桩基隐蔽工程验收记录
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厦门市建设工程质量安全监督站制
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厦门市建设工程质量安全监督站制
隐蔽工程质量验收记录
隐蔽工程质量验收记录 1、土方工程 （1）检查内容：依据施工图纸、地质勘察报告、有关施工验收规范要求底标高，基底轮廓尺寸等情况；检查基底清理情况，基底标高，基底轮廓尺寸等情况； （2）填写要点：土方工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查内容描述清楚。 2、支护工程 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和基坑支护方案、技术交底、检查锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径、深度和角度；检查地下连续墙成槽宽度、深度、倾斜度、钢筋笼规格、位置、槽底清理、沉渣厚度情况； （2）填写要点：支护工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径等主要数据描述清楚。 3、桩基工程 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和桩基施工方案、技术交底，检查钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况；（2）填写要点：桩基工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查的钢筋规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况描述清楚。 4、地下防水工程
（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和防水施工方案、技术交底、检查混凝土的变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、预埋件等设置的形式和构造等情况；检查防水层的基层处理，防水材料的规格、厚度、铺设方式、阴阳角处理、搭接密封处理等情况；（2）填写要点：地下防水工程隐检记录中要注明施工图纸编号、刚性防水混凝土的强度等级、抗渗等级，柔性防水材料的编号、规格、防水材料的复试报告编号、施工铺设方法、搭接长度、宽度尺寸等情况，还应将阴阳角处理、附加层情况等描述清楚，必要时可附简图加以说明。 5、结构钢筋绑扎 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底、检查钢筋的品种、规格、数量、位置、锚固和接头位置、搭接长度、保护层厚度，钢筋及垫块绑扎和钢筋除锈等情况；（2）填写要点：钢筋工程隐检记录中要注明施工图纸编号，主要钢筋原材复试报告编号，钢筋竖向水平各自的型号、排距、保护层尺寸，箍筋的型号，间距尺寸，钢筋绑扎接头长度尺寸，垫块规格尺寸等，若钢筋规格与图纸不相符，还应将钢筋代用变更的洽商编号填写清楚，检查内容应尽量描述清楚。 6、结构钢筋连接 （1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底，检查连接形式、连接种类、接头位置、数量和连接质量，若是焊接，还要检查焊条、焊剂的产品质量，检查焊口形式、
隐蔽工程质量验收记录表
隐蔽工程质量验收记录表 GD23010640 1 验收执行规范编号 GB50205-2001 驳 分包负责人 / / 施工执行标准名称及编号 《建筑工程施工质量 验收统一标准》（GB50300-2001）规定 监理（建设） 隐蔽工程部位 施工质量验收规范的规定 （质量要求） 施工单位检 查记录 单位验收记录 构件外观、几何尺寸、预埋尺寸等， 避雷装置（一层） 合格 均达到设计要求 和验收规范的标准，测试合格 以下空白 专业工长 （施工员） 施工班长 施工 单位 合格 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 : 年 月 日 监理 单位 验收 结论 专业监理工程师 （ 建设单位基础上专业技术负责人 ）: 年 月 日 隐蔽工程质量验收记录表 分项工程名称 单位（子单位）工程名称 隐蔽工程项目 避雷装置 （一层） 分部（子分部）工程名称 施工单位 山东港基建设集团有限公司 项 目 经 理 分包单位
GD23010640 1 验收执行规范编号 GB50205-2001 驳 分包负责人 / / 施工执行标准名称及编号 《建筑工程施工质量 验收统一标准》（GB50300-2001）规定 监理（建设） 隐蔽工程部位 施工质量验收规范的规定 （质量要求） 施工单位检 查记录 单位验收记录 构件外观、几何尺寸、预埋尺寸等， 避雷装置（二层） 合格 均达到设计要求 和验收规范的标准，测试合格 以下空白 专业工长 （施工员） 施工班长 施工 单位 合格 检查 评定 结果 项目专业质量检查员 : 年 月 日 监理 单位 验收 结论 专业监理工程师 （ 建设单位基础上专业技术负责人 ）: 年 月 日 隐蔽工程质量验收记录表 GD23010640 1 验收执行规范编号 GB50205-2001 驳 分项工程名称 单位（子单位）工程名称 隐蔽工程项目 避雷装置 （ 三层） 分部（ 子分部 ） 工程名称 分项工程名称 单位 （ 子单位 ） 工程名称 隐蔽工程项目 避雷装置 （二层） 分部（子分部）工程名称 施工单位 山东港基建设集团有限公司 项 目 经 理 分包单位
桩基隐蔽工程验收记录表
建设单位施 工 单 位 勘 察 设 计 单 位 监 理 单 位 工程名称：大冶市烈士陵园碑廊墩础桩型：人工挖孔墩开挖日期：年月日 成孔日期：年月日 孔底-4.40m 钢筋笼长3.30 m 砼深：2.80 m 入岩深h5：0 桩号：1#浇注日期: 竣工日期: 验收日期: 护壁：混凝土时间深度土质备注 d= 0.80m D=1.05 m 验收记录 H=3.60m h i = 2.80 m h2= 0.75 m h3=0.30 m h4= 0.20 m 桩 孔 简 图 桩顶-0.80 m 砼标号：C25（商品砼）
