诊医学考试题及答案

1、患者,女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体:脉搏116次/min,收缩压9.0kPa(68mmHg);上腹有压痛。肠鸣音无明显异常:WBC

14×109/L,N 0.76,尿淀粉酶256U(温氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。最可能的诊断是( )。

A、急性胆囊炎

B、急性胃炎

C、胆囊结石

D、溃疡病穿孔

E、急性胰腺炎

答案:E

2、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是( )。

A、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

B、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

E、发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音

答案:D

3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。

A、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压

B、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压

C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg即诊断为高

血压

D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准

E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据

答案:C

4、对于无循环虚脱的中暑患者,可将躯体浸入水里降温,水温应控制在( )。

A、15~20℃

B、20~23℃

C、23~26℃

D、27~30℃

E、30~33℃

答案:D

5、急产可能对新生儿有下列影响,错误的是( )。

A、易致新生儿窒息

B、可发生新生儿破伤风

C、可因坠地而致骨折

D、可引起胸锁乳突肌血肿

E、可致颅内出血

答案:D

6、持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是( )。

A、1~10μg/min

B、10~20μg/min

C、20~30μg/min

D、30~40μg/min

E、40~50μg/min

答案:B

7、单极胸导联V5的电极应安放在( )。

A、左锁骨中线与第5肋间相交点

B、左腋前线第5肋间水平

C、胸骨左缘第4肋间水平

D、胸骨右缘第4肋间水平

E、左腋前线V4水平处

答案:E

8、患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为( )。

A、清创缝合

B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺

C、左侧闭式胸腔引流

D、心包穿刺

E、输液,输血,剖胸探查

答案:E

9、28岁女性,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是( )。

A、先兆流产

B、难免流产

C、不全流产

D、稽留流产

E、完全流产

答案:B

10、关于休克,不正确的是( )。

A、组织细胞缺氧是本质

B、产生炎症介质是休克的特征

C、有效循环血量不一定减少

D、不一定有血压下降

E、不一定有尿量减少

答案:C

11、出现呕血提示消化道出血量至少在( )。

A、 5ml

B、 50ml

C、 100ml

D、 250ml

E、 1000ml

答案:D

12、重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是( )。

A、奥曲肽

B、抗生素

C、 H2受体拮抗剂

D、质子泵抑制剂

E、抗胆碱能药物

答案:E

13、女性,32岁。妊娠7个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb

72g/L,RBC 3.1×1012/L,网织红细胞2.2%,血清铁6.3μmol/L,总铁结合力

85.24μmol/L,血清总胆红素10.1μmol/L,最可能的诊断是( )。

A、巨幼细胞性贫血

B、缺铁性贫血

C、慢性病贫血

D、溶血性贫血

E、铁粒幼细胞性贫血

答案:B

14、男性,60岁,有冠心病心绞痛病史6年。因胸痛10小时来院急诊,诊断为急性心肌梗死。下列哪种药物不宜应用?( )

A、β受体阻滞剂

B、抗凝剂

C、 ACEI

D、洋地黄

E、硝酸酯类

答案:D

15、患者女,38岁,右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查:右前胸第4肋间见

直径约2.5cm的创口,可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变?( )

A、有效通气减少

B、心输出量增加

C、肺内残气增加

D、回心血量减少

E、可出现乏氧性缺氧

答案:B

16、患者男,42岁。因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约

200ml时,突然畏寒,发热,呕吐l次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )

A、非溶血性发热性输血反应

B、溶血性输血反应

C、发热反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷

答案:B

17、检查管型、细胞等有形成分最适宜的标本是( )。

A、空腹尿

B、餐后尿

C、随机尿

D、首次晨尿

E、 3小时尿

答案:D

18、体液含量占人体重量比例最高的人群是( )。

A、成年女性

B、成年男性

C、青春期女性

D、青春期男性

E、新生儿

答案:E

19、成人失血500~800ml,首先考虑输入( )。

A、全血

B、血小板

C、浓缩红细胞

D、白蛋白

E、晶体液

答案:E

20、DIC在临床上最常出现的四大症状是( )。

A、出血、休克、微血栓栓塞和溶血

B、出血、贫血、感染和溶血

C、发热、出血、贫血和溶血

D、微血栓栓塞、出血、贫血和休克

E、出血、贫血、休克和感染

答案:A

21、对于怀疑恶性肿瘤骨转移,使用下列方法最好的是( )。

A、放射性核素全身骨扫描

B、 CT扫描

C、 X线透视

D、 X线平片

E、 MRI

答案:A

22、下述腹痛性质与疾病对应关系的描述中,哪项是不恰当的?( )

A、持续性胀痛伴阵发性加重:胆总管结石

B、剧烈刀割样痛:十二指肠溃疡穿孔

C、阵发性钻顶痛:胆道蛔虫症

D、阵发性绞痛:输尿管结石症

E、持续性胀痛:实质性脏器发炎

答案:A

23、成人晨尿比密的参考值是( )。

A、 1.015~1.025

B、 1.005~1.015

C、 1.025~1.035

D、 1.010~1.030

E、 1.000~1.010

答案:A

24、全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为( )。

A、 1:1

B、 1:2

C、 1:3

D、 2:1

E、 5:1

答案:B

25、急性阑尾炎最常见的原因为( )。

A、阑尾血运差

B、异位阑尾

C、阑尾管腔阻塞

D、阑尾系膜过短

E、阑尾壁淋巴组织丰富

答案:C

26、地高辛采用每日维持量给药法的原因是( )。

A、抗心力衰竭作用强于其他强心苷类药物

B、口服吸收完全,生物利用度高

C、部分经肝肠循环,作用维持时间长

D、血浆蛋白结合率低,血药浓度高

E、半衰期适中,短期内可达稳态血药浓度

答案:E

27、全麻后舌后坠的处理方法不包括( )。

A、托起下颌

B、放置口咽通气道

C、气管插管

D、使用血管活性药物

E、拮抗肌松药残余作用

答案:D

28、便血的常见病因是( )。

A、结肠的炎症和溃疡

B、直肠的血管损伤和肿瘤

C、尿毒症

D、上消化道的溃疡、血管畸形

E、以上都对

答案:E

29、重症肌无力( )。

A、一般病变呈全身性,无明显受累部位

B、 90%以上患者有眼外肌痉挛

C、规律的晨重暮轻

D、一般上肢重于下肢

E、远端重于近端

答案:D

30、关于前置胎盘的诊断,错误的是( )。

A、腹部检查常为胎先露高浮或臀先露

B、每次阴道出血伴有腹痛及宫缩

C、 B超检查可明确前置胎盘的类型

D、产后检查胎盘边缘有凝血块,胎膜破口距胎盘<7cm

E、妊娠中期B超检查发现为胎盘前置者,不能诊断为前置胎盘答案:B

31、低频电击伤较高频电击伤危险( )。

A、 3~5倍

B、 0.5倍

C、 30倍

D、 0.1倍

E、 200倍

答案:A

32、乙型脑炎主要死亡原因为( )。

A、过高热

B、脑水肿、脑疝形成

C、中枢性呼吸衰竭

D、血压升高

E、循环衰竭

答案:C

33、心房颤动时f波的频率为( )。

A、 350~600次/分

B、 <150次/分

C、 150~200次/分

D、 >600次/分

E、 250~300次/分

答案:A

34、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循环改变,血压

12/9.3kPa(90/70mmHg),尿比重1.016,中心静脉压13cmH2O,治疗时应首选( )。

A、肾上腺素

B、低分子右旋糖酐

C、西地兰

D、硝普钠

E、消心痛

答案:B

35、血红蛋白测定的参考方法为( )。

A、氰化高铁血红蛋白法

B、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法

C、沙利酸化血红蛋白法

D、叠氮高铁血红蛋白法

E、碱羟血红蛋白测定法

答案:A

36、患者男,43岁,中上腹绞痛伴恶心、呕吐1天。寒战,高热40℃,有黄疸。体格检查:巩膜黄染,剑突下压痛,肌紧张,肝区叩击痛,血白细胞数22.2×109/L,血压11/9kPa,急诊入院。最可能的疾病是哪一项?( )

