放射科员工绩效考核标准

放射科员工绩效考核标准
放射科员工绩效考核标准

放射科员工绩效考核标

放射科工作人员绩效考核标准

被考核者:考核月度:年月考核时间:

上下班(含夜班)实行打卡。上下班均需亲自打卡,任何人不得代理他人

代理打卡。

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2016年放射科标准及各项计划精华版

放射科标准及各项计划 1、放射科技术人员防护培训计划 (1) 2、放射科技术质量控制指标、检测计划 (2) 3、放射科设备质量保证监测计划 (4) 4、影像投照条件标准 (6) 5、X线照片质量等级标准 (7) 6、放射科线事故应急预案 (8) 7、员工培训计划 (10) 8、放射科诊断报告书写细则 (11) 9、放射科诊断报告评价标准 (12)

放射科技术人员防护培训计划 1.从事放射影像工作的医技人员,必须具备国家规定的资格条件,并经有环保总局组织实施专业及防护知识培训,考核合格,取得放射工作资格证书后,方可从事放射影像工作。 2.按时按计划参国家环保总局组织的“放射防护培训班”,加强理论学习,掌握基本的辐射安全防护知识和自救技能。 3.对新参加工作的医、护、技人员进行系统培训,使他们对设备的工作原理、结构、操作、防护有所了解,掌握各种影像技术。 4.邀请省级以上环保部门专家举办辐射安全与防护知识及新技术讲座。 5.技术人员应自觉学习,了解和掌握设备的一些常见故障现象,并掌握其排除方法,以便在特殊情况下能自行排除故障,消除隐患。 6.新设备投入使用前应请设备厂商工程师对技术人员进行系统培训,内容应包括设备结构、工作原理、操作技术、注意事项、保养要求和故障表现及简单故障的排除。 7.配合医院保卫部门做好防盗、防火和辐射安全管理的培训。 1

放射科技术质量控制指标、检测计划 一.质量控制指标: 1.照片质量:优良率≥95%、优级率≥55%、良级率≥40%、废片率≤2%; 2.设备完好率≥95%; 二.检测计划: 1.照片质量监测:医疗质量管理小组按《技术读片、评片制度》进行读片,及时统计照片质量,查找影响照片质量的原因并整改。 2.设备因素监测: (1).电源条件:每台X线机的配电柜均加装电压指示表,开机检查前应认真检查电压指示是否符合设备运行要求。定期检测接地电阻,阻值控制在≤2欧姆。 (2).X线机:每半年进行一次光野-照射野一致性的监测,保持误差小于0.5cm。每年由具有省级卫生行政部门资质认证的检测机构进行计量检测,检测结果备案以便及时对机器进行维修调整。 (3).机房条件:机房内安装温湿度检测仪、空调机、除湿机,根据各台机器的使用要求调整温湿度,消除影响机器性能的环境因素。2

放射科年度考核个人总结精选.

放射科年度考核个人总结 篇一:放射科2014年度工作总结 放射科2014年度工作总结 2014年放射科在医院的正确领导下,能认真贯彻落实医院的各项决策,组织全科人员学习医院下方的文件,及时传达会议精神,与医院保持高度一致,积极有效的配合医院开展工作,圆满的完成了医院交办的各项任务,取得了好的成绩,现总结如下: 一、思想教育、作风建设: 按照医院对2014年工作要求和医院总体安排,积极开展职工思想教育,特别是医德医风建设、医疗安全教育、法律法规教育、三好一满意、质量万里行、创建优质医院、平安医院建设、依法执业等方面都能认真执行医院有关规定,按要求制定计划,及时组织实施。工作中“以病人为中心”的目标能落到实

处,为病人就诊提供各种方便,做到随到随诊,急诊病人立等可取片、拿结果,一般病人一小时内取片拿结果等方便措施,检查中满足病人要求,缩短就诊时间,工作中耐心、细致,服务周到,取得病人好评。 树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,对病人服务周到,做到耐心解释,尽量给病人提供方便,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互帮互 学,团结协作。在日常工作中科室人员向病人、向社会大力宣传医院,介绍专科特色,正确树立医院形象、树立医院正气做了大量工作,有力的促进了两个效益的不断攀升,完成了年初计划中提出的增长目标。

二、科室管理工作: 科室能及时组织全体人员认真学习医院下发的各种文件,领会精神,执行医院决定,完成医院交办的临时性任务。不断完善操作规程,工作中全体人员严格执行操作规范,并有严格的奖惩制度。以利于工作的开展,各种管理资料齐全。设备仪器均有专人负责定期保养、检查。 1、加强管理,落实核心制度,注重工作细节,不断完善管理制度,严格要求,工作中一切都能按制度办,按操作规程办,加强考核,科室全年出勤率为100%,每天坚持晨会制度,7:30准时交接班,按时上下班,无迟到早退现象,使各项工作的开展落到实处。 2、按照工作要求制定质量考核方案,效益工资分配实施细则,加强质量管理,定期质量评估工作,对存在问题能及时得到纠正,质量工作不断提高,效益工资分配与各自的工作实绩挂钩,严格考核打分,依照考核分值核算发放,

