医疗保健亚健康人群中医保健方案

洪湖防保站亚健康人群中医保健方案

亚健康状态（又称次健康、第三状态）是指处于健康（约占人群总数的15%左右）与疾病（也占15%左右）之间的过渡状态；是指还未患病，但已有程度不同的各种患病的危险因素，具有发生某种疾病的高危倾向的人群的身体状态。亚健康人群多为40岁以上的人群，在这类人群中较普遍存在“六高一低”的倾向，即存在着接受疾病水平的高负荷（体力和心理）、高血压、高血脂、高血糖、高血粘度、高体重以及免疫功能偏低；表现为“一多三减退”指疲劳多，活力减退、反应能力减退和适应能力减退。治疗亚健康状态，是防止疾病发生的重要手段之一，这也是中医学“治未病”的目的，对身体的阴阳失调及时调整，使机体经常处在“阴平阳秘，精神乃治”的健康状态。

一、工作思路：充分发挥中医学中的“天人相应”、“整体观念”、“治未病”等学术思想，以及具有独特的养生、保健和康复作用的方法，发挥祖国医学的特色和优势，普及推广中医学独特的养生保健康复理论和保健方法，并有机融入乡卫生服务，丰富乡卫生服务的内涵，拓展中医业务的渠道，促进和发挥有中医药特色的乡卫生服务。

二、工作措施和要求；

1、培训和健康教育工作，各村卫生所利用多种形式，采用各种途径加强对亚健康人群进行预防为主，强调“不治已病防未病”的有关中医药养生、保健和康复知识的培训和健教工作，提高中医药知识的知晓率。

2、积极推行“亚健康→健康”干预计划。强调摆脱亚健康状态，不是靠医生或药物的治疗，而是通过自身采取积极主动措施阻断和延缓亚健康状态，不断增

强其自我保健意识，提高健康水平。对于纠正针对他们的影响健康的不良生活方式与不健康行为“误区”，从而建立起良好的生活节奏、健康习惯、均衡营养、体育锻炼和心理卫生等五个方面内容的行为医学宣教，帮助他们提高健康水平。

3、鼓励和推行中医药积极参与亚健康人群的康复。各村卫生所以本村人群为重点，发挥中医学养生、保健、防病和康复的特色特长，提供“简、便、廉、验、效”的各类服务，如针灸、推拿、穴位、敷贴等。

4、要求村卫生所根据地域特点、人群特点和村疾病分析，相应提出本村中医药介入方案。

三、服务内容和方式：

1、物理疗法：在亚健康状态的治疗中，用光、热、电、磁、声、气体、水等因子作用于机体，进行保健和疾病治疗，各种物理因子直接作用于身体各部位，改善局部的不适感及症状，如颈、肩、腰、腿痛，浑身无力、肥胖、便秘等，并有加快血液循环，促进有毒及致痛物质排出体外的作用。而各种物理因子作用于皮肤、肌肉和其他感觉器官（如眼、耳、鼻）进行良性刺激，使大脑对其进行整合作用，通过对机体进行神经或体液调节，从而恢复和维持人体平衡。

2、精神疗法：又称心理治疗，就是利用心理学的理论知识和技巧，通过各种方法，应用语言和非语言的交流方式，影响对方的心理状态，改变其不正确的认知活动、情绪障碍，解决其心理上的矛盾，达到治疗疾病目的的一种治疗方法。

3、饮食疗法：药食同源，药补不如食补的生活调整，人体可能通过食疗，使阴阳、气血处于相对性的平衡状态，在具体的人性本色的需求中，体会生活的饮食快感，调节自己的生活情感，达到舒缓和化解亚健康状态的目的。

