2016年全国考研方剂学总结.doc

2016年全国硕士研究生入学统一考试《方剂学》考点精要

第1章解表剂

方剂名称组成功用主治方义其他

1 麻黄汤麻黄汤中臣桂枝，

杏仁甘草四般施，

发汗解表宣肺气，

伤寒表实无汗宜。

发汗解表，宣肺平喘

外感风寒表实证。恶寒发热，

无汗而喘，脉浮紧。

配伍“炙甘草”的用意：

①缓峻以防伤正（麻、桂）；

②调和诸药（麻、杏）

2 桂枝汤桂枝芍药等量伍，

姜枣甘草微火煮，

解肌发表调营卫，

中风表虚自汗出。

解肌发表，调和营卫

外感风寒表虚证。恶风发热，

汗出头痛，不渴，脉浮缓或浮

弱。

“桂枝芍药等量伍”的寓意：

①营卫同治，邪正兼顾；②相辅

相成，汗而有源，滋而能化；③

相制相成，散中有收，汗中寓补

配伍“炙甘草”的用意：扶正祛

邪

【加减应用】桂枝汤治疗“太阳

中风”，若兼见“项背强几几”

者，宜：加用葛根

【用法】原方服法要求

“服已须臾，啜热稀粥一

升余”其意在于：助汗以

驱外邪

服桂枝汤后“遍身漐

漐微似有汗”标志：①胃

气已和；②津液得通；③

营卫和谐

3 九味羌活汤九味羌活防风苍，

辛芷芎草芩地黄，

发汗祛湿兼清热，

分经论治变通良。

发汗祛湿，兼清里热

外感风寒湿邪，内有蕴热证。

恶寒发热，无汗，头痛项强，

肢体酸楚疼痛，口苦微渴。

羌活（太阳经）；苍术（太阴经）；

细辛（少阴经）；白芷（阳明经）；

川芎（少阳经、厥阴经）

【配伍特点】

①升散药和清热药同用；

②分经论治

4 △加味香苏散发汗解表①四时感冒。

②伤暑感寒夹湿。

5 小青龙汤解表蠲饮小青龙，

麻桂姜辛夏草从，

芍药五味敛气阴，

表寒内饮最有功。

解表散寒，温肺化饮

外寒里饮证。恶寒发热，无汗，

喘咳痰饮，痰涎清稀而量多，

或四肢浮肿，苔白滑，脉浮。

【配伍特点】散收同用，祛邪护

正（散中寓收）

1

方剂名称组成功用主治方义其他

6 银翘散银翘散主上焦疴，

竹叶荆蒡豉薄荷，

甘桔芦根凉解法，

清疏风热煮无过。

辛凉透表，清热解毒

温病初起。发热，微恶风寒，

咳嗽咽痛，舌尖红，脉浮数。

【配伍特点】

①辛凉配少量辛温；

②疏风配解毒

吴瑭所称“辛凉平剂”

7 桑菊饮桑菊饮中桔杏翘，芦根甘

草薄荷饶，清疏肺卫轻宣

剂，风温咳嗽服之消。

疏风清热，宣肺止咳

风温初起，表热轻证。风温犯

肺，但咳，身热不甚，口微渴。

【配伍特点】

①轻宣之品，疏风热清头目；

②苦降之品，理肺气止咳嗽

吴瑭所称“辛凉轻剂”

8 麻黄杏仁甘草

石膏汤辛凉透表，清肺平喘

外感风邪，邪热壅肺证。身热

不解，咳逆气急，甚则鼻煽，

口渴，苔白或黄，脉浮数。

【配伍特点】

石膏倍麻黄，使本方为辛凉之剂

吴瑭所称“辛凉重剂”

9 △柴葛解肌汤解肌清热外感风寒，郁而化热证。

10 △升麻葛根汤解肌透疹麻疹初起。疹发不出，身热头

痛，咳嗽，目赤流泪，口渴，

舌红，脉浮数。

配伍“升麻”的用意：透疹解毒

11 败毒散人参败毒草苓芎，

羌独柴前枳桔共，

薄荷少许姜三片，

气虚感寒有奇功。

散寒祛湿，益气解表

①气虚，外感风寒湿表证。憎

寒壮热，肢体酸痛，鼻塞声重，

咳嗽有痰，胸膈痞满，脉浮无

力。②外邪陷里而成痢疾者。

配伍“人参”的用意：扶正祛邪

①扶助正气鼓邪外出；

②使祛邪而不伤正气

【配伍特点】“逆流挽舟”

12 △参苏饮益气解表，理气化痰气虚外感风寒，内有痰湿证。恶寒发热，鼻塞，咳嗽痰白，气短懒言，苔白脉弱。

13

△麻黄

细辛附子汤助阳解表

①素体阳虚，外感风寒证。

②暴哑。

14 再造散穷人气，将抢老贵妇新房

—川芎、人参、黄芪、煨

生姜、羌活、甘草、桂枝、

熟附子、细辛、防风

助阳益气，发汗解表

阳气虚弱。外感风寒，恶寒发

热，无汗肢冷，倦怠嗜卧，舌

淡苔白，脉沉无力，用辛温发

表药后汗不出者。

15 △加减葳蕤汤滋阴解表素体阴虚，外感风热证。

2

第2章泻下剂

方剂名称组成功用主治方义其他

16 大承气汤大承气汤大黄硝，

枳实厚朴先煎好，

峻下热结急存阴，

阳明腑实重证疗。

去硝名为小承气，

轻下热结用之效。

调胃承气硝黄草，

缓下热结此方饶。

峻下热结

①阳明腑实证。大便不通，频

转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，

舌苔黄燥起刺，脉沉实。

②热结旁流证。下利清水，色

纯清，其气臭秽，脐腹疼痛，

脉滑实。

③里热实证之热厥、痉病或发

狂等。

热结旁流—“通因通用”；

热厥—“寒因寒用”

