金英杰高端班内部资料(修复笔记)微笑计划口腔修复医学笔记
导学
微笑计划石家庄站早课
主讲人：范明明
导学01 口腔修复学
晨课导学
可摘局部义齿
基托要求
（1）伸展范围
a.个别前牙缺失，牙槽嵴丰满不放唇侧基托
b.上颌后部： 两侧 ，中间硬软腭交界处的 上
c.下颌后部：覆盖磨牙后垫 （全口 ）
d.边缘不宜伸展到倒凹区
（2）厚度：塑料 ，铸造 .
（3）与天然牙关系：不进入倒凹区，在舌隆突上，近龈缘缓冲 （4）与黏膜的关系：密合而无压迫，骨棱骨尖龈缘缓冲
（5）磨光面外形：前部做出牙根外形，后部做成 .
翼上颌切迹 软腭 1/3-1/2 ?-全部 2mm 0.5mm 凹面
晨课
导学
2、间接固位体与支点线的关系 支点线到游离端基托远端的垂直距离最好等于支点线到间接固位体的垂
直距离
间接固位体应放在支点线的 。
间接固位体距支点线的距离 ，对抗旋转力愈强游离端
远中游离端义齿间接固位体应放在前牙的舍隆突上，若远中游离缺牙多，间接固位体到支点线的垂直距离不可能远时，可用前牙区多基牙联合支
持，共同发挥间接固位作用
3、（1）固位——防止 脱位（2）支持——防止 脱位 （3）稳定——翘起、下沉、摆动、旋转
（对、远、多）
对侧 越远 合向 龈向
导学
4、卡环种类
圆形卡环：三臂卡环 圈形卡环 延伸卡环 倒钩卡环
联合卡环
回力卡环 对半卡环
杆卡（RPI/RPA ）
▲铸造卡环纵向固位力强，弯制卡环 强。
铸造 锻丝 横向固位力
导学
晨课导学
特点 适应症
圈卡（环状卡） a 卡臂尖：上近颊，下近舌 b 可有两个合支托
远中孤立的磨牙
回力/反回力 a 应力中断（远中支托不与基托直接相连）b 小连接体从舌侧卡臂尖发出 后牙游离，基牙短或锥形端缺失 对半卡
两个合支托，各连一个卡环臂 前后有缺隙、孤立的前磨
牙或磨牙
联合卡
a 防止食物嵌塞
b 两个三臂卡通过共同的卡环体连接而成 单侧缺牙、对侧基牙短而稳固或两牙间有间隙
延伸（长臂） a 夹板固定 B 卡环臂尖在近缺隙基牙的邻牙的倒凹区 松动或外形差的基牙
连续 牙周夹板 多个松动牙，需夹板固定 倒钩卡
杆形卡环不能用时
倒凹区在支托的同侧下方的基牙 尖牙卡 近中切支托
尖牙
晨课导学
杆形卡环：
龈方向合方脱位 、稳定作用差、适用于后牙游离端缺失 总结 。
从义齿基托中伸出，经龈组织到达唇颊面的突点下，由下向上呈推型
固位， 亦称 。
固位好，稳定差）
推型卡环
晨课导学
RPI 卡环组组成
近中合支托
邻面板
I 卡
作用
防止基牙向远中移位 减少基牙扭力（主要） 近中支托的小连接体还有对抗义齿向远中脱位
固位（导平面摩擦力）主要 稳定（增大基牙接触面积） 减小倒凹，利于美观
控制义齿就位道 避免水平食物嵌塞 拮抗
基牙接触面积 小 ，损伤 小 ，固位好，美观
支托放置位置
基牙条件好，牙槽嵴条件差时，选远中支托 基牙条件差，牙槽嵴条件好时，选用近中支托
使用远中支托，基牙受远中扭力大，故适用于牙支持式为主设计，反之用近中支托
导学
1i 杆设计：
杆从基托颊侧出来，距离龈缘
的位置水平向前 在适宜位置成 进入颊侧倒凹区（颈1/3）
进入倒凹深度 ，
杆的末端 与牙面接触RPA 卡环组近中合支托、远中邻面板颊侧A 杆
2、原因①口腔前庭沟，＜
。 基牙颊侧存在明显组织倒凹③基牙明显
或近中倾斜 A 杆：坚硬部分位于牙颊侧观测线上缘（重合），弹性部分进入倒凹区
3mm 直角
0.25mm 2mm 5mm 舌倾
锻丝卡环
导学横向固位力强适用于三型观测线的基牙
间隙卡环
（1）单臂双臂卡都没有支持作用，有
（2）铸造和弯制联合目的：发挥各自目的
不锈钢丝弯制卡环材料规格
导学21号（直径0.8MM）适用于弯制前牙卡环
20号直径0.9MM弯制双尖牙、某些磨牙的卡环
19号直径1.0MM弯制磨牙卡环
18号直径1.2MM压扁后，弯制合支托或塑料基
托的加强丝
导学1.大连接体作用：
连接各部为一整体
传递和分散合力
可减少基托面积
增加义齿强度
2、小连接体把各部件与大连接体相连
与大连接体垂直相连，不能实现卡环稳定
导学类型位置厚宽聚龈缘
前腭杆硬区之前
腭皱之后
1mm 6-8mm 至少6mm
侧腭杆硬区两侧1-1.5mm 3-3.5mm 4-6mm
后腭杆硬区之后
颤动线之
前1.5-2mm 3.5mm 有间隙或
轻接触
（依据下
沉）
kenndy1类有间隙后腭杆黏膜缓冲0.5-1mm,3类轻接触）
舌杆：半梨形上缘厚1mm，下缘厚2mm 宽3-4mm，龈缘3-4mm
晨课
导学用于：口底有一定距离＞7mm能用，且无明显倒凹
分类：
①垂直型：平行接触
②倒凹型：充分缓冲
③斜坡型缓冲0.3-0.4mm
舌板：a、口底浅舌系带高＜7mm
b、舌侧倒凹多大
c、下前牙缺损或缺失倾向的
d、牙石较多
导学
表现处理
翘起合向脱位但不掉1、制锁2、间接固位体
摆动受侧向力作用，颊舌移动1、减少牙尖斜度2、缺牙
区舌侧对抗3、大连接体4、
间接固位体
旋转沿支点线转动（纵线-颊
舌转动）1、减少颊舌径2、加宽合支托3、间接固位体
下沉龈向移位（均匀下沉-黏
膜/牙支持）（不均匀下
沉-混合支持）1、减径减数2、扩托3、游离端保留牙根或植入种植体4、功能印膜5、间接固位体
导学
牙列缺失后的骨组织主要是牙槽嵴的萎缩（牙槽突→牙槽嵴）
1）前3个月吸收速率最快，6 个月后明显下降，拔牙后2 年吸收速率趋于稳定（平均0.5mm）
2）、上颌向上向内，逐渐缩小；下颌后牙向下向外，下颌前牙向下向前，逐渐变大。表现为面下三分之一变短。
3）、下颌的吸收速率是上颌的3~4 倍，上颌面积是下颌的1.8 倍。
晨课导学
面下1/3距离 沟 息止颌间隙 咀嚼效率
其他 过大 大 浅 小或消失 低
闭口困难，黏膜大面积压痛 面部肌肉酸痛 说话义齿碰撞 过小 小 深 大 低
苍老面容、口角下垂颏部前突
髁突后移
口腔前庭的标志
晨课
导学原上颌中切牙近中交界线的延长线- 切迹
唇系带
颊系带唇颊系带前弓区，颊系带后方后弓区- 切迹
颧突：第一磨牙颊侧根部的?突- 缓冲
上颌结节颊侧明显倒凹，上颌义齿翼缘充满缓冲
颊侧翼缘区又称为颊棚区（主承托区），外界是下
伸展
颌?下缘，内侧是牙槽嵴的颊侧斜坡，
前缘颊系带，后缘磨牙后垫
远中颊角区：咬肌前缘切迹
导学
口腔本部：在上下牙槽嵴之舌侧，上为腭顶，下为口底。
（1）切牙乳头：重要、稳定的标志，有神经、血管---- . 排上颌中切牙的参考标准：
a.上中切牙唇面距离切牙乳突中点前 。
b.上颌两侧尖牙的连线通过切牙乳突的中点
c.唇侧吸收较多，两侧尖牙连线位于切牙乳突的后缘
（2）腭皱：腭前部的两侧， 。
（3）腭小凹：上颌全口义齿后缘在腭小凹后 。
缓冲 8-10mm 辅助发音 2mm
口腔修复学试题及答案