建设单位施 工 单 位 勘 察 设 计 单 位 监 理 单 位 工程名称：大冶市烈士陵园碑廊墩础桩型：人工挖孔墩开挖日期：年月日 成孔日期：年月日 孔底-5.10m 钢筋笼长4.00 m 砼深：3.50 m 入岩深h5：0 桩号：2#浇注日期: 竣工日期: 验收日期: 护壁：混凝土时间深度土质备注 d= 0.80m D=1.03 m 验收记录 H= 4.30m h i = 3.50 m h2= 0.75 m h3=0.30 m h4= 0.20 m 桩 孔 简 图 桩顶-0.80 m 砼标号：C25（商品砼）
建设单位施 工 单 位 勘 察 设 计 单 位 监 理 单 位 工程名称：大冶市烈士陵园碑廊墩础桩型：人工挖孔墩开挖日期：年月日 成孔日期：年月日 孔底-4.50m 钢筋笼长3.40m 砼深：2.90m 入岩深h5：0 桩号：3#浇注日期: 竣工日期: 验收日期: 护壁：混凝土时间深度土质备注 d= 1.00m D= 1.63m 验收记录 H=3.70m h i = 2.90m h2= 0.90m h3= 0.92m h4= 0.20 m 桩 孔 简 图 桩顶-0.80 m 砼标号：C25（商品砼）
隐蔽工程验收记录(大全)
隐蔽填写的内容 基础条基 1、所用的商品混凝土原材料出厂合格证及相关资料齐全 2、混凝土表面无蜂窝、麻面 3、所隐的条型基础符合设计及规范要求 基槽 1、基槽开挖标高，尺寸，坡度附合规范要求 2、基槽底浮土、杂物已清理干净 3、符合施工规范要求及质量验收记录 1、基础基底标高为-7.25m，槽底土质为③层土-粉细砂，无地下水； 2、基槽土层已挖至-7.25m，基底清理到位，浮土、松土清除到持力层，无杂物； 3、基底轮廓尺寸符合图纸要求。 隐检内容已做完，请予以检查 基础圈梁 1、所用的商品混凝土原材料出厂合格证及相关资料齐全 2、混凝土表面无蜂窝、麻面 基础接地 1、防雷接地所用的材料均有合格证 2、利用基础基础钢筋作为接地装置，基础钢筋间焊接牢固，符合规范要求 3、采用-4×40热度锌扁钢敷设成闭合环路，扁钢质量符合设计要求 4、符合设计要求及施工质量验收规范要求 1、工人接地装置采用-40×4镀锌扁钢，标高-1.8m，位置符合电气施工图纸。 2、环形接地装置分别与轴/①、⑧/⑥……等处引至结构基础钢梁进行焊接，并与避雷引线连成一体。 3、扁钢连接处焊接长度为其宽度的2倍以上，且三面施焊，焊接处药皮已清除，无夹渣咬肉现象，并涂沥青，防腐无遗漏。 4、建筑物外墙轴/②、轴// 5、实测接地电阻值为0.2Ω。 隐检内容已做完，请予以检查。 一层柱避雷引下线 1、所用的材料有出厂合格证 2、利用建筑物柱内主筋作引下线，采用电渣压力焊法，搭接长度符合设计要求及施工质量验收规范要求 1、避雷引下线共20处，分别利用图纸标示的柱子中两根Φ25柱主筋上下对应引上，位置符合电气施工图纸。 2、柱主筋采用Φ16钢筋帮条焊，在直螺纹接头上下做跨接焊，焊接连成一体，焊接长度大于钢筋直径的6倍，且两面施焊；药皮已清除，无夹渣咬肉现象。 隐检内容已做完，请予以检查。 屋面挤塑聚苯乙烯泡沫板保温层 1、保温层采用聚苯板保温板，有出厂合格证、质量证明文件。 2、保温铺贴牢固，接缝严密。 3、保温层材质、厚度符合图纸设计要求。 4、保温层上下接缝外错开，接缝处用同类材料碎屑填嵌饱满。
隐蔽工程质量验收记录表
隐蔽工程质量验收记录表 GD2301064□□验收执行规范编号 单位（子单位）工程名称分项工程名称 分部（子分部）工程名称隐蔽工程项目 施工单位项目经理 分包单位分包负责人 施工执行标准名称及编号 隐蔽工程部位施工质量验收规范的规定（质量要求）施工单位检查记录监理(建设) 单位验收记录 施工单位自检结论 专业工长（施工员）施工班组长 项目专业质量检查员：年月日 验收单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
主体施工沉降观测结果 GD2301004□□□工程名称：观测项目： 工程地点：委托单位： 检测单位：检测日期： 单位：mm 第一次第一次第一次第一次 相对 测点 高度 本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计本次累计1# 2# 3# 4# 5# 6# 7# 8# 9# 10# 11# 12# 13# 14# 15# 16# 进度 现场实测闭合差 规范允许闭合差≤± 备注
直埋电缆敷设记录 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 验收部位、区、段 安装单位项目经理（负责人）施工执行标准名称及编号 电缆头形式及主要材料数量 覆 土 情 况 覆土深度 软土或沙垫层 厚度 保护盖板、 材料、尺寸 隐蔽内容、施工方法简价： 说明及频示意图： 安装单位检查结果 专业工长（施工员）测试人员 项目专业质量检查员：年月日 监理（建设）单位检查结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：年月日
隐蔽工程验收记录 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称分项工程名称 安装单位项目经理（负责人） 施工执行标准名称及编号 施工图名称及图号 隐蔽内容、部位及施工方法简介： 示图或说明： 专业工长（施工员）测试人员 安装单位检查评定结果 （公章） 项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论 （公章）
隐蔽工程验收记录表模板
隐蔽工程验收记录 表