【用法】大黄后下

17 大黄牡丹汤金匮大黄牡丹汤，桃仁芒

硝瓜子瓤，泻热破瘀散结

肿，肠痈初起腹痛康。

泻热破瘀，散结消肿

肠痈初起，湿热瘀滞证。右少

腹疼痛拒按，或右足不伸，或

时时发热，舌苔黄腻，脉滑数。

配伍“大黄”的用意：

泻除湿热瘀结

18 大陷胸汤大陷胸汤用硝黄，

甘遂为末共成方，

专治水热结胸证，

泻热逐水效非常。

泄热逐水

水热互结之结胸证。心下疼痛，

拒按，或从心下至少腹硬满疼

痛。伴短气烦躁，大便秘结，

燥渴，日晡小有潮热，苔黄腻，

脉沉紧有力。

19 △大黄附子汤温里散寒，通便止痛寒积里实证。

20 温脾汤温脾附子大黄硝，当归干

姜人参草，攻下寒积温脾

阳，阳虚寒及腹痛康。

攻下冷积，温补脾阳

阳虚寒积证。腹痛便秘，脐下

绞结，手足不温，苔白脉沉迟。

21 麻子仁丸

（脾约丸）

麻子仁丸脾约治，杏芍大

黄枳朴蜜，润肠泄热又行

气，胃肠燥热便秘施。

润肠泄热，行气通便

胃肠燥热，脾约便秘。津液不

足，大便干结，小便频数。

22 济川煎济川苁蓉归牛膝，枳壳升

麻泽泻使，温肾益精润通

便，肾虚精亏便秘宜。

温肾益精，润肠通便

肾阳虚弱，精津不足证。大便

秘结，小便清长，腰膝酸软，

头目眩晕，舌淡苔白，脉沉迟。

3

23 十枣汤十枣非君非汤剂，

芫花甘遂合大戟，

攻逐水饮力峻猛，

悬饮水肿实证宜。

攻逐水饮

①悬饮。心下痞硬，干呕短气。

②水肿。一身悉肿，腹胀喘满，

二便不利。

配伍“大枣”的用意：

①制约药物峻烈；②缓和药物毒性；③益气培土护胃。

【原方用法】①甘遂、大戟、芫花各等分，分别捣为散；

②用十枚大枣煎汤，纳药末，临卧温服；③体质强壮者一钱

匕，瘦弱者服半钱匕；④得快下利后，糜粥自养。

24 △舟车丸行气逐水水热内壅，气机阻滞。水肿水胀，口渴，气粗，腹坚，大小

便秘，脉沉数有力。

25 黄龙汤黄龙汤中枳朴黄，

参归甘桔枣硝姜，

攻下热结养气血，

阳明腑实气血伤。

攻下通便，补气养血

阳明腑实，气血不足证。自利

清水，色纯清，脘腹胀痛拒按，

神疲少气，脉虚。

26 新加黄龙汤（调胃承气汤：硝、黄、

草）+（增液承气汤：硝、

黄、麦、地、玄）+ 人参、

当归、海参、姜汁

滋阴益气，泻结泄热

热结里实，气阴不足。大便秘

结，神疲少气，口干咽燥，唇

裂舌焦。

“冲服姜汁”的用意：

①防止拒药；②振奋胃气

“冲服参汁”的用意：

振奋胃气

27 △增液承气汤芒硝、大黄、麦冬、生地、

玄参

滋阴增液，泄热通便

阳明温病，热结阴亏。燥屎不

行，下之不通者。

【配伍特点】“增水行舟”法

第3章和解剂

方剂名称组成功用主治方义其他

28 小柴胡汤小柴胡(15g)汤和解功，

半夏人参甘草从。

更加黄芩生姜枣，

少阳为病此方宗。

和解少阳

①伤寒少阳证。往来寒热，胸

胁苦满，默默不欲饮食，心烦

喜呕，口苦咽干，苔白脉弦。

②热入血室证。

③黄疸、疟疾以及内伤杂病而

见少阳证者。

配伍“柴胡”的用意：疏散透表

配伍“人参”的用意：①扶正祛邪；②益气实里

【加减应用】①胸中烦而不呕者—去半夏、人参，加栝蒌实

一枚；②若渴—加人参、栝蒌根；③若腹中痛者—加芍药；

④若胁下痞硬—加牡蛎；⑤若心下悸，小便不利者—加茯苓；

⑥若不渴，外有微热—加桂枝；⑦若咳者—加五味子、干姜。

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29 蒿芩清胆汤蒿芩清胆夏竹茹，

碧玉赤苓枳陈辅，

清胆利湿又和胃，

少阳湿热痰浊阻。

清胆利湿，和胃化痰

少阳湿热证。寒热如疟，寒轻

热重，口苦吐酸苦水或黄涎而

黏，苔白腻，脉弦滑。

30 △达原饮开达膜原，辟秽化浊瘟疫或疟疾，邪覆膜原证。

31 四逆散

阳郁厥逆四逆散，

等分柴(12g)芍枳实甘，

透邪解郁理肝脾，

肝郁脾滞力能堪。

透邪解郁，疏肝理脾

①阳郁厥逆证。手足不温，或

腹痛，或泄利下重，脉弦。

②肝脾气郁证。胁肋胀闷，脘

腹疼痛，脉弦。

配伍“柴胡”的用意：①透邪升阳以舒郁；②合芍药疏肝理

脾；③合枳实升降调气。

【加减应用】①咳者—加五味子、干姜；②悸者—加桂枝；

③小便不利—加茯苓；④泄利下重—薤白；⑤腹中痛—炮附

子；⑥气郁甚—香附、郁金；⑦有热—栀子。

32 逍遥散

逍遥散用当归芍，

柴(9g)苓术草加姜薄，

肝郁血虚脾气弱，

调和肝脾功效卓。

