护理人员分层级管理制度和岗位职责doc

护理人员分层级管理制度和岗位职责

建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者，不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员形成梯队，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。

层级管理制度要与责任制和连续性排班相结合，与连续排班结合的层级管理才能保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患者得到稳定的，均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。以一个时间段内相对固定的责任制小组来实施分层级管理，才能建立临床培训导师制，高年资护士指导低年资护士工作，低年资护士又专业成长的空间和时间。

护理人员层级结构

一、三级护理查房制度

1、在进行护理活动中，履行三级护士负责制，逐级负责。主要体

现在查房、急症、危重、老年病人护理、护理文件书写及护理质量管理方面。

2、下级护士及时向上级护士汇报，并听取上级护士的指导意见，

服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录并落实。上级护士有责任查询下级护士的工作，做到上通下达，形成完整的护理体系。

二、各层级职责

（一）、三级（护士长或专科护士）职责

1、掌握本专科护理的发展动态，引进护理新技术、新项目在临床

的应用，制订新病种、新开展手术的护理常规，是学科的带头

人。

2、严格质量控制管理。

3、每周查房至少一次，指导责任组长及责任护士解决危重病人的疑难护理问题，提出预见性意见。

4、护士长业务查房时，帮助护理人员提高发现问题、解决问题的能力。

5、组织护理人员的技术培训和考核工作。

（二）、二级（责任组长）职责

1、每天进行查房，负责并指导下级护士对急危重症病人、老年

病人、新入院患者、特殊心理情况病人的护理。

2 负责重病人的护理评估、护理计划制定/修改、实施、护理效

果评价和健康教育的落实。

3、对下级护理人员进行工作质量的检查和指导，发现治疗、护

理中存在的问题，及时与上级护理人员沟通。

4、参与病房的管理工作：监督执行护理的规章制度，对规章制

度的修订提出建议。

5、在工作允许的情况下，参加科主任医疗查房和科内的会诊及

疑难、死亡病例讨论。参与或承担科内护理科研、教学、查

房工作。

6、高级责任护士有权行使初级责任护士的职能。

（三）、一级（责任护士）职责

1、责任护士详细掌握病人情况，进行护理评估，制订、实施护理计划，评价护理效果

和健康教育的落实及出院指导，及时向上级护士汇报，服从上级护士的安排与指导，对上级护士的指示必须在护理记录中记录，将采取的措施、效果评价作记录。

2、执行并监督住院患者的医嘱落实情况，负责护理记录书写，检

查其他班次的护理记录。

3、负责所管患者病室环境、陪住管理。

4、指导、协助助理护士按质量标准完成基础护理。是助理护士的

培训老师。监督检查清洁员、护工的工作。

5、参与病房的质量管理、教学管理、健康教育内容的制定、术后

康复指导计划的管理等。

6、主动学习并掌握新业务、新技术，协助护士长开展新的护理项

目。参与护理科研工作。

护理人员分层级管理制度

护理人员分层级管理制度护理人员以业务能力为主要评价指标，结合护士职称、工作年限与学历等要求，分为N0-N4五个技术级。一. N0-N4分级 N0级（培养期）：从事护理工作一-二年以内的护士，或新进医院试用期护士，上级护士的指导下从事临床护理工作。助理护士。 N1级（成长期）：从事护理工作三年以内的护士，具备独立分管情绪稳定患者的能力。 N2级（熟练期）：从事护理工作六年以内的护士，是具有大专级以上学历的护士及护师，具备独立分管病情较重患者的能力，参与临床教学和管理工作。 N3级（骨干期）：从事护理工作十年以内，具有本科及以上学历、护师及以上职称的人员，具备独立分管危急重症患者的能力，能承担临床教学和专科指导工作。 N4级（护理专家）：从事临床护理工作十年以上，具有本科及以上学历、医院聘用的具有高级职称的护士或专科护士，能负责疑难危重病人专科护理，承担护理咨询、全院护理会诊以及专科指导护理研究等工作，有条件的可以开设专科护理门诊。规范的新护士岗前培训时间：一个月第一周：集中授课第二、三、四周操作培训第四周末理论操作考核 N0(培养期护士)培训目标 1、巩固专业思想，进一步强化以患者为中心的服务理念。 2、熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规 3、新护士岗前培训，基础理论、基本知识、基本技能等三基三严培训（包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风、医患沟通、工作流程、应急预案、护理常规等）。 4、熟练掌握各项基础护理操作及基本理论。做好患者的基础护理工作。 5、参加病区的护理业务查房以及通过实际业务指导加强基本功训练和系统的理论学习 6、熟练掌握消毒隔离知识，加强个人防护 7、通过培训、临床实践及病区轮转，拓宽护士专业理论知识和技能水平，经过考核达到全科护士Ⅰ水平。二. 培训目标 N1(全科护士Ⅰ)培训目标熟练掌握医院的规章制度及相关医疗法律法规。在熟练掌握基础理论知识和操作技能的基础上，进一步掌握常用护理操作技能。熟悉专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。熟练掌握护理文书各种表格书写。熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。熟悉本科抢救的知识及技能。能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。能初步运用护理程序对患者进行整体护理。通过培训、临床实践及病区轮转，提高护士全科技能水平，经过考核达到全科护士Ⅱ水平。 N2（全科护士Ⅱ）培训目标在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上，进一步掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。

