急诊科工作职责

急诊科工作职责

1、急诊科必须365天24小时开诊。

2、医护人员必须明确急诊工作的性质和任务，严格执行首诊负责

制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急诊

医学基本理论和基本技能，实施急救措施，遵守抢救制度、分

诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作

制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制

度和消毒隔离制度等，严格履行各级各类人员职责。

3、各临床科室应选派技术水平较高、工作3年以上的专科医师参

加急诊工作，每人每次连续工作时间不得少于3个月。实时生、进修医师和实习护士不得单独值急诊班。

4、急诊医学科各类抢救药品。器材要准备完善，由专人管理，放

置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢

救需要。

5、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地

进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难及危重患

者应在急诊医学科就地组织抢救，病情稳定后再护送至病房。

对立即需要进行手术的患者应及时送手术室施行手术，急诊医

师向病房或手术室直接交班。任何科室或个人不得以任何理由

或借口拒收急诊危重症患者。此外，应认真做好医患沟通工作。

6、急诊科要建立急诊观察室，观察室患者由急诊医师书写病历、

下医嘱，急诊医护人员共同负责治疗，对急诊患者要密切观察

病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一

般不超过72小时。

7、遇重大突发事件或其他特殊情况抢救，在积极救治的同时，值

班医师、值班护士应及时向科主任、医务科和护理部等部门（白

天）、总值班（夜间）汇报，必要时向分管院长请示、汇报。有

关院领导应亲临重大突发事件现场指挥和参加抢救。因临床需

要，总值班以及相关人员应及时到现场进行协调处理。凡涉及

医疗纠纷的患者，在积极救治的同时，要及时向有关部门报告。

8、严格执行传染病防治法，传染患者或疑似患者应隔离救治。

1、急诊抢救室实行24小时值班制，按时交接班，医护人员上岗时

做到衣帽整洁、佩戴胸卡。

2、抢救室专为抢救患者设置，其他任何情况不得占用。抢救的患

者一旦病情好转允许搬动，即应转出抢救室，由医务人员护送至专科或急诊病房或手术室。

3、抢救室工作人员必须熟练掌握各种抢救仪器。药物的性能和使

用方法，抢救时抢救人员要按岗定位，遵守各种疾病抢救常规程序，严格执行查对制度，非参加抢救人员不得进入抢救室。

4、各种物品、器械保持性能良好，无菌物品、抢救药品必须保证

在有效期之内。

5、抢救用物放在指定位置，并有明显标记。一切物品实行四固定

（定量、定位、定人、定期检查）制度，抢救室物品不准随意挪用或外借。为确保随时投入抢救工作，必须做到抢救室设备齐全并有专人管理。

6、药品和器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，

放回原处，以备再用。

7、每日由专人检查核对一次物品，班班交接，做到账物相符。

8、室内每日进行空气消毒，每周进行全面清洁、整理工作。

9、每次抢救患者完毕，要由负责医师及护士（长）做现场评估和

抢救总结。

1、不符合住院条件，但病情尚需要观察的患者可在急诊观察室短

期观察。

2、值班医师和护士要严密观察病情变化，开好医嘱并及时处理，

按规定要求书写急诊观察病历，随时记录病情和处理经过，认真做好交接班。

3、急诊观察室医师早、晚各查房一次，重症患者应随时查看，主

治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划。诊断不明要及时会诊。

4、急诊观察室值班护士要随时主动巡视患者的病情及输液、给养

等情况，发现病情变化，立即报告医师并及时记录。

5、加强基础护理，预防压疮、肺炎等并发症的发生。

6、留观者一般留一人陪护。

7、留观时间一般不超过72小时。

１、ICU（ＣＣＵ）专为危重患者所设置。安置患者时，将感染患者与非感染患者分开。诊疗护理活动采取相应的隔离措施，防止

交叉感染。

２、保证各种抢救药品、监护仪器、呼吸机等抢救器械配备齐全，定位放置，标记明显并保持备用状态。不得随意挪用或外借，

用后及时补充或消毒备用。

３、严格执行无菌技术操作规程和疾病护理常规，密切观察病情变化，做好监护记录。发现异常及时汇报处理并严格执行交接班

制度。

４、做好患者各种管道的观察、局部护理与消毒。加强对各种监护、抢救仪器、卫生材料及患者用物的消毒与管理。

５、每日清洁消毒制度，地面湿式清扫，有污染时随时消毒。紫外线空气消毒每日一次，空气、物体表面和护理人员手的细菌培

养每月一次并有记录。

６、值班人员要坚守岗位，非本室人员不得随便入内。

急诊科主任（副主任）职责

１、在分管院长领导下和相关职能科室的检查监督下，负责本科室的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。科主任是本科室质量与安全管理持续改进第一责任人，应对院长负责。确保科室为患者提供优质、快捷、安全及合理的治疗。参与医院质量与患者安全管理工作。

２、负责制定本科工作计划，并组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。

３、定期讨论本科在贯彻质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见和措施。

４、负责各科急诊值班人员的行政领导和业务指导、考勤、考核工作，加强与各医疗、医技科室的联系和协作。

５、加强对各级医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。

６、加强急诊观察室的管理工作，定期查房，解决重、危、疑难病员诊断治疗上的问题。

７、组织医护人员进行业务学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法、进行科研工作，并及时总结经验。