疏肝解郁，养血健脾

肝郁血虚脾弱证。两胁作痛，

神疲食少，或月经不调，乳房

胀痛，脉弦虚。

【配伍意义】①柴胡—疏肝解郁，当归、白芍—养血柔肝；

②白术、茯苓—健脾祛湿；③炙甘草—益气和中，兼缓肝急；

④煨生姜—温运和中，辛散达郁；⑤薄荷—助柴胡疏肝，兼

散肝郁之热。

【加减应用】加味逍遥散（逍遥散加“牡丹皮、栀子”）。

主治：肝郁化热，肝脾血虚。

33 痛泻要方痛泻要方用陈皮，

术芍防风共成剂，

肠鸣泄泻腹又痛，

治在泻肝与实脾。

补脾柔肝，祛湿止泻

脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛，

大便泄泻，泻必腹痛，泻后痛

缓，苔白，脉两关不调，左弦

右缓。

配伍“防风”的用意：散肝舒脾

①升发脾中清阳；

②配白芍以疏肝；

③合白术以理脾；

④补脾胃非防风为引不能行

34 半夏泻心汤半夏泻心配芩连，

干姜人参草枣全。

辛开苦降除痞满，

寒热错杂痞证蠲。

寒热平调，消痞散结

寒热错杂之痞证。心下痞，但

满而不痛，或呕吐，肠鸣下利，

舌苔腻而微黄。

【配伍特点】

①寒热并用；

②苦辛并用（辛开苦降）；

③补泻并用。

【加减应用】生姜泻心汤

（半夏泻心汤，加生姜—

生姜与干姜并用）

5

第4章清热剂

方剂名称组成功用主治方义其他

35 白虎汤白虎膏知粳米甘，清热生

津止渴烦，气分热盛四大

证，益气生津人参添。

清热生津

气分热盛证。大热、大汗、大

渴、脉洪大。

配伍“炙甘草”的用意：①护中；②缓峻。

【注意事项】不可误投白虎汤的是：①身热无汗口不渴者；

②身热脉沉者；③身热脉浮弦而细者；④身热脉洪不任重按

36 竹叶石膏汤竹叶石膏参麦冬，半夏粳

米甘草从，清补气津又和

胃，余热耗伤气津用。

清热生津，益气和胃

伤寒、温病、暑病余热未清，

气津两伤证。身热多汗。

37 清营汤清营汤治热传营，身热燥

渴眠不宁，犀地银翘玄连

竹，丹麦清热更护阴。

清营解毒，透热养阴

热入营分证。※身热夜甚，口

不渴，时有谵语，心烦不眠，

斑疹隐隐，舌绛而干，脉细数。

配伍“银花、连翘”的用意：

①清热解毒；②透热转气

（入营犹可透热转气）

38 犀角地黄汤犀角地黄芍药丹，清热凉

血散瘀专，热入血分服之

安，蓄血伤络吐衄斑。

清热解毒，凉血散瘀

①热伤血络。

②蓄血留瘀。

③热扰心营。

配伍“生地”的用意：

①凉血止血；②养阴清热

【加减应用】

“善忘如狂者”，原方注

明应加：大黄、黄芩

39 黄连解毒汤黄连解毒柏栀芩，三焦火

盛是主因，烦狂火热兼谵

妄，吐衄发斑皆可平。

泻火解毒三焦火毒证。※“苦寒直折”代表方

40 清瘟败毒饮（白虎汤：膏、知、粳、

甘）+（犀角地黄汤：犀、

地、芍、丹）+（黄连解毒

汤：芩、连、柏、栀）+

连翘、玄参、桔梗、竹叶

清热解毒，凉血泻火

瘟疫热毒，气血两燔。大热渴

饮，吐衄发斑，谵语神昏，视

物昏瞀，四肢抽搐，舌绛唇焦，

脉沉数有力。

配伍“桔梗”的用意：载药上行

41 凉膈散凉隔硝黄栀子翘，黄芩甘

草薄荷饶。再加竹叶添蜂

蜜，上中郁热服之消。

泻火通便，清上泄下

上中二焦邪郁生热证。烦躁口

渴，面赤唇焦，口舌生疮，便

秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。

配伍“大黄”的用意：

①通便泻火；②以泻代清

42 普济消毒饮普济消毒蒡芩连，甘桔蓝

根勃翘玄，升柴陈薄僵蚕

入，大头瘟毒服之消。

清热解毒，疏风散邪大头瘟。

配伍“升麻、柴胡”的用意：

①疏散风热；②引药上行；③火郁发之

【配伍特点】酒炒黄芩、酒炒黄连：清热泻火，祛上焦热毒

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43 仙方活命饮仙方活命君银花，归芍乳

没陈皂甲，防芷贝粉甘酒

煎，阳证痈疮内消法。

清热解毒，消肿溃坚，

活血止痛

阳证痈疡肿毒初起。

配伍“甘草”的用意：调药缓峻

配伍“天花粉（瓜蒌根）”的用意：清热散结

【用法】酒煎

44 △五味消毒饮清热解毒，消散疔疮火毒结聚的痈疮疖肿。

45 四妙勇安汤银花、玄参、当归、甘草清热解毒，活血止痛脱疽。【配伍特点】

①重用银花；②量大力专，连续服用（原书：一连十剂）

46 △牛蒡解肌汤疏风清热，凉血消肿①颈项痰毒，风热牙痛，头面

