2020年执业药师继续教育考试试题-糖尿病的诊断和治疗
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. 糖尿病的诊断和治疗
单选题：每道题只有一个答案。
1.糖尿病低血糖症指糖尿病患者在药物治疗过程中发生的血糖过低现象，可导致患者不适甚至生
命危险。一般认为，糖尿病患者血糖水平（）可诊断低血糖。
A.≤3.0mmol/L
B.≤3.9mmol/L
C.≤7.0mmol/L
D.≤8.9mmol/L
2.目前我国糖尿病流行情况是（）
A.致残率低、知晓率低、控制率低
B.致残率低、治疗率低、控制率低
C.知晓率低、治疗率低、控制率低
D.知晓率低、治疗率低、死亡率低
3.二甲双胍的作用机制是（）
A.
减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗
B.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
C.增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性
D.刺激胰岛素的早时相分泌
4.2型糖尿病的典型表现“三多一少”是指（）
A.多饮、多食、多尿和胰岛素抵抗
B.多饮、多食、多尿和体重减轻
C.
多饮、多食、多尿和甘油三酯低 D.
多饮、多食、高血糖和体重减轻5.磺酰尿类降糖药的作用机制是（）
A.提高胰岛α细胞功能
B.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
C.加速胰岛素合成
D.拮抗胰高血糖素的作用
多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。 1.阻断降解
GLP-1的酶，DPP-4
抑制剂的是（）
A.沙格列汀
B.西格列汀
C.维格列汀
D.瑞格列奈
2.下列属于糖尿病急性并发症的是（）
A.糖尿病酮症酸中毒
B.糖尿病高血糖高渗性综合征
C.
乳酸性酸中毒
D.糖尿病低血糖症
3.糖尿病治疗需要综合控制策略，包含（）
A.降糖
B.降压
C.调脂
D.
控制体重
4.噻唑烷二酮类药物的缺点有（）
A.呈剂量依赖性
B.体重增加
C.增加骨折风险
D.增加心衰风险
5.下列关于1型糖尿病的特点说法正确的有（）
A.发病年龄通常大于30岁
B.明显体重减轻
C.空腹或餐后的血清C 肽浓度明显降低或缺如
D.常有酮尿或酮症酸中毒
2019执业药师继续教育答案
化疗药常见不良反应的应对 单选题：每道题只有一个答案。 1-化疗所致贫血的应对措施（D） A.输注悬浮红细胞治疗，当血红蛋白<80g/L B.给与铁剂、VB12、加强营养 C.必要时给予重组人促红素注射液（CHO），同时注意血栓风险 D.以上都是 2-2015年CSCO大会提出为使癌症患者得到最大获益，哪种治疗方法将成为抗肿瘤治疗中的发展方向？（D） A.手术前的新辅助化疗 B.放疗+内分泌治疗 C.靶向治疗 D.多科综合治疗（MDT） 3-化疗所致恶心呕吐的危害(D) A.代谢紊乱、营养失衡、体能下降 B.降低用药的依从性、产生恐惧心理 C.影响治疗效果 D.以上都是 辅助用药的使用评价与管理 单选题：每道题只有一个答案。 1-以下药品中，说明书中明确写明其为辅助治疗的药品的是（B） A.普通胰岛素 B.辅酶Q10胶囊 C.氨氯地平 D.格列美脲 E.地塞米松 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。 1-以下描述中，符合“辅助用药”的定义特点的是(ABCE) A.预防或治疗相关主药的毒副作用的药物 B.可增加主要治疗药物的作用的药物 C.可减少主要治疗药物的毒副反应的药物 D.治疗指南推荐为一线治疗的药物 E.预防肿瘤化疗药物所导致的呕吐的药物 2-我国部分省市实施重点监控药品管理，重点监控药品范畴包含(ABCD) A.价格高的药品 B.用量大的药品
C.辅助性治疗药品 D.超常使用的药品 E.疾病一线治疗药品 妊娠期合理用药问题 单选题：每道题只有一个答案。 1-妊娠时随着子宫逐渐增大，胃肠道的位置会发生改变。妊娠合并（B）时，其临床表现不典型，易致误诊。 A.胃溃疡 B.阑尾炎 C.糖尿病 D.痔疮 2-上肢或面部水肿者，常是（A ）的早期表现。 A.妊娠高血压综合征 B.妊娠糖尿病 C.正常生理现象 D.羊水过多 3-足月妊娠时水分总贮留量平均约为（D ）升。 A.2 B.4 C.6 D.8 4-妊娠期对药物吸收有影响的是（A ）吸收 A.口服药物 B.静脉注射 C.肌肉注射 D.舌下含服 5-妊娠期药物分布容积（C ） A.保持不变 B.明显减小 C.明显增加 D.变化较小 6-妊娠晚期孕妇采用侧卧位，可以促进药物的。(D) A.吸收 B.分布 C.代谢 D.排泄 7-妊高征孕妇因其( C)受影响，药物排泄减慢减少，反而使药物容易在体内蓄积。
执业药师继续教育试题答案
1、“三明治”批评法的批评部分在第(二）层。 2、什么是反馈？（对刚才你接受到的这些信息给对方一个建议，目 的是为了使他做得更好。） 3、一个完整的沟通过程包括六个环节，即：信息源/发送者、通道、 接收者、障碍、反馈。 4、沟通的起点是（信息发送者），重点是信息的接受者。 5、通道有人叫了你一声，最好的反应是（非常热情地回应一声：哎， 有什么好事找我呀？） 6、用药告知应区别对待，有的放矢，对于（老年人、儿童、孕产妇、 肝肾功能障碍）等特殊患者以及农村患者要重点交待，免疫力强的患 者、知识分子可以简单告知。 7、听到有人叫了你“同志”，你最合适的反应应该是（非常热情地 回应一声：哎，你好啊！有什么事请尽管问我！）
8、衡量一切沟通技巧的最高标准是（ A说者说到听者想听的 C听 者听到说者想说的）： 9、最有效的沟通是（ D语言沟通）和非语言沟通的结合。 10、同理心，就是站在个人立场全面思考的一种能力。（√） 11、根据《药品经营质量管理规范》的规定，企业质量管理部门负责 人应当具有执业药师资格和经营质量管理工作经历，对其工作年限要 求是（3年）以上。 12、根据《国家药品安全十二五规划》的要求，到十二五末，各级药 品监督队伍大学本科以上学历人员达到的比例为（75%）。 13、根据《国家药品安全十二五规划》的要求，到十二五末，市级药 品检验机构具备检验能力的项目比例达到（85%）。 14、根据《国家药品安全十二五规划》的规划指标，药品经营符合《药
品经营质量管理规范》要求的比例达到（100%）。 15、目前我国国家药品标准管理体系的核心是（《中华人民共和国药 典》）。 16、根据《药品质量管理规范》的规定，药品出库时应当附加药品企 业聘为专用章原件章的是（随货通行单）17、根据《国家药品安全十二五规划》的要求，到十二五末，省级医 疗器械监测机构具备对常用医疗器械的监测能力的比例达到（95%）。 18、根据《药品质量管理规范》的规定，药品出库进行复核是应当对 照（销售记录）。 19、根据《抗菌药物临床应用管理办法》，医疗机构抗菌药物供应目 录中，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过 （2）种。
2018年执业药师继续教育《疼痛的药物治疗》答案
2018 执业药师继续教育（疼痛的药物治疗）（大牛论坛）
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单选题（共 10 题，每题 10 分）
1 . 下列关于疼痛概念和意义的理解说法不正确的是（）
? ? ? ?