８、负责组织领导危重病员的抢救工作。

９、检查督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，防止并及时处理差错事故。

１０、负责安排各科急诊医师的轮转，值班工作。并决定病员住院、转院和组织临床病例讨论会诊等。

１１、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出晋升，奖惩意见。并妥善安排进修，实习人员的培训工作。

１２、急诊科副主任协助主任负责相应的工作。

院前急诊科主任（副主任）职责

１、在分管院长及急诊科主任领导下。具体负责院前急救工作。２、负责督促急救医生完善医疗记录工作。

３、组织现场急救，督促检查各项规章制度的执行情况，采取措施，严防差错事故发生。

４、对医疗急救中发生的重大差错事故，应及时登记、报告、调查、组织讨论，并向分管领导提出处理意见。

５、负责组织科室人员业务学习，训练和技术考核，协助领导做好晋升、奖惩、人员调配工作。

６、负责督促检查急救药品、器械的供应和管理工作。

７、做好各种资料统计及保管工作。

８、负责医护人员的行政领导和业务指导，严格考勤，认真执行各项会议决定，做好日常急救医疗排班和重大突发事件、节假日

救护的现场工作。

９、加强对医护人员的思想政治工作和医德教育，不断提高医疗服务质量。

院前急救工作人员职责

１、值班医护人员必须提前10分钟到岗，认真做好交接班工作，并做好出诊前的准备工作。

２、院前急救工作实行24小时工作制，医护人员必须严格执行首诊负责制，抢救程序、职责和技术操作规程，服从调度室同意调

度。

３、各种抢救器材、药品，准备要齐全，专人管理，定位放置，定量储存，用后随时补充、更新、修理和消毒，抢救药械不外借，以保证急救需要。

４、担任院前急救初诊工作的医护人员应取得上岗证；实习医师和实习护士不得单独值班或初诊；进修医师须经科主任同意方可

参加出诊值班。

５、对伤病员要有高度的责任心和同情心，认真救治，做好各项记录，及时向病员家属或单位讲明病情，并按转送原则及时转运

到医院。任何医院或个人，不得以任何理由拒收。

６、保持救护车厢内的整洁卫生，及时更换床单，清除痰迹、呕吐物、血迹、杂物等，定期消毒（传染患者或疑似患者要随时消

毒）。

７、医务人员必须坚守岗位，严禁擅离职守或私自出诊，接到出车信号，保证1分钟内出车（晚上2分钟内出车）。

院前急救分中心（站）急救人员工作职责

１、工作人员坚守岗位，调度员接到派车任务时，首先通知出诊车组。

２、值班医护人员出车救护时，应穿工作服、戴工作帽，佩戴胸卡，对患者或家属要态度热诚，文明礼貌，严禁争吵。

３、对患者应有高度负责的精神，进入现场应立即检查患者情况，动作迅速，果断处理，并向患者家属详细交代患者情况，如有

必要需患者家属签字。

４、在工作中，严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，实行首诊负责制，按急救医疗规范及服务标准来处理每一个患者，合理

用药，确保医疗安全。

５、急救过程中，护理人员应严格执行初诊医生的口头医嘱，认真查对药物，严格执行无菌操作技术，努力提高操作水平，对患

者要有责任心、爱心，要做到细心、耐心，让患者及家属放心。６、转送过程中，护理人员应坐患者身旁密切观察生命体征变化，便于及时处理，如遇危急情况时，在保证安全的情况下，可送

就近医院抢救，杜绝责任事故的发生。

７、急救车组接班后，调度员负责值班车辆的信息更新并上传信息，值班车辆、人员有变化时必须立即报告急救指挥中心调度室。

驾驶员按照车辆运行状态（收到指令、驶向现场、到达现场。

离开现场、到达医院、途中待命、站内待命）认真操作车载设

备向中心调度室发送信心。

８、急救车组接受急救任务时，应检查出车单项目是否齐全，并及时向急救指挥中心调度室反馈有关信息。

９、急救车组在执行急救任务时，要与中心调度室保持通讯联络，找不到患者时，必须及时汇报，没有急救指挥中心调度室的指令不得擅自返回。

１０、急救车组自行接受急救任务，必须立即向急救指挥中心调度室报告，避免调度失控。

院前急救分中心（站）调度员岗位职责

１、有高度的责任心和急救意识，认真执行交接班制度。坚守岗位，严禁脱岗，实行24小时值班。

２、熟练掌握通讯设备的使用要求，负责呼救信号的受理和储存、记录，并给予及时处理。

３、负责呼救信息的传递。

（1）、接到急救指挥中心指令后，及时反馈收到信息。

（2）、将急救指挥中心呼救信息、派车单及时传递到出诊车组。（3）将院前急救危重患者的信息传给接诊医院。

（4）、当重大灾害事故发生或院前急救出现特殊情况时，及时向上级领导及总值班报告。

4、合理进行院前急救资源的指挥调度，负责将每日值班车辆、人员信息上报卫生局急救指挥中心。

5、负责院前急救同院内急诊科的协调。

院前急救医师职责

１、具备良好的素质、高尚的医德，具有较强的急救意识，对患者有高度的责任感，持证上岗。坚守工作岗位，严禁脱岗。值班

医师（主班、副1班）白天至23：00以前须在急救中心待命，23：00以后主班在值班室待命，副1班、副2班在宿舍待命。２、严格执行院前急救操作常规，严格执行医疗规章制度。