风热，兼有表热证者。

②外痈局部红肿痛，寒轻热重，汗少口渴，小便黄，脉浮数，

苔白或黄。

47 导赤散导赤木通生地黄，草梢煎

加竹叶尝，清心利水又养

阴，心经火热移小肠。

清心利水养阴

心经火热证。心火上炎（口舌

生疮），或下移小肠（小便涩

痛），水虚火不实者。

48 龙胆泻肝汤龙车通黄山，当地卸柴草

—龙胆草、车前子、木通、

黄芩、山栀子、当归、生

地黄、泽泻、柴胡、甘草

清泻肝胆实火，

清利肝经湿热。

①肝胆实火上炎正。

②肝经湿热下注证。

2010-159龙胆泻肝汤中

用以清热利湿的药物是：

①泽泻②木通③车前子

49 左金丸左金连萸六比一，胁痛吞

酸悉能医，再加芍药成戊

己，专治泄痢痛在脐。

清泻肝火，降逆止呕肝火犯胃证。嘈杂吞酸。

配伍“黄连”的用意：

①泻肝火；②清胃热

黄连：吴茱萸＝ 6 ：1

50 △苇茎汤清肺化痰，逐瘀排脓肺痈，热毒壅滞，痰瘀互结证。配伍“苇茎”的用意：清肺泄热

51 泻白散泻白桑白地骨皮，粳米甘

草扶肺气，清泄肺热平和

剂，热伏肺中喘咳医。

清泻肺热，止咳平喘

肺热喘咳证（肺中伏火郁热）。

※皮肤蒸热，日晡尤甚，舌红

苔黄，脉细数。

【配伍特点】

“粳米、甘草”——培土生金

52 清胃散

当地黄连升牡丹—当归

身、生地黄、黄连、升麻、

牡丹皮

清胃凉血

胃火牙痛。牙痛牵引头痛，喜

冷恶热，面颊发热，口气热臭，

舌红苔黄，脉滑大而数。

配伍“升麻”的用意：

①清热解毒；②火郁发之

※遣药配伍中，体现“火

郁发之”的方剂：

①普济消毒饮；②清胃散

7

53 玉女煎玉女石母麦地牛—石膏、

知母、麦冬、熟地、牛膝

清胃热，滋肾阴

胃热阴虚证。烦热干渴，头痛

牙痛，齿龈出血，舌红苔黄而

干，或消渴善饮者。

（阳明有余，少阴不足）

配伍“牛膝”的用意：

①滋补肾水；②引热下行

54 芍药汤老将军郎要秦香莲当官—

甘草、大黄、槟榔、芍药、

黄芩、木香、黄连、当归、

官桂

清热燥湿，调气和血，

清热解毒。

湿热痢疾。赤白相兼

2006-135真人养脏汤与芍药汤

的共同特点有：

①当归、芍药、木香，调气和营。

②芍药、甘草，和中缓急止腹痛。

【配伍特点】

大黄——通因通用

55 白头翁汤白头翁，白脸秦皮—白头

翁，黄柏、黄连、秦皮

清热解毒，凉血止痢热毒痢疾。赤多白少

56 青蒿鳖甲汤母鳖好生蛋—知母、鳖甲、

青蒿、生地、牡丹皮

养阴透热

温病后期，邪伏阴分证。夜热

早凉，热退无汗，舌红苔少，

脉细数。

57 清骨散二胡请教老母甲骨（文）

—银柴胡、胡黄连、青蒿、

秦艽、甘草、知母、鳖甲、

地骨皮

清虚热，退骨蒸

肝肾阴虚，虚火内扰证。骨蒸

潮热，日久低热，形体消瘦，

盗汗心烦，舌红少苔，脉细数。

58 秦艽鳖甲散乌龟请教柴母甲骨（文）

—乌梅、当归、青蒿、秦

艽、柴胡、知母、鳖甲、

地骨皮

滋阴养血，清热除蒸

风劳病。骨蒸盗汗，肌肉消瘦，

唇红颊赤，午后潮热，咳嗽困

倦，脉象微数。

配伍“乌梅”的用意：敛阴止汗

59 当归六黄汤一个当归，六个黄—当归、

生地黄、熟地黄、黄芩、

黄连、黄柏、黄芪

滋阴泻火，固表止汗阴虚火旺盗汗。

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第5章祛暑剂

方剂名称组成功用主治方义其他

60 新加香薷饮香薷散中扁豆朴，祛暑解

表化湿阻，易豆为花加银

翘，新加香薷治阴暑。

祛暑解表，清热化湿

暑温初起，感寒夹湿。发热头

痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸

闷不舒。

【香薷散】

祛暑解表，化湿和中

61 △清络饮祛暑清热暑伤肺经气分证。身热口渴不甚，头目不清，昏眩微胀，舌淡红，苔薄白。

62 六一散滑石：甘草＝6 ：1 清暑利湿暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻。

63 桂苓甘露饮（六一散：滑石、甘草）+

（五苓散：猪苓、茯苓、

泽泻、白术、桂枝→肉桂）

+ 石膏、寒水石

清暑解热，化气利湿

暑湿证。发热头痛，烦渴引饮，

小便不利，及霍乱吐下。

64 清暑益气汤

《温热经纬》

王氏清暑益气汤，暑热气

津已两伤，洋参麦斛粳米

草，翠衣荷连知竹尝。

清暑益气，养阴生津

暑热气津两伤证。身热汗多，