口腔修复学试题及答案 1、TMD患者正畸治疗的原则不包括0.5分 A.强调不良咬合因素的去除 B.注重咬合运动的协调和稳定 C.选择轻力及间歇力 D.避免关节进一步的损伤 E.使用下颌为支抗的口外力 正确答案：B 答案解析：TMD患者正畸治疗的原则包括有选择轻力及间歇力；使用下颌为支抗的口外力；强调不良咬合因素的去除；避免关节进一步的损伤。 2、X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是0.5分 A.邻面龋 B.正常牙颈部 C.牙槽蜡吸收 D.牙颈部脱钙 E.投照角度不正确所致 正确答案：B 答案解析：X线牙片上牙齿邻面颈部所呈现的三角形透明区是正常牙颈部。 3、以下哪项不是深覆牙合患者常见的面形表现0.5分 A.长面形 B.短面形 C.下颌角较小 D.下颌角区丰满 E.以上都是 正确答案：A 答案解析：深覆牙合患者常见的面形表现有短面形、下颌角较小、下颌角区丰满。 4、牙合翼片对下列哪项检查较适宜0.5分 A.观察多发性早期邻面龋 B.观察咬合创伤的程度
C.观察牙周间隙的大小 D.观察邻面深龋是否达到髓腔 E.以上皆适宜 正确答案：A 答案解析：观察多发性早期邻面龋选择牙合翼片检查较适宜。 5、患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列哪项不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点0.5分 A.牙合创伤 B.牙周袋的存在 C.龈下牙石 D.叩诊疼痛度 E.X线片 正确答案：C 答案解析：相对较长。脓液从根尖周围向粘膜排出约需5~6天 6、可复性关节盘移位的异常声音为0.5分 A.一般无弹响和杂音 B.弹响音 C.多声破碎音 D.连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音 E.有弹响病史进而弹响消失 正确答案：B 答案解析：可复性关节盘移位：开闭口有弹响。其机制是当关节盘处于前移位状态时，开口运动中髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系。开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响发生后回到中线。X线片（许勒位）可见关节后间隙变窄，关节造影片或MPI检查可证实关节盘前移位。 7、X线片上正常牙槽嵴顶的形态是0.5分 A.均为尖顶形
第一章 口腔修复学总论
第一章口腔修复学总论 教学内容与目得要求 本章主要介绍口腔修复学得内容及范畴,让学生对口腔修复学有一个总体认识,并了解其所涉及得相关领域与学科。另一方面,本章还要重点介绍口腔修复学得历史与发展,以及目前得水平与方向,使学生能够纵向了解口腔修复学。在此基础上,充分认识掌握口腔修复学得基础知识与基本技能得重要意义。 重点与难点 本章节得重点可概括为一个点、一个面与一条线:一个点即口腔修复学得定义;一个面就是指口腔修复学涉及得广度;一条线则连接口腔修复学得历史、现状及未来。 试题及参考答案 【A型题】 1.口腔修复得基本治疗手段就是( )。 A、充填 B、手术 C、制作修复体 D、对因治疗 E、对症处理 2.( )就是指患者就诊得主要原因与迫切要求解决得主要问题。 A.系统病史 B.主诉 C.检查 D.诊疗情况 E.既往史 3.口腔检查中咀嚼肌检查主要就是通过以下哪种方法( )。 A.望 B.闻 C.问 D.扪 E.听 4.Ⅲ度松动牙就是指松动幅度( )得牙。 A.不超过1mm B.超过l mm C.为1--2 mm D.超过2 mm E.超过3 mm 5.牙合关系检查不包括( )。 A.牙合干扰检查 B.息止颌位检查 C.下牙弓形态检查 D.正中颌位检查 E.侧方运动 6.以下哪种x线检查不能了解牙列情况( )。 A.咬合片 B.牙片 C.曲面断层片 D.头颅侧位片 E.头颅正位片 7.咀嚼效能就是指( )。 A.在一定时间内将一定食物咬碎得程度 B.咀嚼牙合力得大小 C.咀嚼能力得大小 D.咀嚼食物细碎得程度 E.咬硬物得能力 8.口腔( )功能检查反映了牙合、颞颌关节、咀嚼肌三者得动态功能关系。 A.咀嚼效能 B.肌电图检查 C.下颌运动轨迹 D.牙合力检查 E.张闭口运动 9.牙列缺损在口腔组织健康条件许可得情况下,一般首选( )修复方法。 A.可摘局部义齿 B.常规固定义齿 C.种植义齿 D.精密附着体固定义齿 E.磁性附着体 10.下列不属于修复前准备得为( )。 A.处理急性症状,如急性牙髓炎、牙槽脓肿等 B.取观察模型及记存模型,制定修复计划 C.保持良好得口腔卫生,彻底清除牙石牙垢 D.拆除口腔内得不良修复体 E.保护口内剩余牙,治疗与控制龋病、牙周病 11.下列说法错误得就是( )。 A、口内余留残根不可轻易拔除,需要拍摄x片,观察有无保留价值。尽量保留残根,行RCT 后行桩冠或覆盖义齿修复 B、根分叉受累二度及以上得牙,如果X片上骨吸收比较明显,则可以考虑拔除后修复
(完整版)口腔修复名词解释
1、口腔修复学（Prosthodontics）：用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应的生理功能的一门临床医学科学。 2、牙体缺损：牙硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常。 3、固位形：能使修复体获得抵抗外力而不知脱落和移位的能力的几何形状。 4、抗力形：使修复体和换牙能抵抗颌力而不致破坏和折裂的几何形状。 5、牙体预备：泛指为恢复，改建和重建缺损，缺失人牙的解剖外形及生理功能，通过牙科器械对患牙或者邻牙进行外形的修整，以满足修复体的固位，支持，外形，美观及功能需要的技术操作。 6、暂时冠：是在固定修复牙预备后到最终修复体粘固前患者不能自由摘戴的临时性固定修复。 7、过渡性修复：是为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断、美观和改善咀嚼功能，同时也是为了最终修复体的设计和制作提供更加的治疗方案而制作的暂时性修复。 8、颌架：又称咬合器，是模仿人体上下颌和颞下颌关节，固定上下颌模型和颌托，在一定程度上模拟下颌运动的仪器。 9、嵌体：是一种嵌入牙体内部用于恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 10、桩冠：是利用固位桩插入根管内以获得固位的一种全冠修复体。 11、牙本质肩领（ferrule）：冠边缘以上，核根面以下的一圈≥1.5mm的牙本质。 12、全冠（full crown）：是用牙科修复材料制作的覆盖全牙冠的修复体。它是牙体缺损的主要修复形式. 13、铸造金属全冠：由铸造工艺完成的覆盖整个牙冠表面的金属修复体。 14、烤瓷熔附金属全冠（porcelain-fused-to-metal crown,PFM）：一种由低熔烤瓷真空下熔附到铸造金属基底冠上金-瓷复合结构的修复体。 15、瓷全冠（all ceramic crown）：以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体。 