A.疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受 B.疼痛常伴随或有潜在的组织损伤 C.疼痛对人体只有消极意义，不存在积极意义 D.疼痛被认为是第 5 大生命体征，同呼吸、脉搏、心率、血压一样，具有重要的生物学意义
我的答案： C 参考答案 ：C
答案解析： 暂无 2 . 按 WHO 的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为四级（）
? ? ? ?
A.0 级 1 级 2 级 3 级 B.1 级 2 级 3 级 4 级 C.轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 极重度疼痛 D.轻度疼痛 中度疼痛 重度疼痛 无法忍受疼痛
我的答案： A 参考答案 ：A
答案解析： 暂无 3 . 疼痛的给药原则（）
? ? ? ?
A.病人要求便给药 B.疼痛发作时给药 C.只要有疼痛就给药 D.按药效的强弱依阶梯顺序使用、口服给药、按时给药、联合给药、用药剂量个体化
我的答案： D 参考答案 ：D
答案解析： 暂无 4 . 对非甾体抗炎药描述不正确的是（）
? ? ? ?
A.是轻度疼痛的治疗药物 B.可联合弱阿片类药物用于中度疼痛 C.可联合一种小剂量强阿片类药物用于中度疼痛 D.推荐 2 种及以上的 NSAIDS 药物联合镇痛
我的答案： D 参考答案 ：D
答案解析： 暂无
5 . 下列不属于弱阿片类，用于二阶镇痛药物的是（）
? ? ? ?
A.可待因 B.曲马多 C.右丙氧芬 D.芬太尼
我的答案： D 参考答案 ：D
答案解析： 暂无 6 . 重度疼痛一般首选（）
? ? ? ?
A.口服吗啡 B.注射吗啡 C.芬太尼透皮贴剂 D.丁丙诺啡透皮贴剂
我的答案： A 参考答案 ：A
答案解析： 暂无 7 . 不符合三阶梯止痛治疗方案用药原则的是（）
? ? ? ?
A.按阶梯用药 B.疼痛时给药 C.个体化给药 D.口服给药
我的答案： B 参考答案 ：B
答案解析： 暂无 8 . 下列关于急性疼痛说法正确的是（）
? ? ? ?
A.持续时间短（＜6 个月） B.病因多不明 C.需多学科综合治疗 D.可估计预后
我的答案： D 参考答案 ：D
答案解析： 暂无 9 . 疼痛患者的心理变化不包括（）
? ? ?
A.焦虑、紧张或恐惧 B.抑郁、害怕、失眠 C.绝望、孤独感和承受能力低
外科 脱疽(糖尿病性足病)中医诊疗方案
脱疽（糖尿病性足病）中医诊疗方案 （2019年版） 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准 参考2011年中华中医药学会发布的《糖尿病中医防治指南·糖尿病足》。 （1）糖尿病患者有肢端血管和（或）神经病变和（或）合并感染者。 （2）糖尿病患者肢端有湿性坏疽或干性坏疽的临床表现和体征，并符合0～5 级坏疽标准者。 （3）踝／臂血压指数小于0.9 以下者。 （4）超声彩色多普勒检查，提示肢端血管变细，血流量减少造成缺血或坏疽者。 （5）血管造影证实，CTA、MRA 提示血管腔狭窄或阻塞，并有临床表现者。 （6）电生理检查，可见周围神经传导速度减慢或肌电图、体感诱发电位异常改变者。 （7）X 线检查，可见骨质疏松脱钙、骨质破坏、骨髓炎或关节病变、手足畸形及夏科关节等改变者。 具备前2 条，并结合后3～7 条中任何1 条即可确诊。 2.西医诊断标准 参考中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会2002年制订的《糖尿病肢体动脉闭塞症临床诊断与疗效标准(草案)》。 （1）发病年龄：多在40岁以上。 （2）有糖尿病病史,或空腹血糖值升高，尿糖测定阳性者。 （3）有慢性肢体动脉缺血表现：肢体麻木、怕冷（或怕热）、间歇性跛行、瘀血、营养发生改变，肢体感觉减退或皮肤发红灼热，甚者发生溃疡或坏疽；常四肢发病，以下肢为重。 （4）各种检查证明有肢体动脉狭窄闭塞性改变，下肢以腘动脉以远动脉病变为最多见。 （5）常伴有高血压病、冠心病、高脂血症、肾动脉血管病、脑血管病和眼底动脉血管病变等。 （6）排除血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、雷诺氏病、冷损伤血管病等其它缺血性疾病。
（7）①肢体动脉无损伤检查：彩色多普勒、CT、DSA（数字减影）、血管超声、血管光电容积血流图检查证实有肢体动脉狭窄或闭塞者。②动脉造影以下肢动脉病变为主，腘动脉以远动脉病变占80％以上，血管病损形态颇似动脉硬化闭塞症，由于广泛的肢体动脉硬化、糖尿病，故动脉侧支血管较少，血管可发生迂曲、狭窄、闭塞。③多普勒踝部血压测定与肱部血压测定之比明显变小。④Ｘ线平片检查：主动脉弓、腹主动脉或下肢动脉有钙化阴影。 （二）分期诊断 1.未溃期：下肢无明显破溃。 2.已溃期：下肢已出现破溃。 （三）证候诊断 1.寒邪凝滞，痰瘀阻络证：肢体明显发凉、冰冷、呈苍白色，遇寒冷则症状加重，步履不利，间歇性跛行、多走疼痛加重，小腿酸胀，休息痛减。严重者持续疼痛，夜间尤甚、彻夜不寐。肢端、小腿有瘀斑，或足紫红色、青紫色，舌质淡或有瘀斑，苔薄白或腻，脉沉迟或弦涩。 2.热毒伤阴，瘀阻脉络证：足局部红、肿、热、痛，或伴溃烂，神疲乏力，烦躁易怒，口渴喜冷饮，舌质暗红或红绛，苔薄黄或灰黑，脉弦数或洪数，趺阳脉可触及或减弱。 3.湿热毒蕴，筋腐肉烂证：足局部漫肿、灼热、皮色潮红或紫红，触之患足皮温高或有皮下积液、有波动感，切开可溢出大量污秽臭味脓液，周边呈实性漫肿，病变迅速，严重时可累及全足，甚至小腿，舌质红绛，苔黄腻，脉滑数，趺阳脉可触及或减弱。 4.气血两虚，络脉瘀阻证：肢体麻木、疼痛，状如针刺，夜间尤甚，痛有定处，足部皮肤感觉迟钝或消失，皮色暗红或见紫斑；或溃后创面腐肉已清，肉芽生长缓慢，久不收口，周围组织红肿已消或见疮口脓汁清稀较多，经久不愈，舌质淡红或紫暗或有瘀斑，苔薄白，脉细涩，趺阳脉弱或消失。 5.脾肾阳虚，痰瘀阻络证：足发凉，皮温低，皮肤苍白或紫暗，冷痛，沉而无力，间歇性跛行或剧痛，夜间更甚，严重者趾端坏疽干黑，逐渐扩大，腰酸，畏寒肢凉，肌瘦乏力，舌淡，苔白腻，脉沉迟无力或细涩，趺阳脉弱或消失。 二、治疗方法 （一）辨证论治 1.寒邪凝滞，痰瘀阻络证 治法：温经散寒，化痰祛瘀 （1）推荐方药：阳和汤和桃红四物汤加减。麻黄、熟地、鹿角胶（烊化）、白芥子、炮姜炭、甘草、肉桂、桂枝、桃仁、红花、熟地、当归、川芎、赤芍、