放射科学习计划

中医院放射科2012年学习计划放射科为培养人才,提高业务素质开展业务学习基本理论,基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。科内进行定期或不定期专业专题讲课,建立业务学习记录。2013年学习计划如下: 1月份:学习放射科各项规章制度 2月份:学习放射科技术操作规范和图像质量评价 3月份:学习放射科诊断报告书写规范 4月份:学习放射科辐射防护知识和安全事故条例 5月份:学习放射科三基训练 6月份:学习危重病人的紧急处理和操作流程 7月份:学习重点病例随访 8月份:学习疑难病讨论 9月份:学习x线机与ct机发展历程 10月份:学习特殊造影检查 11月份:五官科的摄片要求和报告书写 12月份:静脉肾盂造影的注意事项与流程篇二:2013年放射科教育培训计划 2013年放射科教育培训计划 1、加强辐射知识、相关法律法规的学习,认真贯彻上级卫生行政部门和环保监管部门相关文件精神,不断提高辐射安全防护意识和自身预防放射损伤的能力。 2、加强对医院内部管理制度的学习。 3、如本年度拟招聘的工作人员到位,及时安排新上岗人员参加岗前培训,争取尽快形成工作能力。 4、切实加强对专业知识的自我学习,认真开展“三基三严”训练。 5、熟悉掌握各类应急预案,在实践中总结经验、寻找不足,不断完善各项制度,认真分析可能发生的科内事故,做好事故应急准备工作。篇三:2015年放射科工作计划文库 2015年xxx医院放射科 工作计划 2014年我放射科在医院领导的关心支持下,放射科设施得到了很大改善,我们要以此为契机,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力,加强管理,提高医疗服务质量,巩固并壮大人才队伍,实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设,保证我科可持续发展战略目标的实现,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,特结合我院发展的实际需要与科室的具体情况,制定2015年工作计划如下: 一、重点打造数字化pacs系统下的信息化影像科室:2014年经院领导批示同意,我科室将引进多台诊断终端系统和大屏教学led屏幕。我科室将以此为契机,重点打造全科联网的信息化数字化pacs诊断系统,通过dr、ct、造影系统的联网,达到患者疾病的综合诊断、横向对比,提高我科室诊断的精度和准确率,惠及临床及广大患者。并且通过安装大屏led 教学屏幕,打造读片会诊室,诚邀临床科室对疑难病例进行讨论,提高我科医生技师的学术能力和临床沟通协调能力。通过完善完备pacs系统的建设及应用,利用新系统、新设备机器开展新项目,提高科室科研学术水平。 二、重点增加引进人才的可能性,加强科室梯队建设。由于我科近年来种种因素的影响下,使得连续两年取得执业资格的住 院医师目前为零人。主治医师和科主任几乎全员参与一线值班,使得科研无法展开,科研立项为零。因此加强科室人才的培养和人才梯队建设成为科室未来发展的成败关键。为此我科未来将加大人才引进,加强对年轻医师的培养,保证其顺利取得相关执业资格,使得放射科的人才梯队构成合理,解放科室骨干力量,使其能够得到重点培养,完成放射科业务工作承接,将骨干力量置于日常科室质量控制上。同时解放学科带头人,使其能带动全科的科研工作。进而实现提高科室整体业务水平,夯实科室基础业务,

放射科质量控制标准修订稿

放射科质量控制标准 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

放射科质量控制目标 一、诊断报告书写质量控制 1、诊断报告书写按报告单上的项目逐项填写,“一般资料”要齐全,包括病人姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号,X线号/CT号/MRI号、摄片序号、摄片日期、报告日期、临床诊断。 2、“检查名称和检查方法或扫描技术”要具体说明,扫描及投照的确切起止范围、层厚、层间距、扫描方式、增强情况应描写。 3、“检查结果”要阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象,阅片要全面观察,重点描述,按器官分级,分别描述,有病变时,详细确切描述,说明病变部位、形态、大小、密度、边缘与毗邻关系、有无特征性改变,描述与结论应保持原则性一致。追踪复查,病例要作详细前后对比,有影像及临床特征的病例,必须按照规范的要求书写影像报告结论。 4、“影像学诊断”一般为一个或几个疾病的名称,结论要求定位基本准确,定性不强求,但要有层次。诊断学意见包括:①肯定性诊断意见;②参考性诊断性意见:如考虑几种诊断的可能,应依可能性大小按顺序排列,一般不超过3个;③建议性意见:提出进一步检查或治疗观查的建议。 5、报告必须签名,包括书写报告医师及审核医师签名。报告单一式两份(复写),一份交病房或门诊,一份同照片一起存档。审核医师必须具备执业医师资格。