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目土方工程验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.基底土质; 2.基底清理情况; 3.基底标高; 4.基底轮廓尺寸。 检查意见: 经检查: 基底土质为灰岩; 基底标高、基底轮廓尺寸符合设计要求; 清槽工作到位, 未出现地下水, 同意进行下道工序。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目钢筋绑扎验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.原材料产品质量; 2.钢筋的品种、级别、规格; 3.钢筋的配筋数量、位置、间距; 4.钢筋绑扎、安装情况; 5.保护层厚度。 检查意见: 经检查: 钢筋有质量证明书, 复试合格, 外观均无锈蚀、无污染, 已清理干净; 钢筋的品种、级别、规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求; 钢筋绑扎安装质量牢固, 无漏扣现象; 保护层厚度符合要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
Q/CSG表BJ2-1 编号: 工程名称 验收项目混凝土验收日期 验收部位基础 验收依据: 施工图图号设计变更/洽商( 编号/ ) 及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号: 验收内容: 1.混凝土原材料; 2.混凝土配合比; 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣; 4.混凝土养护; 5.混凝土设计强度; 6.标高; 7.几何尺寸; 8.表面平整度 9.垂直度; 检查意见: 经检查: 混凝土原材料有复检试验报告, 质量符合要求; 混凝土有配合比试配报告; 混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求; 混凝土养护符合施工规范要求; 混凝土设计强度为C20, 施工时留有试块, 有试压报告; 基础标高、几何尺寸符合设计要求, 表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论: □同意隐蔽□不同意, 修改后进行复查 复查结论: 复查人: 复查日期: 签 字栏监理( 建设) 单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长( 施工员)
绿化隐蔽工程验收记录(20200522231136)
A15 编号： 隐蔽工程验收记录 工程名称温州市南塘街C地块景观绿化工程分部（子分部）工程名称绿化工程建设单位温州市安居工程建设指挥部分项工程名称树穴开挖施工单位江西云林建设工程有限公司检验批名称小叶榕树穴 检查内容规格、尺寸树穴直径 1.5m,深度1.0m 说 明 或 简 图 基底土质符合设计要求.（单位：mm）型号、数量1个 轴线、标高 自检情况 经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年月日前来现场检查检验。 检查验收意见□同意隐蔽□不同意，整改后重新报验质量问题： 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员： 注：本页无法绘图，必须另加附图。
隐蔽工程验收记录 A15 编号：工程名称温州市南塘街C地块景观绿化工程分部（子分部）工程名称绿化工程 建设单位温州市安居工程建设指挥部分项工程名称乔木栽植 施工单位江西云林建设工程有限公司检验批名称小叶榕栽植 检查内容规格、尺寸Φ35 说 明 或 简 图 1、回填土符合设计要求.（单位：mm） 2、苗木胸径、土球大小符合设计要求。 乐昌含笑 Φ16-18 型号、数量1株 轴线、标高 自检情况 经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年月日前来现场检查检验。 检查验收意见□同意隐蔽□不同意，整改后重新报验质量问题： 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员： 注：本页无法绘图，必须另加附图。
管道隐蔽工程质量验收记录精
管道工程隐蔽验收记录表 单位工程名称生活污水处理站 设备安装 建设单 位 陕西正通煤 业 有限责任公 司 分部工程名称管道安装施工单 位 山东方大安 装公司 管道系统名称回用水车间消毒 管 隐蔽日期2013.5.21 材质规格（型号）单位数量PPR管De25 m 90 隐蔽检查内容 序号检查项隐蔽工程 情况 判定备注 1 安装部位安装部位 正确 合格 2 标高、坡度、坡 向 标高正 确，坡 度、坡向 正确 合格 3 基座、支架支架合 适，间距 合格
一致 4 接口、接头接口无质 量缺陷 合格 5 焊口/ / 6 灌水、通水、通 球 通水正常 无卡阻 合格 7 试压试压无渗 漏 合格 8 防腐漆层均匀 无漏涂等 质量缺陷 合格 9 保温/ / 10 管道穿洞处理严格按刚 性防水套 管要求处 理 合格 施工单位:山东方大安装公司 工地代表: 测试单位: 山东 方大 安装 公司 机修 班组 测试人员: 监理单位: 河南工程 咨询 监理有限 公司 监理代表: 建设单位: 陕 西正通煤业 有限责任公 司 单位代表:
管道工程隐蔽验收记录表 单位工程名称生活污水处理站 设备安装 建设单 位 陕西正通煤 业 有限责任公 司 分部工程名称管道安装施工单 位 山东方大安 装公司 管道系统名称联合构筑物ABS 风管 隐蔽日期2013.6.10 材质规格（型号）单位数量ABS管DN25-125 m 925 隐蔽检查内容 序号检查项隐蔽工程 情况 判定备注 1 安装部位安装部位 正确 合格 2 标高、坡度、坡 向 标高正 确，坡 度、坡向 正确 合格 3 基座、支架支架合 适，间距 合格
隐蔽工程质量验收记录表