各层次护理管理岗位职责及考核标准

各层次护理管理岗位职责及考核标准一、护理部主任（总护士长）岗位职责（一）直接上级：院长（二）直接下级：各科护士长（三）工作概要：在院长的领导下，全面负责医院护理工作。（四）岗位职责： 1、在院长的领导下，负责医院的护理行政与业务管理工作。拟定全院护理工作计划，院长批准后实施。并检查护理工作质量，按期总结汇报。 2、负责拟定和组织修改护理常规，并严格督促执行，检查指导各科室做好基础护理和执行分级护理制度。 3、负责预防院内感染的具体工作。 4、深入科室，对抢救危重患者的护理工作进行技术指导。 5、负责拟定在职护士理论知识培训计划及技术操作训练，定期进行业务技术考核。 6、掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。逐步实行护理垂直管理，负责院内护理人员的调配，并向院长提出护理人员升、调、奖惩的意见。对于护理人员发生的差错事故应与各科室共同研究处理。 7、审查各科室提出的有关护理用品的申报计划和使用情况。 8、提请医务、药剂、后勤等部门支持中医护理工作相关问题。 9、检查、指导门诊、急诊、病房、手术室、供应室管理，使之逐步

达到制度化、正规化、规格化。 10、主持召开全院护士长会议，分析护理工作情况，并定期组织护士长相互检查、学习和交流经验，不断提高护理质量。 11、组织领导全院护理科研工作及护理新技术的推广。

护理部主任（总护士长）岗位责任制考核标准

考核时间：考核者：总扣分二、护士长岗位职责（一）在护理部主任领导下，根据护理部及科内工作制定本科总体护理工作计划，并组织实施，做到年有计划、总结，季、月有重点，周有安排。（二）负责护理人员的分工安排，参加指导对危重、大手术及急救病人的护理。（三）督促各级护理人员认真执行各项规章制度和中医技术操作规程，严防差错事故的发生。（四）每月进行护理质量检查考核，组织护理人员业务学习和技术培训、考核。（五）严格执行院内感染消毒隔离管理工作，督促、检查无菌技术操作规范。（六）认真执行查对和交接班制度，负责药品、器材、设备、物品的请领和保管工作。（七）负责做好护理人员的服务理念，提升服务质量。教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。（八）负责病区环境整洁、安静、安全、舒适，督促保洁员做好病房、门诊、走廊的清洁卫生。

n1-n5医院护士分层次使用及管理规定

弋矶山医院护士分层次使用及管理规定为了不断提高全院护理人员的整体业务水平，分层次做好护理人员的在职培训工作。对不同学历、不同年资、不同职称的护理人员根据能力按N1-N5序列，参照《安徽省护士定期核实管理办法和实施方案》的要求制定任职资格、岗位职责和工作标准，进行不同的培训模式和实施方案。并建立全院护理人员继续教育学分档案。一、新护士（N1）（一）任职资格 1、护理专业大专、本科毕业后已经通过国家护士执业考试并注册。 2、经过岗前培训并考核合格，在本院工作2年以内的护士。 3、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。（二）岗位职责 1、在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 2、参与病情观察与记录。 3、参与病人及病区护理管理。 4、严格按照医院定制的《轮转护士培训考核手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训，无故缺少3次以上或考核不合格者，参与下一轮再培训。 5、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分。（三）工作标准 1、在上级护士指导下准确、规范完成各项护理措施。 2、病人满意，无护理并发症发生。 3、完成院内在职学习、培训。二、低年资护士（N2）（一）任职资格 1、具备完成本岗位职责的能力。 2、完成轮转护士培训和住院总工作，考核合格。 3、本、专科毕业后取得注册护士资格，具有在本院2年以上工作经验。 4、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。 5、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。（二）职位职责 1、在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。 2、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。 3、按照要求完成病情观察及记录。 4、参与急危重症病人抢救配合。 5、熟练使用各种抢救器材和药品。 6、参与病人及病区管理。 7、自觉接受培训，按时完成护士规范化培训计划，考核合格，修满继教学分。（三）工作标准 1、在上级护士指导下准确完成各项护理措施。

各层级护理人员岗位说明书

各层级护理人员岗位说明书一、N4级护士岗位说明书隶属部门护理部岗位类别临床护理岗位层级N4级护士工作职责1、在护士长领导下工作。 2、负责病区危重患者的护理，按照护理程序，全面评估责任包干病人，拟订及实施适当的护理计划/措施，并及时准确地完成治疗、护理；认真书写护理记录；做好病人的心理护理、健康教育等护理工作。 3、协助医生进行各种诊疗工作和检验标本的采集；做好手术、特殊检查、特殊治疗前的准备工作。 4、按分级护理落实晨晚间护理，做好责任病人的基础护理和生活护理，保持病人、床单位的清洁整齐；了解责任病人的行踪，协助管理陪伴工作，协助维护病区的环境和秩序，做好病区安全防护工作。 5、办理病人入院、出院、转科、转院手续及相关事宜；完成护理规定工作量。 6、解决本科室护理业务上的疑难问题，指导重、危、疑难患者护理计划的制定及实施。 7、开展疑难病例讨论及护理查房。 8、参与对本科室发生的护理差错、事故进行分析、鉴定、并提出防范措施。 9、指导并带教下级护士的工作。 10、协助本科室护士长做好行政管理和队伍建设工作。工作任务1、检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划，护理会诊及抢救危重病人的护理。 2、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。 3、对本科室发生的对本科不良事件进行分析、讨论，并提出防范措施。 4、组织全科主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划编写教材，并负责讲授。 5、带教护理大、中专学生的临床实习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。 6、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。工作标准1、严格遵守医院的章程和规章制度。 2、有强烈的工作激情和再学习的能力，努力实干，有韧劲。 3、尽职尽责、爱岗敬业、廉洁自律、奉公守法、作风正派、光明磊落。热爱社会事业、有奉献精神。 4、胜任本职工作，完成好岗位说明书各项职责任务，无投诉。能力要求1、有本专业10年以上，专科以上学历、具有高级职称。 2、精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用。 3、有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 4、有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人，具备护理科研设计、医学文献检索、组织指导下级护士共同完成护理科研工作的能力。 5、熟练运用一门外国语获取学科信息和进行学术交流。 6、及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。 7、继续教育学分达到医院要求。