6、诊断报告发出时间 普通诊断报告:①急诊一般要求:半小时内出报告,急诊报告注明检查时间(时、分)和报告时间。②门诊2小时内出报告,遇有特殊情况,应向患者说明原因,③特殊检查24小时内取报告。 CT、MRI诊断报告:①门、急诊病人检查完一小时内取诊断报告单;②一般病人24小时内出诊断报告;疑难病例24小时内通知患者取报告的时间。 二、CT检查质量控制 检查是放射诊断的一种方法,其管理组织体系应统一归属影像(放射)科管理范围。CT质量保证、控制和管理的第一责任者是影像(放射)科主任。 2.检查前向患者解释注意事项,力求良好配合,扫描必须作碘过敏试验,腹部扫描应空腹,检查前口服2%泛影葡胺以减少组织伪影干扰。 3.扫描操作管理 (1)按照CT机规定的操作程序和具体要求进行操作。 (2)按照病例检查要求进行摆位和扫描定位。 (3)严禁重力敲打键盘,一系列的技术操作应做到“轻、准、稳”。 (4)按照优质图影像要求正确选调窗位、窗宽。

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【最新整理,下载后即可编辑】放射科质量管理制度(2011-09-12 16:50:38) 转载 标签:放射科管理杂谈分类:影像设备管理*维修 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。 7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。

8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组 组长:成员: 三、放射科医疗质量管理小组职责 1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。 2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。 6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。 7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则

影像科医疗质量评价体系与考核标准

影像科医疗质量评价体系与考核标准 ( 月份) 评价指标评价要点评价方法分值评分一、科室管理(100分)100 1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。1、无非卫生技术人员从事诊疗活动。使用非卫生技术人员从事诊疗活动的,当 月质控考评为零分。 一票 否定 或倒 扣分 (做 到打 √,做 不到 打×)2、所有在科室执业的医师、技师、护士均已 注册。 有一名执业的医师、技师、护士未注册的, 当月质控考评为零分。 3、执业医师、技师、护士无超范围执业。发现一起执业医师、技师、护士超范围执 业的,当月质控考评为零分。 4、无虚假、违法医疗广告。发布虚假、违法医疗广告的,当月质控考 评为零分。 2、建立健全各项规章制度和岗位职责。1、科室制定有健全的规章制度和各级各类员 工岗位职责。重点包括诊断报告书写制度;X 线及操作机保养制度;差错事故登记及分析制 度;财产保管及经济核算制度;交接班制度; 仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理, 危险品及废弃物管理,教育培训制度,信息反 馈制度,安全防护管理制度,报告审核与登记 制度以及疑难病例讨论制度,集体读片制度, 会诊制度等。 科室规章制度岗位职责不完善,酌情扣 分。核心制度缺失的不得分,少一条扣1 分。 16 2、本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关 规章制度。重点是《中华人民共和国执业医师 法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗 事故处理条例》、《医院工作制度》、《突发公共 卫生事件应急条例》、《医疗废弃管理条例》、 《医院传染管理办法》以及《放射诊疗管理规 定》。 每月随机抽查医护人员一至两名,不熟悉 相关制度者,酌情扣分。 8 3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章、诊疗护理规范和常规。1、医务人员在临床的诊疗活动中能遵循与其 执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范 和常规。 发现医护人员未能遵循医疗卫生管理法 律、法规、规章、诊疗护理规范和常规的, 酌情扣分。 14 4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。1、制定有本科室突发事件应急预案和医疗救 助预案。 无相应预案不得分。12 2、有与相关部门或上级主管部门的联系渠道。无联系渠道酌情扣分。8 5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。1、科室有专业技术人员梯队建设目标、制度 和实施措施。 无科室梯队建设目标、制度、和实施措施 的酌情扣分。 6 2、科室有专业技术人员继续教育的培训计划 和实施目标。 无科室继续教育培训目标和实施目标的 酌情扣分。 8 3、每年对本科室专业技术人员的专科技术、 科研、继续教育进行考评。 未进行考评的不得分。8 6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。1、科主任/学科带头人具备承担区级以上(含 区级)继续教育项目或科研的能力。 未达到规定要求的酌情扣分。10 2、科主任/学科带头人在本专业区级以上(含 区级)学术组织任委员以上职务。 未达到规定要求的酌情扣分。10 二、患者服务与患者安全(100分)100 1、医疗服务的可及性与连贯性。1、应尽力使患者从放射前、诊疗过程、取报 告具有连贯性。 服务流程秩序混乱不得分。8 2、各项医疗活动均符合法律、法规、条例、 部门规章和行业规范的要求。 未按要求执行不得分。8