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肝脓肿

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、急性胃炎

答案:D

37、G2P0,孕33周,1天前挤车时腹部被撞,偶有腹坠,3小时前突发下腹痛

阵发加剧,伴头晕,恶心,阴道少量出血。体检: 血压12/7.5kPa(90/56mmHg),脉

搏108次/分,宫高35cm,子宫不放松,胎位不清,胎心100次/分,阴道少量血性

分泌物,暗红色,血红蛋白75g/L。最恰当的处理是( )。

A、立即输新鲜血纠正贫血

B、密切观察病情变化,如出血多,随时终止妊娠

C、人工破膜及催产素静脉滴注

D、立即行剖宫产术,并做好子宫切除准备

E、期待疗法,积极保胎治疗

答案:D

38、不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是( )。

A、均质性的片状阴影

B、以肺中野多见

C、间质性肺炎改变

D、肺门阴影增浓

E、支气管肺炎改变

答案:B

39、手术中输血发现手术野渗血不止和低血压,最可能是出现了哪种输血并发症?( )

A、过敏反应

B、细菌污染反应

C、循环超负荷

D、溶血反应

E、高钾血症

答案:D

40、男,26岁,被人发现昏迷在床上而急送医院。既往体健,患者近来工作不顺利。查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),双瞳孔直径3mm,呼吸时有酒味,心肺正常。应立即采取的措施是( )。

A、洗胃

B、吸氧

C、利尿

D、大量输液

E、静脉注射维生素C

答案:A

41、不属于功能性蛋白尿的情况是( )。

A、剧烈运动

B、月经周期

C、精神紧张

D、寒冷刺激

E、发热

答案:B

42、关于胸腔漏出液的描述,下列不正确的是( )。

A、外观无色透明或淡黄色

B、比重小于1.018

C、黏蛋白定性试验阳性

D、蛋白定量小于20~30g/L

E、细胞数常小于100×106/L,以淋巴细胞和间皮细胞为主

答案:C

43、硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是( )。

A、使体内甲状腺激素作用减弱

B、抑制碘的吸收

C、抑制甲状腺激素合成

D、抑制甲状腺激素的释放

E、抑制促甲状腺激素的作用

答案:C

44、高钾血症时,心电图的早期改变是( )。

A、 QRS波增宽

B、 T波高而尖

C、 ST段降低

D、 PR间期延长

E、出现U波

答案:B

45、心脏骤停后,大脑储备的葡萄糖和糖原可在多长时间内才被耗尽?( )

A、 1~2分钟

B、 2~4分钟

C、 4~6分钟

D、 6~8分钟

E、 8~10分钟

答案:C

46、女,35岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月,近4天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检:体温39.5℃,白细胞13×109/L, 中性粒细胞86%,尿培养大肠杆菌阳性,诊断为大肠杆菌性尿路感染,应首选( )。

A、青霉素

B、庆大霉素

C、灰黄霉素

D、头孢曲松

E、林可霉素

答案:D

47、缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是( )。

A、消化道慢性失血

B、铁需要量增加

C、失血过多

D、铁摄入不足

E、骨髓造血功能减退

答案:A

48、关于糖尿病酮症酸中毒,叙述错误的是( )。

A、糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种急性并发症

B、发生的根本原因是胰岛素缺乏

C、糖尿病酮症酸中毒主要发生于1型糖尿病患者

D、糖尿病酮症酸中毒多发生于2型糖尿病患者

E、中断胰岛素治疗是糖尿病酮症酸中毒重要原因之一

答案:D

49、下述哪项不是重度缺钠的临床表现?( )

A、腱反射消失

B、肌肉痉挛性抽痛

C、神志不清

D、手足麻木

E、木僵、昏迷

答案:D

50、关于肺炎致病菌,下列说法错误的是( )。

A、医院获得性肺炎以需氧革兰染色阴性杆菌为主,主要包括铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等

B、社区获得性肺炎仍以肺炎球菌为主,军团菌肺炎的发病率有所升高

C、革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高

D、常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等,其中社区获得性肺炎的致病菌耐药的比率较高

E、细菌性肺炎大致可分为需氧革兰染色阳性球菌、需氧革兰染色阴性菌、厌氧菌

答案:D

51、创伤性休克的急救,主要措施是( )。

A、制止出血,补充血容量

B、及时手术

C、分级后送

D、应用抗休克药物

E、尽快包扎伤口

答案:A

52、急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有( )。

A、常伴有休克

B、上腹剧痛,高热持续1周以上

C、腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿

D、血尿淀粉酶不增高

E、以上都是

答案:E

53、患者男,48岁,晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解,腹胀渐进

加重,恶心,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱, 心电图T波降低,该患者应诊断为( )。

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、弥漫性腹膜炎

E、不完全性肠梗阻

答案:A

54、女性,31岁。下雨淋雨受凉后出现发冷寒战,体温39℃,伴右侧胸痛,咳黄痰。胸透示右上肺野大片淡薄阴影。诊断初步考虑为肺炎链球菌肺炎,首先需与以下哪项相鉴别?( )

A、肺结核、干酪性肺炎

B、肺癌伴阻塞性肺炎

C、肺栓塞

D、肺真菌感染

E、肺大疱继发感染

答案:A

55、胃溃疡的常见部位是( )。

A、胃幽门部

B、胃角和胃窦大弯部

C、胃窦

D、胃体

E、胃角和胃窦小弯部

答案:E

56、女性,44岁。既往高血压病史,平素血压控制不佳。1小时前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即意识丧失。查体:颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是( )。

A、颅内感染

B、脑出血

C、脑囊虫病

D、脑肿瘤

E、高血压脑病

答案:B

57、前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联包括( )。

A、 V5、V6

B、 V1、V2、V3

C、 V3、V4、V5

D、Ⅱ、Ⅲ、aVF

E、Ⅰ、aVL、V5、V6

答案:C

58、关于aVR导联的连接方式,哪项正确?( )

A、右上肢接正极,左上肢接负极

B、右上肢接正极,左上肢和左下肢相连接负极

C、右上肢接正极,左下肢接负极

D、左上肢接正极,右上肢和左下肢相连接负极

E、正极置于左下肢,左、右上肢相连接负极

答案:B

59、患者男,26岁。十二指肠残端瘘20天,目前进食少,全身乏力,直立时晕倒。血清[K+]3mmol/L,[Na+]125mmol/L。其水盐代谢失调应属于( )。

A、低钾血症,高渗性缺水

B、高钾血症,低渗性缺水

C、低钾血症,等渗性缺水

D、低钾血症,低渗性缺水

E、低渗性缺水

答案:D

60、张力性气胸、开放性气胸、连枷胸或血胸都可发生的表现是( )。

A、呼吸停止

B、高热

C、血压急骤下降

D、纵隔移位或摆动

E、心跳骤停

答案:D

61、临床上分水岭脑梗死发生的主要机制是( )。

A、血栓形成

B、血栓栓塞

C、血流低灌注

D、血管痉挛

E、血管淀粉样变性

答案:C

62、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是( )。

A、美托洛尔

B、消心痛

C、开搏通

D、硫氮䓬酮

E、哌唑嗪

答案:D

63、纵隔扑动主要发生在( )。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、多发性肋骨骨折

D、胸部挤压伤

E、肺癌

答案:B

64、高血压合并心力衰竭时,以下哪类药物不优先使用?( )

A、 CCB

B、 ACEI

C、 ARB

D、利尿剂

E、β受体阻滞剂

答案:A

65、降结肠癌并发急性肠梗阻患者,拟行急诊手术,其术式应首先考虑( )。

A、胃肠减压解除梗阻后行左半结肠切除术

B、一期左半结肠切除术

C、局部肠段切除术

D、癌肿上、下肠道侧侧吻合术

E、先行横结肠或盲肠造口术,再限期行左半结肠切除术

答案:E

66、患者男,45岁,4小时前左胸被自行车把手撞击,诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查:左肺呼吸音减弱。胸片:左肺压缩50%,左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时,下列哪项叙述是错误的?( )