2018年执业药师继续教育试题及答案
《药品流通政策法规解读》考试 1.零售连锁企业配送中心（仓库）建筑面积应不少于（）平方米。 A.200 B.300 C.400 D.500 2.其岗位职责不得由其他人员代为履行的有（） A.质量管理人员 B.药学服务人员 B.处方审核人员 D.以上都是 3.药品零售连锁企业应设置专门的质量管理机构，其主要职责包括（） A.质量管理体系构建与实施，督促企业持续合规 B.质量管理，供货商审计，药品验收，门店管理，药学服务管理，质量管理教育培训 C.建立药品追溯系统 D.以上都是 4.根据药品零售企业设置条件与药品经营范围，经营规模的适应程度，核定的经营范围分为一类，二类和三类，其中二类店的经营范围限定为（） C非处方药，处方药（注射剂，肿瘤治疗药，抗生素，生物制品，二类精神药品, 医疗用毒性药品，罂粟壳，中药饮片等除外），《药品经营许可证》经营范围标注“必须凭处方销售的药品除外”字样，同时注明上述必须凭处方销售的药品除外的类别。 D.非处方药、处方药、中药饮片等所有可在药品零售企业销售的药品。经批准还可A.非处方药B处方药
以销售二类精神药品，医疗用毒性药品及罂粟壳，并在《药品经营许可证》的经营范围上单独列明。 5.一类店应当配备（） A.至少1名药师或以上职称的药学技术人员 B.至少1名执业药师 C.至少1名执业药师（含执业中药师）和1名药师或以上职称的药学技术人员 D.至少1名执业药师（经营范围包括“中药饮片”的还应配备至少1名执业中药师或中药师或以上职称的药学技术人员）和1名药师或以上职称的药学技术人员 《药品生产质量管理》考试 1.对自检范围的正确描述是（） A.包括人员、厂房、设备、生产、文件、质量控制、销售、客户投诉、物料控制等GMP所涉及的全部范围 B包括人员、厂房、设备、生产、文件、质量控制、物料控制等范围 C包括厂房、生产、文件、质量控制、销售、客户投诉、物料控制等范围 D.包括人员、厂房、设备、生产、客户投诉、物料控制等范围 参考答案：A
最新最全2018年全国执业药师继续教育考试答案
最新最全2018年全国执业药师继续教育答案 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 在英国国民医疗保健（NHS）中，药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 参考答案：C 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 参考答案：D 3 . 根据2015年的数据调查，最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 参考答案：B 4 . 以下选项中，哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核（MUR） ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 参考答案：A 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二，可见其意义重大，那么此项服务的主要 益处是什么 ? A.方便患者取药，达到安全有效用药，并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量，减少医疗开支 ? D.以上所有选项 参考答案：D 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务，以下哪种病种不适用于此项服务
? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 参考答案：B 7 . 以下哪种高级药学服务，大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 参考答案：B 8 . 在英国，通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? B.三年要学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? C.四年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 ? D.三年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 参考答案：C 9 . 英国药师完成注册上岗后，每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 参考答案：C 10 . 药师的继续教育学习中，其中至少要有三分来源于 ? A.思考 ? B.计划 ? C.行动 ? D.评估 参考答案：A 中医体质学的临床应用考试 返回上一级 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 气虚体质的主要特征不包括下列哪项 ? A.肌肉松软 ? B.气短懒言 ? C.手足心热
2019执业药师继续教育答案
《冠心病合理用药指南第 2 版》解读考试
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单选题（共 10 题，每题 10 分）
1 . 男性，50 岁，高血压病史 5 年，规律服用培哚普利、美托洛尔和阿司匹林治疗，无胸痛，查体无异常。 实验室检查：血 TC 3.8 mmol/L，LDL-C 2.0 mmol/L，TG 5.9 mmol/L，HDL-C 0.9 mmol/L，首选的降脂
药物是
?
