执业药师《中药二》单味药药效口诀速记(get起来!)
执业药师《中药二》单味药药效口诀速记（get起来！）
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01补肺蛤蚧：助肾阳，益精血，补肺气，定喘嗽（噶姐主意不定）
虫草：益肾，补肺，止血化痰（虫草神飞学坛）
核桃仁：补肾，温肺，润肠（核桃补肾非常）
02补肾活血骨碎补：补肾活血，续伤（骨碎补肾活血伤）
海马：补肾助阳，活血止痛，消肿散结（沈阳活动终结）
03养血调精当归：养血调经，活血止痛，润畅通便（党规养精活动畅通）
白芍：养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳，柔肝止痛（白勺养精连喊平肝柔肝）
04养血滋阴阿胶：补血止血，滋阴润燥（阿娇不知学应早）
熟地黄：养血滋阴，补精填髓（皇帝学应补精髓）
何首乌：制-补精血，乌须发，生-截疟，解毒，通便（首乌知经学无法，生解读通辩）龙眼肉：益气血，补心脾，安心神（龙眼补心脾气血神）
05清肺养阴北沙参：清肺养阴，益胃生津（北沙参飞人围巾）
玉竹：润肺养阴，养胃生津（玉竹飞人围巾）
麦冬：润肺养阴，益胃生津，清心除烦，润肠通便（麦冬肺胃心肠）
石斛：养胃生津，除热养阴，明目强腰（屎糊围巾惹人明抢）
06养阴润肺黄精：润肺养阴，补脾益气（黄精非人脾气）
南沙参：清肺养阴，祛痰益气（南沙参飞人叹气）
百合：润肺养阴，清心安神（百合非人心神）
蛤蟆油：润肺养阴，补肾益精（蛤蟆非人肾精）
天冬：清肺养阴，降火润燥，润肠通便（天东非人火灶畅通）
07滋阴潜阳龟甲：滋阴潜阳，益肾健骨，补心养血，凉血止血（龟甲深谷新雪凉知）
鳖甲：滋阴潜阳，软坚散结，退热除蒸（鳖甲间接热蒸）
08滋阴养肾墨旱莲：凉血止血，滋阴益肾（旱莲两只人参）
褚实子：滋阴益肾，清肝明目，利尿（猪食人参青杆鸣鸟）
女贞子：滋肾补肝，退虚热，明目乌发（女真深感需明发）
桑椹：滋阴补血，润肠生津（三婶阴邪长今）
09开窍安神药麝香：开窍醒神，活血止痛，散结催产（麝香活动接产）
冰片：开窍宁神，清热止痛（冰片清热止痛）
石菖蒲：开窍宁神，化湿和胃（娼铺示威）
10开窍避秽苏合香：开窍辟秽，止痛（苏合止痛）
安息香：开窍辟秽，行气活血（安息气血）
11镇惊安神龙骨：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，收湿敛疮（龙姑震平色床）
磁石：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘（雌狮镇平枞笝）
珍珠：镇惊安神，解毒敛疮，明目除翳，润肤祛斑（珍珠贞洁明润）
朱砂：镇惊安神，清热解毒（诛杀真神清毒）
琥珀：镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋（湖泊活鱼通淋）
12养心安神酸枣仁：养心安神，敛汗（酸枣养神敛汗）
柏子仁：养心安神，润肠通便（柏子养神润肠）
夜交藤：养心安神，祛风通络（夜交养神通络）
远志：养心安神，祛痰开窍，消散痈肿（院子养身弹敲臃肿）
合欢皮：解郁安神，活血消肿（合欢解郁安血肿）
13平肝熄风药石决明：平肝潜阳，清肝明目（石决明平阳清明）
珍珠母：平肝潜阳，清肝明目，收湿敛疮（珍珠母平清收藏）
刺蒺藜：疏肝明目，平肝祛风止痒（吉利数目平风扬）
14重镇牡蛎：平肝潜阳，镇惊安神，收敛固涩，软坚散结，制酸止痛（目力平镇收软质）代赭石：凉血止血，平肝潜阳，重镇降逆（赭石两只平阳镇逆）
罗布麻叶：平肝清热，利水降压（罗布平肝清水压）
执业药师药理学第二十六章-抗心绞痛药习题及标准答案
第二十六章抗心绞痛药 一、A 1、硝酸酯类、β受体阻断药和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能 A、减慢心率 B、扩张冠状动脉 C、缩小心室容积 D、降低心肌耗氧量 E、抑制心肌收缩力 2、硝酸甘油抗心绞痛的主要机理是 A、选择性扩张冠脉，增加心肌耗氧量 B、阻断β受体，降低心肌耗氧量 C、减慢心率，降低心肌耗氧量 D、扩张动脉和静脉，降低心肌耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血 E、抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量 3、硝酸酯类与β受体阻断药联合应用抗心绞痛的药理依据是 A、作用机制不同产生协同作用 B、消除反射性心率加快 C、降低室壁肌张力 D、缩短射血时间 E、以上都是 4、为克服硝酸酯类耐受性，可采取的措施不包括 A、采用最小剂量 B、补充含巯基药物 C、增加给药频率 D、采用间歇给药法 E、加用卡托普利 5、硝酸酯类药物抗心绞痛作用机制不包括 A、扩张全身容量血管 B、扩张心脏输送血管 C、冠脉血流重新分配 D、降低心肌耗氧量 E、促进氧与血红蛋白分离 6、硝酸甘油连续应用出现耐受的原因可能与下列何项关系大 A、自身诱导肝药酶活性 B、血管平滑肌内巯基被耗竭 C、鸟苷酸环化酶对NO反应降低 D、cGMP降解代偿性加速 E、腺苷酸环化酶对NO反应性升高 7、下述对硝酸异山梨酯介绍正确的是 A、口服无效，应舌下含服 B、作用较硝酸甘油强 C、剂量范围个体差异小 D、作用维持时间较硝酸甘油长 E、不良反应较少 8、硝酸甘油的不良反应主要由下列何项所致 A、心输出量减少 B、消化道刺激 C、肝功能损害 D、血管舒张 E、低血钾 9、对硝酸酯类药物适应证描述正确的是 A、主要用于稳定型心绞痛 B、不宜用于变异型心绞痛 C、不宜用于不稳定型心绞痛 D、不宜用于急性心肌梗死 E、对各型心绞痛均有效 10、硝酸酯类药物临床应用应注意的是 A、对急性大发作应用超大剂量 B、为预防发作，可采取经皮肤不间断给药 C、为减少不良反应，应避免与含巯基药物合用 D、应限制用量，以免降压过度 E、因可降低心输出量，伴心衰患者禁用
执业药师药理学笔记含有表格、图、口诀
药理学 1.最大舒张电位减小导致：减慢房室传导 2.兴奋迷走神经，则活动降低；抑制交感神经也使活动降低 3.美托洛尔选择性阻断β1受体，其降压作用优于普萘洛尔。低剂量时主要作用于心脏（因 为只是阻滞β1，不阻滞β2可以不收缩呼吸道平滑肌），对支气管的影响小，对伴有阻塞性肺疾病患者相对安全。 4.他汀类（洛伐他汀、辛伐他汀、阿伐他汀等）可以缓解器官移植后的排异反应和治疗骨 质疏松症。 5.对胃酸分泌抑制作用强的药物是哌仑西平。阿托品治疗量对中枢神经系统作用不明显， 随剂量增大可出现延脑呼吸中枢兴奋和大脑兴奋，中毒剂量产生运动兴奋以至惊厥，严 重中毒由兴奋转入抑制，出现昏迷，东莨菪碱小剂量即有明显的中枢镇静作用
