中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度.doc

中医医疗质量与安全控制指标、方案与评价考核制度

工评价指标评价方法评分细则

作

1．制定并实施常见病及中医优查阅 3 个病种诊未制定中医诊疗方案，每

势病种、中医诊疗方案。定期对疗方案及其它个病种扣 0.2 分；未对诊疗方案实施情况进行分析、总结及相关资料；方案进行优化，每个病种

评估，优化诊疗方案。对中医优现场访谈 3 名中扣 0.2 分；未对中医优势病

势病种的疗效及中医药特色进医类别执业医种的疗效与特色进行定期

行年度分析、总结和评估，并制师（含科室负责分析、总结和评估，每个病定改进措施。人1名）并抽查种扣 0.2 分 ; 未掌握本专科

在院病历 3 份。优势病种诊疗方案，每 1 人

扣 0.2 分；未执行本专科诊

疗方案，每份病历扣 0.2 分。

2．中医类别执业医师掌握现场考核 3 学科带头人或科室负责本科中医基础理论和基本技名中医类别执人未掌握，扣 2 分；其他人临能（含中医诊疗技术操作及常用业医师（含学员未掌握，每1人扣 1分。床中药方剂应用）。科带头人或科

科室负责人1

室名）。

建3．按有关要求，合理配置、应查阅设备清中医诊疗设备配置未达

设用中医诊疗设备。单并抽查 3 种到国家中医药管理局推荐

设备使用情设备总数的 50%，不得分；

况。应配而未配，每少一种设备

扣 0.1 分；设备使用率低，

每1种扣 1分。

4．开展①开展中医诊疗技术查阅本年度每少 1 项，扣0.1 分。

中医诊项目（以医疗服务收中医诊疗技术

疗技术费项目计算）≥ 60 种。项目清单。

项目，②采用非药物中医技查阅上年度医每低于标准 1 个百分点，积极采术治疗人次占医院门院针灸科、推拿扣 0.2 分。

用非药诊总人次的比例≥按摩科、理疗康

物中医10%。复科等以非药

治疗物中

方法。医技术治疗为

主的科室的门

诊人次。

5．积极门诊处方中，中药（饮查阅本年度门诊处方中，中药（饮片、成使用中片、成药）处方比例某一个月的统药、医院制剂）处方比例及饮片。≥ 50%；中药饮片处方计资料。中药饮片处方占门诊处方占门诊处方总数的比总数的比例每低于标准 1 个

例≥ 30%。百分点，扣 0.1 分分值3

2 2

0.5

1.5 1

精选