16、牙列缺损：指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失，使牙列完整性遭到破坏。 17、固定义齿（FPD）：是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥 18、固位体（retainer）：指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位 19、桥体（pontic）：是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分 20、连接体（connector）：是固定桥桥体与固位体之间的部分 21、双端固定桥：其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式为固定连接 22、半固定桥：两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧 23、单端固定桥：仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持 23、牙周潜力：颌力的平均值为22.4~68.3kg，而日常生活中，咀嚼食物时所需颌力一般为10~23kg，仅用牙所用颌力的一半，牙周组织还贮存相当大的储备力量，这部分力量称为~ 24、可摘局部义齿（RPD）：指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体 25、解剖式牙(有尖牙)：牙尖斜度为30-33度,与初萌出的天然牙合面相似 26、非解剖式牙(无尖牙或平尖牙)：其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟
口腔修复学考试题库及答案(2)
口腔修复学试题及答案 51、使用平行长焦距技术投照根尖片时应0.5分 A.增加焦点胶片距 B.减少焦点胶片距 C.减少胶片与牙齿距离 D.患者上前牙与地面垂直 E.患者被检牙与地面垂直 正确答案：A 答案解析：使用平行长焦距技术投照根尖片时应增加焦点胶片距。 52、有两个正常的牙胚融合而形成的是0.5分 A.融合牙 B.双生牙 C.结合牙 D.牙内陷 E.额外牙 正确答案：A 答案解析：两个正常的牙胚融合成一颗牙称为融合牙，是指两个牙的釉质、牙本质之间的融合，或表现为两个牙的牙本质和牙骨质的融合。 53、关于基准平面，下列哪项说法不正确0.5分 A.基准平面为头影测量中相对稳定的平面 B.最常用的基准平面有前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面 C.大部分个体在正常头位时，眼耳平面与地面平行 D.Bolton平面多用作重叠头影图的基准平面 E.以上都对 正确答案：E 答案解析：基准平面：基准平面是在头影测量中作为相对稳定的平面。由此平面与各测量标志点及其他测量平面间构成角度、线距、比例等8个测量项目。目前最常用的基准平面为前颅底平面、眼耳平面和Bolton平面。眼耳平面 (FH.Frankforthorizontalplane)：由耳点与眶点连线组成。大部分个体在正常
头位时，眼耳平面与地面平行。Bolton平面：由Bolton点与鼻根点连接线组成。此平面多用作重叠头影图的基准平面。 54、机体生长发育的特点中，以下描述错误的是0.5分 A.机体生长发育既受遗传影响，也受后天环境因素的影响 B.机体生长进度并非随年龄而均衡增长 C.机体生长中，有快速期和缓慢期之分 D.机体第一个快速生长期是从出生到5～6岁 E.机体第二个快速生长期是14～16岁 正确答案：E 答案解析：机体生长发育的第二个快速生长期是10～19岁。 55、每日唾液总量约为0.5分 A.500～1000ml B.800～1200m1 C.1000～1500m1 D.1500～2000m1 E.2000～2500m1 正确答案：C 答案解析：每日唾液总量约为1000～1500m1。 56、牙周病的正畸治疗特点是0.5分 A.强调对称拔牙，治疗疗程短 B.正畸治疗少用平面导板，可多用弹性橡皮圈关闭间隙 C.牙周组织的牵张力应稍大，以便诱导牙周组织增生 D.正畸治疗应多用金属结扎丝，以减少菌斑的堆积 E.正畸治疗不需口腔多学科的配合 正确答案：D 答案解析：正畸治疗应多用金属结扎丝，以减少菌斑的堆积是牙周病的正畸治疗特点。 57、牙石引起牙龈炎症的主要致病作用是0.5分 A.牙石对牙龈有机械刺激
口腔修复学问答题
口腔修复学问答题题型:问答题1简述可摘局部义齿的优缺点答案: A.范围广10% B.磨除牙体组织少10% C.能自行摘戴10% D保持良好的口腔卫生10% E制作方法简便10% F费用较低10% G便于修理10% H体积大异物感10% I制作质量差10% G不易保持口腔卫生10% 优点：可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一除适用范围广外,还具有磨除牙体组织少,患者能自行摘戴.便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生,制作方法简便,费用较低,便于修理和增补等优点缺点：可摘局部义齿的体积大.部件多,初戴时患者常有异物感,有时会影响发音,引起恶心,其稳定性和咀嚼效能均不如固定义齿,若义齿设计不合理,制作质量差或患者不易保持口腔卫生等情况,还可能对患者带来基牙损伤.黏膜溃疡.菌斑形成和牙石堆积.龋病及牙周炎发生.牙槽嵴加速吸收.颞下颌关节疾患等不良后果题型:问答题2简述可摘局部义齿的类型答案: A.牙支持式义齿30% B.黏膜支持式义齿30% C.混合支持式义齿40% 可摘局部义齿按义齿的支持组织不同,可分为以下三种类型牙支持式义齿两端基牙上均放置支托和卡环,义齿的合力主要由天然牙承担；适用于少数牙缺失,或缺牙
间隙小,缺隙两端均有基牙,且基牙稳固者黏膜支持式义齿仅由基托和人工牙及无支托的卡环组成合力通过基托直接传递到黏膜和牙槽骨上；适用于多数牙缺失,余留牙松动,或因咬合过紧无法磨出支托位置者混合支持式义齿基牙上有支托和卡环,基托有足够的伸展,由天然牙和黏膜共同承担合力；适用于各类牙列缺损,尤其是游离端缺失者此为临床上最常用的形式题型:问答题 3可摘局部义齿的各部分按功能可分为几大类答案: A.修复缺损和恢复功能部分30% B.固位及稳定部分30% C.连接传力部分40% 可摘局部义齿各部分都有其主要作用和次要作用,各部分间又可起协同作用可按其作用归纳为如下三部分：修复缺损和恢复功能部分：人工牙.基托.支托固位及稳定部分：各种直接固位体.间接固位体.基托.支托连接传力部分：基托.连接体.连接杆.支托题型:问答题4简述可摘局部义齿设计的基本要求答案: A.恢复咀嚼功能10% B.保护口腔组织的健康10% C.良好的固位和稳定20% D.舒适20% E.美观坚固耐用20% F.容易摘戴20% 1.适当地恢复咀嚼功能 2.保护口腔组织的健康 3.义齿应有良好的固位和稳定作用 4.舒适 5.美观 6.坚固耐用 7.容易摘戴题型:问答题 5简述可摘局部义齿RPI的特点答