３、熟练掌握对讲机，传呼机的使用方法，值班时须开通对讲机，24小时开通传呼机。负责患者转、送医院及途中医疗急救工作，及时掌握病情变化，采取有效救治措施。

４、出诊前应了解求救者情况，以便携带必要的急救物品。接到调度室命令后必须立即随车初诊。

５、到达现场后，应果断处置患者，待病情稳定或允许搬运时转运患者到急诊科。对疑难患者、难以做出处理意见时，及时请示

总值班或急诊科主任或急诊科二线听班人员；遇重大事故及灾

害时应及时向科室主任、总值班及分管院长汇报，以便组织其

他急救人员携带必要的药械奔赴现场。

６、对患者进行现场急救后，若需继续救治的患者，必须向家属交代病情及转运途中可能出现的情况，征得患者及家属同意后方

可转运。若患者或家属拒绝转运时，须签字做证。

７、出诊医师到达急救现场时，若发现患者已经发生，应详细询问患者家属或在场人员，通知在场人员患者已经死亡。并及时做好记录，同时应保护有法律纠纷的现场，死亡原因有司法部门出具证明。

８、转运途中应密切观察病情变化并做相应处理，对三无患者由初诊医师做出处理意见，医生、护士、驾驶员相互配合，保持治疗的连贯性，确保患者转运途中的安全。

９、认真书写院前急救病历。送达医院后，负责向医院值班医生交代病情及处理措施，妥善安排患者后，由接管医生在急救病历上签字，后立即返回待诊。

１０、返院后应及时补充抢救药品及器械，严格交接班制度，确保救护车及相关药械处于备用状态。

１１、努力学习有关业务知识，提高急救水平。同时加强有关法律法规知识学习，避免医疗纠纷的发生。

１２、院前急救医师应急患者所急，突出急救医师、端正服务态度，同时注意仪表端庄，初诊时着绿色工作衣，穿平底鞋。１３、出诊中要发挥好急救组长作用，与护理人员、驾驶员团结协作，共同克服困难，完成急救任务。

院前急救分中心（站）护理人员岗位职责

１、须持证上岗，具备良好的素质、高尚的医德，具有较强的急救意识，对患者有高度的责任感。

２、接到出诊通知后，根据伤病员的病情特点，迅速准备好有关抢救药品及器械，1分钟内（夜间2分钟内随救护车出诊，赶赴指定地点。

３、准备好各项急救所需用品、器材、辅料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。

４、坚守岗位，严格查对制度，用药做到“三清一复核“（听清、问清、看清，与医生复核）。配合抢救患者，动作迅速、敏捷、准确。抢救后清理现场；密切观察病情变化，发现异常情况主动报告医生。

５、遇大批受伤或中毒者时，配合医师做好伤情分级及对危重伤员进行紧急抢救。

６、配合医生及时书写急救病历，做到内容真实完整，时间记录准确。

７、出诊抢救结束后，及时补充救护车上的急救药品及器械，并做好救护车内抢救器材的维护。

８、定时检查车内的仪器、物品、药品，保证完好充足无过期，定

种类、定数量。各种物品用后要立即补充。

９、严格执行消毒隔离制度，负责车内及医疗器械消毒工作。遇有传染病时要按有关规定进行消毒处理。

院前急救分中心（站）驾驶员岗位职责

１、有高度责任心和急救意识，持证上岗，认真执行岗位责任制，不疲劳驾驶。

２、负责急救车的检查和维修，出车前、收车后对车辆进行安全技术检查和清洗，加满油，保证车况良好。发现问题，及时汇报。

值班时，严格执行操作规程，按指定区域停放，随时做好出车

准备。

３、服从调度指挥，出车及时，行车迅速，密切配合医务人员抢救患者，并按病情和医务人员要求调整运输患者的速度。

４、应定期学习交通规则，熟悉和掌握特殊情况下的急救运输任务，掌握本市区域内路线、居民小区标志特征。

５、严格遵守交通规则，集中精力，谨慎驾驶，确保行车安全。按规定使用标志灯和警报器。

６、接班后，严格执行车载设备操作规范：上班操作、出车各种信息反馈（收到指令、驶向现场、到达现场、离开现场、到达医

院、途中待命、站内待命）下班操作。

７、维护管理好车载设备，若人为损坏或丢失，驾驶员予以赔偿，并视情予以严肃处理。

８、在执行急救任务中，服从医生安排。到达急救现场，驾驶员必须守候在车内，看护车内的通讯、急救设备，如需离开驾驶室

搬运患者时，必须把车门锁好。