A.普罗布考
?
B.阿托伐他汀
?
C.非诺贝特
?
D.考来烯胺
我的答案： C
参考答案 ：C
答案解析： 暂无
2 . 男，62 岁，近 1 年劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油数分钟即可缓解，既往高血压病史 10 余年，药物 控制满意。实验室检查：血 LDL-C 2.16 mmol/L。改善患者预后的药物不包括
?
A.硝酸异山梨酯
?
B.辛伐他汀
?
C.福辛普利
?
D.美托洛尔
我的答案： A
参考答案 ：A
答案解析： 暂无
3 . 钙通道阻滞剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确？
?
A.抑制心肌收缩，减少心肌耗氧
?
B.扩张外周动脉，降低血压，减轻后负荷
?
C.降低血液黏稠度，抗血小板聚集
?
D.减慢心率，减少心肌做功
我的答案： D
参考答案 ：D
答案解析： 暂无
4 . 能够改善稳定性心绞痛患者临床预后的是
?
A.利多卡因
?
B.尿激酶
?
C.硝酸甘油
?
D.阿司匹林
2018执业药师继续教育试题
1.下列药品中，禁止发布广告的药品是( C ) A、中成药 B、化学药品 C、医疗机构配制的制剂 D、处方药 2.国家基本药物的遴选原则是：(C ) A、临床必需、安全有效、使用方便、保证供应、价格合理、管理规范 B、临床必需、安全有效、使用方便、保证供应、中西药并重、质量稳定 C、临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重 D、临床必需、安全有效、使用方便、保证供应、价格合理 3.7.分散片的崩解时限要求是（B ） A.1分钟 B.3分钟 C.5分钟 D.15分钟 4.经检测患者CYP2C9的基因型是*1/*3，推测华法林代谢情况为（B ）A．慢代谢 B. 中间代谢 C. 快代谢 D. 均不是 5.自律细胞.非自律细胞生物电活动的主要区别是(A ) A.有无4期自动去极化
B.0期去极化幅度 C.3期复极化速度 D.复极化时程的长短 6.下列不属于新媒体优势的是( B ) A、全时传播 B、按需传播 C、全民传播 D、全速传播 7.门诊癌痛患者开具盐酸羟考酮缓释片时，每张处方量不得超过( D) A、1日常用量 B、3日常用量 C、7日常用量 D、15日常用量 8.肺的顺应性减小表示(A ) A.肺弹性阻力大 B.肺弹性阻力小 C.气道阻力大 D.气道阻力小 9.法定处方是指：（ C ） A．经典著作中所记载的处方 B．古医籍中所记载的处方 C．国家药典，国家药品监督管理局颁发的药品标准所收载处方
D．医师对病人治病用药的处方 10.第二类精神药品一般每张处方不得超过（ C ） A. 一次常用量 B. 3日常用量 C. 7日常用量 D. 15日常用量 11.某根类药材呈圆锥形，中部略粗，有的弯似羊角状，质坚硬，断面乌黑色，入水后呈墨黑色，此药是（ C ） A.生地 B.熟地 C. 玄参 D.胡黄连 12.判断患者疼痛的标准:（ D ） A.医生判断 B.家属判断 C. 仪器测量 D. 患者说痛就是痛 13.经检测患者CYP2C19的基因型是*2/*2（突变纯合子），推测氯吡格雷代谢情况为（ A ） A．弱代谢 B. 中间代谢 C. 广泛代谢 D. 超快代谢
2018年执业药师继续教育考试答案
2018年执业药师继续教育考试答案 儿童支气管哮喘BBBD 养颜“排毒”误区与泻下类中药合理使用 AA（100分） (一)执业中压力管理与心理调适 (二)药店管理案例分析及药师药学服务胜任力评价标准 答案：CCCCABADCB (90） 抗精神失常药 BDECB（100分） 变应性鼻炎的中西药物治疗进展 AEA(100分) 失眠的诊断及药物治疗单选 DDB 多选 ABCD(100分) 儿科疾病常用非处方药应用指南单选 CA 多选 ABCDE(100分) 肛肠疾病诊治技术发展对药师工作的影响单选 BBB 多选 ABC(100分) 妇科肿瘤筛查和更年期的诊治 CCCCF(100分) 痛风的诊断和治疗 CDB(100分)
小儿常见发热伴皮疹性疾病的诊疗 CCDB(100分) 晕的临床诊断与治疗 单选 1.A 2. C 多选BCD 常见眼科疾病白内障的防治 单选 1. B 2. A 3.A 多选:AB 甲真菌病诊疗现状 单选1.D 2.D 3.D 多选1.ABCD 2.ABCD 小儿贫血的防治 单选1.A 2.D 3.C 4.B 医疗团队中药师的价值和体现 多选1.ABCD 2.AB 3.ABCDE 药学服务工作中的伦理学问题及实例分析多选 1.ABCDE 2. ABDE 3. ACE 口腔颌面部常见疾病的诊断、鉴别诊断和治疗原则单选1.B 2.D 3. B 4.C
妊娠期、哺乳期合理用药原则 多选1.ABCDE 2.ABCD 3.ABCDF 抗组胺药的新进展 单选 1.B 2.C 3.A 4.C 5.A 6.B 7.A 8.A 9.B 10.B 中药外用制剂及其临床应用选择 1.E 2.D 3,A 4.E 5.D 6.D 7.E 8.E 9.B 对错 1.A 2.B 3.B 4.A 5.B 6.A 7.A 8.A 9.A 10.A 多选ABC 血栓疾病中抗血小板和抗凝治疗的专家共识意见 单选 1.A 2.A 3.D 4.B 5.C 6.B 7.A 8.D 9.D 10.B 慢性肺源性心脏病中医辩证与中药治疗 B A BCDE(60分) 耳鼻咽喉头颈外科常见病 BBDD(75分)
中国糖尿病足防治指南(2019版)解读完整版