放射科护理工作计划

放射科2018年护理工作计划 2018年,放射科的全体护理人员将在护理部的带领下,按照三级综合医院评审标准细则,深化优质护理服务,认真落实各项规章制度,提升护理人员的业务技术水平,保证护理质量安全,特制定2018年护理工作计划如下: 一、进一步加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,提高护理人员安全防范意识。 1、严格执行护理操作规范,认真落实护理核心制度和岗位职责,提高护理质量。补充和完善新项目、新技术相应专科护理常规。 2、以狠抓护理质量为重点,求真务实,加强护理专科技术操作培训,在工作中不断总结经验,提高静脉留置针穿刺成功率,减少病人痛苦。加强急救知识、抢救工作程序,抢救药品、抢救仪器的使用的培训,达到人人熟练掌握和应用。 3、加强科内护理工作管理,落实护理人员职业防护制度,完善各级护理人力资源调配机制,培养和提高护理人员的应急能力。积极主动上报护理不良事件。 4、以岗位职责为基础,日常工作和表现为重点,对护士定期进行考核,将考核结果与护士的收入分配、奖励、评先评优、职称评聘等挂钩,体现多劳多得,优绩优酬,充分调动护理人员的工作积极性和主动性。 二、严格落实三基培训计划,加强继续教育工作,提高护理人员业务素质。 1、采取轮流讲课的形式,每月组织护理人员业务知识培训和三基考核(内容包括:法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等),提高护士三基理论与操作技能。 2、对各级护理人员按三基培训计划进行培训,每月组织理论考试和操作技能考核。加强专科以及在职培训教育,提高专业知识技能水平。 3、每周晨间提问,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知

识等。 4、每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。 三、进一步深化优质护理服务,提高护理质量: 1、进一步加强护理人员服务意识教育,提高人性化主动服务的理念,深入落实便民措施,对军人、年老体弱、残疾、行动不便、70岁以上以及病重患者给予照顾,优先安排检查。 2、热情接待患者,主动向病者及家属做宣教,做好放射检查流程与X 线辐射安全防范的健康宣教,对蒙古族患者有懂蒙语的护士进行一对一的沟通,加强和患者的沟通,缩短护患之间的距离。 3、认真执行检查操作前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑,履行增强知情同意书签字手续。 4、每月召开工休座谈会,不断提高服务质量,为病人提供优质的护理服务。 5、落实量化优质护理服务目标:持续改进优质护理工作,护理服务满意度达95%以上,健康宣教落实率达100%。 四、定期护理质量检查,保证护理质量持续改进。 1、充分发挥护理质量控制小组的作用,护士长每天督查,质控小组每周进行质量检查,发现问题及时提出,并分析整改,持续改进不断提高护理质量。 2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。 五、加强抢救药品与抢救物品的管理。 1、严格规范管理抢救药品、高危药品、毒麻、精神药品,护理人员熟练掌握保险柜操作流程,严格查对抢救药品,保证抢救药品完好备用。 2、各种仪器、抢救设备的规范管理,使护理人员熟练掌握其操作规程及发生意外情况的处理措施,加强各种仪器性能及安全检查,及时发现问题

放射科质量控制计划

放射科质量控制计划 为进一步落实坚持以病人为中心,提高医疗质量服务为主题的医疗质量管理工作及创建一级甲等医院评审工作,促进本科室工作人员树立高尚的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,很好地完成医院下达的各项工作任务,特制定了2013年度放射影像科质量管理工作计划。具体如下: 1、持续加强科室管理。 科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序,资料完整,由指定质控员定期检查及整理归档。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查及记录。全科人员严格遵守医院及科室各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。 2、努力钻研业务。 科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平,每年派出医生外出进修学习1—2次。坚持读片制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。积极做好疑难重点病例随访工作、建立危急报告、防止医疗不良事件发生。 3、树立良好的医德医风。 加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员加强责任心的培养,坚持以“病人为中心”的服

务宗旨,努力构建和谐的医患关系。 4、规范书写报告,减少漏诊率及误诊率。继续做好双签审核工作,医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范化术语,要求简明易懂,印象部分要对应准确。 5、规范投照标准,提高摄片质量。要求熟练掌握解剖位置、投照条件及各部位投照的具体操作规程,保证胶片质量。 6、在2013年内开展了常规X线射影数据化,DR技术。急诊影像检查结果报告时间小于30分钟,常规X线射影、超声波检查报告≥医师更正报告及签字。做好医务人员及病人的范防护措施,定期对工作人员进行剂量基准监测及校准,工作人员定期进行健康体检及建立健康档案。定期进行质量检查、监督、考核,不合格者一律严惩。 7、质量控制标准:甲级片率≥40% 甲乙级片率≥90% 丙级片率﹤7% 废片﹤9% 面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松、坚持把好质量关,要求照片质量和诊断报告达到医院的质量标准。我们有信心把放射科创建为一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院不断的大力支持和鼓励下,我们将会取得了一个又一个胜利。努力做到全年无一例医疗责任事故发生。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

放射科质量管理制度(最完美版)

放射科质量管理和质量控制改进措施方案 一、天水新天坛医院放射科医疗质量管理制度 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。 7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。 8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组 组长:张建平 成员:李康宁王文洁张玉红张伟军 三、放射科医疗质量管理小组职责 1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。

2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。 6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。 7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。 一.建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化。 1.提高各级影像专业技术水平; 2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理; 3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策; 4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科。 二.放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作。 三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作。包括《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X射线放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准》;以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定。 四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认真执行。管理小组要组织全科人员认真学习,并经常监督检查执行情况。 五.根据我院实际情况,放射科分为普放及CT两个组。CT室由从事多年CT工作的医

医院放射科2021年工作计划范文(标准版)

( 工作计划) 单位:____________________ 姓名:____________________ 日期:____________________ 编号:JH-XK-0174 医院放射科2021年工作计划范Model work plan of radiology department in 2020