验收执行规范编号 GB50205-2001 单位(子单位)工程名称 分项工程名称 分部(子分部)工程名称 隐蔽工程项目 避雷装置（一层） 施 工 单 位 山东港基建设集团有限公司 项 目 经 理 分 包 单 位 / 分包负责人 / 施工执行标准名称及编号 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）规定 隐蔽工程部位 施工质量验收规范的规定（质量要求） 施工单位检查记录 监理（建设） 单位验收记录 避雷装置（一层） 构件外观、几何尺寸、预埋尺寸等， 均达到设计要求和验收规范的标准，测试合格 合格 以下空白 施工单位检查评定 结果 专业工长（施工员） 施工班长 合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位验收 结论 专业监理工程师（建设单位基础上专业技术负责人）： 年 月 日 GD2301064驳 0 1
验收执行规范编号 GB50205-2001 单位(子单位)工程名称 分项工程名称 分部(子分部)工程名称 隐蔽工程项目 避雷装置（二层） 施 工 单 位 山东港基建设集团有限公司 项 目 经 理 分 包 单 位 / 分包负责人 / 施工执行标准名称及编号 《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）规定 隐蔽工程部位 施工质量验收规范的规定（质量要求） 施工单位检查记录 监理（建设） 单位验收记录 避雷装置（二层） 构件外观、几何尺寸、预埋尺寸等， 均达到设计要求和验收规范的标准，测试合格 合格 以下空白 施工单位检查评定 结果 专业工长（施工员） 施工班长 合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理单位验收 结论 专业监理工程师（建设单位基础上专业技术负责人）： 年 月 日 GD2301064驳 0 1
隐蔽工程检查验收记录文稿全套范例
拉结筋隐蔽工程检查验收记录 工程名称：xxx国际旅游养生度假村10#楼建设单位：xxxxx房地产开发公司图号：建施-3结施-1 隐蔽部位：一层填充墙施工单位：xx县第筑安装工程公司隐蔽日期：2011 年 4 月9 日 单位工程技术负责人：质量检查员：填表人：马云贵 注：本表适用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。
钢筋隐蔽工程检查验收记录 工程名称：xxx国际旅游养生度假村11#楼建设单位：xxxx旅游房地产开发公司图号：结施-3 隐蔽部位：四层剪力墙施工单位：xx县第筑安装工程公司隐蔽日期：2011 年4 月12 日 隐蔽检查容： 一、材料 钢筋的品种、规格符合设计要求，力学试验合格、钢筋表面清洁无锈蚀、污染。原材复试合格，复试编号详见下表； 二、钢筋绑扎 1、按结施-3图纸、《03G101-1》及有关施工规施工，没有进行设计变更和钢筋代换； 2、剪力墙暗柱纵筋为10，箍筋为Φ6.5250（200）；剪力墙墙厚200㎜，钢筋双向双层，水平分布筋8250（双排）；垂直分布筋为8250（双排）；拉筋为Φ6.5500*500/剪力墙厚160㎜，水平分布筋为8300（双排），垂直分布筋为8300（双排），拉筋为Φ6.5600*600，拉筋端部均做135°弯钩，弯钩直段长度10d； 3、墙体的钢筋搭接绑扎，搭接长度laE为34d（纵向钢筋搭接接头面积百分率为%50，纵向受拉钢筋搭接长度修正系数取1.4倍laE，8：405㎜/10：476㎜），接头纵横错开50％； 4、钢筋布置、间距、排距均匀； 5、绑扎丝为双铅丝，每个相交八字扣绑扎，丝头朝向混凝土部； 6、剪力墙保护层15㎜，采用塑料垫块，间距600㎜，梅花形布置； 7、经我单位自检合格后，提交监理单位验收，经监理单位验收合格后，即进入下一道工序施工； 隐检容已做完，请予以检查。 HRB335 8 HRB335 10 单位工程技术负责人：质量检查员：填表人：马云贵 注：本表适用于混凝土、钢筋、埋地工程、砌体埋筋、屋面、回填土等工程隐蔽。
桩基础隐蔽记录
静压桩隐蔽工程检查验收记录 C6-01 工程名称北湖?壹号院项目7#楼验收时间2017年月日编号Z-001 施工单位黑龙江省城建建设集团有限公司验收部位 ～ ／ ～ 轴 依据及内容 依据：1、施工图纸G（施）-03。 2、《黑龙江省建筑安装工程施工技术操作规程-建筑地基基础工程》（DB23/T715-2003）要求施工。 内容： 1、本工程采用先张法预应力混凝土管桩，桩规格：PHC-400-AB-95，主要使用桩长为9+6m、7+8m，试桩3根8+9m。有出厂合格证，符合设计要求。桩身表面平整，无裂痕，无漏浆，无漏筋。 2、采用静压法施工，施压施工机械采用YJ680型液压静力压桩机，施压值符合设计要求，桩长以设计桩长为准，进入持力层。共计验收PHC-400-AB-95-15，135根桩基。 3、静压机按压桩顺序就位在桩点附近，对准桩点压桩，桩入土500mm-1000mm时双向用线坠 观测桩的垂直度，调整夹持器控制桩的垂直度，压桩的控制深度按设计桩顶标高控制，在压桩过程中准确填写施工记录。 4、接桩采用焊接，使用CO2气体保护焊接，对接端头板时，焊接金属表面清理干净，上下节 对接偏差小于2mm，焊接层为二道，焊缝饱满。焊接完毕后自然冷却8min，然后焊接表面刷沥青漆两遍。 5、入土深度详见施工记录。 主要材料规格及试验编号 材料名称规格型号 先张法预应力管桩PHC-400-AB-95-6 先张法预应力管桩PHC-400-AB-95-7 先张法预应力管桩PHC-400-AB-95-8 先张法预应力管桩PHC-400-AB-95-9 结 论 监理工程师施工技术施工 （建设单位代表）：负责人：质检员：填写人：张翠萍
隐蔽工程检查验收记录表
隐蔽工程检查验收记录 工程名称：建设单位：图号： 隐蔽记录：施工单位：隐蔽日期：年月日隐蔽检查内容： 监理工程师核查意见： 核查人；人防工程擀监部门 验核意见： 验核人： 试 验 单 、 合 格 证 、 焊 件 编 号 名称或直径 出厂合格 证编号 试验单编号 专业技术负责人：质量检查员：填表人： 232