A、一般选择锁骨中线第2肋间为穿刺点

B、紧贴着肋骨下缘进针

C、穿刺时需防止空气进入胸膜腔

D、如经反复吸引,左肺仍未复张,需置胸腔引流

E、如经一次抽吸,胸腔内气体减少后又复增加,应作胸腔引流

答案:B

67、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是( )。

A、应用祛痰镇咳药物

B、应用支气管扩张剂

C、菌苗注射

D、应用敏感的抗生素

E、雾化吸入稀释痰液

答案:C

68、关于包扎的叙述,哪项正确?( )

A、越紧越好

B、超出伤口边缘20cm

C、良好的包扎能达到止痛、止血目的

D、遇有污染的骨折端,还纳后再包扎

E、有脱出内脏可不必包扎

答案:C

69、女,49岁,进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成形大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,墨菲征阴性。最可能的诊断是( )。

A、急性阑尾炎

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性胃炎

E、急性肠梗阻

答案:B

70、有关胆囊结石症,下列叙述错误的是( )。

A、可导致胆囊积脓

B、可继发感染,引起急性胆囊炎

C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染

D、结石较大者比小结石更易引起临床症状

E、静止性胆囊结石可无需处理

答案:D

71、非器质性心脏病者一般不会出现( )。

A、窦性心动过速

B、室早二联律

C、阵发性室上性心动过速

D、Ⅰ度房室传导阻滞

E、阵发性房速

答案:B

72、急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确?( )

A、血清淀粉酶均升高

B、血清脂肪酶早期升高

C、血糖升高

D、血钙升高

E、血白蛋白升高

答案:C

73、肺栓塞CT诊断,最可靠的直接征象是( )。

A、增强后肺动脉内栓子的充盈缺损影

B、肺动脉管壁的钙化移位

C、病变部位肺血管影减少或消失

D、增强后肺动脉内对比剂显示不均匀

E、肺部片状模糊高密度影

答案:A

74、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是( )。

A、尿蛋白测定

B、尿钠测定

C、氮质血症

D、病史

E、尿沉渣检查

答案:B

75、溃疡病急性穿孔最突出的临床表现是( )。

A、有溃疡病史

B、上腹部剧烈绞痛

C、恶心、呕吐并休克

D、高热

E、腹膜炎体征,肠鸣音明显减弱或消失

答案:E

76、白细胞介导缺血-再灌注损伤的机制是( )。

A、堵塞毛细血管

B、增加血管壁的通透性

C、产生氧自由基

D、释放溶酶体酶

E、以上都是

答案:E

77、治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗是( )。

A、人工呼吸

B、面罩吸氧

C、呼吸新鲜空气

D、药物治疗营养脑细胞

E、高压氧舱

答案:E

78、Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻,甲状腺明显增大,突眼加重,最可能是由于( )。

A、对抗甲状腺药物耐药

B、无机碘供给不足

C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤

D、甲状腺激素反馈抑制减弱

E、血中TRAb明显减少

答案:D

79、足月妊娠,阴道出血,为明确诊断入院后应立即行( )。

A、肛门检查

B、放射性同位素扫描法检查

C、胎儿电子监测

D、 B超检查

E、阴道检查

答案:D

80、尿三杯试验中,血尿以第一杯为主,推测出血部位可能是( )。

A、膀胱

B、肾脏

C、尿道

D、集合管

E、肾小球

答案:C

81、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是( )。

A、休息

B、用抗生素预防感染

C、用能量合剂如ATP

D、静滴极化液

E、抗病毒治疗

答案:A

82、非器质性心脏病一般不会出现哪种心律失常?( )

A、一度房室传导阻滞

B、短阵室性心动过速

C、短阵房性心动过速

D、窦性心动过速

E、偶发室性期前收缩

答案:B

83、中国人咯血的常见原因是( )。

A、肺结核

B、肺吸虫

C、肺梗死

D、肺瘀血

E、肺癌

答案:A

84、患者男,45岁。右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角形结石,面积在400mm2,有轻度积水,肾图提示右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,最好采取的治疗方法是( )。

A、经皮肾镜碎石

B、体外冲击波碎石

C、肾切除术

D、肾盂切开取石

E、肾实质切开取石

答案:B

85、肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是( )。

A、营养吸收障碍

B、脾功能亢进

C、上消化道出血

D、血容量增加

E、肝肾综合征

答案:B

86、男性,71岁,阵发房颤2年,平时窦性心律,心率50次/min,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心率35次/min,血清地高辛浓度正常。此时最为合适的治疗方法是( )。

A、停服地高辛,给氯化钾

B、停服地高辛,给苯妥英钠

C、继续服地高辛,加用阿托品

D、停用地高辛,给奎尼丁

E、安置临时心脏起搏器

答案:E

87、停经11周,阴道大量出血3小时,血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg)。妇科检查:宫颈口松,有烂肉组织堵塞于子宫口,子宫如孕8周大小。可能的诊断是( )。

A、稽留流产

B、先兆流产

C、难免流产

D、不全流产

E、宫颈息肉

答案:D

88、静脉滴注碳酸氢钠解救苯巴比妥中毒的主要机制是( )。

A、碱化尿液,加速巴比妥类的排泄

B、碱化血液,减少巴比妥类的分布

C、直接对抗巴比妥类的中枢抑制作用

D、促进巴比妥类在肝内代谢失活

E、促进巴比妥类经肾小管滤过排出

答案:A

89、洋地黄中毒的特征性改变是( )。

A、频发房性早搏

B、快速房性心律失常伴传导阻滞

C、心房颤动

D、室早二联律

E、三度房室传导阻滞

答案:B

90、妊娠37周,G2P0,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查: ROA/LSA,胎心128~132次/分,先露浅入,于耻骨上可闻及与母体脉搏一样的吹风样杂音,宫缩30秒/4~5分,最可能的诊断是( )。

A、胎盘早剥

B、帆状胎盘前置血管破裂

C、完全性前置胎盘

D、边缘性前置胎盘

E、产程中正常现象

答案:D

91、纠正休克所并发的酸中毒的关键在于( )。

A、及时应用大量碱性药物

B、过度通气

C、改善组织灌注

D、利尿排酸

E、提高血压

答案:C

92、ALI/ARDS的主要病理特征为( )。

A、肺微血管通透性增高而导致肺泡渗出液中富含蛋白质的肺水肿及透明膜形成,并伴有肺间质纤维化

B、肺内炎细胞浸润

C、肺顺应性降低

D、比例失调

E、肺泡毛细血管损伤

答案:A

93、下列哪项心律失常处理时可应用兴奋迷走神经的方法纠正?( )

A、频发室性期前收缩

B、心室颤动

急诊科出科考试题及答案

急诊科出科考试题及答案 急诊科出科考试题 科室:______________ 姓名:______________ 得分: ______________ 一、单项选择题(每题2分;共40分) 31.抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是() A。清除尚未吸收的毒物;B。排出已吸收的毒物;C。 使用解毒剂;D。对症治疗;E。立即脱离现场及急救 32.女性,35岁,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送 往医院。该病人抢救成功的关键是() A。彻底洗胃;B。早期应用解磷定;C。早期应用阿托品;D。解磷定与阿托品合用;E。静脉注射西地兰

33.女性,20岁,他人发现其昏睡不醒,流涎、大汗,呼 吸有蒜臭味。脉搏110次/分,瞳孔针尖大小。最可能的诊断是() A。有机磷中毒;B。安眠药中毒;C。酮症酸中毒;D。 肝性脑病;E。一氧化碳中毒 34.有机磷中毒中,属烟碱样症状的是() A。恶心、呕吐、腹痛;B。多汗、流涎、流泪、流涕;C。肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛;D。心跳减慢和瞳孔缩小;E。咳嗽、气促、肺水肿 35.女性,22岁,就诊前40分钟口服敌百虫400ml。该患 者洗胃不宜用() A。清水;B。1:5000高锰酸钾;C。9%氯化钠溶液;D。5%葡萄糖液;E。2%碳酸氢钠溶液 36.阿托品治疗有机磷杀虫药中毒时,无法缓解的临床表 现是() A。呼吸困难;B。肌束震颤;C。流涎;D。腹痛;E。 多汗