护士分层管理制度及实施办法

广西脑科医院护士分层管理制度及实施办法为落实卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，进一步加强护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，扎实推进优质护理服务，制定本制度及实施办法。一、护士分层原则根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、专业技术职称和学历，结合医院实际，将护士分为N0~N4五个层级进行管理。二、各层级护士的任职资格及晋级标准（一）N0（见习护士） 1、任职资格：护理专业毕业，未经执业注册、招聘调入我院未能提供规范化培训资料的护士（除主管护师以上资格）。经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格，在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 2、晋级标准： N0（见习护士）培训考核1年后，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，综合评价合格后进阶至N1，招聘调入我院的护士考核合格按年资及能力进入相应的层级。（二）N1（成长期护士） 1、任职资格：注册护士，1年以上工作经验，≤3年护士/轮转护士，经N0护士培训及考核合格，掌握护理基础理论，熟悉基本技术操作和常用急救技术，有一定工作经验，具备完成本岗位职责的能力。 2、晋级标准： N1护士培训考核3年后，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，综合评价合格后进阶至N2。（三）N2（熟练期护士） 1、任职资格：注册护士，3年以上工作经验的护士/低年资护师，经N1护士培训及考核合格，掌握护理基础理论，熟练掌握各种护理技术操作和专科护理技能，可综合运用护理知识、专业技能为病人提供整体护理。具备完成本岗位职责的能力。 2、晋级标准： N2护士（护师资格职称）经培训考核5年后，培训学时达标，通过基本专科考试，同行评议合格，综合评价合格，或取得主管护师资格后，进阶至N3。（四）、N3（精通期护士） 1、任职资格：注册护士，6年以上工作经验，高年资护师/主管护师，经N2护士培训及考核合格。专业理论知识和专科护理技能经验丰富，能独立准确评估、判断、处理本专科护理问题；根据病人情况制订护理计划并组织实施。具备完成本岗位职责的能力。 2、晋级标准： N3护士（主管护师资格职称）经培训考核5年以上，培训学时达标，学生反馈合格，发表1-2篇专业文章，同行评议合格，综合评价合格，通过专科考试，取得副主任护师资格，进阶至N4。（五）N4（专家护士） 1、任职资格：注册护士，10年以上工作经验，高级职称/专科护士，经N3护士培训及考核合格。专业理论知识丰富，专科护理技能娴熟，能准确评估、分析、处理和预测病情变化，根据病人情况制订护理计划并组织实施。

护士分层级管理方案

护士分层级管理方案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

护士分层级管理方案为全部落实优质护理服务，提高不同层次护士业务水平，优化整体护理，体现护理职业责任、职业价值，我院决定逐步建立完善护理人员分层级管理体系。以提高护理质量保障医疗安全。一、指导思想深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提升护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，促进医患和谐。二、实施原则（一）根据护士工作能力，技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素，将护士划分为四层使用（N1-N4）,其中以工作能力作为分层的首要指标，其次为业务职称。（二）通过综合能力考评确定人选。此外，将劳动纪律、病人满意度、职业道德、护理差错、护理理论及操作考核等纳入考评内容。（三）可从低一层人员选拔优秀者承担高一层工作，对于能力水平，责任心达不到本层次的人员，可降低层次。三、具体实施过程（一）护理部制定护士分层次管理制度，制定能级对应与分层管理原则。（二）组织护士长进行培训，内容主要是了解能级对应与分层管理的理念及实施的目的。四、分层类别 N1级护士 N2级护士 N3级护士 N4级护士五、分层标准（1）N1级护士 1、选聘条件：大专、中专毕业，工作一年内的护士。 2、工作重点：主要负责患者的基础护理和生活护理。 3、职责要求 ①能够熟练掌握基础护理的知识和技能，获得《护士执业证书》后独立完成基础护理的各项工作。 ②完成患者入院及出院的处理，健康教育，负责患者晨晚间护理；协助患者生活护理，整理床单位，为卧床患者翻身，按摩受压部位；处理排泄物；物品清洁消毒处理。 4、考核办法护士长负责对N1级护士的业务考核，理论知识，考核每月1次，占40%，基础护理操作考核每月1次，占40%，科室考评每月1次，占20%，综合考评80分为合格。享受科室奖金系数的0.8 （二）N2级护士

护士分层级管理实施方案

护士分层级管理实施方案(修订稿) 为加强护理队伍得科学管理,调动护理人员得积极性,提高护理质量,按照原卫生部《三级医院评审标准》与《卫生部关于实施医院护士岗位管理得指导意见》得要求,结合优质护理服务工作发展与我院实际,实施护士得分层管理与使用,特制定本方案。一、指导思想及分层原则根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》,依据业务能力,结合工作年限、学历等将护士分为NON4五个层级;按照能级对应关系,将病情轻重不同得患者分配给不同能级得护士进行护理;遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责得工作原则。实施护士分层培训与考核。二、总体目标建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系,体现能级对应,提高护理管理质量,调动临床护士得积极性;并为护士绩效考核提供依据(即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等),为逐步实现得护士岗位管理奠定基础。三、实施步骤与方法 (一)组织领导 1、成立护士分层级管理领导小组组织:副院长副组长:主任成员:护理部干事护士长护士分层级管理领导小组职责:

（1）制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划; （2）组织实施护士分层级得培训及指导; （3）组织对各层级护士得考核及进阶评定; （4）指导各层级护士得薪酬及绩效分配; （5）及时反馈并协调解决实施过程中遇到得问题; （6）对实施过程与效果进行评价及分析并提出持续改进措施; 2、制定方案、动员培训:护理部制定分层管理方案,并组织护士长进行培训,熟悉能级对应与分层管理得理念及实施目标、方法等。 (二)分层细则(各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标) 以岗位胜任能力为主要评价指标,结合工作年限、学历等要素,将护理人员分为NON4五个层级,具体如下: 1、NO护士(助理护士) (1)任职资格(同时具备):①医学院校护理专业毕业,未取得护士执业证书得人员或已取得护士执业证书,但从事临床工作≤12个月。②通过我院40学时得岗前培训,考核合格。 (2)能力要求:基本掌握基础护理技能与常见疾病护理常规; 在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 (3)工作职责:承担助理护士得工作。 ①助理护士在责任护士得指导下,根据病情与患者治理能力,协助完成生活照顾性基础护理及非技术护理工作。如:1)协助护士整理病历或办公用品,联系工作(接听电话,联系与预约检查、会诊、复诊等),协助办理出入院手续,派送一日清单等;2)常规性测量与记

护士分层次任职资格及岗位职责

护士分层次任职资格及岗位职责初级新手(N1) (一)任职资格 1、护理大专毕业后已经执业注册。 2、经过岗前各项培训考核合格。 3、在导师和上级护士指导下能胜任本岗位工作。 (二)岗位职责 1、在注册护士指导下按分级护理要求，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 2、参与病情观察及记录。 3、参与病人及病区护理管理。 4、严格按照医院制定的《初级新手培训考核手册》及“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训。 5、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动。中级新手(N1) (一)任职资格 1、具备完成本岗位职责的能力。 2、大专毕业后取得注册护士资格的护士，1年以上工作经验。 3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。 4、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。 (二)岗位职责 1、在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。

2、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。 3、按要求完成病情观察及记录。 4、参与急重症病人抢救配合。 5、熟练使用各种抢救器材和药品。 6、参与病人及病区管理。 7、按时完成护士规范化培训计划、继续教育与院内在职培训。 8、按照《临床护士培训手册》“三基三严”培训考核要求自觉接受培训考核。高级新手(N2) (一)任职资格 1、具备完成本岗位职责的能力。 2、大专毕业后取得注册护士资格的护士，3年以上工作经验。 3、掌握护理基础理论、各种护理操作规程及常用急救技术。 (二)岗位职责 1、在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作; 2、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。 3、按要求完成病情观察及记录。 4、参与急重症病人抢救配合及会诊、查房工作。 5、熟练使用各种抢救器材和药品。 6、参与临床教学工作。 7、参与病区病人护理管理。 8、按时完成护士规范化培训计划、继续教育与院内在职培训。

护士层级划分标准、能力要求与工作职责

-- 项目层级职称 N0 护士护士N1 护师护士N2 护师护师N3 主管护师划分标准学历护龄大中护龄 ≤ 2 年专统招护龄 ≤ 1 年本科统招护龄 ≤ 1 年硕士大中 2 年<护龄专 ≤ 4 年统招 1 年<护龄本科 ≤ 3 年统招 1 年<护龄硕士 ≤ 2 年大中 4 年 <护龄专 ≤ 10年统招 3 年<护龄本科≤ 5 年统招 2 年<护龄硕士≤ 4 年大中护龄>10年专统招护龄>5年本科统招护龄>4年硕士