6.呋塞米耳毒性——注意应避免与氨基苷类（以链霉素为代表）抗生素合用。 7.顺铂有肾毒性、耳毒性 8.噻嗪类可以减少尿酸排泄，促进Ca2+重吸收及促进Mg2+的排出。 9.氨苯蝶啶（三氨蝶呤）——留钾利尿药，临床上常与排钾利尿药合用治疗顽固性水肿 10.炔雌醇治疗骨质疏松症 11.雌二醇老年性骨质疏松可用雌激素与雄激素合并治疗 12.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是磺胺嘧啶。治疗伤寒、副伤寒的首选药物是氯霉素。 13. 原创总结性表格1——疾病的首选抗菌药 疾病首选药物 军团菌感染、支原体红霉素斑疹伤寒、恙虫病、支原体引起的肺炎四环素
伤寒与副伤寒氯霉素、喹诺酮类 细菌性脑膜炎氯霉素 急/慢性骨髓炎喹诺酮类金黄色葡萄球菌骨髓炎克林霉素（与核糖体50S结合）阴道滴虫和阿米巴原虫感染甲硝唑、替硝唑 结核病异烟肼 耐甲氧西林的金葡菌和肠球菌万古霉素 鼠疫、兔热病链霉素 单纯疱疹病毒（HSV）感染阿昔洛韦 立克次体感染：对斑疹伤寒、鼠型斑疹伤寒、再燃性斑疹伤寒、 立克次体病和恙虫病等四环素类（想立刻回去，可四环堵车回不去就受到伤寒，身体有恙） 衣原体感染多西环素（衣服要多珍惜） 肉芽肿鞘杆菌引起的腹股沟肉芽肿、霍乱弧菌引起的霍乱和布 鲁菌引起的布鲁菌病四环素类（布什在四环乱跑卖 肉芽） 全身性深部真菌感染两性霉素 B 治疗疟疾的首选药物氯喹主要用于疟疾病因性预防的药物乙胺嘧啶 作为控制复发和阻止疟疾传播伯氨喹 治疗血吸虫病吡喹酮是治疗绦虫病的首选药物之一吡喹酮 蛲虫感染恩波维铵（扑蛲灵）轻、中度心源性水肿的首选药物，也是慢性心功能 不全的主要治疗药物之一 噻嗪类
执业药师专业知识(一)重点笔记
第1 章药物与药学专业知识 一、药物与药物命名 （一）药物来源与分类药物主要包括化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。 （二）药物的结构与命名 药物的名称包括药物的通用名、化学名和商品名。通用名也称为国际非专利药品名称（INN）。二、药物剂型与制剂 （一）药物剂型与辅料 1、制剂与剂型的概念剂型：适合于疾病的诊断、治疗或预防的需要而制备的不同给药形式，称为药物剂型，简称剂型，如片剂、胶囊剂、注射剂等。 制剂：将原料药物按照某种剂型制成一定规格并具有一定质量标准的具体品种，简称制剂。制剂名 =药物通用名+剂型名,如维生素C片、阿莫西林胶囊、鱼肝油胶丸等。 、剂型的分类 3、药用辅料药用辅料的作用：赋型、使制备过程顺利进行、提高药物稳定性、提高药物疗效、降低药物毒副作用、调节药物作用、增加病人用药的顺应性。 （二）药物稳定性及药品有效期
、影响药物制剂稳定性的因素 3、药物制剂稳定化方法：控制温度、调节pH、改变溶剂、控制水分及湿度、遮光、驱逐氧气、加入抗氧剂或金属离子络合剂、改进剂型或生产工艺、制备稳定的衍生物、加入干燥剂及改善包装。 4、药品有效期：对于药物降解，常用降解10%所需的时间，称为十分之一衰期，记作t0.9 。 （三）药物制剂配伍变化和相互作用 1、配伍变化的类型 2、注射液的配伍变化 注射剂配伍变化的主要原因：溶剂组成改变、PH值改变、缓冲剂、离子作用、直接反应、盐析作用、配合量、混合的顺序、反应时间、氧与二氧化碳的影响、光敏感性、成分的纯度。 （四）药品的包装与贮存 药品包装的分类 三、药学专业知识 1、药物化学专业知识：主要研究化学药物的化学结构特征、与此相联系的理化性质、稳定性状况，药物进入体内后的生物效应、毒副作用及药物进入体内的生物转化等化学- 生物学内容。 2、药剂学专业知识：主要研究基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用等 5 个方面 的内容。 3、药理学专业知识：主要研究药物的作用、作用机制及药物在体内的动态变化规律。 4、药物分析学专业知识：主要研究化学药物的结构确认、质量研究与稳定性评价，药品的质量控制方法研究与标准制定，体内药物的检测方法研究与浓度监测及数据评价。 第2 章药物的结构与药物作用
执业药师中药二单味药快速记忆口诀
执业药师中药二单味药快速记忆口诀 1.荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍 麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。 2.辛凉解表药 蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮，宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。 3.清热泻火药 泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。 石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。决明益肾又清肝，明目润肠通大便。
4.清热燥湿药 三黄苦胆 黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾疮毒瘥。黄柏入肾燥下湿，泻火解毒退虚热。胆草燥湿泄肝胆，带状疱疹小儿惊。苦参燥湿又杀虫，疮疹癣麻痢尿淋。 5.清热凉血药 清热凉血水牛角，生地玄参紫丹芍。 生地凉血阴津热，润肠吐衄伤营血。玄参凉血且滋阴，解毒散结润肠真。丹皮凉血散淤血，内外痈肿骨蒸热。赤芍凉血兼清肝，瘀滞肿痛经闭痊。凉血活血有紫草，解毒消斑水牛角。 6.清热解毒药 清热解毒双黄连，蚤休败酱青板蓝，二白地丁垂盆菊，马勃红藤马齿苋。山豆土苓鸦胆子，秦皮射干穿心莲，鱼熊牛蛇青半边。 银花解毒散风热，痈肿毒痢卫营邪。连翘解毒散肿结，清心透散利尿淋。公英解毒消乳痈，利湿通淋咽喉痛。板蓝根凉血解毒，利咽消肿大头瘟。牛黄解毒热心包，息风止痉化痰窍。鱼腥解毒尿淋通，脓疮湿痢热肺痈。射干解毒善祛痰，利咽散结消痈肿。白头翁解毒凉血，热毒血痢阿米巴。败酱解毒祛淤痛，肠痈肝肺血瘀胸。青黛解毒又凉血，消斑清肝定血惊。蚤休解毒消肿疼，清肝泻热定风痉。二莲解毒虫蛇咬，穿心燥湿半水肿。土苓解毒利关节，湿浊梅毒肢体挛。山豆解毒肺胃火，湿热黄疸利牙咽。马齿解毒通血淋，凉血止血疮疡痢。鸦胆解毒燥湿
执业药师药理学第二十四章 抗心力衰竭药习题及答案(心力衰竭)