37.男性,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊。体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是()A。脑出血;B。心肌梗死;C。一氧化碳中毒;D。低血 糖昏迷;E。糖尿病酮症酸中毒 38.男性,15岁,冬季一天清晨,同学发现其人事不省, 室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是() A。急性巴比妥中毒;B。急性一氧化碳中毒;C。急性 有机磷中毒;D。低血糖昏迷;E。脑血管意外 39.男性,60岁,在家中浴室洗澡,2小时后发现已昏迷,呼吸不规则,有间歇性暂停,室内烧煤球炉取暖,门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即() A。吸人高浓度氧;B。使呼吸道通畅;C。口对口人工 呼吸;D。搬离现场;E。给予呼吸兴奋剂 40.为了及时治疗急性中毒,下列哪项可作为中毒诊断的 主要依据()

急诊医学考试题库含答案

急诊医学考试题库含答案 1、血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为( )。 A、4×109/L B、6×109/L C、8×109/L D、10×109/L E、12.5×109/L 答案:C 2、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼 裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、头颅CT检查 B、阿托品试验 C、新斯的明试验 D、肌电图检查 E、胸部X线摄片 答案:C 3、患者,男,35岁。右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温 39.5℃心率108次/分,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区 叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是( )。 A、尽快行单纯胆囊切除手术 B、采用非手术治疗并密切监护 C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术 D、尽快行腹腔镜胆囊切除术 E、急诊行胆总管探查引流手术 答案:E 4、患者男,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图 检查,下列哪项心电图表现对早期诊断有辅助诊断意义?( )。 A、 QRS增宽 B、 P-R间期延长 C、出现U波 D、 T波高尖 E、 P波异常 答案:C

5、化脓性脑膜炎的脑脊液特点是( )。 A、压力降低 B、外观浑浊,白细胞升高 C、白细胞分类以淋巴细胞为主 D、糖和氯化物升高 E、蛋白质降低 答案:B 6、重症肺炎的诊断依据不包括( )。 A、呼吸衰竭需要机械通气 B、呼吸频率≥30次/min C、脓毒性休克或需要应用血管活性药物>4h D、急性肾衰竭,尿量<80ml/4h E、 48h内肺部浸润扩大≥50% 答案:D 7、妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素?( ) A、阿莫西林 B、头孢呋辛 C、头孢哌酮 D、左氧氟沙星 E、头孢克洛 答案:D 8、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关?( ) A、冠脉血流减少 B、静脉回流增加,心脏做功增加氧耗 C、左室排血量减少 D、冠脉痉挛 E、夜间血压低 答案:B 9、重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的?( ) A、加大吡啶斯的明剂量 B、肌肉注射阿托品 C、停用吡啶斯的明 D、气管切开 E、吸痰

急诊医学考试题库与答案

急诊医学考试题库与答案 1、上消化道出血表现为呕血或黑便,主要取决于()。 A、出血的速度和量 B、出血部位的高低 C、出血的部位 D、凝血机制 E、胃肠蠕动情况 答案:A :临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少,而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者,较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血,但呕血病人多伴有便血。 2、治疗二、三度房室传导阻滞宜选用()。 A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、多巴胺 E、多巴酚丁胺 答案:C :异丙肾上腺素对心脏β1受体具有强大的激动作用,表现为正性肌力和正 性频率作用,缩短收缩期和舒张期。舌下含药或静脉滴注给药,治疗二、三度房 室传导阻滞。 3、通过肉眼观察判断尿外观、透明度可分为()。 A、清晰、浑浊 B、轻度浑浊、浑浊 C、清晰透明、轻度浑浊、浑浊 D、清晰透明、轻度浑浊、浑浊、明显浑浊 E、轻度浑浊、中度浑浊、重度浑浊 答案:D :通过肉眼观察判断尿外观、透明度可分为清晰透明、轻度浑浊(雾状)、浑浊(云雾状)、明显浑浊4个等级。 4、低渗性缺水重度缺钠时,血清钠()。 A、低于140mmol/L B、低于135mmol/L C、低于130mmol/L

D、低于125mmol/L E、低于120mmol/L 答案:E :根据缺钠程度,低渗性缺水可分为3度:①轻度缺钠:患者有疲乏感,头晕、手足麻木,尿Na+减少,血清钠低于135mmol/L;②中度缺钠:除轻度缺钠的症状外,常有恶心、呕吐、脉搏细速、血压不稳定或下降、浅静脉塌陷、视力模糊、尿 量少,尿中几乎不含钠和氯,血清钠低于130mmol/L;③重度缺钠:患者神志不清、肌痉挛抽痛、腱反射减弱或消失,出现木僵,呼吸困难甚至昏迷,常发生低血容量性休克,血清钠低于120mmol/L。 5、患者男,56岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血300ml,病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常,神经系统 检查无异常。化验:血清钾4.0mmol/L,血清钠145mmol/L,动脉血pH7.4。最可 能的诊断是()。 A、高钾血症 B、高钠血症 C、低钙血症 D、过敏反应 E、酸中毒 答案:C :大出血病人全身抽搐,除抽搐外无其他症状和体征,且血钠、血钾正常,考 虑低钙血症。宜在输血过程中补充钙剂。 6、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()。 A、抵抗力降低 B、脾功能亢进 C、肝脏合成白蛋白的能力降低 D、腹水形成 E、肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔 答案:E :E项,肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统 进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G-杆菌;ABCD四项,均可能对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。 7、心肺复苏时胸外按压的部位是()。 A、胸骨上段 B、胸骨中下段 C、胸骨中段

急诊医学测试题(附参考答案)

急诊医学测试题(附参考答案) 1、细胞内液缺水的程度超过细胞外液缺水,多见于 A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、低渗性缺水 D、继发性缺水 答案:B 2、胸部被撞伤,右侧肋骨骨折,.经胸部透视肺被压缩30%,右肋膈角消失,有胸痛、气急症状。首先应作 A、胸腔穿刺 B、胸廓牵引固定 C、开胸探查术 D、肌内注射吗啡 答案:A 3、抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是根据 A、有机磷农药的毒性高低而定 B、有机磷农药中毒的途径而定 C、有机磷农药中毒的剂量而定 D、有机磷农药中毒的程度和治疗反应而定 E、全血胆碱酯酶活力降低程度而定 答案:D 4、肉毒杆菌食物中毒( ) A、瞳孔散大 B、瞳孔缩小 C、两者均有 D、两者均无 答案:D 5、用PEEP治疗严重AIL患者时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸道压过高有关。 A、对 B、错 答案:B 6、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是 A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B、肝肿大

C、下肢浮肿 D、腹水 E、胸水 答案:A 7、肺结核大咯血,最危险的并发症 A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是 答案:A 8、下列有关传导特点的选项,错误的是 A%、双向性 B、安全性 C、不衰减性 D、有"全或无"现象" 答案:D 9、诊断外伤性较大支气管裂伤的主要依据是 A、有皮下气肿 B、引流管内持续漏气,病情无好转 C、有胸腔感染症状 D、引流管内有较多鲜血流出 答案:B 10、急性呼吸窘迫综合征有( ) A、端坐体位 B、血性痰液 C、两者均有 D、两者均无 答案:B 11、急性脑血管疾病伴脑疝形成,最急需的措施是 A、脑CT B、脑MRI C、腰椎穿刺 D、静脉滴注甘露醇 E、脑血管造影

急诊医学考试题及答案

急诊医学考试题及答案 1、患者,女,35岁,餐后突起上腹持续性疼痛、呕吐8小时。查体:脉搏116次/min,收缩压9.0kPa(68mmHg);上腹有压痛。肠鸣音无明显异常:WBC 14×109/L,N 0.76,尿淀粉酶256U(温氏),血脂肪酶1.5U(康氏)。最可能的诊断是( )。 A、急性胆囊炎 B、急性胃炎 C、胆囊结石 D、溃疡病穿孔 E、急性胰腺炎 答案:E 2、典型肺炎球菌肺炎的临床特征是( )。 A、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音 B、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难 C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难 D、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰 E、发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音 答案:D 3、下列关于高血压的诊断叙述正确的是( )。 A、收缩压>130mmHg,即诊断为高血压 B、舒张压>80mmHg,即诊断为高血压 C、非同日测量三次,收缩压≥140mmHg,和或舒张压≥90mmHg即诊断为高 血压 D、高血压诊断以偶然测得一次血压增高为标准 E、高血压诊断以同日两次或两次以上测得的血压平均值为依据 答案:C 4、对于无循环虚脱的中暑患者,可将躯体浸入水里降温,水温应控制在( )。 A、15~20℃ B、20~23℃ C、23~26℃ D、27~30℃ E、30~33℃ 答案:D 5、急产可能对新生儿有下列影响,错误的是( )。 A、易致新生儿窒息