中国糖尿病足防治指南（2019版）解读完整版 糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一，也是造成社会沉重负担的重大公共卫生问题。自2005年世界糖尿病日聚焦糖尿病和足部管理开始，各国都先后制定了糖尿病足诊治指南。2011年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）发布糖尿病足部问题住院管理指南，同年国际糖尿病足工作组（IWGDF）发布糖尿病足管理和预防实践指南。2012年澳大利亚发布糖尿病足溃疡的管理实践指南，2012年美国感染病学会（IDSA）发布了更细化的关于糖尿病足部感染的诊断和治疗指南。2014年美国足部协会（APMA）发布通过优化减压管理糖尿病足溃疡指南。2016年IWGDF对2011年的指南进行修订更新。我国尚未拥有符合我国糖尿病足特点的防治指南，为进一步规范糖尿病足的诊断和治疗，由中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管病变学组组长，四川大学华西医院内分泌科冉兴无教授牵头制定了中国糖尿病足防治指南（2019版），从糖尿病足病的流行病学和防治策略等方面给出建议。 一、糖尿病足流行病学现状 全球糖尿病足溃疡的患病率是6.3%，男性高于女性，2型糖尿病高于1型糖尿病。各国和不同地区之间糖尿病足溃疡患病率差距极大，波动于1.5%~16.6%[1]。在我国，糖尿病足溃疡的年发病率为8.1%，年复发率为31.6%，年死亡率为14.4%。45%的患者为Wagner 3级以上（中重度病变），总截肢率19.03%，其中大截肢2.14%，小截肢16.88%[2]。
确切的有关糖尿病足病发病率和患病率的数据仍很有限，根据现有文献报告的数据，往往低估糖尿病足病的发病率、患病率和截肢率。 糖尿病足病预后很差，甚至比除肺癌、胰腺癌等以外的大多数癌症的病死率和致残率还高。全球每年约有400万糖尿病患者发生足溃疡。足溃疡是糖尿病足病最常见的表现形式，也是造成糖尿病患者截肢的主要原因。糖尿病足溃疡患者年死亡率高达11%，而截肢患者更是高达22%[3]。据估计，全球每20秒钟就有一例糖尿病患者截肢。相对于非卧床的糖尿病门诊患者，糖尿病足病患者接受住院/急诊诊治、转诊给其他医生以及1年就诊次数分别增加3.4倍、2.1倍和1.9倍，医生花费在诊治上的时间更多；糖尿病足感染患者直接转诊到急诊或住院诊治的概率增加6.7倍[4]。2017年全球糖尿病的医疗费用高达7 270亿美元，其中中国为1 100亿美元。在发达国家，糖尿病足病占用了12%~15%的糖尿病医疗卫生资源，而在发展中国家，则高达40%[5]。 二、糖尿病足的筛查与预防 早期筛查并矫正糖尿病足病危险因素对避免及延缓糖尿病足的发生具有关键作用。筛查需涵盖整体与局部两个主要组成部分，整体危险因素是指：男性、糖尿病长病程、吸烟、视力障碍、并发症与合并症多，此类患者需要重点关注足部情况。而局部危险因素更多是导致糖尿病足溃疡的诱因方面，如糖尿病周围神经病变、周围动脉病变、足部力学变化、足溃疡病史、截肢史等。本次指南的亮点之一就是参考中国临床研究数据，针对糖尿病足主要诱因的糖尿病周围神经病变与糖尿病下肢动脉病变提出了具体的筛查流程与频次，使指南更具有实际应用价值。此外指南结合我国
2016执业药师继续教育试题及答案
1、（儿童用药特点分析及儿科用药现状和研究进展）在线考试 1、儿童注意力缺陷多动障碍主要分为哪些主要类型(BCD ) A.呆滞型 B.注意力缺陷型 C.多动-冲动型 D.具有两者特 征的混合型2、儿童注意力缺陷多动障碍的致病因素( AB CD) A.生物因素B.环境因素C.营养因素D.其他3、小儿化食口服液已有药效研究结果存在哪些不足(ABCD ) A.设计 方案不规范B.采用技术手段较落后C.指标选择简单D.安全性研究欠缺4、规范儿童用药急需开展的工作有(ABD ) A.创新药物的研发B.标准规范品种C.规范剂型D.上市后再评价5、我国出台( )都提及鼓励儿童药品创新研发 A.《中国儿童发展纲要》 B.《国家药品安全“十二五”规划》C.《深化药品审评审批改革进一步鼓励药物创新的意见》D.《药品管理法》ABC
2、（感冒及感冒用药）在线考试 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。）1、普通感冒的病原体复杂多样，但70％～80％为（A ）感染引起 A.病毒B.细菌C.支原体D.衣原体2、(B )起病急骤、迅速蔓延，高热一般高达39℃以上，全身症状较重 A.普通感冒 B.流行性感冒 C.急性上呼吸道感染 D.肺炎3、如果小儿发烧至第二天，面部及身上开始出现细小的红色丘疹，分布密且均匀，舌体鲜红，口唇周围苍白圈，则有可能是(C )。 A.斑疹伤寒B.脑膜炎 C.猩红热 D.心肌炎4、目前的感冒药都是（D ）A.标本兼治B.对因治疗C.杀菌抗病毒D.对症治疗5、可缓解鼻部瘙痒、喷嚏、鼻流涕的感冒症状，但又可引起嗜睡、眩晕、疲乏等副作用的感冒药成分是（C ）类成分A.解热镇痛B.减轻鼻粘膜充血C.抗过敏D.止咳
健康中国2030”规划纲要(2017年执业药师继续教育答案)
“健康中国2030”规划纲要 单选题（共10题，每题10分） 1 . 《“健康中国2030”规划纲要》共有几篇几章（） ? A.三篇二十二章 ? B.五篇二十五章 ? C.八篇二十九章 ? D.八篇三十章 我的答案： C 参考答案：C 2 . 中共中央政治局会议审议于2016年（）通过了《纲要》。 ? A.8月20日 ? B.8月26日 ? C.9月26日 ? D.10月26日 我的答案： B 参考答案：B 3 . 建设健康中国的战略主题是（） ? A.人民健康水平持续提升 ? B.共建共享全民健康 ? C.健康服务能力大幅提升 ? D.加大学校健康教育力度 我的答案： B 参考答案：B 4 . 塑造自主自律的健康行为包括（） ? A.引导合理膳食 ? B.开展控烟限酒 ? C.促进心理健康 ? D.以上都是 我的答案： D 参考答案：D