第二十四章抗心力衰竭药 一、A 1、能有效地防止和逆转心衰患者的心肌重构的药物是 A、地高辛 B、多巴酚丁胺 C、米力农 D、氢氯噻嗪 E、依那普利 2、对于ACEI类药描述错误的是 A、抑制血管紧张素转化酶（ACE）活性 B、唯一的抑制心肌及血管重构药物 C、明显降低全身血管阻力 D、抑制交感神经活性作用 E、保护血管内皮细胞 3、关于应用ACEI治疗慢性心功能不全的描述中，错误的是哪一项 A、与扩张外周血管的作用有关B可逆转心室肥厚C可明显降低病死率D、肾血流量减少E、可引起低血压及肾功能下降 4、卡托普利主要通过下列哪项而起抗慢性心功能不全的作用 A、利尿降压 B、扩张血管 C、拮抗钙 D、抑制血管紧张素转化酶 E、阻断α受体 5、应用强心苷治疗心律失常的描述哪一项是错误的 A、用于治疗阵发性室上性心动过速 B、用于治疗心房扑动 C、用于治疗心房纤颤 D、可使心房扑动转为心房纤颤 E、可加快房室传导 6、关于强心苷临床应用的描述，不正确的说法是哪一项 A、对瓣膜病引起的慢性心功能不全疗效良好 B、对高血压引起的慢性心功能不全效果良好 C、对继发于严重贫血的慢性心功能不全效果良好 D、对甲亢引起的慢性心功能不全疗效较差 E、对肺源性心脏病引起的慢性心功能不全疗效差 7、下列哪一点有关强心苷心肌电生理特性的说法是错误的 A、治疗量强心苷对心脏不同部位的作用不同 B、使窦房结自律性下降 C、使浦肯野纤维自律性升高 D、加快房室结的传导性 E、缩短心房和浦肯野纤维的有效不应期 8、强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关 A、心室容积减小 B、室壁张力下降 C、心脏的频率减慢，得到较好休息 D、加强心肌收缩性 E、强心苷降低交感神经活性，使外周阻力降低 9、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳 A、苯妥英钠 B、阿托品 C、普鲁卡因胺 D、普萘洛尔 E、奎尼丁 10、下列哪项不是洋地黄中毒出现的症状、体征
关于执业药师《药理学》考试复习的笔记
关于执业药师《药理学》考试复习的笔记 关于执业药师《药理学》考试复习的笔记 三环类抗抑郁药的药理作用： 1.中枢神经系统正常人口服本药后，出现困倦、头晕、口干、视力模糊及血压稍降等。若连续用药数天，以上症状加重，并出现注意力不集中，思维能力下降。相反，抑郁症患者连续服药后，情绪提高，精神振奋，出现明显抗抑郁作用。但米帕明起效缓慢，连续用药2～3周后才见效，故不作应急药物应用。 米帕明抗抑郁作用机制曾经研究，早期发现利血平能引起抑郁症状，而预先给予米帕明则可防止，但若先用利血平耗竭脑内儿茶酚胺后则无效。表明米帕明必须在脑内有儿茶酚胺贮存时，才能发挥抗抑郁作用。因而推测，米帕明可能因抑制突触前膜对NA及(或)5-HT的再摄取，使突触间隙的NA浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。但近年出现的非典型抗抑郁药，并不抑制或仅微弱抑制NA及5-HT的再摄取(如伊普吲哚，iprindole)，却仍有较强的抗抑郁作用。此外，米帕明虽可迅速抑制脑内单胺类递质再摄取，但抗抑郁作用的出现却需几周之久，因此增强脑内单胺类递质的作用，只是其复杂作用机制中一个早期环节。 2.植物神经系统治疗量米帕明能阻断M胆碱受体，引起阿托品样作用。 3.心血管系统米帕明能降低血压，抑制多种心血管反射，易致心律失常，这与它抑制心肌中NA再摄取有关。此外还可以引起体位性低血压及心动过速。心电图中T波倒置可低平。近来证明，米帕明对心肌有奎尼丁样作用，因此心血管疾病患者慎用。 卡比多巴临床药理的作用 α-甲基多巴肼有两种异构体，其左旋体称卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不易通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅能抑制外周多巴脱羧酶的活性，从而减少多巴胺在外周组织的生成，同时提高脑内多巴胺的浓度。这样，既能提高左旋多巴的疗效，又能减轻其外周的副作用，所以是左旋多巴的重要辅助药。卡比多巴单独应用基本无药理作用。将卡比多巴与左旋多巴按1：10的剂量合用，可使左旋多巴的有效剂量减少75%，苄丝肼与卡比多巴有同样的效应，它与左旋多巴按1：4制成的复方制剂称美多巴，应用于临床。
执业药师药理学笔记：第十三章——抗癫痫药
执业药师药理学笔记：第十三章——抗癫痫药 握抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应。 熟悉其他抗癫痫药的药理作用特点。 「病因」多种病因引起大脑神经细胞异常放电，导致脑功能失调综合征。主要有大发作、小发作、精神运动性发作（综合性局部发作）、局限性发作（单纯性局限发作）四种类型。根据类型，合理选药是治疗的重要原则。 苯妥英钠（大仑丁，Phenytoinsodium，Dilantin） [作用及用途] 1、抗癫痫对大发作疗效较好（首选药），对精神运动性发作次之，对小发作无效。静注可用于癫痫持续状态。 2、抗外周神经痛用于三叉神经痛、坐骨神经痛、舌咽神经痛。 3、抗心律失常药 [不良反应] 1、急性毒性 （1）口服有胃肠道刺激反应，静注可致静脉炎。 （2）静注过快可致：①血压降低；②心肌抑制；③中枢抑制。 2、慢性毒性 （1）齿龈增生。 （2）肝药酶诱导剂→VitD代谢加速→缺钙， （3）巨幼红细胞性贫血：因叶酸吸收和代谢障碍。 （4）过敏反应：皮疹、发热、粒细胞减少、血小板减少。 （5）运动障碍和视力障碍。 丙戊酸钠 抗癫痫机制与其能提高脑内GABA含量有关，用于各型癫痫，对小发作疗效优于乙琥胺，因有肝毒性，不作首选药。 酰胺咪嗪 1、对精神运动性发作疗效较好、对大发作也有效。 2、对外周神经痛疗效较好。 一、癫痫治疗的总则 1.根据发作类型选药（各类型癫痫对首选药）
1）、大发作：苯妥英钠或苯巴比妥。 2）、癫痫持续状态：安定静注，也可苯妥英钠静注或苯巴比妥肌注。 3）、小发作：乙琥胺，也可用氨硝基安定。 4）、精神运动性发作：苯妥英钠、去氧苯巴比妥或酰胺咪嗪。 2.用药方案的制订与执行： （1）制订：首选单用药，次选联用药。 （2）执行：疗程不宜短，停药宜渐减。 3.密切注意不良反应 （1）检查项目：血尿常规、肝肾功能 （2）检查时间：每月复查血象，每季复查生化。 4.慎重对待孕妇用药 掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应。 熟悉抗精神病药的分类及各类代表药物的药理作用特点。 了解抗躁狂药和抗抑郁药的药理作用特点。 第一节抗精神病药 抗精神病药主要用于精神分裂症，又称抗精神分裂症药。对躁狂抑郁症也有一定疗效。 一、吩噻嗪类 氯丙嗪（冬眠灵，Chlorpromazine，Wintermin） [药理作用] 1、中枢神经系统 （1）对精神活动及行为的影响氯丙嗪正常人情绪安定，感情淡漠，不关心周围事物，在安静环境下易于入睡，但易被唤醒，醒后神志清楚。即使大剂量也不产生麻醉。镇静、安定的作用机制于氯丙嗪阻断脑干网状结构上行激活系统外侧部位的α受体有关。 （2）抗精神病作用用于精神分裂症者，病人可在清醒状态，幻觉、妄想症状消失、情绪安定，理智恢复，能自理生活，这种作用长期服药不产生耐受性。抗精神病作用机制：氯丙嗪立体结构与DA相似，与DA竞争脑内DA受体，通过阻断中脑一边缘系统通路和中脑一皮质通路的D2受体而发挥抗精神病作用。 （3）镇吐作用镇吐作用强。小剂量抑制延髓催吐化学感受区，大剂量直接抑制呕吐中枢，对各种原因引起的呕吐（除晕动病外）有效。 （4）对体温的调节降温特点：①作用与机体所处周围环境温度有关。低温环境下，可