口渴心烦，小便短赤，体倦少

气，精神不振，脉虚数。

第6章温里剂

方剂名称组成功用主治方义其他

65 理中丸参、姜、术、草—人参、

干姜、白术、炙甘草

温中祛寒，补气健脾

①脾胃虚寒证。②阳虚失血证。

③脾胃虚寒所致的胸痹；或病

后多涎唾；或小儿慢惊等。

【加减应用】

附子理中丸（加附子）；

桂枝人参汤（加桂枝）

66 小建中汤饴糖+ （桂枝汤：桂枝、

芍药×2、生姜、大枣、

炙甘草）

温中补虚，和里缓急

中焦虚寒，肝脾不和证。劳倦

内伤，气血俱乏，营卫失调，

手足烦热，咽干口燥，舌淡苔

脉，脉细弦。

“饴糖”：温中补虚，缓急止痛

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方剂名称组成功用主治方义其他

67 大建中汤干椒（与）糖人：干姜、

蜀椒、饴糖、人参

温中补虚，降逆止痛中阳衰弱，阴寒内盛证。

【原方用法】“如饮粥二

升”，并“当一日食糜粥”。

68 吴茱萸汤吴茱萸汤重生姜→六两，

人参大枣共煎尝，

厥阴头痛胃寒呕，

温中补虚降逆良。

温中补虚，降逆止呕。

温中散寒，益气补虚，

暖肝降逆，和胃止呕。

肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后

欲呕，胸膈满闷，呕吐酸水，

干呕吐涎，厥阴头痛，少阴吐

利，烦躁欲死。

69 四逆汤父子吵僵—生附子、炙甘

草、干姜

回阳救逆

心肾阳衰寒厥证。四肢厥逆，

恶寒蜷卧，神衰欲寐，面色苍

白，腹痛下利，呕吐不渴，舌

苔白滑，脉微细。

配伍“炙甘草”的用意：①解毒，缓峻；②益气和中；③调

和诸药

【加减应用】通脉四逆汤：脐中痛不可忍，喜温喜按，面赤，

手足厥冷，脉微欲绝。乌头桂枝汤：腹中冷痛，手足厥冷，

身体疼痛。

70 回阳救急汤四五六生肉香—（四逆汤：

附子、炙甘草、干姜）+

五味子+（六君子汤：人参、

茯苓、白术、甘草、陈皮、

半夏）+生姜、肉桂、麝香

回阳固脱，益气生脉

寒邪直中三阴，真阳衰微证。

恶寒蜷卧，四肢厥冷，吐泻腹

痛，口不渴，神疲欲寐，脉沉

微。

配伍“五味子”的用意：

①合人参→益气生脉；②合麝香→防虚阳散越

【加减应用】①呕吐涎沫，或少腹痛者→加盐炒吴茱萸；②

泄泻不止者→加升麻、黄芪；③呕吐不止者→姜汁；④无脉

者→猪胆汁

71 当归四逆汤当归四逆用桂芍，

细辛通草甘大枣，

温经养血通脉剂，

血虚寒厥服之效。

温经散寒，养血通脉

①阳气不足而又血虚，外受寒

邪。手足厥寒，舌淡苔白，脉

细欲绝或沉细。

②寒入经络，腰、股、腿、足

疼痛。

72 △黄芪桂枝

五物汤益气温经，和血通痹

血痹证。肌肤麻木不仁，脉微

涩而紧。

73 阳和汤阳和熟地鹿角胶，

姜炭肉桂麻芥草，

温阳补血散寒滞，

阳虚寒凝阴疽疗。

温阳补血，散寒通滞

阴疽。如贴骨疽、脱疽、流注、

痰核、鹤膝风等，患处漫肿无

头，皮色不变，酸痛无热，口

中不渴，舌淡苔白，脉沉细或

迟细。

10

第7章表里双解剂

方剂名称组成功用主治方义其他

74 大柴胡汤大柴胡汤用大黄，

枳芍夏芩枣生姜，

少阳阳明同合病，

和解攻里效无双。

和解少阳，内泻热结

少阳、阳明合病。

往来寒热，胸胁苦满，郁郁微

烦，呕吐不止，心下满痛，大

便不解，舌苔黄厚，脉弦有力。

75 防风通圣散小华说：江姐当住大石桥，

借河山勤防马熊——

芒硝、滑石、白芍、生姜、

桔梗、当归、白术、大黄、

石膏、连翘、荆芥、薄荷、

山栀、黄芩、防风、麻黄、

川芎、甘草

疏风解表，泄热通便

①外感风热，内有蕴热，表里

俱实。

②疮疡肿痛、头面疮癣。

③皮肤瘙痒、丹斑瘾疹。

配伍“薄荷”的用意：疏散风热

【配伍特点】

“解表、清热、攻下”三法并用

76 葛根芩连汤解表清里，升清止泻外感表证未解，热邪入里，协

热下利。

1997-146葛根芩连汤的适应证

是：①湿热泄泻；②湿热痢疾；

③热痢兼表证者

77 石膏汤（黄连解毒汤：黄连、黄

柏、栀子、黄芩）+

石膏、麻黄、豆豉

清热解毒，发汗解表

伤寒里热已炽，表证未解，壮

热无汗，身体沉重拘急，鼻干

口渴，烦躁不眠，神昏谵语，

脉滑数或发斑。

78 △五积散发表温里，顺气化痰，

活血消积

外感风寒，内伤生冷。

配伍“白芷”的用意：发汗解表

【配伍特点】

本方为治“寒、湿、气、血、痰”