B、可发生新生儿破伤风 C、可因坠地而致骨折 D、可引起胸锁乳突肌血肿 E、可致颅内出血 答案:D 6、持续静脉点滴硝酸甘油的起始剂量正确的是( )。 A、1~10μg/min B、10~20μg/min C、20~30μg/min D、30~40μg/min E、40~50μg/min 答案:B 7、单极胸导联V5的电极应安放在( )。 A、左锁骨中线与第5肋间相交点 B、左腋前线第5肋间水平 C、胸骨左缘第4肋间水平 D、胸骨右缘第4肋间水平 E、左腋前线V4水平处 答案:E 8、患者男,28岁,左胸壁刀刺伤1小时,呼吸困难。体格检查:伤口长6cm,伴胸内活动性出血,并有气体随呼吸进出,病人烦躁,血压10/6kPa,左肺呼吸音低,心率140次/分,心音正常。胸片:左肺压缩100%,气管向右移位。正确处理为( )。 A、清创缝合 B、左锁骨中线第2肋间粗针穿刺 C、左侧闭式胸腔引流 D、心包穿刺 E、输液,输血,剖胸探查 答案:E 9、28岁女性,已婚,停经8周,阵发性下腹痛伴阴道出血1天,多于月经量,鲜红色。妇科检查:宫颈口松,容1指,子宫如孕50天大小,质软,偶有收缩感。最可能的诊断是( )。 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产

急救医学测试题(附答案)

急救医学测试题(附答案) 急救医学测试题(附答案) 选择题: 1.慢性进展型头痛的临床特征是什么? A.慢性颅内压增高 B.急性颅内压增高 C.急性血压增高 D.神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀? A.中心性紫绀 B.周围性紫绀 C.混合性紫绀 D.以上都不是 3.劳动后呼吸困难是哪种疾病的早期表现? A.肺炎

B.胸腔积液 C.心功能衰竭 D.肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现? A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.以上都不是 5.钻顶样腹痛是哪种疾病的特点? A.阑尾炎 B.胰腺炎 C.胆道蛔虫病 D.溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于哪种疾病? A.Mallory-Weiss综合征 B.胃溃疡 C.食道静脉曲张破裂出血

D.胃癌 7.幽门梗阻的特点是什么? A.呕吐胆汁伴胃型 B.呕吐宿食伴胃型 C.呕吐蛔虫伴肠型 D.呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过多少度? A.37℃ B.38.2℃ C.39.1℃ D.41℃ 9.发热4日出现皮疹见于哪种疾病? A.水痘 B.猩红热 C.天花 D.麻疹

10.传染性非典型性肺炎的病原体是什么? A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体 C.军团菌 D. 11.抢救过敏性休克时,应首先选用哪种药物? A.多巴胺 B.地塞米松 C.异丙嗪 D.肾上腺素 E.钙剂 12.院前处理突发昏迷时,首先选择哪种处理方法? A.呼叫120急送医院 B.行心肺复苏术 C.测量血压 D.检查瞳孔 E.保持呼吸道通畅

13.一个体重60kg的人,全身总血量约为多少? A.4000ml B.4500ml C.4800ml D.5500ml E.6000ml 14.关于止血带,下列哪项是错误的? A.止血带前,应先加衬垫 B.手断离后,止血带应在上臂的中段 C.每隔40~50秒,放松2~3次 D.不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E.标明止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救? A.胸部挫伤 B.肋骨骨折 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.闭合性气胸

急诊医学试题库+答案

急诊医学试题库+答案 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、Ⅱ型呼吸衰竭CO 潴留的原因是 A、弥散功能障碍 B、通气/血流比例失调 C、肺动-静脉样分流 D、通气功能障碍 正确答案:D 2、心脏骤停时最迅速的处理是 A、口对口的人工呼吸 B、胸外心脏按压 C、胸内心脏按压 D、纯氧人工呼吸 E、口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压 正确答案:E 3、气道阻力80%以上发生于 A、气道直径大于2mm的支气管与气管 B、气道直径大于2mm的外周小气道 C、气道直径小于2mm的支气管与气管 D、气道直径小于2mm的外周小气道 正确答案:A 4、预激综合征最主要的特征是 A、QRS波群宽度>0.11秒 B、QRS波群开始部粗钝 C、继发ST-T改变 D、以上都不是 E、P-R间期<0.12秒,P波不正常 正确答案:B 5、下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是 A、Apgar评分5分钟>6分 B、生后12小时内出现意识障碍 C、Apgar评分1分钟≤3分 D、胎动减少,胎心减慢<100次 正确答案:A

6、体循环淤血,下列表现不常见的是 A、肝肿大、压痛 B、肺水肿 C、水肿 D、肝颈静脉反流征(+) 正确答案:B 7、女性,24岁,寒战,高热,咳嗽,胸痛,咯血,尿少色红,巩膜轻度黄染,皮肤多量淤点淤斑,血压10/7kPa(75/50mmHg),Hb70g/L,WBC21×10 /L,血片可见盔形、三角形红细胞,PT延长3s以上,FDP32mg/L,血浆纤维蛋白原1.2g/L。本例最可能的诊断是 A、重症肺炎并发溶血性贫血 B、感染性休克并发弥散性血管内凝血(DIC) C、败血症并发血小板减少 D、Evans综合征 正确答案:B 8、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证( ) A、Cr>908μmol/L B、严重酸中毒 C、休克 D、血钾>6.5mmol/L E、BUN>30mmol/L 正确答案:C 9、下列呼吸衰竭患者中,属于机械通气适应证的是 A、以上都是 B、严重低氧血症或(和)CO 潴留,达危及生命的程度(如PaO 2≤45mmHg,PaCO ≥70mmHg) C、全身状态较差,疲乏明显者 D、意识障碍,呼吸不规则 正确答案:A 10、室性心动过速的特点为 A、心电图无室性融合波 B、多无器质性心脏病 C、多不影响心功能 D、按压颈动脉窦能停止发作

急诊医学考试题(附参考答案)

急诊医学考试题(附参考答案) 1、下列最合适用洋地黄的是 A、窦性心动过速,心率110次/分 B、房颤,心室率60次/分 C、室上性心动过速,160次/分 D、文氏一型房室传导阻滞 E、房扑,心室率150次/分 答案:E 2、下面不属于DIC的实验室诊断指标的是 A、血小板计数 B、凝血酶原时间 C、纤维蛋白原含量 D、血红蛋白 答案:D 3、单纯性阑尾炎的腹痛性质是 A、隐痛或刀割痛 B、隐痛或钝病 C、隐痛或剧痛 D、胀痛或跳痛 E、钝痛或钻痛 答案:B 4、在交通事故中,死亡的人数占首位的创伤为 A、胸部损伤 B、颅脑损伤 C、腹部损伤 D、四肢损伤 答案:B 5、下列哪项最不符合左心功能不全 A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰 D、两肺底闻及湿罗音 E、x线胸片示肺纹理增粗 答案:B 6、DIC在临床上最常出现的四大症状是

A、出血、休克、微血栓栓塞和溶血 B、出血、贫血、感染和溶血 C、发热、出血、贫血和溶血 D、微血栓栓塞、出血、贫血和休克 答案:A 7、从血流动力学角度来看,心力衰竭的表现大致可归纳为三大主征,例外的是 A、肺循环充血 B、微循环淤血 C、体循环淤血 D、心输出量不足 答案:B 8、一病人因工地塌方挤压造成骨盆骨折,8h后送来医院急诊,伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹。腹平软,膀胱区膨隆。最可能的诊断是 A、创伤性肾衰竭 B、尿道损伤 C、膀胱破裂 D、输尿管损伤 答案:B 9、急性肾衰竭必然会出现的症状是 A、血肌酐升高 B、低血钾 C、高血钠 D、少尿 答案:A 10、血清渗透压正常值为 A、<280mmol/L B、280~310mmol/L C、290~310mmol/L D、290~320mmol/L 答案:D 11、影响气道阻力最主要的因素是 A、气道内径 B、气道长度 C、气体密度