药理学顺口溜
药理学口诀顺口溜大全 拟胆碱药 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶； 匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼； 新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力； 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。 阿托品 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌； 瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快； 大量改善微循环，中枢兴奋须防范； 作用广泛有利弊，应用注意心血管。 临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓； 抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； 防止“虹晶粘”，能治心动缓； 感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；可治哮喘和“震颤”，其余都像阿托品，只是不用它点眼。 肾上腺素 α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；血管收缩血压升，局麻用它延时间， 局部止血效明显，过敏休克当首选， 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓， 心跳骤停用"三联"，应用注意心血管，α受体被阻断，升压作用能翻转。 去甲肾上腺素 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， 只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， 用药期间看尿量，休克早用间羟胺。 异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓， 扩张血管治“感染”，血容补足效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱， 哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。 α受体阻断药 α受体阻断药，酚妥拉明酚苄明， 扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤， NA释放心力增，治疗休克及心衰。 β受体阻断药 β受体阻断药，普萘洛尔是代表， 临床治疗高血压，心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。传出N药在休克治疗中的应用 (一)药物的种类 抗休克药分二类，舒缩血管有区分； 正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类； 莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；还有一类多巴胺，扩张血管促循环。(二)常见休克的药物选用: 过敏休克选副肾，配合激素疗效增； 感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， 早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； 后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。 心源休克须慎重，选用"二胺"方能行。说明："二胺"指多巴胺和间羟胺 局麻药 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻； 利多全能腰慎选，室性律乱常用它 镇静催眠药 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定； 抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。 剂量不同效有异，过量中毒快抢救， 洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。 抗癫痫药 癫痫小发作，首选乙琥胺； 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那； 卡马西平精神性，持续状态用安定； 慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。 抗精神病药 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺， 镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效， 长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。 镇痛药 吗啡杜冷丁，很强成瘾性; 呼吸抑制重，慎重选择用; 镇痛作用灵，心性哮喘停; 过量要中毒，拮抗纳络酮。 解热镇痛药 乙酰水杨酸，抑制PGE； 解热又镇痛，抗炎抗风湿； 抑制血小板，防治血栓塞； 不良反应多，"为您扬名先" 中枢兴奋药 中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因, 尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;
