消化系统疾病教案设计

消化系统疾病

理论教学部分

第一章消化系统疾病总论

[教学容及掌握程度]

了解：

1．消化系统解剖及生理功能特点；

2．消化系统病因、消化系统疾病研究进展。

掌握：

1．分类（按病变器官不同分类）：食管疾病、胃与十二指肠疾病、小肠疾病、大肠疾病、肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、腹膜与肠系膜疾病等；

2．诊断方法：病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、腔镜检查与功能检查等；

3．消化系统疾病的的诊断程序和防治原则。

[学习难点]

消化系统疾病结构功能与疾病关系。

[教学时数与教学形式] 1学时（讲课）

[实施方法与学习建议] 介绍疾病分类，便于学生记忆和理解。在介绍疾病诊断方法（特别是当今先进的检查手段）时，可配合使用PowerPoint、辅助动画与录像，使讲解更为生动。学员课前应复习以及消化系统疾病分类与诊断方法，结合查阅有关文献，开阔视野。

第二章腹部超声检查

[教学容及掌握程度]

了解：

1．超声成像基本原理与设备；

2．超声图像特点；

3．超声检查技术；

4．超声图像的解读。

掌握：

腹部超声诊断的临床应用。

[学习难点]

肝硬化、肝癌、胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎等超声检查影像在临床中的应用。

[教学时数与教学形式] 2学时（讲课）

[实施方法与学习建议] 配以临床实例、动态幻灯、板书、文献引用，详细讲述正常器官及

典型疾病在超声下的典型表现。课前学员预习本章节以及消化系统的解剖结构。

第三章镜诊治

第一节上消化道镜检查

[教学容及掌握程度]

了解：

1．上消化道镜检查的方法；

2．上消化道疾病的镜诊断。

掌握：

1．掌握上消化道镜检查的适应证；

2．掌握上消化道镜检查的禁忌证。

[学习难点]

上消化道疾病的镜诊断。

[教学时数与教学形式] 0.5学时（讲课）

第二节镜下逆行胰胆管造影术

[教学容]

了解：

1．镜下逆行胰胆管造影术的方法；

2．镜下逆行胰胆管造影术的并发症。

掌握：

1．掌握镜下逆行胰胆管造影术的适应证；

2．掌握镜下逆行胰胆管造影术的禁忌证；

3．掌握镜下逆行胰胆管造影术临床应用。

[学习难点]

1．镜下逆行胰胆管造影术临床应用。

[教学时数与教学形式] 0.5学时（讲课）

第三节下消化道镜检查

[教学容及掌握程度]

了解：

1．下消化道镜（结肠镜、胶囊镜、小肠镜）检查的方法；

2．下消化道疾病的镜诊断。

掌握：

1．掌握下消化道镜检查的适应证；

2．掌握下消化道镜检查的禁忌证。

[学习难点]

下消化道疾病的镜诊断。

[教学时数与教学形式] 1学时（讲课）

[实施方法与学习建议] 配以临床实例、动态幻灯、板书、文献引用，详细讲述各种疾病在镜下的典型表现。通过临床见习，加深对本病的理解，掌握各种镜的适应证、禁忌证和镜下疾病的表现。

第四章消化系统影像

第一节急腹症影像

[教学容及掌握程度]

了解：

1．急腹症的X线检查技术；

2．腹部实质脏器损伤的CT表现。

掌握：

1．急腹症影像学检查方法的选择；

2．单纯性肠梗阻、绞窄性小肠梗阻的X线和CT表现；

3．胃肠道穿孔的X线表现。

[学习难点]

1．肠梗阻的影像诊断及鉴别诊断；

2．胃肠道穿孔的X线诊断。

[教学时数与教学形式] 2学时（讲课）

第二节食管与胃肠道影像

[教学容及掌握程度]

了解：

1. 食管与胃肠道常用的影像检查技术；

2. 食管静脉曲的影像学表现；

3. 肠结核的X线表现；

4. 肠结核的X线表现。

掌握：

1．憩室和龛影的概念；

2．食道癌的X线表现；

3．胃、十二指肠溃疡的X线表现；

4．胃癌的X线诊断及鉴别诊断。

[学习难点]

1．良恶性胃溃疡的X线诊断及鉴别诊断；

2．食道癌的X线表现。

[教学时数与教学形式] 3学时（讲课）

第三节肝脏、胆系、胰腺影像

[教学容及掌握程度]

