个人家庭资产、收入证明书

个人家庭资产、收入证明（声明）书

社：

我姓名于年月日向贵社递交借款申请，现将我家庭资产、收入情况作如下声明：

一、家庭资产合计万元，其中：

1、房产结构，建筑面积，市场价值

万元；

2、地产座落在，使用面积 m2，市场价值万元；

3、林地亩，市场价值万元；

4、机动车辆辆，市场价值万元；

5、养牛头，市场价值万元；

6、养猪头，市场价值万元；

7、养羊只，市场价值万元；

8、家禽只，市场价值万元；

9、库存商品（）市场价值万元；

10、存款万元；

11、其他万元。

二、家庭负债合计万元，其中：

1、信用社贷款万元；

2、其他银行贷款万元；

3、欠个人款项万元；

4、其他万元。

三、家庭年总收入合计万元，其中：

1、销售粮食收入万元；

2、销售茶叶收入万元；

3、销售甘蔗收入万元；

4、销售烤烟收入万元；

5、销售橡胶收入万元；

6、销售蚕茧收入万元；

7、销售松脂收入万元；

8、销售畜牧收入万元；

9、销售农作物收入万元；

10、经营百货收入万元；

11、劳务收入万元；

12、运输收入万元；

13、其他收入万元。

四、家庭总年支出合计万元，其中：

1、农业生产支出万元；

2、日常生活开支万元；

3、子女就学支出万元；

4、医疗费支出万元；

5、交通费支出万元；

6、通信费支出万元；

7、应付货款万元；

8、应付银行贷款本息万元；

9、其他应付款项万元。

20 年度家庭净资产万元；家庭纯收入万元。

本人承诺上述家庭资产、收入属实，并且本人报送的资料可在贵社作为备查；以上声明贵社可实地调查核实，如有资料不实，本人愿意承担相应的法律责任。

借款申请人签字：

共同还款承诺人签字：

年月日