注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽记录时，表头填写“验槽”二字。并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。 本着实事求是的原则，认真填写上述内容，有变化的部位应用图示，说明坑槽底土的状态是否符合设计要求。 三、回填土方隐蔽记录 对基坑、土方回填应作回填土方隐蔽记录。 隐蔽检查内容： （1）基底状态和基底处理情况、被埋置的部位是否已隐蔽验收； （2）回填土料的土质名称、鉴别方法、取土地址； （3）回填分层厚度与总厚度、夯压方法、干土质量密度、取土样的分布状态和试样数量情况； （4）回填砂土时的贯入度值和灌水情况。 四、地基土允许承载力复查记录 地基复查即基坑（槽）开挖至设计标高后，根据土的物理力学指标或野外鉴别、现场测试结果，认证地基土的容许承载力。 1. 地基复查的内容 （1）全面探明地基持力层土质情况（松、软、硬、坑、沟、孔穴、井、洞等），证明是何种土质，是否是老土层。 （2）根据槽帮土层分布情况、及走向判断全部基底是否挖至设计要求之土层，同时观察坑底土的颜色是否一致，土的坚硬程度是否相同，含水率有无异常现象，走上去有无颤动感觉。 （3）复核地基允许承载能力 一般可根据土的质地、分类、状态，并结合现场实际情况，肉眼鉴定基土是否符合设计要求。 （4）发现异常现象时，应请设计单位提出处理方案，设计、施工、监理、建设单位四方签章后生效实施。有异议的部位，应请原地质勘察部门参加核定，重新出据，并留有照片，以备长期观察。 2. 地基土允许承载力复查记录（见表5.2） （1）地基土质情况栏中“设计”一栏要记载设计要求的土质、地基土允许承载力、地下水情况，以及对施工的特殊要求。“实际”栏填写复查法（肉眼观察、钎探、荷载试压、触探等）、地基变异（各部位变异、实际与设计的差异等）情况和复查中的实际情况。 （2）“复查意见”栏写明经勘察、设计、建设单位代表、监理工程师、人防部门质量监督人员验核，地基是否满足设计、规范、规程有关要求，认定该地基土允许承载力数据，并签章生效。若对地基施工过程中出现问题提出处理意见时，人防部门质量监督人员可在此栏填写认证意见。 233
隐蔽工程验收记录表~~真正范本
竣工工程技术隐蔽资料核查表 表编号： 工程名称 验收项目验收日期 验收部位 验收依据：施工图图号设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号： 验收内容： 检查意见： 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表 表编号：工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目钢筋工程验收日期2008年12月05日验收部位门卫室基础、短柱、地梁 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽 商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：钢筋HRB335级Φ18、Φ20、Φ12、Φ14、Φ16 HRB235级Φ6、Φ8 验收内容： 1.原材料产品质量； 2.钢筋的品种、级别、规格； 3.钢筋的配筋数量、位置、间距； 4.钢筋绑扎、安装情况； 5.保护层厚度。 检查意见： 经检查：钢筋有质量证明书，复试合格，外观均无锈蚀、无污染，已清理干净；钢筋的品种、级别、 规格、配筋数量、位置、间距符合设计要求；钢筋绑扎安装质量牢固，无漏扣现象；保护层厚度符合要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程验收记录表 Q/CSG表BJ2-1 编号：TGY-MWS-003 工程名称中国南方电网昆明特高压试验研究基地工程—门卫室 验收项目混凝土工程验收日期2008年12月12日验收部位梁、板、柱 验收依据：施工图图号 S4781S-T0114-11 设计变更/洽商（编号 / ）及有关国家现行标准等。 主要材料名称规格、型号：水泥P.S32.5；碎石、砂 验收内容： 1.混凝土原材料； 2.混凝土配合比； 3.混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣； 4.混凝土养护； 5.混凝土设计强度； 6.标高； 7.几何尺寸； 8.表面平整度 9.垂直度； 检查意见： 经检查：混凝土原材料有复检试验报告，质量符合要求；混凝土有配合比试配报告；混凝土原材料计量、搅拌、运输、浇筑、振捣符合施工规范要求；混凝土养护符合施工规范要求；混凝土设计强度为C30，施工时留有试块，有试压报告；基础标高、几何尺寸符合设计要求，表面平整度、垂直度符合施工质量验收规范要求。 检查结论：□√同意隐蔽□不同意，修改后进行复查 复查结论： / 复查人：复查日期： 签字栏监理（建设）单位 施工单位云南省送变电工程公司 专业技术负责人项目专业质量检查员专业工长（施工员）
隐蔽工程质量验收记录(门窗节能隐蔽)
工程名称 淮北温哥华城酒店 分项工程名称 门窗节能 验收部位 一至七层（A-C 区地弹门） 施工单位 中煤第七十一工程处 专业工长 刘培光 项目经理 常江 分包单位 分包项目经理 施工班组长 任印军 施工执行标准 名称及编号 建筑节能工程施工质量验收规范（GB50411-2007） 隐蔽内容 说明 门窗品种规格尺寸安装位置型才壁厚等 1、铝合金门窗有出厂合格证、性能检测报告，质量证明文件齐全、合格。 2、窗洞水平基准线和洞口水平中心线，洞口垂直基准线和洞口垂直和洞口垂直中心线均用墨斗弹出。 3、窗洞口留设金属件数量、规格符合施工规范要求，且位置正确，安装牢固。 4、辅框已固定，其对角线偏差在允许范围内。 5、隐蔽部位的防腐、填嵌处理符合施工规范要求。 紧固件数量、安装施工，外框固定方式 与墙体间缝隙填充饱满度 存在问题 整改情况 验收结论 参加人员 专业监理工程师 年 月 日 施工单位项目 专业技术（质量）负责人 年 月 日