医院放射科2021年工作计划范文 (标准版) 频道。 一年来,在院领导的正确领导下,在医院各科室的大力支持下,我科室同志齐心合力,坚持以病人为中心,提高医疗服务质量为主题,树立高度的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,较好地完成医院下达的各项工作任务,现将本年度的工作总结和科室开展情况作一系统回顾: 一、基本情况 放射科分为ct室和普放两个科室,现有医务人员5人,其中1人为聘用人员,ct室2人,普放3人。获资格证书3人,放射上岗证5人具有。 医疗设备方面:ct室、西门子ct机一台、柯机激光相机一台、洗片机1台、空调3台,为了报告单的规范整洁,并配置了电脑及打印报告工作部。 普放方面:现有上海500ma及北京万东300max光机各一台,洗片机2台,空调1台,除湿机1台,为了报告的规范性也配置了电脑以及打印机。 二、工作开展情况 科室全体人员积极参加院内外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务

水平,不断更新、知识、提高技术水平,加上我院积极开展“树行业新风,创一流服务活动,就医人员不断增加,截止到12月31日” 1、普放摄片人数达到4520张,其中合医1080张,医保720 张,门诊和住院病人检查2720人次,检查人次比XX年增加880人次。甲片率张数3616,其符合率达到80%,乙片张数452,其符合率小于15%。诊断符合率达到70%。 2、透视方面:干部职工健康体检1102人次,学生1328人次, 征兵体检60余人次。特殊造影:48例。其总收入为144390元。 ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,总收入74360元。月收入突破2万元以上。 三、存在的问题 1、书写报告不规范,详简不一,没有统一认可的标准,漏诊率较高,导致临床不信任放射科报告。 2、提高质量不高,许多体位不够标准,有责任心因素,技术因素,暗房及胶片因素。 3、部份医生态度差,话语不够温馨,显示不出“以病人为中心的宗旨”。 4、与临床科的协调度不够。 5、发放报告不及时。 四、XX年整改措施 1、规范书写报告,减少漏诊率。 (1)采取复签报告形式。主班医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范。

(完整版)放射科学习计划

放射科学习计划 篇一: 中医院放射科20XX年学习计划放射科为培养人才,提高业务素质开展业务学习基本理论。 基本知识,基本操作为主,另外举办专题讲座,以助知识更新。科内进行定期或不定期专业 专题讲课,建立业务学习记录。20XX年学习计划如下:1月份:学习放射科各项规章制度 2月份:学习放射科技术操作规范和图像质量评价 3月份:学习放射科诊断报告书写规 范 4月份:学习放射科辐射防护知识和安全事故条例 5月份:学习放射科三基训练6月份:学习危重病人的紧急处理和操作流程 7月份:学习重点病例随访8月份:学习疑难病讨论 9月份:学习x线机与ct机发展历程 10月份:学习特殊造影检查11月份:五官科的摄片要求和报告书写12月份:静脉肾盂造影的注意事项与流程篇二:20XX年放射科教育培训计划20XX年放射科教育培训计划 1、加强辐射知识、相关法律法规的学习,认真贯彻上级卫生行政部门和环保监管部门相

关文件精神,不断提高辐射安全防护意识和自身预防放射损伤的能力。 2、加强对医院内部管理制度的学习。 3、如本年度拟招聘的工作人员到位,及时安排新上岗人员参加岗前培训,争取尽快形成 工作能力。 4、切实加强对专业知识的自我学习,认真开展“三基三严”训练。 5、熟悉掌握各类应急预案,在实践中总结经验、寻找不足,不断完善各项制度,认真分 析可能发生的科内事故,做好事故应急准备工作。篇三:20XX年放射科工作计划文库 20XX年xxx医院放射科工作计划 20XX年我放射科在医院领导的关心支持下,放射科设施得到了很大改善,我们要以此为 契机,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强工作的生机与活力,加强管理,提高医疗 服务质量,巩固并壮大人才队伍,实现放射科的又好又快发展。为切实加强科室建设,保证 我科可持续发展战略目标的实现,不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求,特结合我院 发展的实际需要与科室的具体情况,制定20XX年工作计划如下:

放射科医疗质量安全工作计划

篇一:2013放射科质量控制工作计划 2013年放射科质量控制工作计划 为进一步落实坚持以病人为中心,提高医疗质量服务为主题的医疗质量管理年各项工作及三乙医院复评工作,促进本科室工作人员树立高低的事业心和责任心,努力学习、钻研业务,围绕本科室的工作性质,求真务实、踏实苦干,很好地完成医院下达的各项工作任务,特制定了2013年度放射影像科质量管理工作计划。具体如下: 1、持续加强科室管理。 科室不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室各种资料管理有条有序,资料完整,由指定质控员定期检查及整理归档。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查及记录。全科人员严格遵守医院及科室各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作,全年无一人收红包。 2、努力钻研业务。 科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。不断更新知识,提高技术水平,每年抽派一名医生去大型三甲医院进修学习。坚持读片制度,着重讨论疑难片的诊断,不断提高全科人员的诊断水平。积极做好疑难重点病例随访工作。 3、树立良好的医德医风。 树立良好的医德医风,大力弘扬白求恩精神,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员加强责任心的培养,坚持以“病人为中心”的服务宗旨,努力构建和谐的医患关系。 4、规范书写报告,减少漏诊率及误诊率。 继续做好双签审核工作,医师书写报告,报告形式分描写和印象,描写部分要详细规范化术语,要求简明易懂,印象部分要对应准确。 5、规范投照标准,提高摄片质量。 要求熟练掌握解剖位置、投照条件及各部位投照的具体操作规程,保证胶片质量,ct、mri 重建后处理要求规范,保证图片质量。 面对繁重的工作量,我们没有丝毫放松把好质量关,要求照片质量和诊断报告达到教学医院标准。我们有信心把放射科创建为一支技术精湛,作风顽强的队伍,在医院不断的大力支持和鼓励下,我们将会取得了一个又一个胜利。努力做到全年无一例医疗责任事故发生。 一、放射科质量与安全管理工作方案 1、成立有科主任、护士长及质量管理员参加的质量与安全管理小组。 2、指派专人为科室质量与安全管理员,分别具体负责技术、护理、诊断的具体质量与安全管理工作,并制定各岗位质量与安全工作职责。 3、为保证放射科医疗与安全,放射科执行人员准入规范。 4、严格执行放射科各设备技术规范、操作常规,影像诊断报告书写符合规范,以防范医疗差错。 5、坚持集体读片和会诊制度。每天执行综合读片,每周二为疑难病例讨论时间,由科主任或高年资医师主持,全科人员参加并作好记录。工作中遇到疑难病例要主动请上级医师或其它医师进行会诊。首诊医师综合分析会诊意见后写出诊断报告,并由参加会诊的上级医师审核签发。 6、从事放射诊断不满三年的住院医师的诊断报告要经主治医师以上人员签发,所有住院医师的ct诊断报告需经主治医师以上人员签发。.低年资医师值中、晚班的诊断报告一定要注明“急诊报告,以正式报告为准”,并嘱患者第二天早上取正式报告,以免错、漏诊。在值班中遇紧急的疑难病例应及时要求上级医师回科会诊,或报告科主任。凡被要求参加会诊的同志均须无条件迅速回科会诊。 7、认真执行《病例随访制度》,病例随访制是检查诊断质量、总结经验提高诊断水平,积累科研教学资料的一项重要措施。科内设专门登记本,每月指派专人查阅病历,核对影像诊断与手术病理及最后诊断并进行登记。每月第四个星期二向科内通报随访情况,并进行回顾性读片,总结经验吸取教训。 8、认真书写诊断报告书。报告书写要规范化,要按诊断报告的书写要求和格式”书写诊断报告,读片时首先要认真查对片号、日期、投照部位及左右是否与申请单一致。有旧片者要与旧片作比较。承诺出报告时间: ⑴x线报告:急诊30分钟,普通1小时; ⑵ct报告:急诊30分钟,普通2小时。上午11点以后检查报告顺延至下午2点30后,下午5点以后检查顺延至第二天上午8点30分后。要求检查阳性率≥70%,诊断符合率≥90%。

放射科质量管理制度

放射科质量管理制度 一、放射科医疗质量管理制度 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位,强化质量意识,自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的,包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组,负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度;规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度,由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度,严肃制度的落实情况检查。 7.明确各级人员的岗位职责,严格“三基”培训,定期进行考核。 8.加强影像资料的管理,实行入库前再次检查核对和借片制度。 二、放射科医疗质量管理小组 组长:黄雄杰、罗官迎成员:侯金锡、陈新校、陈锦兄 三、放射科医疗质量管理小组职责 1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组,在院医疗质量管理委员会领导下开展工作,并对其负责。 2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程,医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度,制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 4.定期开展活动,每月对本科室医疗质量进行监督检查,发现问题及时解决,并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。 6.负责落实本科室医、护人员的再教育,不断提高医护人员的职业素质和业务水平。 7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则 根据卫生部《放射诊疗管理规定》、《临床技术操作规范》的有关精神,结合本科室实际情况,科室成立质量保证管理小组,制定《放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细节》。 一.建立质量管理目标:提高影像专业技术和管理水平,获得最佳影像质量,减少放射剂量,为临床诊断提供准确依据,达到代价—危害—利益三方面的最优化。 1.提高各级影像专业技术水平; 2.改善影像科各专业人员间的关系,全面进行质量管理; 3.建立各种设备、各项指标的标准和评价方式,为影像诊断质量的提高作出更客观、正确的决策; 4.通过代价—危害—利益分析,以经营的观点管理放射科。 二.放射科“X射线防护与诊断质量保证管理小组”(下称管理小组)负责制定质量保证管理制度和实施细则,负责科室质量控制和日常的质量管理工作。 三.管理小组以下列法规和文件为依据和准则,进行质量控制管理和放射防护管理工作。包括《医用X射线诊断放射卫生防护及影像质量保证管理规定》、《临床技术操作规范》、《放射诊疗管理规定》、《儿童X射线放射诊断卫生防护标准》、《育龄妇女和孕妇的X线检查放射卫生防护标准》;以及省、市卫生行政部门为贯彻执行以上法规而做出的有关规定和实施细则,同时认真执行医院的有关规定。 四.严格执行各种规章制度和操作规程是影像诊断质量保证和减少差错的重要环节。卫生部医政司编撰的《临床技术操作规范》是最基本、最重要的规章制度和操作规程,必须严格认