急诊医学测试试题及答案

急诊医学测试试题及答案 1、肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括哪一项指标?( ) A、腹水 B、凝血酶原时间 C、总胆红素 D、转氨酶 E、白蛋白 答案:D 2、不属于中暑的疾病是( )。 A、热痉挛 B、热衰竭 C、热射病 D、热晕厥 E、热烫伤 答案:E 3、损伤性休克早期一般会出现( )。 A、碱中毒 B、酸中毒 C、血压大幅下降 D、皮肤温暖 E、合并感染 答案:A 4、患者,男,20岁。上腹痛20天,加剧2小时,急诊入院。既往患胃病史。 检查全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄 绿液体10mL,WBC 18×109/L,N 0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是( )。 A、阑尾炎 B、肝脓肿穿破 C、胃、十二指肠溃疡穿孔 D、肠穿孔 E、腹腔淋巴结穿破 答案:C 5、在COPD治疗中,抗胆碱能药物比β2-受体激动剂有效的原因主要为( )。 A、与正常气道相比,迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大 B、可增加COPD患者的气道黏液分泌

C、无任何不良反应 D、起效快 E、药物剂型使用方便 答案:A 6、去大脑皮层综合征的主要表现是( )。 A、意识丧失,肌张力增高,四肢伸直 B、意识丧失,肌张力增高,上肢屈曲,下肢伸直 C、意识丧失,肌张力增高,上肢伸直,下肢屈曲 D、意识丧失,肌张力增高,四肢屈曲 E、意识丧失,肌张力降低 答案:B 7、破伤风最先出现下列哪种症状?( ) A、张口困难 B、苦笑面容 C、怕听水声 D、颈强直 E、四肢痉挛 答案:A 8、在我国,肾衰竭最常见的病因是( )。 A、代谢性疾病 B、结缔组织疾病性肾损害 C、肾血管性疾病 D、 IgA肾病 E、多囊肾 答案:D 9、女性,40岁,5年来患关节炎,日光过敏,脱发,尿蛋白(++++)。近1个月双下肢可凹性浮肿,尿少,血压168/100mmHg。尿蛋白(++),尿红细胞 10~15/HP,Hb 100g/L,Scr 230μmol/L,ANA 1:640(膜型),抗Sm抗体阳性,最可能的临床诊断是( )。 A、急进性肾炎 B、急性肾衰 C、慢性肾炎 D、系统性红斑狼疮 E、急性肾炎 答案:D

急诊医学中级考试题带答案

急诊医学中级考试题及答案(内分泌系统疾病) 61某患者男性,28岁。既往有糖尿病史11年,平时应用胰岛素治疗。血糖未规律监测,有时出现低血糖症。3个月前出现眼脸及双下肢水肿,血糖16.7mmol/L,尿蛋白排泄率180g/mm,白细胞0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氨、肌酐正常。饮食治疗注意 A减少蛋白质含量 B减少脂肪含量 C减少碳水化合物含量 D减少动物蛋白质含量 E减少植物蛋白质含量 正确答案:A 62某患者女性,30岁,既往有1型糖尿病史。3天前自行中断胰岛素治疗,5小时前突发昏迷,入院检测随机血糖33.3mmol/L,pH7.2尿糖、尿酮强阳性。治疗应首先选择 A快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D快速静滴生理盐水+大剂量胰鸟素

E快速静滴碳酸气钠+大剂量胰岛素 正确答案:A 63某患者女性,30岁,既往有1型糖尿病史,3天前自行中断胰岛素治疗,5小时前突发昏迷,入院检测随机血糖33.3mmol,LpH72尿糖、尿酮强阳性。患者经静滴胰岛素、碳酸氢钠等治疗3小时,血糖 下降至16.7mmol/L,酸中毒明显改善但出现一过性清醒后又进入昏迷。这种情况可能是 A并发脑水肿 B并发脑血管意外 C并发低血糖 D并发尿毒症 E并发乳酸性酸中毒 正确答案:A 64、患者女,53岁,因“肥胖多年,口千5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖79mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是 A空腹血糖〈43mmol/,餐后2小时血糖〈72mmol/L,糖化血红蛋白 <4.0% B空腹血糖〈61mmol/,餐后2小时血糖〈80mmol/,糖化血红蛋白

急诊医学题库(含答案)

急诊医学题库(含答案) 1、预防房颤患者发生体循环栓塞,应首选下列哪种药物?()。 A、阿司匹林 B、华法林 C、噻氯吡啶 D、低分子肝素 E、普通肝素 答案:B 预防栓塞若无禁忌,无论是阵发性还是持续性房颤,均应长期口服华法林抗凝,达到2.5~3.0的国际标准化比值(INR),以预防血栓形成及栓塞时间发生。 2、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?() A、胆总管扩张 B、胆囊多发小结石 C、胆囊积液 D、黄疸病史 E、合并胰腺炎 答案:C 胆囊切除术中胆总管探查的指征:有梗阻性黄疸史;胆囊多发性小结石而胆囊管通畅;术中扪及胆总管内有结石、肿瘤或蛔虫;术中胆道造影或术中B超显示有胆管结石;术中发现胆总管扩张;术中胆管穿刺抽出脓性胆汁或胆汁中有泥沙样颗粒;胆囊结石合并胆源性胰腺炎。 3、男性,58岁。因急性心肌梗死入院,给予静脉点滴硝酸甘油。下列哪项不是其作用?() A、降低心肌耗氧量 B、扩张冠状动脉 C、降低左心室前负荷 D、降低左心室后负荷 E、降低左心室舒张期顺应性 答案:E 硝酸酯类药物扩张静脉,降低心脏前负荷,并降低左心室舒张末压、降低心肌耗氧量,改善左心室局部和整体功能。此外,硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,降低左心室后负荷,缓解心肌缺血。硝酸甘油不能改善心室舒张期顺应性。因此答案选E。 4、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。 A、发热

B、呼吸衰竭 C、休克 D、腹泻 E、消化道出血 答案:D 腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。 5、铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是()。 A、网织红细胞数上升 B、血红蛋白上升 C、红细胞平均体积增大 D、红细胞数上升 E、红细胞平均血红蛋白浓度上升 答案:A 补铁治疗疗效评价:口服铁剂后5~10天网织红细胞上升达高峰,2周后血红蛋白开始上升,平均2个月恢复,待血红蛋白正常后,再服药4~6个月,待铁蛋白正常后停药。 6、评定营养状态,临床通常采用()。 A、三头肌皮褶厚度、体重 B、体重、血清白蛋白检测 C、三头肌皮褶厚度、淋巴细胞计数 D、氮平衡试验、淋巴细胞计数 E、肌酐身高指数 答案:B 目前对患者营养状况的判定较为困难。与标准身长体重表比较,一般采用患者的体重、血清白蛋白检测为指标,患者的体重较标准体重低15%以上,或血浆蛋白定量显示清蛋白低于35g/L,表示营养不良。 7、哪种疾病超声易诊断?() A、膀胱较小肿瘤 B、肾结核 C、肾淋巴瘤 D、肾转移癌 E、肾结石 答案:E

急诊医学测试题(含答案)

急诊医学测试题(含答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、关于中性粒细胞中毒颗粒的描述,不正确的是( )。 A、分布不均匀 B、大小不等 C、可遍布于细胞核上 D、比正常中性颗粒粗大 E、染色呈黑色或紫黑色 正确答案:C 2、哮喘维持控制多久,治疗方案可以降级?( ) A、3周 B、1个月 C、6个月 D、3个月 E、2周 正确答案:D 3、胆囊切除术时,以下哪项不是胆总管探查的指征?( ) A、胆囊积液 B、胆总管扩张 C、黄疸病史 D、胆囊多发小结石 E、合并胰腺炎 正确答案:A 4、下列关于心电轴的描述,错误的是( ) A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏 B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏 C、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏 D、Ⅲ导联主波向上,电轴不偏 E、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏 正确答案:C 5、女性,68岁。低热,咳嗽,无咯血,左胸痛,气短逐渐加重,胸透左胸腔中等量积液,胸水为血性渗出液,为进一步确诊首先作下列哪项检查?( ) A、胸部CT检查 B、胸膜活检