4、中医保健：针灸，是我国传统医学中一门独特的疗法，依据是“虚则补之，实则泻之”的辩证原则。进针后通过补、泻、平补平泻等手法的配合运用，以取得人体本身的调节反应；“灸”即艾灸，以点燃艾柱或艾条，烧灼穴位，将热力透入肌肤，以温通气血。通过以这种方式刺激体表穴位，并通过全体经络的传导，来调整气血和脏腑的功能，从而达到“扶正祛邪”、“治疗保健”的目的，百会、四神聪、内关、涌泉、足三里、三阴交、阳陵泉、太冲、命门、神阙等穴位配伍和治疗最为常用。药物治疗，比较经典的方剂，如甘麦大枣汤、温胆汤、紫胡疏肝散、逍遥散等，都具有值得参考的辩证思路。此外，中医推拿以及各种方法的相互配合都是解决病患和防治亚健康的有效办法和途径。

洪湖防保站

2010年4月

王寨乡卫生院儿童中医保健方案

为了普及中医关于儿童保健知识，倡导科学育儿，运用中医降低儿童多发病、常见病发病率，加强儿童保健，提高疾病的防治水平。现制定此保健方案，望各机构遵照此方案开展工作。

一、工作方向

针对儿童生理与心理特点，发挥中医传统优势，对儿童保健、康复加强中医工作，对儿童常见病、多发病运用中医进行疾病治疗，提高儿童健康水平。

二、实施方案

（一）饮食喂养

1、工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食。

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关，纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。

（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。

（二）生长发育

1、工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点。

2、具体措施:

（１）通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生

长发育特点正确了解，比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对周围事物接触范围增多，但识别危险的能力尚差，容易发生意外伤害和中毒等。饮食也已逐渐过渡到成人饮食，易发生消化，营养紊乱。同时由于接触外界较多抗病能力不足，注意预防传染病。

（2）定期监测生长发育情况，针对儿童的不同生长发育阶段合理安排小儿生活，培养良好的生活习惯，如睡眠、饮食、卫生等，进行体格锻炼和户外活动。普及科学的中医防病保健知识来提高免疫力，避免小儿疾病的发生。

(三）疾病预防

1、工作重点：宣传中医对儿童常见病、多发病的防治方法。

2、具体措施:?

通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题讲座等方式，运用中医中药的方式来预防儿童常见病，多发病的发生，让家长童常见病，多发病的基本知识和预防措施能正确了解。如用中草药来预防儿童的季节性流感，对中药熏蒸的方式来对儿童房间进行消毒。

（２）宣传预防接种的相关知识，让所有家长都明白预防接种是提高儿童特异免疫力是预防小儿传染病的关键措施。如何培养孩子良好的卫生习惯。

王寨乡卫生院

2011年1月1日

王寨乡卫生院老年人中医保健方案

为了普及中医关于老年保健知识，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，用中医药对老年人不同时期进行保健指导。现制定此保健方案开展工作。

一、工作方向

老年中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同个体和环境，对老年人保健进行指导，减少影响老年疾病的因素，使老年身心健康发展，延长老年期的健康时段。

二、实施方案

（一）老年饮食保健

1、工作重点：宣传合理饮食知识。

2、具体措施：

（1）通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题讲座等方式，使老年人养成良好的饮食习惯。比如由于老年人消化吸收功能减弱、对各种营养素的吸收功能也减弱，要指导老人通过合理饮食来补充维生素、钙、铁的吸收。如富含钙的食物首推牛奶及奶制品。

（2）普及科学膳食、中医饮食保健知识等，纠正不良的饮食习惯，提高免疫力，预防疾病的发生。

（二）老年运动保健

1、工作重点：宣传适当运动的方法和方式。

2、具体措施：通过发放宣传单，打太极、养精、气神中国传统的健身方式，开设主题社区讲座等方式，使老年人养成良好的运动习惯。适当有规律的运动对改善老年人的心血管系统，改善心肺的供氧能力，提高肌力，增加关节活动能力和活动范围，延缓软骨老化都具有明显的保健作用。针对不同的老人要用不同的运动方式指导，要特别注意量力而行。（三）慢性疾病的预防

1、工作重点：宣传预防慢性的方法和方式。

2、具体措施：

通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，对引起老年人日常生活活动能力下降的最常见疾病脑卒中，痴呆和骨关节疾病等的预防进行指导。降低这些慢性病的发生率是减少老年人发生意外的重要环节，也是老年保健工作的关键。如用中医中药的方式来降低肥胖，高血压，高血糠，血脂异常，吸烟，少运动等心脑血管疾病发生的危险因素。如用中医针灸等方式来减少脑中风的发生。