-- 护士层级划分标准、能力要求及工作职责（ 2 1 3 年）能力要求工作职责 1 .掌握护理相关法律法规。 2.掌握医院及科室各项规章制度。 1 . 在护士长及上级护士的指导下完成各项护理工作。 3 .掌握各班次护理人员岗位职责及岗位要求。 2.按要求完成病情观察及护理记录。 4 .熟悉科室护理常规、健康教育内容及应急预案。 3 . 参与危重病人的抢救工作。 5. 能正确独立完成基础护理操作，在上级护士指导下正确执行专科护理技术操作。4 . 参加岗前培训及护士在职培训。 6具有良好的护士形象和行为。5 能有针对性对分管患者进行健康教育。 .. 7.按要求参加医院及科室的业务学习、技能培训、护理查房等。 8.本层级的各项考试合格。 1 . 掌握护理基础理论知识，能熟练运用护理技术。 1 . 在护士长及上级护士的指导下完成各项护理工作，并能指导下级护2 . 熟悉专科护理常规及专科操作技能。士工作。 2.按要求完成病情观察及护理记录。 3 . 具备用药观察、指导康复锻炼、开展健康教育、营养指导及心理护理的能力。 3 .参与危重病人的抢救工作。 4 . 落实患者防坠床、防跌倒、防压疮、防管路滑脱、约束等安全防护措施，确保患者安全。 4 . 落实患者安全管理目标。 5. 参加护士在职培训及护理查房。 5 . 能正确观察并评估患者病情、准确记录并能配合医生进行抢救。 6 . 能有针对性对分管患者进行健康教育。 6 . 能按照护理程序完成岗位工作，并能指导下级护士工作。 7.具有良好的护士形象和行为。 8.按要求参加医院及科室的 7 . 参与科室教学工作。业务学习、技能培训、护理查房等。 9.本层级的各项考试合格。 10.参与科室教学工作。 11. 参加院内科研活动。 8. 参加院内科研活动，学习撰写护理论文。 1 . 掌握专科护理常规及专科操作技能。 1 . 在护士长及上级护士的指导下完成各项护理工作，并能指导下级护2 . 能评估患者的健康需求，与患者共同制定护理计划。士工作。 3 . 有分析判断患者病情的能力，护理措施得当，记录准确。 2.按要求完成病情观察，正确判断及记录。 4.能熟练地配合危重患者的抢救工作，熟练地使用、保养各种仪器设备。 3 . 参与危重病人的抢救工作，熟练地使用、保养各种仪器设备。 5 . 具备用药观察、指导康复锻炼、开展健康教育、营养指导及心理护理的能力。 4 . 落实患者安全管理目标及病区药品安全管理制度。 5.参加护士在职6 . 能按照护理程序完成岗位工作，并能指导下级护士工作。培训及护理查房。 7 . 具有良好的护士形象和行为。 8.按要求参加或主讲医院及科室的业务学习、技能培训、护理查房等。 6 . 能有针对性对分管患者进行健康教育。 9 . 本层级的各项考试合格。 10.参与科室教学工作。 11.参加护理科研活动。 7 . 参与科室教学工作。 8. 参加护理科研活动，学习撰写护理论文。 1 . 掌握专科护理常规及专科操作技能。 2.能评估患者的健康需求，与患者共同制定护理计划。 1 . 在护士长及上级护士的指导下完成各项护理工作，并能指导下级护3 . 有分析判断患者病情的能力，护理措施得当，记录准确。士工作。 4.能熟练地配合危重患者的抢救工作，熟练地使用、保养各种仪器设备。 2 . 按要求完成病情观察，正确判断及记录。 5 具备用药观察、指导康复锻炼、开展健康教育、营养指导及心理护理的能力。3 参与危重病人的抢救工作，熟练地使用、保养各种仪器设备。 .. 6 . 能按照护理程序完成岗位工作，并能指导下级护士工作。 7.具有良好的护士形象和行为。 8.按要求参加或主讲医院及 4 . 落实患者安全管理目标及病区药品安全管理制度。科室的业务学习、技能培训、护理查房等。9.本层级的各项考试合格。 10.参与科室教学工作。 5.参加护士在职培训及护理查房，参与申报省级继续教育项目。 11.参加护理科研活动，符合下列条件之一： 1）有在研课题或申报护理科研课题 1 项（排名前三）；2）撰写护理论文 1 6 . 能有针对性对分管患者进行健康教育。篇，参加护理学术会议交流或发表。 7 . 参与科室教学工作。 8.参加护理科研活动，撰写护理论文。

[汇编]临床护士分层级管理制度

[汇编]临床护士分层级管理制度焦作四院临床护士分层级管理制度 1.建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级，设立专科护士、高级责任护士、初级责任护士、助理护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同患者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。在层级管理体制中，护理人员结构形成梯队，专业分布合理，并与所实施的等级护理和专科护理相适应。 2.层级管理制度要与整体护理责任制和连续性排班相结合。与连续排班结合的层级管理才能保证责任制护理的延续、完整、无缝隙。在层级管理体制中，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量，或保证同一患者得到稳定的、均质的护理服务，共同抵御风险，提高抗风险能力。从而高年资护士指导低年资护士的工作，低年资护士才能有专业成长的空间和时间。 - ---- 护师主管护师助理中专见习 --------------------------护士大专见习非注册护士初高专级级科本科责责护士任任护护士士注册护士虚线为护理技术职称

实线为护理层级岗位专科护士任职资格和岗位职责任职资格: (1) 具备完成本岗位职责的能力; (2) 护理专业大专以上学历，在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士; (3) 接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书; (4) 精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用; (5) 有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本专科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力; (6) 有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人; (7) 及时跟踪并掌握国内外本专科新理论、新技术，每年接受相应专业领域的继续教育。岗位职责: (1) 有权行使高级责任护士的职责。 (2) 主管相应专科护理工作，并履行相应的职责。 (3) 主持并组织、指导本院本专科领域的全面业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，制定并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 (4) 参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理计划;组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。 (5) 掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向;有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。

各层级护理人员岗位职责

副主任护师岗位职责一、在护理部主任（总护士长）的领导下，指导本科业务技术、科研和教学工作。二、检查指导本科急、重、疑难病人的护理计划、护理会诊及抢救危重病人的护理。三、了解国内外本科护理发展动态，并根据本院具体条件努力引进先进技术，提高护理质量，发展护理学科。四、主持本科的护理大查房，指导主管护师的查房，不断提高护理业务水平。五、对本科护理差错、事故提出技术鉴定意见。六、组织在职主管护师、护师及进修护师的业务学习，拟定教学计划，编写教材，并负责讲授。七、带教护理系和护理专科学生的临床实习，担任部分课程的讲授，并指导主管护师完成此项工作。八、协助护理部做好主管护师、护师晋级的业务考核工作，承担对高级护理人员的培养。九、制定本科护理科研、技术革新计划，并负责指导实施。参与审定、评价护理论文和科研、技术革新成果。十、负责组织本科护理学术讲座和护理病案讨论。

