暴聋中医护理常规

暴聋的中医护理常规

一【临床表现】

病人有不同程度的听力障碍，甚至失听者，称为耳聋，病位在内耳，与肝、肾、脾、胃关系密切.按其辨证分为：

1.风热外袭证

耳鸣声重沉，耳胀微痛，多为单侧，咽痛，发热，头痛。传音性耳聋鼓膜色红，活动受限。舌淡，舌苔薄，脉浮数。

2.肝火上炎证

怒后突然耳内胀闷不适，耳鸣暴起，头晕头痛，口苦咽干。传音性耳聋或混合性耳聋，鼓膜充血，活动受限，或穿孔溢脓。尿黄便干。舌红，脉弦数。

3肝肾阴虚证

双耳蝉鸣不息，或一轻一重，夜间加重，听力逐渐减退，伴心神不宁，夜寐不安。呈感音性耳聋，噪声性耳聋或混合性耳聋。鼓膜正常，舌红，少苔，脉细数。

二．按中医五官科一般护理常规

三【临证护理】

1.风热外袭证可按摩或针刺耳门、听会等穴，配外关、足三里等穴，用泻法操作。

2.肝火上炎证可用鱼腥草、甘草、龙胆草泡茶饮，以利于清热泻火。

3肝肾阴虚证中耳鸣明显，夜寐不安者，可睡前用温热水泡脚后，按摩足底涌泉穴，可减轻耳鸣症状，促进入睡。

四【饮食护理】

饮食宜清淡、富含营养食物，多食蔬菜水果，对脾胃运化功能欠佳者，应少食多餐，忌咖啡、浓茶等刺激性食物。

五【给药护理】

中药汤剂应按证型掌握服药方法及宜忌，一般于饭后1小时温服，服后观察效果及反应。

六【情志护理】

关心体贴病人，耐心疏导，要尊重病人，与病人交流时可借用文字和手势帮助交流，须真正让病人理解医生、护士的治疗及护理情况。

七【病情观察】

①观察病人的耳鸣音调的高低，声音的强弱和耳聋的程度以及睡眠、二便情况。

②观察舌象、脉象及伴随症状。

八【健康教育】

①加强体育锻炼，以增强机体抗病能力。

②避免情绪激动，生活起居有常，防止风寒的侵袭，避免服用可能损伤听神经的药物。

③避免剧烈咳嗽，下蹲弯腰时须注意动作要协调，避免诱发本病证。

④指导病人正确擤鼻，防止鼻涕进入耳窍，引发本病。

⑤脾虚者尤要注意饮食调理，保证充足睡眠，睡前勿饮浓茶、咖啡、酒等刺激性饮料。

⑥耳聋影响工作生活者，可在医嘱指导下配戴助听器。