（四）老年心理保健

1、工作重点：宣传保持心理健康的方法和方式。

2、具体措施：

开设主题讲座等方式，对老年人的心理健康进行指导。随着年龄的增加老年人容易发生性格和情绪变化。最常见的有焦虑、易激动、抑郁、情绪多变、孤僻、固执等，要说服老人加强心理的自我调整。组织集体康复娱乐活动，加强老年人间的社会交往，促进功能恢复并改善老年人的心态。

王寨乡卫生院

2011年1月1

绥阳镇卫生院妇女保健方案

为了普及中医关于妇女保健知识，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，用中医药对妇女不同时期进行保健指导。现制定此保健方案开展工作。

一、工作方向

妇女中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心，发挥中医药的优势，根据不同个体和环境，对妇女保健进行指导，减少影响疾病的因素，使妇女身心健康发展，延长更年期的健康时段。

二、实施方案

（一）孕期保健

1、工作重点：宣传孕期保健知识。

（1）通过发放中医孕期保健宣传单，开设妇女健康咨询台、咨询电话等方式。怀孕后，生理上起各种变化，以生殖系统变化最显著，应定期作产前检查，早期发现异常情况并采取下列预防措施。

1.饮食调理怀孕早期出现纳少泛恶、乏力等现象，不影响工作和生活，是正常的妊娠反应，一般不需治疗。孕期饮食宜清淡，富于维生素、蛋白质，又易消化的食物，忌食辛辣有刺激食物。孕期更不能随便乱服药物，应在医生指导下正确服药。

2.劳逸结合怀孕后应避免剧烈体力劳动或运动，更不宜提拿重物或攀高涉险，保证足够的睡眠和养成有规律的生活。

3.饱暖避寒?妊娠早期，孕期卫气较虚弱，易感冒，故衣着要暖，服装及鞋要宽畅，舒适柔软，勿紧胸束腰，阻碍气血运行，以免影响胎儿生长发育。

4.注意清洁孕期保持外阴及皮肤清洁，常洗澡，勤换内衣，并用温水清洗乳头，常用手指牵拉或用手掌按摩乳头，以防乳头内陷。

5.注意胎教妇人怀孕，其思想、视听、言行，均应端正坝u胎儿可得到感化，古称胎教。胎教，首见于《大戴礼记》和汉代刘向的《列女传》，历来得到群众和医家的重视。《叶氏女科证治》云：“胎前静养，乃第一妙法，不较是非，则气不伤矣。不争得失，则神不劳矣。心不嫉妒，则血自充矣。情无淫荡测精自足矣。安闲宁静，即是胎教。”孕妇的生活、思想、言行，足以影响胎儿，已为现代医学所注意。因母亲之思想情操，七情变化都可影响胎儿，故在孕期应保持精神愉快，多听悦耳优美的乐曲，可能有利胎儿发育和性格训导。

6.严慎房事房事过频可损伤肾气，发生流产。特别是在妊娠头3个月不慎房事，易致流产。妊娠后3月不避房事，可引起早产或诱发产褥感染，故严慎房事十分重要。

7.产前检查妊娠3个月时应测基础血压和作盆腔检查，了解子宫大小与孕月的关系以及盆腔情况。妊娠5个月后应定期作产前检查，孕期如发现水肿、高血压、蛋白尿等异常情况应及时治疗。在近预产期时发现阴道少量流血、流水、腹部阵痛等先兆临产现象，应立即赴医院检查。?