住院医师放射科规范化培训第二阶段考核试题-(2)

放射科住院医师规范化培训第二阶段考试 姓名:成绩:改卷医师: 一、X线造影(30),详见X线造影考核 二、选择题: 单项(20) 1、下列MRI检查禁忌证,错误的是 A.有心脏起搏器 B.幽闭恐怖症患者 C.有心肺监护仪者 D.有碘过敏史 E.体内有铁磁金属植人物 2、一定单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少,是指 A.骨质疏松B.骨质软化C.骨质破坏 D.骨质增生硬化E.骨质坏死 3、疲劳骨折的最好发部位是: A.股骨B.第2跖骨C.耻骨D.肱骨E.跟骨 4、急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现为: A.软组织充血、水肿B.骨质破坏C.骨质增生 D.死骨形成E.软组织有窦道形成 5、骨肉瘤的最主要X线征象是: A.骨质破坏B.软组织肿块C.Codman三角D.软骨破坏E.肿瘤骨6、痛风早期最易侵犯的关节为: A.第1跖趾关节B.踝关节C.手关节D.膝关节E.肘关节 7、正位胸片上肺野的划分,错误的为 A.横向划分为上、中、下野B.纵向划分为内、中、外带 C.横向划分是在第2、4肋骨前端上缘引一水平线 D.横向划分是在第2、4肋骨前端下缘引一水平线 E.纵向划分是将两侧肺纵行分为三等分 8、下列关于病变空洞的描述,错误的是 A.肺气囊:薄壁空洞B.肺脓肿:均匀厚壁空洞 C.浸润性肺结核:薄壁空洞,有卫星灶D.肺癌:偏心空洞,有壁结节

E.慢性纤维空洞性肺结核:纤维厚壁空洞 9、下述支气管扩张的影像特点,错误的是 A.局部肺纹理增多B.环状或蜂窝状影C.斑片状、索条样影 D.可有葡萄征、手套征E.X线胸片正常可排除本病 10、大叶性肺炎的典型影像学变化见于病变的 A.充血期B.实变期C.消散期 D.消散期之初E.病变初期 11、肺部X线表现为锁骨下区斑片状阴影,应属于 A.原发性肺结核B.血行播散型肺结核 C.浸润性肺结核 D. 结核性胸膜炎 12、肺癌最常见的转移途径是 A.血行转移B.直接蔓延C.支气管播散 D.淋巴转移E.以上都不是 13、右前上纵隔一椭圆形块影,其中有斑点状致密影,可随吞咽动作上下移动,应考虑为 A.胸腺瘤B.畸胎瘤C.甲状腺肿瘤 D.支气管囊肿E.恶性淋巴瘤 14、正常成人心胸比值(率)一般不超过 A.0.4 B.0.5 C.0.6 D.0.7 E.0.8 15、胸部后前位X线摄片右下心缘出现双心房影,提示 A.左心室增大B.右心房增大C.左心房增大 D.主动脉增宽,扭曲E.右心房增大 16、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心影呈 A.靴形心B.横位心C.梨形心D.悬滴状心E.主动脉型心脏 17、下列急腹症的平片影像,错误的是 A.消化管内“气液平”B.隔下游离气体C.肠壁间距增宽 D.肝顶部或胃底部与膈肌之间显示结肠袋影E.空、回肠换位症 18、CT平扫,肝脏密度一致性减低,应首先考虑: A.弥漫性肝癌B.肝脓肿C.血色病D.肝淋巴瘤E.脂肪肝19、腹部侧位片上,肾结石 A.与脊柱影重叠B.位于脊柱影前方C.位于脊柱影后方

放射科诊疗规范

放射科诊疗规范(总70页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

放射科诊疗规范 一、工作总则: 1、凡适合放射科的各项检查与治疗,必须由临床各科医 师检查患者后,按规定认真详细填写申请单,经放射科有关人员审核后登记,常规检查尽量当天完成,各种特殊检查或治疗,须事先预约登记,并做好术前准备,按预约日期来放射科检查或治疗。 2、重要及特殊的检查或治疗,应由负责医师、技师详细 了解病史和各种资料,必要时对患者和家属进行体格检查,确定适应症,选择最佳检查方案。实施前向患者和家属交代有关事宜,签订协议书。 3、危重患者或具有危险性检查技术,应有临床医师在场 监护,以便随时抢救,防止意外。 4、各种检查原始资料,包括X线片、CT片、造影片等原 始资料均有放射科储存在电脑硬盘中,半年内原始资料不删除。 5、执行集体阅片制度,由主治医师以上的人员主持阅 片,解决疑难病例的诊断,诊断报告必须由上级医师审核后签发。 6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出,其他检查一 般情况均于当天发出,遇到特殊情况亦可次日发报 告。