C、纤维支气管镜检查 D、胸水查癌细胞 E、胸水癌胚抗原测定 正确答案:D 6、胸腔抽液每次不宜超过( )。 A、0.5~1.0L B、0.9L C、1.0L D、0.3L E、0.3~0.5L 正确答案:C 7、逆向型房室折返性心动过速表现为( )。 A、V1导联常呈右束支阻滞图形,额面QRS心电轴无明显偏移 B、QRS波群形态变异较大 C、可见房室分离,心室率快于心房率 D、宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似 E、QRS波群一般不增宽 正确答案:D 8、患者男,34岁。右脚心被铁钉刺伤24小时,伤处红肿、剧痛,周围边界不清,创口中心皮肤坏死,最可能感染的致病菌是( )。 A、肺炎球菌 B、β-溶血性链球菌 C、梭状芽孢杆菌 D、金黄色葡萄球菌 E、表皮葡萄球菌 正确答案:C 9、诊断代谢性酸中毒的主要依据包括( )。 A、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 B、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 C、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清 D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降 E、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 正确答案:D 10、关于淋巴细胞临床意义的叙述,错误的是( )。

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案) 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是( )。 A、膈肌下降 B、两肺纹理增粗、紊乱 C、无特殊征象 D、胸部扩张、肋间增宽 E、肺野透亮度增加 正确答案:C 2、生物恐怖事件医疗急救的基本原则是( )。 A、对生命垂危患者先转运再实施紧急抢救 B、不必要对伤情立即做出判断 C、急救时不需要按轻重缓急处理 D、首先抢救遇难者 E、首先使遇难者脱离险境并迅速对伤情做出正确判断与分类 正确答案:E 3、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压痛,Murphy征阳性。该患者可能的诊断是( )。 A、急性心肌梗死 B、急性阑尾炎 C、急性胃肠炎 D、急性胆囊炎 E、急性胰腺炎 正确答案:D 4、患者,男,20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN40mmol/L,Cr1080μmol/L,24h尿量500ml, 拟行血液透析。下列哪一项不适宜做血液透析?( ) A、中毒 B、MODS C、严重出血倾向 D、腹腔局灶性炎症 E、急性肾衰竭 正确答案:C

5、不会引起尿液pH升高的是( )。 A、进食较多的蔬菜 B、尿液被细菌污染 C、进食蛋白质较高的食物过多 D、尿内含大量血液 E、服用小苏打或碳酸钾 正确答案:C 6、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。 A、胸部X线摄片 B、阿托品试验 C、头颅CT检查 D、新斯的明试验 E、肌电图检查 正确答案:D 7、使用华法林过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是( )。 A、酚磺乙胺 B、维生素C C、垂体后叶素 D、氨甲苯酸 E、维生素K 正确答案:E 8、急性下壁心肌梗死,出现Ⅲ度房室传导阻滞,首选的治疗方法是( )。 A、静脉滴注异丙肾上腺素 B、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA) C、使用人工心脏起搏器 D、同步直流电复律 E、使用异丙肾上腺素 正确答案:C 9、男,74岁。反复咳嗽、咳痰30年,近5年来长期夜间家庭氧疗。1周前因受凉后出现喘息。夜间入睡困难。昨夜自服“舒乐安定(艾司唑仑)”2片,并将吸氧流量提高至4L/min,自觉喘息症状有所改善。今晨家属发现其呼之不应。入院查体:轻度昏迷。球结膜水肿,口唇无发绀。双肺呼吸音低。双侧Babinski征(+)。该患者最可能出现的问题是( )。

急诊医学试题库及答案

急诊医学试题库及答案 一、单选题(共100题,每题1分,共100分) 1、闭袢性肠梗阻的特点是( )。 A、疼痛为阵发性剧痛 B、可排出黏液血样便 C、呕吐频繁 D、腹部有不对称隆起 E、肠鸣音高亢时,有高调金属音 正确答案:D 2、水中毒的临床表现错误的是( )。 A、体重下降 B、呕吐 C、嗜睡 D、头痛 E、躁动 正确答案:A 3、烧伤患者,体重50kg。行暴露疗法后诉口渴,查体:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷。则其当天需补给液体( )。 A、2000ml B、4000ml C、2500ml D、500ml E、3000ml 正确答案:B 4、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是( )。 A、便血 B、Culen征 C、发热 D、黄疸 E、上腹剧痛向左腰背部放射 正确答案:B 5、女性,32岁。妊娠7个月,既往月经量过多。实验室检查:Hb 72g/L,RBC 3.1×1012/L,网织红细胞2.2%,血清铁6.3μmol/L,总铁结合力85.24μmol/L,血清总胆红素10.1μmol/L,最可能的诊断是( )。

A、巨幼细胞性贫血 B、铁粒幼细胞性贫血 C、缺铁性贫血 D、慢性病贫血 E、溶血性贫血 正确答案:C 6、患者女,40岁。胆囊结石3年,曾胆绞痛发作4次,B超示胆囊结石4枚,直径1~2cm,首选的治疗方法是( )。 A、抗感染治疗 B、溶石治疗 C、排石治疗 D、体外震波碎石治疗 E、胆囊切除 正确答案:E 7、女,64岁,持续胸痛4小时,突然出现头晕。查体:BP 95/65mmHg,心率32次/min,心律齐。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV,V1~V5导联ST段压低0.2mV,QRS波群时限0.14秒。该患者最可能出现的心律失常是( )。 A、窦性心动过缓 B、完全性右束支传导阻滞 C、三度房室传导阻滞 D、二度窦房传导阻滞 E、心房扑动 正确答案:C 8、急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是( )。 A、外伤性肝破裂 B、急性阑尾炎 C、绞窄性肠梗阻 D、急性单纯性肠梗阻 E、早期结肠癌 正确答案:C 9、男性,47岁,健康体检时发现心率43次/min,律齐,为了初步判断属于生理性还是病理性,如果患者快速蹲立运动30次后即刻心室率突然增至172次/min,休息片刻后又回复至43次/min,则该患者的诊断可能是( )。

急诊医学理论知识试题附答案

急诊医学理论知识试题附答案 1.必须保持脑灌注压至少在多少以上:( ) A、40mmHg B、50mmHg C、60mmHg D、70mmHg 【正确答案】:C 2.留置气管插管().天后考虑行气管切开手术。 A、4 B、5 C、6. D、7 E、8 【正确答案】:D 3.下列情况除了哪项外都应及时向中心领导请示:_____ A、接到工伤、中毒、灾害事故、回送业务的求助电话 B、救护法定传染病,不明病因的患者后 C、出车发生交通事故 D、工作服破损。 【正确答案】:D 4.静息状态下,颅内压正常范围为( ) A、130-260 mmH2O B、140-400 mmH2O C、170-300 mmH2O D、70-200 mmH2O 【正确答案】:D 5.判断急性有机磷中毒患者洗胃是否彻底可参考:( ) A、洗胃液量 B、洗出液是否澄清无味 C、临床症状是否好转 【正确答案】:B 6.对被目击的短暂室颤患者的最佳处理措施为: A、胸外按压 B、静脉推注利多卡因

C、静脉推注胺碘酮 D、立即除颤 【正确答案】:D 7.用面罩给小孩做救生呼吸,你如何确定每次救生呼吸是恰当的?( ) A、先称小孩体重,然后计算潮气量,再给予通气 B、每次救生呼吸时,看到胸廓起伏 C、选择合适尺寸的面罩 D、给与尽可能快地呼吸次数 【正确答案】:B 8.下列哪项不是监护型救护车的基本配备?___( )_ A、气管插管 B、呼吸机 C、面罩 D、防化用品 【正确答案】:D 9.颈外静脉置管的适应症是:( ) A、骨髓炎; B、脓毒血症; C、急性菌痢; D、没有合适的周围静脉然需静脉通路的病人 【正确答案】:D 10.下列哪些属于缓发性灾难性事故?( ) A、环境污染 B、地震 C、车祸 D、坠机 【正确答案】:A 11.急救司机首先必须具备__( )_年以上驾龄。 A、10 B、5 C、3 D、7 【正确答案】:C 12.刀伤中,第( )肋间以下的胸外伤也会累及腹腔脏器。 A、二 B、三 C、四