十一、对全院的护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。

主管护师岗位职责一、在本科护士长领导和主任护师指导下进行工作。二、负责本科护理质量检查与技术指导。协助护士长做好质量控制工作，把好护理质量关。三、掌握护理理论基础，参与和指导护师运用护理程序。制定具有护理特色的护理计划，对患者实施整体护理。四、解决本科护理业务上的疑难问题。指导并参与制定重危、疑难患者的护理计划，组织实施。五、协助拟定本科业务培训计划，参与教材的编写和讲授。协助组织本科护理人员学习护理知识，修订本科护理常规，加强护理基本功的训练。六、参与组织护理查房，护理会诊等业务活动。对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。七、做好护理系学生、中专生、进修护师的临床带教组织工作，并负责讲课和评定成绩。八、制订本科护理科研、新业务、新技术的开展计划医|学教育网搜集整理，并组织实施。不断总结经验，撰写辨证施护论文。九、协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作。

护士岗位职责(全)

主班护士工作职责一、提前10-15分钟到病房，阅读交班报告及危重患者护理记录单。二、参加晨会，听取夜班交班。三、随同夜班护士、护士长进行床旁交班，并检查抢救药品及抢救仪器的运转状态。四、查对夜班医嘱。五、处理医嘱，并执行，需要时亲自执行。六、负责接待新入院病人并做好入院处置、入院评估、健康指导等护理工作，签署健康教育记录单。七、对次日手术患者做好术前准备、术前宣教。八、负责办理出、入院、转科、转院等相关手续。九、巡视患者，全面掌握病区患者病情动态变化，参加急危重患者的抢救，完成交班报告及各种记录。十、与副班护士、总务护士查对本班医嘱。十一、做好病历保管、清查工作，防止丢失。十二、保持护士站清洁、整齐。副班护士岗位职责

一、提前10-15分钟到病区，完成物品清点交接、治疗室、操作台的清洁消毒及治疗用物的准备工作。二、参加晨会，听取夜班交班。三、负责病区药品的请领、保管；负责毒、麻、剧限及精神药品的补充、检查及保管，保证各种药品无过期。四、负责输液用药的配置工作。了解常用药物性质、作用、用法、剂量、不良反应等，熟悉各种药物的配伍禁忌；严格执行“三查七对”制度及无菌技术操作原则。五、负责一次性医疗用品及无菌物品的对换、保管、使用及处理，严格按要求存放，定期检查。六、严格执行消毒隔离制度，负责进行空气消毒及培养，按要求配制、监测各类消毒液。七、做好医用垃圾的分类处理。八、保持治疗室的清洁、整洁。九、与主班护士、总务护士完成当班医嘱查对工作。责任护士岗位职责

一、参加晨会。二、认真交接负责组的病人情况，重点交接分管病人的治疗、护理、管道（引流管、氧气管、胃管、导尿管等）输液情况及皮肤情况。并对夜班医嘱执行、病房安全管理情况进行交接等。三、做好所负责管辖病人的入院宣教、健康教育和出院指导。四、负责本组病人全部生活护理和基础护理工作，落实等级护理，做好病人安全工作，预防护理并发症发生。五、负责本组病人所有治疗与检查。执行时间性的治疗；口服药看服到口，仔细观察药物疗效与副作用；安排各项辅助检查，要求科学、合理、适时、安全；协助管床医生完成各项有创检查，抢救等治疗护理工作。六、密切观察病情变化，定期巡视病房，危重病人每15分钟巡视一次，一般病人30-60分钟巡视一次。七、掌握本组病人临床动态情况，做到“八知道”，

手术室护士分层次管理规定

手术室护士分层次管理规定 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

手术室护士分层次管理规定手术室是外科治疗抢救的重要场所，为了提高手术室整体护理质量，保障手术安全、高效、顺利进行；为了提高手术室护士的专业技术水平，提高手术配合的质量；同时，也是为了给手术病人提供优质护理服务，对照护理部护士分层次使用及管理规定，对不同年资、不同职称的手术室护理人员制定本专业任职资格、岗位职责和工作标准，制订了周密的培训计划。按照N1- N5分层次进行不同的培训模式和实施方案。一、新入手术室护士（N1）（一）任职资格 1、护理专业大专、本科毕业后已经通过国家护士执业考试并注册。 2、在手术室工作2年以上，取得本专业岗位培训合格证。 3、在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。（二）岗位职责 1、在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。 2、参与病情观察与记录。 3、参与病人及病区护理管理。参与急诊值班。 4、加本专业的专业理论、技术培训 5、自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分。（三）工作标准 1、在上级护士指导下准确、规范完成大、中、小手术的洗手和巡回配合工作。

2、病人满意，无护理并发症发生。 3、完成院内在职学习、培训。 4、掌握本专业的基本技术、基本理论。二、低年资护士（N2）（一）任职资格 1、具备完成本岗位职责的能力。 2、完成轮转护士培训和住院总工作，考核合格。 3、本、专科毕业后取得注册护士资格，取得本专业岗位培训合格证后1年。 4、在上级护士指导下能胜任本岗位工作。 5、掌握护理基础理论，熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。 6、熟练掌握本专业的基本技术、基本理论，完成各班次工作，并能承担手术室N1护士的理论技术培训（二）岗位职责 1、在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。 2、按照护理工作流程、标准、技术规范，能独立完成本岗位工作。 3、按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和部分专科护理工作。 4、按要求完成手术病人病情观察及记录。 5、参与急危重症病人抢救配合。 6、熟练使用各种抢救器材和药品。 7、参与病人及病区管理。