工程名称 淮北温哥华城酒店 分项工程名称 门窗节能 验收部位 一至七层（A-C 区平开门） 施工单位 中煤第七十一工程处 专业工长 刘培光 项目经理 常江 分包单位 分包项目经理 施工班组长 任印军 施工执行标准 名称及编号 建筑节能工程施工质量验收规范（GB50411-2007） 隐蔽内容 说明 门窗品种规格尺寸安装位置型才壁厚等 1、铝合金门窗有出厂合格证、性能检测报告，质量证明文件齐全、合格。 2、窗洞水平基准线和洞口水平中心线，洞口垂直基准线和洞口垂直和洞口垂直中心线均用墨斗弹出。 3、窗洞口留设金属件数量、规格符合施工规范要求，且位置正确，安装牢固。 4、辅框已固定，其对角线偏差在允许范围内。 5、隐蔽部位的防腐、填嵌处理符合施工规范要求。 紧固件数量、安装施工，外框固定方式 与墙体间缝隙填充饱满度 存在问题 整改情况 验收结论 参加人员 专业监理工程师 年 月 日 施工单位项目 专业技术（质量）负责人 年 月 日
隐蔽工程检查验收记录
第五章隐蔽工程检查验收记录隐蔽工程是指那些在施工过程中，上一工序的工作结果将被下道工序所掩盖，是否符合质量要求，无法再次进行复查的工程部位。 隐蔽工程检查验收记录是以后各项建筑安装工程合理利用、维护、改造、扩建的一项重要技术资料。国家施工及验收规范强调：凡未经隐蔽工程验收或验核不合格的工程，不得进行下道工序的施工。因此施工中必须认真做好隐蔽工程检查验收工作。验收记录要做到内容简练、明了，数据准确、可靠。 隐蔽工程验收应由施工单位专业技术负责人组织，监理工程师及有关分包单位、企业内的质量检查员、施工员参加。如遇地基基础和结构分部所含分项工程及重大或特殊部位还要邀请有关设计人员、人防部门质量监督人员、企业技术负责人、专业技术负责人共同参加验收。验收合格后，应填写隐蔽工程检查验收记录，参加人员签章。本项记录应在验收后两天内完成，以一个分项工程为一个验收批；如果一个分项工程工程量过大，应分批、分阶段验收，作出阶段验收记录。监理工程师签核意见后生效。 隐蔽工程验收可依据下列资料： （1）施工图纸、设计说明； （2）图纸会审记录、设计变更材料； （3）施工及验收规范、质量检验评定标准以及有关设计施工规程； （4）材料、构件、设备出厂合格证、检验报告或材料复试报告； （5）有关分项工程质量验收记录。 第一节分项工程的质量等级 一、检查部位与名称解释 1. 检查部位 结构工程质量检查验收包括：基坑（洞体）土石方验收记录、地基土允许承载力复查记录、打（压）桩、灌注桩、爆破掘进、钢筋、混凝土、喷射混凝土等施工隐蔽记录。 2. 名词解释 （1）地基：工程、建筑物的荷载通过基础传给下部土层，并在其中扩散开去，其所涉及影响范围内的地层称为地基。 （2）基础：承受上部建筑物荷载，直接把荷载传递到地基上去的。工程底板及其以下的那部分 232
隐蔽工程质量验收记录
隐蔽工程质量验收记录： 隐蔽工程是指地基、电气管线、供水供热管线等需要覆盖、掩盖的工程。 定义： 隐蔽工程验收记录是建筑行业的术语,具体是指隐蔽工程完工后建设方开具给承包方的工程量证明,承包方根据隐蔽工程验收记录来作决算. 隐蔽工程流程： 隐蔽工程是指地基、电气管线、供水供热管线等需要覆盖、掩盖的工程。由于隐蔽工程在隐蔽后，如果发生质量问题，还得重新覆盖和掩盖，会造成返工等非常大的损失，为了避免资源的浪费和当事人双方的损失，保证工程的质量和工程顺利完成，承包人在隐蔽工程隐蔽以前，应当通知发包人检查，发包人检查合格的，方可进行隐蔽工程。实践中，当工程具备覆盖、掩盖条件的，承包人应当先进行自检，自检合格后，在隐蔽工程进行隐蔽前及时通知发包人或发包人派驻的工地代表对隐蔽工程的条件进行检查并参加隐蔽工程的作业。通知包括承包人的自检记录、隐蔽的内容、检查时间和地点。发包人或其派驻的工地代表接到通知后，应当在要求的时间内到达隐蔽现场，对隐蔽工程的条件进行检查，检查合格的，发包人或者其派驻的工地代表在检查记录上签字，承包人检查合格后方可进行隐蔽施工。发包人检查发现隐蔽工程条件不合格的，有权要求承包人在一定期限内完善工程条件。隐蔽工程条件符合规范要求，发包人检查合格后，发包人或
者其派驻工地代表在检查后拒绝在检查记录上签字的，在实践中可视为发包人已经批准，承包人可以进行隐蔽工程施工。 相关责任和权利： 发包人在接到通知后，没有按期对隐蔽工程条件进行检查的，承包人应当催告发包人在合理期限内进行检查。因为发包人不进行检查，承包人就无法进行隐蔽施工，所以承包人通知发包人检查而发包人未能及时进行检查的，承包人有权暂停施工。承包人可以顺延工期，并要求发包人赔偿因此造成的停工、窝工、材料和构件积压等损失。 如果承包人未通知发包人检查而自行进行隐蔽工程的，事后发包人有权要求对已隐蔽的工程进行检查，承包人应当按照要求进行剥露，并在检查后重新隐蔽或者修复后隐蔽。如果经检查隐蔽工程不符合要求的，承包人应当返工，重新进行隐蔽。在这种情况下检查隐蔽工程所发生的费用如检查费用、返工费用、材料费用等由承包人负担，承包人还应承担工期延误的违约责任。
隐蔽工程质量验收记录
一、地基基础工程与主体结构工程 1、土方工程（1）检查内容：依据施工图纸、地质勘察报告、有关施工验收规范要求底标高，基底轮廓尺寸等情况；检查基底清理情况，基底标高，基底轮廓尺寸等情况；（2）填写要点：土方工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查内容描述清楚。 2、支护工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和基坑支护方案、技术交底、检查锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径、深度和角度；检查地下连续墙成槽宽度、深度、倾斜度、钢筋笼规格、位置、槽底清理、沉渣厚度情况；（2）填写要点：支护工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，锚杆、土钉的品种规格、数量、插入长度、钻孔直径等主要数据描述清楚。 