执业药师《药理学》试题
执业药师《药理学》试题
一、Ａ型题： 1.药物副作用是指： A：药物蓄积过多引起的反应。 B：在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应 C：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时产生的不适反应 D：极少数人对药物特别敏感产生的反应 E：过量药物引起的肝、肾功能障碍 2.半数有效量（ED50）是指 A. 药物产生最大效应时所需剂量的一半 B. 引起50％阳性反应（质反应）或50％最大效应（量反应）的浓度或剂量 C. 一半动物产生毒性反应的剂量 D. 产生等效反应所需剂量的一半 E. 常用治疗量的一半 3.关于受体的概念哪项是正确的 A. 与配体结合无饱合性 B. 与配体结合不可逆性 C. 结合配体的结构多样性 D. 是位于细胞核上的基因片断 E. 均有相应的内源性配体 4.下列哪一个药物是肝药酶的诱导剂 A. 氯霉素 B. 对氨基水杨酸 C. 异烟肼 D. 地西泮 E. 苯巴比妥 5.外周血管痉挛性疾病可用何药治疗 A. 酚妥拉明 B. 东莨菪碱 C. 阿托品 D. 普奈洛尔 E. 多巴酚丁胺 6.静脉给与治疗剂量时，可使心率明显加快，收缩压上升，但舒张压下降，总外周阴力下降的药物是 A. 去甲肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 肾上腺素 D. 去氧肾上腺素 E. 多巴胺 7.普萘洛尔诱发或加重支气管哮喘的主要原因是 A. 促进肥大细胞释放组胺 B. 直接兴奋支气管平滑肌 C. 阴断支气管平滑肌β2受体 D. 兴奋平滑肌M受体 E. 阻断支气管平滑肌β1受体 8.苯海索治疗帕金森病的作用机制主要是 A. 激动黑质－纹状体通路的多巴胺受体 B. 抑制外周左旋多巴脱羧转变成多巴胺
执业药师药理学第三十章 呼吸系统药习题讲课讲稿
第三十章呼吸系统药 一、A 1、原因不明的哮喘急性发作首选 A、氨茶碱 B、麻黄碱 C、乙酰胆碱 D、肾上腺素 E、地塞米松 2、伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选 A、麻黄碱 B、氨茶碱 C、克仑特罗 D、异丙肾上腺素 E、肾上腺素 3、氨茶碱不宜用于 A、口服治疗慢性哮喘 B、口服治疗心性或肾性水肿 C、静脉注射治疗哮喘急性发作 D、治疗心源性哮喘 E、伴有冠心病的支气管哮喘 4、对色甘酸钠药理作用叙述正确的是 A、对抗组胺、白三烯等过敏介质的作用 B、直接舒张支气管平滑肌 C、通过抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒张 D、抑制肥大细胞脱颗粒 E、治疗哮喘的急性发作 5、色甘酸钠平喘作用的机制是 A、松弛支气管平滑肌 B、拟交感作用，兴奋β2受体 C、对抗组胺和5-HT D、抑制过敏介质的释放 E、抑制磷酸二酯酶，使支气管平滑肌细胞内cAMP积聚 6、N-乙酰半胱氨酸(痰易净)的祛痰作用机制是 A、恶心性祛痰作用 B、刺激性祛痰作用 C、增强呼吸道纤毛运动，促使痰液排出 D、直接溶解痰液 E、直接裂解痰中黏蛋白，降低黏痰黏滞性易咳出 7、具有镇咳作用的药物是 A、右美沙芬 B、酮替芬 C、溴己胺 D、乙酰半胱氨酸 E、氨茶碱 8、属于黏液溶解剂的祛痰药是 A、二丙酸倍氯米松 B、可待因 C、氯化铵 D、氨溴索 E、苯佐那酯 9、用于治疗上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳的药物是 A、右美沙芬 B、可待因 C、色甘酸钠 D、喷托维林 E、氨溴索 10、下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用 A、苯佐那酯 B、喷托维林 C、氯哌斯汀 D、吗啡 E、可待因 11、具有成瘾性的镇咳药是 A、可待因 B、右美沙芬 C、喷托维林 D、苯丙哌嗪 E、苯佐那酯 12、可待因主要治疗 A、多黏痰性咳嗽 B、剧烈的刺激性干咳 C、肺炎引起的咳嗽 D、感冒引起的咳嗽 E、支气管哮喘性咳嗽
执业药师复习技巧：药理学记忆口诀
执业药师复习技巧：药理学记忆口诀 M样作用 血管扩，心率慢，血压 降，身出汗，肠胃痉， 气管挛，瞳孔小，口流 涎。注：痉挛表示收缩 N样作用 N1 受体神经节， N2受体骨骼肌。 N2兴奋剂收缩， N1兴奋促分泌。 节后神经分两类，同是 兴奋现象异，为主导谁 显力。
N1阻断血压降, N2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩， 呼吸麻痹要警惕。阿托品 阻断M受体抗胆碱， 阿托品作用算样板，一快、二抑、眼有三，四弛缓，特殊的是“扩血管”，用途有六点：肠胃绞痛立即缓，制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检，防止“虹晶粘”，能治心动缓。 感染休克解痉挛良循环， 有机磷中毒它首选， 千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺东萇菪碱 镇静显着东萇菪碱， 能抗晕动是特点，
可治哮喘和“震颤”， 其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 拟胆碱药 拟胆碱药分两类， 兴奋受体抑制酶， 匹鲁卡品作用眼，外用治疗青光眼, 新斯的明抗酯酶， 主治重症肌无力毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。异丙肾上腺素异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容 补量效才显 兴奋心脏复心跳, 加速传导率不乱, 哮喘而授防猝死, 甲亢冠心切莫选。
拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩, 脂肪分解升血糖, 血压变化有三种, 是升是降看情况: 收升舒降小剂量, 两者都升治疗量, 不升反降为翻转, a受体被阻断。 局麻用它延时间, 局部止血效明显, 哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联” 局麻药： 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药：镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。抗癫痫药癫痫选药要记清, 小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。持续状态滴安全。丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。慢加剂量停药渐，常按齿龈求平