口腔修复学课程标准-精选.pdf
口腔修复学课程标准 适用专业：口腔医学课程类型：专业临床课建议课时：96课时 第一部分前言 （一）课程性质及任务 口腔修复学是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，从而恢复其正常形态和功能，以促进患者的健康的一门临床医学科学。口腔修复学是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程之一。主要学习内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。通过本课程的学习使学生掌握口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，掌握口腔修复的基本操作技能，培养学生临床思维、分析问题和解决问题的能力；促进学生医学素质的养成；为后期的临床学习打下良好的基础，最终实现培养目标，为今后从事本专业工作奠定基础。 （二）设计思路 在口腔修复学课程设计中，以国家职业教育办学方针为指导思想，以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准，体现以能力为本位，以发展临床职业技能为核心的职业教育办学理念，体现职业教育贴近社会、贴近岗位、贴近学生。教学内容符合口腔助理执业医师考核标准和临床岗位需求，强化专业能力的训练和综合职业能力的培养。
口腔修复学课程设计突出以学生为中心，以就业为导向，紧紧围绕医学专科学校人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，强调打牢理论基础，强化基本操作技能训练，合理安排生理学教学内容，确定教学重点难点，科学安排各类教学活动和教学形式，有效利用信息化教学、案例式教学等教学方法，建立科学有效的课程考核办法，及时融入口腔医学新材料、新技术，保证课程教学的先进性、有效性和创新性。 口腔医学专业学生在修完医学基础课和口腔专业基础课之后的第二学年开始学习本课程。其预修课程包括《解剖学》、《微生物学》、《生理学》、《生化学》、《病理学》、《口腔解剖生理学》、《口腔组织病理学学》、《口腔材料学》等。 考核方法：考试课，笔试+技能操作。 学时学分：总学时数：96，理论学时数：60，实验学时数：36，学分数：8分。 第二部分课程培养目标 《口腔修复学》是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程，本课程应从适应临床职业岗位的能力需要出发，以培养技术应用能力和全面提高综合素质为主线，设计学生的知识能力素质结构的培养方案，突出能力培养，融入人文教育，强化职业意识，课程目标包括： (一)知识目标 1．掌握口腔修复科常用临床检查项目。掌握牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的修复治疗方法。 2．熟悉牙体缺损、牙列缺损和牙列缺失等各种常见缺损的病因、机制、症状、诊断、预防。 3．了解口腔颌面缺损的修复治疗、牙周病的修复治疗；了解口腔修复学新技术及有关最新研究进展。了解各类修复体的制作工艺流程。
口腔主治医师考试辅导口腔修复学牙列缺失修复试题附答案解析
《口腔修复学》三、牙列缺失修复 一、A2 1、患者，女，30岁，因疾病导致全口牙缺失。在全口义齿修复询问病史时了解到，因牙齿问题影响患者婚 姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，需特别注意的是 A、前牙要排列美观 B、义齿固位要好 C、要有平衡 D、要考虑心理因素 E、要选用无尖牙 2、患者戴用全口义齿后，休息时义齿稳固，但说话及张口时易脱位，最不可能的原因是 A、人工牙排列位置不当 B、基托磨光面外形不好 C、基托边缘过短 D、基托边缘过长 E、系带区基托未缓冲 3、女，63岁。戴全口义齿月余，义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是 A、咬合不平衡 B、基托边缘伸展过长 C、后堤区处理不当 D、基托边缘伸展不足
E、基托与黏膜不密合 4、患者，女，70岁。戴用全口义齿后，处于休息状态时，义齿固位尚好，但张口、说话、打呵欠时义齿易脱位，最不可能的原因是 A、基托边缘伸展不够 B、基托边缘过长 C、系带区基托边缘缓冲不够 D、人工牙排列在牙槽嵴顶的唇颊 E、义齿磨光面外形不好 5、患者全口义齿初戴时，基托与黏膜组织不密贴，发现下颌义齿翘动，引起基托就位的障碍最可能的原因是 A、唇系带缓冲不够 B、舌系带缓冲不够 C、下颌隆突缓冲不够 D、牙槽嵴顶缓冲不够 E、磨牙后垫缓冲不够 二、A3/A4 1、全口义齿初戴后5天，主诉：左右侧方运动时感牙槽嵴痛。查：上下全口义齿固位较好，近中咬合；无痛感，侧方（牙合）时有痛感，在右侧牙槽嵴颊斜面黏膜上有弥散性发红的刺激区。 <1> 、引起疼痛的原因是 A、人工牙排列偏向颊侧 B、压痛处黏膜较薄，对痛敏感 C、基托组织面有结节
口腔修复学
口腔修复学重点考点总结
目录 第一章绪论 (2) 第二章临床接诊 (3) 第三章牙体缺损的修复 (4) 第四章牙列缺损的固定局部义齿修复 (11) 第五章牙列缺损的可摘局部义齿修复 (14) 第六章牙列缺损/缺失的固定-活动义齿修复 (24) 第七章牙列缺失的全口义齿修复 (25)
第一章绪论 1.口腔修复学prosthodontics：是应用符合生理的方法，采用人工装置artificial device修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能，预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。 2.修复体prosthesis：用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置（如义齿、义颌、义耳等）统称为修复体。 3.口腔修复学的临床内容： 1）牙体缺损或畸形的修复治疗；（全冠、部分冠、嵌体、贴面） 2）牙列缺损的修复治疗；（固定桥、可摘局部义齿、种植牙） 3）牙列缺失的修复治疗；（全口义齿修复、种植全口义齿） 4）颌面缺损的修复治疗；（义眶、义耳、义鼻、义颌修复） 5）牙周疾病的修复治疗；（牙周病松动牙的固定式夹板、可摘式夹板固定）6）颞下颌关节疾患的修复治疗。（牙合垫、咬合调整、牙合重建） 4.描述口腔修复学的过去、现在和未来：3“R”，即Replacement：替代；Reconstruction：重建；Regeneration：再生。 5.口腔修复学发展的趋势（看看）： 1）牙体缺损修复嵌体化； 2）牙列缺损修复固定化； 3）牙列缺失修复种植化； 4）残根、残冠的保存化； 5）修复材料的仿生化趋势； 6）修复体制作的高科技化趋势。 6.口腔修复学的特点：知识基础广、实践性强、美学素养要求高。 CAD/CAM：计算机辅助设计与计算机辅助制作 第二章临床接诊 1.临床接诊clinical communication：是临床医生与患者沟通交流后，针对主诉，通过病史采集和临床检查，明确病因、制定并逐步完成治疗方案的过程。 临床接诊按诊疗程序可分为初诊、复诊和复查三部分。 2.病史采集目的是了解患者的主诉、现病史、既往史、家族史等。 3.对口腔修复患者的口腔检查，其基本方法包括临床一般检查、影像学检查、模型检查、咀嚼功能检查。 4.正常人开口度约为37~45mm，最大侧方运动范围为12mm。 5.牙齿松动度： 1）以牙的松动幅度计算：I度：松动幅度≤1mm；