3、桩基工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和桩基施工方案、技术交底，检查钢筋笼规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况；（2）填写要点：桩基工程隐检记录中要注明施工图纸编号，地质勘测报告编号，将检查的钢筋规格、尺寸、沉渣厚度、清孔等情况描述清楚。 4、地下防水工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和防水施工方案、技术交底、检查混凝土的变形缝、施工缝、后浇带、穿墙套管、预埋件等设置的形式和构造等情况；检查防水层的基层处理，防水材料的规格、厚度、铺设方式、阴阳角处理、搭接密封处理等情况；（2）填写要点：地下防水工程隐检记录中要注明施工图纸编号、刚性防水混凝土的强度等
级、抗渗等级，柔性防水材料的编号、规格、防水材料的复试报告编号、施工铺设方法、搭接长度、宽度尺寸等情况，还应将阴阳角处理、附加层情况等描述清楚，必要时可附简图加以说明。5、结构钢筋绑扎（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底、检查钢筋的品种、规格、数量、位置、锚固和接头位置、搭接长度、保护层厚度，钢筋及垫块绑扎和钢筋除锈等情况；（2）填写要点：钢筋工程隐检记录中要注明施工图纸编号，主要钢筋原材复试报告编号，钢筋竖向水平各自的型号、排距、保护层尺寸，箍筋的型号，间距尺寸，钢筋绑扎接头长度尺寸，垫块规格尺寸等，若钢筋规格与图纸不相符，还应将钢筋代用变更的洽商编号填写清楚，检查内容应尽量描述清楚。6、结构钢筋连接（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和钢筋施工方案、技术交底，检查连接形式、连接种类、接头位置、数量和连接质量，若是焊接，还要检查焊条、焊剂的产品质量，检查焊口形式、焊缝长度、厚度、表面清渣等情况；（2）填写要点：钢筋连接隐检记录中要注明施工图纸编号，钢筋连接试验报告编号，钢筋连接的种类（焊接、机械连接），连接形式（锥螺纹连接、滚压直螺纹连接、钢套筒连接、剥肋直螺纹连接、电渣压力焊、闪光对焊等），焊（连）接的具体规格尺寸、数量、接头位置应描述清楚，对不同连接形式分别填写隐检记录。 7、预应力工程（1）检查内容：依据施工图纸、有关施工验收规范要求和预应力施工方案、技术交底，检查预应力筋的品种、规格、数量、位置，预留孔道的规格、数量、位置、形状及灌浆孔、排气兼泌
绿化隐蔽工程验收记录文本
A15 编号： 隐蔽工程验收记录 工程名称温州市南塘街C地块景观绿化工程分部（子分部）工程名称绿化工程 建设单位温州市安居工程建设指挥部分项工程名称树穴开挖 施工单位江西云林建设工程有限公司检验批名称小叶榕树穴 检查内容规格、尺寸树穴直径1.5m,深度1.0m 说 明 或 简 图 基底土质符合设计要求.（单位：mm）型号、数量1个 轴线、标高 自检情况 经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年月日前来现场检查检验。 检查验收意见□同意隐蔽□不同意，整改后重新报验质量问题： 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员： 注：本页无法绘图，必须另加附图。 园林工程用表
隐蔽工程验收记录 A15 编号：工程名称温州市南塘街C地块景观绿化工程分部（子分部）工程名称绿化工程 建设单位温州市安居工程建设指挥部分项工程名称乔木栽植 施工单位江西云林建设工程有限公司检验批名称小叶榕栽植 检查内容规格、尺寸Φ35 说 明 或 简 图 1、回填土符合设计要求.（单位：mm） 2、苗木胸径、土球大小符合设计要求。 乐昌含笑 Φ16-18 型号、数量1株 轴线、标高 自检情况 经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。请建设、监理单位于年月日前来现场检查检验。 检查验收意见□同意隐蔽□不同意，整改后重新报验质量问题： 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员： 注：本页无法绘图，必须另加附图。 园林工程用表
隐蔽工程检查验收记录(排水)
隐蔽工程检查验收记录 表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：虹桥商城项目人防地下室 隐蔽部位集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位河南省祁湾建筑公司 隐 蔽 检 查 内 容 说明：1-1#、1-4#集水坑为1000*1000*1000 监材名称出场合格证编号
理︵建设︶单位验收 结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 料 试 验 情 况 复试单号 施工单位项技术负责人：质量检查员：施工员： 隐蔽工程检查验收记录 表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：虹桥商城项目人防地下室 隐蔽部位1-2#集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位河南省祁湾建筑公司 隐 蔽 检 查 内 容
说明：1-2#集水坑为1200*1200*1000 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 验 收结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 材 料 试 验 情 况 名称出场合格证 编号 复试单号 DN80防爆地漏 施工单位项技术负责人：质量检查员：施工员： 隐蔽工程检查验收记录 表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：虹桥商城项目人防地下室 隐蔽部位1-3#集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位河南省祁湾建筑公司