执业药师考试《药理学》考试及答案
2006年执业药师考试《药理学》试题及答案 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．关于卡比多巴哪项是正确的？ A．透过血脑屏障 B．抑制单胺氧化酶A亚型 C．抑制单胺氧化酶B亚型 D．转变成假神经递质卡比多巴胺 E．抑制L－芳香氨基酸脱羧酶 【答案】：E 2．关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？ A．阴断D1受体 B．阻断D2受体 C．阻断α受体 D．阻断β受体 E．阻断M受体 【答案】：D 3．关于抗精神病药的临床应用哪一项是错误的？ A．主要用于治疗精神分裂症 B．可用于躁狂一抑郁症的躁狂相 C．氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效 D．利用其对内分泌影响试用于侏儒症 E．氯丙嗪作为“冬眠合剂”成分用于严重感染 【答案】：D 4．下述关于丙咪嗪（米帕明）的效应哪一项是错误的？ A．拟交感胺作用 B．阿托品样作用 C．增强外源性去甲肾上腺素作用 D．镇静作用 E．提高惊厥阈值 【答案】：E
5．碳酸锂的下述不良反应中哪项是错误的？A．恶心、呕吐 B．口干、多尿 C．肌无力、肢体震颤 D．胰岛素分泌减少加重糖尿病症状 E．过量引起意识障碍，共济失调 【答案】：D 6．吗啡的下述药理作用哪项是错误的？ A．镇痛作用 B．食欲抑制作用 C．镇咳作用 D．呼吸抑制作用 E．止泻作用 【答案】：B 7．"冬眠合剂"通常指下述哪一组药物？ A．苯巴比妥+异丙嗪+吗啡 B．苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡 C．氯丙嗪+异现嗪+吗啡 D．氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶 E．氯丙嗪+阿托品+哌替啶 【答案】：D 8．下述提法哪一项是错误的？ A．喷他佐辛不属于麻醉性镇痛药 B．吗啡引起的呕吐可用氯丙嗪来对抗 C．吗啡在不影响其它感觉的剂量即可镇痛D．麻醉性镇痛药的基本特点均与吗啡相似E．纳洛酮可以拮抗各种药物引起的呼吸抑制作用【答案】：E 9．哪一种情况下可以使用吗啡？ A．颅脑损伤，颅压升高 B．急性心源性哮喘 C．支气管哮喘呼吸困难 D．肺心病呼吸困难
2011年执业药师考试药理学轻松记忆口诀
M样作用 血管扩，心率慢， 血压降，身出汗， 肠胃痉，气管挛， 瞳孔小，口流涎。注：痉挛表示收缩。N样作用 N1受体神经节， N2受体骨骼肌。 N2兴奋剂收缩， N1兴奋促分泌。 节后神经分两类， 同是兴奋现象异， 为主导谁显力。 N1阻断血压降， N2阻断肌松弛。 心率减慢气管缩， 呼吸麻痹要警惕。 阿托品 阻断M受体抗胆碱，阿托品作用算样板，一快、二抑、眼有三，
四弛缓， 特殊的是“扩血管”， 用途有六点： 肠胃绞痛立即缓， 制分泌麻醉前， 散瞳配镜眼底检， 防止“虹晶粘”， 能治心动缓。 感染休克解痉挛良循环， 有机磷中毒它首选， 千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。东莨菪碱 镇静显著东莨菪碱， 能抗晕动是特点， 可治哮喘和“震颤”， 其余都像阿托品， 只是不用它点眼。 拟胆碱药 拟胆碱药分两类， 兴奋受体抑制酶， 匹鲁卡品作用眼， 外用治疗青光眼，
新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力; 毒扁豆碱毒性大，仅用眼科降眼压。去钾肾上腺素 去钾强烈缩血管，升压作用不翻转，只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见，休克早用间羟胺。异丙肾上腺素 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，扩张血管治感染，血容补量效才显。兴奋心脏复心跳，加速传导率不乱，哮喘而授防猝死，甲亢冠心切莫选。拟肾上腺素 心脏兴奋气管扩，脂肪分解升血糖，
血压变化有三种，是升是降看情况：收升舒降小剂量，两者都升治疗量，不升反降为翻转，α受体被阻断。 局麻用它延时间，局部止血效明显，哮喘持续它能缓，过敏休克当首选，心跳骤停用“三联”。局麻药： 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。利多全能要慎选。室性律乱常用它。镇静催眠药： 镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。静注过快呼吸停。抗癫痫药
执业药师药理学第二十章 抗精神失常药习题及答案
第二十章抗精神失常药 一、A 1、下列哪个药物不属于抗精神病药 A、利培酮 B、舒必利 C、氯氮平 D、氟哌啶醇 E、芬太尼 2、指出下列错误的是 A、舍曲林可治疗各种抑郁症 B、舍曲林为选择性5-HT再摄取抑制剂 C、氟西汀适用于伴有焦虑的各种抑郁症 D、氟西汀无抗胆碱作用与心脏毒性 E、帕罗西汀抗抑郁作用为抑制去甲肾上腺素再摄取 3、下列对氯丙嗪急性中毒的叙述哪项是错误的 A、一次吞服1～2g发生中毒 B、一次吞服0.5g可致中毒 C、中毒时血压降低 D、心肌损害 E、发生心动过速 4、关于氯丙嗪对内分泌系统的影响下述哪项是错误的 A、减少下丘脑释放催乳素抑制因子 B、引起乳房肿大及泌乳 C、抑制促性腺释放激素的分泌 D、抑制促肾上腺皮质激素的分泌 E、促进生长激素分泌 5、以下哪项不属于氯丙嗪的适应证 A、急性精神分裂症 B、躁狂症 C、抑郁症 D、其他精神病伴有紧张、妄想等症状 E、顽固性呃逆 6、关于氯丙嗪体内过程，哪种说法是错误的 A、脑中浓度为血中浓度的10倍 B、口服后2～4h血药浓度达峰值 C、约90％与血浆蛋白结合 D、排泄缓慢 E、肌注吸收迅速，局部刺激性小 7、关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现下述哪项是错误的 A、帕金森综合征 B、急性肌张力障碍 C、静坐不能 D、迟发性运动障碍 E、“开关”现象 8、关于氯丙嗪对自主神经系统的影响下列哪项错误 A、呵翻转肾上腺素的升压效应 B、阻断H受体 C、阻断M受体 D、反复用药降压作用增强 E、扩血管，血压降低19、下列对氯丙嗪叙述错误的是 A、对体温调节的影响与周围环境有关 B、抑制体温调节中枢 C、只能使发热者体温降低 D、在高温环境中使体温升高 E、在低温环境中使体温降低 10、下列对氯丙嗪的叙述哪项是错误的 、可对抗阿扑吗啡的催吐作用A．