五积而设，故名“五积散”。

11

第8章补益剂

方剂名称组成功用主治方义其他

79 四君子汤参、苓、术、草—人参、

茯苓、白术、炙甘草

益气健脾

脾胃气虚证。面色萎白，语声

低微，气短乏力，食少便溏，

舌淡苔白，脉虚弱。

【加减应用】

①六君子汤：四君子汤+“陈皮、半夏、大枣、生姜”。

②香砂六君子汤《医方集解》：※四君子汤+“香附、砂仁、

陈皮、半夏”。

③香砂六君子汤《古今名医方论》：四君子汤+“木香、砂仁、

陈皮、半夏”。

80 参苓白术散莲豆二仁(上)山接四君子

—莲子肉、白扁豆、薏苡

仁、缩砂仁、山药、桔梗+

（四君子汤：人参、茯苓、

白术、甘草）

益气健脾，渗湿止泻

脾虚湿盛证。饮食不化，胸脘

痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，

形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔

白腻，脉虚缓。

配伍“桔梗”的用意：①开肺以

利渗湿；②载药上行以益肺。

【配伍特点】

治疗肺虚久咳——培土生金

81 补中益气汤

白人劈柴草，骑马归—

白术、人参、陈皮、柴胡、

炙甘草、黄芪、升麻、当

归

补中益气，升阳举陷

①脾虚气陷证。饮食减少，体

倦肢软，少气懒言，面色萎黄，

大便稀溏，舌淡脉虚；脱肛、

子宫脱垂、久泻久痢、崩漏、

小便涩林不畅（气淋虚证）。

②气虚发热证。身热自汗，渴

喜热饮，气短乏力，舌淡脉虚。

※“甘温除热法”的代表方

82 生脉散一补、一润、一敛—人参、

麦冬、五味子

益气生津，敛阴止汗

①温热、暑热，耗气伤阴证。

气阴不足，体倦气短，口渴多

汗，舌燥咽干，脉虚细。

②久咳伤肺，气阴两伤证。

【方剂鉴别】

①竹叶石膏汤（清热剂）—热证显著（身热多汗）；

②生脉散（补益剂）—虚证显著（气短懒言多汗）。

83 玉屏风散黄芪、防风、白术益气固表止汗表虚自汗。

84 完带汤完带汤中二术陈，人参甘

草车前仁，柴芍淮山黑芥

穗，化湿止带此方神。

补脾疏肝，化湿止带

脾虚肝郁，湿浊带下。带下色

白，清稀无臭，面色晄白，倦

怠便溏，舌淡苔白，脉缓。

配伍“柴胡、黑芥穗”的用意：

①得白术→升发脾胃清阳；②配白芍→疏肝解郁。

12

85 四物汤地、芍、归、芎—熟地黄、

白芍、当归、川芎

功用：补血调血

主治：营血虚滞证

※【原方加减】

①桃红四物汤：四物汤+“桃仁、红花”。功用：养血活血。主治：血虚兼血瘀证。

②胶艾汤：四物汤+“阿胶、艾叶”。功用：养血止血，调经安胎。主治：妇人冲任虚损，血

虚有寒证。※妊娠胎动不安，下血不止；血脏虚冷，崩漏，去血过多。

③圣愈汤：四物汤+“人参、黄芪”。功用：补气补血摄血。主治：气血虚弱，气不摄血证。

※月经先期而至，量多色淡，四肢乏力，体倦神疲。

86 当归补血汤当归补血主黄芪，

补气生血五比一。

黄芪:当归＝5:1

补气生血血虚阳浮发热证。

重用“黄芪”为君的用意：①补气固表；②补气生血

※【主治】肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚；妇人行经或

产后血虚发热头痛；疮疡溃后，久不愈合。

87 归脾汤四君归期早，远知龙眼香

—（四君子汤：参、苓、

术、草）+当归、黄芪、酸

枣仁、远志、龙眼、木香

益气补血，健脾养心，

益气摄血

①心脾气血两虚证。

②脾不统血证。

【配伍特点】

①心脾同治；②气血并补；

③补气养血之中，配“木香”理

气醒脾，补而不滞。

88 泰山磐石散（十全大补汤：人肉串铃

铛，白地竹竿起—人参、

肉桂、川芎、茯苓、当归、

白芍、熟地、白术、甘草、

黄芪）+续断、黄芩、砂仁、

糯米

益气健脾，养血安胎

妇女妊娠，气血两虚。胎动不

安或屡有堕胎宿患，面色淡白，

倦怠乏力，不思饮食，舌质淡，

苔薄白，脉滑无力，或沉弱。

89 △内补黄芪汤补益气血，养阴生肌痈疽溃后，气血皆虚。

90 炙甘草汤炙甘草参枣地(生地)胶，

麻仁麦桂姜酒熬，

益气养血温通脉，

结代心悸肺痿疗。

益气滋阴，通阳复脉

①阴血阳气虚弱，心脉失养证。

②虚劳肺痿。

【配伍特点】

①清酒→温通血脉，以行药力。

②桂枝→通阳复脉

91 六味地黄丸地八山山四，丹泽茯苓三

—熟地24g、山萸肉12g、