5 . 完善医疗卫生服务体系，到2030年，（）基本医疗卫生服务圈基本形成。 ? A.10分钟 ? B.15分钟 ? C.20分钟 ? D.30分钟 我的答案： B 参考答案：B 6 . 到2030年，中医药在治未病中的（）、在重大疾病治疗中的（）、在疾病康复中的（）得到充分发 挥。 ? A.主导作用 ? B.协同作用 ? C.核心作用 ? D.上述都是 我的答案： D 参考答案：D 7 . 力争到2030年，国家卫生城市数量提高到全国城市总数的（）。 ? A.30% ? B.40% ? C.50% ? D.60% 我的答案： C 参考答案：C 8 . 到2030年，食品安全风险监测与食源性疾病报告网络实现（）。 ? A.30% ? B.40% ? C.50% ? D.全覆盖 我的答案： D 参考答案：D 9 . 到2030年，药品、医疗器械质量标准（）。 ? A.全面与国际接轨
2016年执业药师继续教育试题答案二
2016年执业药师继续教育试题答案二 执业药师向使用非处方药的患者提供的专业指导内容不包括（D） A.询问患者近期服用的药品 B.对患者非处方药选用给予建议与指导 C.询问患者是否有药物禁忌证、过敏史 D.建议患者自行选择药品 执业药师在抑制社会的药物滥用方面发挥作用的方式不包括(D) A.关注老人镇静催眠药物的使用 B.严格执行对特殊管理药品的管制 C.避免患者过量使用含麻黄碱制剂 D.建议患者减短生素使用疗程 处方调剂时，应当遵守的不包括( B) A.有关法规 B.药学工具书 C.有关规章 D.医疗保险制度 以下情况中，在用药交代中适合告知患者的是（ B ） A.对乙酰氨基酚可能有肝毒性 B.布洛芬可能造成肠胃刺激，适宜饭后服用
C.青霉素可能导致溶血性贫血 D.布洛芬可能会导致心脏衰竭 属于中枢性抗胆碱药的是（ A ） A.苯海索 B.司来吉兰 C.恩他卡朋 D.普拉克索 左旋多巴的作用特点为（B） A.对重症和年老体弱者疗效好 B.对肌肉僵直和运动困难疗效好 C.改善肌肉震颤症状疗效好 D.起效快 属于脑代谢激活剂的药物是（C） A.多奈哌齐 B.美金刚 C.茴拉西坦 D.苯海索 金刚烷胺的作用不包括（D） A.促使DA能神经元释放DA B.抑制DA能神经元对DA的再摄取
C.直接激动DA受体 D.抑制多巴胺脱羧酶活性 每一个心动周期中动脉血压下降的最低值称为（B） A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.平均动脉压 E.体循环充盈压 躯体运动神经属于（D） A.感受器 B.传入神经 C.中枢 D.传出神经 E.效应器 构成血浆胶体渗透压的主要物质是（E） A.NaCl B.KCl C.葡萄糖 D.球蛋白 E.白蛋白 细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子通透性最大（A）
糖尿病足诊治指南(全文)
糖尿病足诊治指南（全文） 本文系统介绍糖尿病足相关概念、流行病学、病变特点及预后。着重介绍糖尿病足的治疗，包括血运重建、干细胞移植和综合治疗。对治疗方案的选择进行了论述。 1、基本概念 1、1 糖尿病下肢缺血与下肢动脉硬化合并糖尿病的区别 二者并无本质区别，均存在两个现象，即糖尿病和动脉硬化。只是病变发生的先后不同而已。动脉硬化是脂代谢紊乱的表现之一。如果在此基础上合并糖尿病，就同时出现了糖代谢紊乱。自然会加重动脉硬化的病变；反之也是一样。 1、2 糖尿病足与糖尿病下肢缺血 糖尿病足的概念是由Oakley于1956年首先提出。1972年Catterall 将其定义为因神经病变而失去感觉和因缺血而失去活力、合并感染的足。 WHO的定义是：与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相
关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。随着人们对糖尿病足的认识深入。发现糖尿病足是一组足部的综合征，不是单一症状。 它至少应当具备如下要素：第一是糖尿病患者。第二是应当有足部组织营养障碍(溃疡或坏疽)，第三是伴有一定下肢神经或(和)血管病变，三者缺一不可，否者就不能称其为糖尿病足。 糖尿病足一般分为三种类型，即神经型、缺血型和神经缺血型(也称混合型)。目前，我国糖尿病足以混合型为主，其次为缺血型，而单纯神经型比较少见。糖尿病下肢缺血是由于糖尿病患者同时出现下肢动脉硬化、闭塞，无论二者发生先后，只要具备这2个因素就称为糖尿病下肢缺血。 糖尿病下肢缺血具有的临床表现基本与单纯动脉硬化造成下肢缺血相似，但前者症状与体征更严重。主要表现为早期缺血症状，足部麻木，皮肤发凉，仅在活动后有疼痛感，即为间歇性跛行；中期的代偿期，即足部静息痛；晚期的组织缺损，主要包括足部溃疡(甚至溃疡伴感染)，足部部分组织坏疽(甚至坏疽且伴有感染)。 1、3 截肢的定义 根据糖尿病足国际临床指南的截肢定义为1个肢体的远端被切除。 重复截肢：先前截肢未治愈而再次从远端开始截肢。
(完整版)2019年执业药师继续教育试题及答案
2020年陕西省执业药师继续教育 参考答案 1.抗流感病毒药物奥司他韦在出现流感症状多少小时内尽早给药（B ） A.96小时以内 B.48小时以内 C.无所谓 D.以上都不是 2.经常便秘的老年患者，不宜使用的药物是（ A） A.氯苯那敏 B.氨茶碱 C.多沙唑嗪 D.甲氧氯普胺 3.老年人服用后容易造成钙剂吸收减少的药物是（C ） A.华法林 B.普萘洛尔 C.奥美拉唑 D.万古霉素 4.下列那个药物不能通过血-胰屏障（A ）