口腔修复学第一学期期末考试复习资料重点总结
口腔修复学 用人工装置恢复各种缺失牙及其辅助组织和颌面部各种缺损并保持其相应功能的一门临床医学科学。 ferrule effect 颈部箍效应 19 修复前正畸牵引时应准确估计牙被牵出的距离，即牙体缺损嵴下最低边缘至牙槽顶距离+2mm生物学宽度+至少1mm，以防止修复体边缘龈下过分延伸，便于形成有效的修复体颈部箍效应。 toothe defect 牙体缺损29 牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓、牙周组织的健康，对咀嚼功能、发音和美观等可产生不同程度的影响。 Laminate or veneer 罩面或贴面 以树脂或瓷制作的覆盖牙冠唇颊侧的部分冠 Post/Dowel crown 桩冠31 利用冠桩插入残根根管内固位的全冠修复体 inlay 嵌体31,89 嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体 Core crown核冠31 在残冠或残根上先形成金属桩核或树脂核，然后再制作全冠修复体的总称 CAD/CAM 修复体是在牙体预备后，由光电探测系统采集光学印模，经微机信息处理，并指挥自动铣床制作的陶瓷或金属修复体 embrasure外展隙 在邻接区四周环绕着向四周展开的空隙 Interproximate space邻间隙 位于邻接点的龈方，呈三角形，底为牙槽骨，两边为邻牙的邻面，顶则为邻接点 Biological width 牙周生物学宽度 上皮附着与结缔组织附着一起称生物学范围，平均0.97mm+1.07mm=2.04mm Resistance抗力形 修复完成后，患牙能抵抗咬合压力，不致被破坏或折断；修复体不因受咬合压力而折断、破裂。 Retention 固位形 人造冠固定在患牙上，不致因咀嚼外力而致移位，脱位，根据患牙余留牙体组织的具体情况，在患牙上合理设计并预备成面、洞、钉洞、钩等各种几何形状，增强固位力。
口腔修复学-3试题
口腔修复学-3 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}A1型题{{/B}}(总题数：17，分数：34.00) 1.当远中游离缺失时，间接固位体的设计应考虑 ? A.间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧，距支点线越远对抗转动的力越强 ? B.间接固位体与游离端基托位于支点线的同侧，距支点线越近对抗转动的力越强 ? C.间接固位体与游离端基托位于支点线的对侧，距支点线越远对抗转动的力越强 ? D.间接固位体与游离端基托位于支点线的对侧，距支点线越近对抗转动的力越强 ? E.间接固位体与游离端基托位于支点线的对侧，距支点线越远对抗转动的力越弱 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 2.对卡环卡臂的描述不正确的是 A．可放置在观测线上 B．可位于基牙轴面非倒凹区 C．可防止义齿向脱 位 D侧向移位 E．可稳定作用 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 3.对颌支托的描述错误的是 ? A.厚度为1.0～1.5mm ? B.双尖牙颊舌径的1/2 ? C.磨牙颊舌径的1/3 ? D.双尖牙近远中径的1/2 ? E.磨牙近远中径的1/4 （分数：2.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 4.观测线有三种类型，其中具有二型观测线的基牙
? A.近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区大 ? B.近缺隙侧倒凹区小，远离缺隙侧倒凹区也小 ? C.近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区小 ? D.近缺隙侧倒凹区大，远离缺隙侧倒凹区也大 ? E.近缺隙侧与远离缺隙侧均无倒凹区 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析： 5.下列哪种卡环不是二型卡环 ? A.回力卡 ? B.U形卡 ? C.倒钩卡 ? D.I杆 ? E.T杆 （分数：2.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 6.以下对于圈形卡环的叙述不正确的是 ? A.多用于远中孤立的磨牙 ? B.卡臂尖多位于上颌磨牙的颊侧和下颌磨牙的舌侧? C.卡臂尖多位于上颌磨牙的舌侧和下颌磨牙的颊侧? D.铸造的圈形卡有两个支托 ? E.锻造图形卡在非倒凹区与高基托相连 （分数：2.00） A. B. C. √ D. E. 解析：
口腔修复学全部重点纲要汇总
口腔修复学重点纲要基础理论类数字类分为：数据类设计类第一章：修复前检查和准备：专科病史家族病史系统病史（全身因素）病史采集：主诉12MM 下颌侧方运动最大值（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后2 牙槽骨吸收1/3 活动义齿固定义齿小于一度牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择： 度牙槽骨吸收2/3）周后做义3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿1-2 齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大）口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠不良修复体修复龋病和牙周病外科处理：一般处理：急性炎症 