山药12g、牡丹皮9g、

泽泻9g、茯苓9g

滋补肝肾

肝肾阴虚证。

（病机：肝肾阴亏，虚火上扰）

【配伍特点】⑴壮水之主，以制阳光；⑵三补三泻：

①三补：熟地（肾）、山萸肉（肝肾）、山药（脾肾）。

②三泻：茯苓（脾湿）、泽泻（肾浊）、牡丹皮（虚热）。

【加减】麦味地黄丸（肺肾阴虚证）知柏地黄丸（阴虚火旺）

13

92 左归丸（六味地黄丸：熟地、山

萸肉、山药、茯苓、泽泻、

丹皮）+ 枸杞子、菟丝子、

鹿角胶、龟板胶、牛膝

滋阴补肾，填精益髓真阴不足证。

【配伍特点】

①纯补无泻；②阳中求阴

93 大补阴丸母猪（牌）地板—知母、

炒猪脊髓、熟地黄、龟板

滋阴降火

阴虚火旺证。骨蒸潮热，盗汗

遗精，咳嗽咯血，心烦易怒，

足膝痛热，舌红少苔，尺脉数

而有力。

【配伍特点】壮水制火

94 △虎潜丸滋阴降火，强壮筋骨①肝肾不足，阴虚内热。

②治疗“足痿”。

95 一贯煎

一贯杀狗，当地廉卖—

北沙参、枸杞子、当归、

生地黄、川楝子、麦冬

滋阴疏肝

①肝肾阴虚，肝气郁滞。胸脘

胁痛，吞酸吐苦，咽干口燥，

舌红少津脉虚弦。②疝气瘕聚。

【配伍特点】

治疗肝郁胁痛——滋水涵木

96 △补肺阿胶汤养阴补肺，镇咳止血肺虚热盛。

97

肾气丸

《金匮要略》

（六味地黄丸：熟地黄、

山萸肉、山药、茯苓、泽

泻、牡丹皮）+附子、桂枝

补肾助阳肾阳不足证。

98 右归丸（肾气丸：熟地、山萸肉、

山药、茯苓、泽泻、牡丹

皮、附子、桂枝→肉桂）

+枸杞子、菟丝子、鹿角胶、

当归、杜仲

温补肾阳，填精益髓肾阳不足，命门火衰证。

【配伍特点】

①益火之源；②阴中求阳

99 地黄饮子贵妇从远东赴沪，尝大把

地鱼，味生—肉桂、附子、

肉苁蓉、远志、麦冬、茯

苓、石斛、石菖蒲、大枣、

巴戟天、熟地、山萸肉、

五味子、生姜

滋肾阴，补肾阳，开

窍化痰

下元虚衰，痰浊上泛的喑痱证。

舌绝不能言，足废不能用，口

干不欲饮，足冷面赤，脉沉细

弱。

【配伍特点】

石菖蒲与远志、茯苓合用，是“开

窍化痰，交通心肾”的常用组合。

14

方剂名称组成功用主治方义其他

100 △朱砂安神丸镇心安神，泻火养阴心火偏亢，阴血不足。心烦神乱，失眠，多梦，怔忡，惊悸，甚则欲吐不果，胸中自觉懊

恼，舌红，脉细数。

101 △磁朱丸重镇安神，潜阳明目①水火不济。心悸失眠，耳鸣

耳聋，视物昏花。

②亦治癫痫。

配伍“神曲”的用意：

防石药害胃

102 △珍珠母丸镇心安神，滋阴养血肝阳偏亢，阴血不足。神志不宁，入夜少寐，时而惊悸，头

目眩晕，脉细弦等。

103 天王补心丹柏姐冬天服当地人制玄

丹，味酸—柏子仁、桔

梗、麦冬、天冬、茯苓、

当归、生地黄、人参、

远志、玄参、丹参、五

味子、酸枣仁

养血安神，滋阴清热

阴虚血少，神志不安证。心悸

怔忡，虚烦失眠，神疲健忘，

或梦遗，手足心热，口舌生疮，

大便干结，舌红少苔，脉细数。

配伍“桔梗”的用意：载药上行

①三参：人参、玄(元)参、丹参；

②二冬：麦冬、天冬；

③二仁：酸枣仁、柏子仁

2007-136可治疗心肾两

虚证的方剂是：

①天王补心丹；

②桑螵蛸散

104 酸枣仁汤母穷服甘枣—知母、川

芎、茯苓、甘草、酸枣

仁

养血安神，清热除烦

肝血不足，虚热内扰，虚烦不

眠。心悸盗汗，头目眩晕，咽

干口燥，脉弦细。

配伍“茯苓”的用意：宁心安神

【方义】

①酸枣仁→养肝血、宁心神；

②知母→补阴清火；

③川芎→调养肝血；

④甘草→清热和药

105 甘麦大枣汤养心安神，和中缓急；

亦补脾气

脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，

不能自主，睡眠不安，甚则言

行失常，呵欠频作，舌红苔少。

【配伍原则】

“肝苦急，急食甘以缓之”

15

方剂名称组成功用主治方义其他

106 安宫牛黄丸清热解毒，开窍醒神①邪热内陷心包证。高热烦

躁，神昏谵语，舌謇肢厥，舌

红或绛，脉数有力。

②亦治中风昏迷，小儿惊厥属

邪热内闭者。

※长于“清热解毒”

107 紫雪清热开窍，息风止痉①温热病，热闭心包及热盛动

风证。高热烦躁，神昏谵语，

痉厥，口渴唇焦，尿赤便闭，

舌质红绛，苔黄燥，脉数有力

或弦数；

②以及小儿热盛惊厥。

※长于“息风止痉”