急诊医学考试题(附答案)

急诊医学考试题(附答案) 1、男,42 岁,右上腹绞痛反复发作二年,此次发病三天,发冷,发热(38.9℃),体检:巩膜明显黄染,右上腹肌紧张,可及一圆形肿物,WBC15×10/L,N89%,诊断应首先考虑 A、慢性胆囊炎急性发作 B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、胆囊结石 答案:B 2、葡萄糖的重吸收,仅发生于近球小管,但近球小管对葡萄糖的重吸收有一定限度,当血液中葡萄糖浓度超过多少时,尿中出现葡萄糖 A 、6.67~7.78mmol/L B 、8.89~10.0mmol/L C 、10.0~11. 1mmol/L D 、7.78~8.89mmol/L 答案:B 3、出血坏死型胰腺炎的特征是 A、上腹痛向左腰部放射 B、脐部及腰部皮肤呈青紫色 C、血清高铁血红蛋白阴性 D、黄疸 E、糖尿 答案:B 4、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 A、低分子右旋糖酐 B、新斯的明 C、罂粟碱 D、尼莫地平 E、尿激酶 答案:D 5、抗血小板药物不包括 A、阿司匹林 B、噻氯匹啶 C、双嘧达莫 D、尿激酶

答案:D 6、诊断气胸的首要方法是 A、胸部X 线检查 B、胸部CT C、体格检查 D、病史及症状 答案:A 7、二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是 A、支气管粘膜微血管破裂 B、肺水肿 C、支气管静脉破裂 D、合并肺炎 E、肺栓塞 答案:C 8、输血时最严重的并发症是 A、循环超负荷 B、细菌污染反应 C、传染病的传播 D、溶血反应 E、过敏反应 答案:D 9、男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压 8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是 A、CT B、B超 C、血象检查 D、腹腔穿刺 答案:D 10、高钾血症可有() A、四肢瘫痪 B、心搏骤停 C、两者均有 D、两者均无 答案:C

急诊科考试题及答案

急诊科考试题及答案 急诊科三基考试试卷及答案 姓名:________________ 分数:________________ 一、选择题:共25题,每题2分 1.下列哪种情况不属于主动脉夹层、急性心肌梗死、急性左心衰竭、肺梗死? 答案:以上都不是。 2.一名56岁女性患者出现持续腹痛、腹胀、呼吸急促等症状,血糖14.3mmol/l,pao2 56mmhg,胸片显示片状阴影,双侧少量胸腔积液。最可能的诊断是: 答案:肺炎。 3.某患者患有高血压近20年,近来出现头晕、心悸等症状,hb 75g/l,多次查尿比重为1.010,心电图示t波高丛。其诊断为:

答案:肾性贫血。 4.一名20岁女性患者原因不明高热3周,突然昏迷、抽搐,凝血酶原时间正常,部分凝血活酶时间不凝。最可能的诊断是: 答案:以上都不是。 5.一名老年病人某日发热、腹泻后,突然昏迷、抽搐,血 糖39.4mmol/l,血钠155mmol/l,酮体(-)。最可能的诊断是:答案:糖尿病酮症酸中毒。 6.一名38岁女性患者2个月来智力下降、记忆力减退、 体重增加10kg、毛发脱落,血清胆固醇320mg/dl。最可能的 诊断是: 答案:甲状腺机能减退。 7.一名42岁女性患者1日来发热、腹泻,继之昏迷。血 压80/50mmhg,血糖2.8mmol/l,血钠105mmol/l,尿量 30ml/h,便常规为白细胞5~8个/hp。最恰当的诊断是:答案:低血糖。

8.一名22岁男性患者在公共汽车上突然出现腹痛,血压 0/0,双肺哮鸣音,四肢与腹部有隆起风团。应按照下列哪一 项抢救? 答案:失血性休克。 9.一名28岁女性患者在购物时突然跌倒,面色苍白,右 下腹痛,血压80/50mmhg,hb 95g/l,咳嗽时腹痛。应考虑:答案:宫外孕。 10.一名61岁女性患者全身骨痛,血浆总蛋白143g/l,白 蛋白39g/l。最可能的诊断是: 答案:以上都不是。 1.一组工人出现了餐后2小时的头痛、头晕、胸闷、憋气 等症状,伴随着口唇黏膜和指甲紫绀。最重要的治疗措施是吸氧、维生素C、亚甲兰、硫代硫酸钠和高压氧舱。 2.对于一位倒在路旁的老人,经急救人员检查后发现没有 反应,紧接着的急救措施应该是开放呼吸道、胸外按压、除颤,而不是口对口呼吸或掐人中。

急诊医学复习题库含答案

急诊医学复习题库含答案 1、下列关于尿路感染的并发症的说法,不正确的是()。 A、肾乳头坏死 B、肾周脓肿 C、败血症 D、肾结石和尿路梗阻 E、肾结核 答案:E :尿路感染的并发症包括:①肾乳头坏死:指肾乳头及其邻近肾髓质缺血性坏死,常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎。②肾盂肾炎:为其严重并发症,主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等,可同时伴发革兰阴性杆菌败血症和(或) 急性肾衰竭。③当有坏死组织脱落从尿中排出,阻塞输尿管时可发生肾绞痛。④肾周围脓肿。 2、成人晨尿比密的参考值是()。 A、1.015~1.025 B、1.005~1.015 C、1.025~1.035 D、1.010~1.030 E、1.000~1.010 答案:A :尿比密参考值:成人晨尿或通常饮食条件下:1.015~1.025;随机 尿:1.003~1.035;新生儿:1.002~1.004。 3、患者,男,41岁。3天前发现甲状腺结节。感到无力、怕热、活动后多汗和心慌已4个多月,体重下降5kg。查体:甲状腺左叶可触及一直径2.5cm大小的圆形、较硬、边界清楚、无痛、随吞咽活动的结节。考虑结节可能为自主性功能亢进性腺瘤。对明确诊断最有价值的检查是()。 A、摄131I功能试验 B、放射性核素扫描 C、细针穿刺细胞学检查 D、MRI E、B超 答案:B :甲状腺放射性核素扫描对诊断甲状腺自主高功能腺瘤有意义,可表现为肿瘤区域浓集大量核素,肿瘤外甲状腺组织及对侧甲状腺无核素吸收。 4、胸外伤、大量血胸诊断明确,应首先选择什么治疗措施?()

A、胸腔闭式引流术 B、开胸探查术 C、输血、输液观察病情变化,不需特殊处理 D、胸腔穿刺术 E、开放引流术 答案:A :闭式胸腔引流术的适应证为:①中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;②经胸腔穿刺术治疗,伤员下肺无法复张者;③需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;④拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者;⑤剖胸手术。胸外伤引起的是开放性气胸,故需要闭式引流。 5、急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为()。 A、先低热,后上腹部痛,再右下腹疼痛 B、先恶心,后上腹部痛,再右下腹疼痛 C、先上腹部痛,后恶心或呕吐,再右下腹痛 D、先发热,后恶心呕吐,再右下腹疼痛 E、无明确的顺序 答案:C :大多数急性阑尾炎继发于阑尾梗阻,开始症状是克服梗阻的阵发腹痛,因神经反射原因,表现为上腹痛。恶心呕吐一般在腹痛开始后数小时,待阑尾炎症状加重后,疼痛局限在阑尾局部。 6、关于肺血栓栓塞病理生理机制,叙述正确的是()。 A、右心来源的血栓所占比例较多 B、一般认为栓塞更易发生于左叶和下肺叶 C、引起肺动脉血栓的栓子很少来源于下腔静脉 D、肺动脉的血栓栓塞为单一部位的栓塞 E、发生栓塞后有可能在栓塞局部继发血栓形成 答案:E :AC两项,栓子的来源多数都是由下肢静脉形成的。B项,一般认为栓塞更易发生右叶和下肺叶。DE两项,肺动脉的血栓堵塞肺动脉或其分支。 7、细胞外液中最重要的阳离子是()。 A、Na+ B、K+ C、Ca2+ D、Mg2+ E、以上都不是

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