7、健全各种管理体制,实行科主任负责制,有计划的培 养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平,加强医德医风教育,不断提高医疗质量和服务水平。 8、加强安全保卫,做好防火、防盗、防爆、防电击工 作。 二、登记室常规: 1、热情接待患者,准备核对申请单与收据姓名 2、负责登记、编号、预约工作,负责向患者解释检查注 意事项及准备情况。 3、急诊应优先登记,并及时通知医技人员。 4、准确统计每天工作量,按时上报 5、及时处理因特殊情况未发的报告,结果发出半年后未 取者作废。 三、乳腺摄影常规: 1、闭合稳压电源 2、设置号码牌 3、装片、压“LOAD” 4、设置左右,压R或L 5、设置体位 6、调整下挤压板高度 7、设置人体于合适体位,施行上挤压板挤压乳腺至合适 的压力

放射科质量管理制度最完美版模板

放射科质量管理制度最完美版

放射科质量管理和质量控制改进措施方案 一、天水新天坛医院放射科医疗质量管理制度 1.全科室人员必须把医疗护理质量放在工作的首位, 强化质量意识, 自觉接受医疗质量管理小组的检查监督。 2.认真落实和严格执行科室制定的管理制度和操作规程。 3.成立由科主任领导的, 包括诊断和投照技术组及导管组人员组成的医疗质量管理小组, 负责科室诊断和投照技术质量管理工作。 4.坚持实行每日早间集体读片制度和疑难病例讨论制度; 规范诊断报告的书写。 5.坚持实行技术读片制度, 由医疗质量管理小组人员对照片质量进行讲评。 6.加强质量管理力度, 严肃制度的落实情况检查。 7.明确各级人员的岗位职责, 严格”三基”培训, 定期进行考核。 8.加强影像资料的管理, 实行入库前再次检查核对和借片制度。

二、放射科医疗质量管理小组 组长: 张建平 成员: 李康宁王文洁张玉红张伟军 三、放射科医疗质量管理小组职责 1.放射科成立以科主任为组长的医疗质量管理小组, 在院医疗质量管理委员会领导下开展工作, 并对其负责。 2.落实医院医疗质量管理委员会建立的操作规程, 医疗质量标准及措施。 3.建立健全本科室医疗工作制度, 制定切实可行的科室医疗质量管理目标和工作计划并组织实施。 4.定期开展活动, 每月对本科室医疗质量进行监督检查, 发现问题及时解决, 并将检查结果通报全科及上报医院医疗质量管理委员会。 5.对职能部门反馈的质量问题及时进行落实整改。 6.负责落实本科室医、护人员的再教育, 不断提高医护人员的职业素质和业务水平。 7.负责制定本科室防止医疗差错事故的措施。 四、放射科质量保证方案、质量管理目标及实施细则

放射科绩效考核细则

放射科工作管理制度 耀州区孙思邈中医院月绩效考核(医疗质量组)考核科室:放射科月份:月应到人,实到人

孙思邈中医院放射科绩效考核细则 1、报告及时准确规范,符合检查项目,文书记录齐全,抽查临床科 室检验 报告20份(内、外科各10份),诊断报告准确率达到90%以上,如有缺陷或差错一次扣2分。放射诊断与医师诊断符合率达80%,检查不达标一次扣3分。 2、合理收费、建立与临床科室沟通本,有问题及时与临床沟通并记录,有不合理收费,发现1次扣2分;投诉一次扣2分;有私收费现象记0分;有问题未及时与开单医师沟通扣2分。 3、放射科设备有登记,能定期进行清洁擦拭、保养和维护,有不能排除的机器故障及时报告并请人维修,保证放射科工作正常运行。每月无保养,维护当月责任人扣5分;非该科室人员操作仪器1次扣5分。严格执行放射科各项操作规程,违反一条相关规定扣2分。 4、按规范进行门诊日志的登记,各项检查登记填写项目齐全、内容规范、及时;登记不规范一项扣1分;漏登记1例扣1分;报告不及时1次扣2分;报告不准确1次扣2分;有危急值登记本,未及时报告,发现1例扣2分;有疑似传染病未及时上报,发现一例扣2分。 5、放射科每月工作量统计,完成每日来就诊患者,有推诿病人,未完成当日工作者扣6分。 6、排班表合理,值班交接班记录完整,积极参加院内培训,及时传达医院会议精神并有会议记录,有科室培训资料,每月1次。 7、安全用电,严格遵守用电操作规程,定期检查电路、及时上报排除电路故障。每月无排查1次扣5分;违规用电1次扣5分。 8、材料保管完好,耗材合理,材料使用(放射科报告单、打印纸、片子等材料按比例消耗)查出有损坏浪费一次扣2分。 备注:以上考核项目如有疑问请及时与医务科联系,及时修正;如无异议, 则按本细则考评,核算绩效工资。

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