108 至宝丹化浊开窍，清热解毒①痰热内闭心包证。神昏谵

语，身热烦躁，痰盛气粗，舌

绛苔黄垢腻，脉滑数。

②亦治中风、中暑、小儿惊厥

属痰热内闭者。

※长于“化浊开窍”→痰热壅闭

2003-104至宝丹的组成

中含有的药物是：

①麝香；②牛黄

109 苏合香丸芳香开窍，行气止痛①寒闭证。突然昏倒，牙关紧

闭，不省人事，苔白，脉迟。

②亦治心腹猝痛，甚则昏厥，

属寒凝气滞者。

配伍“白术、诃子”的用意：

补气收敛

110

紫金锭

（玉枢丹）

化痰开窍，辟秽解毒，

消肿止痛

①感受秽恶痰浊之邪。

②治疗干霍乱的主方。

16

方剂名称组成功用主治方义其他

111 牡蛎散骑马卖牡蛎—黄芪、麻

黄根、小麦、牡蛎

敛阴止汗，益气固表体虚自汗、盗汗。

①当归六黄汤→阴虚火旺盗汗

②玉屏风散→表虚自汗

③牡蛎散→体虚自汗、盗汗

112 九仙散乌梅丧母无人（管），硬

叫（九仙去）借款—乌

梅、桑白皮、贝母、五

味子、人参、罂粟壳、

阿胶、桔梗、款冬花

敛肺止咳，益气养阴久咳肺虚证。

113 真人养脏汤穆桂英当草寇要人，可

诛—木香、肉桂、罂粟

壳、当归、炙甘草、肉

豆蔻、白芍药、人参、

诃子、白术

涩肠固脱，温补脾肾

久泻久痢，脾肾虚寒证。

泻痢无度，滑脱不禁。

2006-135真人养脏汤与芍药汤

的共同特点有：

①当归、芍药、木香，调气和营。

②芍药、甘草，和中缓急止腹痛。

2007-132可用治久痢的

方剂是：①真人养脏汤；

②乌梅丸

114 四神丸（二神丸：补骨脂、肉

豆蔻）+（五味子散：五

味子、吴茱萸）+

大枣、生姜

温肾暖脾，固肠止泻脾肾阳虚之肾泄证。五更泄泻

配伍“五味子”的用意：

涩肠止泻

115 △金锁固精丸涩精补肾肾虚不固之遗精。

116 桑螵蛸散神龙远飘，仆人归家—

茯神、龙骨、远志、桑

螵蛸、石菖蒲、人参、

当归、龟甲

调补心肾，涩精止遗心肾两虚，心肾不交证。

2010-51桑螵蛸散证的病位是：

心、肾

2007-136可治疗心肾两

虚证的方剂是：

①天王补心丹；

②桑螵蛸散

117 △缩泉丸温肾祛寒，缩尿止遗①下元虚冷，小便频数；

②小儿遗尿

17

118 固冲汤茜萸芍倍厉害，总骑白

龙—茜草、山萸肉、生

杭芍、五倍子、牡蛎、

海螵蛸、棕边炭、黄芪、

白术、龙骨

益气健脾，固冲摄血脾肾亏虚，冲脉不固证。

【配伍特点】

①补涩并用；

②止血中又少加活血药

119 固经丸秦少妇归黄村—黄芩、

白芍、香附、龟板、黄

柏、椿树根皮

滋阴清热，固经止血阴虚血热之崩漏。

第12章理气剂

方剂名称组成功用主治方义其他

120 越鞠丸香猪神志穷—香附、苍

术、神曲、栀子、川芎

行气解郁

六郁证。

胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞

酸，恶心呕吐，饮食不消。

五药治六郁【香附→气郁；川芎→血郁；栀子→火郁；苍

术→湿郁；神曲→食郁】→痰郁

※【不用治痰药原因】气行湿化，则痰郁随之而解。

121 枳实薤白

桂枝汤

瓜贵不止泻—瓜蒌、桂

枝、厚朴、枳实、薤白

通阳散结，祛痰下气

胸阳不振，痰气互结之胸痹。

气从胁下冲逆，上攻心胸

配伍“桂枝”的用意：

①通阳散寒；②降逆平冲

122 瓜蒌薤白

白酒汤

瓜蒌、薤白、白酒通阳散结，行气祛痰

胸阳不振，痰气互结之胸痹轻

证。

123 半夏厚朴汤梅核气生下后舒服—生

姜、半夏、厚朴、苏叶、

茯苓

行气散结，降逆化痰梅核气。

124 金铃子散疏肝泄热，活血止痛肝郁化火证。心腹胁肋疼痛，时发时止，口苦，舌红苔黄。

125 厚朴温中汤二将服豆干，皮厚，香

—生姜、干姜、茯苓、

草豆蔻、甘草、陈皮、

厚朴、木香

行气除满，温中燥湿

脾胃寒湿气滞证。脾胃伤于寒

湿，脘腹胀满疼痛，不思饮食，

四肢倦怠。

※生姜、干姜同用

18

126 天台乌药散乌药想练兵，茴把良姜

请—天台乌药、木香、

川楝子、槟榔、小茴香、

巴豆、高良姜、青皮

行气疏肝，散寒止痛

肝经寒凝气滞证。小肠疝气，

少腹引控睾丸而痛，偏坠肿

胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦。

127 △橘核丸行气止痛，软坚散结寒湿疝气。睾丸肿胀偏坠，或坚硬如石，或痛引脐腹。

128 暖肝煎小狗无肉，铃铛响—小

茴香、枸杞子、乌药、

肉桂、茯苓、当归、沉

香、生姜

滋补肝肾，行气止痛

肝肾不足，寒滞肝脉证。睾丸

冷痛，或小腹疼痛，疝气痛，

畏寒喜暖，舌淡苔白，脉沉迟。

129 枳实消痞丸四(君)连食谱：干姜拌麦

芽—（四君子汤：参、

苓、术、草）+黄连、枳

实、厚朴、干姜、半夏、

麦芽

消痞除满，健脾和胃

脾虚气滞，寒热互结证。心下

痞满，不欲饮食，倦怠乏力，

大便不畅，苔腻而微黄，脉弦。

130 苏子降气汤

苏大官盛夏前后归(国)

—紫苏子、苏叶、大枣、

肉桂、生姜、半夏、前

胡、厚朴、当归、甘草

降气平喘，祛痰止咳上实下虚喘咳证。

痰涎上壅于肺

肾阳虚衰于下

131 定喘汤

芩夏炒桑杏苏果款(待)

麻—黄芩、半夏、甘草、

桑白皮、杏仁、苏子、

白果、款冬花、麻黄

宣降肺气，清热化痰

风寒外束，痰热内蕴证。

寒包火

1996-44/1997-92原方注

明“不用姜”的方剂是：

定喘汤

132 旋覆代赭汤老人下大江—旋复花、

代赭石、甘草、人参、

半夏、大枣、生姜

降逆化痰，益气和胃

胃虚痰阻，气逆不降。

胃气虚弱，痰浊内阻，心下痞

硬，噫气不除。

配伍“生姜”的用意：

①和胃降逆止呕；②宣散水气祛

痰；③制约代赭石寒凉之性

※重用“生姜”

旋复花:代赭石＝3:1

用量最轻：代赭石

133 橘皮竹茹汤降逆止呃，益气清热胃虚有热之呃逆。呃逆或干

呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，

脉虚数。

※病机

19

第13章理血剂

方剂名称组成功用主治方义其他

134 桃核承气汤将军忙逃贵国—大黄、

芒硝、桃仁、桂枝、甘

草

逐瘀泻热

下焦蓄血证。少腹急结，小便

自利，神志如狂，甚则烦躁谵

语，至夜发热；以及血瘀经闭，

痛经，脉沉实而涩者。

配伍“桂枝”的用意：通行血脉

135 大黄蟅虫丸草地要黄虫，杏将军忙

掏干水槽—甘草、地黄、

芍药、黄芩、蟅虫、杏

仁、大黄、虻虫、桃仁、

干膝、水蛭、蛴螬

祛瘀生新五劳虚极。【配伍特点】缓中补虚

136 血府逐瘀汤（桃红四物汤：桃仁、

红花、生地、芍药、当

归、川芎）+（四逆散：

柴胡、芍药、枳实→枳

壳、甘草）+桔梗、牛膝

活血化瘀，行气止痛

胸中血瘀证。胸痛，痛如针刺

而有定处，或呃逆日久不止，

或饮水即呛，干呕。

【配伍特点】

①活血与行气并用；

②祛瘀与养血并用；

③升降并用

137 补阳还五汤补阳当地穷人持红旗—

当归、地龙、川芎、桃

仁、赤芍、红花、黄芪

补气，活血，通络

中风之气虚血瘀证。半身不

遂，口眼歪斜，语言謇涩，小

便频数，苔白脉缓。

※重用“生黄芪四两”的用意：

补气行血

138 复元活血汤桃红将军拆穿草楼归—

桃仁、红花、酒大黄、

柴胡、穿山甲、甘草、

瓜蒌根、当归

活血祛瘀，疏肝通络

跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋

瘀肿，痛不可忍。

配伍“柴胡”的用意：

疏肝理气，兼引诸药入肝经

配伍“瓜蒌根(天花粉)”的用意：

①消瘀散结；②清热润燥

139 七厘散冰雪煮乳沫，花茶香—

冰片、血竭、朱砂、乳

香、没药、红花、儿茶、

麝香

活血散瘀，止痛止血

①跌打损伤，筋断骨折之瘀血

肿痛，或刀伤出血。

②并治一切无名肿毒，烧伤烫

伤等。

2011-155乳香与没药同用的方剂是：①仙方活命饮；②七

厘散；③活络效灵丹；④小活络丹；⑤犀黄丸；⑥小金丹

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