各类护士的岗位职责

主管护师任职资格及岗位职责【任职资格】通过全国卫生专业技术资格（护理学中级）考试【岗位职责】 1、在护士长指导和领导下进行工作。 2、根据科室分工，负责分管床位患者的一切治疗与护理操作，包括密切观察患者病情，正确实施治疗和护理措施并观察了解患者的反应，为患者提供康复和健康指导，对不能自理的患者提供生活护理和帮助等。指导低年资护士工作。 3、指导和参与危重患者抢救、疑难病例护理会诊等。 4、参与分析、讨论护理缺陷，提出防范措施。 5、协助护士长对护士进行业务培训，参与临床教学，负责小讲课和护生考核评价工作。 6、协助护士长进行技术与行政管理工作。护师任职资格及岗位职责【任职资格】通过全国卫生专业技术资格（护理学初级师）考试【岗位职责】 1、在护士长领导和指导下进行工作。 2、严格执行各项规章制度，正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，准确、及时完成各项护理工作。 3、根据科室分工，负责分管床位患者的一切治疗和护理，包括密切观察患者病情，正确实施治疗和护理措施并观察、了解患者反应，为患者提供康复和健康指导，对不能自理的患者提供生活护理和帮助等，指导低年资护士工作。 4、参与科室危重患者抢救、护理查房、护理会诊和病例讨论等。 5、参与对护士和进修护士的业务培训。 6、参加科室护理缺陷分析，提出防范措施。 7、参与科室护理管理工作。护士任职资格及岗位职责【任职资格】通过全国护士执业资格考试【岗位职责】 1、在护士长领导和护师以上职称人员指导下进行工作。 2、严格执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确、及时完成各项护理任务，防止缺陷事故发生。 3、根据科室分工，负责分管床位患者的一切治疗和护理，包括密切观察患者病情变化，正确实施治疗和护理措施，并观察、了解患者反应，对不能自理的患者提供生活护理和帮助，提供康复和健康指导等。 4、认真做好危重患者的抢救及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。 5、参与护理查房和病例讨论。 6、积极参加业务学习、技术培训和专题讨论，不断提高专科技术水平。 7、指导护生工作。

护理部护士分层次培训考核制度

[ 护理部护士分层次培训考核制度考核目标：为实现分层次培训的目标，使各级护理人员能够适应不同工作任务，培养一支能适应现代护理学发展需要的高素质护理队伍。实施方法 1、制定考核内容及标准：为提高护理人员的综合素质，护理部根据各级人员岗位职责要求制定不同的考核标准，共制定了包括护理工作、敬业合作、职业道德、科研教学等四个方面的各级各类护理人员岗位考核表。 2、学分考核：中级职称及以上人员每年至少完成25学分的继续教育项目学习（其中Ⅰ类学分≥10学分，Ⅱ类学分≥15学分，且Ⅰ类学分Ⅱ类学分不能相互替代）。组织培训根据在职培训的特点，护理部主要通过岗前培训、新护士基本护理技术培训与考核、安排人员外出参观学习、安排岗位轮训、举办内容丰富的继续教育讲座、组织新技术和新业务的推广应用培训、举办护士长管理培训班等形式对各级护理人员进行针对性培训，临床科室可根据实际情况组织不同内容的培训项目，人员参加培训情况与学分考核相结合。 ~ 组织考核每年度对科室护理人员进行1次综合考核。不同岗位、不同技术职称人员年度考核，科室组成考评小组，年度岗位考核结果是岗位聘用、解聘、晋职、晋级、奖惩、任免等的重要依据，并与晋升档案工资档次、管理岗位津贴、岗位绩效津贴等挂钩。各级护理人员依据学分考核手册规定的内容认真填写，年终由护士长进行汇总后报科护士长审核；科护士长将所管辖的全体护理人员的年度学分审核结果上报护理部。护士分层次使用措施 1、每月及年终各护理单元对各级岗位护士的考核绩点表由护士长上报至护理部，护理部讨论核实后上交人事科进行奖惩。 2、二级级岗的任职要保证高学历、高职称、高年制护士及专科护士的优先，任职条件：（1）学历：大专本科及以上，（2）资历：护士、护师及以上技术职称，有带教历程2—3年，（4）知识与技能：熟练掌握护理专业的基础理论与专科理论，熟悉本专科疑难重症病例的护理诊断、护理技能，能参与完成急危重症病人的抢救任务。能指导下级护理人员解决本科护理工作中的常见问题，有带教能力。 3、一级岗位的任职条件：（1）学历：中专及以上，（2）资历：护士及以上技术职务。（3）知识与技能：熟练掌握护理专业的基础理论与专科理论，熟悉本专科疑难重症病例的护理诊断、护理技能，能参与完成急危重症病人的抢救任务。 4.、辅助护士岗位的任职条件：1）学历：中专及以上，2）资历：毕业一年及护士以上技术职务。（3）知识与技能：熟练掌握护理专业的基础理论与专科理论，熟悉本专科疑难重症病例的护理诊断、护理技能，能协助完成急危重症病人的抢救任务。 # 5、为培养资深专科护士，举办“每月进行新的业务学习及操作培训。考核目的为实现分层次培训的目标，使各级护理人员能够适应不同工作任务，培养一支能适应现代护理学发展需要的高素质护理队伍。实施方法。

