检验科各种通用记录范文表格.docx

精品文档

目录：

一：服务质量记录

1、患者满意度调查表编号： 1-1 （科）

2、临床医护人员满意度调查表编号： 1-2 （科）

3、临床沟通反馈记录编号： 1-3 （科）

4、与医护人员定期会议记录表编号： 1-4 （科）

5、服务对象投诉记录编号： 1-5 （科）

6、咨询记录表编号： 1-6 （科）

二：人员培训

7、会议、培训签到表编号： 2-7 （科）

8、新进人员考核记录编号： 2-8 （科）

9、生物安全培训记录表编号： 2-9 （科）

10、员工基本信息表编号： 2-10 （科）

11、员工继续教育记录编号： 2-11 （科）

12、员工外出参会或进修记录编号： 2-12 （科）

13、员工岗位能力评估报告编号： 2-13 （科）

14、科研成果及学术论文发表记录编号： 2-14（科）

三：质量控制

15、检验项目定标记录表编号： 3-15 （通用）

16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号： 3-16 （通用）

17、室间质评标本收到和分发记录编号： 3-17 （通用）

18、室间质评原始记录及上报记录编号： 3-18 （通用）

19、室间质评总结报告编号： 3-19 （通用）

20、室内质控记录编号 3-20 （通用）

21、室内质控失控（警告）处理记录编号： 3-21 （通用）

22、20年月室内质控月总结编号： 3-22 （通用）

四：生物安全

23、标准菌株保存和使用记录编号： 4-23 （细菌）

24、菌、毒株的使用记录编号： 4-24 （细菌）

25、室消毒焚烧记录编号： 4-25 （通用）

26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号 4-26 （通用）

27、复查标本记录编号： 4-27 （通用）

28、检测结果危急值报告登记表编号： 4-28 （通用）

29、不合格标本记录表编号： 4-29 （通用）

30、不合格标本月统计表编号： 4-30 （通用）

五：仪器设备

31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号： 5-31 （通用）

32、冷藏冰箱温度记录表编号： 5-32 （通用）

33、离心机工作状态及保养记录表编号： 5-33 （通用）

34、仪器设备基本情况登记表编号： 5-34（科）

35、仪器设备维护使用记录表编号： 5-35（通用）

36、仪器设备维修记录表编号： 5-36（通用）

37、仪器设备校验记录表编号： 5-37（通用）

六：试剂材料

38 、试剂报废申请表编号：6-38（通用）

39 、试剂耗材请购单编号：6-39（通用）

七：环境温湿度记录表

40 、环境湿度记录表编号：7-40（通用）

41 、环境温度记录表编号：7-41（通用）

42、新进员工五年规划表

43、上级部门督查记录

璧山区人民医院检验科

患者满意度调查表编号： 1-1

序号调查事项结果

1办理检验手续是否简单快速□是□一般□否

2采血或接收标本人员的服务态度□好□一般□较差3是否满意检测人员的检测技能□是□否

4检验报告是否及时发出□是□否

5检验结果和申请单内容是否相符□是□否

6检验报告表达是否清晰明了□是□否

7检验报告的设计是否合理□是□否

8是否向本科提出过建议或投诉□是□否

9对建议或投诉的处理是否满意□是□否

10对本科的总体满意度□满意□一般□不满意11对哪几号窗口的服务最满意

12对哪几号窗口的服务最不满意

原因：

13对哪几位工作人员的服务最满意

14对哪几位工作人员的服务最不满意

原因：

15其它方面的意见或建议：

接收调查者：联系电话：日期：年月日

感谢您对检验科工作的关心和支持！

璧山区人民医院检验科

临床医护人员满意度调查表编号： 1-2

序号调查事项结果

1检验科人员服务态度□好□一般□较差2检验科检测结果的可靠性□好□一般□较差

3检验报告是否按承诺要求及时发出□是□否

4是否常漏做检验项目□是□否

5检验科所开项目是否满足临床需要□是□否

6对检验科满意的组别是□生化检验□免疫学检验

□微生物学检查□三大常规检测

□急诊项目检测

□其它项：

7对检验科不满意的组别是□生化检验□免疫学检验

□微生物学检查□三大常规检测

□急诊项目检测

□其它项：

原因是：

8对检验科的总体满意度□满意□一般□不满意9其它方面的建议或意见：

接收调查的科室或个人：为方便回复请赐联系电话：

日期：

感谢您对检验科工作的关心和支持！

璧山区人民医院检验科

临床沟通咨询反馈记录编号： 1-3