隐 蔽 检 查 内 容 说明1-3#集水坑为1000*1000*1000 监 理︵建设︶单位材 料 试 验 情 况 名称出场合格证 编号 复试单号DN80防爆地漏
验收 结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 施工单位项技术负责人：质量检查员：施工员： 隐蔽工程检查验收记录 表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：开封润城B地块人防工程 隐蔽部位战时生活污水集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位开封人防建筑工程有限公司 隐 蔽 检 查 内 容
隐蔽工程检查验收记录(排水)
表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：虹桥商城项目人防地下室 隐蔽部位集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位河南省祁湾建筑公司 隐 蔽 检 查 内 容 说明：1-1#、1-4#集水坑为1000*1000*1000 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 验 收结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 材 料 试 验 情 况 名称出场合格证 编号 复试单号
表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：虹桥商城项目人防地下室 隐蔽部位1-2#集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位河南省祁湾建筑公司 隐 蔽 检 查 内 容 说明：1-2#集水坑为1200*1200*1000 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 验 收结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 材 料 试 验 情 况 名称出场合格证 编号 复试单号 DN80防爆地漏
表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：虹桥商城项目人防地下室 隐蔽部位1-3#集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位河南省祁湾建筑公司 隐 蔽 检 查 内 容 说明1-3#集水坑为1000*1000*1000 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 验 收结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 材 料 试 验 情 况 名称出场合格证 编号 复试单号 DN80防爆地漏
表1.2.12 GB50300-2001 工程名称：开封润城B地块人防工程 隐蔽部位战时生活污水集水坑图号水施 隐蔽日期2013、施工单位开封人防建筑工程有限公司 隐 蔽 检 查 内 容 说明：战时生活污水集水坑为1200*1200*1200一个，轴线位置B2-6轴交B2-W。2000*1500*1000 一个，轴线位置轴线位置B2-8轴交B2-P 监 理 ︵ 建 设 ︶ 单 位 验 收结论 监理工程师： （建设单位项目技术负责人） 年月日（章） 材 料 试 验 情 况 名称出场合格证 编号 复试单号
绿化隐蔽工程验收记录
隐蔽工程验收记录 工程名称:太平溪镇伍相庙社区文化活动广场 建设单位太平溪镇伍相庙社区居民委员会分部工程名称绿化工程监理单位宜昌华成工程技术有限公司分项工程名称树穴开挖施工单位宜昌艺博园林有限公司检验批名称栾树树穴 检查内容规格、尺寸直径2.1m,深度1.0m 说 明 土球和基底土质符合设计要求. 型号、数量20个 轴线、标高 自检情况经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。 检 查 验 收 意 见 □同意隐蔽□不同意，整改后重新报验 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员：
隐蔽工程验收记录 工程名称：太平溪镇伍相庙社区文化活动广场 建设单位太平溪镇伍相庙社区居民委员会分部工程名称绿化工程监理单位宜昌华成工程技术有限公司分项工程名称树穴开挖施工单位宜昌艺博园林有限公司检验批名称樟树树穴 检查内容规格、尺寸直径2.1m,深度1.0m 说 明 土球和基底土质符合设计要求. 型号、数量13个 轴线、标高 自检情况经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。 检 查 验 收 意 见 □同意隐蔽□不同意，整改后重新报验 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员：
隐蔽工程验收记录 工程名称：太平溪镇伍相庙社区文化活动广场 建设单位太平溪镇伍相庙社区居民委员会分部工程名称绿化工程监理单位宜昌华成工程技术有限公司分项工程名称树穴开挖施工单位宜昌艺博园林有限公司检验批名称锦叶白兰树穴 检查内容规格、尺寸直径1.5m,深度0.8m 说 明 土球和基底土质符合设计要求. 型号、数量10个 轴线、标高 自检情况经自检，基底土质符合设计要求，场地平 整，建筑垃圾/废土等块径符合要求。 以上项目已经我单位自检完毕。 检 查 验 收 意 见 □同意隐蔽□不同意，整改后重新报验 参加检查人员签字 监理工程师： （建设单位项目技术负责人）： 施工单位项目专业质量检察员：