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿另额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突 一侧固位）牙槽迹重建术：骨）60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia) 70年代后用羟基磷灰石 : 第二章：牙体缺损形态（抗力与固2开辟空间3 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 6 5 磨改过长的对颌牙位）4 咬合关系和外观 微痛）设计注意微电流（疼痛为电击样 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕修复体消毒:75%酒精0.5MM 龈下为3 2修复体牙龈组织健康：平齐易形成继发龋和龈缘炎1 修复体牙龈缘之上2MM 辅助固位修复体抗力型和固位型避免薄壁接触面越好摩擦力越大固位越固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位）强，聚合度2-5调拌稠度：拉丝期最好。粘与厚度成反比。粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比 干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液）着面应清洁 = =。：省略约束力（相互制约）掌门没讲固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症： 青少年的恒压与乳牙1 。2缺损范围小或表浅未损及切角
(完整版)口腔修复学题库及复习笔记
口腔修复试题 一、选择题： 在下列各题的备选答案中，选一最佳答案，将其编号填入题前的括号内。 1. 固定义齿部分 （D） 1.牙体缺损修复的抗力形要求主要是指： A.修复体在口腔中能所作所为各种外力而不破坏； B.修复体在口腔中能抵抗各种外力而不移位； C.患牙能抵抗修复体戴入的力而不折裂； D.修复体和患牙均能抵抗力的作用而不破坏； E.对患牙制备成一定的面、洞、沟以增加患牙的牢固度。 （C） 2.正确恢复铸造冠外展隙的意义是： A.保持牙列的完整性； B.有利于食物的排溢； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效能； E.保护龈乳头。 （E） 3.为防止产生继发龋，固定修复体设计应考虑： A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织； B.尽量与牙体组织密合无悬突； C.边缘应扩展到自洁区； D.适当扩大外展隙； E.以上都应考虑。 （E） 4.制作固定修复体，为了保护牙周膜以下哪一点是正确的 A.牙尖斜度不宜过大； B.接触点的松紧度适当； C.接触点的位置要准确； D.清除早接触建立平衡； E.以上都正确。 （E） 5.牙体缺损修复体正确恢复牙冠外形高点的作用是 A.防止食物嵌塞； B.稳定牙弓； C.保护牙龈组织； D.提高咀嚼效率； E.以上都是。 （D） 6.使固定修复体固位的主要固位力是 A.摩擦力 B.榫力 C.粘着力 D.摩擦力和粘着力 E.榫力和摩擦力 (B) 7.影响粘固力的因素下列哪一点是错误的 A. 粘固面积越大，粘固力越大 B. 粘固剂越厚，粘固力越大 C．粘固剂越粘稠，粘固力越大 D. 修复体与牙体越密合，粘固力越大 E. 修复体与牙体越清洁干燥，粘固力越大 （A）8.合金嵌体窝洞制备时，需形成洞缘斜面，其目的是： A.增加抗力，防止游离牙釉柱折断； B.增加固位力，防止脱位； C.增加覆盖面积，增强力； D.增加密合度，增强力； E.增强密合度，防止侧向脱位。
口腔修复学期末考试试
2007-2008学年第一学期 03级口腔七年制《口腔修复学》期末考试试题B卷 一名词解释（每题3分共30分） 牙本质肩领 PFM inlay 屈矩 Fixed-removable combined bridge rest of RPD Ⅰ型导线 粘膜支持式义齿 adhesion 闭口式印模 二填空题（每空1分共20分） 1人造冠获得固位的主要固位力有、、。 2固定桥由、、三部分组成。 3影响固定桥固位的因素有和。 4 RPA卡环组有、、三部分组成。 5可摘局部义齿有、、、四种不稳定表现。 6无牙颌解剖标志中需缓冲的是、、、、。 三问答题（每题10分共50分） 1简述烤瓷熔附金属全冠覆盖面的设计？ 2简述牙体预备的原则？ 3固定桥固位体设计中应注意哪些问题？ 4试述可摘局部义齿大连接体的作用？ 5简述制作下颌半口义齿时的要点？ 口腔医学院03级七年制《口腔修复学》期末考试试题答案 及评分标准（B卷） 一名词解释（每题3分共30分） 牙本质肩领冠边缘以上，核根面以下大于1.5mm的牙本质称为牙本质肩领。（3分）PFM 金属烤瓷全冠，（1分）是一种由低熔烤瓷真空条件下熔附到铸造金属基底冠上的金-瓷复合结构的修复体。（2分） inlay 嵌体，（1分）是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 （2分） 屈矩桥基内由屈应力所产生的力矩反应。（3分） fixed-removable combined bridge 固定-可摘联合桥，（1分）其固位力主要靠摩擦力或磁力， 患者可以自行摘戴。（2分） rest of RPD 合支托，（1分）活动义齿上放置于天然牙上防治义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性金属装置。（2分）
口腔修复学重点思考题
1、采集系统病史与专科病史的意义及两者的相互关系是什么？ 2、口腔内临床检查的主要内容和顺序是什么？ 3、什么是整体诊疗计划？ 4、正确的病例书写格式及要求是什么？ 5、如何建立医生与技工之间的良好交流？ 6、牙体缺损的修复原则有哪些？ 7、修复体外形有何要求？如何保护牙龈组织健康？ 8、简述什么事抗力形？什么是固位形？在人造冠修复中有什么意 义？ 9、简述牙周生物学宽度及其在冠边缘设计中的作用和意义。 10、为了增加铸造金属全冠的固位力，牙体预备时应注意哪些方 面？ 11、金瓷结合的结合力有哪些？其主要影响因素是什么？ 12、应用比色板选色的方法和步骤是什么？ 13、烤瓷全冠牙体预备的具体要求是什么？对于烤瓷全冠金属基底 的要求是什么？ 14、试述烤瓷全冠修复后常见问题的预防及处理。 15、全瓷冠的适应症是什么？全瓷冠预备体与金瓷冠预备体的区别 是什么？ 16、为什么无角肩台得到了较广泛的应用？ 17、充填体与嵌体的的区别是什么？ 18、嵌体洞形预备的步骤是什么？高嵌体的优缺点是什么？