各层级护士任职资格和岗位职责

各层级护士任职资格和岗位职责（一）专科护士任职资格与岗位职责 1、任职资格 1）具备完成本岗位职责的能力。 2）具备副主任护师以上专业技术职称，护理专业本科以上学历，在相应专科从事护理工作5年以上的注册护士。 3）接受省级卫生行政主管部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书。 4）熟练掌握专科理论、知识、技能，将知识融会贯通于实践中。 5）有丰富的临床护理工作经验，能循证解决本科复杂疑难护理问题，有指导专业护士有效开展基础护理、专科护理的能力。 6）有组织、指导临床、教学、科研的能力，是本专科学术带头人。 7）熟练运用一门外国语获取科学信息和进行学术交流。 8）及时跟踪并掌握国内外本科新理论、新技术、每年接受相应专业领域的继续教育。 2、岗位职责 1）有权行使组长或高级责任护士的职责。 2）专科护师与临床科室护士长密切配合，有各自的职责分工。护士长主持科室人力和物质资源的管理，以确保护理单元高效率运作。专科护士主持并指导本专科领域的全面业务技术工作，通过直接分管换走，开展高级护理实践；通过查房、会诊、专科护理门诊等方式拓展实践领域和专业工作范畴；通过制定护理工作指引、护嘱等指导其他护士工作。3）参加护理部领导的专科护理管理委员会，主管全院相应专科护理工作小组的工作，履行其职责。 4）领导专科护理团队，并在日常工作中贯彻团队的核心价值观组织制订本专科护理工作指引，制订并审核所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 5）参加医疗查房，参与危重症病例、疑难病例讨论，分析患者的护理问题，针对护理问题制订护理计划；组织院内护理会诊，实施循证护理，解决护理疑难问题，指导临床护士工作，确保本专科护理质量。 6）制订或修订本专科护理工作指引、护理质量标准及紧急应变计划。与不同医疗专科合作，发掘本专科护理质量改进项目，推行质量持续改善策略并实施评价，确保本专科护理质量。 7）掌握本护理学科发展的前沿动态，积极组织本专科的学术活动，根据本专科发展的需要，确定本专科工作和研究方向；有计划、有目的、高质量地推广和应用专科护理新成果、新技术、新理论和新方法。 8）培养专业护士协助制订医院专业护士人才培养计划。主持或协助完成护理研究生的临床带教工作。 9）在长期及慢性病的专科，开设专科护理门诊，指导并为患者。家属、员工和公众提供咨询。（二）护理组长任职资格与岗位职责 1、任职资格

手术室护士分层级标准与岗位职责

手术室护士分层级标准与岗位职责（一）N0级护士（助理护士）： 1、任职资格： (1)大专或本科实习期未满，通过或未通过护士执业考试者； (2)经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格； (3)在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 2、岗位职责：（1）在责任护士指导下，协助责任护士完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工作。低技术性基础护理工作内容包括：准备术前护理技术操作的物品；协助更换卧位；负责清洁消毒手术间；接手术病人，保护病人安全；及时将病人有关情况报告护士等。非技术性护理工作内容包括：整理、清洁、维护各种护理仪器、设备和用品；参与手术室办公区环境和秩序的管理；整理污染的可重复使用的医疗器械、医疗用品；联系工作（接听电话，联系和预约检查、会诊、复诊等）（2）参与病人及病区护理管理。（3）加本专业的专业理论、技术培训（4）自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分 3、工作标准（1）在上级护士指导下准确、规范完成中、小手术的洗手和巡回配合工作。（2）病人满意，无护理并发症发生。（3）完成院内在职学习、培训。（4）掌握本专业的基本技术、基本理论。（5）助理护士不得独立从事创伤性或侵入性及无菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的护理工作。 4、绩效考核及分配方案（1）每月领取院发基本工资。（2）完成手术室新上岗护士培训前不参与绩效考核分配。

1、任职资格：（1）取得护士执业资格证，完成手术室新上岗护士培训，成绩合格。工作≥6月、≤3年的护士。（2）在上级护士指导下能胜任本岗位工作。（3）掌握护理理论知识、基础护理操作技能及各种制度、病情观察记录。熟悉各种护理操作规程及常用急救技术。（4）熟练掌握本专业的基本技术、基本理论，完成各班次工作， 2、岗位职责：（1）在护士长和责任护士的指导下实施所手术所需的各项护理工作。（2）按照护理工作流程、标准、技术规范，能独立完成本岗位工作。（3）与上级护士配合承担手术室一线值班工作。（4）参与急危重症病人抢救配合，熟练使用各种抢救器材和药品。（5）按时完成新护士规范化培训计划。完成本职称范围继续教育，完成科内在职培训。 3、工作标准（1）在上级护士指导下准确完成各项护理措施。能独立完成各类一级、二级手术的配合，在上级护士指导下完成三级手术配合。（2）规范、准确实施专科护理，严格执行无菌操作。（3）病人满意，无护理并发症发生。（4）完成院内在职护士培训，考核合格。 4、绩效考核及分配方案（1）考核要点：根据本级别工作标准，进行一级考核。（2）每月领取院发基本工资。（3）工作不满一年但已通过岗前培训考核能独立值班者，可领取当月工作量分值的25%的绩效奖金。满一年后可领取66%的绩效奖金。（4）根据一、二级考核结果进行科室处罚；圆满完成岗位工作，并作出突出贡献者，科室按绩效考核规定给予奖励。