A 青霉素 B 美罗培南 C 左氧氟沙星 D 头孢噻肟 5.以下哪种联合用药不产生协同作用（D ） A.磺胺甲恶唑+甲氧苄啶 B.头孢哌酮钠+舒巴坦 C.亚胺培南+西司他汀 D.抗菌药物+活菌制剂 6.需要付费检索的文献资源是（A ） A Elsevier B Pubmed数据库提供的免费文献资源 C 在百度学术中求助的文献资源 D 丁香园网站上求助的文献资源 7.下列关于气雾剂的特点正确的是（A ） A.具有速效和定位作用 B.虽然容器不透光、不透水，但不能增加药物的稳定性 C.药物不能避免胃肠道的破坏和肝脏首过作用 D.不可以用定量阀门准确控制剂量
8.与WHO的代谢综合征标准不符的是（D ） A.存在IGT或IFG或DM B.血压≥140/90mmHg C.TG≥1.70mmol/L D.尿白蛋白排泄率≥30mg/24h 9.主产甘肃的道地药材为：（C ） A.阿胶 B.人参 C.当归 D.贝母 10.因老年人胃酸分泌减少影响吸收的药物是（A ） A.苯巴比妥 B.青霉素 C.吗啡 D.对乙酰氨基酚 11.α-糖苷酶抑制剂最常见的不良反应是（A ）A．腹胀与腹泻等胃肠道反应 B.对严重贫血患者造血功能无影响 C. 单药可引起严重低血糖
2018年执业药师继续教育《 “十三五”国家药品安全规划》
2018年执业药师继续教育《“十三五”国家药品安全规划》答案 单选题（共10 题，每题10 分） 1 . 国务院会议通过“十三五”国家药品安全规划的日期是（） ? A.2017年2月1日 ? B.2017年2月2日 ? C.2017年2月22日 ? D.2017年3月3日 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 2 . “三医联动”是指（） ? A.医保体制改革 ? B.卫生体制改革 ? C.药品流通体制改革 ? D.以上都是 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 保障药品安全作为向民众提供的一项什么服务（） ? A.公共安全 ? B.社会治安
? C.科技创新 ? D.以上都是 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 4 . “十三五”国家药品安全规划为国家级专项规划，牵头编制的部门是 （） ? A.国家发改委 ? B.国家卫计委 ? C.国家食品药品监管总局 ? D.国家中医药管理局 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 5 . “十三五”国家药品安全规划包括哪些范围（） ? A.药品 ? B.医疗器械 ? C.化妆品 ? D.以上都包括 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无
6 . “十三五”期间执业药师的数量超过每万人口几人（） ? A.2人 ? B.3人 ? C.4人 ? D.5人 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . “十三五”期间要求那种药品经营单位的主要管理者具备执业药师 资格（） ? A.所有零售药店 ? B.零售药店和连锁批发企业 ? C.医院药房 ? D.以上都是 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . “十三五”期间编制药典2020年版，化药标准（）国际先进水平、 生物制品标准（）国际先进水平、中药（材）标准处于国际（）地位。? A.达到 ? B.接近 ? C.主导
2018年全国执业药师继续教育考试答案-(整套)
2018年全国执业药师继续教育答案(全套) 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 英国社区的药学服务以及药师的作用考试 返回上一级 单选题（共 10 题，每题 10 分） 1 . 在英国国民医疗保健（NHS）中，药师主要工作分布在哪里 ? A.医院 ? B.药厂 ? C.社区 ? D.大学等教育机构 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 英国药师优化用药的理念包括什么 ? A.了解患者的病情和经历 ? B.以询证医学为基础选择用药 ? C.确保用药的安全性 ? D.以上所有选项 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 3 . 根据2015年的数据调查，最受患者信任的医疗工作者是 ? A.医生 ? B.药师 ? C.护士 ? D.牙医 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 以下选项中，哪个不属于社区药房的基本药学服务 ? A.年度药物使用审核（MUR） ? B.审核处方 ? C.“慢性病长期用药处方”服务 ? D.回收和销毁患者不需要的药物 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 5 . “慢性病长期用药处方”在英国健康医疗体系中的开支位居第二，可见其意义重大，那么此项服务的主要益处是什么