19、桩核冠的固位形和抗力形的要求是什么？ 20、判断人造冠就位的的标志和临床参考标志是什么？ 21、临床上常用的永久粘固剂有哪些？各自的优缺点是什么？ 22、多根后牙有严重的牙体缺损时可设计哪些修复方案？ 23、隐裂牙的修复应该注意哪些事项?后牙半切术的适应证是什 么？ 24、引起全冠修复后出现牙龈炎症的原因有哪些？造成修复体松动 的主要原因是什么？ 25、引起咬合痛得原因是什么？要避免此问题发生，修复过程中应 注意什么问题？ 26、固定桥的组成部分和各部分的功能是什么？ 27、固定义齿有哪些类型?不同类型修复分别适用于什么情况？ 28、固定桥修复的生理基础是什么？ 29、何谓牙周潜力？牙周潜力大小与哪些因素有关？牙周潜力与固 定桥修复有何关系？ 30、牙周萎缩、牙槽骨吸收后单根牙与多根牙的牙周膜面积的变化 规律是什么？ 31、固定桥基牙选择原则？ 32、固定桥固位体的的类型有哪些？各有何优缺点？ 33、选择固定桥的基牙需要考虑哪些方面？从哪些方面判断基牙的 的支持力是是否足够？ 34、桥体龈面设计有哪几种类型?分别适用与哪些情况？固定义齿
口腔修复学模拟试题及答案
口腔修复学模拟试题及答案（一） 1.患者缺失多年，要求做义齿修复。检查：余牙牙冠形态正常，无松动。患者适合做哪种修复？（） A.固定义齿 B.可摘局部义齿 C.覆盖义齿 D.总义齿 E.即刻义齿 【答案】B 2.对牙槽嵴损伤最大的人工牙是下列那种（）。 A.解剖式瓷牙 B.半解剖式瓷牙 C.解剖式塑料牙 D.半解剖式塑料牙 E.非解剖式塑料牙 【答案】A 3.可摘局部义齿基托伸展范围错误的是（）。 A.基托的唇颊侧边缘伸展至粘膜转折处，不妨碍唇 颊的正常活动 B.下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧粘膜转折 处，不妨碍舌的正常活动 C.上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中 颊侧盖过上颌结节 D.上颌基托后缘中分伸展至腭小凹 E.下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/3～1/2. 【答案】D 4.可摘局部义齿不稳定现象不包括（）。 A.义齿游离端翘起 B.义齿脱落 C.义齿摆动 D.义齿旋转 E.义齿下沉 【答案】B 5.一型观测线的特点是（）。 A.基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹大 B.基牙近缺隙侧倒凹小，远缺隙侧倒凹也小 C.基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹小 D. 基牙近缺隙侧倒凹大，远缺隙侧倒凹也大 E. 基牙颊侧倒凹大，舌侧倒凹小 【答案】A 6.下列关于铸造卡环的叙述正确的是（）。 A.铸造卡环较适合于三型观测线 B.铸造卡环固位臂一般需要0.75mm的水平倒凹 C.铸造卡环臂一般设计为I杆 D.铸造卡环较锻丝卡环弹性。韧性好，不易折断 E.铸造卡环与基牙的接触面积较锻丝卡环大【答案】E 7.Kennedy分类依据（）。 A.义齿的支持方式 B.牙齿缺损的形式 C.基牙数目 D.缺隙部位及鞍基与基牙的关系 E.支点线形式 【答案】D 8.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是（）。 A.尽量利用天然间隙 B.防止基牙间食物嵌塞 C.尽量少磨除牙体组织 D.防止基牙龋坏 E.避免形成楔力使基牙移位 【答案】E 9.下列那种情况适合采用平均倒凹法确定就位道（）。 A.后牙游离缺失 B.前牙缺失 C.单侧多数牙缺失 D.前。后牙同时缺失 E.缺牙间隙多，倒凹大 【答案】E 10.下列与圆锥型套筒冠固位力大小关系最密切的是（）。 A.内外冠密合度 B.内冠垂直高度 C.内冠表面粗糙度 D.内冠的聚合度 E.固位体材料 【答案】D 11.下列哪一项不是固定桥的特点（）。 A.咀嚼效能相对较高 B.各基牙间能取得共同就位道
口腔修复学全部重点纲要
口腔修复学重点纲要 分为：数据类设计类基础理论类数字类 第一章：修复前检查和准备： 病史采集：主诉系统病史（全身因素）家族病史专科病史（重点）开口度：3.7-4.5 开口型：下颌偏向向下向后下颌侧方运动最大值12MM 牙周检查：6个部位牙齿松动3度（基牙选择：固定义齿小于一度牙槽骨吸收1/3 活动义齿2度牙槽骨吸收2/3） 缺牙期：拔牙后1个月可做活动义齿3个月做全口义齿和固定义齿修复即可义齿1-2周后做义齿重衬或重新制造。口内重衬自凝塑料在拉丝期进行重衬热凝充填用面团期。 无牙颌检查：上颌牙槽迹吸收向上向内下颌吸收向下向外 口腔黏膜：瘢痕溃疡舌体组织唾液分泌量和分泌情况（分泌量适中，粘稠度大） 最可靠的上下颌位记录：拔牙前记录 临床牙冠：暴漏与口腔的称谓临床牙冠 外科处理：一般处理：急性炎症不良修复体修复龋病和牙周病 口腔软组织：不良修复体首先应停用有瘢痕者应切除后一周取模型重新制做义齿 牙槽骨：骨突在拔牙后一个月进行修整下颌隆突额部隆突上颌结节（如双侧时只手术一侧另一侧固位） 牙槽迹重建术：60-70年代自体骨移植（移植骨用髂(qia)骨） 70年代后用羟基磷灰石 第二章：牙体缺损: 修复体预备：1去除病变组织做预防扩展（作用自洁防止继发龋0 2开辟空间3形态（抗力与固位）4 咬合关系和外观 5 磨改过长的对颌牙 6 设计注意微电流（疼痛为电击样微痛） 牙体备牙：活髓牙预备应一次性预备完毕 修复体消毒:75%酒精 修复体牙龈组织健康：1修复体牙龈缘之上2MM 2平齐易形成继发龋和龈缘炎 3 龈下为0.5MM 修复体抗力型和固位型避免薄壁辅助固位 固位原理：摩擦力（物体相对运动产生的力）：增强修复体的固位接触面越好摩擦力越大固位越强，聚合度2-5度，电线角清楚，设计固位洞型（分类无片切固位） 粘着力（利用粘固剂）：粘着力与粘着面积成正比与厚度成反比。调拌稠度：拉丝期最好。粘着面应清洁干燥（高分子化合物用于全瓷牙。它的特点：不溶于唾液） 约束力（相互制约）：省略掌门没讲=。= 固位型 牙体缺损的修复方法： 嵌体 部分冠 全冠 桩核冠 固位由小到大排列为：嵌体高嵌体3/4冠全冠桩核冠 各个修复体的适应症与禁忌症：洞型分类：颌面洞（鄂面窝缺损）为一类洞邻颌面为二类未损及切角为三类损及切角为四类牙颈部为五类 一．金属嵌体：适应症:1缺损到牙尖及切角2接触不良3有较多牙体组织的 禁忌症：
口腔修复学课程标准