与临床沟通的时间：

访问的科室及医务人员

临床反馈意见：

记录人：时间：年月日检验科处理意见：

记录人：时间：年月日

临床对处理意见的评价：

□ 满意

□ 不满意

璧山区人民医院检验科

与医护人员定期会议记录表编号： 1-4专业组：

讨论内容：

1、

2、

参加科室：参加人员：

内容记录：

记录人：时间：年月日

璧山区人民医院检验科

服务对象投诉记录编号： 1-5

专业组：

接待者：被投诉人或组：投诉日期：

投诉人：联系电话：

投诉来源：

投诉内容（由接待者填写）：

情况调查（由接待者或相关专业组长填写）：

记录人：日期：

投诉性质

有效投诉：□质量缺陷□ 服务态度不好□ 无效投诉其它：

处理方式及结果：

上述处理意见反馈给投诉者后对结果的满意情况：

投诉者的建议：

部门负责人：日期：

璧山区人民医院检验科

咨询记录表编号：1-6

20年月

日咨询对咨询内容解释及处理期象

璧山区人民医院检验科

会议、培训签到表编号： 2-7姓名签名请假其它

主讲人；授课时间：地点：

会议 / 培训内容：

璧山区人民医院检验科

新进人员考核记录编号： 2-8

专业组：日期：年月日姓名：性别：技术职称：

基本知识、基本技术、基本技能掌握

项目操作数量掌握情况考核/考试结果带教老师时间

基本操作

提高技能

培训完成后的总结评价

知识、技术、技能掌握情况：

对承担临床化学工作的岗位能力的评价：

同意培训对象承担的工作岗位：

专业组长签字：

日期：

璧山区人民医院检验科

生物安全培训记录表编号： 2-9

检验科 / 专业组：

本次被培训人员姓名：

本次培训执行者（签字）：

本次培训内容：

基本过程记录：

记录人（执行者）：日期：年月日

对本次被培训人员的考核意见：

执行者：

被培训人员对培训内容的认可：（本人签字）

日期：年月日

注：培训内容根据不同要求进行培训，一般以生物安全手册为培训材料。如为突发事件培训，

以当时培训材料为准。

璧山区人民医院检验科

员工基本信息表编号： 2-10

姓名性别出生年月照

片

曾用名民族籍贯

政治面貌职务任职时间最高学历专业外语水平毕业学校毕业时间技术职称任职时间身份证号邮政编码现住地址业余爱好个人手机家庭电话

外语水平

普通话水平

学术机构任请附各种件复印件职情况请附各种证件复印件

社会团体任请附各种件复印件职情况请附各种证件复印件

学历证书、附复印件

附复印件

职称证书

精品文档

璧山区人民医院检验科

员工继续教育记录编号： 2-11

员工姓名：

时间简要内容主办单位学分等级

精品文档附继续教育学分证书

璧山区人民医院检验科

员工外出参会或进修记录编号： 2-12

员工姓名：

外出时间外出地点参会或学习内容及情况

璧山区人民医院检验科

员工岗位能力评估报告编号： 2-13

专业组 :评估时间：年月日

姓名：性别：技术职称：

岗位评估指标结果评估人评估时评估结论

间

璧山区人民医院检验科

科研成果及学术论文发表记录编号： 2-14

员工姓名：

科研论文

序号题目杂志名年、卷（期）杂志级别

科研课题

序号课题名称任务来源时间排名

成果

序号成果名称鉴定水平鉴定时间获奖情况

著作

序号书名出版社出版时间编写地位编写字数

璧山区人民医院检验科

检验项目定标记录表编号： 3-15

专业组：仪器名称：仪器编号：记录年份： 20年月

日

定标项目试剂批定标品定标品校验前校验后校验结操作

期

名称号名称批号因子因子论者

审核者：日期： 20年月

璧山区人民医院检验科

实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号：3-16

专业组：

本室

测比对

日标本比对结果实验室比对测定绝对相对允许是否可

定

期编号项目（仪（仪结果人偏差偏差偏差接受

人

器）器）

不可接受项的纠正措施：

操作者：日期：年月日

审核意见：

审核者：日期：年月日

璧山区人民医院检验科

室间质评标本收到和分发记录编号： 3-17

检验科：

EQA 样品来源□临检中心

EQA 样品收到人收到时间

EQA 样品种类EQA 样品数量

EQA 样品存放条件EQA 样品保存位置

EQA 样品保存人

EQA 样品领取人EQA 样品领取时间

备注： EQA 样品收到人和EQA 样品领取人都应对其完整性、数量等进行检查，发现问题及时与样本来源单位取得联系，并及时妥善解决。

璧山区人民医院检验科

室间质评原始记录及上报记录编号： 3-18专业组：

仪器名称试剂来源及厂家 :

质评部门□重庆市临检中心

质评批次检测时间要求回报时间

质评项目质控品批号（编号）及检测结果