? A.方便患者取药，达到安全有效用药，并减少药品浪费 ? B.充分发挥药师的用药管理作用 ? C.减轻医生的工作量，减少医疗开支 ? D.以上所有选项 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 新药服务属于英国药房的高级药学服务，以下哪种病种不适用于此项服务? A.高血压 ? B.冠心病 ? C.哮喘 ? D.慢性阻塞性肺病 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 7 . 以下哪种高级药学服务，大大减少了患者预约医生难和等待就诊时间长的问题? A.流感疫苗服务 ? B.小病治疗服务 ? C.戒烟服务 ? D.衣原体检查 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 在英国，通过药学专业成为注册药师的流程是什么 ? A.四年药学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? B.三年要学课程－两年实习－药师注册考试－上岗评估 ? C.四年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 ? D.三年要学课程－一年实习－药师注册考试－上岗评估 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 9 . 英国药师完成注册上岗后，每年需要完成多少继续教育的学习记录 ? A.7份 ? B.8份 ? C.9份 ? D.10份 我的答案： B 参考答案：C 答案解析：暂无
2018执业药师继续教育全部15学分
常用调脂药物的治疗 1、调脂的治疗以控制_____作为首要目标. （单项选择）C A：总胆固醇水平 B:甘油三酯水平 C：LDL-C水平 D:HDL-C 水平 2、能降低LDL-C并促使黄色瘤消退的药物是：（单项选择）D A:阿托伐他汀 B:非诺贝特 C：依折麦布 D:普罗布考 3、能分别抑制胆固醇合成和吸收的药物联合用药是：（单项选择）C A:阿托伐他汀/普罗布考 B:瑞舒伐他汀/考来维仑 C:普伐他汀/依折麦 布D:洛伐他汀/阿昔莫司 4、初次服用调脂药物者应在几周内复查血脂、肝功能和肌酸激酶. （单项选择）B A:3 B:6 C：9 D:12 5、下列哪种情况不是调脂药物的疗效：（单项选择）D A: 降低过高甘油三酯水平 B：降低过高总胆固醇水平 C：降低过高 低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白水平 D: 降低高密度脂蛋白水平 6、他汀类药物的主要不良反应是：（单项选择）B A:嗜睡与呕吐 B:肝功能异常与肌肉损害 C:皮疹与光敏反 应 D：便秘与低血糖 7、对于单纯高甘油三脂血症者，可选用的药品是：（单项选择）C A:依折麦布 B:普罗布考 C：吉非贝齐 D:考来烯胺 8、下列何种情况属于他汀类药物高强度剂量治疗：（单项选择）A A:阿托伐他汀 40mg/每天 B:普伐他汀 40mg/每天 C：氟伐他汀 40mg/每天D:洛伐他汀 40mg/每天 9、对于ASCVD患者的LDL-C的目标值为（单项选择）D A:小于4.1 B:小于3.4 C：小于2.6 D:小于1.8 10、他汀治疗开始后在规定时间复查肝功能，当AST或ALT超过_____倍正常上限值时（单项选择）C
糖尿病足的中西医诊断与治疗
糖尿病足的中西医诊断与治疗 糖尿病足是糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病理状态。是下肢血管病变、神经病变和感染共同造成的结果。从皮肤到骨与关节的各层组织均可受累，是导致糖尿病患者致残、致死的严重性并发症之一。1994年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足的定义是：糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。 糖尿病足的分级 糖尿病足wagner分级法：①0级：指的是有发生溃疡高度危险因素的足，目前无足溃疡；②Ⅰ级：足皮肤表面溃疡，临床上无感染；③Ⅱ级：较深的、穿透性溃疡，常合并软组织感染，无脓肿或骨的感染。 ④Ⅲ级：深度感染，伴有骨组织病变或脓肿；⑤Ⅳ级：局限性坏疽(趾、足跟或足背处)；⑥Ⅴ级：全足坏疽。糖尿病足的临床表现 由于糖尿病患者皮肤瘙痒、干燥、无汗、肢端发凉、浮肿或干枯，常有色素斑及汗毛脱落，肢端肌肉萎缩，营养不良，肌张力差，关节韧带易损伤，常见跖骨头下陷，跖趾关节弯曲，弓形足，夏科氏关节，骨质破坏可发生病理性骨折；肢端动脉搏动减弱或消失，血管腔狭窄处可听到血流杂音；患者常有肢端疼痛、麻木、感觉异常，深浅反射迟钝或消失，脚踩棉絮感，鸭步行走，间歇跛行，静息痛，下蹲起立困难，常持杖行走。坏疽初期常因水疱、血疱、糜烂感染等诱因逐渐
发展为溃疡、坏疽或坏死。 综合治疗 综合治疗的基本原则：糖尿病肢端坏疽是一种慢性、进行性、全身性疾病。在涉及到内科治疗的同时，也存在有坏疽、感染、肢端溃烂等外科症状和体征，在治疗上要综合治疗，才能达到较好的效果。常发生坏疽溃烂同时伴有血管病变、神经病变、局部感染及其他相关心、脑、肾、眼底病变、肺部感染、酮症等急慢性并发症。因此涉及到多学科检查、诊断与治疗措施。在综合治疗的整个过程中，我们利用中西医结合的方法全面分析病情，抓住时机，采用有效内外兼治的治疗方法，有利于糖尿病肢端坏疽的早日愈合。 综合治疗的三大基本措施：①基础治疗；②去腐：在基础治疗患者一般情况好转的基础上糖尿病肢端坏疽组织与健康组织的界限比较清楚，可进行去腐，在清除坏死组织时要慢慢剥落坏死组织，必要时进行引流，然后外用药物，预防感染，为生肌创造条件。③生肌：在经过清创去腐等基础性治疗之后，患者全身情况明显好转，坏死组织被清除后，新生肉芽组织开始生长，此时，要运用各种生肌手段促进创面早日愈合，要结合患者的特点，血糖的高低，抓住时机，积极围绕创面愈合去治疗，控制坏疽，在治疗方面，疾病好转缓慢，但要检查，循序渐进，否则坏死蔓延扩大，甚至可导致截肢危及生命。 中医对糖尿病足的认识和辩证论治 糖尿病足溃疡属中医脱疽和消渴的范畴。根据历代医家的临床经验和独特见解，在治疗糖尿病足方面有较大发展，目前，中药外洗法在