2019年执业药师药理学知识点：胰岛素
2019年执业药师药理学知识点：胰岛素 胰岛素(insulin)是一个分子量为56kD的酸性蛋白质，由两条多肽链 组成(A、B链)，其间通过两个二硫链以共价相联。药用胰岛素一般多 由猪、牛胰腺提得。当前可通过重组DNA技术利用大肠杆菌合成胰岛素，还可将猪胰岛素β链第30位的丙氨酸用苏氨酸代替而获得人胰 岛素。 【体内过程】口服无效，因易被消化酶破坏，所以所有胰岛素制 剂都必须注射，皮下注射吸收快。代谢快，t1/2为9～10分钟，但作 用可维持数小时。因其分布于组织后，与组织结合而在其中发挥作用。主要在肝、肾灭活，经谷胱甘肽转氨酶还原二硫键，再由蛋白水解酶 水解成短肽或氨基酸，也可被肾胰岛素酶直接水解。严重肝肾功能不 良者能影响其灭活。为延长胰岛素的作用时间，可制成中效及长效制剂。用碱性蛋白质与之结合，使等电点提升到7.3，接近体液pH值， 再加入微量锌使之稳定，这类制剂经皮下及肌内注射后，在注射部位 发生沉淀，再缓慢释放、吸收。所有中、长效制剂均为混悬剂，不可 静注。见表36-1。 表36-1 胰岛素制剂及其作用时间 分类药物注射途径作用时间（小时）给药时间 开始高峰维持 短效正规胰岛素（Regular Iusulin）静脉立即0.52急救 皮下0.5～12～36～8餐前0.5小时，3～4次/日。 中效低精蛋白锌胰岛素（Isophane Insulin）皮下2～48～1218～24 早餐或晚餐前1小时，一日1～2次 珠蛋白锌胰岛素（Globin Zinc Insulin）皮下2～46～1012～18
长效精蛋白锌胰岛素（Protamine Zinc Insulin）皮下3～616～ 1824～36早餐或晚餐前1小时，一日1次 【药理作用】胰岛素对代谢过程具有广泛的影响。 1.糖代谢胰岛素可增加葡萄糖的转运，加速葡萄糖的氧化和酵解，促动糖原的合成和贮存，抑制糖原分解和异生而降低血糖。 2.脂肪代谢胰岛素能增加脂肪酸的转运，促动脂肪合成并抑制 其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成。 3.蛋白质代谢胰岛素可增加氨基酸的转运和蛋白质的合成(包 括mRNA的转录及翻译)，同时又抑制蛋白质的分解。 【作用机制】已知胰岛素受体为一糖蛋白，是由两个13kD的α-亚单位及两个90kD的β-亚单位组成的大分子蛋白复合物。α-亚单位在胞外，含胰岛素结合部位，β-亚单位为跨膜蛋白，其胞内部分含酪 氨酸蛋白激酶，胰岛素需与靶细胞膜受体结合后，才能产生一系列的 生物效应，对产生效应的机制有以下假说，一认为胰岛素可诱导第二 信使的形成，它们模拟或具有胰岛素样的活性。二认为胰岛素与α-亚单位结合，移入胞内后可激活酪氨酸蛋白激酶，继而催化受体蛋白自 身及胞内其他蛋白的酪氨酸残基磷酸化，因而启动了磷酸化的连锁反 应(phosphorylation cascade)。三认为胰岛素可使葡萄糖载体蛋白(glucose transporter)和其他蛋白质从胞内重新分布到胞膜，从而加 速葡萄糖的转运。 【临床应用】胰岛素仍是治疗胰岛素依赖型糖尿病(insulin-dependent diabetis mellitus，IDDM)的药物，对胰岛素缺乏的各 型糖尿病均有效。主要用于下列情况：①重症糖尿病(IDDM，I型);② 非胰岛素依赖型糖尿病(noninsulin dependent diabetis mellitus，NIDDM)经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者;③糖尿病发生各种急 性或严重并发症者，如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷(要建立 和维持电解质的平衡)。④合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、 创伤以及手术的各型糖尿病。
执业药师考试笔记--药理学
第一章绪言 一、基本概念 药理学是主要研究药物与机体（包括病原体）相互作用的规律和机制的一门学科。 药物是指能影响机体生理、生化和病理过程，用以防治或诊断疾病的物质。 药物效应动力学（药效学） 研究药物对机体的作用及其机制，即在药物的作用下，机体发生器官生理功能及细胞代谢活动的变化规律。 药物代谢动力学（药动学） 研究机体对药物的作用，即药物在体内吸收、分布、代谢、排泄及其动态变化的规律。 二、药理学任务 阐明： 药物在体内的动态变化规律——药动学 三、药理学学习方法 1.理解、联系 2.重点突出 3.记忆方法 4.适当做题 A型题 例题1：以下镇痛作用最强的药物是：答案：C A.曲马朵 B.吗啡 C.芬太尼 D.四氢帕马汀 E.哌替啶 例题2：以下镇痛作用最强的药物是：答案：D A.曲马朵 B.吗啡 C.芬太尼 D.二氢埃托啡 E.哌替啶 例题3：对厌氧菌有广谱抗菌作用的抗生素是答案：A A.克林霉素 B.甲硝唑 C.多粘菌素 D.利福平 E.罗红霉素 第二章药物代谢动力学 大纲要求：P10 第一节药物的体内过程 药物吸收及影响因素 药物分布及影响因素 药物代谢过程、药物代谢的结果、药物代谢酶、细胞色素P450酶诱导剂及抑制剂 药物排泄途径、药物排泄的临床意义 第二节药物代谢动力学参数 血药浓度-时间曲线下面积、峰浓度、达峰时间、半衰期、清除率、生物利用度、表观分布容积、稳态血药浓度及其临床意义 第一节药物的体内过程 药物在体内的过程：即机体对药物的处置过程
一、药物的跨膜转运 被动转运（简单扩散、滤过） 载体转运（主动转运、异化扩散、膜泡运输） （一）被动转运指药物从高浓度一侧向低浓度一侧扩散转运的过程。 1.主要动力：膜两侧的浓度差。 2.特点： （1）不需要载体（2）不耗能（3）无饱和性（4）药物间无竞争抑制现象 （5）膜两侧药物浓度达到平衡时转运停止 3.简单扩散的影响因素 药物的理化性质；膜的性质、面积和膜两侧浓度差 （1）脂溶性，脂溶性越大，药物越易透过膜 （2）解离度，解离度越小，药物越易透过膜（一般认为非解离型药物才能跨膜转运） （3）浓度差，膜两侧药物的浓度差越大转运越多 （4）药物的分子大小，分子越小，药物越易透过膜 4.药物解离度对被动转运的影响 常用药物多为弱酸性或弱碱性的化合物，它们在水溶液中仅部分解离，其解离程度的大小取决于药物自身的解离常数pKa和溶液的pH值。 pKa：即药物在50%解离时溶液的pH值， pKa值是各药物所固有的特性 弱酸性药物（ HA ） 弱碱性药物（B） 弱酸性药物 在酸性环境中解离少、非解离型多，易跨膜转运。 因此：在胃中易吸收；在碱性环境中吸收少。 弱碱性药物 在碱性环境中解离度少、非解离型多，易跨膜转运。 因此：在碱性肠液中易吸收；在酸性环境中吸收少。 （二）主动转运药物以载体及需要能量的形式所进行的跨膜运动，与膜两侧的药物浓度无关，可从低浓度的一侧向高浓度的一侧转运。