口腔修复学课程标准适用专业：口腔医学课程类型：专业临床课建议课时：96课时 第一部分前言 （一）课程性质及任务 口腔修复学是研究口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，从而恢复其正常形态和功能，以促进患者的健康的一门临床医学科学。口腔修复学是口腔医学专业的必修课程和核心课程，也是口腔医学专业的重要临床专业课程之一。主要学习内容包括牙体缺损或畸形、牙列缺损、牙列缺失的修复治疗。通过本课程的学习使学生掌握口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，掌握口腔修复的基本操作技能，培养学生临床思维、分析问题和解决问题的能力；促进学生医学素质的养成；为后期的临床学习打下良好的基础，最终实现培养目标，为今后从事本专业工作奠定基础。 （二）设计思路 在口腔修复学课程设计中，以国家职业教育办学方针为指导思想，以服务为宗旨，以就业为导向，以岗位需求为标准，体现以能力为本位，以发展临床职业技能为核心的职业教育办学理念，体现职业教育贴近社会、贴近岗位、贴近学生。教学内容符合口腔助理执业医师考核标准和临床岗位需求，强化专业能力的训练和综合职业能力的培养。 口腔修复学课程设计突出以学生为中心，以就业为导向，紧紧围绕医学专科学校人才培养目标，准确把握本门课程在该专业课程体系中的定位和作用，强调打牢理论基础，强化基本操作技能训练，合理安排生理学教学内容，确定教学重点难点，科学安排各类教学活动和教学形式，有效利用信息化教学、案例式教学等教学方法，建立科学有效的课程考核办法，及时融入口腔医学新材料、新技术，保证课程教学的先进性、有效性和创新性。
口腔修复学
1、肯氏分类：根据牙所在部位及其与存留天然牙的关系 第一类：牙弓两侧后部牙缺失，远中无天然牙存在。 第二类：牙弓一侧后部缺牙，远中无天然牙存在。 第三类：牙弓的一侧缺牙，且缺席两端均有天然牙存在。 第四类：牙弓前部牙连续缺失并跨过中线，天然牙存在缺隙的远中。 第四类为单缺隙，无亚类，其余三类均按照出主要缺隙外的缺牙间隙数目作为亚类。除主要缺隙外，如还有一个缺隙则为第一亚类，里有两个缺隙则为第二亚类，以此类推。若前后都有缺牙，则以最后的缺牙间隙决定分类。若牙弓两侧后牙都有缺失，且一侧为远中游离端缺牙，另一侧为非游离端缺牙者，则以远中游离端缺牙间隙为基准，纳入第二类，另外缺隙数以亚类区别。若牙弓的最远端牙缺失单不修复，则不在分类之列。 Cummer分类：斜线式横线式纵线式平面式（最稳定） 2.王正寿分类：百位数---分类类别十位数---实际卡环数个位代表---除决定分类的主要缺牙区以外附加的缺隙数量 3.可摘局部义齿的设计原则： 1保护基牙及其他口腔组织的健康 2适当回复咀嚼功能 3一尺应有良好的固位和稳固作用 4舒适、美观、坚固耐用 5容易摘戴 4.固位力的来源（组成）：摩擦力（主要的）吸附力表面张力大气压力 5.确定共同就位道的方法：平均倒凹法和调节倒凹法 6.基牙选择原则：1选择健康牙做基牙 2患牙经治疗后做基牙（松牙动2度，牙槽骨吸收2度牙根周骨吸收达根长1/2以上3选择固位形好的牙做基（倒凹深度不超过1mm 坡度大于20度 4基牙数目恰当 5基牙位置合适（两个基牙位置越远越好） 7.义齿不稳临床表现：翘动摆动旋转下沉 8、义齿不稳定的现象的临床处理：（1）翘动：在支点的另一端设置间接固位体并尽量加大其与支点线的距离以增加平衡力矩，同时可利用靠近缺牙区基牙的远中倒凹固位或远中邻面的制锁作用来制止义齿末端的翘起。（2）摆动：在牙弓的对侧加设直接固位体或间接固位体增加平衡力矩。（3）旋转：减小人工牙面的颊舌径，加宽支托，使合面功能尖到支托连线的距离缩短，即缩小了合力力矩。（4）下沉：游离端缺牙区取功能印模；尽量伸展义齿游离端区的基托面积，充分利用牙槽嵴区的对抗作用；游离端缺牙区保留牙根或植入种植体覆盖基牙以增加对义齿的支持力；人工牙排列时在近远中反向减径减数以减小游离端的合力。 8.隙卡沟预备：位于基牙与其邻牙的外展隙区预备方法：用锥形车针沿相邻两牙颊舌方向和近远中方向移动磨切两牙的釉质，勿破坏接触点，然后磨光细卡沟和对颌尖牙，预备后使该区加深加宽，圆钝，不妨碍咬合。铸造卡环的间隙一般不少于1.5mm，弯制卡环的间隙一般在1mm，沟底与卡环丝一致，避免产生侧向力。 9.托盘的选择：托盘略大于牙弓，其内面与牙弓内侧约有3~4mm间隙以容纳印模材料，托盘的翼缘不能过长，不宜超过粘膜皱襞，一般至于距离粘膜壁2mm处，上颌托盘后缘应盖过上颌结节和颤动线，下颌托盘后缘应盖过最后一个磨牙或磨牙后垫区。 10.可摘局部义齿颌位关系记录方法：1在模型上利用预留呀确定上下颌牙的关系（适用于缺牙不多，余留牙的上下颌关系正常者。） 2利用蜡颌记录确定上下颌关系（在口内仍有可以保持上下和垂直关系的后牙，但在模型上却难以准确
口腔修复学相关专业知识 6试题
口腔修复学相关专业知识-6 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：20，分数：40.00) 1.一患者因智齿冠周炎反复发作，下列是对因治疗措施的是 （分数：2.00） A.拔除阻生牙√ B.瘘管刮治术 C.抗生素控制感染 D.加强冲洗换药 E.切开引流 解析： 2.唇裂术后使用唇弓的患儿，拆线的时间是 （分数：2.00） A.3天 B.4天 C.7天 D.10天√ E.14天 解析： 3.发声时，软腭肌群与咽上缩肌活动，形成腭咽闭合，此时，与咽壁贴合的软腭部位是（分数：2.00） A.软腭前1/3 B.软腭后1/3 C.软腭中、后1/3 √ D.软腭后缘 E.以上均不正确 解析： 4.婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用 （分数：2.00） A.基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉 B.眶下神经阻滞麻醉 C.经气管插管的全身麻醉√ D.局部浸润麻醉 E.基础麻醉 解析： 5.判断上颌窦穿孔的正确方法是 （分数：2.00） A.用探针探查 B.X线片检查 C.用刮匙探查 D.上颌窦开窗探查
E.捏紧两鼻孔鼓气√ 解析： 岁，下颌无患者，男性，6.67，双侧下颌前磨牙区舌侧有一骨隆突，轻微牙痛，最佳治疗方案是（分数：2.00）√行牙槽突修整术A. B.理疗 C.局部按摩 D.观察 E.行种植义齿 解析： 7.目前应用最广泛的种植材料是 （分数：2.00） A.生物活性陶瓷 B.生物降解陶瓷 C.钛及钛合金√ D.复合材料 E.高分子材料 解析：[解析] 目前较常用的金属是钛、钴-铬-钼(Co-Cr-Mo)合金，其次还有不锈钢、锆、钛-镍(Ti-Ni)合金等，目前种植产品90%以上以钛或钛合金为材料。故选C。 8.诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为 （分数：2.00） A.关节薛氏位 B.髁突经咽侧位 C.关节造影 D.病史和临床检查√ E.关节内镜检查 解析： 9.颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括 （分数：2.00） A.关节结节增高术 B.关节结节凿平术 C.关节囊紧缩术 D.硬化剂注射 E.髁突切除术√ 解析： 10.髁突高位切除术，适用的颞下颌关节紊乱病治疗的是 （分数：2.00） A.可复性关节盘前移位 B.骨关节病√ C.髁突骨折 D.不可复性关节盘前移位 E.炎性疾病类