8.牢记“六字”产妇临产时不必恐怖紧张，医务人员应予关心照顾，向病人宣传“睡、忍痛、慢临盆”六字的精神，避兔过早迸气，鼓励产妇进食和休息，必要时可进服参汤、桂圆汤等，以扶助正气，增加体力，加速产程进展。如出现难产或紧急情况，医务人员也要镇静，迅速果断地作出处理。（二）产褥期保健

1、工作重点：宣传产褥期保健知识

2、具体措施：通过发放宣传单，开设妇女健康咨询台、咨询电话等方式，使妇女养成良好的习惯。由于分娩耗血伤气，故产妇在产褥期气血虚弱，体力疲乏，产后调养护理尤为重要。

1.谨避风寒新产之后，营弱表虚，易见褥汗，稍受风寒即易感冒，故应保暖。在炎热夏天，居室尤应通风透气凉爽，防止中暑。

2.饮食护养产妇新产不久体力未复，脾运不健，不宜进食油腻之品，饮食应清淡可口，易于消化，营养丰富，可适当进食水果，增加维生素摄入。

3.讲究卫生产褥期应保持皮肤及外阴清洁，清洗会阴，勤换内裤及卫生巾，严禁房事，保持乳房清洁，防止乳头破裂和乳腺炎，还要破除“月子里”不梳头、不刷牙的陋习。

4.产后锻炼一般顺产的产妇，在产后2～3天就可起床适当活动，产后2周即可逐渐开始产后保健运动，以增强体质和保持体型，但不宜过早进行下蹲或增高腹压的活动，以防子宫脱垂。

5.产后访视产后45天产妇应抱婴儿去医院作产后健康检查，以便及时发现异常情况，及时治疗。

6.计划生育措施医务人员要向产妇宣传计划生育的意义，落实计划生育措施，如男用避孕套、女方放置节育环等。

（三）哺乳期保健

1、工作重点：宣传哺乳期保健健康知识的方法和方式。

2、具体措施：

通过发放中医宣传单，开设妇女健康咨询台、咨询电话等方式。使妇女知道母乳是婴儿最好的食物，优于人工喂养，应提倡母乳哺养。

1.定时喂奶养成定时喂奶的习惯，根据月龄增长逐月增加食量，或添加辅助饮料，进食量要适中，防止消化不良。乳母应适当增加营养和保证休息。

2.清洁乳头注意乳房卫生，常用温水洗奶头，哺乳前后都要清洁乳头，不能让婴儿含奶头入睡。喂奶时双侧乳房轮换吸空，发现乳头破裂应立即治疗，防止乳腺炎发生。

3.辅助食品婴儿奶量大者，可逐渐增加辅助食品，如米汤、奶糕和蛋汤等。一般在婴儿10个月左右即可断奶。

4.慎用药物有些药物通过血液循环进入乳汁，如青霉素、镇静剂等，直接影响婴儿，甚至使婴儿致敏，发生过敏反应，故应慎重用药。凡堕胎之中药也应慎用。

（四）更年期保健

1、工作重点：宣传保持心理健康的方法和方式。

2、具体措施：

开设妇女健康咨询台、咨询电话等方式，对妇女的健康进行指导。随着年龄的增加妇女容易发生性格和情绪变化。更年

期是妇女天癸渐衰，阴阳失去平衡，卵巢及性腺功能衰弱时期，也是肿瘤好发时期。

1.劳逸适当此期妇女肾气渐衰，易疲乏，故应劳逸结合，不宜过度操劳，预防脏腑气血功能紊乱所致的月经失调和肿瘤的发生。提倡适当的体育活动，锻炼身体，增强体质，调节生活规律，保证充足睡眠和休息。

2.情志舒畅更年期虽是肿瘤好发时期，但不可思想负担过重，要防止精神过度紧张，避免不良刺激，做到清心寡欲，心情舒畅，才能达到养生益寿的目的。

3.妇科普查更年期易患肿瘤，应定期组织妇科普查，排除妇科肿瘤或早期发现肿瘤，特别对某些不明原因的症状更不可忽视，须进一步检查。

4.适当治疗更年期又称围绝经期，为妇女从生殖功能旺盛的状态，向老年衰萎过渡的时期，这时期可始于40岁，而历时10余年至20年。在更年期卵巢功能渐渐衰退，雌激素水平偏低，已有缺钙倾向，故应开始补充适量的雌激素和钙片，防止骨质疏松和心血管疾病。中药方面可适当服用活血化瘀类药物和补肾健身壮骨类药物。

王寨乡卫生院

2011年1月1日