了解：

1. 肝脏、胆系、胰腺的常用影像学检查技术；

2. 肝脓肿和肝囊肿的影像学表现。

掌握：

1．原发型肝癌与肝脏海绵状血管瘤的影像学诊断及鉴别诊断；

2．肝硬化、脂肪肝的影像学表现；

3．急性胰腺炎与胰腺癌的影像学表现；

4．胆石症及胆囊炎的影像学表现。

[学习难点]

1．原发型肝癌与肝脏海绵状血管瘤的影像学诊断及鉴别诊断；

2．肝硬化的影像学表现。

[教学时数与教学形式] 3学时（讲课）

[实施方法与学习建议] 精选临床病例，以临床病例为引导进行课堂教学，教学手段以多媒体课件为主，展示大量影像学图片，合理搭配动画、视频、板书。学员课前应复习肝胆胰脾的正常解剖知识，了解肝脏的分叶分段，复习肝硬化、肝癌的病理学特点以及常见肝胆胰脾常见疾病的临床表现，以便于理解肝胆胰脾疾病的影像学表现，并形成不同学科之间的有效串联。

第五章食管疾病

第一节食管癌

[教学容及掌握程度]

了解：

1．食管癌的病因；

2．食管癌的手术治疗方法；

3．食管癌术后的常见并发症及处理。

掌握：

1．食管癌的临床病理分型、临床诊断与鉴别诊断；

2．食管癌的治疗方法选择。

[学习难点]

1．食管癌的临床诊断与鉴别、治疗方法和常见并发症；

2．食管癌切除术后的常见并发症及处理；

3．食管癌的治疗方法选择。

[教学时数与教学形式] 1.5学时（讲课）

第二节贲门失弛缓症

[教学容及掌握程度]

了解：

1．贲门失弛缓症的病因病理；

2．贲门失弛缓症的临床表现。

掌握：

1．贲门失弛缓症的诊断（症状、影像学表现）；

2．贲门失弛缓症的治疗、预后。

[学习难点]

1.贲门失弛缓症的临床表现、诊断、治疗、预后；

2.贲门失弛缓症的镜下治疗。

[教学时数与教学形式] 0.5学时（讲课）

[实施方法与学习建议] 配合图片讲解，幻灯及典型病例和手术录相示教，帮助学员理解食管、心脏和纵膈、横膈的解剖和生理特点。运用临床病例，分析食管癌的典型临床表现、常用的辅助检查手段，启发学生掌握食管癌的手术治疗适应证提出课后思考题，进一步强化和掌握课堂知识，同时反馈教学效果。建议学员课前复习食管、心脏和纵膈、横膈生理，预习本节容，课堂通过图片和临床教员讲解，从病因分析疾病发展过程和分型学习本节相关知识点。课后运用教学网络，在虚拟课堂上与教员互动学习，扩展学习途径和策略，强化理论学习。

第六章功能性胃肠病

第一节胃食管反流病

[教学容及掌握程度]

了解：

1．胃食管反流病流行病学；

2．胃食管反流病发病机制。

掌握：

1．掌握胃食管反流病的临床表现及诊断；

2．掌握胃食管反流病的治疗。

[学习难点]

1．胃食管反流病的分类；

2．质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的应用原则。

[教学时数与教学形式] 1学时（自修）

[实施方法与学习建议] 学员课应认真学习功能性胃肠病的相关知识，结合查阅有关文献，开阔视野。

第二节肠易激综合征

[教学容及掌握程度]

了解：

1．流行病学状况；

2．发病机制：胃肠动力学异常和脏感觉异常、或是肠道感染后和精神心理障碍是IBS发病的重要因素；

3．肠易激综合征的定义。

掌握：

1．掌握肠易激综合征的临床表现；

2．掌握诊断和鉴别诊断（最新的罗马Ⅲ诊断标准）；

3．掌握肠易激综合征的治疗方案。

[学习难点]

1．主要症状的特点、临床类型与治疗的关系；

2．掌握诊断和鉴别诊断（最新的罗马Ⅲ诊断标准）。

[教学时数与教学形式] 1学时（讲课）

[实施方法与学习建议] 扼要介绍流行病学状况及可能发病机制，配以临床实例、动态幻灯、板书、文献引用，详细讲述肠易激综合征的症状、诊断及治疗。通过临床见习及典型病例讨论，加深对本病的理解，掌握诊断和治疗。

第七章胃疾病

第一节急性胃炎

[教学容及掌握程度]

了解：

1．急性胃炎的定义；