2019年执业药师《药理学》考试辅导精华(12)
2019年执业药师《药理学》考试辅导精华（12） 第三章药物代谢动力学 第二节药物的体内过程 一、吸收 药物的吸收是指药物自体外或给药部位经过细胞组成的屏障膜进 入血液循环的过程。 简单扩散(被动转运) 又称脂溶扩散，是绝大部分药物转运的方式。(不耗能、无饱和性、无竞争性) 影响扩散的因素： 1. 膜二侧药物的浓度差(顺浓度差转运) 2. 药物的脂溶性大小(油水分布系数大) 3. 药物的解离度(极性小的药物) 酸性药物在碱性环境中解离度大，解离型药物极性大，脂溶性低，不易通过细胞膜。 碱性药物在酸性环境中解离度大 当细胞膜二侧PH不同时，则使药物在两侧分布不均匀。 乳汁较血液偏酸性，很多生物碱(吗啡、阿托品)易进入乳汁。 离子障是指非离子型药物能够自由穿透生物膜，而离子型药物就 被限制在膜的一侧，这种现象称为离子障(ion trapping) 2.主动转运该转运对药物在体内分布及肾排泄关系密切，是需借 助载体需要消耗能量逆浓度差的转运方式。 主动转运的特点：
1. 逆浓度差转运，需要耗能。 2. 具有饱和现象，有竞争性。 3. 借助载体有特异性。 脂溶性很小，而分子量较大的药物，一般须经主动转运才能通过细胞膜，如青霉素通过肾小管细胞主动排泄。 3.易化扩散药物与生物膜上的特殊载体形成可逆性的复合物，实行不耗能的顺浓度差转运。 易化扩散的特点： 1. 顺浓度差转运，不耗能。 2. 具有饱和现象，有竞争性。 3. 借助载体有特异性。 如葡萄糖进入细胞内。 1.胃肠道给药①口服是最常用的给药方法，占内科处方的80%左右。 特点：1.以被动转运为主。 2. 主要在小肠吸收，受PH影响。 3.具有首关消除(药物自胃肠道粘膜吸收经门静脉进入肝脏后，有些药物被转化，使进入体循环的量减少)。 例：口服氯丙嗪后，血药浓度仅为肌注等剂量的1/3。 优点：简便、安全、经济。 缺点：吸收慢、生物利用度小。 ②舌下优点：简便、不受消化酶、PH影响、无首关消除。
[药理学重点笔记]药理学各章节重点总结
[药理学重点笔记]药理学各章节重点总结 58.胺碘酮：广谱抗心律失常药。适用于反复发作的室上性心动 过速和顽固性室性心律失常。不良反应常见窦性心动过缓。 59.钙拮抗药维拉帕米：口服吸收快，首过效应明显。阻滞心肌 细胞膜慢钙通道，抑制Ca离子内流，主要影响窦房结和房室结等慢 反应细胞。降低心律，适用于室上性心律失常，阵发性室上性心动 过速首选，适于伴有冠心病或高血压患者。主要有胃肠道等不良反应，严重心衰、传导阻滞、心原性休克及低血压等禁用。 60.钙拮抗药硝苯地平：亲脂性强，口服后可迅速吸收，有肝首 过作用。抑制血管平滑肌和心肌细胞Ca离子内流。使外周血管阻力 降低，血压下降，心肌耗氧量降低；扩张冠状动脉，缓解冠状动脉 痉挛，增加冠脉流量和心肌供氧量。临床用于防治心绞痛，可单独 用于高血压。不良反应：禁用于心原性休克。低血压及心功能不良 者慎用。 61.钙拮抗药地尔硫卓：口服吸收良好，受肝首过作用影响。为 苯噻嗪类钙拮抗药，可扩张冠状动脉及外周血管，使心收缩力降低；可使窦房结及房室结自律性降低。用于冠心病、心绞痛治疗。对轻 及中度高血压也有较好疗效。尤适用于老年病人。2度以上房室传 导阻滞、低血压、严重心衰患者及孕妇禁用。 62.抗慢性心功能不全（充血性心力衰竭）药代表药强心苷： 长效：洋地黄毒甙；中效：地高辛；短效：毛花甙C、去乙酰毛 花甙丙、毒毛花甙K.作用机制：强心甙的正性肌力作用主要是由于 抑制细胞膜结合的Na，K-ATP酶，使细胞内钙离子增加。 药理作用：增强正性肌力，减慢心律，对心肌电生理特性的影响（减慢房室传导，增加自律性，延长有效不应期）。 临床应用：治疗慢性心功能不全，心律失常（心房颤动、扑动和阵发性室上性心动过速）。治疗心衰及心房扑动或颤动。
执业药师考试之药理学记忆技巧
执业药师考试之药理学记忆技巧 药理学是执业药师考试的重要科目，研究药物与机体相互作用及其规律和作用机制的一门学科。掌握药理需要技巧。 抗高血压药 中枢降压可乐定， 对抗末梢利血平， α阻断哌唑嗪， 血管扩张肿哒嗪， 利尿降压氯噻嗪， “紧张转化”能抑制， 功劳归于卡普利， 强扩动静硝普纳， 危象心梗才选它。 联合、阶梯、个体化， 肺、肝、肾功要详查。 抗高血压药选用： 伴冠心，心绞痛。 禁止使用胍和肼， 普萘洛尔，硝苯啶。 降低血压抗心痛， 肾功能有减退， 禁用心卡胍乙啶， 可用多巴可乐定。
脑血管有疾病， 也应禁用胍乙啶， 伴溃疡可乐定， 精神病血压升， 首先考虑利血平。 利尿药 利尿药物强中弱， 作用肾脏钠排出； 严重水肿肾衰竭， 宜选速尿来救急； 中效双克常用到， 心性水肿效果好， 留钾利尿作用差， 各型水肿吾用它， 强中谨防“四一症”， 弱效注意钾过剩。 注：1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。 2．“四一症”指强效能药四低一高。（低血容量，血钾，血氯，血钠，高尿酸血症）中效能药四高一低（高血氧，尿素氮血症，尿酸血症，血糖，低血钾） 抗凝血药 血栓疾病需抗凝， 肝素作用强快灵；
抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快。双香豆素仅体内，过量中毒加Ｖk；枸椽酸钠用体外，大量输血防低钙。止血药 凝血酶原缺乏症，选用Ｖk来纠正，ⅡⅦⅨⅩ合成多，肝功不良减效果。注射垂体后叶素，好比内科止血钳，门脉高压肺咯血，收缩血管显效果，尿崩症状可治疗，心脏血管注意到，纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正，作用较强毒性低，血栓形成要注意。平喘药
平喘药物分五类， 茶碱抑制“二酯酶”， 稳细胞膜色苷酸， Ｍ阻断抑鸟苷， 激素活化腺氨酸， β-Ｒ兴奋扩气管， 代表“麻黄、肾上腺”， 环磷增多鸟苷降， 比值（CAMP/CGMP）扩大喘息喘。氨茶碱 平喘药物氨茶碱， 抑制酯酶效果显； 松弛气管平滑肌， 急慢哮喘可防治； 强心利尿兴奋脑， 控制用量很重要。 镇咳药 中枢镇咳可待因， 无痰干咳效果灵， 呼吸抑制易成瘾， 安全有效咳必清。 祛痰药